Recommended
More Related Content
What's hot
What's hot (20)
Similar to Darurat Kesehatan Reproduksi Remaja
Similar to Darurat Kesehatan Reproduksi Remaja (20)
Recently uploaded
Recently uploaded (10)
Darurat Kesehatan Reproduksi Remaja
- 1. DARURAT KESEHATAN REPRODUKSI DAN SEKSUAL REMAJA Memiliki Kartu BPJS Bukan Jaminan untuk Peduli Kesehatan Reproduksi dan Seksual Hasil Praktikum MK MDK Sosiologi FISIP Universitas Lampung ikram.badila@gmail.com
- 2. JAMINAN KESEHATAN NASIONAL DAN AKSES LAYANAN KESPRO DAN SEKSUAL Suatu Penelitian Kualitatif Desain Penelitian Kualitatif “Case Study” * Dimension Case Study Focus Developing an in-depth analysis of a single case or multiple cases Data Collection Multiple sources including documents, archival records, interviews, observations. Physical artifacts Data Analysis Description. Themes. Assertions Narrative Form In-depth study of a “case” or “cases” * John W Cresswell. Desain Penelitian Kualitatif dan Kuantitatif.
- 3. Keterbasan-keterbatasan • Bagian dari Praktikum MK Manajemen Data Kualitatif; Semester V. • Pengumpulan data hanya dengan satu sumber yakni Interview dengan bantuan Interview Guide. • Analisis data dengan multiple cases dalam bentuk deskripsi dan thema. • Multiple cases bertujuan pengayaan informasi bukan untuk mencapai kejenuhan informasi/saturation. • Bentuk narasi dengan In-depth Analysis namun sangat terbatas dikarenakan kurangnya kemampuan Interviewee melakukan Probing meskipun Rapport telah terbangun dengan baik. • Terbatasnya pengetahuan Interviewer akan Kespro dan Seksual.
- 4. Pelibatan • Pewawancara dan Pencatat – Ada 20 (dua puluh) mahasiswa yang terlibat; 18 (delapan belas) perempuan dan 2 (dua) laki-laki. – Setiap melakukan wawancara melibatkan 2 (dua) mahasiswa; Pewawancara dan Pencatat. • Informan – Ada 10 (sepuluh) informan.
- 5. Keragaan Informan Nama Jenis Kelamin Umur Pendidikan Lama Ikut BPJS TN Perempuan 17 Tahun SMA 3 Tahun DP Perempuan 17 Tahun SMA 2 Tahun SA Perempuan 17 Tahun SMA 2 Tahun MN Perempuan 17 Tahun SMK 2 Tahun BML Perempuan 18 Tahun S1 2 Tahun DD Perempuan 17 Tahun SMA NS Perempuan 17 Tahun SMA TPS Perempuan 17 Tahun SMK 2 Tahun NK Perempuan 18 Tahun S1 D Perempuan 17 Tahun SMA 2 Tahun
- 6. Pengetahuan, Sikap, dan Praktek terhadap Sistem dan Prosedur BPJS TEMUAN DAN HASIL PENELITIAN
- 7. 1 Jaminan kesehatan nasional untuk seluruh rakyat Indonesia yang dikeluarkan oleh negara. Kartu berobat secara gratis yang disediakan pemerintah. 2 BadanPenyelenggaraJaminanSosial 3 Asuransi kesehatan dari pemerintah. 4 Layanan kesehatan dengan tujuan untuk meringankan biaya pengobatan serta untuk kesehatan masyarakat.
- 8. Pelayanan Kesehatan yang Ditanggung BPJS Pemeriksaan kesehatan dan pengobatan di fasilitas kesehatan tingkat pertama (biaya dan obat-obatan ditanggung) Pemeriksaan kesehatan dan pengobatan di dokter spesialis, rumah sakit (biaya dan obat-obatan ditanggung) Persalinan, ambulans, transfusi darah Rawat jalan dan Rawat inap
- 9. Tidak tahu karena orang tua/ibu PNS – hanya diminta menyiapkan Fotocopy KTP, KK, dan Pas Foto. Peserta Mandiri, Fotocopy KTP, KK, dan Pas Foto Terbaru 3 x 4 dan membayar iuran pertama sesuai kelas yang diinginkan. Peserta PBI, isi formulir yang diperoleh dari kelurahan. Prosedur Pembayaran Indomart, Alfamart, Gerai Mini Market Terdekat, Bank yang Ditunjuk, Potong Gaji (melalui Gaji Pegawai). Prosedur Pendaftaran
- 10. Datang ke Puskesmas, atau klinik Tingkat Pertama Datang ke spesialis Tingkat Kedua Datang ke rumah sakit umum atau khusus Tingkat Ketiga Prosedur Sistem Rujukan 1 2 3 Faskes Pertama tempat untuk minta rujukan. Bila Gawat Darurat bisa langsung ke Rumah Sakit.
