SlideShare a Scribd company logo

SRCE

dr Šarac
dr Šarac

anatomija

1 of 108
Download to read offline
SRCE(cor)
•šuplji mišićni organ
•centralni organ kardiovaskularnog sustava
•aktivna pumpa koja pokreće cirkulaciju
SRCE
Topografija
Topografija
• srčana osa ide od
• GORE DESNO I prema DOLE, LEVO I NAPRED
• 2/3 srca leži ulevo,a 1/3 udesno
Topografija
SRCE je smešteno u prednjem medijastinumu,naleže na dijafragmu.

Recommended

Respiratorni sistem čoveka
Respiratorni sistem čovekaRespiratorni sistem čoveka
Respiratorni sistem čovekadr Šarac
 
Kosti trupa i grudnog koša
Kosti trupa i grudnog košaKosti trupa i grudnog koša
Kosti trupa i grudnog košadr Šarac
 
Kosti donjih ekstremiteta
Kosti donjih ekstremitetaKosti donjih ekstremiteta
Kosti donjih ekstremitetadr Šarac
 

More Related Content

What's hot

What's hot (20)

Osteologija
OsteologijaOsteologija
Osteologija
 
Kosti glave
Kosti glaveKosti glave
Kosti glave
 
Srce (cor)
Srce (cor)Srce (cor)
Srce (cor)
 
Kosti ruke
Kosti rukeKosti ruke
Kosti ruke
 
ANATOMIJA Kardiovaskularni sistem
 ANATOMIJA Kardiovaskularni sistem ANATOMIJA Kardiovaskularni sistem
ANATOMIJA Kardiovaskularni sistem
 
GRADJA SRCA
GRADJA SRCAGRADJA SRCA
GRADJA SRCA
 
Zglobovi
Zglobovi Zglobovi
Zglobovi
 
Misici glave, vrata i trupa
Misici glave, vrata i trupaMisici glave, vrata i trupa
Misici glave, vrata i trupa
 
Opšta osteologija
Opšta osteologija Opšta osteologija
Opšta osteologija
 
Thorax
ThoraxThorax
Thorax
 
Fiziologija kardiovaskularnog sistema
Fiziologija kardiovaskularnog sistemaFiziologija kardiovaskularnog sistema
Fiziologija kardiovaskularnog sistema
 
Vene
VeneVene
Vene
 
Srce, krvni i limfni sudovi
Srce, krvni i limfni sudoviSrce, krvni i limfni sudovi
Srce, krvni i limfni sudovi
 
Anatomija lokomotornog sistema
Anatomija lokomotornog sistemaAnatomija lokomotornog sistema
Anatomija lokomotornog sistema
 
Anatomija uvod (1)
Anatomija uvod (1)Anatomija uvod (1)
Anatomija uvod (1)
 
Wrist & hand, Ručni zglob i šaka
Wrist & hand, Ručni zglob i šakaWrist & hand, Ručni zglob i šaka
Wrist & hand, Ručni zglob i šaka
 
Arterije
ArterijeArterije
Arterije
 
Fiziologija kardiovaskularnog sistema
Fiziologija kardiovaskularnog sistemaFiziologija kardiovaskularnog sistema
Fiziologija kardiovaskularnog sistema
 
Miologija
MiologijaMiologija
Miologija
 
Gornja i donja šuplja vena
Gornja i donja šuplja venaGornja i donja šuplja vena
Gornja i donja šuplja vena
 

Similar to SRCE

Similar to SRCE (12)

Srce (cor)
Srce (cor) Srce (cor)
Srce (cor)
 
Srcekodsisara2 131030074609-phpapp02 (1)
Srcekodsisara2 131030074609-phpapp02 (1)Srcekodsisara2 131030074609-phpapp02 (1)
Srcekodsisara2 131030074609-phpapp02 (1)
 
Srce kod sisara
Srce kod sisaraSrce kod sisara
Srce kod sisara
 
Andrijana nikolic i5 srce
Andrijana nikolic i5 srceAndrijana nikolic i5 srce
Andrijana nikolic i5 srce
 
Andrijana nikolic i5 srce
Andrijana nikolic i5 srceAndrijana nikolic i5 srce
Andrijana nikolic i5 srce
 
