SlideShare a Scribd company logo
1 of 45
НАДБУБРЕЖНЕ ЖЛЕЗДЕ
glandulae suprarenales
Nadbubrežne (adrenalne) žlezde,
žućkaste boje,
smeštene su izme u supermedijalne površine bubrega i dijafragmeđ
okružene vezivnim tkivom koje sadrži zna ajnu koli inu masnog tkivač č
obavijene renalnom fascijom, kojom su pri vršćene za crurae dijafragmeč
Razdvojene su od bubrega tankim septumom (delom bubrežne fascije)
desna žlezda (PIRAMIDALNA), i dodiruje v. cavu inferior  anteromedijalno , jetru
anterolateralno.
Lijeva žlezda(POLUMESE ASTAČ )u odnosu je sa slezinom, želucem, guštera om i .č
Svaka žlezda ima hilus, gdje vene i limfne žile izlaze iz žlijezde,
a arterije i živci ulaze u žlezdu na raznim mestima.
Medijalne granice nadbubrežnih žlezda su 4-5 cm udaljene.
Teške su oko 4gr,široke oko 2 cm a na bazi imaju 4 do 6 cm
Suprarenalne arterije i vene
Zbog endokrine funkcije suprarenalnih žlijezda potrebna je njihova obilna opskrba krvlju.
Suprarenalne arterije slobodno se granaju pre ulaska u žlezdu,
tako da 50-60 arterija probija auru koja prekriva celu površinu žlezda.č
Venska drenaža odvija se preko velike  v. suprarenalis.
Kratka desna suprarenalna vena uliva se u  v. cavu inferior,
dok se duža jeva suprarenalna vena, prazni u levu renalnu venu.
Svaka nadbubrežna žlijezda ima dva dela:
1. koru,  cortex,
2.srž,  medulla;
ovi delovi su razlièitog embriološkog porekla i imaju razli ite funkcije.č
Suprarenalni korteks poti ee od mezoderma i lu ič č
mineralokortikoide,kortikosteriode i androgene.
Ovi hormoni djeluju na bubreg te zadržavaju vodu i natrijum u odgovoru na stres
, povećavajući volumen krvi i krvni pritisak.
Tako e deluju na mišiće i organe kao što su srce i pluća.đ
Hormoni kore nadbubrežne žlezde ili kortikosteroidi
su derivati holesterola, steroidni hormoni
koji se mogu grupisati na:
1.glikokortikoide, koji regulišu promet glikoze (hiperglikemijski faktori) i
kojima pripadaju:
kortizol (hidrokortizon)
kortikosteron
kortizon, koji je otkriven kod primata
2.mineralokortikoide, regulišu promet vode i elektrolita i pripadaju im:
aldosteron
kortikosteron
Dezoksikortikosteron
3.grupa seksualnih hormona koji se izlučuju u malim količinama:
estradiol
progesteron
testosteron
1.zoni glomerulozi je dominantna sinteza i sekrecija mineralokortikoida
koju reguliše renin-angiotenzinski sistem,
dok adrenokortikotropni hormon (ACTH) kontroliše stvaranje i lučenje
2.glikokortikosteroida (zona fasciculata),
3.androgena (zona reticularis),
u manjoj meri mineralokortikosteroida.
Glukokortikoidi imaju
protivupalno, antialergijsko i imunosupresivno delovanje.
U kliničkoj praksi se koriste sintetički spojevi koji imaju
glukokortikoidnu aktivnost za sprečavanje upalnih i alergijskih reakcija.
Glikokortikoidi
uzrokuju atrofiju limfatičnog tkiva,
inhibiraju limfocitnu aktivaciju i zato se koriste za sprečavanje
odbacivanja organa kod transplantacije.
REGULIŠU IH STRES I CIRKADIJALNI RITAM
Britanski profesor psihologije dr sci.Akojoši Kitaoka
osmislio je brzi optički test koji meri nivo stresa kojem su ljudi izloženi.
povećava koncentraciju glukoze u krvi
1. u mišićima podstiču razgradnju proteina
2.Deluje na redistribuciji naslaga masti
(odlaganje u lice, stražnji deo vrata u trbuh)
3. Deluje katabolički na kosti,
na koštani matriks i uzrokuje povećanu lomljivost kosti.
Nivo glukokortikoda se povećava tokom reakcije na stres bilo koje etiologije
(fizčki, psihički, trauma, infekcija, operativni zahvat).