- 11. INTERNET; TELEVISI dan IKLAN LAYANAN; Orang Tua, Saudara Kandung, Tetangga, Teman Bermain; Petugas BPJS (bagian pendaftaran). SUMBER-SUMBER INFORMASI
- 12. Gambaran Alur Pelayanan dan Tanggapan Alur pelayanannya sulit bagi pasien gawat darurat karena harus minta rujukan dari faskes pertama. Sama halnya dengan sistem rujukan, bedanya untuk pasien gawat darurat langsung ke rumah sakit. 3 1 2 Ribet/repot karena harus kesana-kemari, agak lama bila berobat ke faskes tingkat dua, lama ngantri, sulit untuk mengurus atau memperoleh rujukan, rumit/susah bila akan pindah wilayah, misal: dari Palembang ke Lampung.
- 13. Permasalahan Terkait Prosedur BPJS • Banyak tidak tahu tentang BPJS. Cara mengatasinya di antaranya Sosialisasi. • Kesulitannya bila pindah tempat layanan antar provinsi. Penyelesaiannya agar tahu prosedur yakni Sosialisasi. • Bila tidak memiliki KTP. Ribet ngurus domisili yang dterbitkan kelurahan, tidak bisa menggunakan KK sebagai pengganti KTP. • Kalau ambil kelas rendah cenderung lebih diperlambat, kalau ambil kelas menengah atau tinggi lebih dipermudah, tidak dipersulit. • Lambatnya pelayanan dari tenaga kesehatan.
- 14. BPJS Membantu Mengatasi Biaya Kesehatan • Sangat membantu dalam mengatasi kesehatan karena tidak lagi menanggung, bingung, memikirkan biaya pengobatan. Terutama, bagi penderita penyakit kronis. • Bisa sesering mungkin periksa kesehatan karena tidak lagi mengeluarkan biaya/bebas biaya.
- 15. Proses dan Pelayanan Rujukan dalam Menggunakan BPJS • Akses mendapatkan rujukan mudah, namun pelayanan rujukan tergantung RS, bisa cepat, rumit atau mudah (tidak sama di tiap RS). • Rujukan menjadi sulit bila yang akan memperoleh layanan tidak memiliki KTP – usia – harus menyertakan surat domisili dari kelurahan. • Rujukannya itu mudah karena bisa online, namun persyaratannya ribet juga. • Proses pendaftaran/registrasi mudah namun pelayanan kadang kurang memuaskan karena sering kali ada pembedaan pasien bayar sendiri dan pasien BPJS.
- 16. Pengetahuan, Sikap, dan Praktek terhadap Pelayanan Kespro TEMUAN DAN HASIL PENELITIAN
- 17. Manfaat BPJS secara Umum dan Khusus untuk Perempuan • Mudah memperoleh akses layanan kesehatan, biaya pengobatan semakin murah. Kini semakin ingin tahu kondisi kesehatan karena biaya pemeriksaan dan pengobatan ditanggung BPJS. • Semakin mudah memperoleh layanan kesehatan untuk periksa kandungan/rahim, persalinan, kanker payudara, kanker serviks, USG, Check Lab, perawatan bayi baru lahir.
- 18. Pelayanan KesPro yang Ditanggung BPJS • Konsultasi masalah menstruasi, • Gangguan haid, • Periksa kehamilan, • Persalinan, • Kanker payudara, • Kanker serviks, • USG, • Operasi/pengangkatan rahim. . Pelayanan Cukup Baik/Baik hanya saja untuk memperoleh layanan menunggu terlalu lama dan waktu layanan bersaman dengan waktu belajar/sekolah.
