Profil PP dan PL Tahun 2014

9,535 views

Published on

Penyusunan data profil PP dan PL tahun 2014 dilakukan pada bulan April 2015 dengan melibatkan Tim penyusun Profil Ditjen PP dan PL.

Proses dimulai dari data dikumpulkan, diolah dianalisis oleh masing-masing Subdit serta Direktorat kemudian di kompilasi oleh Bagian Program Informasi Ditjen PP dan PL Profil Ditjen PP dan PL 2014 ini menyajikan beberapa indikator program tahun 2014 di tingkat provinsi dan trend pencapaian indikator manurut program di tingkat nasional.

Hasil akhir profil disajikan dalam bentuk grafik, peta angka. Profil ini disusun dengan harapan agar dapat dijadikan salah satu media pertukaran data, informasi umpan balik dalam pelaksanaan pengendalian penyakit dan penyehatan lingkungan di Indonesia.

Published in: Data & Analytics
0 Comments
9 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
9,535
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
7
Actions
Shares
0
Downloads
1,319
Comments
0
Likes
9
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Profil PP dan PL Tahun 2014

  1. 1. 1 PROFIL PENGENDALIAN PENYAKIT DAN PENYEHATAN LINGKUNGAN TAHUN 2014
  2. 2. 2 
 KATA SAMBUTAN Puji Syukur kami panjatkan ke hadirat Allah SWT, karena atas berkat rakhmatNya sehingga buku Profil Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit Penyehatan Lingkungan tahun 2014 dapat diterbitkan. Tahun 2014 merupakan tahun terakhir dari periode Rencana Pembangunan Menengah Nasional (RPJMN) 2010‐2014. Dalam dokumen RPJMN 2010‐2014 Program Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit Penyehatan Lingkungan dijabarkan dalam kegiatan‐kegiatan yang tercantum di dalam Rencana Strategis (Renstra) Kementerian Kesehatan 2010‐2014. Untuk menggambarkan capaian target kegiatan yang telah dilaksanakan selama periode tahun 2014 beberapa tahun sebelumnya maka penerbitan Profil Ditjen PP PL 2014 sangatlah tepat. Diharapkan data informasi yang tersaji dalam profil ini dapat digunakan tidak saja untuk melengkapi kebutuhan informasi dasar, tetapi dapat juga digunakan sebagai bahan pertimbangan untuk perencanaan pengambilan keputusan Program Pengendalian Penyakit Penyehatan Lingkungan. Penghargaan saya sampaikan kepada pihak‐pihak yang terlibat dalam penyusunan buku ini, semoga informasi yang disajikan dapat bermanfaat bagi kita semua. Jakarta, April 2015 Direktur Jenderal PP PL dr. H. Mohamad Subuh, MPPM
  3. 3. 3 KATA PENGANTAR Puji Syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Kuasa karena atas perkenan‐NYA‐lah Profil Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit Penyehatan Lingkungan Tahun 2014 telah dapat diselesaikan. Profil ini merupakan gambaran perkembangan kemajuan program, pencapaian kinerja media informasi yang mencakup seluruh kegiatan Sekretariat Direktorat di lingkungan Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit Penyehatan Lingkungan. Pelaksanaan penyusunan data profil PP PL tahun 2014 dilakukan pada bulan April 2015 dengan melibatkan Tim penyusun Profil Ditjen PP PL. Proses dimulai dari data dikumpulkan, diolah dianalisis oleh masing‐masing Subdit serta Direktorat kemudian di kompilasi oleh Bagian Program Informasi Ditjen PP PL. Profil Ditjen PP PL 2014 ini menyajikan beberapa indikator program tahun 2014 di tingkat provinsi trend pencapaian indikator manurut program di tingkat nasional. Hasil akhir profil disajikan dalam bentuk grafik, peta angka. Profil ini disusun dengan harapan agar dapat dijadikan salah satu media pertukaran data, informasi umpan balik dalam pelaksanaan pengendalian penyakit penyehatan lingkungan di Indonesia. Tim Penyusun menyadari bahwa profil ini masih jauh dari sempurna, untuk itu Tim mengharapkan masukan serta saran dalam rangka perbaikan ke depan, demi penyempurnaan profil dimasa yang akan datang. Kami tak lupa mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah memberikan masukan hingga terbitnya profil ini. Semoga profil ini bermanfaat bagi upaya Pengendalian Penyakit Penyehatan Lingkungan di Indonesia. Jakarta, April 2015 Sekretaris Direktorat Jenderal PP PL Desak Made Wismarini
  4. 4. 4
  5. 5. 5 DAFTAR ISI KATA PENGANTAR ..................................................................................................................... 3  DAFTAR ISI .................................................................................................................................... 5  DAFTAR GAMBAR ........................................................................................................................ 7  DAFTAR GRAFIK ........................................................................................................................... 9  DAFTAR TABEL .......................................................................................................................... 16  DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................................................. 17  I.  PENDAHULUAN ................................................................................................................ 19  A.  LATAR BELAKANG ................................................................................... 19  B.  TUJUAN ................................................................................................... 20  1.  Tujuan Umum .................................................................................................20  2.  Tujuan Khusus ................................................................................................20  C.  LINGKUP KEGIATAN PPdanPL .................................................................. 20  D.  ORGANISASI.............................................................................................. 21  II.  PENCAPAIAN KEGIATAN PENGENDALIAN PENYAKIT PENYEHATAN LINGKUNGAN..................................................................................................................... 24  A.  SURVEILANS EPIDEMIOLOGI, IMUNISASI, KARANTINA KESEHATAN, KESEHATAN MATRA .................................................................................24  1.  Surveilans Epidemiologi ................................................................................24  2.  Imunisasi .........................................................................................................37  3.  Karantina Kesehatan Kesehatan Pelabuhan................................................50  4.  Kesehatan Matra.............................................................................................59  B.  PENGENDALIAN PENYALIT MENULAR LANGSUNG.....................................72  1.  Tuberkulosis ...................................................................................................72  2.  HIV/AIDS IMS.................................................................................................85  3.  Pengendalian Penyakit Diare Infeksi Saluran Pencernaan ........................97  4.  Infeksi Saluran Pernafasan Akut .................................................................106  5.  Pengendalian Penyakit Kusta Frambusia ..................................................115  C.  PENGENDALIAN PENYAKIT BERSUMBER BINATANG (PPBB) ................... 120  1.  PENGENDALIAN ARBOVIROSIS ..................................................................120  2.  PENGENDALIAN PENYAKIT FILARIASIS KECACINGAN ..........................132  3.  PENGENDALIAN PENYAKIT MALARIA.......................................................144  4.  PENGENDALIAN VEKTOR............................................................................152  5.  Pengendalian Zoonosis.................................................................................158  D.  PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR (PPTM) ..............................171  E.  PENYEHATAN LINGKUNGAN (PL)............................................................ 195  1.  Kegiatan Penyehatan Air dan Sanitasi Dasar .............................................195  1.  Kegiatan Higiene Sanitasi Pangan...............................................................220  2.  Kegiatan Penyehatan Permukiman Tempat‐Tempat Umum (PPTTU) serta Adaptasi Perubahan Iklim Big Kesehatan ..................................................227  3.  Penyehatan Kawasan Sanitasi Darurat (PKSD).........................................243  4.  Penyehatan Udara Limbah Radiasi (PLUR)...............................................249  III.  DUKUNGAN TEKNIS MANAJEMEN PP PL ............................................................... 253  A.  Ketenagaan .............................................................................................253 