Srž nadbubrežne žlezde je masa nervnog tkiva
koju prožimaju kapilari i sinusoidi povezanog sa simpati kim nervnim sistemom.č
Kromafilne ćelije  medulle  povezane su sa postsinapti kim neuronimač
simpatièkih ganglija poreklom i funkcijom.
Ove ćelije lu eč kateholamine (uglavnom adrenalin)
u krvotok u odgovor na signale iz presinapti kih neurona.č
Potentni medularni hormoni epinefrin (adrenalin) i noreprinefrin (noradrenalin)
aktiviraju tijelo u 'flight-or-fight' status u odgovoru na spoljašnji stres. Tako eđ
povećavaju frekvenciju srca i krvni pritisak
, proširuju bronhiole te mijenjaju protok krvi kroz pojedine sisteme
, sve u cilju pripremanja tela na brzu fizi ku aktivnost.č
Hormoni srži nadbubrežne žlezde su kateholamini:
dopamin (DA),
noradrenalin (NA)
i adrenalin (ADR).
Sintetišu se i na završecima simpatikusnih postganglijskih vlakana.
Polazno jedinjenje za njihovu sintezu je aminokiselina tirozin.
1.povećavaju metabolizam
2.povećavaju količinu slobodnih masnih kiselina u krvi
3.omogućavaju razlaganje glikogena (glikogenoliza) u jetri i skeletnim
mišićima
3.povećavaju nadražljivost srca i šire njegove krvne sudove
Delovanje kateholamina na metabolizam zavisi od prisustva tiroksina i
hormona kore nadbubrežne žlezde.
Na efektorne ćelije deluju, inhibitorno i ekscitatorno, dve vrste receptora
na ćelijskoj membrani:
alfa adrenergički receptori
beta adrenergički receptori.
Fiziološki efekti kateholaminina
“downregulacija” receptora – agonisti u lečenju astmeǀ
“upregulacija” receptora – glukokortikoidi, tiroidni hormoni, -blokatori,..ǀ .
Posredovani BETA-adrenalinskim
receptorima
Posredovani ALFA-adrenalinskim
receptorima
Vazokonstrikcija Vazodilatacija
Dilatacija irisa (midrijaza) Kardioakceleracija
Relaksacija intestinuma Povećanje snage otkucaja srca
Kontrakcija sfinktera intestinuma Relaksacija intestinuma i zida bešike
Pilomotorna kontrakcija Relaksacija uterusa
Kontrakcija sfinktera bešike Bronhodilatacija
Bronhokonstrikcija Kalorigeneza
Kontrakcija glatkih mišića uterusa Glikogenoliza
Kontraktilnost srca Lipoliza
Ejakulacija Sekrecija renina
Produkcija glukoze u jetri
1.Stimulišu aktivnu reapsorpciju natrija iz distalnih tubula nefrona,
2.sekreciju jona kalija i osmotsku reapsorpciju vode.
(regulacija volumena ECT i vrednosti arterijskog krvnog pritiska )
Najsnažniji podsticaj za sekreciju aldosterona je
A)hiperkalijemija
B)pad arterijskog krvnog pritiska
podstiče sekreciju aldosterona iz ćelija jukstataglomerularnog aparata bubrega
luči hormon renin
koji deluje na agiotenzinogen u plazmi i prevodi ga u angiotenzin I.
Na njega u plućima djeluje enzim i prevodi ga u angiotenzin II.
Porast nivoa angiotenzina II u krvi stimulira sekreciju aldosterona.
C)Pad koncentracije jona Na takoñe stimulira sekreciju aldosterona.
Mineralokortikoidi
kontrolišu promet jona Na i K neposredno spašavaju život.
ADRENALNI ANDROGENI
Kora nadbubrežne žlezde neprekidno luči,
posebno u fetalno doba,
1. umereno aktivnih muških polnih hormona
dehidroepiandrosteron.DHA
2.Luče se i ženski polni hormoni ,
progesteron i estrogeni ,
ali u neznatnim količinama.
Učinci androgena kore su slabi.
Ogovorni su za rast pubičnih i pazušnih dlaka.
Neki se androgeni uperifernim tkivima pretvaraju u testosteron , pa odatle
potiče njihova androgenska aktivnost.
BOLESTI NADBUBREŽNE ŽLEZDE
ADISONOVA BOLEST
●
Hronično smanjenje lučenja svih hormona koreHronično smanjenje lučenja svih hormona kore
