ASKEP GANG. KONSEP DIRI oke.ppt

1. ASUHAN KEPERAWATAN
PADA KLIEN DENGAN
GANGGUAN KONSEP DIRI
RAHMA ELLIYA, SKp

2. KONSEP DIRI
Pengertian
Konsep diri adalah semua ide, pikiran,
kepercayaan dan pendirian yang
diketahui individu tentang dirinya dan
mempengaruhi individu dalam
berhubungan dengan orang lain (Stuart
& Sundeen, 1991)

3. DASAR PEMBENTUKAN KONSEP DIRI
 Pengalaman dalam kehidupan keluarga
 Perasaan diterima/ditolak
 Kesempatan u/ identifikasi
 Penghargaan ttg tujuan, perilaku & nilai

4. RENTANG RESPON
KONSEP DIRI
:--------------:-------------:------------:------------:
Aktualisasi Konsep diri Harga diri Kekacauan Depersonalisasi
Diri positif identitas

5. KONSEP DIRI
1. GAMBARAN DIRI
2. IDEAL DIRI
3. HARGA DIRI
4. PERAN
5. IDENTITAS DIRI

6. GAMBARAN DIRI
Pengertian
 Gambaran diri adalah sikap seseorang
terhadap tubuhnya (persepsi/perasaan
tentang ukuran dan bentuk,fungsi,
penampilan dan potensi tubuh saat ini
dan masa lalu) secara sadar dan tidak
sadar (Stuart & Sundeen, 1991)

7. GANGGUAN GAMBARAN DIRI
Tanda & gejala :
 Menolak melihat & menyentuh bagian tubuh
yang berubah
 Tidak menerima perubahan tubuh yg telah
terjadi/akan terjadi
 Menolak penjelasan perubahan tubuh
 Persepsi negatif pada tubuh
 Preokupasi dgn bagian tubuh yang hilang
 Mengungkapkan keputusasaan
 Mengungkapkan ketakutan

8. MASALAH KEPERAWATAN YANG
MUNGKIN MUNCUL
 Gangguan citra tubuh
 Gangguan harga diri
 Keputusasaan
 Ketidakberdayaan

9. IDEAL DIRI
Pengertian
 Persepsi individu ttg bagaimana harus
berprilaku berdasarkan standar, tujuan
keinginan atau nilai pribadi tertentu
Gangguan ideal diri
 Ideal diri terlalu tinggi, sukar dicapai &
tidak realistis
 Ideal diri yg samar & cenderung menuntut

10. GANGGUAN IDEAL DIRI
Tanda & gejala :
 Mengungkapkan keputusasan akibat
penyakitnya
 Mengungkapkan keinginan yang terlalu
tinggi

11. GANGGUAN IDEAL DIRI
1. Ideal diri tidak praktis
2. Gangguan harga diri : harga diri
rendah
3. Ketidakberdayaan
4. Keputusasaan

12. HARGA DIRI
Pengertian
 Penilaian individual ttg pencapaian diri dgn
menganalisa seberapa jauh perilaku sesuai
ideal diri
Gangguan harga diri
 Perasaan yg negatif terhadap diri sendiri
 Hilang kepercayaan diri
 Merasa gagal mencapai keinginan
 Harga diri rendah

13. HARGA DIRI RENDAH
1. Situasional, disebabkan oleh:
 Trauma yg tiba-tiba
 Privacy yg kurang diperhatikan
 Harapan akan struktur, bentuk & fungsi tubuh
yg tdk tercapai krn sakit
 Perlakuan petugas kesehatan yg tdk
menghargai
2. Kronik, disebabkan oleh perasaan negatif thd
diri sendiri & telah berlangsung lama

14. HARGA DIRI RENDAH
Tanda & gejala :
1. Perasaan malu thd diri sendiri
2. Rasa bersalah thd diri sendiri
3. Merendahkan martabat
4. Gangguan hubungan sosial
5. Percaya diri kurang
6. Mencederai diri

15. HARGA DIRI RENDAH
Masalah keperawatan :
1. Gangguan harga diri : HDR situasional/
kronik
2. Keputusasaan
3. Isolasi sosial : menarik diri
4. Resiko perilaku kekerasaan

16. IDENTITAS DIRI
Pengertian
 Kesadaran akan keunikan diri sendiri yang
bersumber dari penilaian & observasi diri
sendiri
Gangguan identitas :
 Kekaburan/ketidakpastian memandang diri
sendiri, penuh dgn keraguan, sukar
menetapkan keinginan & tdk mampu
mengambil keputusan

17. IDENTITAS DIRI
Gangguan identitas diri disebabkan oleh:
 Tubuh klien dikontrol oleh orang lain
 Ketergantungan pada orang lain
 Perubahan peran & fungsi

18. GANGGUAN IDENTITAS DIRI
Tanda & gejala :
 Tidak percaya diri
 Sukar mengambil keputusan
 Ketergantungan
 Masalah dalam hub. interpersonal
 Ragu, tidak yakin thd keinginan
 Proyeksi