Aorta
AortaAorta
Aorta
 
circulation
circulationcirculation
circulation
 
Vene
Vene Vene
Vene
 
Moje vene
Moje veneMoje vene
Moje vene
 
gornja i donja suplja vena
gornja i donja suplja venagornja i donja suplja vena
gornja i donja suplja vena
 
gornjaidonjaupljavena
gornjaidonjaupljavenagornjaidonjaupljavena
gornjaidonjaupljavena
 
Hemodinamika
HemodinamikaHemodinamika
Hemodinamika
 

More from dr Šarac

Hipertireoidizam
HipertireoidizamHipertireoidizam
Hipertireoidizamdr Šarac
 
Deformiteti kičme
Deformiteti kičmeDeformiteti kičme
Deformiteti kičmedr Šarac
 
DIGESTIVNI TRAKT
DIGESTIVNI  TRAKTDIGESTIVNI  TRAKT
DIGESTIVNI TRAKTdr Šarac
 
Pripreme za ispit
Pripreme za  ispitPripreme za  ispit
Pripreme za ispitdr Šarac
 
Anatomija i fiziologija digestivnog trakta
Anatomija i fiziologija digestivnog traktaAnatomija i fiziologija digestivnog trakta
Anatomija i fiziologija digestivnog traktadr Šarac
 
Prenatalna dijagnostika
Prenatalna dijagnostika Prenatalna dijagnostika
Prenatalna dijagnostika dr Šarac
 
Monogensko nasleđivanje
Monogensko nasleđivanjeMonogensko nasleđivanje
Monogensko nasleđivanjedr Šarac
 
Koštano tkivo
Koštano tkivoKoštano tkivo
Koštano tkivodr Šarac
 
Veliki mozak
Veliki mozakVeliki mozak
Veliki mozakdr Šarac
 
Građa moždanog stabla
Građa moždanog stablaGrađa moždanog stabla
Građa moždanog stabladr Šarac
 
Fiziologija varenja
Fiziologija varenjaFiziologija varenja
Fiziologija varenjadr Šarac
 
Sinapsa ili-nervni-centar (1)
Sinapsa ili-nervni-centar (1)Sinapsa ili-nervni-centar (1)
Sinapsa ili-nervni-centar (1)dr Šarac
 
Histologija respiratorni sistem
Histologija respiratorni sistemHistologija respiratorni sistem
Histologija respiratorni sistemdr Šarac
 
HistologijaCirkulatorni sistem
HistologijaCirkulatorni sistemHistologijaCirkulatorni sistem
HistologijaCirkulatorni sistemdr Šarac
 
Endokrini sistem
Endokrini sistemEndokrini sistem
Endokrini sistemdr Šarac
 
Anatomija CNS-a
Anatomija CNS-aAnatomija CNS-a
Anatomija CNS-adr Šarac
 
Bolesti dojke
Bolesti dojkeBolesti dojke
Bolesti dojkedr Šarac
 
Neuroticna reagovanja-dece
Neuroticna reagovanja-deceNeuroticna reagovanja-dece
Neuroticna reagovanja-decedr Šarac
 
Štitasta zlezda
Štitasta zlezdaŠtitasta zlezda
Štitasta zlezdadr Šarac
 

More from dr Šarac (20)

Hipertireoidizam
HipertireoidizamHipertireoidizam
Hipertireoidizam
 
Deformiteti kičme
Deformiteti kičmeDeformiteti kičme
Deformiteti kičme
 
DIGESTIVNI TRAKT
DIGESTIVNI  TRAKTDIGESTIVNI  TRAKT
DIGESTIVNI TRAKT
 
Pripreme za ispit
Pripreme za  ispitPripreme za  ispit
Pripreme za ispit
 
Anatomija i fiziologija digestivnog trakta
Anatomija i fiziologija digestivnog traktaAnatomija i fiziologija digestivnog trakta
Anatomija i fiziologija digestivnog trakta
 
Prenatalna dijagnostika
Prenatalna dijagnostika Prenatalna dijagnostika
Prenatalna dijagnostika
 
Monogensko nasleđivanje
Monogensko nasleđivanjeMonogensko nasleđivanje
Monogensko nasleđivanje
 
Koštano tkivo
Koštano tkivoKoštano tkivo
Koštano tkivo
 
Veliki mozak
Veliki mozakVeliki mozak
Veliki mozak
 
Građa moždanog stabla
Građa moždanog stablaGrađa moždanog stabla
Građa moždanog stabla
 