nadbubrežnih žlezdi .nadbubrežnih žlezdi .
●
UZROCIUZROCI::
●
infekcije ,TBC , autoimune bolesti , metastazeinfekcije ,TBC , autoimune bolesti , metastaze
●
KLINIČKA SLIKAKLINIČKA SLIKA::
●
pacijenti su mršavi ,virilizacijapacijenti su mršavi ,virilizacija
●
adinamični , hipotenzivni (gubitak mineralokortikoida),adinamični , hipotenzivni (gubitak mineralokortikoida),
●
umor zbog hipoglikemija (glikokortikoidi) ,umor zbog hipoglikemija (glikokortikoidi) ,
●
gubitak na telesnoij masi , osteoporozagubitak na telesnoij masi , osteoporoza
●
redukcija sekundarnih seksualnih karakteristika (sek.redukcija sekundarnih seksualnih karakteristika (sek.
androgeni) i hiperpigmentacije(tamne mrlje na sluznicama)androgeni) i hiperpigmentacije(tamne mrlje na sluznicama)
●
TERAPIJATERAPIJA:doživotna supstitucija hormonima .:doživotna supstitucija hormonima .
Morbus Adisoni
Kušingova bolest
●
Karakteriše je povećano lučenje glikokortikoida zone fascikulate .Karakteriše je povećano lučenje glikokortikoida zone fascikulate .
●
UZROCIUZROCI ::
●
adenom hipofize i povećano lzučenje ACTH , adenom ili Ca koreadenom hipofize i povećano lzučenje ACTH , adenom ili Ca kore
●
ili difuzna hiperplazija .ili difuzna hiperplazija .
●
Povećana je sinteza glikoze i iz belančevina pa se javlja atrofijaPovećana je sinteza glikoze i iz belančevina pa se javlja atrofija
kože i mišića .kože i mišića .
●
Nagomilava se masno tkivo pojasno,Nagomilava se masno tkivo pojasno,
●
zadržava se Na, Cl i voda (hipertenzija )zadržava se Na, Cl i voda (hipertenzija )
KLINIČKA SLIKAKLINIČKA SLIKA Kušingove bolesti :Kušingove bolesti :
žene 4 puta češće obolevaju .žene 4 puta češće obolevaju .
Umor , glavobolja ,Umor , glavobolja ,
okruglo lice ,okruglo lice ,
nagomilavanje masti pojasno,nagomilavanje masti pojasno,
strije po koži trupa ,strije po koži trupa ,
hipertenzija ,žedjanje, glad,hipertenzija ,žedjanje, glad,
amenoreja, virilizam ,amenoreja, virilizam ,
glas dublji ,glas dublji ,
maljavost muškog tipa ,maljavost muškog tipa ,
infekcije ..infekcije ..
DIJAGNOZADIJAGNOZA : laboratorija ( hormoni) CT, EHO, kraniogram: laboratorija ( hormoni) CT, EHO, kraniogram
TERAPIJATERAPIJA : hirurško otklanjanje tumora: hirurško otklanjanje tumora
Kušingova bolest
Adenom nadbubrega, CT nalaz
УЉЕЗ У СКУПУ
ГЛУКАГОН
АДРЕНАЛИН
ПАРАТХОРМОН
КОРТИЗОЛ
ИНСУЛИН
УЉЕЗ У СКУПУ
STH
FSH
LH
ПРОЛАКТИН
ADH
СПАРИВАЊЕ ПОЈМОВА
ХОРМОН Циљна структура
ПАРАТХОРМОН
ОКСИТОЦИН
ТИРОКСИН
ВАЗОПРЕСИН
АЛДОСТЕРОН
TSH
ACTH
FSH
АДРЕНАЛИН
ТЕСТОСТЕРОН
МАТЕРИЦА
БУБРЕГ
ЈАЈНИК
МИШИЋИ
МИТОХОНДРИЈЕ
БУБРЕГ
СРЦЕ
ТИРЕОИДЕА
КОСТ
КОРА НАДБУБРЕГА
TRH
КОРТИЗОЛ
ГЛУКАГОН
ПРОГЕСТЕРОН
ПРОЛАКТИН
ВАЗОПРЕСИН
АДРЕНАЛИН
МЕЛАТОНИН
ЕСТРОГЕН
КАЛЦИТОНИН
КОРА НАДБУБРЕГА
ЕПИФИЗА
ЖУТО ТЕЛО ЈАЈНИКА
ПАНКРЕАС
ТИРЕОИДЕА
АДЕНОХИПОФИЗА
СРЖ НАДБУБРЕГА
АДЕНОХИПОФИЗА
ХИПОТАЛАМУС
ФОЛИКУЛ ЈАЈНИКА
СПАРИВАЊЕ ПОЈМОВА
ХОРМОН МЕСТО ЛУЧЕЊА
ХИПОФИЗА
ДВОДЕЛНОСТ КРВНИ СИСТЕМ
ГЛАВА МЕЂУМОЗАК
ДАБЛ-ДЕК ВЕЛИКИ
УСТА ГЛАД
Две половине јабуке МАЛИ
ОЧИ СИТОСТ
Женски костим КАПИЛАРИ
КОСА III КОМОРА
ТРЕНЕРКА СРЦЕ
КАПА Осморегулација
АСОЦИЈАЦИЈЕ
СТРЕС
НАЧИН ЖИВОТА ХИПЕРГЛИКЕМИЈА
АДРЕНАЛИН ТАХИКАРДИЈА
РАЗУЗДАНИ “Шећерна водица”
ХОРМОН Промена фреквенце
ХЕДОНИСТИЧКИ “ГУСТА КРВ”
ШИРЕЊЕ ЗЕНИЦА СИМПАТИКУС
СПОРТСКИ РАСТ ГЛУКАГОНА
Љубавни састанак КОНТРАКЦИЈЕ
БОЕМСКИ ПАД ИНСУЛИНА
Тест из математике СРЦЕ
АСОЦИЈАЦИЈЕ
Da vidimo šta ste naučili
 Glandula suprarenalis
 Glandula suprarenalis
 Glandula suprarenalis

