Dokumen tersebut membahas tentang hormon-hormon wanita khususnya esterogen dan progesteron, siklus menstruasi, dan berbagai jenis kontrasepsi hormonal seperti pil KB, suntik KB, dan implan. Secara khusus dijelaskan mengenai anatomi endometrium dan ovarium, disintesis dan fungsi esterogen dan progesteron, mekanisme kerja kontrasepsi hormonal, efek sampingnya, serta hubungan antara stres dengan siklus menstruasi.

1. FARMAKOLOGI II
" ANTIKONSEPTIVA &
HORMON-HORMON WANITA"
Kelompok 1:
• Rahayu Wahyu Ningsih
•Septina Nurhasiyatul Lael
•Tutik Alawiyah
•Wiwik Indayati
•Yanuar Adi Pradana

2. ANATOMI
Endometrium
OVARIUM

5. HORMON-HORMON
WANITA
1.Esterogen
2.Progesteron

6. Hormon Esterogen
Apakah
Esterogen
itu?
• Hormon steroid dengan 10 atom C
dan dibentuk terutama dari
17-ketosteroid androstendion
• Estrogen terpenting adalah
estradiol (E2), estron (E1), dan
estriol (E3)
• Esterogen paling aktif adalah estradiol

7. Hormon Esterogen
Disintesis
dimana?
- Ovarium - Jaringan lemak
- Adrenal - SSP (dlm jmlh kecil)
- Plasenta
Fungsinya??
Siklus menstruasi :
- Membentuk ketebalan endometrium
- Menjaga kualitas dan kuantitas
cairan cerviks dan vagina

8. Hormon Progesteron
Apakah
Progesteron
itu??
Suatu progestin alami, dihasilkan
sebagai respon terhadap hormone
liteinisasi (LH)
oleh perempuan

9. Disintesis
dimana?
Korpus Luteum dalam Ovarium
Fungsinya??
Perkembangan sekresi
endometrium yang dapat
menampung implantasi
embrio yang baru terbentuk
Hormon Progesteron

10. MENGENAL SIKLUS MENSTRUASI
Menstruasi adalah perdarahan periodik
dari uterus yang dimulai
sekitar 14 hari setelah
ovulasi secara berkala akibat
terlepasnya lapisan endometrium uterus
Fungsi Fisiologis:
Menstruasi merupakan hasil interaksi antara
hipotalamus, hipofisis, dan ovarium
dengan perubahan-perubahan terkait pada jaringan
sasaran pada saluran reproduksi normal,

11. HOW MESNSTRUATION OCCUR?
LET SEE THIS VIDEO

12. Ada
Berapa Siklus
dalam
SIKLUS
MENSTRUASI?
1.Siklus Endometrium
2.Siklus Ovulasi
3.Siklus Hipofisis-
Hipotalamus

13. 1 Siklus Endometrium
•Fase Menstruasi
•Fase Poliferasi
•Fase Sekresi
•Fase Premenstrual
2 Siklus Ovulasi :peningkatan kadar estrogen yang
menghambat pengeluaran FSH,
kemudian hipofise mengeluarkan LH
(lutenizing hormon).
3 Siklus Hipofisis-Hopotalamus

14. THISISMENSTRUATIONCYCLE!!

15. HYPOPHISIS -
HIPOTALAMUS
CYCLE !!

17. OBAT-OBAT ANTIKONSEPTIVA
(KONTRASEPSI)

18. ANTIKONSEPTIVA??
• Zat-zat yang dapat mencegah
konsepsi atau kehamilan
• Dikenal dengan:
1. Kontrasepsi Non Hormonal:
- AKDR
- Kondom,dll
2. Kontrasepsi Hormonal:
- Suntik KB
- Pil KB
- Implan
disebut juga
KONTRASEPSI
KONTRASEPSI
HORMONAL??

