1. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
Uraian Materi
A. PENGAMBILAN KEPUTUSAN ETIS
Apa yang Anda ketahui tentang pen-gambilan
keputusan?
Cocokanlah pemikiran anda dengan
uraian berikut ini.
1. Pengertian
Pengambilan keputusan adalah
pemilihan alternatif perilaku ter-tentu
dari dua atau lebih alternatif
yang ada (George R. Terry)
2. Faktor Dalam Pengambilan Kepu-tusan
Apa Faktor-faktor yang mempen-garuhi
pengambilan keputusan :
a. Fisik à rasa yang dirasakan
oleh tubuh
b. Emosionalà perasaan/sikap
c. Rasionalà pengetahuan
d. Praktikà keterampilan dan ke-mampuan
individu
e. Interpersonalà jaringan sosial
dan hubungan antar individu
f. Struktural à lingkup sosial,
ekonomi dan politik
g. Posisi atau kedudukan
h. Masalah yang dihadapi
i. Situasi dan kondisi
j. Tujuan
3. Hal Pokok Dalam Pengambilan
Keputusan
5 hal pokok dalam pengambilan
keputusanIntuisi à berdasarkan
perasaan, lebih subjektif dan mu-dah
terpengaruh
a. Pengalamanà pengetahuan
praktis, seringnya terpapar
suatu kasus meningkatkan
kemampuan dalam mengambil
keputusan
b. Fakta à keputusan lebih riil,
valid dan baik
c. Wewenang à lebih bersifat
rutinitas
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif Tugas 2
2. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
d. Rasional à keputusan bersifa
objektif, transparan dan kon-sisten
4. Ciri keputusan yang etis
Ciri keputusan yang etis yaitu :
a. Mempunyai pertimbangan
tentang apa yang benar dan
apa yang salah
b. Sering menyangkut pilihan
yang sukar
c. Tidak mungkin dielakkan
d. Dipengaruhi oleh norma,
situasi, iman dan tabiat serta
lingkungan sosial
5. Bentuk Keputusan Etis
Bentuk keputusan etik menurut
Thompson dan Thompson (1998)
a. Tentukan situasi/masalah
b. Kumpulkan informasi menge-nai
masalah yang dihadapi
c. Identifikasi isu etik/perhatian
pada situasi
d. Tegaskan pada individu atau
profesi bagaimana posisi mor-al
terhadap isu tersebut
e. Identifikasi posisi moral sesuai
dengan tingkat perkembangan
moral
f. Identifikasi nilai konflik
g. Tentukan pembuat keputusan
h. Identifikasi batas-batas dalam
mengambil keputusan/bertin-dak
i. Memutuskan pilihan
j. Evaluasi keputusan yang diam-bil
B. TEORI-TEORI PENGAMBILAN
KEPUTUSAN
Teori-teori pengambilan keputusan
:
1. Utilitarisme
a) Mengutamakan adanya kon-sekuensi
kepercayaan adann-ya
kegunaan à semua manu-sia
memiliki perasaan senang
dan sakit.
b) 2 bentuk utilitarisme :
a. Berdasarkan tindakan : se-tiap
tindakan ditujukan un-tuk
keuntungan
b. Berdasarkan aturan : se-tiap
tindakan didasarkan
pada prinsip kegunaan dan
aturan moral
2. Deontologi
a) Menurut Immanuel Kant à
sesuatu dikatakan baik apa-
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif Tugas 3
3. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
bila semua potensi digu-nakan
dijalan yang baik oleh
kehendak manusia
b) Menurut W.D. Ross à setiap
manusia punya intuisi akan
kewajiban dan semua kewa-jiban
berlaku langsung pada
diri kita
3. Hedonisme
a) Menurut Aristippos à sesuai
kodratnya, manusia mencari
kesenangan dan mengh-indari
ketidaksenangan. Hal
terbaik adalah menggunakan
kesenangan dengan baik dan
tidak terbawa oleh kesenan-gan.
b) Menurut Epikuros à menilai
bukan hanya kesenangan
(hedone) inderawi tetapi juga
kebebasan rasa sakit dan ke-resahan
jiwa
4. Eudemonisme
a) Menurut Aristoteles à da-lam
setiap kegiatan manusia
mengejar suatu tujuan ingin
mencapai sesuatu yang baik
b) Semua orang akan setuju
bahwa tujuan hidup akhir
manusia adalah kebahagiaan
(eudemonia)
c) Keutamaan dalam menca-pai
kebahagiaan melalui
keutamaan intelektual dan
moral
Bentuk pengambilan kebijakan da-lam
kebidanan
1. Strategi pengambilan keputusan
yang dipengaruhi oleh kebijakan
organisasi/pimpinan, fungsi pe-layanan,
dll.