More Related Content

What's hot (20)

Čulni sistem čoveka
Čulni sistem čovekaČulni sistem čoveka
Čulni sistem čoveka
 
Endokrini sistem za 3. razred Gimnazije
Endokrini sistem za 3. razred GimnazijeEndokrini sistem za 3. razred Gimnazije
Endokrini sistem za 3. razred Gimnazije
 
Sistem organa za varenje
Sistem organa za varenjeSistem organa za varenje
Sistem organa za varenje
 
Uloga bubrega
Uloga bubregaUloga bubrega
Uloga bubrega
 
Endokrini sistem
Endokrini sistemEndokrini sistem
Endokrini sistem
 
Regulacija homeostaze glukoze
Regulacija homeostaze glukozeRegulacija homeostaze glukoze
Regulacija homeostaze glukoze
 
Cirkulatorni sistem
Cirkulatorni sistemCirkulatorni sistem
Cirkulatorni sistem
 
Centralni nervni sistem
Centralni nervni sistemCentralni nervni sistem
Centralni nervni sistem
 
Endokrini sistem Nikola Cekicevic
Endokrini sistem Nikola CekicevicEndokrini sistem Nikola Cekicevic
Endokrini sistem Nikola Cekicevic
 
Sistem organa za izlučivanje
Sistem organa za izlučivanjeSistem organa za izlučivanje
Sistem organa za izlučivanje
 
Efektori
EfektoriEfektori
Efektori
 
Krv i hematopoeza
Krv i hematopoezaKrv i hematopoeza
Krv i hematopoeza
 
Fiziologija zivotinja uvod 2016
Fiziologija zivotinja   uvod 2016Fiziologija zivotinja   uvod 2016
Fiziologija zivotinja uvod 2016
 
Sustav organa za izlučivanje
Sustav organa za izlučivanjeSustav organa za izlučivanje
Sustav organa za izlučivanje
 
Kičmena moždina
Kičmena moždinaKičmena moždina
Kičmena moždina
 
Bolesti NadbubrežNe žLijezde
Bolesti NadbubrežNe žLijezdeBolesti NadbubrežNe žLijezde
Bolesti NadbubrežNe žLijezde
 
Polne zlezde.pdf
Polne zlezde.pdfPolne zlezde.pdf
Polne zlezde.pdf
 
физиологија телесних течности
физиологија телесних течностифизиологија телесних течности
физиологија телесних течности
 
Vrste neurotransmitera
Vrste neurotransmiteraVrste neurotransmitera
Vrste neurotransmitera
 
ПРЕНОС СИГНАЛА УНУТАР И ИЗМЕЂУ ЋЕЛИЈА (3).ppt
ПРЕНОС СИГНАЛА УНУТАР И ИЗМЕЂУ ЋЕЛИЈА (3).pptПРЕНОС СИГНАЛА УНУТАР И ИЗМЕЂУ ЋЕЛИЈА (3).ppt
ПРЕНОС СИГНАЛА УНУТАР И ИЗМЕЂУ ЋЕЛИЈА (3).ppt
 

Similar to Glandula suprarenalis

Similar to Glandula suprarenalis (20)

Endokrini sistem
Endokrini sistemEndokrini sistem
Endokrini sistem
 
Endokrini anatomija fiziologija
Endokrini  anatomija fiziologija Endokrini  anatomija fiziologija
Endokrini anatomija fiziologija
 
Endokrinisistemnikolacekicevic 140516062421-phpapp02
Endokrinisistemnikolacekicevic 140516062421-phpapp02Endokrinisistemnikolacekicevic 140516062421-phpapp02
Endokrinisistemnikolacekicevic 140516062421-phpapp02
 
18 217 endokrini sistem
18 217 endokrini sistem18 217 endokrini sistem
18 217 endokrini sistem
 
Ендокрини систем
Ендокрини системЕндокрини систем
Ендокрини систем
 
Srčana slabost za prezentaciju 1
Srčana slabost za prezentaciju 1Srčana slabost za prezentaciju 1
Srčana slabost za prezentaciju 1
 
Endokrinologija - Interna medicina
Endokrinologija - Interna medicinaEndokrinologija - Interna medicina
Endokrinologija - Interna medicina
 
Endokrini sistem
Endokrini sistemEndokrini sistem
Endokrini sistem
 
Jetra
JetraJetra
Jetra
 
Jetra
Jetra Jetra
Jetra
 
ендокрини систем
ендокрини системендокрини систем
ендокрини систем
 
Krv dara gligorevic
Krv dara gligorevicKrv dara gligorevic
Krv dara gligorevic
 
Žlezde sa unutrašnjim lučenjem
Žlezde sa unutrašnjim lučenjemŽlezde sa unutrašnjim lučenjem
Žlezde sa unutrašnjim lučenjem
 
