Dokumen tersebut membahas tentang implementasi program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) melalui Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan di provinsi Aceh. Dokumen ini menjelaskan landasan hukum, jumlah peserta, kebijakan penggunaan kartu, akses informasi, sistem antrian, manajemen manfaat, fasilitas kesehatan, dan pelayanan kesehatan tingkat pertama dan lanjutan dalam kerangka JKN di Aceh
Pengertian definisi jaminan kesehatan nasional, dengan prinsip asuransi sosial berdasarkan:
- Kegotongroyongan antara masyarakat kaya dan miskin, yang sehat dan sakit, yang tua dan muda, dan yang beresiko tinggi dan rendah.
- Anggota yang bersifat wajib dan tidak selektif.
- Iuran yang dibayarkan per bulan berdasarkan persentase upah / penghasilan.
- Jaminan Kesehatan Nasional Bersifat nirlaba.
Penyakit menular adalah penyakit yang dapat ditularkan atau berpindah dari orang yang sakit ke orang yang sehat atau belum terkena penyakit menular tersebut. Penularan penyakit tersebut dapat terjadi baik melalui perantara maupun secara langsung.
Berikut ini beberapa daftar penyakit menular yang dapat kami rangkum untuk anda :
1. Influenza
Influenza atau yang lebih umum dikenal dengan flu adalah penyakit menular yang paling umum diderita oleh orang-orang. Influenza ini disebabkan oleh virus. Virus influenza adalah virus yang setiap waktunya bermutasi, sehingga sistem imunitas tubuh sulit mendeteksi virus yang satu ini. Karena sulitnya sistem imun tubuh mendeteksi virus influenza ini, maka tubuh cenderung lebih mudah terkena flu. Bahkan tubuh dapat beberapa kali terkena flu dalam waktu yang berdekatan.
Media Penularan
Flu dapat ditularkan melalui sistem pernapasan juga melalui air ludah. Maka jika kita berdekatan dengan orang yang sedang flu, kemungkinan kita tertular flu sangatlah besar. Perantara udara adalah media penularan flu yang paling cepat.
Cara Pencegahan
Menjaga daya tahan tubuh agar tidak mudah terserang virus. Misalnya dengan makan teratur, istirahat yang cukup, minum air putih sesuai kebutuhan, berolah raga, dan memiliki gaya hidup yang sehat.Selain itu, menjaga daya tahan tubuh juga dapat juga didukung dengan asupan vitamin terutama Vitamin C yang bisa didapatkan di buah-buahan maupun vitamin yang dijual di toko-toko.
Pencegahan lainnya adalah dengan menggunakan masker ditempat umum, terutama bagi yang menderita influenza.
2. Tuberkulosis (TBC)
Tuberkulosis adalah penyakit infeksi saluran pernapasan yang disebabkan oleh bakteri basil. Bakteri basil yang menginfeksi adalah bakteri basil yang sangat kuat. Akibtanya, akan membutuhkan waktu yang lama untuk mengobati penyakit ini. Bakteri ini 90% cenderung menginfeksi paru-paru jika dibandingkan dengan organ-organ lainnya pada tubuh manusia. Penyakit in
Mata Kuliah Ekonomi Kesehatan - Asuransi Kesehatan Sosial dan BPJS
Jurusan Kesehatan Masyarakat
Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Prof. DR. Hamka
IMPLEMENTASI JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN)enars
JKN atau Jaminan Kesehatan Nasional yang baru diluncurkan tanggal 1 Januari 2014, masih menyisakan banyak pertanyaan bagi banyak orang. Agar kita paham tentang JKN, sebaiknya kita banyak menggali berbagai sumber yang menerangkan tentang detil JKN ini. File ini sedikit memberi penjelasan secara ringkas tentang implementasi JKN.
Pengertian definisi jaminan kesehatan nasional, dengan prinsip asuransi sosial berdasarkan:
- Kegotongroyongan antara masyarakat kaya dan miskin, yang sehat dan sakit, yang tua dan muda, dan yang beresiko tinggi dan rendah.
- Anggota yang bersifat wajib dan tidak selektif.
- Iuran yang dibayarkan per bulan berdasarkan persentase upah / penghasilan.
- Jaminan Kesehatan Nasional Bersifat nirlaba.
Penyakit menular adalah penyakit yang dapat ditularkan atau berpindah dari orang yang sakit ke orang yang sehat atau belum terkena penyakit menular tersebut. Penularan penyakit tersebut dapat terjadi baik melalui perantara maupun secara langsung.
