Jetra

367 views

Published on

dr Šarac

Published in: Health & Medicine
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
367
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
4
Actions
Shares
0
Downloads
3
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Jetra

  1. 1. ЈЕТРА-HEPAR
  2. 2. АНАТОМИЈА ИАНАТОМИЈА И ФИЗИОЛОГИЈА ЈЕТРЕФИЗИОЛОГИЈА ЈЕТРЕ
  3. 3. Aнатомија јетреAнатомија јетре:: Јетра је највећа жлезда човека,обично тежи између 1,0 и 2,0 килограма.мека,ружичасто смеђа ,обликa овоида
  4. 4. Поред коже то је највећи орган нашег тела. Налази се одмах испод дијафрагме на десној страни горњег абдомена(десни хипохондријум), поред желуца
  5. 5. Подељена је , На горњој страни( facies diaphragmatika), српастом везом(LIGAMENTUM FALCIFORME HEPATIS -дупликатурум перитонума који је фиксира за предњи трбушни зид, на 1.Десни режањ(LOBUS DEXTER SEU LATERALIS) 2.леви режањ(LOBUS SINISTER SEU MEDIALIS) На доњој страни fascies viscelaris видимо и 3.четвртасти(LOBUS QUADRATUS) 4.репни(LOBUS CAUDATUS) -други део дупликатуре перитонеума иде ка малој kривини желуца као OMENTUM MINUS
  6. 6. Јетра је грађена од својих ћелија хепатоцита Они се око централне вене смештају у облику звезде (АЦИНУСИ) Ацинуси граде ЛОБУЛУСЕ Лобулуси граде ЛОБУСЕ
  7. 7. На доњој страни налази се спремиште или резервоар за жуч Жучна кеса (VESICA FELLEA) -депонује жуч -концентрише је(упија вишак воде) Жуч: Улази у дуоденум 10-15 минута после хране Емулгује масти(разбија их у ситне капљице) ,те омогућава њихово разлагање и ресорпцију Појачава деловање ензима панкреаса Појачава тонус и перисталтику црева Делује разорно на цревну флору те онемогућава процес трулења Чине је: 1.Жучне соли 2.холестерол 3.Жучне боје -коњуговани билирубин 4.фосфолипиди-лецитин Жучне соли и холестерол морају бити у равнотежи иначе настаје калкулоза(жучно камење)
  8. 8. Паренхим јетре обавија везивна опна CAPSULA HEPATIS GLISSONI Пушта поједине траке између лобуса и лобулуса Чинећи тз.СТРОМУ -костур јетре
  9. 9. Јетру опскрбљујуЈетру опскрбљују Нутритивни крвни судови:Нутритивни крвни судови: -a.hepatica propria-a.hepatica propria -њени капилари-њени капилари -vv.hepatice-vv.hepatice Функционални крвни суд јеФункционални крвни суд је -V.portae-V.portae добија крв из:добија крв из: - Слезине,- Слезине, - Панкреаса- Панкреаса - Танког црева- Танког црева Ендотел венских капилараЕндотел венских капилара Има способност да увлачи уИма способност да увлачи у себе храњиве материјесебе храњиве материје Граде га КУПФЕРОВЕГраде га КУПФЕРОВЕ
  10. 10. Из јетре, крв тече у вену хепатис пa директно у доњу шупљу вену. Сваки минут пролази кроз јетру 1500 мл крви. Портна вена у јетри дели се на гране које се завршавају синусоидама, а затим спајају у вену јетре. Артеријска крв такође се улива у синусоиде.
  11. 11. Јетра је грађена од својих ћелија хепатоцита Они се око централне вене смештају у облику гредица Између два реда гредица Налази се жучни каналић Венска крв тече према централној вени тз.венским синусоидима Уз зид синусоида налазе се КУПФЕРОВЕ ЋЕЛИЈЕ (припадају ретикулоендотелном систему и имају способност фагоцитозе колоидних супстанци и бактерија) Звездаста структура је АЦИНУС Ацинуси граде ЛОБУЛУСЕ Лобулуси граде ЛОБУСЕ