Endokrini sistem
Endokrini sistemEndokrini sistem
Endokrini sistem
 
Endokrini sistem
Endokrini sistem Endokrini sistem
Endokrini sistem
 
Endokrini sistem
Endokrini sistem Endokrini sistem
Endokrini sistem
 
HORMONI
HORMONIHORMONI
HORMONI
 
Ендокрини и нервни систем
Ендокрини и нервни системЕндокрини и нервни систем
Ендокрини и нервни систем
 
Fiziologija kardiovaskularnog sistema
Fiziologija kardiovaskularnog sistemaFiziologija kardiovaskularnog sistema
Fiziologija kardiovaskularnog sistema
 
Jovana mijatovic
Jovana mijatovicJovana mijatovic
Jovana mijatovic
 

More from dr Šarac

Hipertireoidizam
HipertireoidizamHipertireoidizam
Hipertireoidizamdr Šarac
 
Deformiteti kičme
Deformiteti kičmeDeformiteti kičme
Deformiteti kičmedr Šarac
 
DIGESTIVNI TRAKT
DIGESTIVNI  TRAKTDIGESTIVNI  TRAKT
DIGESTIVNI TRAKTdr Šarac
 
Pripreme za ispit
Pripreme za  ispitPripreme za  ispit
Pripreme za ispitdr Šarac
 
Anatomija i fiziologija digestivnog trakta
Anatomija i fiziologija digestivnog traktaAnatomija i fiziologija digestivnog trakta
Anatomija i fiziologija digestivnog traktadr Šarac
 
Prenatalna dijagnostika
Prenatalna dijagnostika Prenatalna dijagnostika
Prenatalna dijagnostika dr Šarac
 
Monogensko nasleđivanje
Monogensko nasleđivanjeMonogensko nasleđivanje
Monogensko nasleđivanjedr Šarac
 
Koštano tkivo
Koštano tkivoKoštano tkivo
Koštano tkivodr Šarac
 
Veliki mozak
Veliki mozakVeliki mozak
Veliki mozakdr Šarac
 
Građa moždanog stabla
Građa moždanog stablaGrađa moždanog stabla
Građa moždanog stabladr Šarac
 
Fiziologija varenja
Fiziologija varenjaFiziologija varenja
Fiziologija varenjadr Šarac
 
Sinapsa ili-nervni-centar (1)
Sinapsa ili-nervni-centar (1)Sinapsa ili-nervni-centar (1)
Sinapsa ili-nervni-centar (1)dr Šarac
 
Histologija respiratorni sistem
Histologija respiratorni sistemHistologija respiratorni sistem
Histologija respiratorni sistemdr Šarac
 
HistologijaCirkulatorni sistem
HistologijaCirkulatorni sistemHistologijaCirkulatorni sistem
HistologijaCirkulatorni sistemdr Šarac
 
Endokrini sistem
Endokrini sistemEndokrini sistem
Endokrini sistemdr Šarac
 
Anatomija CNS-a
Anatomija CNS-aAnatomija CNS-a
Anatomija CNS-adr Šarac
 
Bolesti dojke
Bolesti dojkeBolesti dojke
Bolesti dojkedr Šarac
 

More from dr Šarac (20)

Hipertireoidizam
HipertireoidizamHipertireoidizam
Hipertireoidizam
 
Deformiteti kičme
Deformiteti kičmeDeformiteti kičme
Deformiteti kičme
 
DIGESTIVNI TRAKT
DIGESTIVNI  TRAKTDIGESTIVNI  TRAKT
DIGESTIVNI TRAKT
 
Pripreme za ispit
Pripreme za  ispitPripreme za  ispit
Pripreme za ispit
 
Anatomija i fiziologija digestivnog trakta
Anatomija i fiziologija digestivnog traktaAnatomija i fiziologija digestivnog trakta
Anatomija i fiziologija digestivnog trakta
 
Prenatalna dijagnostika
Prenatalna dijagnostika Prenatalna dijagnostika
Prenatalna dijagnostika
 
SRCE
SRCE SRCE
SRCE
 
Monogensko nasleđivanje
Monogensko nasleđivanjeMonogensko nasleđivanje
Monogensko nasleđivanje
 
Koštano tkivo
Koštano tkivoKoštano tkivo
Koštano tkivo
 
Veliki mozak
Veliki mozakVeliki mozak
Veliki mozak
 
Građa moždanog stabla
Građa moždanog stablaGrađa moždanog stabla
Građa moždanog stabla
 
Miologija
MiologijaMiologija
Miologija
 
GRADJA SRCA
GRADJA SRCAGRADJA SRCA
GRADJA SRCA
 
Fiziologija varenja
Fiziologija varenjaFiziologija varenja
Fiziologija varenja
 
Sinapsa ili-nervni-centar (1)
Sinapsa ili-nervni-centar (1)Sinapsa ili-nervni-centar (1)
Sinapsa ili-nervni-centar (1)
 