  6. 6. 5 DAFTAR ISI KATA PENGANTAR ..................................................................................................................... 3  DAFTAR ISI .................................................................................................................................... 5  DAFTAR GAMBAR ........................................................................................................................ 7  DAFTAR GRAFIK ........................................................................................................................... 9  DAFTAR TABEL .......................................................................................................................... 16  DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................................................. 17  I.  PENDAHULUAN ................................................................................................................ 19  A.  LATAR BELAKANG ................................................................................... 19  B.  TUJUAN ................................................................................................... 20  1.  Tujuan Umum .................................................................................................20  2.  Tujuan Khusus ................................................................................................20  C.  LINGKUP KEGIATAN PPdanPL .................................................................. 20  D.  ORGANISASI.............................................................................................. 21  II.  PENCAPAIAN KEGIATAN PENGENDALIAN PENYAKIT PENYEHATAN LINGKUNGAN..................................................................................................................... 24  A.  SURVEILANS EPIDEMIOLOGI, IMUNISASI, KARANTINA KESEHATAN, KESEHATAN MATRA .................................................................................24  1.  Surveilans Epidemiologi ................................................................................24  2.  Imunisasi .........................................................................................................37  3.  Karantina Kesehatan Kesehatan Pelabuhan................................................50  4.  Kesehatan Matra.............................................................................................59  B.  PENGENDALIAN PENYALIT MENULAR LANGSUNG.....................................72  1.  Tuberkulosis ...................................................................................................72  2.  HIV/AIDS IMS.................................................................................................85  3.  Pengendalian Penyakit Diare Infeksi Saluran Pencernaan ........................97  4.  Infeksi Saluran Pernafasan Akut .................................................................106  5.  Pengendalian Penyakit Kusta Frambusia ..................................................115  C.  PENGENDALIAN PENYAKIT BERSUMBER BINATANG (PPBB) ................... 120  1.  PENGENDALIAN ARBOVIROSIS ..................................................................120  2.  PENGENDALIAN PENYAKIT FILARIASIS KECACINGAN ..........................132  3.  PENGENDALIAN PENYAKIT MALARIA.......................................................144  4.  PENGENDALIAN VEKTOR............................................................................152  5.  Pengendalian Zoonosis.................................................................................158  D.  PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR (PPTM) ..............................171  E.  PENYEHATAN LINGKUNGAN (PL)............................................................ 195  1.  Kegiatan Penyehatan Air dan Sanitasi Dasar .............................................195  1.  Kegiatan Higiene Sanitasi Pangan...............................................................220  2.  Kegiatan Penyehatan Permukiman Tempat‐Tempat Umum (PPTTU) serta Adaptasi Perubahan Iklim Big Kesehatan ..................................................227  3.  Penyehatan Kawasan Sanitasi Darurat (PKSD).........................................243  4.  Penyehatan Udara Limbah Radiasi (PLUR)...............................................249  III.  DUKUNGAN TEKNIS MANAJEMEN PP PL ............................................................... 253  A.  Ketenagaan .............................................................................................253 
  7. 7. 6 B.  BARANG MILIK NEGARA (BMN)...............................................................256  C.  Program Informasi .................................................................................258  D.  Keuangan................................................................................................259  E.  Hukum, Organisasi dan Humas............................................................... 260  IV.  UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PPdanPL ........................................................... 270  A.  Kantor Kesehatan Pelabuhan (KKP) ........................................................ 270  B.  Balai Teknik Kesehatan Lingkungan Pengendalian Penyakit (BTKL‐PP)....274  TIM PENYUSUN ........................................................................................................................ 319 
  8. 8. 7 DAFTAR GAMBAR Halaman GAMBAR I‐1 BAGAN STRUKTUR ORGANISASI DITJEN PP PL (PERMENKES NO.1144/MENKES/PER/III/2010) ................................................................................ 22  GAMBAR I‐2 STRUKTUR ORGANISASI DITJEN PP PL (S.D ESSELON II) ......................................... 23  GAMBAR II‐1 PENCAPAIAN NON POLIO AFP RATE PER 100.000 ANAK USIA < 15 TAHUN MENURUT PROVINSI TAHUN 2014 ......................................................................................... 24  GAMBAR II‐2 PENCAPAIAN SPESIMEN ADEKUAT MENURUT PROVINSI TAHUN 2014 ................... 25  GAMBAR II‐3 DISTRIBUSI KASUS CAMPAK RUTIN DI INDONESIA TAHUN 2014 ............................ 26  GAMBAR II‐4 DISTRIBUSI KASUS TETANUS NEONATORUM PER PROVINSI .................................... 27  GAMBAR II‐5 SEBARAN KASUS TETANUS NEONATORUM TAHUN 2014 ......................................... 28  GAMBAR II‐6 SEBARAN KASUS DIFTERI MENURUT PROVINSI TAHUN 2014 ................................. 28  GAMBAR II‐7 DISTRIBUSI PENYAKIT DALAM SKDR TAHUN 2014 ............................................... 36  GAMBAR II‐8 KEGIATAN PENYULUHAN PADA PENYELAM ............................................................... 60  GAMBAR II‐9 CARA PENYELAMAN TAHAN NAFAS MEMAKAI KOMPRESOR .................................... 61  GAMBAR II‐10 PESELAM YANG MENGALAMI KELUMPUHAN AKIBAT PENYELAMAN ....................... 63  GAMBAR II‐11 RUBT (RUANG UDARA BERTEKANAN TINGGI) ..................................................... 65  GAMBAR II‐12 LOKASI KEGIATAN DI LOKASI TRANSMIGRASI ....................................................... 66  GAMBAR II‐13 PEMANTAUAN POSKO MUDIK LEBARAN DI KOTA SEMARANG................................ 70  GAMBAR II‐14 23 LOKASI BENCANA .............................................................................................. 71  GAMBAR II‐15 PELAKSANAAN KEGIATAN PENANGGULANGAN KRISIS KESEHATAN PADA ERUPSI GUNUNG SINABUNG .................................................................................................................. 