2. PROGRAM GIZI ( BAYI USIA 6 BULAN
(MENDAPATKAN ASI EKSKLUSIF)
Waktu pelaksanaan : 29-30 Mei 2023
Audite : Elis Ekowati, Dewi
Auditor : Anis Marianti, Ayu, Izah Novitri
Status : OPEN
Waktu perbaikan : 3 bulan ( Semester II )
Hasil yang di harapkan : target 100 %
3. FAKTA/TEMUAN AUDIT POLI GIZI
1. Dari 2 petugas di pelayanan gizi, hanya 1 yang pernah mendapatkan pelatihan konselor ASI
2. Dari 9 persyaratan kesehatan ruang ASI, terdapat 2 hal yang tidak ada di ruang laktasi
3. Dari 4 peralatan penyimpanan, hanya ada 3 yang tersedia
4. Dari 13 peralatan pendukung, hanya ada 7 peralatan yang tersedia
5. Daftar perlengkapan/sarana yang belum ada / tidak sesuai standart ruang laktasi adalah a. a.
Ventilasi yg cukup dan wastafel
b. pendingin (refrigerator)
c. konseling menyusui kit, lemari penyimpan alat, dispenser dingin dan panas, alat cuci botol;,
nursing apron/kain pembatas, waslap, dan bantal penopang saat menyusui.
PROSES YANG DI LAKUKAN
Pengusulan renovasi ventilasi ruang laktasi, dan pemenuhan sarpras nya
Penataan instrumen di ruang laktasi yang mudah di akses oleh petugas, dan terkontrol dengan
kartu stock
Pengusulan untuk pelatihan konselor ASI bagi petugas GIZI yang melakukan pelayanan di ruang
INDIKATOR MUTU ADMEN
4. INDIKATOR MUTU UKM
FAKTA/TEMUAN AUDIT POLI GIZI
1. Penyuluhan secara massif dalam komunitas yang besar belum di lakukan, mulai bulan januari
sampai dengan mei 2023
2. ada kesenjangan yang jauh dari data sasaran antara real balita di lapangan dengan target
dari dinkes
3. Laporan tentang jumlah balita yang mendapatkan ASI ekslusif di masyarakat tiap bulannya
masih rancu
PROSES YANG DI LAKUKAN
• Melakukan penyuluhan pentingnya pemberian ASI eksklusif pada sasaran komunitas ibu hamil
dan menyusui
• Melakukan refresing kader tentang pengisian buku register posyandu balita dengan benar
• Meyampaikan pesan tentang pentingnya ASI di media sosial puskesmas Mentikan (facebook,
Instagram, atau youtube)
5. INDIKATOR MUTU UKP
FAKTA/TEMUAN AUDIT POLI GIZI
1. Petugas GIZI yang berjaga dalam gedung, sulit untuk selalu standbye dalam pelayanan,
2. Rujukan internal dari KIA ke poli gizi kurang
PROSES YANG DI LAKUKAN
Membuat jadwal jaga di pelayanan GIZI
Meningkatkan rujukan internal dari poli KIA ke poli GIZI untuk pasien usia 0-6 bulan
6. PROGRAM PTM (PELAYANAN KESEHATAN USIA
PRODUKTIF DAN PELAYANAN KESEHATAN
PENDERITA HIPERTENSI)
Waktu pelaksanaan : 26-27 Juni 2023
Audite : anis marianti
Auditor : Ari W, Putri
Status : OPEN
Waktu perbaikan : 2 bulan ( di semester II)
Hasil yang di harapkan : target 100 %
7. FAKTA/TEMUAN AUDIT PROGRAM PTM
1. Ada pemegang program PTM yang belum di latih (Pelatihan PANDU PTM)
2. Semua perawat sudah di bekali dengan alat tensimeter dan alat screening lainnya
PROSES YANG DI LAKUKAN
• Melaksanakan PANDU PTM di puskesmas,
• Melakukan monitoring dan evaluasi pada TS dalam pengawasan asset yang di bawa oleh TS
INDIKATOR MUTU ADMEN
8. INDIKATOR MUTU UKM
FAKTA/TEMUAN AUDIT PROGRAM PTM
1. Capaian USPRO sd Juni 2023 adalah 55.75 % ( terpenuhi ). Target 50 %
2. Capaian penderita HT sd Juni 2023 40 % ( belum terpenuhi). Target 50 %
3. Dari 31 RW yang ada di wilker puskesmas, baru ada 6 POSBINDU yang terbentuk
PROSES YANG DI LAKUKAN
• Pengajuan dalam pembentukan POSBINDU di masing masing RW di wilayah kerja puskesmas
Mentikan
• Kolaborasi dengan tim prameswari dalam pelaksanaan screening dor to dor
• Pengajuan penyuluhan melalui media sosial tentang pentingnya screening PTM.
9. INDIKATOR MUTU UKP
FAKTA/TEMUAN AUDIT PROGRAM PTM
1. Dari 90 sampel resep yang ada di hari selasa, tanggal 29 Mei 2023, hanya terdapat 63 resep
yang tertulis keterangan tekanan darah pasien,
2. Poli PANDU belum dilaksanakan secara continue oleh petugas
PROSES YANG DI LAKUKAN
Memotivasi TS pelayanan, untuk menuliskan tekanan darah pasien di resep
Membuat jadwal untuk pelaksanaan PANDU PTM di Puskesmas
Mengentri secara manual berdasarkan data kunjungan di gayatri untuk penulisan hasil
pengukuran tekanan darah , dengan melihat RM pasien. Sebelum RM kembali ke ruang RM
10. KESIMPULAN
Status OPEN yang harus di perbaiki di semester II yaitu :
1. Pengusulan untuk pelatihan konselor ASI bagi petugas GIZI yang melakukan pelayanan di ruang
laktasi
2. Melengkapi sarana dan prasarana ruang laktasi puskesmas : pendingin, konseling menyusui kit,
lemari penyimpan alat, dispenser dingin dan panas, alat cuci botol;, nursing apron/kain pembatas,
waslap, dan bantal penopang dan di lengkapi dengan kartu stoknya
3. Adanya penyuluhan yang massif dan lewat media sosial
4. Laporan tentang jumlah balita yang mendapatkan ASI ekslusif di masyarakat tiap bulannya masih
rancu.
5. Adanya jadwal jaga petugas di poli gizi.
6. Peningkatan rujukan internal dari poli KIA ke gizi utk balita usia 0-6 bulan
7. Pelaksanaan PANDU PTM berjalan sesuai dengan jadwal yang ada
8. Pengajuan pembentukan POSBINDU di masing masing RW di wilayah kerja puskesmas Mentikan
9. Pengajuan penyuluhan melalui media sosial tentang pentingnya screening PTM.
10. Mengentri secara manual berdasarkan data kunjungan di gayatri untuk penulisan hasil pengukuran