Hormoni
Hormoni Hormoni
Hormoni
 
Fiziologija varenja
Fiziologija varenjaFiziologija varenja
Fiziologija varenja
 
Sinapsa ili-nervni-centar (1)
Sinapsa ili-nervni-centar (1)Sinapsa ili-nervni-centar (1)
Sinapsa ili-nervni-centar (1)
 
Histologija respiratorni sistem
Histologija respiratorni sistemHistologija respiratorni sistem
Histologija respiratorni sistem
 
HistologijaCirkulatorni sistem
HistologijaCirkulatorni sistemHistologijaCirkulatorni sistem
HistologijaCirkulatorni sistem
 
Endokrini sistem
Endokrini sistemEndokrini sistem
Endokrini sistem
 
Anatomija CNS-a
Anatomija CNS-aAnatomija CNS-a
Anatomija CNS-a
 
Bolesti dojke
Bolesti dojkeBolesti dojke
Bolesti dojke
 
Neuroticna reagovanja-dece
Neuroticna reagovanja-deceNeuroticna reagovanja-dece
Neuroticna reagovanja-dece
 
Štitasta zlezda
Štitasta zlezdaŠtitasta zlezda
Štitasta zlezda
 

SRCE

  • 2. •šuplji mišićni organ •centralni organ kardiovaskularnog sustava •aktivna pumpa koja pokreće cirkulaciju
  • 5. Topografija • srčana osa ide od • GORE DESNO I prema DOLE, LEVO I NAPRED • 2/3 srca leži ulevo,a 1/3 udesno
  • 6. Topografija SRCE je smešteno u prednjem medijastinumu,naleže na dijafragmu.
  • 9. Građa srca • epicardium • myocardium • endocardium
  • 15. • To je šuplji mišićni organ koji prihvata krv dospelu venskim sudovima nakon čega se ritmičkim kontrakcijama istiskuje u arterijski system. • srce je smešteno u sredjem delu donjeg sredogruđa ( mediastinum inferius ). • Srce ima oblik trostrane piramide na kojem razlikujemo bazu ( basis cordis ) I vrh ( apex cordis ) • . Pored baze I vrha srce ima I tri strane • Prednja strana srca je okrenuta prema grudnoj kosti I rebrima pa se zato zove grudno-rebarna strana ( facies sternocostalis ) • Leva strana ( facies pulmonalis ) naleže na levo plućno krilo ( facies pulmonalis ). • Donja strana srca ( facies diaphragmatica ) naleže na prečagu • Od veikih krvnih sudova iz srca izlaze plućno stablo ( truncus pulmonalis ), početno deo aorte ( aorta ascedens ). • U srce se ulivaju gornja I donja šuplja vena ( v. cava superior et inferior ), I četiri plućne vene ( vv. pulmonales ).
  • 16. Srce • basis cordis • apex cordis • facies sternocostalis • facies diaphragmatica • margo dexter • margo sinister – facies pulmonalis • sulcus coronarius
  • 17. • Na spoljašnjoj površini srca se nalaze žlebovi koji označavaju granicu između pojedinih delova srca • Najvažniji je venačni žleb • ( sulcus coronarius )koji označava granicu između pretkomora I komora OD venačnog žleba se pruža međukomorni žleb ( sulcus interventricularis anterior ) NA zadnjoj strain srca se nalazi zadnji međukomorski žleb ( sulcus interbentricularis posterior )
  • 19. • Desna pretkomora I desna komora čine desnu polovinu srca koja je odvojena od levog srca pomoću srčane pregrade ( septum cordis ). • Pretkomora I komora su povezane pretkomorno-komornim otvorom ( ostium atrioventriculare ). • Gornji deo srčane pregrade je međupretkomorska pregrada ( septum interatriale ) a donji deo je međukomorska pregrada ( septum interventriculare )
  • 22. Srčana šupljina • Srčana šupljina se sastoji iz četiri dela, • desne I leve pretkomore ( atrium dextrum et sinistrum ) I desne I leve komore ( ventricullus dexter et sinister ).