71  GAMBAR II‐16 RANGKAIAN KEGIATAN HARI HEPATITIS SEDUNIA TAHUN 2014 ...................... 105  GAMBAR II‐17 PETA CAKUPAN DAN SEBARAN KASUS PNEUMONIA BALITA TAHUN 2014 ........ 108  GAMBAR II‐18 SITUASI BEBAN PENYAKIT KUSTA DI INDONESIA TAHUN 2014* ....................... 118  GAMBAR II‐19 RAPAT PERSIAPAN PEMBUATAN JINGLE RADIO TV SPOT .................................. 131  GAMBAR II‐20 KEGIATAN PENAGGULANGAN KLB DI KABUPATEN KARIMUN PROVINSI KEPULAUAN RIAU ...................................................................................................................................... 132  GAMBAR II‐21 DISTRIBUSI SCHISTOSOMIASIS DI INDONESIA ...................................................... 138  GAMBAR II‐22 DAERAH ENDEMIS SCHISTOSOMIASIS ................................................................... 139  GAMBAR II‐23 KEGIATAN PEKAN KELAMBU MASAL DI KAWASAN TIMUR INDONESIA TAHUN 2014 .............................................................................................................................................. 147  GAMBAR II‐24 PETA RESISTENSI AE. AEGYPTI DI INDONESIA TAHUN 2004 – 2014 ................. 157  GAMBAR II‐25 PETA RESISTENSI VEKTOR MALARIA DI INDONESIA TAHUN 2007 – 2014 ....... 157  GAMBAR II‐26 KEGIATAN PAMERAN VEKTOR BINATANG PEMBAWA PENYAKIT DI JAKARTA ... 158  GAMBAR II‐27 PREVALENSI DIABETES MELITUS ......................................................................... 172  GAMBAR II‐28 PREVALENSI HIPERTENSI ..................................................................................... 174  GAMBAR II‐29 PREVALENSI STROKE DI INDONESIA ..................................................................... 175  GAMBAR II‐30 PREVALENSI (%) KONSUMSI TEMBAKAU HISAP KUNYAH ................................. 178  GAMBAR II‐31 PREVALENSI PEROKOK LAKI‐LAKI > 15 TAHUN ................................................... 179  GAMBAR II‐32 PREVALENSI PEROKOK PEREMPUAN ≥ 15 TAHUN................................................ 179  GAMBAR II‐33 PREVALENSI (%) MEROKOK USIA 10 TAHUN KE ATAS .................................... 180  GAMBAR II‐34 PREVALENSI OBESITAS DI INDONESIA TAHUN 2013 .......................................... 181  GAMBAR II‐35 PREVALENSI BERAT BA BERLEBIH DI INDONESIA TAHUN 2013 ......................... 183  GAMBAR II‐36 KEGIATAN TERKAIT KTR DI DAERAH ................................................................. 186  GAMBAR II‐37 DAERAH YANG MENGEMBANGKAN PROGRAM DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA KANKER LEHER RAHIM ......................................................................................................... 189 
  9. 9. 8 GAMBAR II‐38 PREVALENSI CEDERA AKIBAT TRANSPORTASI DARAT DI INDONESIA ................. 191  GAMBAR II‐39 PEMERIKSAAN FAKTOR RISIKO KESEHATAN PENGEMUDI ................................... 192  GAMBAR II‐40 PETA DISTRIBUSI CAPAIAN PER PROPINSI INDIKATOR PERSENTASE PENDUDUK YANG MEMILIKI AKSES TERHADAP AIR MINUM BERKUALITAS TAHUN 2014 .................. 197  GAMBAR II‐41 PETA DISTRIBUSI CAPAIAN PER PROPINSI INDIKATOR PERSENTASE PENDUDUK YANG MENGGUNAKAN JAMBAN SEHAT TAHUN 2014.......................................................... 201  GAMBAR II‐42 PELAKU/MITRA STBM ....................................................................................... 210  GAMBAR II‐43 KEGIATAN PAM STBM ....................................................................................... 219  GAMBAR II‐44 PELUNCURAN PROGRAM PELATIHAN JARAK JAUH STBM DI BA PPSDM KESEHATAN, JAKARTA .......................................................................................................... 220  GAMBAR II‐45 PERAYAAN HARI CUCI TANGAN PAKAI SABUN SEDUNIA (HCTPS) KE VII DI LAPANGAN D SENAYAN, JAKARTA. ........................................................................................ 220  GAMBAR II‐46 PEMBINAAN PANGAN SIAP SAJI DI RUTAN SALEMBA LAPAS KELAS IIA .............. 226  GAMBAR II‐47 PEMBINAAN SENTRA PANGAN JAJANAN SIAP SAJI DI BERBAGAI DAERAH ............ 226  GAMBAR II‐48 PENGAWASAN DEPOT AIR MINUM (DAM) ......................................................... 227  GAMBAR II‐49 IMPLEMENTASI HSP DI SEKOLAH DENGAN METODE PERMAINAN ULAR TANGGA .............................................................................................................................................. 227  GAMBAR II‐50 PERAN PKK DALAM MENUJU RUMAH SEHAT DALAM BENTUK PENGELOLAAN SAMPAH ANORGANIK DI BANK SAMPAH, KEL. TANJUNG UNGGAT, KEC. BUKIT BESTARI, KOTA TANJUNG PINANG, BATAM .................................................................................................... 233  GAMBAR II‐51 PEMBANGUNAN MCK PONTREN DI KAB. GROBOGAN, JA‐TENG.......................... 237  GAMBAR II‐52 PEMBANGUNAN PENYEDIAAN AIR BERSIH PONTREN DI KAB. GROBOGAN, JA‐TENG .............................................................................................................................................. 238  GAMBAR II‐53 PENILAIAN GREEN OFFICE.................................................................................... 238  GAMBAR II‐54 PENILAIAN TOILET PUBLIK .................................................................................. 239  GAMBAR II‐55 SEMINAR ADAPTASI PERUBAHAN IKLIM DI JAKARTA .......................................... 243  GAMBAR II‐56 RADIOLAND PASAR SEHAT “SWARA SWADAYA” PASAR BUNDER, SRAGEN ........ 247  GAMBAR II‐57 PERAYAAN HARI PASAR BERSIH NASIONAL KE‐6 DI PASAR BUNDER, SRAGEN .. 247  GAMBAR II‐58 PELABUHAN BANDAR UDARA SEHAT .................................................................. 249  GAMBAR II‐59 KEGIATAN PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS ............................................................ 252  GAMBAR IV‐1 STRUKTUR ORGANISASI BALAI BESAR TEKNIK KESEHATAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN PENYAKIT .................................................................................................... 275  GAMBAR IV‐2 STRUKTUR ORGANISASI BALAI TEKNIK KESEHATAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN PENYAKIT KELAS I ............................................................................................................... 276  GAMBAR IV‐3 STRUKTUR ORGANISASI BALAI TEKNIK KESEHATAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN PENYAKIT KELAS II .............................................................................................................. 277 
  10. 10. 9 DAFTAR GRAFIK Halaman GRAFIK II‐1 TREND CAPAIAN INDIKATOR KINERJA SURVEILANS AFP DI INDONESIA TAHUN 2011 SD 2014 ................................................................................................................................... 25  GRAFIK II‐2 TREND JUMLAH KASUS CAMPAK RUTIN, FREKUENSI KLB CAMPAK, JUMLAH KASUS KASUS KLB CAMPAK TAHUN 2011 SD 2014 ........................................................................ 26  GRAFIK II‐3 KLB CAMPAK YANG DILAPORKAN KONFIRMASI LABORATORIUM TAHUN 2011 SD 2014 ....................................................................................................................................... 27  GRAFIK II‐4 KASUS CAMPAK RUTIN BERDASARKAN KELOMPOK UMUR TAHUN 2011 SD 2014 . 27  GRAFIK II‐5 CAKUPAN VAKSIN TT2+ DENGAN KASUS TETANUS NEONATORUM TAHUN 2011 SD 2014 ....................................................................................................................................... 28  GRAFIK II‐6 TARGET PENCAPAIAN INDIKATOR PENANGGULANGAN KLB < 24 JAM TAHUN 2010 SD 2014 ................................................................................................................................... 29  GRAFIK II‐7 FREKUENSI KLB BERDASARKAN PROVINSI TAHUN 2014 ......................................... 30  GRAFIK II‐8 FREKUENSI KLB BERDASARKAN JENIS PENYAKIT TAHUN 2014 ............................... 30  GRAFIK II‐9 PERSENTASE LAMA WAKTU KLB DIRESPON TAHUN 2014 ...................................... 