Päivi Hämäläisen esitys KUVA-TP ryhmän työskentelystä. THL:n sote-tietopohja -hankkeen käynnistystilaisuus 21.3.2017.

1. KUVA-TP ryhmän työn esittely 21.3. 2017
THL:n tietopohjaseminaarissa
Päivi Hämäläinen, johtava asiantuntija, THL
21.3. 2017 Päivi Hämäläinen, Johtava asiantuntija, LT, THL 1

2. ”KUVA”-ryhmälle asetetut tehtävät
 Valmistella ehdotukset yhtenäiseksi mittaristoksi
– väestön hyvinvoinnin ja terveyden tilan kuvaamiseen sekä palveluiden
tarpeen arviointiin
– palvelujen laadun, vaikuttavuuden, kustannusten ja tehokkuuden
seuraamiseen.
 Ryhmä laatii myös ehdotukset indikaattoritiedon kokoamiseksi sekä
valmistelee tarvittavat säännökset.
 Mittariston tulee olla sellainen, että sitä voidaan käyttää:
– kansallisessa ohjauksessa
– palveluiden järjestämisessä ja tuotannossa (johtaminen, suunnittelu ja
seuranta)
– järjestäjien ja tuotantoyksiköiden välisessä vertailussa
– valvonnassa.
 Mittariston on tarkoitus palvella erityisesti valtakunnallisen ohjauksen tarpeita.
– Sekä kansallisesti, maakuntien että tuottajatasolla on muitakin tietotarpeita,
jotenjatkossa tulee olemaan myös muuta tietotuotantoa.
21.3. 2017Päivi Hämäläinen, Johtava asiantuntija, LT, THL 2
pj Veli-Mikko Niemi, STM
Asetettu 2015 osana
aluehallintouudistusta

3. KUVA-toimeenpano- työryhmän
tehtävät:
 Viimeistellä kustannus- ja vaikuttavuustieto-ryhmän alaryhmissä valmistellut
ehdotukset sote-mittareiksi
 Toteuttaa mittariston pilotointia ottaen huomioon palvelupakettien pilotointityön
 Selvittää mittareiden edellyttämää tietopohjaa
 Tehdä ehdotuksia tietopohjan varmistamisesta ja kehittämistarpeista
 Tehdä ehdotuksia tietopohjan varmistamisen ja kehittämisen organisoinnista ja
resursoinnista
 Laatia ehdotus sote-mittariston ohjaamisen ja kehittämisen valtakunnallisesta
organisoinnista
 Viimeistellä ehdotukset sote-mittareiksi pilotoinnin pohjalta
21.3. 2017 Päivi Hämäläinen, Johtava asiantuntija, LT, THL 3
Asetettu 12/2016 KUVA-ryhmän alaryhmäksi

4. Tehtävä 2017
maaliskuu
kevät 2017 2017
syyskuu
2017
joulukuu
2018
maaliskuu
2018
Syys-kuu
2018
joulukuu
I vaiheen
mittarit
Julkaistu
lista ja
listan
perustelu-
muistio
Kuulemiset
listasta,
maakunta-
johtajat,
Innokylä…
I vaiheen pilotti
+ tuotteet
Nykytuotann
osta
kerättävät
mittarit
kootaan
datasta ja
arviointi
alkaa
I pilotointi on
arvioitu ja
raportoitu
Selvitys
tietopohjasta
Selvitys
Ehdotukset,
tietopohjan
varmistus
Ehdotukset
Ehdotukset,
mittaristo-työn
organisointi ja
resurssointi
Työryhmämuist
io ehdotukset
Ehdotukset,
mittariston
ohjaus
Työryhmämuist
io ehdotukset
I vaiheen
mittariston
tarkistus
II vaiheen pilotti
(Sitra)
Päivitetty lista
mittareista
Ehdotukset II
vaiheen
mittareiksi
Julkaistu
mittarit II vaihe
4