  12. 12. Јетра је један од неколико унутрашњих органа, који су у стању да се природно регенерише. Може бити потпуно обновљена чак и када је само остала четвртина нетакнутог ткива
  13. 13. Физиологија јетреФизиологија јетре Различите функције јетре обављају хепатоцити јетре (јетрине паренхимске ћелије).
  14. 14. Улога јетре:Улога јетре: а)а) Јетра производи и лучи жучЈетра производи и лучи жуч
  15. 15. Јетра производи и лучи жуч неопходну за варењеЈетра производи и лучи жуч неопходну за варење *Жуч се улива у каналикуле који се спајају у жучне водове. Они се спајају у десни и леви хепатични канал, који дају заједнички хепатични канал(DUCTUS HEPATICUS). Он се испод јетре с спаја са DUCTUS CYSTICUSOM Граде заједнички изводни канал DUCTUS CHOLEDOCHUS који улази у дванаестопалачно црево на месту званом PAPILLA VATERI kojу затвара SPHINCTER ODDI, или прелази да се складишти у жучној кеси.
  16. 16. б)б) Јетра у метаболизму угљених хидратаЈетра у метаболизму угљених хидрата врши:врши: -ДЕПОНОВАЊЕ ГЛИКОГЕНА,-ДЕПОНОВАЊЕ ГЛИКОГЕНА, -глуконеогенезу (формирање глукозе из одређених-глуконеогенезу (формирање глукозе из одређених амино киселина, лактата или глицерола)амино киселина, лактата или глицерола) -гликогенолизу (формирање глукозе из гликогена)-гликогенолизу (формирање глукозе из гликогена) -гликогенезу (формирање гликогена из глукозе)-гликогенезу (формирање гликогена из глукозе) Деградацију инсулина и других хормонаДеградацију инсулина и других хормона Јетра учествује у метаболизму липида:Јетра учествује у метаболизму липида: Синтетише холестеролСинтетише холестерол Формира триглицериде (масти).Формира триглицериде (масти).
  17. 17. б)б) Јетра у метаболизму угљених хидратаЈетра у метаболизму угљених хидрата врши:врши: -ДЕПОНОВАЊЕ ГЛИКОГЕНА,-ДЕПОНОВАЊЕ ГЛИКОГЕНА, -глуконеогенезу (формирање глукозе из одређених-глуконеогенезу (формирање глукозе из одређених амино киселина, лактата или глицерола)амино киселина, лактата или глицерола) -гликогенолизу (формирање глукозе из гликогена)-гликогенолизу (формирање глукозе из гликогена) -гликогенезу (формирање гликогена из глукозе)-гликогенезу (формирање гликогена из глукозе) -јетра може да претвори глукозу у масти”масна-јетра може да претвори глукозу у масти”масна јетра код гојазних”јетра код гојазних” Јетра учествује у метаболизму липида:Јетра учествује у метаболизму липида: Синтетише холестеролСинтетише холестерол Формира триглицериде (масти).Формира триглицериде (масти).
  18. 18. Метаболизам беланчевина: (ако потпуно изостане смрт за 24-48 сати) *дезаминација аминокиселина *стваранје непротеинског азота *стварање амонијака *стварање уреје *стварање креатинина *стварање готових беланчевина -албумина,глобулина -протромбина -фибриногена
  19. 19. У јетри настају *фактори коагулације 1. (фибриноген), 2.(протромбин), 5., 7., 9. и 11., као и антитромбин. Јетра разграђује: * хемоглобин (његови метаболити су жучне боје *билирубин-зелен '*стеркобилин -смеђ *уробилин -жут), *токсичне супстанце, *и већину терапијских агенаса тј. лекова.
  20. 20. Јетра депонује велики број супстанци на пример, * глукозу у облику гликогена, * витамин Б12, гвожђа, бакар * она је хематопоезни орган у првом триместру трудноће, ( ембрион еритроците производи у јетри. од 42. недеље функцију предаје коштаној сржи) **Деградацију инсулина и других хормонаДеградацију инсулина и других хормона

×