31  GRAFIK II‐10 PROSENTASE RESPON KLB BERDASARKAN PROVINSI TAHUN 2014 ...................... 31  GRAFIK II‐11 PERSENTASE RESPON KLB BERDASARKAN JENIS PENYAKIT TAHUN 2014 ............ 32  GRAFIK II‐12 TAMPILAN SKDR BERBASIS WEBSITE TAHUN 2014 ............................................... 34  GRAFIK II‐13 KELENGKAPAN KETEPATAN LAPORAN SKDR TAHUN 2014 .................................. 35  GRAFIK II‐14 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI HB0 (<7 HARI) PER PROVINSI TAHUN 2014 38  GRAFIK II‐15 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI BCG PER PROVINSI TAHUN 2014 ................... 38  GRAFIK II‐16 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI DPT‐HB1/DPT‐HB‐HIB1 PER PROVINSI TAHUN 2014 ........................................................................................................................... 39  GRAFIK II‐17 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI BCG, HB0 (<7 HARI), DPT‐HB1/DPT‐HB‐ HIB1 TAHUN 2010 SD 2014 ................................................................................................. 39  GRAFIK II‐18 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI DPT‐HB3/DPT‐HB‐HIB3 PER PROVINSI TAHUN 2014 ........................................................................................................................... 40  GRAFIK II‐19 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI POLIO4 PER PROVINSI TAHUN 2014 .............. 41  GRAFIK II‐20 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI POLIO3 PER PROVINSI TAHUN 2014 .............. 42  GRAFIK II‐21 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI CAMPAK PER PROVINSI TAHUN 2014 ............. 42  GRAFIK II‐22 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI DPT‐HB3, POLIO4, CAMPAK TAHUN 2010 SD 2014 ....................................................................................................................................... 43  GRAFIK II‐23 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI DASAR LENGKAP PER PROVINSI TAHUN 2014 43  GRAFIK II‐24 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI DASAR LENGKAP TAHUN 2010 SD 2014 ........ 44  GRAFIK II‐25 PENCAPAIAN UCI DESA PER PROVINSI TAHUN 2014 ............................................. 45  GRAFIK II‐26 PENCAPAIAN UCI DESA TAHUN 2010 SD 2014 ..................................................... 45  GRAFIK II‐27 ANGKA DROP OUT (DPT1‐CAMPAK) TAHUN 2014 ............................................... 46  GRAFIK II‐28 PENCAPAIAN ANGKA DROP OUT (DPT1‐CAMPAK) TAHUN 2010 SD 2014 .......... 47  GRAFIK II‐29 CAKUPAN BIAS TAHUN 2014 ................................................................................. 47  GRAFIK II‐30 CAKUPAN BIAS TAHUN 2010 SD 2014 ................................................................. 48  GRAFIK II‐31 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI TT2+ PADA IBU HAMIL TAHUN 2014 ............ 49  GRAFIK II‐32 PENCAPAIAN CAKUPAN IMUNISASI TT2+ PADA IBU HAMIL TAHUN 2010 SD 2014 ................................................................................................................................................. 50  GRAFIK II‐33 KEDATANGAN KAPAL DARI DALAM LUAR NEGERI TAHUN 2010 SD 2014 .......... 52  GRAFIK II‐34 KEBERANGKATAN KAPAL KE DALAM LUAR NEGERI TAHUN 2010 SD 2014 ........ 53  GRAFIK II‐35 KEDATANGAN PESAWAT DARI DALAM LUAR NEGERI TAHUN 2010 SD 2014 ...... 54 
  11. 11. 10 GRAFIK II‐36 PEMERIKSAAN GENERAL DECLARATION (GENDEC) PADA PESAWAT YANG DATANG DARI LUAR NEGERI TAHUN 2010 SD 2014 .......................................................................... 54  GRAFIK II‐37 KEBERANGKATAN PESAWAT KE DALAM LUAR NEGERI TAHUN 2010 SD 2014.... 55  GRAFIK II‐38 KEBERANGKATAN KEDATANGAN ABK CREW DARI KE LUAR NEGERI TAHUN 2009 SD 2014 DI SELURUH KKP ..................................................................................................... 56  GRAFIK II‐39 PEMBERIAN BUKU KESEHATAN KAPAL OLEH KKP TAHUN 2009 SD 2014 ........... 58  GRAFIK II‐40 JUMLAH KUNJUNGAN BERDASARKAN PENYAKIT MENULAR‐TIDAK MENULAR DI POLIKLINIK KKP SELURUH INDONESIA TAHUN 2010 SD 2014 ............................................ 59  GRAFIK II‐41 JUMLAH PESELAM YANG DILAKUKAN SURVEI TAHUN 2011 SD 2014 .................... 59  GRAFIK II‐42 PRESENTASE PESELAM YANG PERNAH MENDAPATKAN PENYULUHAN TENTANG KESEHATAN PENYELAMAN TAHUN 2011 SD 2014 ................................................................ 60  GRAFIK II‐43 PRESENTASE PESELAM BERDASARKAN TEKNIK PENYELAMAN YANG DIGUNAKAN TAHUN 2011 SD 2014 ........................................................................................................... 61  GRAFIK II‐44 PRESENTASE PESELAM BERDASARKAN KELUHAN YANG DIALAMI PESELAM TAHUN 2011 SD 2014 ........................................................................................................................ 62  GRAFIK II‐45 PRESENTASE PESELAM BERDASARKAN JENIS KELUHAN YANG DIALAMI TAHUN 2014 ................................................................................................................................................. 62  GRAFIK II‐46 PRESENTASE PESELAM BERDASAR UPAYA PERTAMA YANG DILAKUKAN SETELAH MENDERITA KELUHAN TAHUN 2011 SD 2014 ...................................................................... 64  GRAFIK II‐47 TEMPAT PENCARIAN PENGOBATAN TAHUN 2011 SD 2014 ................................... 64  GRAFIK II‐48 JUMLAH KK, JIWA LOKASI TRANSMIGRASI YANG DIKUNJUNGI TAHUN 2011 SD 2014 ....................................................................................................................................... 66  GRAFIK II‐49JUMLAH KECELAKAAN PADA ARUS MUDIK TAHUN 2011 SD 2014 ........................ 67  GRAFIK II‐50 JUMLAH KORBAN MENINGGAL PADA ARUS MUDIK TAHUN 2011 SD 2014 .......... 68  GRAFIK II‐51 JUMLAH KORBAN LUKA BERAT PADA ARUS MUDIK TAHUN 2011 SD 2014 ........ 68  GRAFIK II‐52 JUMLAH KORBAN LUKA RINGAN PADA ARUS MUDIK TAHUN 2011 SD 2014 ....... 69  GRAFIK II‐53 PRESENTASE KUNJUNGAN DI POS KESEHATAN PADA ARUS MUDIK TAHUN 2014 69  GRAFIK II‐54 ANGKA PENJARINGAN SUSPEK TAHUN 2010‐2014 ............................................... 73  GRAFIK II‐55 ANGKA PENJARINGAN SUSPEK PER PROVINSI TAHUN 2013‐2014 ........................ 74  GRAFIK II‐56 PROPORSI PASIEN TB PARU BTA POSITIF DI ANTARA SUSPEK YANG DIPERIKSA (POSITIVITY RATE) TAHUN 2010‐2014 ................................................................................. 75  GRAFIK II‐57 PROPORSIPASIEN TB PARU BTA POSITIF DI ANTARA SUSPEK YANG DIPERIKSA (POSITIVITY RATE) TAHUN 2013 SD 2014 ............................................................................. 75  GRAFIK II‐58 PROPORSI BTA POSITIF DI ANTARA SELURUH KASUS TAHUN 2010‐2014 ............ 76  GRAFIK II‐59 PROPORSI PASIEN TB PARU BTA POSITIF DI ANTARA SELURUH KASUS TAHUN 2013‐2014 ............................................................................................................................ 77  GRAFIK II‐60 ANGKA NOTIFIKASI KASUS BTA POSITIF SELURUH KASUS PER 100.000 PENDUDUK TAHUN 2010‐2014 ............................................................................................ 78  GRAFIK II‐61 ANGKA NOTIFIKASI KASUS (CASE NOTIFICATION) KASUS BARU TB PARU BTA POSITIF TAHUN 2013‐2014 ............................................................................................................... 78  GRAFIK II‐62 ANGKA NOTIFIKASI KASUS (CASE NOTIFICATION) SELURUH KASUS TAHUN 2013‐ 2014 ....................................................................................................................................... 79  GRAFIK II‐63 PROPORSI KASUS TB ANAK DIANTARA SELURUH KASUS TAHUN 2010 SD 2014 .. 80  GRAFIK II‐64 PROPORSI KASUS TB ANAK DIANTARA SELURUH KASUS TAHUN 2013 SD 2014 .. 80  GRAFIK II‐65 ANGKA PENEMUAN KASUS ATAU CASE DETECTION RATE (CDR) TAHUN 2010 SD 2014 ....................................................................................................................................... 81  GRAFIK II‐66 ANGKA KONVERSI ATAU CONVERTION RATE, INDONESIA, TAHUN 2010‐2014 ........ 82  GRAFIK II‐67 ANGKA KONVERSI ATAU CONVERTION RATE PER PROVINSI, INDONESIA, TAHUN 2013‐2014 ............................................................................................................................ 82 