Histologija respiratorni sistem
Histologija respiratorni sistemHistologija respiratorni sistem
Histologija respiratorni sistem
 
HistologijaCirkulatorni sistem
HistologijaCirkulatorni sistemHistologijaCirkulatorni sistem
HistologijaCirkulatorni sistem
 
Endokrini sistem
Endokrini sistemEndokrini sistem
Endokrini sistem
 
Anatomija CNS-a
Anatomija CNS-aAnatomija CNS-a
Anatomija CNS-a
 
Bolesti dojke
Bolesti dojkeBolesti dojke
Bolesti dojke
 

Glandula suprarenalis

  • 2. Nadbubrežne (adrenalne) žlezde, žućkaste boje, smeštene su izme u supermedijalne površine bubrega i dijafragmeđ okružene vezivnim tkivom koje sadrži zna ajnu koli inu masnog tkivač č obavijene renalnom fascijom, kojom su pri vršćene za crurae dijafragmeč Razdvojene su od bubrega tankim septumom (delom bubrežne fascije)
  • 3. desna žlezda (PIRAMIDALNA), i dodiruje v. cavu inferior  anteromedijalno , jetru anterolateralno. Lijeva žlezda(POLUMESE ASTAČ )u odnosu je sa slezinom, želucem, guštera om i .č Svaka žlezda ima hilus, gdje vene i limfne žile izlaze iz žlijezde, a arterije i živci ulaze u žlezdu na raznim mestima. Medijalne granice nadbubrežnih žlezda su 4-5 cm udaljene. Teške su oko 4gr,široke oko 2 cm a na bazi imaju 4 do 6 cm
  • 4. Suprarenalne arterije i vene Zbog endokrine funkcije suprarenalnih žlijezda potrebna je njihova obilna opskrba krvlju. Suprarenalne arterije slobodno se granaju pre ulaska u žlezdu, tako da 50-60 arterija probija auru koja prekriva celu površinu žlezda.č Venska drenaža odvija se preko velike  v. suprarenalis. Kratka desna suprarenalna vena uliva se u  v. cavu inferior, dok se duža jeva suprarenalna vena, prazni u levu renalnu venu.
  • 5. Svaka nadbubrežna žlijezda ima dva dela: 1. koru,  cortex, 2.srž,  medulla; ovi delovi su razlièitog embriološkog porekla i imaju razli ite funkcije.č
  • 6.
  • 7. Suprarenalni korteks poti ee od mezoderma i lu ič č mineralokortikoide,kortikosteriode i androgene. Ovi hormoni djeluju na bubreg te zadržavaju vodu i natrijum u odgovoru na stres , povećavajući volumen krvi i krvni pritisak. Tako e deluju na mišiće i organe kao što su srce i pluća.đ
  • 8.
  • 9. Hormoni kore nadbubrežne žlezde ili kortikosteroidi su derivati holesterola, steroidni hormoni koji se mogu grupisati na: 1.glikokortikoide, koji regulišu promet glikoze (hiperglikemijski faktori) i kojima pripadaju: kortizol (hidrokortizon) kortikosteron kortizon, koji je otkriven kod primata 2.mineralokortikoide, regulišu promet vode i elektrolita i pripadaju im: aldosteron kortikosteron Dezoksikortikosteron 3.grupa seksualnih hormona koji se izlučuju u malim količinama: estradiol progesteron testosteron
  • 10. 1.zoni glomerulozi je dominantna sinteza i sekrecija mineralokortikoida koju reguliše renin-angiotenzinski sistem, dok adrenokortikotropni hormon (ACTH) kontroliše stvaranje i lučenje 2.glikokortikosteroida (zona fasciculata), 3.androgena (zona reticularis), u manjoj meri mineralokortikosteroida.
  • 11. Glukokortikoidi imaju protivupalno, antialergijsko i imunosupresivno delovanje. U kliničkoj praksi se koriste sintetički spojevi koji imaju glukokortikoidnu aktivnost za sprečavanje upalnih i alergijskih reakcija. Glikokortikoidi uzrokuju atrofiju limfatičnog tkiva, inhibiraju limfocitnu aktivaciju i zato se koriste za sprečavanje odbacivanja organa kod transplantacije. REGULIŠU IH STRES I CIRKADIJALNI RITAM
  • 12.
  • 13. Britanski profesor psihologije dr sci.Akojoši Kitaoka osmislio je brzi optički test koji meri nivo stresa kojem su ljudi izloženi.
  • 14.
  • 15.
