1. SURVEILANSSURVEILANS
EPIDEMIOLOGI GIZIEPIDEMIOLOGI GIZI
Bambang WirjatmadiBambang Wirjatmadi
Merryana B. WirjatmadiMerryana B. Wirjatmadi
Departemen GiziDepartemen Gizi
Fakultas Kesehatan MasyarakatFakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas AirlanggaUniversitas Airlangga

2. DefinisiDefinisi
 EpidemiologiEpidemiologi
 MempelajariMempelajari
wabah/epidemiwabah/epidemi
peny,menularpeny,menular
 Memp.distribusi peny.Memp.distribusi peny.
 Ilmu ygIlmu yg
memp.distribusi danmemp.distribusi dan
determinant masalahdeterminant masalah
kes.kes.
 SurveilansSurveilans
 Bahasa PerancisBahasa Perancis
 Arti :Arti :
pengamatan,pengawpengamatan,pengaw
asan denganasan dengan
perhatian penuh danperhatian penuh dan
seringkaliseringkali
mengandungmengandung
kecurigaankecurigaan

3. input proses output
Perencanaan
Evaluasi
Pengendalian
Data masalah
Kesehatan/
gizi
Sistem
pelaporan
interprestasi
Informasi
epidemiologi
gizi

4. Surveilans GiziSurveilans Gizi
(National Academy of Science.AS)(National Academy of Science.AS)
 Adalah kegiatan pengamatan terhadap statusAdalah kegiatan pengamatan terhadap status
gizi agar pengambilan keputusan dangizi agar pengambilan keputusan dan
penentuan kebijakan dan program dapatpenentuan kebijakan dan program dapat
terarah, terarah pada perbaikan gizi bagiterarah, terarah pada perbaikan gizi bagi
keluarga miskinkeluarga miskin
 Syarat:Syarat:
1.1. Pengumpulan informasi secara periodikPengumpulan informasi secara periodik
2.2. Data periodik tsb dapat dianalisis untukData periodik tsb dapat dianalisis untuk
digunakan sebagai bahan pengambilandigunakan sebagai bahan pengambilan
keputuan dalam pengelolaan program gizikeputuan dalam pengelolaan program gizi

5. JadiJadi Surveilans GiziSurveilans Gizi ::
Suatu sistem monitoring dan bertanggungSuatu sistem monitoring dan bertanggung
jawab terhadap keadaan pangan dan gizijawab terhadap keadaan pangan dan gizi
 Surveilans GiziSurveilans Gizi
 Gizi lebih rumit karena berkaitan denganGizi lebih rumit karena berkaitan dengan
masalah kemiskinanmasalah kemiskinan
 Kesulitan mengidentifikasi penyebabKesulitan mengidentifikasi penyebab
karena banyak faktor yang berpengaruhkarena banyak faktor yang berpengaruh
 Penanganan komplek karena banyakPenanganan komplek karena banyak
sektor yang terkaitsektor yang terkait

6. Ruang lingkup surveilans giziRuang lingkup surveilans gizi
 Sebagai suatu sistem :Sebagai suatu sistem :
 Komponen informasi,Komponen informasi, informasi tidak akaninformasi tidak akan
ada gunanya bila tidak digunakan sebagaiada gunanya bila tidak digunakan sebagai
bahan pertimbangan/tindakanbahan pertimbangan/tindakan
 Komponen tindakanKomponen tindakan, tindakan harus, tindakan harus
selalu berdasarkan informasi yang adaselalu berdasarkan informasi yang ada 
harus tepat waktu berdasarkan kebutuhanharus tepat waktu berdasarkan kebutuhan
para pengambil keputusanpara pengambil keputusan

7. Manfaat surveilans giziManfaat surveilans gizi
 Monotoring program giziMonotoring program gizi  perencanaanperencanaan
program,prediksi masa depanprogram,prediksi masa depan
 Manajemen dan evaluasi programManajemen dan evaluasi program
mencari/mengobservasi indikatormencari/mengobservasi indikator² masalah² masalah
gizi baru dalam program yang sedang brejalangizi baru dalam program yang sedang brejalan
 Timely warning and intervention systemTimely warning and intervention system 
sistem Isyatat Dizi dan intervensisistem Isyatat Dizi dan intervensi suatu sistemsuatu sistem
yang ditujukan untuk mencegah malnutrisiyang ditujukan untuk mencegah malnutrisi
dengan cara melihat ketersediaan makanandengan cara melihat ketersediaan makanan
yang dikonsumsiyang dikonsumsi

