İnflamatuvar Bağırsak Hastalıkları - Prof. Dr. Hülya Çetinkayaarifcan
Gastroenteroloji Hastalıkları Uzmanı Prof.Dr.Hülya Çetinkaya'dan İnflamatuvar barsak hastalıkları hakkında bilgiler içerir.
http://www.hulyacetinkaya.com
İnflamatuvar Bağırsak Hastalıkları - Prof. Dr. Hülya Çetinkayaarifcan
Gastroenteroloji Hastalıkları Uzmanı Prof.Dr.Hülya Çetinkaya'dan İnflamatuvar barsak hastalıkları hakkında bilgiler içerir.
http://www.hulyacetinkaya.com
Beyin Cerrahisinde Güncel Tedaviler - Prof. Dr. Nihat Egemenarifcan
Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı Prof.Dr. Nihat Egemen'den beyin tümörlerinin tespiti ve tedavisi hakkında bilgiler içeriyor.
http://www.nihategemen.com/beyin-tumoru
1.Uludağ Nöroşirürji Kış Sempozyumu'nda Subaraknoid kanama ve kanamış anevrizmaların tedavisi hakkında sunum dosyası.
http://www.nihategemen.com/norosirurji/norosirurji-kis-sempozyumu
Kavernöz Malformasyon Endikasyon ve Cerrahi Teknikarifcan
Prof.Dr. Nihat Egemen'den kavernöz malformasyonların tespiti ve cerrahi uygulamaları hakkında bilgiler içeriyor.
http://www.nihategemen.com/anevrizmalar
Brief description of herbal and dietary protocols for inflammatory bowel disease. Information is provided for education purposes only. All health programs should be monitored by a qualified health professional.
“Nöroşirürjiye adanmış bir yaşam” - Prof. Dr. Nurhan Avmanarifcan
Bu kitap, Prof. Dr. Nurhan Avman ile ilgili hatırlayabildiklerimiz ve bulabildiklerimizi kapsıyor.
http://www.nihategemen.com/norosirurji/norosirurjiye-adanmis-bir-yasam
15. Sekansı De novo
KKoolloorreekkttaall kkaannsseerr
((aaddeennookkaannsseerr)) %%9955 SSppoorraaddiikk
%%55 KKaallııttssaall
FFAAPP HHNNPPCCCC
((%%8855)) ((%%1155))
APC geni MSI
DNA Onarım Genleri
Adenoma-Karsinoma
Flat/depresse adenom?
16. KOLOREKTAL KANSER (KRK)
Prekürsör lezyon:
AAddeennoommaattöözz PPoolliipp
Bu lezyonların erken
tanınması ve çıkartılması
Kanserden ölümü önler
Gore RM Radiol Clin North Am 1997; 35: 403
49. KRK ttaarraammaassıınnddaa öönneerriilleerr
• Yılık GGK, Gaitada DNA
• Her 5 yılda bir sigmoidoskopi
• GGK + Sigmoidoskopi
• Her 5-10 yılda bir Ba’lu kolon grafisi
• her 10 yılda bir kolonoskopik inceleme
U.S. Preventive
Services,1995
Am. Cancer
Society,2001
AHCPR
Multi-discipline
Panel, 1997
Am College Gastro
“Preferred option”,
2000
54. SSiiggmmooiiddoosskkooppii
AAvvaannttaajjıı::
- Erken kanser ve polip tanısı
- Kolay uygulanabilir
DDeezzaavvaannttaajjıı::
- Kolonun sadece 1/3’
ü incelenebilir.
-Proksimaldekiler
atlanır(son yıllarda
sağa kayma var!)
66. YYüükksseekk rriisskkllii bbiirreeyylleerriinn ttaarraannmmaassıı
((AAmmeerriiccaann CCoolllleeggee ooff GGaassttrrooeenntteerroollooggyy::220099))
Risk Başlangıç yaşı Tarama aralığı
•1. derece yakınında ≥ 60
50 •10 yıl
yaş
•1. derece yakınında <60
yaş/ birden fazla 1. derece
yakını
40yaş
•En genç bireyin
yaşından 10 yıl
erken
•5 yıl
•HNPPC 20-25 •40 yaşına kadar 2 yılda
bir
•40 yaş sonrası her yıl
•FAP 10-11 yaş •Her yıl
Rex et al. Am J gastroenterol 2009;104:739-750
67. DDiiğğeerr yyüükksseekk rriisskkllii bbiirreeyylleerriinn
ttaarraannmmaassıı
Risk KRK riski Tarama aralığı
Jinekolojik kanser(<50
yaş)
3.5 kat •5 yılda bir kolonoskopi
•Meme kanseri 1.1 kat •Average riskli bireyler
gibi kolonoskopi
Weinberg, Annals of ınternal medicine 1999;131-189
Schoen, Am J Gastroenterol 1994;89-835
71. TTaarraammaa kkoolloonnoosskkooppiissiinniinn rriisskklleerrii::
MMaajjoorr KKoommpplliikkaassyyoonnllaarr:: %%00..5533
GİS kanamasına bağlı hastaneye
yatış ya da transfüzyon %0.22
Perforasyon 0
Atrial fibrilasyon <%0,1
MI ya da SVO %0.12
Venöz tromboz <%0,1
(1)
Diğer %0,1
Gastrointest Endosc 2002; 55: 307-14: VA Coop Study
Lung cancer is, by far, the most common fatal cancer in men (30%), followed by prostate (9%), and colon & rectum (9%). In women, lung (26%), breast (15%), and colon & rectum (9%) are the leading sites of cancer death.
When we look at all colorectal cancer nationally, 65 to 85 % occur in the average risk population over 50 yrs old . This is our primary target population for the screening program.
The rest occur in those at increased risk because of family history, genetic mutations, or Personal history of colorectal cancer, Ulcerative colitis, Crohn’s disease, or polyps. Individuals at increased risk or high risk must decide with their provider when and how often to get colonoscopy for CRC screening.
Cancer Risk with HNPCC:
CRC - 80% lifetime,
40% for 2nd primary
Polyp removal leads to CRC prevention
Polyp is surrogate marker