5. Mittariston pysyvyys ja vaihtuvuus
VAIHTUVAT TIETOTARPEET: JTS/STRATEGISET KANSALLISET
TAVOITTEET (4 V) JA MAAKUNTIEN PALVELUSTRATEGIAT
PYSYVÄT JOHTAMISEN TIETOTARPEET
Mittarityö etenee vaiheittain: kansallisen ja maakunnan ohjauksen tarpeet mutta myös tuottajien
vertailu on huomioitava mm. valinnanvapaussäädösten valossa.
- Tietoja tarvitaan jo valmisteluvaiheessa (heinäkuussa 2017 ja vuonna 2018).
- Osalle mittareista tarvitaan kehittämistyötä sisällöllisesti tai tietotuotantoon, joten lopullinen
tavoite on vuodessa 2025.
- Myös tämän jälkeen tarvitaan jatkuvaa kehittämistyötä, sillä tietotarpeet muuttuvat.
- Osa mittareista voi myös myöhemmin jäädä pois, jos tilalle saadaan kehitettyä parempia
mittareita.
21.3. 2017
Päivi Hämäläinen, Johtava asiantuntija, LT, THL
5
mukana STM, VM, THL, Kela, TK, Valtionkonttori, Valvira, Sitra, Kuntaliitto, alueet, VATT
Mittarityöllä on laajat kosketuspinnat muuhun rinnalla tapahtuvaan; digi-asiat, tiedon
toisiokäyttö, valvonta, kärkihankkeet jne.

6. Osallistujat
 Puheenjohtaja: Päivi Hämäläinen, THL , varapuheenjohtaja: Tuomo, Mäki VM
 Heli Hätönen, STM,
 Satu Karppanen, STM, Taina Mäntyranta STM , Sari Kauppinen, STM
 Mika Kortelainen VATT ja Antti Saastamoinen VATT
 Päivi Koivuranta-Vaara, Kuntaliitto
 Mikko Peltola, THL
 Hanna Ahonen, Valvira
 Timo Hujanen, Kela
 Lea Vuorinen, Tilastokeskus
 Olli Ahonen, Valtionkonttori
 Heikki Lukkarinen
 Eija Peltonen, Pohjois-Savo
 Kaisa Kostamo-Pääkkö, Lappi,
 Johanna Tulonen-Tapio, Etelä-Karjala
 Maire Ahopelto, Kainuu
 Sari Törölä, Satakunta
 Asiantuntijasihteerit: Merja Kovasin, THL ja Outi Räikkönen, THL
21.3. 2017 Päivi Hämäläinen, Johtava asiantuntija, LT, THL 6

7. 21.3. 2017 Päivi Hämäläinen, Johtava asiantuntija, LT, THL 7
Tietopohja tarkoittaa tässä yhteydessä joko lakiperusteisesti
taikka muutoin vakiintunutta ja resursoitua tiedontuotantoa,
joka perustuu siinä määrin standardoiduille tietosisällöille,
että tietoja voidaan tarkastella ja verrata kansallisesti, osin
myös kansainvälisesti sekä maakuntien,
kuntien ja palvelujen tuottajien välillä siten, että tieto on
vertailukelpoista ja sitä voidaan tarkastella aikasarjoina.
Kansallinen sotessa hyödynnettävä tietopohja syntyy monien toimijoiden
tiedoista ja tietotuotannosta
Maakunnat, Kunnat, THL, Tilastokeskus, Kela, ETK, Työvoimahallinto,
Opetustoimi, VRK, Valtiokonttori, Valvira…
Useat toimijat ovat sekä tiedonantajia että tiedontuottajia

8. 21.3. 2017 Päivi Hämäläinen, Johtava asiantuntija, LT, THL 8
palvelujen tuottajien ”päivittäistarpeet”
asukkaan tieto valintaan
maakuntien tietotarpeet järjestäjinä
sosiaali- ja terveysministeriön tietotarpeet
yhteistoiminta-alueiden tietotarpeet
Valtioneuvoston
tietotarpeet
THL:n tietotarpeet sote-seuranta ja arviointi + muut lakitehtävät
kansalaisen
demokratiatarve
tiedolle
valvontaviranomaisen tietotarve
Vielä ei tiedetä kuinka
suuri yhteinen tietopohja on
ja kuinka suuri on kunkin
ihan oma tietopohjatarve
”data” - TIETOPOHJA
Lisäksi on tietopohjan muut käyttötarkoitukset
kuten tilastointi, tutkimus ja kehittäminen