8. Peranan Surveilans GiziPeranan Surveilans Gizi
 Memonitoring variabel-variabel yangMemonitoring variabel-variabel yang
menyebabkan timbulnya masalah gizimenyebabkan timbulnya masalah gizi 
variabel makanan dan variabel nonvariabel makanan dan variabel non
makananmakanan
 Faktor yang berpengaruh pada variabelFaktor yang berpengaruh pada variabel
makananmakanan  produksi ,keberadaan ,dayaproduksi ,keberadaan ,daya
keterjangkauan,keamanan dstketerjangkauan,keamanan dst
 Faktor yang berpengaruh pada variabelFaktor yang berpengaruh pada variabel
non makanannon makanan 
infeksi,sanitasi,pelayananinfeksi,sanitasi,pelayanan

9. Tujuan surveilans giziTujuan surveilans gizi
 Menentukan status gizi penduduk dan pendMenentukan status gizi penduduk dan pend
yang mempunyai resikoyang mempunyai resiko  tanda,luas dantanda,luas dan
pasang surutnya kejadianpasang surutnya kejadian
 Menyediakan informasi yang dpt digunakanMenyediakan informasi yang dpt digunakan
untuk analisa sebab dan faktor terkaituntuk analisa sebab dan faktor terkait
 Menyediakan informasi bagi pemerintah untukMenyediakan informasi bagi pemerintah untuk
menentukan prioritas.menentukan prioritas.
 Memberikan peramalan tentang perkembanganMemberikan peramalan tentang perkembangan
masalah gizi y.a.d berdasarkanmasalah gizi y.a.d berdasarkan trendtrend yang adayang ada
 Melakukan pemantauan program pangan danMelakukan pemantauan program pangan dan
gizi serta menilai efektifitasnyagizi serta menilai efektifitasnya

10. Kegiatan surveilansKegiatan surveilans
 PENILAIAN PENDAHULUANPENILAIAN PENDAHULUAN
 Tentukan jenis,tingkat luas/besar maslah dan waktuTentukan jenis,tingkat luas/besar maslah dan waktu
terjadinyaterjadinya  masalah pangan: cadangan/ketersediaanmasalah pangan: cadangan/ketersediaan
makanan,makanan pokok penduduk,pola konsumsimakanan,makanan pokok penduduk,pola konsumsi
 Pengenalan & penggambaran kelompokPengenalan & penggambaran kelompok² khusus yang² khusus yang
mempunyai resikomempunyai resiko  biologis(kelompok umur,jenisbiologis(kelompok umur,jenis
kelamin,status faal), situasi fisikkelamin,status faal), situasi fisik
( pedesaan,perkotaan,daerah ekologi( pedesaan,perkotaan,daerah ekologi  gurun,hutangurun,hutan
hujan,sumber panganhujan,sumber pangan pertanian)pertanian)
 Sebab-sebab terjadinya masalahSebab-sebab terjadinya masalah  status gizi danstatus gizi dan
faktor penyebabnyafaktor penyebabnya

11. Kegiatan surveilansKegiatan surveilans
PENGUMPULAN DATAPENGUMPULAN DATA
1.Sifat indikator yang digunakan :1.Sifat indikator yang digunakan :
sensitif,sederhana,fleksibel,cukupsensitif,sederhana,fleksibel,cukup
mewakili,kecepatan,frekuensi tersedianay data,biayamewakili,kecepatan,frekuensi tersedianay data,biaya
 peristiwa,pengukuran,indikator,parameterperistiwa,pengukuran,indikator,parameter
2.Sumber data/indikator2.Sumber data/indikator
- data yang dicatat rutin,yang selalu tersedia- data yang dicatat rutin,yang selalu tersedia
- data yang insedental yaitu yang dikumpulkan sewaktu- data yang insedental yaitu yang dikumpulkan sewaktu
- data tambahan yang diperoleh dari instansi terkait- data tambahan yang diperoleh dari instansi terkait
 sumber data,variabelsumber data,variabel

12. Kegiatan surveilansKegiatan surveilans
 PENGOLAHAN DAN ANALISA DATAPENGOLAHAN DAN ANALISA DATA
 Memahami kualitas data yangMemahami kualitas data yang
dikumpulkandikumpulkan
 Menarik kesimpulanMenarik kesimpulan
 MelihatMelihat
kecenderungan,perbandingan,perbandingkecenderungan,perbandingan,perbanding
an suatu kecenderunganan suatu kecenderungan

