1. РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН
(19) KZ (13) A4 (11) 28647
(51) A61B 5/145 (2006.01)
G01N 33/68 (2006.01)
КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ
МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ
(21) 2013/0714.1
(22) 24.05.2013
(45) 15.07.2014, бюл. №7
(72) Салехов Саид Абдуллаевич (KZ); Максимюк
Николай Несторович (RU); Корабельников
Александр Иванович (KZ); Сарсенбаев Бауыржан
Касыметович (KZ); Азовцева Ольга Владимировна
(RU); Донбай Абылай Абдужапарулы (KZ);
Жолдыбаев Серик Сабитович (KZ)
(73) Салехов Саид Абдуллаевич
(56) Северин Е.С. Биохимия: Учебник // 4-е изд.
испр., М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005, с.461-469
(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЯ
ВСАСЫВАНИЯ АМИНОКИСЛОТ В
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОМ ТРАКТЕ
(57) Изобретение относится к медицине, к области
гастроэнтерологии и, непосредственно, к
диагностике нарушения всасывания аминокислот в
желудочно-кишечном тракте. Способ диагностики
нарушения всасывания аминокислот в
пищеварительном тракте, заключающийся в том,
что производят исследование крови до и после
приема аминокислотной смеси для определения
всасывания аминокислот, отличающийся тем, что
утром натощак производят определение объема
циркулирующей крови, гематокрита и суммарного
расчетного содержания азота аминокислот в крови,
затем перорально вводят 100,0 мл раствора с
известной концентрацией аминокислот и
содержания в нем азота аминокислот, затем через 30
и 50 минут повторно определяют гематокрит и
суммарное расчетное содержание азота
аминокислот, после чего рассчитывают в пробе
крови с максимальными показателями остаточного
азота коэффициент всасывания аминокислот по
формуле:
N
HtОЦКNHtОЦКN
К
)100/100()100/100( 1122 −××−−××
=
К - коэффициент всасывания аминокислот
N - содержание азота в аминокислотной смеси
N1 - показатели азота аминокислот до приема
аминокислот
N2 - показатели азота аминокислот после приема
аминокислот
ОЦК - объем циркулирующей крови
Ht1 - гематокрит до приема аминокислот
Ht2 - гематокрит после приема аминокислот
и, при показателях К<0,9; диагностируют
нарушение всасывания аминокислот в
пищеварительном тракте. Способ диагностики
нарушения всасывания аминокислот в
пищеварительном тракте обеспечивает повышение
достоверности диагностики нарушения всасывания
аминокислот в пищеварительном тракте.
(19)KZ(13)A4(11)28647

2. 28647
2
Изобретение относится к медицине, к области
гастроэнтерологии и, непосредственно, к
диагностике нарушения всасывания аминокислот в
желудочно-кишечном тракте.
Известно, что определение спектра аминокислот
в сыворотке крови в динамике позволяет оценить
особенности их метаболизма, в том числе
всасывание, участие в анаболизме белков и
биогенных аминов, катаболизм и т.д.) в организме
(Ежова А.А. Динамика спектра свободных
аминокислот сыворотки крови у больных с острым
и хроническим нарушением мозгового
кровообращения, /дисс. канд. мед. наук.- Пермь,
2009. с.140). То есть, определение содержания
аминокислот в сыворотке крови до и после приема
пищи позволяет судить о всасывании аминокислот в
пищеварительном тракте.
Определение содержания аминокислот может
проводиться в крови, моче, ликворе. Определяются
следующие аминокислоты: таурин, аспарагин,
аспарагиновая кислота, глутамин, глутаминовая
кислота, треонин, серин, глицин, аланин, бета-
аланин, пролин, гидрокси-пролин (свободный),
валин, метионин, лейцин, изолейцин, цитруллин,
аргинин, орнитин, лизин, гистидин, 1 и 3-метил-
гистидин, цистин, цистеин, цистатионин, тирозин,
фенилаланин, триптофан, гамма-аминомасляная
кислота, альфа-аминомасляная кислота, бета-
аминоизомасляная кислота, альфа-аминоадипиновая
кислота. Эти аминокислоты входят в основной
перечень, определяемый у всех пациентов.
Следует отметить, что максимальное всасывание
в пищеварительном тракте до 95% аминокислот,
происходит в течении 30-50 минут после приема
пищи (Биохимия: Учебник / Под ред. Е.С. Северина.
- 4-е изд. испр.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. с.461-
469).
Однако, данная методика не позволяет
целенаправленно оценить суммарно всасывание
аминокислот, а позволяет судить лишь о
всасывании каких-либо конкретных аминокислот.
Задачей предлагаемого изобретения является
повышение достоверности диагностики нарушения
всасывания аминокислот из пищеварительного
тракта.
Это достигается тем, что применяют способ
диагностики нарушения всасывания аминокислот из
пищеварительного тракта, заключающийся в том,
что производят исследование крови после приема
аминокислотной смеси для определения всасывания
аминокислот, отличающийся тем, что утром
натощак производят определение объема
циркулирующей крови, гематокрита и суммарного
расчетного содержания азота аминокислот в крови,
затем перорально вводят 100,0 мл раствора с
известной концентрацией аминокислот и
содержания в нем азота аминокислот, затем через 30
и 50 минут повторно определяют гематокрит и
суммарное расчетное содержание азота
аминокислот, после чего рассчитывают в пробе
крови с максимальными показателями остаточного
азота коэффициент всасывания аминокислот по
формуле:
N
HtОЦКNHtОЦКN
К
)100/100()100/100( 1122 −××−−××
=
К - коэффициент всасывания аминокислот
N - содержание азота в аминокислотной смеси
N1 - показатели азота аминокислот до приема
аминокислот
N2 - показатели азота аминокислот после приема
аминокислот
ОЦК - объем циркулирующей крови
Ht1 - гематокрит до приема аминокислот
Ht2 - гематокрит после приема аминокислот
и, при показателях К<0,9 диагностируют
нарушение всасывания аминокислот в
пищеварительном тракте.