19. IDENTITAS DIRI
Masalah keperawatan :
1. Gangguan identitas personal
2. Perubahan penampilan peran
3. Ketidakberdayaan
4. keputusasaan

20. PERAN
Pengertian
 Perilaku yg diharapkan secara sosial
yang berhubungan dengan fungsi
individu pada berbagai kelompok sosial
Gangguan penampilan peran :
 Perubahan peran dlm keluarga
 Perubahan peran dlm pekerjaan/
sekolah
 Perubahan peran dalam kelompok

21. GANGGUAN PERAN
Tanda & gejala :
 Menghindari ketdkmampuan mjalankan
peran
 Ketidakpuasan peran
 Kegagalan menjalankan peran yg baru
 Ketegangan menjlnkan peran yg baru
 Kurang tanggungjawab
 Apatis, bosan, jenuh & putus asa

22. PERAN
Masalah keperawatan
 Perubahan penampilan peran
 Gangguan harga diri
 Keputusasaan
 Ketidakberdayaan

23. MEKANISME KOPING
Jangka pendek
1. Lari sementara dari krisis identitas
2. Mengganti identitas sementara
3. Memberi dukungan sementara
4. Menghilangkan arti identitas
Jangka panjang
1. Fantasi
2. Disosiasi
3. Isolasi
4. Proyeksi
5. displacement

24. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Perubahan penampilan peran b.d HDR
2. Ggn konsep diri : HDR b.d perub. Body image
3. Ggn konsep diri : gambaran diri b.d
khemoterapi leukimia
4. Ggn konsep diri : HDR b.d ideal diri terlalu
tinggi
5. Ggn konsep diri : perub. penampilan peran
b.d ketidakmampuan menerima perubahan
6. Ggn konsep diri : identitas diri b.d harapan
orang tua yg tidak realistik

25. RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN
Diagnosa keperawatan :
 Perubahan penampilan peran b.d HDR
Tujuan umum :
 Klien dpt melanjutkan peran ssi tgjwabnya
Tujuan khusus :
1. Klien dpt BHSP dgn perawat
2. Klien dpt mengidentifikasi aspek positif yg
dimiliki
3. Klien dpt menilai kemampauan yg dpt
digunakan

26. 4. Klien dpt menetapkan kegiatan ssi
dgn kemampuan yg dpt diterima
5. Klien dpt melakukan kegiatan ssi
kondisi sakit & kemampuan
6. Klien dpt memanfaatkan sistem
pendukung yang ada

27. TINDAKAN KEPERAWATAN
1.1 Bina hubungan saling percaya
- Salam terapeutik
- Perkenalkan diri
- Jelaskan tujuan interaksi
- Ciptakan lingkungan yang tenang
- Buat kontrak yg jelas
1.2 Beri kesempatan u/ mengungkapkan perasaan
nya ttg penyakit yg diderita
1.3 Sediakan waktu u/ mendengarkan klien
1.4 katakan bhw klien a/ ssorg yg berharga &
btgjwb serta mampu menolong dirinya sendiri

28. 2.1 Diskusikan kemampuan & aspek
positif yg dimiliki klien
2.2 hindarkan memberi penilaian negatif,
utamakan memberi pujian yg realistis
3.1 Diskusikan kemampuan yg msh dpt
digunakan selama sakit
3.2 Diskusikan kemampuan yg dpt
dilanjutkan penggunaannya sth
pulang ssi dgn kondisi klien

29. 4.1 Rencanakan bersama klien aktivitas yg
dpt dilakukan setiap hari ssi kemampuan
4.2 Tingkatkan kegiatan ssi dgn toleransi
kondisi klien
4.3 Beri contoh pelaksanaan kegiatan yg
boleh dilakukan klien
5.1 Beri kesempatan u/ mencoba kegiatan yg
tlh direncanakan
5.2 Beri pujian atas keberhasilan klien
5.3 Diskusikan kemampuan pelaksanaan
dirumah

30. 6.1 Berikan penkes pd klg ttg cara
merawat klien HDR
6.2 Bantu klg memberi dukungan selama
klien dirawat
6.3 Bantu klg menyiapkan lingkungan
dirumah

31. Hasil yang diharapkan :
1. Klien mengungkapkan perasaan thd
penyakit yg diderita
2. Klien menyebutkan aspek positif &
kemampuan dirinya
3. Klien berperan serta dlm perawatan
dirinya
4. Klien menetapkan keinginan & tujuan
yg realistis

32. EVALUASI
1. Apakah perasaan aman klien thd ancaman
integritas fisik / harga dirinya kembali normal?
2. Apakah perilaku klien merefleksikan bhw harga
dirinya sdh meningkat ?
3. Apakah klien mampu memperluas kesadaran
dirinya & mengevaluasi diri sec. tepat?
4. Apakah klien punya sumber koping adequat?
5. Apakah klin menggunakan koping yg adequat?
6. Apakah klien tlh memanfaatkan peningkatan
pemahaman u/ meningkatkan perub. dirinya?

33. ***** THE END *****