9. 9
TARVETTA VASTAAVAT PALVELUT
KUSTANNUSTEHOKKAASTI JA
LAADUKKAASTI
HYVIN-
VOINNIN
TILA JA
PALVE-
LUJEN
TARVE
PALVE-
LUJEN
SAATA-
VUUS JA
KÄYTTÖ
PALVEL
U-JEN
KUSTAN
-
NUKSET
JA
RESURS
-SIT
PALVE-
LUJEN
VAIKUT-
TAVUU
S JA
LAATU
KUVA ryhmän alatyöryhmät 2016
TOIMEENPANOALARYHMÄ 2017 - 2018
• Viimeistelee mittarit ja pilotoi niitä huomioiden Palvelupakettityön
• Selvittää tarvittavaa tietopohjaa
• Tekee ehdotuksia tietopohjan varmistamisesta ja kehittämistarpeista, organisoinnista ja
resursoinnista
• Laatii ehdotuksen sote-mittariston ohjaamisen ja kehittämisen valtakunnallisesta
organisoinnista ja viimeistelee ehdotukset sote-mittareiksi pilotoinnin pohjalta
Väliraportti ja
mittaristo-
esitykset
 1. kierroksen mittarisetti+
pilotointi 2017
 muistiot 2017
 2. kierroksen mittarisetti 2018
 vuoden 2018 arvioinnin data
 Työryhmän osalta valmis
mittaristoesitys 2018

10. Esimerkkejä tietotarpeista
 Valtioneuvosto
 JTS, TAE; Palvelujen
saatavuuden ja rahoituksen
riittävyyden arviointi, Maakuntien
rahoituslaki: 6 § Valtion
rahoituksen tarkistaminen
 Terveyden ja hyvinvoinnin
edistämisen rahoitus, maakunnat
ja kunnat
 Valtakunnalliset tavoitteet sosiaali-
ja terveydenhuollon järjestämiselle
(sote-laki 26 §) Valtakunnalliset
tavoitteet kerran vaalikaudessa.
 Sosiaali- ja
terveysministeriö
 Laki sosiaali- ja terveydenhuollon
järjestämisestä, Palvelujen
saatavuuden ja rahoituksen
riittävyyden arviointi 30 §,
Valtakunnallinen vuosittainen
selvitys soten tilasta
 THL:n tehtävänä on seurata ja
arvioida väestön hyvinvointia ja
terveyttä sekä maakuntien
järjestämää sosiaali- ja
terveydenhuoltoa (sote-laki 31§) ja
raportoida STM:lle.
10
Maakunta: Sote-lain 31 § mukaan maakunnan on seurattava alueensa väestön
hyvinvointia ja terveyttä sekä järjestämänsä sosiaali- ja terveydenhuollon suorituskykyä.
Maakunnilla strategiat
Palvelujen tuottajatAsiakkaat
Väestö

11. Maakuntalaki
Maakuntien rahoituslaki
Sote-järjestämislaki
Laki kuntien valtionosuuksista
Asetus kuntien v-os laskennasta
HYTE-kertoimet
VN STM esittelystä
Päätös kuntien hyte-valtionosuudesta (euroa)
Päätös maakuntien hyte- rahoituksesta(euroa)
21.3. 2017 Päivi Hämäläinen, Johtava asiantuntija, LT, THL 11

