Recommended
Recommended
More Related Content
What's hot
What's hot (20)
Viewers also liked
Viewers also liked (20)
Similar to Il Nodo nel Distretto di Scandiano (Lino Gambarelli)
Similar to Il Nodo nel Distretto di Scandiano (Lino Gambarelli) (20)
More from csermeg
More from csermeg (20)
Il Nodo nel Distretto di Scandiano (Lino Gambarelli)
- 1. Studio Athos-Padova / Medici di Medicina Generale di Scandiano Il Nodo nel Distretto diIl Nodo nel Distretto di ScandianoScandiano
- 2. Studio Athos-Padova / Medici di Medicina Generale di Scandiano Uno studio per:Uno studio per: Conoscere gli elementi che caratterizzano l’assistenza a pazienti oncologici seguiti a domicilio (NODO) nella realtà di Scandiano Definire la mappa delle relazioni esistenti all’interno della rete assistenziale
- 3. Studio Athos-Padova / Medici di Medicina Generale di Scandiano I partecipantiI partecipanti 18 MMG 1 assistente sociale 1 medico Continuità Assistenziale 1 medico ospedaliero 3 infermiere 1 resp. Medicina di base
- 4. Studio Athos-Padova / Medici di Medicina Generale di Scandiano MetodologiaMetodologia – Interviste e Focus group, finalizzati a leggere i bisogni degli attori; – Sessioni di lavoro di gruppo, role playing con simulazione del processo di attivazione e gestione del NODO; – Monitoraggio quali- quantitativo delle relazioni tra i nodi della rete.
- 5. Studio Athos-Padova / Medici di Medicina Generale di Scandiano RisultatiRisultati
- 6. Studio Athos-Padova / Medici di Medicina Generale di Scandiano Il network degli attoriIl network degli attori Medico specialista di altra struttura PERSONA Medico continuità assistenziale SISTEMA AUSL SISTEMA FAMIGLIARE Day Hospital Famigliari MMG Infermiera Assistente sociale AUSL Medicina di base Assistente sociale (Comune) Sistema Sociale Cooperative Volontari Servizio Farmaceutico Infermiera ospedaliere
- 7. Studio Athos-Padova / Medici di Medicina Generale di Scandiano Punti forza dellaPunti forza della ““reterete”” Dimensione informale delle relazioni Comportamenti dettati più da un apprendimento maturato nel fare quotidiano che non regolati da procedure rigide e predefinite Attivazione del NODO non per schemi standardizzati (“ogni caso è una storia a sé”) Grande capacità degli operatori di “parlarsi” Occasioni al di fuori dell’istituzionalità di incontrarsi (gruppi di ascolto, aggiornamenti informali, la telefonata, la medicina di gruppo…)
- 8. Studio Athos-Padova / Medici di Medicina Generale di Scandiano Punti critici dellaPunti critici della ““reterete”” La rete funziona se tutti i “nodi” mantengono il collegamento Rifiuto da parte di medici di medicina generale ad amalgamarsi con gli altri operatori (perdita di autorità nei confronti dell’infermiera) L’informalità ha limiti nella difficoltà di comunicazione tra operatori tra i quali non esiste “amicalità” o abitudine al fare insieme
- 9. Studio Athos-Padova / Medici di Medicina Generale di Scandiano ModalitModalitàà di comunicazionedi comunicazione 0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0 Mail uno a uno Mailing list Telefono Comunicazioni di persona Utilizzato Principale
- 10. Studio Athos-Padova / Medici di Medicina Generale di Scandiano 2000000110Medicina di Base 2 0 0 0 0 0 1 1 0 Medicina di base 401100011MDH 4 1 1 0 0 0 1 1 MDH 362434766Somma delle relazioni 20000100Inf DH 40000111Farm 30001101OSA 40010111Ass Soc 71111011Inf SID 60101101MMG 60111110Fam Somma delle relazioni Inf DHFarmOSAAss SocInf. SIDMMGFam
- 11. Studio Athos-Padova / Medici di Medicina Generale di Scandiano Considerazioni conclusive 1Considerazioni conclusive 1 Il “modello Scandiano” si basa sull’attivazione spontanea dei professionisti del territorio La “rete” si costruisce ( è l’unico modo in cui funziona) “dal basso”, per auto-adesione ed è fondata su valori, obiettivi e modi di operare condivisi.
- 12. Studio Athos-Padova / Medici di Medicina Generale di Scandiano Considerazioni conclusive 2Considerazioni conclusive 2 L’ AUSL ha sempre visto, nell’informalità e nel legame più forte tra le persone coinvolte piuttosto che tra gli attori organizzativi, un limite (l’unico?) Per superare tale limite si è sviluppato un processo “dall’alto” in una logica di progressiva strutturazione e codificazione dell’assistenza domiciliare al paziente oncologico
- 13. Studio Athos-Padova / Medici di Medicina Generale di Scandiano Considerazioni conclusive 3Considerazioni conclusive 3 La presenza contemporanea di un modello organizzativo “osmotico”, che compenetri le istanze provenienti “dal basso” e “dall’alto”, potrebbe essere l’elemento che determina da un lato la buona riuscita di una modalità assistenziale e nel contempo la visibilità e la valorizzazione delle “buone pratiche” già esistenti.