Berikut ini beberapa daftar penyakit menular yang dapat kami rangkum untuk anda :
1. Influenza
Influenza atau yang lebih umum dikenal dengan flu adalah penyakit menular yang paling umum diderita oleh orang-orang. Influenza ini disebabkan oleh virus. Virus influenza adalah virus yang setiap waktunya bermutasi, sehingga sistem imunitas tubuh sulit mendeteksi virus yang satu ini. Karena sulitnya sistem imun tubuh mendeteksi virus influenza ini, maka tubuh cenderung lebih mudah terkena flu. Bahkan tubuh dapat beberapa kali terkena flu dalam waktu yang berdekatan.
Media Penularan
Flu dapat ditularkan melalui sistem pernapasan juga melalui air ludah. Maka jika kita berdekatan dengan orang yang sedang flu, kemungkinan kita tertular flu sangatlah besar. Perantara udara adalah media penularan flu yang paling cepat.
Cara Pencegahan
Menjaga daya tahan tubuh agar tidak mudah terserang virus. Misalnya dengan makan teratur, istirahat yang cukup, minum air putih sesuai kebutuhan, berolah raga, dan memiliki gaya hidup yang sehat.Selain itu, menjaga daya tahan tubuh juga dapat juga didukung dengan asupan vitamin terutama Vitamin C yang bisa didapatkan di buah-buahan maupun vitamin yang dijual di toko-toko.
Pencegahan lainnya adalah dengan menggunakan masker ditempat umum, terutama bagi yang menderita influenza.
2. Tuberkulosis (TBC)
Tuberkulosis adalah penyakit infeksi saluran pernapasan yang disebabkan oleh bakteri basil. Bakteri basil yang menginfeksi adalah bakteri basil yang sangat kuat. Akibtanya, akan membutuhkan waktu yang lama untuk mengobati penyakit ini. Bakteri ini 90% cenderung menginfeksi paru-paru jika dibandingkan dengan organ-organ lainnya pada tubuh manusia. Penyakit in
Mata Kuliah Ekonomi Kesehatan - Asuransi Kesehatan Sosial dan BPJS
Jurusan Kesehatan Masyarakat
Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Prof. DR. Hamka
IMPLEMENTASI JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN)enars
JKN atau Jaminan Kesehatan Nasional yang baru diluncurkan tanggal 1 Januari 2014, masih menyisakan banyak pertanyaan bagi banyak orang. Agar kita paham tentang JKN, sebaiknya kita banyak menggali berbagai sumber yang menerangkan tentang detil JKN ini. File ini sedikit memberi penjelasan secara ringkas tentang implementasi JKN.
Permenkes No 24 Tahun 2022 tentang Rekam Medis.pdfMuh Saleh
Permenkes No 24 Tahun 2022 tentang Rekam Medis bahwa perkembangan teknologi digital dalam masyarakat mengakibatkan transformasi digitalisasi pelayanan kesehatan sehingga rekam medis perlu diselenggarakan secara elektronik dengan prinsip keamanan dan kerahasiaan data dan informasi.
Rekam Medis Elektronik adalah Rekam Medis yang dibuat dengan menggunakan sistem elektronik yang diperuntukkan bagi penyelenggaraan Rekam Medis.
Permenkes No 24 Tahun 2022 tentang Rekam Medis.pdfMuh Saleh
Permenkes No 24 Tahun 2022 tentang Rekam Medis bahwa perkembangan teknologi digital dalam masyarakat mengakibatkan transformasi digitalisasi pelayanan kesehatan sehingga rekam medis perlu diselenggarakan secara elektronik dengan prinsip keamanan dan kerahasiaan data dan informasi.
Rekam Medis Elektronik adalah Rekam Medis yang dibuat dengan menggunakan sistem elektronik yang diperuntukkan bagi penyelenggaraan Rekam Medis.
Rekomendasi KPK untuk JKN - Primer
A. MONITORING EVALUASI
1. Membangun perangkat yang digunakan oleh FKTP agar indikator kinerja yang ditetapkan oleh Kemenkes dapat diukur secara periodik
2. Menyusun database kinerja FKTP sesuai dengan indikator yang telah ditetapkan dan menyerahkannya kepada Kemenkes untuk dijadikan bahan pendukung untuk pelaksanaan monev dan penetapan kebijakan JKN di masa yang akan datang.
3. BPJSK menetapkan indikator kinerja bagi BPJS di daerah dalam memonitoring FKTP di wilayahnya. Indikator kinerja bagi BPJSK di daerah untuk segera memasang aplikasi P-care di seluruh FKTP termasuk memonitoring penggunaannya.