  • 23. Srčane šupljine • atrium dextrum • atrium sinistrum (septum interatriale)
  • 24. • Leva pretkomora ( atrium sinistrum ) je oblika kocke. • U levu pretkomoru se ulivaju četiri plućne vene koje donose oksigenisanu krv iz pluća. • Na njenom prednjem zidu se nalazi leni pretkomorsko-komorni otvor koji spaja levu pretkomoru I levu komoru • Desna pretkomora atrium dexter je oblika nepravine kocke • u nju se ulivaju gornja i donja suplja vena/v.cava superior et inferior • na zadnjem zidu se nalazi međuvenska krvžica • ( tuberculum intervenosum ) koja usmerava krv prema desnom pretkomorsko-komorskom otvoru • Unutrašnji zid odgovara međupretkomornoj pregradi I na njemu se nalazi udubljenje zvano ovalna jama ( fossa ovalis ). • Spoljasnji zid je prosiren uvastim nastavkom -auricula dextra
  • 25. • Leva komora ( venrticulus sinister ) je najveća srčana šupljina • Na levoj komori se nalaze dva otvora : • levi pretkomorsko-komorni otvor I otvor aorte .
  • 26. • Desna srčana pretkomora ( atrium dextrum ) im aoblik nepravilne kocke • U desnu pretkomoru se ulivaju gornja I donja šuplja vena ( v. cava superior et inferior ) I srčani venski sinus ( sinus coronarius ).
  • 27. Srčane šupljine • ventriculus dexter • ventriculus sinister (septum interventriculare) Desna komora ( ventriculus dexter ) ima oblik trostrane piramide . Na bazi desne komore se nalaze dva otvora: desni pretkomorsko-komorni otvor I otvor plučnog arterijskog stabla.
  • 31. Srčana ušća venozna ušća srca: • ostium atrioventriculare dextrum • ostium atrioventriculare sinistrum kuspidalni zalisci musculi papillares chordae tendineae
  • 34. • Desni pretkomorsko-komorni otvor ( ostium atrioventriculare dextrum ) povezuje desnu srčanu pretkomoru I komoru. • Ovaj otvor zatvara desni pretkomorsko –komorni zalistak ( valva atrioventricularis dextra ) koja se sastoji iz tri listića. • Zidovi desne komore su neravni I na njemu se nalaze tzv. Papilarni mišići ( mm. papillares ). • Drugi otvor se zove otvor plućnog arterijskog stabla ( ostium trunci pulmonalis ) iz koga se krv putem plućnih arterija odvodi u pluća. • Levi pretkomorsko-komorni otvor ( ostium atrioventriculare sinistrum ) povezuje levu pretkomoru I levu komoru • Ovaj otvor zatvara levi pretkomorsko-komorni zalistak ( valvula atrioventricularis sinistra ) koja se sastoji iz dva listića ( valvula bicuspidalis s. mitralis ). • Drugi otvor je otvor aorte ( ostium aortae ) koji zatvara zalistak aorte ( valvula aortae ) koja se sastoji iz tri zalistaka.
  • 36. SRČANI ZALISCI • SRČANI ZALISCI su izgradjeni od duplikature endokarda i fibroznog skeleta . • TRUKUSPIDALNO ušće , izmedju desne pretkomore i desne komore ima tri kuspisa ( lista ) . • MITRALNO ušće , izmedju leve pretkome i leve komore ima dva lista . • POLUMESEČASTI zalisci se nalaze na na plućnoj arteriji i aorti . • KORONARNE arterije , dve, grane aorte .
  • 40. Srčana ušća arterijska ušća srca: • ostium trunci pulmonalis • ostium aortae semilunarni zalisci nodulus lunule