19. KONTRASEPSI HORMONAL?
WHAT
IS?
Adalah kontrasepsi yang menggunakan
hormon progesteron atau kombinasi
esterogen dan progesteron.
Apa
Saja??
- Pil KB
- Suntik KB
- Susuk KB (implan)

20. Pil
KB
A. Pil Kombinasi
Mengandung hormon estrogen dan progesteron
Contoh:
Pil KB kimia Farma
Pil KB Noriday
Pil KB ovastat
Pil KB Microgynon 30 (PT.Schering)
Pil KB Marvelon (PT.Organon)
Pil KB Nordette (Wyeth-Ayerst)
Planotab

21. Pil
KB
B.Pil KB tipe sekuensial
•Pil dibuat seperti urutan hormon yang dikeluar
ovariun pada tiap siklus
• Terdiri dari 14-15 pil KB/kontrasepsi oral yang
berisi derivat estrogen dan 7 pil berikutnya beri
kombinasi estrogen dan progestin

22. Pil
KB
C.Pil KB Tipe Pil Mini
•Pil mini yaitu pil KB yang hanya mengandung progesteron saja d
diminum sehari sekali
•Contoh pil mini, yaitu :
a. Micrinor, NOR-QD, noriday, norod (noretindro
b. Microval, noregeston, microlutl(levonogestro
c. Ourette, noegest (norgeestre)
d. Exluton (linestrenol)
e. Femulen (etinodial diassetat)

23. Pil
KB
D. Pil KB (Morning after pill)
•Merupakan pil yang mengandung hormon estrogen do
tinggi yang hanya diberikan untuk keadaan darurat saja
seperti kasus pemerkosaan dan kondom bocor.
•Berisi dietilstilbestrol 25 mg, diminum 2 kali sehari, da
waktu kurang dari 72 jam pascasanggama, selama 5 ha
berturut-turut.

24. Pil
KB
E. Once A Moth Pill
•Pil hormon yang mengandung estrogen yang ”
acting” yaitu pil yang diberikan untuk wanita ya
mempunyai Biological Half Life panjang.
•Jenis masih terbatas antara lain :
- Mifepristone
- Ormeloxifene (centchroman)
digunakan 1-2 kali per minggu dan hanya
tersedia di India.

25. Suntik
KB
KB Suntik per 1 Bulan
(Suntikan Kombinasi)
• Merupakan suntikan kombinasi,
yaitu injeksi yang berisi hormon
progesteron dan esterogen.
• Contoh
Cyclofem : 25 mg depo medroksi
progestron asetat dan
5 mg estradiol sipionat

26. Suntik
KB
KB Suntik per 3 bulan
(Suntikan Progesteron)
• Tersedia 2 jenis kontrasepsi suntikan
yang hanya mengandung progesteron
yaitu:
Depoprovera , diberikan setiap 3 bulan
dengan cara di suntik IM
Depo nerotisteron enantat (Depo noristerat),
diberikan setiap 2 bulan dengan cara di
suntik IM

27. SUSUK
KB
IMPLANT
•Implanon terdiri 1kapsul
silastik yang berisi etonogestrel
sebanyak 68 mg, yang dilepas tiap
hari kurang lebih 30 mcg/hr
•Dipasang dibawah kulit pada
lengan kiri atas

28. SUSUK
KB
NORPLANT
Terdiri dari 6 kapsul silastik, dimana setiap
kapsulnya berisi levornorgestrel
sebanyak 36 mg.
Dipasang dibawah kulit pada lengan
kiri atas

29. MEKANISME KERJA HORMON-HORMON
PADA KONTRASEPSI HORMONAL

30. 1. Menghalangi pengeluaran FSH dan LH
2. Mengentalkan lendir serviks,
3. Perubahan peristaltik tuba falopi
4. Mengubah suasana endometrium