12. Työn tämän hetken vaihe
 KUVA-ryhmän alatyöryhmät valmistelivat vuoden 2016 loppuun mennessä
osa-alueittain erilliset ehdotukset mittareiksi. Työn yleinen kuvaus on koottu
KUVA-ryhmän väliraporttiin. Saatavilla Aluehallintouudistuksen sivuilta
 KUVA-TPA kokosi alaryhmien työn yhdeksi listaksi (n. 600 indikaattoria) ja
siitä käytiin lähetekeskustelu kokouksessa 1.3. minkä jälkeen se on ollut
ryhmässä kommenttikierroksella jonka tuloksia puretaan 21.3.
 Uusi versio listasta esitellään 29.3. maakuntien muutosjohtajille ja on
tarkoitus saattaa luonnosehdotuksena keskusteltavaksi laajemmin
palautteen saamiseksi. (maakuntajohtajat, , THL Takomo, Innokylä…)
21.3. 2017 Päivi Hämäläinen, Johtava asiantuntija, LT, THL 12

13. Indikaattoreiden ryhmittely tämän hetken valmistelussa
 Elinolot
 Hyvinvoinnin ja terveydentila
 Palvelujen tarve
 Palvelujen saatavuus
 Yhdenvertaisuus palveluissa
 Sosiaalipalvelutuotanto
 Terveyspalvelutuotanto
 Integraation toteutuminen
 Valinnanvapaus
 Sosiaali- ja terveyspalvelujen laatu ja turvallisuus
 Sosiaali- ja terveyspalvelujen tuotantokustannukset
 Sosiaali- ja terveyspalvelujen voimavarat (resurssit)
 Sosiaali- ja terveyspalvelujen vaikuttavuus ja kustannusvaikuttavuus
 Palvelutoiminnan innoatiivisyys
 Osallistuminen ja oikeudet
20.1.2017 Päivi Hämäläinen 13
Tausta ryhmittelylle
maakunta/sote
lakiesityksissä

14. Indikaattorilistat
ESIM: ELINOLOT
21.3. 2017 Päivi Hämäläinen, Johtava asiantuntija, LT, THL 14
TUOTANNOSSA/TUOTETTAVISSA
Indikaattorin
nimi ja numero
Mitä mittaa Mitta-arvo ja
(tekninen)
muodostaminen
Tietolähde
ja tausta
Tietojohtamisen
tasot joita
palvelee
(pykälät §)
Käytössä
muissa
maissa, KV
vertailu
EHDOTETTU, EI TUOTANNOSSA/TUOTETTAVISSA NYKYDATAPOHJASTA
Indikaattorin
nimi ja numero
Mitä mittaa Mitta-arvo ja
(tekninen)
muodostaminen
Tietolähde
ja tausta
Tietojohtamisen
tasot joita
palvelee
(pykälät§)
Käytössä
muissa
maissa, KV
vertailu

15. Nykyinen tietopohja ja ehdotettavat mittarit
 Huhtikuussa kiinnitetään nykytietopohjasta tuotettavissa
olevat mittarit, jotka otetaan pilottiin, eli tehdään niistä
maakunnittaiset datat
 Mittarit arvioidaan kevään-kesän aikana ja syksyllä
ehdotetaan mitä pilotin pohjalta nykydatatuotannosta
voidaan hyödyntää uudessa mittaristossa
21.3. 2017 Päivi Hämäläinen, Johtava asiantuntija, LT, THL 15
Mittarit ja uusi tietopohja
 Valmistelussa on löytynyt monenlaisia mittareita joita ei ole
mahdollista tuottaa nykyisillä tiedonkeruilla

16. Sote- ja muu toiminta
asiakasprosessit,
hallinnon prosessit
TIEDON KIRJAAMINEN
PAIKALLISESTI JÄRJESTELMÄÄN
Tiedon kirjaamismuodosta
sopiminen
(= rakenteisesta tietosisällöstä
ja tallennusmuodosta sopiminen)
Datan poiminta
Datan tallennus
ja varastointi
Datan käsittely
(laatutarkistukset ja
poiminta analyysiä varten)
Datan analyysit,
analysoitavasta
datasta sopiminen
Tiedon tuottaminen tietopohjasta
- tilastot
- tietokantatuotteet
- Indikaattorit
- jne
TIEDON KÄYTTÄMINEN
TIETOTARVE
MITEN TIETOPOHJA SYNTYY?
Raportointimuodosta
sopiminen
30.8. 2016 LT Päivi Hämäläinen