  • 43. • Srce poseduje poseban sprovodni system koji mu omogućava da se automatski kontrakuje brzinom od 60-80 otkucaja u minutu • Provodni system se sastoji iz : sinoatrijalnog čvora (SA čvor , nodus, sinoatrialis ), pretkomorno-komornog čvora ,AV čvor , (nodus atrioventricularis ) I pretkomorno-komornog snopa ( fasciculus atrioventricularis )
  • 44. Sprovodna muskulatura srca: • nodus sinoatrialis (SA čvor) • nodus atrioventricularis (AV čvor) • fasciculus atrioventricularis (Hissov snopić)
  • 45. SPROVODNI SISTEM • Sastavljene su od P ćelija i prelaznih ćelija koje prenose nadražaj na miocite . • Ulaze u sastav SA čvora ( zadnji zid desne pretkomore ), AV spoja , Hisovog snopa i njegovih grana .
  • 47. Nutritivni krvni sudovi srca • a.coronaria dextra • a.coronaria sinistra • sinus coronarius
  • 48. Nutritivni krvni sudovi srca • Srce ishranjuju dve srterije, desna I leva srčana arterija ( a. coronaria dextra et sinistra ).
  • 49. • Obe su grane početnog dela aorte ( aorta ascedens )Vene srca obrazuju venski srčani sinus ( sinus coronarius )koji se uliva u desnu pretkomoru. •
  • 50. Krvni sudovi na površini srca
  • 51. Srčana maramica Pericardium: • pericardium fibrosum • pericardium serosum
  • 52. • Srce se nalazi u srčanoj kesi. • Srčana kesa se sastoji iz dva dela: spoljašnjeg ( pericardium fibrosum ) I unutrašnjeg ( pericardium serosum ). • Unutrašnji deo se sastoji iz dva lista između kojih se nalazi uzan prostor – duplja srčane maramice ( cavitas pericardialis ). • U ovom prostoru se nalazi mala količina serozne tečnosti koja smanjuje trenje tokom kontrakcija
  • 56. Srce
  • 70. KARDIOLOGIJA • KARDIOVASKULARNI SISTEM čine : SRCE , cirkulacijski sistem (arterije , vene i limfatici) . • SISTEMSKU cirkulaciju čine leva komora , arterije , arteriole , kapilaru, venule , vene , gornja i donja šuplja vena i desna pretkomora ) • Plućnu cirkulaciju čine desna komora, plućna arterija, kapilari, plućne vene i leva pretkomora .
  • 72. Мали и велики крвоток -Circulus sanguinis major -Circulus sanguinis minor
  • 74. SRČANI CIKLUSI • DIJASTOLA predstavlja pasivno punjenje komora iz pretkomore . • SISTOLA KOMORA: • 1.faza izometrijske kontrakcije (zatvoreni AV zalisci ) • 2.faza istiskivanja u plućnu arteriju i aortu ( 2/3 sistolnog volumena ) • 3.faza relaksacije • MINUTNI VOLUMEN, količina krvi koju desna i leva komora ispumpaju u jednoj minuti ( l/ min )
  • 76. PULS I KRVNI PRITISAK • PULS je posledica istiskivanja krvi u aortu i arterijsko stablo pri svakoj sistoli . • KRVNI PRITISAK zavisi od faktora : • 1.udarni volumen leve komore • 2.elastičnost krvnih sudova • 3.periferni otpor • 4.volumen krvi • 5.viskozitet krvi
  • 77. ELEMENTI FIZIKALNOG PREGLEDA SRCA • INSPEKCIJA (vrh srca , deformitet grudnog koša ) • PALPACIJA ( srčani vrh , tril –kod srčanih mana ) • AUSKULTACIJA : • 1. tonovi ( 1 , 2 , 3 i 4 . Ton ) • 2. šumovi ( sistolni i dijastolni - 6 stepena intenziteta ) • SISTOLNI ŠUMOVI (stenoza aorte i plućne arterije , VSD, mitralna i trikuspidalna regurgitacija • DIJASTOLNI ŠUMOVI (mitralna stenoza ..)
  • 78. SIMPTOMI I ZNACI BOLESTI SRCA • DISPNEJA-osećaj nedostatka vazduha • ORTOPNEJA • STENOKARDIJA , anginozni bol • PALPITACIJE-neravnomerni rad srca • SINKOPA-kratkotrajni gubitak svesti • EDEMI i ASCITES • CIJANOZA perifernog tipa (porast redukovanog hemoglobina ) • KAŠALJ i HEMOPTIZIJE