31. Efek Samping Kelebihan Esterogen

32. Efek Samping Defisiensi Esterogen

33. Efek Samping Kadar Progesteron

34. BAGAIMANA PENGARUHNYA DENGAN
BERAT BADAN?

37. KAPAN SUNTIK KB DILAKUKAN?
- 7 hari pertama masa haid dan akseptor
masih mengeluarkan darah
Mengapa?
Mencegah pelepasan telur, sehingga
tidak terjadi pembuahan
Menipiskan dinding rahim sehingga tidak
siap untuk kehamilan
Menghambat pematangan sel telur

39. WARNA PIL KB
Kontrsepsi Oral (pil aktif / warna kuning)
Suplemen zat besi saat menstruasi (pil placebo / warna putih)

40. CARA MINUM PIL
Pil KB diminum di hari pertama haid
Pil KB harus diminum satu tablet setiap
hari pada waktu yang sama untuk
mengurangi kemungkinan efek
samping
Bila lupa minum 1 butir pil hormonal
(berwarna kuning) maka harus minum
2 butir pil hormonal segera
Apabila lupa meminum 2 butir atau lebih pil
hormonal (berwarna kuning), maka
dalam 7 hari gunakan kondom apabila
melakukan hubungan seksual atau
hindari hubungan seksual selama 7
hari
Apabila lupa meminum 1 butir pil
pengingat (berwarna putih) maka
buang pil pengingat yang terlupakan

41. TOLAK UKUR PEMILIHAN KONTRASEPSI
Faktor kesehatan
a. Status kesehatan
b. Riwayat haid
c. Riwayat keluarga
d. Pemeriksaan fisik
e. Pemeriksaan panggul
Faktor metode kontrasepsi
a. Efektivitas
b. Efek samping
c. Biaya

42. PIL KB
Siapa yang dapat mengkonsumsi Pil KB?
Secara umum, Pil KB dapat dikonsumsi oleh setiap wanita sehat dan aktif secara seksual.
Namun, sangat dianjurkan untuk berkonsultasi terlebih dahulu ke bidan atau dokter
sebelum mengkonsumsi Pil KB.
Siapa yang tidak dapat mengkonsumsi Pil KB?
Wanita berusia lebih dari 35 tahun dan/atau merokok
Wanita hamil
Wanita menyusui
Wanita dengan sejarah penyakit jantung
Mempunyai resiko darah tinggi
Diabetes
Mempunyai sejarah depresi

43. SUNTIK KB
Indikasi
Klien menghendaki pemakaian kontrasepsi jangka panjang
Klien yang tidak ingin menggunakan kontrasepsi setiap hari
Klien dengan kontra indikasi pemakaian estrogen
Klien yang sedang menyusui
Klien yang mendekati masa menopause
Kontra Indikasi
Ibu yang menderita liver, kelainan jantung, varises,tekanan darah tinggi, kanker
payudara atau organ reproduksi dan menderita kencing manis.
Ibu hamil
Ibu yang merupakan perokok berat,
Sedang dalam persiapan operasi,
Pengeluaran darah dari vagina yang tidak diketahui sebabnya

44. HUBUNGAN STRESS DENGAN SIKLUS MENSTRUASI
1. Tubuh akan memproduksi hormon adrenalin, estrogen, progesteron serta
prostaglandin yang berlebihan.
2. Wanita yang mengalami stres, biasanya juga akan mengalami gangguan hormonal.
Hipothalamus saat stres  CRF (corticotropin releasing factor)  memproduksi
ACTH (adenocorticotrophic hormone kelenjar adrenal mensekresi hormon
kortisol.
Adanya sekresi hormon kortisol menimbulkan respon kewaspadaan yang merupakan
salah satu respon tubuh terhadap stres. Akibatnya produksi seks hormon (estrogen
dan progesteron) ditekan sedemikian rupa sehingga tidak berkompetisi
mendapatkan energi. Hal ini mengakibatkan tidak terjadinya ovulasi (oligomenore)
(Hager, 2002).