  • 16. povećava koncentraciju glukoze u krvi 1. u mišićima podstiču razgradnju proteina 2.Deluje na redistribuciji naslaga masti (odlaganje u lice, stražnji deo vrata u trbuh) 3. Deluje katabolički na kosti, na koštani matriks i uzrokuje povećanu lomljivost kosti. Nivo glukokortikoda se povećava tokom reakcije na stres bilo koje etiologije (fizčki, psihički, trauma, infekcija, operativni zahvat).
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 20. Srž nadbubrežne žlezde je masa nervnog tkiva koju prožimaju kapilari i sinusoidi povezanog sa simpati kim nervnim sistemom.č Kromafilne ćelije  medulle  povezane su sa postsinapti kim neuronimač simpatièkih ganglija poreklom i funkcijom. Ove ćelije lu eč kateholamine (uglavnom adrenalin) u krvotok u odgovor na signale iz presinapti kih neurona.č Potentni medularni hormoni epinefrin (adrenalin) i noreprinefrin (noradrenalin) aktiviraju tijelo u 'flight-or-fight' status u odgovoru na spoljašnji stres. Tako eđ povećavaju frekvenciju srca i krvni pritisak , proširuju bronhiole te mijenjaju protok krvi kroz pojedine sisteme , sve u cilju pripremanja tela na brzu fizi ku aktivnost.č
  • 21.
  • 22. Hormoni srži nadbubrežne žlezde su kateholamini: dopamin (DA), noradrenalin (NA) i adrenalin (ADR). Sintetišu se i na završecima simpatikusnih postganglijskih vlakana. Polazno jedinjenje za njihovu sintezu je aminokiselina tirozin. 1.povećavaju metabolizam 2.povećavaju količinu slobodnih masnih kiselina u krvi 3.omogućavaju razlaganje glikogena (glikogenoliza) u jetri i skeletnim mišićima 3.povećavaju nadražljivost srca i šire njegove krvne sudove Delovanje kateholamina na metabolizam zavisi od prisustva tiroksina i hormona kore nadbubrežne žlezde. Na efektorne ćelije deluju, inhibitorno i ekscitatorno, dve vrste receptora na ćelijskoj membrani: alfa adrenergički receptori beta adrenergički receptori.
  • 23. Fiziološki efekti kateholaminina “downregulacija” receptora – agonisti u lečenju astmeǀ “upregulacija” receptora – glukokortikoidi, tiroidni hormoni, -blokatori,..ǀ . Posredovani BETA-adrenalinskim receptorima Posredovani ALFA-adrenalinskim receptorima Vazokonstrikcija Vazodilatacija Dilatacija irisa (midrijaza) Kardioakceleracija Relaksacija intestinuma Povećanje snage otkucaja srca Kontrakcija sfinktera intestinuma Relaksacija intestinuma i zida bešike Pilomotorna kontrakcija Relaksacija uterusa Kontrakcija sfinktera bešike Bronhodilatacija Bronhokonstrikcija Kalorigeneza Kontrakcija glatkih mišića uterusa Glikogenoliza Kontraktilnost srca Lipoliza Ejakulacija Sekrecija renina Produkcija glukoze u jetri
  • 24. 1.Stimulišu aktivnu reapsorpciju natrija iz distalnih tubula nefrona, 2.sekreciju jona kalija i osmotsku reapsorpciju vode. (regulacija volumena ECT i vrednosti arterijskog krvnog pritiska ) Najsnažniji podsticaj za sekreciju aldosterona je A)hiperkalijemija B)pad arterijskog krvnog pritiska podstiče sekreciju aldosterona iz ćelija jukstataglomerularnog aparata bubrega luči hormon renin koji deluje na agiotenzinogen u plazmi i prevodi ga u angiotenzin I. Na njega u plućima djeluje enzim i prevodi ga u angiotenzin II. Porast nivoa angiotenzina II u krvi stimulira sekreciju aldosterona. C)Pad koncentracije jona Na takoñe stimulira sekreciju aldosterona. Mineralokortikoidi kontrolišu promet jona Na i K neposredno spašavaju život.
  • 25.
  • 26. ADRENALNI ANDROGENI Kora nadbubrežne žlezde neprekidno luči, posebno u fetalno doba, 1. umereno aktivnih muških polnih hormona dehidroepiandrosteron.DHA 2.Luče se i ženski polni hormoni , progesteron i estrogeni , ali u neznatnim količinama. Učinci androgena kore su slabi. Ogovorni su za rast pubičnih i pazušnih dlaka. Neki se androgeni uperifernim tkivima pretvaraju u testosteron , pa odatle potiče njihova androgenska aktivnost.