B. MENINGKATKAN PEMAHAMAN DAN KOMPETENSI PETUGAS KESEHATAN DI DAERAH
1. Melaksanakan kegiatan sosialisasi dan pelatihan kepada Dinkes dan petugas puskesmas yang melibatkan semua pemangku kepentingan
2. Menjadikan kegiatan sosialisasi dan bimbingan teknis yang dilakukan sebagai indikator kinerja tiap kantor cabang
3. Menyediakan ruang konsultasi dengan FKTP dan Dinkes setempat
4. Melakukan pengukuran terhadap tingkat pemahaman FKTP dan kepuasan FKTP ke BPJS Kesehatan
C. MENCIPTAKAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN YANG LEBIH HANDAL
1. Memastikan bahwa mekanisme kontrol yang dibangun BPJS di tingkat FKTP berjalan
2. BPJS di tiap daerah membangun saluran pengaduan masyarakat terkait pelayanan di FKTP dan mensosialisasikannya
FKTP; Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama yang selanjutnya disingkat FKTP adalah fasilitas kesehatan yang melakukan pelayanan kesehatan perorangan yang bersifat non spesialistik untuk keperluan observasi, promotif, preventif, diagnosis, perawatan, pengobatan, dan/atau pelayanan kesehatan lainnya.
Pasal 2 Tarif pelayanan kesehatan pada FKTP meliputi:
Kapitasi
Non Kapitasi
PMK 59 tahun 2014 tentang STANDAR TARIF PELAYANAN KESEHATAN DALAM PENYELENGGARAAN PROGRAM JAMINAN KESEHATAN mengatur tentang Kapitasi dan Klaim non Kapitasi bagi Klinik.
Tarif Non Kapitasi sebagaimana dimaksud dalam Pasal 2 huruf b diberlakukan pada FKTP yang melakukan pelayanan kesehatan di luar lingkup pembayaran kapitasi yang meliputi:
a. pelayanan ambulans;
b. pelayanan obat rujuk balik;
c. pemeriksaan penunjang pelayanan rujuk balik;
d. pelayanan skrining
d. pelayanan skrining kesehatan tertentu termasuk pelayanan terapi krio untuk kanker leher rahim;
e. rawat inap tingkat pertama;
f. jasa pelayanan kebidanan dan neonatal yang dilakukan oleh bidan atau dokter, sesuai kompetensi dan kewenangannya;
g. pelayanan Keluarga Berencana berupa MOP/vasektomi;
h. kompensasi pada daerah yang tidak terdapat fasilitas kesehatan yang memenuhi syarat;
i. pelayanan darah; dan/atau
j. pelayanan gawat darurat di fasilitas kesehatan yang tidak bekerja sama dengan BPJS Kesehatan.
ILO (dalam ILO Convention 102, dalam Sulastomo) menyatakan bahwa:
social security is the protection which society provides for its members through a series of public measures: To offset the absence or substansial reduction of income from work resulting from various contingencies (notable sickness, maternity, employment injury, unployment, invalidity, old age and death of breadwinner); To provide people with healthcare; To provide benefit for families with children.
Guy Standing menyatakan bahwa: social security is a system for providing income to desal with the contingency risk of life, sickness and maternity, employment, invalidity, old age and death, the propision of medicalcare and the pprovision subsidies for family with children (Guy Standing, 2000);
Jaminan sosial adalah upaya mewujudkan kesejahteraan, memberikan rasa aman sepanjang hidup manusia melalui pendekatan sistem, yaitu harus beraturan, sistematis, dan terukur. Peran negara dan masyarakat tergantung pada filosofi buat apa negara negara itu didirikan.
Secara lebih plastis, jaminan sosial adalah serangkaian langkah wajib yang dilakukan negara dan atau masyarakat untuk melindungi mereka dan keluarga dari segala akibat yang timbul karena gangguan yang tidak terhindarkan atau karena berkurangnya penghasilan yang mereka butuhkan untuk mempertahankan taraf hidup yang layak.
Pengertian definisi jaminan kesehatan nasional, dengan prinsip asuransi sosial berdasarkan:
- Kegotongroyongan antara masyarakat kaya dan miskin, yang sehat dan sakit, yang tua dan muda, dan yang beresiko tinggi dan rendah.
- Anggota yang bersifat wajib dan tidak selektif.
- Iuran yang dibayarkan per bulan berdasarkan persentase upah / penghasilan.