Способ диагностики нарушения всасывания
аминокислот в пищеварительном тракте отличается
от известного тем, что при оценке всасывания
аминокислот в пищеварительном тракте утром
натощак определяют объем циркулирующей крови,
гематокрит и суммарное расчетное содержание
азота аминокислот в крови, затем перорально вводят
100,0 мл раствора с известной концентрацией
аминокислот, и содержания в нем азота
аминокислот, затем через 30 и 50 минут повторно
производят определение гематокрита и суммарного
расчетного содержания азота аминокислот, после
чего рассчитывают в пробе крови с максимальными
показателями остаточного азота коэффициент
всасывания аминокислот по формуле:
N
HtОЦКNHtОЦКN
К
)100/100()100/100( 1122 −××−−××
=
К - коэффициент всасывания аминокислот
N - содержание азота в аминокислотной смеси
N1 - показатели азота аминокислот до приема
аминокислот
N2 - показатели азота аминокислот после приема
аминокислот
ОЦК - объем циркулирующей крови
Ht1 - гематокрит до приема аминокислот
Ht2 - гематокрит после приема аминокислот
и, при показателях К<0,9 диагностируют
нарушение всасывания аминокислот в
пищеварительном тракте.
Предлагаемый способ диагностики нарушения
всасывания аминокислот в пищеварительном
тракте, позволяет выявить нарушение всасывания
аминокислот в пищеварительном тракте.
Способ осуществляется следующим образом:
утром натощак производят определение объема
циркулирующей крови, забор и определение в крови
гематокрита и рассчитывают суммарное содержание
азота аминокислот в ней, после этого перорально
вводят 100,0 мл аминокислотной смеси и через 30 и
50 минут повторно определяют гематокрит и
рассчитывают суммарное содержание азота
аминокислот, после чего рассчитывают в пробе
крови с максимальными показателями остаточного
азота коэффициент всасывания аминокислот по
формуле:
N
HtОЦКNHtОЦКN
К
)100/100()100/100( 1122 −××−−××
=

3. 28647
3
К - коэффициент всасывания аминокислот
N - содержание азота в аминокислотной смеси
N1 - показатели азота аминокислот до приема
аминокислот
N2 - показатели азота аминокислот после приема
аминокислот
ОЦК - объем циркулирующей крови
Ht1 - гематокрит до приема аминокислот
Ht2 - гематокрит после приема аминокислот
и, при показателях К<0,9 диагностируют
нарушение всасывания аминокислот в
пищеварительном тракте.
Данная методика с положительным результатом
была применена у 17 волонтеров (12 мужчин и 5
женщин) в возрасте от 18 до 34 лет, подписавших
информированное согласие о сути проводимых
исследований, в течении двух дней подряд. После
определения всасывания аминокислот в первый
день, вечером производили не инвазивный
ортоградный лаваж кишечника препаратом
Макроголь - 4000 (фортранс). Было установлено,
что после очистки пищеварительного тракта
всасывание аминокислот в пищеварительном тракте
увеличилось.
Пример: У волонтера С. 32 года, при
определении всасывания аминокислот произвели
определение объема циркулирующей крови,
гематокрита и показателей азотистого обмена в
крови утром натощак и через 30 и 50 минут после
приема 100,0 мл 40% препарата содержащего
лейцин, изолейцин и валин (препарат спортивного
питания ВСАА) и в соответствии с методикой
способа исследования всасывания аминокислот
определили коэффициент К=0,74, показатели
которого свидетельствовали о снижении всасывания
аминокислот из пищеварительного тракта. После
очистки кишечника препаратом Макроголь-4000
(фортранс) провели повторное исследование
всасывания аминокислот в пищеварительном тракте
по предлагаемой методике. При этом возросли
результаты коэффициента К=0,91, что
свидетельствовало о нормализации всасывания
аминокислот в пищеварительном тракте, то есть
зашлакованность кишечника может привести к
нарушению всасывания аминокислот в
пищеварительном тракте.
Таким образом, способ диагностики нарушения
всасывания аминокислот в пищеварительном тракте
обеспечивает повышение достоверности
диагностики нарушения всасывания аминокислот в
пищеварительном тракте.
ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ
Способ диагностики нарушения всасывания
аминокислот в пищеварительном тракте,
включающий биохимическое исследование крови,
определение ОЦК и Ht, отличающийся тем, что у
пациента утром натощак определяют содержание
азота аминокислот в крови, затем перорально вводят
100,0 мл раствора аминокислот с известными
концентрацией раствора и содержанием в нем азота
аминокислот, через 30 и 50 минут повторно
определяют содержание азота аминокислот, после
чего в пробе крови с максимальными показателями
остаточного азота рассчитывают коэффициент
всасывания аминокислот (К) по формуле:
N
HtОЦКNHtОЦКN
К
)100/100()100/100( 1122 −××−−××
=
где К - коэффициент всасывания аминокислот,
N1 - показатель азота аминокислот до приема
аминокислот, N2 - показатели азота аминокислот
после приема аминокислот, ОЦК- объем
циркулирующей крови, Ht1 - гематокрит до приема
аминокислот, Ht2 - гематокрит после приема
аминокислот, и, при значениях коэффициента К<0,9
- диагностируют нарушение всасывания
аминокислот в пищеварительном тракте.
Верстка Ж. Жомартбек
Корректор Е. Барч