  • 27.
  • 28.
  • 29.
  • 30. BOLESTI NADBUBREŽNE ŽLEZDE ADISONOVA BOLEST ● Hronično smanjenje lučenja svih hormona koreHronično smanjenje lučenja svih hormona kore nadbubrežnih žlezdi .nadbubrežnih žlezdi . ● UZROCIUZROCI:: ● infekcije ,TBC , autoimune bolesti , metastazeinfekcije ,TBC , autoimune bolesti , metastaze ● KLINIČKA SLIKAKLINIČKA SLIKA:: ● pacijenti su mršavi ,virilizacijapacijenti su mršavi ,virilizacija ● adinamični , hipotenzivni (gubitak mineralokortikoida),adinamični , hipotenzivni (gubitak mineralokortikoida), ● umor zbog hipoglikemija (glikokortikoidi) ,umor zbog hipoglikemija (glikokortikoidi) , ● gubitak na telesnoij masi , osteoporozagubitak na telesnoij masi , osteoporoza ● redukcija sekundarnih seksualnih karakteristika (sek.redukcija sekundarnih seksualnih karakteristika (sek. androgeni) i hiperpigmentacije(tamne mrlje na sluznicama)androgeni) i hiperpigmentacije(tamne mrlje na sluznicama) ● TERAPIJATERAPIJA:doživotna supstitucija hormonima .:doživotna supstitucija hormonima .
  • 32. Kušingova bolest ● Karakteriše je povećano lučenje glikokortikoida zone fascikulate .Karakteriše je povećano lučenje glikokortikoida zone fascikulate . ● UZROCIUZROCI :: ● adenom hipofize i povećano lzučenje ACTH , adenom ili Ca koreadenom hipofize i povećano lzučenje ACTH , adenom ili Ca kore ● ili difuzna hiperplazija .ili difuzna hiperplazija . ● Povećana je sinteza glikoze i iz belančevina pa se javlja atrofijaPovećana je sinteza glikoze i iz belančevina pa se javlja atrofija kože i mišića .kože i mišića . ● Nagomilava se masno tkivo pojasno,Nagomilava se masno tkivo pojasno, ● zadržava se Na, Cl i voda (hipertenzija )zadržava se Na, Cl i voda (hipertenzija )
  • 33. KLINIČKA SLIKAKLINIČKA SLIKA Kušingove bolesti :Kušingove bolesti : žene 4 puta češće obolevaju .žene 4 puta češće obolevaju . Umor , glavobolja ,Umor , glavobolja , okruglo lice ,okruglo lice , nagomilavanje masti pojasno,nagomilavanje masti pojasno, strije po koži trupa ,strije po koži trupa , hipertenzija ,žedjanje, glad,hipertenzija ,žedjanje, glad, amenoreja, virilizam ,amenoreja, virilizam , glas dublji ,glas dublji , maljavost muškog tipa ,maljavost muškog tipa , infekcije ..infekcije .. DIJAGNOZADIJAGNOZA : laboratorija ( hormoni) CT, EHO, kraniogram: laboratorija ( hormoni) CT, EHO, kraniogram TERAPIJATERAPIJA : hirurško otklanjanje tumora: hirurško otklanjanje tumora
  • 35.
  • 38. СПАРИВАЊЕ ПОЈМОВА ХОРМОН Циљна структура ПАРАТХОРМОН ОКСИТОЦИН ТИРОКСИН ВАЗОПРЕСИН АЛДОСТЕРОН TSH ACTH FSH АДРЕНАЛИН ТЕСТОСТЕРОН МАТЕРИЦА БУБРЕГ ЈАЈНИК МИШИЋИ МИТОХОНДРИЈЕ БУБРЕГ СРЦЕ ТИРЕОИДЕА КОСТ КОРА НАДБУБРЕГА
  • 39. TRH КОРТИЗОЛ ГЛУКАГОН ПРОГЕСТЕРОН ПРОЛАКТИН ВАЗОПРЕСИН АДРЕНАЛИН МЕЛАТОНИН ЕСТРОГЕН КАЛЦИТОНИН КОРА НАДБУБРЕГА ЕПИФИЗА ЖУТО ТЕЛО ЈАЈНИКА ПАНКРЕАС ТИРЕОИДЕА АДЕНОХИПОФИЗА СРЖ НАДБУБРЕГА АДЕНОХИПОФИЗА ХИПОТАЛАМУС ФОЛИКУЛ ЈАЈНИКА СПАРИВАЊЕ ПОЈМОВА ХОРМОН МЕСТО ЛУЧЕЊА
  • 40. ХИПОФИЗА ДВОДЕЛНОСТ КРВНИ СИСТЕМ ГЛАВА МЕЂУМОЗАК ДАБЛ-ДЕК ВЕЛИКИ УСТА ГЛАД Две половине јабуке МАЛИ ОЧИ СИТОСТ Женски костим КАПИЛАРИ КОСА III КОМОРА ТРЕНЕРКА СРЦЕ КАПА Осморегулација АСОЦИЈАЦИЈЕ
  • 41. СТРЕС НАЧИН ЖИВОТА ХИПЕРГЛИКЕМИЈА АДРЕНАЛИН ТАХИКАРДИЈА РАЗУЗДАНИ “Шећерна водица” ХОРМОН Промена фреквенце ХЕДОНИСТИЧКИ “ГУСТА КРВ” ШИРЕЊЕ ЗЕНИЦА СИМПАТИКУС СПОРТСКИ РАСТ ГЛУКАГОНА Љубавни састанак КОНТРАКЦИЈЕ БОЕМСКИ ПАД ИНСУЛИНА Тест из математике СРЦЕ АСОЦИЈАЦИЈЕ
  • 42. Da vidimo šta ste naučili