- Jaminan Kesehatan Nasional Bersifat nirlaba.
Buku yang yang diterbitkan oleh Pusat Promosi Kesehatan, Kementerian Kesehatan RI, tahun 2014 ini, berisi Panduan Umum Penggunaan Pajak Rokok untuk Bidang Kesehatan.
UNTUK MENDAPATKAN OBAT ASLI : 087776558899
__Cara Menggugurkan Janin Dalam Kandungan 3 Jam Bersih Tuntas Tanpa Kuret Secara Aman Dari Usia Kehamilan 1 – 7 Bulan.
Obat Penggugur Kandungan BPOM yang dijual di Apotik Cytotec dan Gastrul yaitu obat penggugur kandungan ampuh yang direkomendasi oleh Alodokter dan Halodoc sebagai obat aborsi manjur. Obat cytotec misoprostol 200mcg sangat ampuh untuk menggugurkan janin kuat (Bandel) bergaransi dijamin tuntas 100%.__
#UNTUK MENDAPATKAN OBAT ABORSI ASLI 087776558899
__Cara gugurkan kandungan awal kehamilan di luar nikah, cara menggugurkan kandungan usia 5 bulan dengan alkohol, anak luar nikah, secara alami dan cepat dalam 1 hari, cara menggugurkan janin di luar kandungan secara alami, Cara menggugurkan kandungan dengan paramex, feminax, cara menggugurkan kandungan dengan cepat selesai dalam 24 jam secara alami buah buahan yang masih gumpalah darah, hitungan hari.__
Selain itu, ini juga dapat dikerjakan jika memang benar-benar ada abnormalitas janin yang menyebabkan janin lepas dari kandungan. Dan di posting ini kali kami akan menjelaskan 4 cara menggugurkan kandungan dan percepat haid, Dengan Paramex, Dengan Paracetamol, Dengan Alkohol dan berikut penuturannya.
Obat MENGGUGURKAN kehamilan Kuat dengan cepat selesai dalam waktu 24 jam secara alami – Cara Menggugurkan Kandungan Usia Janin 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 Bulan Dengan Cepat Dalam Hitungan jam Secara Alami.
Obat Penggugur Kandungan untuk Ibu Menyusui di Apotik dan Harganya Cara Menggugurkan Kandungan atau Aborsi Medis Dengan Pil Cytotec 200mg Misoprostol adalah salah satu Obat Penggugur Kandungan Di Apotik Paling Ampuh yang tidak dijual secara Umum, ( Tips dan Cara Gugurkan Kehamilan Kuat 1-8 Bulan dengan Cepat Dalam Hitungan Jam secara Alami ) dari Janin usia 1 Bulan, 2 Bulan, 3 Bulan, 4 Bulan, 5 Bulan, 6 Bulan, 7 Bulan, 8 Bulan sangat mudah diatasi dengan Obat Aborsi Cytotec Misoprostol Asli 100% Berhasil TUNTAS.
Cara Menggugurkan Kandungan dan Percepat Haid, Cara Menggugurkan Kandungan Dan Percepat Haid yang Aman Secara Klinis. Menggugurkan kandungan ialah satu tindakan yang nista karena dipandang hilangkan nyawa calon bayi. Tetapi demikian, menggugurkan kandungan dapat menjadi legal atau dibolehkan bila terjadi beberapa kasus tertentu yang mewajibkannyauntuk digugurkan karena argumen klinis.Mirip contoh: si ibu yang mempunyai penyakitkronis yang bila dipaksa melanjutkan kehamilan maka mencelakakan nyawa si ibu.Cara menggugurkan kandungan adalah suatu hal tindakan yang sudah dilakukan untuk akhiri kehamilan yang tidak di harap (aborsi).
Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kehamilan Atau Obat Aborsi Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kandungan Adalah mungkin salah satu cara yang di anggap seseorang tepat, karena beberapa faktor alasan tertentu. Padahal Gugurkan kehamilan memiliki tingkat resiko yang lumayan tinggi apabila penggunaan Obat Aborsi atau yang sering di kenal dengan obat Cytotec
PPT PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL 2.pptxEmohAsJohn
PENGKAJIAN MUSKULOSKELETAL
Gangguan neurologi sangat beragam bentuknya, banyak dari pasien yang menderita gangguan memori dan tidak mampu menjalani aktivitas sehari-hari secara normal. Penyakit-penyakit neurologi kebanyakan memiliki efek melemahkan kehidupan pasien, sehingga memberikan pengobatan neurologis sangat penting bagi kehidupan pasien.