- 19. Alasan Menggunakan BPJS untuk Pelayanan Kespro dan Jenis Layanan yang Pernah Dimanfaatkan • Di samping menghemat biaya/tanpa biaya juga bisa periksa sewaktu-waktu dan akses ke tempat layanan mudah. • Karena sudah punya BPJS ya kenapa tidak dipakai. Daripada harus bayar tunai sekaligus, belum tentu ada duitnya. • Untuk pemeriksaan organ intim, mengatasi sakit perut waktu haid, haid nggak tepat waktu dan lancar, USG karena keluhan sakit pada bagian perut dan pinggang waktu menstruasi.
- 20. Pelayanan KesPro Tidak Peka Gender • Masih disatukan dalam penanganan pelayanan KesPro dengan penanganan lainnya, demikian juga dengan tenaga medis/kesehatan; • Belum memperhatikan kepentingan/kebutuhan perempuan dikarenakan masih sering ditemui tidak tersedianya ruang khusus – tidak adanya privacy (jaminan kerahasiaan); • Seringkali perempuan malu, risih bila ditangani tenaga medis Laki-laki.
- 21. INTERNET Informasi tentang KesPro Kakak kandung perempuan yang pernah mengalami gangguan/sakit Organ Reproduksi Teman dan Teman yang pernah mengalami gangguan/sakit terkait Organ Reproduksi Bidan; petugas kesehatan waktu layanan KesPro Guru Sekolah Belum pernah; masih asing dengan Kesehatan Reproduksi
- 22. Jenis Informasi • Merawat organ intim sejak masih remaja agar terhindar jamur. • Olah raga teratur agar menstruasi teratur dan tidak sakit perut. • Cara penanganan menstruasi yang tidak teratur. • BPJS bisa digunakan untuk layanan KesPro.
- 23. Pelayanan KesPro oleh Provider • Layanan sudah baik sesuai prosedur. Hanya saja waktu layanan tidak tepat (waktu praktek tidak sesuai dengan yang telah ditentukan). Antrian yang belum teratasi/nambah banyak. • Bidan senior jauh lebih ramah, daripada bidan-bidan baru. • Bidan/Perawat lama penanganan. • Di samping mendahulukan pasien non BPJS, waktu periksa pengguna BPJS lebih cepat.
- 24. Saran untuk BPJS terkait KesPro Remaja • Harus ditambah cakupan Sosialisasi tentang BPJS dan KesPro baik media maupun ragam layanan KesPro (banyak remaja tidak tahu tentang Kespro). • Penambahan alokasi dana dan program untuk promotif dan preventive KesPro dan Seksual. • Ada ruang khusus untuk Layanan KesPro dan Seksual serta tenaga medis dan kesehatan. • Memberi sanksi tegas pada penyedia layanan bila ditemukan tenaga medis, tenaga kesehatan yang mempersulit peserta BPJS. • Meningkatkan cara pengelolaan penerima layanan hingga tidak lagi perlu menunggu dalam memperoleh layanan dan peningkatan kapasitas petugas untuk memberi layanan rawat jalan, rujukan, rawat inap.
- 25. Rekomendasi Policy atas Temuan Penelitian • Penyediaan saluran informasi - daring maupun luring - Kesehatan Reproduksi dan Seksual Remaja yang inklusi, ramah remaja, dan menarik. • Rekruitment dan Pelatihan remaja kader KesPro dan Seksual Remaja di tiap desa - mirip Bidan Desa - bertangungjwab untuk menjalankan dan mengembangkan Program PKPR (Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja) melalui anggaran puskesmas.
- 26. Rekomendasi Policy atas Temuan Penelitian • JKN mensyaratkan Puskesmas untuk mengadakan layanan KesPro dan Seksual yang dijamin kerahasiaan, lokasi yang sesuai dan jam operasi yang tidak kaku, petugas kesehatan ramah dan assertive, serta ketersediaan layanan klinis yang komprehensif. • Revitalisasi standarisasi pelayanan - pedoman pemberian pelayanan kesehatan – serta mengutamakan aspek promotif dan preventif tanpa mengesampingkan aspek kuratif dan rehabilitatif.
- 27. EVALUASI PASCA LAPANG • Instrumen pengumpul data sangat membantu; jelas, terarah, dan terstruktur. • Hanya saja menggunakan instrumen bisa mengarahkan mirip dengan kuesioner. • Ada beberapa pertanyaan yang membuat informan “bingung” karena informasinya yang diinginkan hampir sama atau sama dengan pertanyaan sebelumnya yang sudah ditanyakan (walaupun sebenarnya jawabannya lebih mendalam).