  12. 12. 11 GRAFIK II‐68 ANGKA KESEMBUHAN (CURE RATE) KEBERHASILAN PENGOBATAN(SUCCESS RATE /SR) TAHUN 2010‐2014 ...................................................................................................... 83  GRAFIK II‐69 ANGKA KESEMBUHAN (CURE RATE) PER PROVINSI TAHUN 2013 SD 2014 ............ 84  GRAFIK II‐70 ANGKA KEBERHASILAN PENGOBATAN (SUCCESSRATE) PER PROVINSI TAHUN 2013‐ 2014 ....................................................................................................................................... 84  GRAFIK II‐71 JUMLAH KASUS HIV KASUS AIDS YANG DILAPORKAN PER TAHUN SD TAHUN 2014 ................................................................................................................................................. 85  GRAFIK II‐72 JUMLAH KASUS HIV YANG DILAPORKAN MENURUT KELOMPOK UMUR TAHUN 2010‐2014 ............................................................................................................................ 86  GRAFIK II‐73 JUMLAH KASUS HIV YANG DITEMUKAN BERDASARKAN JENIS KELAMIN TAHUN 2008 SD 2014 ........................................................................................................................ 86  GRAFIK II‐74 JUMLAH KUMULATIF KASUS HIV DITEMUKAN BERDASARKAN PROVINSI TAHUN 2014 ....................................................................................................................................... 87  GRAFIK II‐75 JUMLAH KASUS HIV YANG DITEMUKAN BERDASARKAN KELOMPOK RISIKO TAHUN 2010 ‐ 2014 .......................................................................................................................... 88  GRAFIK II‐76 JUMLAH PENDERITA AIDS DITEMUKAN BERDASARKAN KELOMPOK UMUR TAHUN 2010 ‐ 2014 .......................................................................................................................... 88  GRAFIK II‐77 JUMLAH PENDERITA AIDS DITEMUKAN BERDASARKAN JENIS KELAMIN TAHUN 2010 ‐ 2014 .......................................................................................................................... 89  GRAFIK II‐78 JUMLAH PENDERITA AIDS DITEMUKAN BERDASARKAN FAKTOR RISIKO TAHUN 2010 SD 2014 ........................................................................................................................ 89  GRAFIK II‐79 JUMLAH KUMULATIF PENDERITA AIDS DITEMUKAN BERDASARKAN WILAYAH PROVINSI S.D TAHUN 2007 ‐ 2014 ....................................................................................... 90  GRAFIK II‐80 JUMLAH KUMULATIF PENDERITA AIDS DITEMUKAN PADA 100.000 PENDUDUK (AIDS CASE RATE) BERDASARKAN WILAYAH PROVINSI ......................................................... 91  GRAFIK II‐81 CASE FATALITY RATE AIDS TAHUN 2000 SD 2014 .............................................. 92  GRAFIK II‐82 PERSENTASEAIDS DITEMUKAN BERDASARKAN FAKTOR RISIKOTAHUN 2014 .... 93  GRAFIK II‐83 JUMLAH ODHA MENDAPATKAN ART TAHUN 2010 SD 2014 .............................. 94  GRAFIK II‐84 CAKUPAN LAYANAN KONSELING TES HIV TAHUN 2013 2014 ........................... 95  GRAFIK II‐85 DISTRIBUSI FREKUENSI PENDERITA DIARE DI INDONESIA ...................................... 97  GRAFIK II‐86 DISTRIBUSI FREKUENSI CAKUPAN PELAYANAN DIARE BERDASARKAN PROVINSI TAHUN 2014 ........................................................................................................................... 98  GRAFIK II‐87 TREND CAKUPAN PELAYANAN DIARE TAHUN 2009‐ 2014 ................................... 98  GRAFIK II‐88 DISTRIBUSI ANGKA KEMATIAN SAAT KLB (CFR) DI INDONESIA TAHUN 2005 SD 2014 .................................................................................................................................... 100  GRAFIK II‐89 ANGKA PENGGUNAAN ORALIT DI INDONESIA TAHUN 2014 ................................ 101  GRAFIK II‐90 PROPORSI PENGGUNAAN ZINK DI PUSKESMAS DI INDONESIA TAHUN 2011 SD 2014 .............................................................................................................................................. 101  GRAFIK II‐91 HASIL DETEKSI DINI HEPATITIS B PADA BUMIL NAKES PADA 11 PROPINSI TAHUN 2014 .................................................................................................................................... 103  GRAFIK II‐92 HASIL DETEKSI DINI HEPATITIS B PADA BUMIL DI DKI JAKARTA TAHUN 2013‐ 2014 .................................................................................................................................... 103  GRAFIK II‐93 HASIL DETEKSI DINI HEPATITIS B PADA NAKES DI DKI JAKARTA TAHUN 2013‐ 2014 .................................................................................................................................... 104  GRAFIK II‐94 HASIL PELAKSANAAN SURVEILANS HEPATITIS PADA 4 PROVINSI DI INDONESIA TAHUN 2014 ........................................................................................................................ 105  GRAFIK II‐95 CAKUPAN PENEMUAN PNEMONIA BALITA DI INDONESIA TAHUN 2010 SD 2014 .............................................................................................................................................. 107  GRAFIK II‐96 CAKUPAN PENEMUAN PNEMONIA BALITA DI 33 PROVINSI 2014 ........................ 108 
  13. 13. 12 GRAFIK II‐97 HASIL RISKESDAS 2013 ........................................................................................ 109  GRAFIK II‐98 TOTAL RAWAT INAP  PROPORSI ISPA BERAT BERDASARKAN MINGGU EPIDEMIOLOGI,  SURVEILANS ISPA BERAT INDONESIA (SIBI ................................................................................ 110  GRAFIK II‐99 JUMLAH KASUS ISPA BERAT POSITIF INFLUENZA BERDASARKAN TIPE SUBTIPE VIRUS, SURVEILANS ISPA BERAT INDONESIA (SIBI): ......................................................... 111  GRAFIK II‐100 SEBARAN TREND INFLUENZA MUSIMAN TAHUN 2013‐2014 .......................... 112  GRAFIK II‐101 TREND ANGKA PREVALENSI ANGKA PENEMUAN KASUS BARU KUSTA (NCDR) TAHUN 2010 SD 2014* ...................................................................................................... 116  GRAFIK II‐102 PENEMUAN KASUS BARU KUSTA MENURUT PROVINSI TAHUN 2012, 2013 2014* .................................................................................................................................. 117  GRAFIK II‐103 PROPORSI PENDERITA MB DI ANTARA KASUS BARU KUSTA TAHUN 2010 SD 2014* .................................................................................................................................. 118  GRAFIK II‐104 PROPORSI CACAT TINGKAT 2 KUSTA PROPORSI ANAK DI ANTARA KASUS BARU TAHUN 2010 SD 2014* ...................................................................................................... 119  GRAFIK II‐105 TREN JUMLAH KASUS FRAMBUSIA TAHUN 2010 SD 2014* ............................. 120  GRAFIK II‐106 JUMLAH KASUS DBD PER PROVINSI TAHUN 2014 ........................................... 121  GRAFIK II‐107 JUMLAH KASUS DBD NASIONAL TAHUN 2010 SD 2014 .................................. 122  GRAFIK II‐108 SIKLUS POLA DBD 5 TAHUNAN .......................................................................... 122  GRAFIK II‐109 JUMLAH KEMATIAN DBD PER PROVINSI TAHUN 2014 .................................... 123  GRAFIK II‐110 JUMLAH KEMATIAN DBD NASIONAL TAHUN 2010 SD 2014 ........................... 124  GRAFIK II‐111 ANGKA KESAKITAN / IR DBD PER PROVINSI TAHUN 2014 ............................ 124  GRAFIK II‐112 ANGKA KESAKITAN/ IR DBD NASINAL TAHUN 2011 SD 2014 ..................... 125  GRAFIK II‐113 ANGKA KEMATIAN/CFR DBD PER PROVINSI TAHUN 2014 ............................. 126  GRAFIK II‐114 ANGKA KEMATIAN/CFR DBD TAHUN 2011 SD TAHUN 2014 ........................ 127  GRAFIK II‐115 JUMLAH KABUPATEN/KOTA TERJANGKIT DBD TAHUN 2010 SD 2014 .......... 