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Subangjualobat34
Jual Obat Aborsi Cytotec | 083848007379 | Obat Aborsi Cytotec | Obat Telat Bulan | Obat Pelancar Haid | Obat Penggugur Kandungan | Cara Aborsi Aman | Cara Menggugurkan Kandungan | Apotek Cytotec | Klinik obataborsi7 | Jual Jamu Aborsi | Tempat Aborsi | Jual Obat Cytotec | Agen Cytotec | Alamat Penjual Cytotec | Tempat Penjual Cytotec | Harga Obat Aborsi | Harga Obat Cytotec | Obat Aborsi Wilayah.
Hp / WA :083848007379
APOTEK : Kami Jual Obat Aborsi Cytotec Hub :083848007379 | Jual Obat Aborsi Cytotec| Obat Penggugur Kandungan Cytotec |
Obat Pelancar Haid Tuntas. Dengan harga yang bisa Anda pilih sesuai usia kandungan Anda.
Tips menghindari penjual obat palsu:
(1) Hindari penawaran dengan harga yang murah / murahan hasil pasti (GAGAL).
(2) Layanan Setiap Waktu, bisa di TLP, dengan Respon yang baik & cepat.
(3) Mendapatkan No Resi Pengiriman supaya anda bisa cek melalui JNE/TIKI/POS terdekat untuk mengetahui / memastikan pesanan anda.
(4) Ada berbagai BUKTI nyata tanpa rekayasa & TERPERCAYA.
(5) Mintalah foto obat dengan mencantumkan alamat Anda di sekitarnya sebelum Anda mentransfer pembayaranya.
DAFTAR LENGKAP HARGA PAKET OBAT CYTOTEC AMAN DAN TERPERCAYA
Berikut daftar lengkap dari berbagai paket Obat Aborsi Cytotec — Obat Aborsi Tuntas — Obat Penggugur Kandungan ( Obat Telat Bulan — Dan Obat Aborsi Ampuh )
PAKET OBAT ABORSI HARGA STANDAR DAN HARGA TUNTAS
Paket Standar . 1 – 4 Minggu Rp. 800.000,
– Paket Tuntas 1 Bulan – Rp. 1.000.000,-
Paket Standar . 4 – 8 Minggu Rp. 1.200.000,
– Paket Tuntas – Rp. 1.500.000,-
Paket Standar . 8 – 12 Minggu Rp. 1.800.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.100.000,-
Paket Standar . 12 – 16 Minggu Rp. 2.400.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.800.000,
-16 – 24 Minggu Rp. 3.500.000,-
28 – 32 Minggu Rp. 4.500.000,-
Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Standar 90% Tingkat keberhasilan* Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Tuntas 99% Tingkat keberhasilan
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL, KARNA OBAT YANG ASLI MASIH BERKEMASAN TABLET UTUH, BENTUKNYA TABLET PUTIH SEGI ENAM BUKAN BULAT POLOS….!
TERIMAKASIH ATAS KEPERCAYAAN ANDA MENJADI PELANGGAN
KAMI
Pengiriman obat aborsi ampuh dilakukan melalui Tiki, Jne, pos indonesia untuk luar negri pos EMS EXPRESS 1–2 HARI SAMPAI. UNTUK LUAR NEGERI PAKET EMS 3–4 HARI DIJAMIN 100% SAMPAI DITEMPAT TUJUAN ALAMAT RUMAH ANDA,
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL
BUKTI PENGIRIMAN YANG DI KEMAS
Wa :083848007379
FORMAT PEMESANAN Pengiriman Via Paket JNE / TIKI / POS EMS INTERNASIONAL Untuk Luar Kota dan Luar Negeri.
Anda Bisa SMS kan Format Pemesanan Seperti Di Bawah Ini :
Nama Lengkap : __
Alamat Lengkap : __
No. Hp Aktif : __
Pesanan Barang : __
Bank Transfer : __
? Contoh Format Pemesanan
Nama Lengkap : Amelia Lestary
Alamat Lengkap : Jl. Pahlawan No.105
No. Hp Aktif : 08123456xxx
Pesanan Barang : Paket Obat Aborsi No.4, Rp xxxxxx
Transfer Bank : Via Bank BRI / BNI / MANDIRI / BCA
Lalu Anda Kirimkan SMS Ke Nomer Kami
.