13. Kegiatan surveilansKegiatan surveilans
 PENYAJIAN DATAPENYAJIAN DATA
 TeksTeks gambaran variabel yang diuraikan dalamgambaran variabel yang diuraikan dalam
bentuk tulisanbentuk tulisan
 TabelTabel  bila terdiri 2 variabel bisa tab.silangbila terdiri 2 variabel bisa tab.silang
 GrafikGrafik  membantu membaca mengerti denganmembantu membaca mengerti dengan
cepat situasi masalahcepat situasi masalah
 PoligonPoligon menggambarkan proporsi maslahmenggambarkan proporsi maslah
yang adayang ada
 Spot MapSpot Map  membantu melihat distribusimembantu melihat distribusi
penyebaran masalahpenyebaran masalah

14. Kegiatan surveilansKegiatan surveilans
 PENYEBARAN LUASAN HASILPENYEBARAN LUASAN HASIL
 Hasil surveilans gizi akan bermanfaatn bilaHasil surveilans gizi akan bermanfaatn bila
diinformasikan pada pihak-pihak yangdiinformasikan pada pihak-pihak yang
berkepentingan : kepala Daerah,pengambilberkepentingan : kepala Daerah,pengambil
keputusan,pembuat perencanaankeputusan,pembuat perencanaan
 Syarat : bahasa sederhana dan mudahSyarat : bahasa sederhana dan mudah
dipahamidipahami
 Cara : membuat laporan tertulis , presentasikanCara : membuat laporan tertulis , presentasikan
hasil pada pertemuan yang ilmiah/rapathasil pada pertemuan yang ilmiah/rapat
koordinasi, membuat tulisan pada media massakoordinasi, membuat tulisan pada media massa

15. Langkah-langkah surveilans giziLangkah-langkah surveilans gizi
 1.Tentukan besarnya masalah1.Tentukan besarnya masalah
penanggulanganpenanggulangan besarnya angkabesarnya angka
kejadian,besarnya angka kematian,apakah bisakejadian,besarnya angka kematian,apakah bisa
ditanggulangi/dicegahditanggulangi/dicegah
 2. Diskripsikan dng jelas sistem surveilans yang2. Diskripsikan dng jelas sistem surveilans yang
akan dikembangkanakan dikembangkan  tujuan,masalah gizi yangtujuan,masalah gizi yang
mana yang diamati,bagan alur darimana yang diamati,bagan alur dari
sistem,uraikan komponen operasionalsistem,uraikan komponen operasional

16. LANGKAH-LANGKAHLANGKAH-LANGKAH
SURVEILANSSURVEILANS
 KOMPONEN OPERASIONALKOMPONEN OPERASIONAL
 Siapa yang diamatiSiapa yang diamati
 Dimana lokasi pengamatanDimana lokasi pengamatan
 Bahan dan data apa yang akan dikumpulkanBahan dan data apa yang akan dikumpulkan
 Siapa yang memberi bahan/data tersebutSiapa yang memberi bahan/data tersebut
 Bagaimana data tersebut akan diolah dan caraBagaimana data tersebut akan diolah dan cara
pengolahannyapengolahannya
 Siapa yang akan melakukan analisis dataSiapa yang akan melakukan analisis data
 Bagaimana cara menganalisis dan seberapa seringBagaimana cara menganalisis dan seberapa sering
dilakukan analisadilakukan analisa
 Informasi untuk siapa,bagaimana cara menyampaikanInformasi untuk siapa,bagaimana cara menyampaikan
hasilhasil

17. LANGKAH-LANGKAHLANGKAH-LANGKAH
SURVEILANSSURVEILANS
 3. Buat perencanan sumber3. Buat perencanan sumber
daya(tenaga,dana,sarana) yang berperandaya(tenaga,dana,sarana) yang berperan
 mendukung sistem surveilansmendukung sistem surveilans 
keberlangsungan sistem surveilans tsb.keberlangsungan sistem surveilans tsb.
 4. Bat perencanaan untuk tindakan4. Bat perencanaan untuk tindakan
monitoring dan evaluasi dari sistenmmonitoring dan evaluasi dari sistenm
surveilans serta kemungkinan untuksurveilans serta kemungkinan untuk
memodifikasi sistem surveilans untukmemodifikasi sistem surveilans untuk
perkembangan lebih lanjut.perkembangan lebih lanjut.

18. POVERTY
POOR OF :
ENVIRONMENTAL SANITATION
CLEAN WATER
HEALTH SERVICES
POOR OF HEALTH CARE
PATTERN OF MOTHER
AND INFANT
POOR OF FOOD
SECURITY IN THE
HOUSEHOLD LEVEL
LOW OF NUTRIENT
CONSUMPTION
INFECTIOUS DISEASE
PROTEIN ENERGY MALNUTRITION
LOW OF KNOWLEDGE AND SKILL