127  GRAFIK II‐116 POLA KASUS DBD BULANAN TAHUN 2013 SD 2014 ........................................ 128  GRAFIK II‐117 ANGKA BEBAS JENTIK (ABJ) TAHUN 2011 SD 2014 ....................................... 129  GRAFIK II‐118 KASUS DEMAM CHIKUNGUNYA TAHUN 2010 SD 2014 .................................... 130  GRAFIK II‐119 KASUS TERSANGKA JAPANESE ENCEPHALITIS TAHUN 2010 ‐ 2014 .................. 131  GRAFIK II‐120 SITUASI FILARIASIS DI INDONESIA TAHUN 2014 ............................................... 134  GRAFIK II‐121 GRAFIK KASUS KLINIS FILARIASIS PER TAHUN DI INDONESIA TAHUN 2010 S/D 2014 .................................................................................................................................... 134  GRAFIK II‐122 DATA TATA LAKSANA KASUS KRONIS FILARIASIS TAHUN 2014 ...................... 136  GRAFIK II‐123 GRAFIK CAKUPAN PEMBERIAN OBAT PENCEGAHAN MASSAL FILARIASIS TAHUN 2010 SD 2014 ..................................................................................................................... 137  GRAFIK II‐124 PREVALENSI TIKUS TERINFEKSI SCHISTOSOMIASIS .............................................. 141  GRAFIK II‐125 PREVALENSI TIKUS TERINFEKSI SCHISTOSOMIASIS TAHUN 2009 ‐ 2013 ......... 141  GRAFIK II‐126 PREVALENSI KEONG ONCOMELANIA HUPENSIS LINDOENSIS ................................. 142  GRAFIK II‐127 CAKUPAN PEMBERIAN OBAT CACING INTEGRASI DENGAN PEMBERIAN VITAMIN A .............................................................................................................................................. 143  GRAFIK II‐128 PENCAPAIAN TARGET API MALARIA TAHUN 2010 ‐ 2014 .............................. 145  GRAFIK II‐129 ANNUAL PARASITE INCIDENDE (API) MALARIA PER PROVINSI DI INDONESIA PETA ENDEMISITAS TAHUN 2014 (KEMENKES RI, 2015) .......................................................... 146  GRAFIK II‐130 TARGET REALISASI CAPAIAN INDIKATOR PEMETAAN VEKTOR DI INDONESIA DARI TAHUN 2010 – 2014. ......................................................................................................... 153  GRAFIK II‐131 JUMLAH KABUPATEN/KOTA YANG TELAH DILAKUKAN PEMETAAN VEKTOR DI INDONESIA DARI TAHUN 2010 – 2014. ............................................................................. 154  GRAFIK II‐132 PERSENTASE PEMETAAN VEKTOR PADA KABUPATEN/KOTA PER PROVINSI TAHUN 2014 .................................................................................................................................... 154 
  14. 14. 13 GRAFIK II‐133 JUMLAH KASUS, KEMATIAN CASE FATALITY RATE (CFR) FLU BURUNG DI INDONESIA TAHUN 2005 SD 2014 ..................................................................................... 160  GRAFIK II‐134 DISTRIBUSI KASUS,KEMATIAN CFR FLU BURUNG PER PROVINSI DI INDONESIA 2005 SD 2014 .................................................................................................................... 160  GRAFIK II‐135 JUMLAH KASUS GIGITAN HEWAN PENULAR RABIES (GHPR) POST EXPOSURE TREATMENT (PET) KEMATIAN AKIBAT RABIES (LYSSA) DI INDONESIA TAHUN 2010 SD 2014 .................................................................................................................................... 162  GRAFIK II‐136 JUMLAH KASUS, KEMATIAN CASE FATALITY RATE (CFR) LEPTOSPIROSIS DI INDONESIA TAHUN 2004 S/D 2014 ................................................................................... 165  GRAFIK II‐137 JUMLAH KASUS, KEMATIAN CASE FATALITY RATE (CFR) LEPTOSPIROSIS DI INDONESIA TAHUN 2004 S/D 2014 ................................................................................... 166  GRAFIK II‐138 SITUASI ANTRAKS PADA MANUSIA DI INDONESIA TAHUN 2008 SD 2014 ........ 167  GRAFIK II‐139 SITUASI ANTRAKS PADA MANUSIA DI 6 PROVINSI (DAERAH PENGAMATAN KASUS PADA MANUSIA) TAHUN 2008 ‐ 2014 ............................................................................... 168  GRAFIK II‐140 SITUASI SPESIMEN PES PADA MANUSIA YANG DIPERIKSA TAHUN 2004 SD 2015 .............................................................................................................................................. 169  GRAFIK II‐141 SITUASI RODENSIA YANG DIPERIKSA TAHUN 2005 SD 2014 ............................ 169  GRAFIK II‐142 NEGARA DENGAN PENYANG DIABETES TERBANYAK ............................................ 172  GRAFIK II‐143 PREVALENSI DIABETES MELITUS BERDASARKAN PENGUKURAN ......................... 173  GRAFIK II‐144 KARAKTERISTIK DM DI INDONESIA TAHUN 2007 – 2013 ............................... 173  GRAFIK II‐145 PREVALENSI DIABETES MELITUS DI INDONESIA TAHUN 2013 MENURUT KUINTIL INDEKS KEPEMILIKAN ........................................................................................................... 174  GRAFIK II‐146 PREVALENSI HIPERTENSI .................................................................................... 175  GRAFIK II‐147 PREVALENSI STROKE PER PROVINSI .................................................................... 175  GRAFIK II‐148 PROPORSI CEDERA PER PROVINSI ........................................................................ 176  GRAFIK II‐149 PREVALENSI KANKER BERDASARKAN DIAGNOSIS ................................................ 176  GRAFIK II‐150 JUMLAH SKRINING KANKER LEHER RAHIM KANKER PAYUDARA ....................... 177  GRAFIK II‐151 KECENDRUNGAN PREVALENSI (%) KONSUMSI TEMBAKAU HISAP KUNYAH PADA POPULASI USIA >= 15 TAHUN 2010 2013 ....................................................................... 178  GRAFIK II‐152 PREVALENSI KURANG KONSUMSI SAYUR BUAH ................................................. 180  GRAFIK II‐153 KECENDERUNGAN PROPORSI PENDUDUK ≥10 TAHUN KONSUMSI MAKANAN BERISIKO TAHUN 2007 2013 ............................................................................................ 181  GRAFIK II‐154 PREVALENSI OBESITAS BERDASARKAN IMT ...................................................... 182  GRAFIK II‐155 PREVALENSI BB LEBIH BERDASARKAN IMT ....................................................... 183  GRAFIK II‐156 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE PROVINSI YANG MELAKUKAN PEMBINAAN PENCEGAHAN PENANGGULANGAN PTM TAHUN 2011 SD 2013 ................... 184  GRAFIK II‐157 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE KAB/KOTA YANG MELAKSANAKAN PENCEGAHAN PENANGGULANGAN PTM TAHUN 2011 SD 2013 ....................................... 184  GRAFIK II‐158 PUSKESMAS YANG MELAKSANAKAN PANDU PTM SD TAHUN 2013 .................. 185  GRAFIK II‐159 PUSKESMAS DENGAN PELAYANAN IVA / CBE PER PROVINSI TAHUN 2013 ..... 185  GRAFIK II‐160 CAPAIAN PROVINSI YANG MEMILIKI PERDA TENTANG KAWASAN TANPA ROKOK (KTR) TAHUN 2011 SD 2013 ........................................................................................... 186  GRAFIK II‐161 PERSENTASE KAB/KOTA YANG MEMPUNYAI PERATURAN KAWASAN TANPA ROKOK (KTR) PER PROVINSI TAHUN 2014 .................................................................................... 187  GRAFIK II‐162 PERSENTASE PUSKESMAS DENGAN PELAYANAN IVA / CBE PER PROVINSI TAHUN 2013 .................................................................................................................................... 189  GRAFIK II‐163 CAKUPAN IVA PER PROVINSI TAHUN 2013 ....................................................... 190  GRAFIK II‐164 HASIL PEMERIKSAAN FAKTOR RISIKO KESEHATAN PENGEMUDI BERDASARKAN JENIS PARAMETER YANG DI PERIKSA TAHUN 2014 ............................................................. 192 