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
2. 1. UUD 45 Pasal 34 (2) Sistem Jaminan Sosial untuk Rakyat
2. UUD 45 Pasal 28 H (2) Hak Setiap Orang atas Jaminan Sosial
3. UU 40 Tahun 2004 Sistem Jaminan Sosial
4. UU 24 Tahun 2011 Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
5. PP 101 Tahun 2012 Penerima Bantuan Iuran
6. Perpres 12 Tahun 2013 Jaminan Kesehatan
7. Perpres 111 Tahun 2013
Jaminan Kesehatan Perubahan Atas Peraturan
Presiden Nomor 12 Tahun 2013 Tentang Jaminan
Kesehatan.
8. SE MENKES No 31
Pelaksanaan standart tarif pelayanan kesehatan pada
Faskes JKN
9. SE MENKES NO 32
Pelaksanaan pelayanan kesehatan bagi peserta
BPJS pada faskes JKN
Landasan Hukum
4. JUMLAH PESERTA PROPINSI ACEH
Kantor Cabang Dati II Sosial TNI Polri Jamsostek Jamkesmas JKRA Grand Total
SUMATERA UTARA
BANDA ACEH KAB. ACEH BESAR 51,415 204 1,325 142,368 105,810 301,122
KAB. PIDIE 39,875 4,153 1,541 245,080 137,411 428,060
KOTA BANDA ACEH 70,218 2,947 10,041 31,942 49,424 164,572
KOTA SABANG 10,083 124 519 11,631 9,541 31,898
KAB. PIDIE JAYA 12,784 1 82,121 53,757 148,663
BANDA ACEH Total 184,375 7,429 13,426 13,905 513,142 355,943 1,074,315
LANGSA KOTA LANGSA 29,528 95 1,480 53,870 36,539 121,512
KAB. GAYO LUES 8,880 579 487 45,572 22,778 78,296
KAB. ACEH TENGGARA 19,869 3,642 680 86,012 45,540 155,743
KAB. ACEH TIMUR 20,836 939 179,921 80,177 281,873
KAB. ACEH TAMIANG 17,978 1,850 710 104,194 73,263 197,995
LANGSA Total 97,091 6,166 4,296 9,475 469,569 258,297 835,419
LHOKSEUMAWE KAB. ACEH TENGAH 24,831 393 807 69,285 49,169 144,485
KAB. ACEH UTARA 33,874 737 307,080 159,993 501,684
KAB. BIREUN 41,388 181 307 217,738 107,652 367,266
KOTA LHOKSEUMAWE 25,564 1,070 57,576 34,926 119,136
KAB. BENER 9,852 1,263 1,012 61,553 35,753 109,433
LHOKSEUMAWE Total 135,509 1,837 3,933 18,401 713,232 387,493 1,242,004
MEULABOH KAB. ACEH SELATAN 26,601 340 327 87,087 41,065 155,420
KAB.ACEH BARAT 25,988 1,323 79,828 61,537 168,676
KAB. ACEH SINGKIL 8,333 3,161 819 48,999 33,718 95,030
KAB. SIMEULUE 9,441 349 45,846 20,474 76,110
KAB. ACEH JAYA 9,493 364 31,548 24,920 66,325
KAB. NAGAN RAYA 12,361 588 69,147 41,873 123,969
KAB. ACEH BARAT DAYA 14,018 492 512 79,301 17,967 112,290
KAB. SUBULUSSALAM 9,995 33,262 17,570 60,827
MEULABOH Total 116,230 5,316 2,959 6,647 475,018 259,124 858,647
SUB TOTAL ACEH 533,205 20,748 24,614 48,428 2,170,961 1,260,857 4,010,385
5. KEBIJAKAN PENGGUNAAN KARTU
NO JENIS KEPESERTAAN PENGGUNAAN KARTU
1 Askes Sosial Menggunakan kartu lama, kartu baru
hanya diberikan kepada peserta baru
2 Jamkesmas Menggunakan kartu Jamkesmas lama
tahun 2013, dan kartu baru untuk peserta
pengganti kuota PBI
3 TNI / Polri Menggunakan kartu baru, bila kartu blm
diterima dapat menggunakan KTA.
