poster presentation

1. Панкрашкина М.М
ГКБ им С.П. Боткина
Москва, 2015

2. Руксолитиниб
 Руксолитиниб (Джакави) –
мощный селективный
ингибитор JAK1 и JAK2,
воздействует на сигнальные
пути JAK.
 В рамках клинических
исследований применяется
при различных ХМПЗ Ph-.
 В клинической практике
зарегистрирован для
лечения МФ.

3. Цели исследования
 Контроль заболевания – предупреждение прогрессии,
увеличение общей выживаемости;
 Уменьшение клинических симптомов болезни;
 Улучшение качества жизни пациентов;
 Предупреждение осложнений.

4. Клинические и биологические
характеристики больных
Параметры Количество больных
Всего (n = 12)
Абс. (%)
Медиана возраста, лет 55 (разброс 34-67)
Мужчины/женщины 8/4 66,6/33,3
Мутация JAK2 8/3 72,7/27,3
MPL 0 0,0
CALR 1 0,9
Длительность заболевания
от постановки диагноза до
начала терапии, месяцев
86 (разброс 2-256)
Наличие симптомов
интоксикации
9/3 7
Наличие спленомегалии 12 100,0
Параметры Количество больных
Всего (n = 12)
Абс. (%)
Медиана возраста, лет 55 (разброс 34-67)
Мужчины/женщины 8/4 66,6/33,3
Мутация JAK2 8/3 72,7/27,3
MPL 0 0,0
CALR 1 0,9
Длительность заболевания
от постановки диагноза до
начала терапии, месяцев
86 (разброс 2-256)
Наличие симптомов
интоксикации
9/3 7
Наличие спленомегалии 12 100,0

5. Характеристика пациентов
Система
стратификации
Число больных, n(%) по группам риска
низкий промежут
очный - 1
промежуто
чный - 2
высокий
DIPSS 1(8,3) 4(33,3) 4(33,3) 3(25,0)

6. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
до лечения 500 277 570 523 716 1000 187 154 660 171 71 500
через 6 мес терапии 108 170 240 154 176 487 398 167 228 95 218 160
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1000
Количествотромбоцитов
Количество тромбоцитов

7. 0
5
10
15
20
25
30
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
до терапии
на фоне терапии
Динамика размеров селезенки

8. Результаты терапии
Показатель
Всего пациентов
N=12
Абс. %
Полный клинико-
гем. ответ
6 50
Частичный ответ 3 25
Отсутствие
эффекта
2 17
Прогрессия на
терапии
1 8

9. ФФ РФС ИБ ОЗ ЖА СФ РЭФ ПЗ ФКЗ ПКЗ
через 6 месяцев
терапии
71 63 78 49 51 72 33 59 43 41
0
25
50
75
100
через 6 месяцев терапии
ДефицитКЖ(баллы)
Итоговые индексы
Оценка КЖ (опросник SF-36)

10. Побочные эффекты
- Значимой гематологической токсичности на фоне
терапии зарегистрировано не было (у большинства
пациентов гемоглобин не ниже 100 г/л);
- Снижение тромбоцитов ниже 100 тыс. - 1 (8%)
пациент;
- У 3 (25%) пациентов были жалобы на головные
боли;
- У 2 (16%) пациентов отмечались головокружения;
- У 1 (8%) больной развилась инфекция Herpes
zoster.

11. Выводы
1. Применение руксолитиниба у больных с
миелофиброзом позволило в 75% случаев добиться
клинико-гематологического эффекта.
2. У большинства больных отмечалось уменьшение
симптомов интоксикации и повышение толерантности
к физическим нагрузкам.
3. Больные, получавшие руксолитиниб, имели улучшение
показателей качества жизни.