  15. 15. 14 GRAFIK II‐165 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE PENDUDUK YANG MEMILIKI AKSES TERHADAP AIR MINUM BERKUALITAS TAHUN 2014 ......................................................... 195  GRAFIK II‐166 DISTRIBUSI CAPAIAN PER PROPINSI INDIKATOR PERSENTASE PENDUDUK YANG MEMILIKI AKSES TERHADAP AIR MINUM BERKUALITAS TAHUN 2014 ............................. 196  GRAFIK II‐167 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE PENDUDUK YANG MEMILIKI AKSES TERHADAP AIR MINUM BERKUALITAS TAHUN 2010‐2014 ............................................. 198  GRAFIK II‐168 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE PENDUDUK YANG MENGGUNAKAN JAMBAN SEHAT TAHUN 2014 ............................................................................................. 200  GRAFIK II‐169 DISTRIBUSI CAPAIAN PER PROPINSI INDIKATOR PERSENTASE PENDUDUK YANG MENGGUNAKAN JAMBAN SEHAT TAHUN 2014 ................................................................... 200  GRAFIK II‐170 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE PENDUDUK YANG MENGGUNAKAN JAMBAN SEHAT TAHUN 2010‐2014 ................................................................................... 202  GRAFIK II‐171 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE KUALITAS AIR MINUM YANG MEMENUHI SYARAT TAHUN 2014 ....................................................................................... 204  GRAFIK II‐172 DISTRIBUSI CAPAIAN PER PROPINSI INDIKATOR PERSENTASE KUALITAS AIR MINUM YANG MEMENUHI SYARAT TAHUN 2014 ................................................................ 205  GRAFIK II‐173 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE KUALITAS AIR MINUM YANG MEMENUHI SYARAT TAHUN 2010‐2014 ........................................................................... 206  GRAFIK II‐174 TARGET REALISASI INDIKATOR JUMLAH DESA YANG MELAKSANAKAN STBM TAHUN 2014 ........................................................................................................................ 208  GRAFIK II‐175 DISTRIBUSI CAPAIAN KUMULATIF DESA/ KELURAHAN PER PROPINSI INDIKATOR JUMLAH DESA YANG MELAKSANAKAN STBM TAHUN 2010‐2014 ................................... 208  GRAFIK II‐176 TARGET REALISASI INDIKATOR JUMLAH DESA YANG MELAKSANAKAN STBM TAHUN 2010 –2014 ........................................................................................................... 209  GRAFIK II‐177 TAMBAHAN JIWA AKSES SANITASI ...................................................................... 213  GRAFIK II‐178 PROSENTASE DUSUN SBS DI MASING‐MASING PROVINSI ..................................... 214  GRAFIK II‐179 PROSENTASE ADOPSI PERILAKU CTPS ................................................................ 215  GRAFIK II‐180 PROSENTASE SEKOLAH YANG MEMILIKI FASILITAS SANITASI LAYAK MENERAPKAN PERILAKU HIDUP BERSIH SEHAT ........................................................................................... 216  GRAFIK II‐181 PROSENTASE CAPAIN DESA YANG SUDAH MELAKSANAKAN PEMICUAN UNTUK DESA TAHUN ANGGARAN 2014 ..................................................................................................... 218  GRAFIK II‐182 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE TPM YANG MEMENUHI SYARAT KESEHATAN TAHUN 2014 ................................................................................................... 221  GRAFIK II‐183 DISTRIBUSI CAPAIAN PER PROPINSI INDIKATOR PERSENTASE TPM YANG MEMENUHI SYARAT KESEHATAN TAHUN 2014 .................................................................. 222  GRAFIK II‐184 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE TPM YANG MEMENUHI SYARAT KESEHATAN TAHUN 2010‐2014 ........................................................................................ 223  GRAFIK II‐185 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE RUMAH YANG MEMENUHI SYARAT KESEHATAN TAHUN 2014 ................................................................................................... 228  GRAFIK II‐186 DISTRIBUSI CAPAIAN PER PROPINSI INDIKATOR PERSENTASE RUMAH YANG MEMENUHI SYARAT KESEHATAN TAHUN 2014 .................................................................. 229  GRAFIK II‐187 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE RUMAH YANG MEMENUHI SYARAT KESEHATAN TAHUN 2010‐2014 ........................................................................................ 230  GRAFIK II‐188 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE TTU YANG MEMENUHI SYARAT KESEHATAN TAHUN 2014 ................................................................................................... 234  GRAFIK II‐189 DISTRIBUSI CAPAIAN PER PROPINSI INDIKATOR PERSENTASE TTU YANG MEMENUHI SYARAT KESEHATAN TAHUN 2014 .................................................................. 234  GRAFIK II‐190 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE TTU YANG MEMENUHI SYARAT KESEHATAN TAHUN 2010‐2014 ........................................................................................ 235 
  16. 16. 15 GRAFIK II‐191 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE DAERAH POTENSIAL YANG MELAKSANAKAN STRATEGI ADAPTASI DAMPAK KESEHATAN AKIBAT PERUBAHAN IKLIM TAHUN 2014 ........................................................................................................................ 240  GRAFIK II‐192 DISTRIBUSI CAPAIAN PER PROVINSI INDIKATOR PERSENTASE DAERAH POTENSIAL YANG MELAKSANAKAN STRATEGI ADAPTASI DAMPAK KESEHATAN AKIBAT PERUBAHAN IKLIM TAHUN 2014 ............................................................................................................. 240  GRAFIK II‐193 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE DAERAH POTENSIAL YANG MELAKSANAKAN STRATEGI ADAPTASI DAMPAK KESEHATAN AKIBAT PERUBAHAN IKLIM TAHUN 2010‐2014 ............................................................................................................ 241  GRAFIK II‐194 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE KAB/KOTA YANG MELAKSANAKAN PENYELENGGARAAN KAB/KOTA SEHAT TAHUN 2014 ....................................................... 244  GRAFIK II‐195 DISTRIBUSI CAPAIAN PER PROPINSI INDIKATOR PERSENTASE KAB/KOTA YANG MELAKSANAKAN PENYELENGGARAAN KAB/KOTA SEHAT TAHUN 2014 ........................... 244  GRAFIK II‐196 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE KAB/KOTA YANG MELAKSANAKAN PENYELENGGARAAN KAB/KOTA SEHAT TAHUN 2010‐2014 ............................................ 245  GRAFIK II‐197 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE KAB/KOTA YANG MELAKSANAKAN PEMBINAAN PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS DI FASYANKES TAHUN 2014 ......................... 249  GRAFIK II‐198 TARGET REALISASI DISTRIBUSI CAPAIAN PER PROPINSI INDIKATOR PERSENTASE KAB/KOTA YANG MELAKSANAKAN PEMBINAAN PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS DI FASYANKES TAHUN 2014 ........................................................................................................................ 250  GRAFIK II‐199 TARGET REALISASI INDIKATOR PERSENTASE KAB/KOTA YANG MELAKSANAKAN PEMBINAAN PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS DI FASYANKES TAHUN 2010‐2014 .............. 251  GRAFIK III‐1 DISTRIBUSI PEGAWAI DITJEN PP PL BESERTA UPT............................................. 253  GRAFIK III‐2 DISTRIBUSI PEGAWAI DITJEN PP PL UNIT PUSAT ................................................ 254  GRAFIK III‐3 DISTRIBUSI PEGAWAI DITJEN PP PL BESERTA UPT BERDASARKAN PENDIDIKAN .............................................................................................................................................. 254  GRAFIK III‐4 DISTRIBUSI PEGAWAI DITJEN PP PL BESERTA UPT BERDASARKAN JABATAN .... 254  GRAFIK III‐5 DISTRIBUSI PEGAWAI DITJEN PP PL BESERTA UPT BERDASARKAN JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN ..................................................................................................... 255  GRAFIK III‐6 DISTRIBUSI PEGAWAI DITJEN PP PL BERDASARKAN GOLONGAN .......................... 255  GRAFIK III‐7 KEKUATAN PEGAWAI BERDASARKAN JENIS KELAMIN TAHUN 2014 .................... 256  GRAFIK III‐8 PERBANDINGAN NILAI BMN PER AKUN NERACA ................................................... 256  GRAFIK III‐9 DISTRIBUSI NILAI BMN DITJEN PP PL PER 31 DESEMBER 2014 ...................... 257  GRAFIK III‐10 NILAI BMN PENYUSUTANNYA DALAM NERACA DITJEN PP PL PER 31 DESEMBER 2014 .................................................................................................................................... 257  GRAFIK III‐11 PERTUMBUHAN NERACA BMN DITJEN PP PL .................................................... 258  GRAFIK III‐12 PROSENTASE PENYERAPAN ANGGARAN DITJEN PP PL TAHUN 2011 ‐ 2014 .. 260 