17. 21.3. 2017 Päivi Hämäläinen, Johtava asiantuntija, LT, THL 17
Mittarit ja uusi tietopohja
 Niiden mittareiden osalta, joita ei saada nykyisestä
tietotuotannosta, pitää arvioida koko tietotuotannon
rakentamisen ja ylläpidon prosessi kustannuksineen
 Tietotarpeet pitää arvottaa suhteessa
tuotantomahdollisuuksiin
 Kaikille uusille ehdotettaville tietotuotteille pitää löytyä
”kotipesä” tiedontuottajaorganisaatio ja päätöksentekopiste
jossa voidaan päättää ja resurssoida uusi tuotantolinja.
KUVA-TPA ryhmä valmistelee ei-tuotannossa olevien mittareiden
osalta ehdotuksen niistä, joille tulisi alkaa rakentaa tietotuotantolinjaa
Esimerkiksi tarvitaan mittareita, mm. integraatioon, joiden muodostamiseksi pitäisi
sosiaalihuollon avopalveluista saada yksilötason dataa

18. Asettamispäätös, työryhmän tehtävät
Toteuttaa mittariston pilotointia ottaen
huomioon palvelupakettien pilotointityön
 Ensimmäisen vaiheen pilotointi; maakunnallisen datan
(joissain simuloidaan sh-piirillä) tuottaminen saatavilla
olevasta datasta.
21.3. 2017 Päivi Hämäläinen, Johtava asiantuntija, LT, THL 18
koko maa maa-
kunta 1
maa-
kunta 2
maa-
kunta 3
maa-
kunta x …
Indikaattorin nimi ja numero,
tuotantovuosi
keskiarvo tms. arvo arvo arvo arvo
Pilotti, täydennystieto , perustuotanto pth/esh/sosiaalitoimi/kuntoutus yms.
ikäryhmät 0-17, 18-64, 65 – tai indikaattoriin soveltuva
palvelu koko maa/pohja
shp/kunta +
maakunta 1 maakunta 2 maakunta 3….
Käynnit/hoitopäivät arvo arvo arvo
asiakkaat (avo)
käynnit/hoitopäivät/10 000
käynnit/hoitopäivät/10 000/
ikäryhmät

19. Mistä tieto saadaan mittareihin?
 THL rekisterit ja tilastoaineistot, väestökyselyt
 Tilastokeskus, Valtionkonttori
 Kela
 Eläketurvakeskus
 TEM, ARA, Maahanmuuttovirasto,
 Valvira
 Potilasvakuutuskeskus
 jne …….
21.3. 2017 Päivi Hämäläinen, Johtava asiantuntija, LT, THL 19
Kunnat ja maakunnat,
palvelujen tuottajat
Monien toimijoiden yhteistyötä

20. KUVA-TPA ryhmän ja THL:n tietopohjahankkeen
suhde
 KUVA ryhmä on molempien ohjausryhmä
 THL:n tietopohjahankkeeseen on valmisteltu mukaan
asiantuntijasihteeristötuki KUVA-TPA-ryhmälle
 Pilottien datoista iso osa tulee THL:stä
 KUVA-TPA ryhmä tuo THL:lle tietotarpeita mittareiden
muodostamiseksi
 Sekä mittaristojen viimeistely että KUVA-TPA ryhmän
valmistelemat muistiot esityksineen tarvitsevat
asiantuntijatukea ja kiinteää yhteistyötä
 Käytännön yhteistyön toimintamalli rakentuvat kun THL:n
hanke organisoituu. Myös STM on organisoimassa KUVA
toimintasuunnitelman toteuttamista ja sekä KUVA-TPA, että
THL hanke ovat sen sisällä.
21.3. 2017 Päivi Hämäläinen, Johtava asiantuntija, LT, THL 20

21. Kiitos kaikille!
paivi.hamalainen@thl.fi
21.3. 2017 Päivi Hämäläinen, Johtava asiantuntija, LT, THL 21