2. Cara kerja pengambilan keputusan
dengan proses pengambilan kepu-tusan
yang dipengaruhi pelayanan
kebidanan klinik dan komunitas,
strategi pengambilan keputusan
dan alternatif yang tersedia
3. Pengambilan keputusan indivi-du
dan profesi yang dipengaruhi
standar praktek kebidanan, pen-ingkatan
kualitas kebidanan.
Kerangka pengambilan keputusan
dalam asuhan kebidanan
1. Bidan harus mepunyai responsibil-ity
dan accountability
2. Bidan harus menghargai wani-ta
sebagai individu dan melayani
dengan rasa hormat
3. Pusat perhatian pelayanan bidan
adalah safety and wellbeing moth-er
4. Bidan berusaha menyokong pema-
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif Tugas 4
4. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
haman ibu tentang kesejahteraan
dan menyatakan pilihannya pada
pengalaman situasi yang aman
5. Sumber proses pengambilan
keputusan dalam kebidanan ada-lah
knowledge, ajaran intrinsik,
kemampuan berfikir kritis, kemam-puan
membuat keputusan klinis
yang logis
C. DIMENSI ETIK DAN PERAN
BIDAN
Dilihat dari sejarah kebidanan, dulu
bidan tidak memiliki peran dalam
mengambil keputusan karena :
1. Sistem pelayanan kesehatan yang
bersifat paternalistik à dokter
yang paling ahli
2. Keengganan bidan à pengam-bilan
keputusan mengandung
resiko dan tanggung jawab
Keterlibatan bidan dalam pengam-bilan
keputusan sangat penting
karena :
1. Menunjang pelayanan antara
bidan dan klien
2. Meningkatkan sensitivitas pada
klien
3. Women centered care (berfokus
pada ibu) dan total care (asuhan
secara total)
Mengapa perlu mengerti situasi?
1. Untuk menerapkan norma-nor-ma
terhadap situasi
2. Untuk melakukan tindakan yang
tepat dan berguna
3. Untuk mengetahui masalah yang
perlu diperhatikan
Apa yang menjadi Kesulitan dalam
menghadapi situasi :
1. Kerumitan masalah yang diha-dapi
2. Keterbatasn pengetahuan
3. Adanya faktor lain misalnya
kepentingan, prasangka dan fak-tor
subjektif lain
Peran bidan secara menyeluruh
meliputi beberapa aspek : praktis,
penasehat, konselor, teman, pendi-dik
dan peneliti atau garis besarnya
adalah plaksana, pengelola, pendi-dik
dan peneliti dalam pelayanan
kebidanan.
Menurut United Kingdom Central
Council (UKCC) 1999, tanggung
jawab bidan meliputi :
1. Mempertahankan dan mening-katkan
keamanan ibu dan bayi.
2. Menyediakan pelayanan yang
berkualitas dan informasi dan
nasehat yang tidak biasa yang di-
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif Tugas 5
5. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
dasrkan pada evidence based.
3. Mendidk dan melatih calon bidan
untuk dapat berkerjasama da-lam
profesi dan memberikan pe-layanan
dengan memiliki tang-gung
jawab yang sama,termasuk
dengan teman sejawatnya atau
kolega, sehingga bagaimana agar
fit for practice and fit for purpose
(menguntungkan untuk praktik
dan menguntungkan untuk tu-juan)
Dimensi kode etik meliputi :
1. Antara anggota profesi dan klien
2. Antara anggota profesi dan
sistem kesehatan.
3. Antara profesi dan profesi kese-hatan.
4. Sesama anggota profesi.
Prinsif kode etik, terdiri dari :
1. Menghargai otonomi.
2. Melakukan tindakan yang benar.
3. Mencegah tindakan yang dapat
merugikan.
4. Memperlakukan manusia dengan
adil.
5. Menjelaskan dengan benar.
6. Menepati jani yang telah disepa-kati.
7. Menjaga kerahasiaan.
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif Tugas 6