4 Eks Jamsostek Menggunakan kartu baru, bila kartu
belum diterima dapat menggunakan kartu
JPK Jamsostek (KPK) atau formulir 1A
5 PJKMU / Jamkesda Menggunakan kartu baru
6. AKSES INFORMASI
1. Melalui call center 500400
2. Melalui Hotline Service per Kantor Cabang
3. Melalui Posko 24 Jam
4. Layanan mobile customer service
5. Website www.bpjs-kesehatan.go.id
6. BPJS Center di Rumah Sakit
8. SISTEM ANTRIAN
•ANTRIAN UNTUK PESERTA MANDIRI
•ANTRIAN UNTUK PESERTA PNS
•ANTRIAN UNTUK CETAK KARTU
POJOK PENDAFTARAN ONLINE
www.bpjs-kesehatan.go.id
PENDAFTARAN MELALUI BANK
Bank BRI,BNI, Mandiri
PENDAFTARAN MELALUI MOBILE CUSTOMER SERVICE
UPAYA YANG SUDAH DILAKUKAN
10. KAPITASI
Per diem
Per tindakan
Per kantung darah
KAPITASI
Per Obat yang
diberikan + faktor
pelayanan + embalage
• Puskesmas
• Dokter praktek perorangan/Klinik
• Bidan dan perarawat pada kondisi tertentu
Rawat jalan
• Puskesmas / klinik dengan fasilitas rawat
inap
Rawat Inap
• Puskesmas / klinik dengan fasilitas rawat
inap
• Bidan
Pely Kebidanan
termasuk
Persalinan
• Puskesmas / klinik dengan fasilitas rawat
inap
Darah
• Dokter gigi praktek mandiri
• Dokter gigi di Klinik atau Puskesmas
Pely. Gigi
• Hanya untuk DM tipe 2 dan Hipertensi
• Pemeriksaan dilakukan oleh Faskes tk 1
• Obat diberikan oleh Apotek PRB
PRB
B
E
N
E
F
I
T
PELAYANAN PRIMER
11. No Kompensasi
1 Penggantian Uang tunai
rawat jalan tingkat pertama
rawat inap tingkat pertama
2 Pengiriman Tenaga Kesehatan :
•Lumpsum (Permenkeu)
•Akomodasi &Transport : BBM, tiket Kendaraan (darat, laut,
udara) Ad Cost
•Paket per Kunjungan/orang
3 Penyediaan Fasilitas Kesehatan
•Paket per Kegiatan
Catatan : Penyediaan Faskes menjadi tanggung jawab Pemerintah
Ada peran serta pembiayaan Pemerintah Daerah
KOMPENSASI
Pelayanan di Daerah yang Tidak Tersedia Faskes Memenuhi Syarat
22. PROG. PENGELOLAAN PENY. KRONIS
• Untuk 10 penyakit sesuai SE Menkes No. 32 Tahun 2014
• Kasus yang diagnosisnya sudah ditegakkan oleh dokter
spesialis
• Kondisi pasien stabil/terkontrol
• Ketentuan rujuk balik:
1) Dokter faskes primer meneruskan pelayanan obat rujukan
balik dr dokter faskes rujukan
2) Bila kondisi pasien stabil, dilayani 3 kali di Faskes Primer
kemudian kunjungan ke-4 dirujuk ke RS. Bila kondisi tidak
stabil, sewaktu-waktu dapat dirujuk ke RS
3) Tiap kali kunjungan diberi pengobatan untuk 1 bulan
23. PELAYANAN OBAT RUJUK BALIK
• Dilayani dan ditagihkan oleh Apotek atau Depo
Farmasi Fasilitas Kesehatan tingkat pertama yang
bekerja sama dengan BPJS Kesehatan
• Daftar Obat Program Rujuk Balik ditetapkan oleh BPJS
Kesehatan
• Klaim secara kolektif dari Apotek atau Depo Farmasi
• Tagihan Fee For Service dengan Faktor pelayanan
dan embalage sesuai SE Menkes No.31 Tahun 2014
24. LABORATORIUM RUJUK BALIK
• Dilayani dan ditagihkan oleh Laboratorium yang bekerjasama
dengan BPJS
• Daftar pelayanan Laboratorium dan tarif sesuai SE Menkes
No.31 Tahun 2014
• Klaim secara kolektif
26. CAKUPAN
1. Administrasi pelayanan terdiri atas biaya pendaftaran pasien
dan biaya administrasi lain yang terjadi selama proses
perawatan atau pelayanan kesehatan pasien.
2. pemeriksaan, pengobatan dan konsultasi spesialistik oleh
dokter spesialis dan subspesialis;
3. tindakan medis spesialistik baik bedah maupun non bedah
sesuai dengan indikasi medis;
4. pelayanan obat dan bahan medis habis pakai;
5. pelayanan penunjang diagnostik lanjutan sesuai dengan
indikasi medis;
6. rehabilitasi medis;
27. 7. pelayanan darah;
8. pelayanan kedokteran forensik klinik; Jenis pelayanan kedokteran
forensik meliputi pembuatan visum et repertum atau surat
keterangan medik berdasarkan pemeriksaan forensik orang hidup
dan pemeriksaan psikiatri forensik.