  • 79. ELEKTROKARDIOGRAFIJA • EKG , W.Einthoven, Nobelova nagrada 1924 . • Grafički prikaz električne aktivnosti miokarda . • EKG sadrži 12 odvoda: • 1.tri bipolarna , I , II , III • 2.tri unipolarna AVR, AVL , AVF • 3.šest prekordijalnih ,V1 – V6
  • 80. ELEMENTI EKGa • FREKVENCA SRČANOG RADA(rastojanje izmedju dva R zupca ) • P TALAS , depolarizacija pretkomora • P-R ( PQ ) iNTERVAL (sprovodjenje impulsa kroz pretkomore, AV čvor i Hisov snop ) • QRS KOMPLEKS , depolarizacija komora • ST SEGMENT • T TALAS , repolarizacija komora • U TALAS ( kod hipokaliemije )
  • 81. VEŠTAČKA SRČANA STIMULACIJA • Primena električne struje na membranu srčane ćelije dovodi do aktivne i pasivne aktivacije srca . • INDIKACIJA : • 1.DISFUNKCIJA SA čvora (sinusna bradikardija, sinkopa , zamor srčana slabost ) • 2.AKUTNA i HRONIČNA oboljenja AV sistema za sprovodjenje ( AV blok I , II i III stepena )
  • 82. DIJAGNOSTIČKE PROCEDURE • ELEKTROKARDIOGRAM , EKG • RENDGENSKI SNIMAK SRCA i PLUĆA • EHOSONOGRAFIJA SRCA ( DOPLER) • ERGOMETRIJA (test opterećenja ) • NUKLEARNA , scintigrafija srca Tl i PET (pozitron emisiona tomografija srca • KT i MR srca • KATETERIZACIJA ,ANGIOGRAFIJA • KT koronarografija • LABORATORIJA
  • 83. POREMEĆAJI SRČANOG RITMA • POREMEĆAJI U STVARANJU IMPULSA U SINUSNOM ČVORU • POREMEĆAJI U SPROVODJENJU IMPULSA
  • 84. POREMEĆAJI U STVARANJU IMPULSA • SINUSNA TAHIKARDIJA , 1OO-14O OTKUCAJA U MIN . • SINUSNA BRADIKARDIJA , FREKVENCA ISPOD 5O U MIN. • SINUSNA ARITMIJA • PUTUJUĆI VODIČ SRCA • PRETKOMORSKA TAHIKARDIJA , 12O-22O U MIN. • ATRIJALNI FLATER , 3OO U MIN. • NODALNI RITAM , IMPULS NASTAJE U AV NODUSU • KOMORSKE EKSTRASISTOLE , VES • VENTRIKULARNA TAHIKARDIJA • FLATER I FIBRILACIJA KOMORA .
  • 86. POREMEĆAJI SPROVODJENJA IMPULSA • BOLEST SINUSNOG ČVORA , SA BLOK I , II i III STEPENA • ATRIOVENTRIKULARNI POREMEĆAJI SPROVODJENJA IMPULSA : • 1.AV blok I stepena • 2.AV blok II stepena ( Mobiz I i II ) • 3.AV blok III stepena • INTRAVENTRIKULARNI POREMEĆAJI SPROVODJENJA
  • 88. SRČANE MANE • URODJENE SRČANE MANE • STEČENE SRČANE MANE
  • 89. Anatomija srca – poprečni presek
  • 90. URODJENE SRČANE MANE • UZROCI : genetski i mutageni (hemijski , infektivni , fizički ) • STENOZA AORTE • KOARKTACIJA AORTE • STENOZA PLUĆNE ARTERIJE • ASD , atrijalni defekt septuma • VST, ventrikularni defekt septuma • PERZISTENTNI DUCTUS ARTERIOSUS • TETRALOGIJA FALLOT • PENTALOGIJA FALLOT
  • 100. Atrijalni septum defekt - ASD Rtg ASD-ostium secundum: Dilatacija RV i RA; prominira pulzatorno naglašena PA; izražena plućna vaskularna šara - “dance hilare”; “mala aorta” RV RA PA LV LA
  • 102. Ventricular septal defect (VSD) RV VSD LV A B
  • 104. Trilogija - Fallot Pato-anatomski supstrat: valvularna (ili subvalvularna) stenoza PA; ASD; hipertrofija VD; Rtg Trilogije-Fallot: RA uvećan; naglašen luk PA; vremenom  LA, luk LV- mali; plućna vaskularna šara oskudna. Angiokardiografija (kateterizacija): promena saturacije u LA (šant L-D i D-L); proširema RV i PA (postenotično);infundibularna hipertrofija; valvularna pulm. stenoza; ASD; nekada proširen LA. RV RV Ao ASD LV LA
  • 105. D’ D G G’  Tr2 Tr1 Tr Th RA VCS (Asc.A) T A PA A.AL LV Rtg pluća i srca – normalan nalaz