9. pelayanan jenazah pada pasien yang meninggal di Fasilitas
Kesehatan;
Pelayanan jenazah pada pasien yang meninggal di Fasilitas
Kesehatan terbatas hanya bagi Peserta meninggal dunia pasca
rawat inap di Fasilitas Kesehatan yang bekerja sama dengan BPJS
tempat pasien dirawat berupa pemulasaran jenazah dan tidak
termasuk peti mati.
10. perawatan inap non intensif; dan
11. perawatan inap di ruang intensif.
LANJUTAN
28. PELAYANAN RAWAT INAP
• Peserta PBI Jaminan Kesehatan tidak diperkenankan memilih
kelas yang lebih tinggi dari haknya.
• Dalam hal ruang rawat inap yang menjadi hak peserta penuh,
peserta dapat dirawat di kelas perawatan satu tingkat lebih
tinggi, paling lama 3 (tiga) hari.
• BPJS Kesehatan membayar kelas perawatan peserta sesuai
haknya
• Apabila kelas perawatan sesuai hak peserta telah tersedia,
maka peserta ditempatkan di kelas perawatan yang menjadi
hak peserta.
• Dalam hal terjadi perawatan lebih dari 3 (tiga) hari, selisih
biaya tersebut menjadi tanggung jawab Fasilitas Kesehatan
yang bersangkutan atau berdasarkan persetujuan pasien
dirujuk ke Fasilitas Kesehatan yang setara.
30. Tersier
Sekunder
Primer
(Gatekeeper)
Equity ↓↓
Biaya sangat mahal
Biaya mahal
Equity ↓= tergantung income
Equity besar
(aksesibel bagi semua golongan)
Biaya terjangkau
Cost
Quantitas
(Referensi: Starfield B, 1999)
DRG/INA
CBG’S
DRG/INA
CBG’S
Kapitasi
Pay for
Performance
MODEL SISTEM PEL. KESEHATAN BPJS
33. Ketentuan rujukan berjenjang dikecualikan pada :
1. Keadaan gawat darurat
Kondisi kegawatdaruratan mengikuti ketentuan yang berlaku
SE Direktur Pelayanan No. 038 Tahun 2014
2. Bencana
pelayanan kesehatan akibat bencana pada masa tanggap
darurat, kejadian luar biasa/wabah tidak ditaggung
3. Kekhususan permasalahan kesehatan pasien yang ditetapkan
oleh dokter yang merawat
4. Pertimbangan geografis.
5. Pertimbangan ketersediaan fasilitas.
35. A. Jaminan pelayanan kesehatan diluar tanggungan JKN, meliputi:
1) Layanan transportasi pemulangan pasien rujukan;
2) Layanan transportasi bagi 1 (satu) orang pendamping pulang-pergi;
3) Layanan transportasi pemulangan jenazah;
4) Layanan transportasi udara untuk rujukan emergency dari daerah-daerah
sulit;
5) Kursi Roda
B. Verifikasi jaminan pelayanan kesehatan diluar JKN, meliputi akseptasi
(pemberian persetujuan) oleh BPJS Kesehatan berdasarkan kelayakan
eligibilitas dan kelayakan sesuai indikasi medis peserta untuk mendapatkan
pelayanan, namun tidak termasuk penentuan besaran nominal.
45. www.bpjs-
6.Klaim JKA Tahun 2013 dan Klaim Lintas Tahun Yang
Belum Dibayar terkait belum ada Droping Dana Dari
Pemda Aceh
Klaim Des 2013 yg Lintas
Tahun ke 2014
RJTL RITL Jumlah Biaya Klaim RITL s/d 31 Des 2013
1 Lhokseumawe 2,595,158,986 8,866,569,592 11,461,728,578 123,883,972 11,585,612,550
2 Meulaboh 745,490,827 2,680,693,631 3,426,184,458 365,101,824 3,791,286,282
3 Langsa 1,169,488,218 3,423,487,719 4,592,975,937 89,500,000 4,682,475,937
4 Banda 1,343,253,140 1,343,253,140 76,532,991 1,419,786,131
5,853,391,171 14,970,750,942 20,824,142,113 655,018,787 21,479,160,900
No Kantor Cabang
Klaim JKA Tahun 2013 yg Belum Dibayar terkait belum ada
Droping Dana dari Pemda Aceh
TOTAL
Total