  17. 17. 16 DAFTAR TABEL Halaman TABEL II‐1 ALUR DATA SKDR DENGAN PERIODE MINGGUAN (MINGGU‐SABTU) .......................... 32  TABEL II‐2 JUMLAH PROVINSI YANG TELAH MELAKSANAKAN SKDR SAMPAI TAHUN 2014 ......... 34  TABEL II‐3 JADWAL PEMBERIAN IMUNISASI PADA BAYI ................................................................. 37  TABEL II‐4 JADWAL PEMBERIAN IMUNISASI PADA BATITA ............................................................. 37  TABEL II‐5 PEMBERIAN FREE PRATIQUE UNTUK KAPAL YANG DATANG DARI LUAR NEGERI TAHUN 2010 SD 2014 ........................................................................................................................ 52  TABEL II‐6 KEDATANGAN PENUMPANG KAPAL/PESAWAT DARI DALAM NEGERI LUAR NEGERI TAHUN 2010 SD 2014 DI SELURUH KKP .............................................................................. 55  TABEL II‐7 KEBERANGKATAN PENUMPANG KAPAL/PESAWAT KE DALAM NEGERI LUAR NEGERI TAHUN 2010 SD 2014 DI SELURUH KKP .............................................................................. 56  TABEL II‐8 PEMBERIAN DOKUMEN KESEHATAN KAPAL OLEH KKP TAHUN 2010 SD 2014 ....... 57  TABEL II‐9 PRESENTASE PESELAM BERDASARKAN JENIS KELUHAN TAHUN 2011 SD 2014 ........ 63  TABEL II‐10 ESTIMASI INSIDENSI, PREVALENSI MORTALITAS TB TAHUN 1990 2013 ............ 72  TABEL II‐11 JUMLAH PENDERITA AIDS BERDASARKAN PENYAKIT PENYERTA TAHUN 2010 SD 2014 ....................................................................................................................................... 93  TABEL II‐12 REKAPITULASI KLB DIARE TAHUN 2014 ................................................................. 99  TABEL II‐13 REKAPITULASI KLB DIARE DI INDONESIA TAHUN 2008 SD 2014 ......................... 99  TABEL II‐14 DATA SURVEILANS ISPA BERAT SD 31 DESEMBER2014 .................................... 110  TABEL II‐15 JUMLAH PENDERITA TERDAFTAR PENDERITA BARU KUSTA TAHUN 2010 SD 2014* .............................................................................................................................................. 117  TABEL II‐16 DISTRIBUSI KASUS KLINIS FILARIASIS PER PROVINSI 2010 – 2014 .................... 135  TABEL II‐17 PENCAPAIAN MENURUT STATUS ENDEMISITAS TAHAP PENGENDALIAN PER KABUPATEN/KOTA, 2014 .................................................................................................... 144  TABEL II‐18 PERHITUNGAN KERUGIAN EKONOMIS, BIAYA MANFAAT PROGRAM MALARIA ......... 148  TABEL II‐19 KABUPATEN/KOTA YANG TELAH MENERIMA SERTIFIKAT ELIMINASI MALARIA HINGGA TAHUN 2014. ....................................................................................................................... 149  TABEL II‐20 REALISASI PEMETAAN VEKTOR KABUPATEN/KOTA PER PROVINSI DI INDONESIA, TAHUN 2010 ‐ 2014 ................................................................................ 155  TABEL II‐21 LYSSA PER PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA TAHUN 2010 SD 2014 ................ 162  TABEL II‐22 CAPAIAN PELAKSANAAN PEMICUAN DESA TAHUN ANGGARAN 2014 ................... 216  TABEL III‐1 ALOKASI ANGGARAN BERDASARKAN KEGIATAN TAHUN 2014 ............................... 258  TABEL III‐2 ALOKASI ANGGARAN PER SATUAN KERJA TAHUN 2014 ......................................... 259  TABEL III‐3 TABEL REALISASI ANGGARAN DITJEN PP PL ........................................................... 260 
  18. 18. 17 DAFTAR LAMPIRAN Halaman LAMPIRAN 1. DAFTAR WILAYAH KERJA KANTOR KESEHATAN PELABUHAN ........... 278  LAMPIRAN 2 DAFTAR UNIT PELAKSANA TEKNIS DI BIG TEKNIK KESEHATAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN PENYAKIT .................................................................................................... 288  LAMPIRAN 3 ALOKASI ALAT DETEKSI CEPAT CEMARAN PANGAN TAHUN 2013 ........................ 289  LAMPIRAN 4 ALOKASI ALAT DETEKSI CEPAT CEMARAN PANGAN TAHUN 2014 ........................ 291  LAMPIRAN 5 DAFTAR PROVINSI KABUPATEN LOKASI PROGRAM PAMSTBM TAHUN 2013 ... 293  LAMPIRAN 6 KATEGORI SEKOLAH DENGAN KINERJA TERBAIK (BEST PERFORMANCE) .............................................................................................................................................. 297  LAMPIRAN 7 DAFTAR PROVINSI, KABUPATEN, PONDOK PESANTREN PENERIMA BANTUAN STIMULAN TAHUN 2013 ‐ 2014 ........................................................................................ 299  LAMPIRAN 8 JUMLAH KUMULATIF KASUS HIV DITEMUKAN SD TAHUN 2014 ............................ 302  LAMPIRAN 9 JUMLAH KUMULATIF PENDERITA AIDS DITEMUKAN MENURUT KELOMPOK UMUR . 304  LAMPIRAN 10 PERSENTASE PENDERITA AIDS DITEMUKAN MENURUT JENIS KELAMIN TAHUN 1987 SD 2014 ..................................................................................................................... 304  LAMPIRAN 11 JUMLAH KUMULATIF PENDERITA AIDS DITEMUKAN MENURUT PEKERJAAN SD TAHUN 2014 ........................................................................................................................ 305  LAMPIRAN 12 JUMLAH PENDERITA AIDS DITEMUKAN TAHUN 1987 SD 2014 ....................... 305  LAMPIRAN 13 KUMULATIF AIDS YANG HIDUP, MENINGGAL JUMLAH AIDS PER 100.000 PENDUDUK (CASE RATE) DI PROVINSI TAHUN 1987 SD 2014 .......................................... 307  LAMPIRAN 14 JUMLAH PENDERITA AIDS YANG DILAPORKAN MENURUT FAKTOR RISIKO TAHUN1987 SD 2014 ......................................................................................................... 308  LAMPIRAN 15 JUMLAH AIDS DITEMUKAN MENURUT PENYAKIT PENYERTA TAHUN 1987 SD 2014 .................................................................................................................................... 308  LAMPIRAN 16 JUMLAH KEMATIAN AIDS DILAPORKAN MENURUT KELOMPOK UMUR TAHUN 1987 SD 2014 ................................................................................................................................ 309  LAMPIRAN 17 JUMLAH KEMATIAN AIDS YANG DILAPORKAN MENURUT JENIS KELAMIN TAHUN 1987‐2014 ......................................................................................................................... 309  LAMPIRAN 18 JUMLAH KUNJUNGAN KONSELING TES HIV PER LAYANAN TAHUN 2014 ........... 310  LAMPIRAN 19 LAYANAN PERAWATAN, DUKUNGAN PENGOBATAN (PDP) PER PROVINSI SAMPAI DENGAN DESEMBER 2014 .................................................................................................... 313  LAMPIRAN 20 DAFTAR SINGKATAN .............................................................................................. 314 
  19. 19. 18
  20. 20. 19 I. PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Terwujudnya Indonesia yang berdaulat, mandiri berkepribadian berlandaskan gotong royong merupakan visi dari Presiden Republik Indonesia untuk periode 2015‐ 2019. Pembangunan big kesehatan diarahkan agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi‐tingginya sebagai prasyarat agar mereka dapat hidup lebih produktif dalam kehidupan penghidupannya. Dengan demikian masyarakat dapat memperoleh keadilan kemandirian guna mewujudkan hidup sehat, mandiri berkeadilan.Pembangunan kesehatan diwujudkan dalam program‐program yang merupakan prioritas dalam rangka mencapai tujuan sasaran pembangunan dengan mempertimbangkan komitmen internasional, regional kebijakan lokal. Dalam Rencana Pembangunan Kesehatan Jangka Menengah pada periode 2015‐ 2019, dititik beratkan pada upaya mewujudkan Nusantara Sehat dengan meningkatkan kemampuan negara masyarakat secara terintegrasi dengan mengutamakan kemampuan sumber daya sendiri berbasis budaya bangsa. Program‐ program yang akan dilaksanakan difokuskan guna mengatasi permasalahan kesehatan masyarakat seperti gizi masyarakat, penyakit menular, penyakit tidak menular serta pengendalian faktor risikonya. Salah satu program utama adalah Program Pengendalian Penyakit Penyehatan Lingkungan dengan tujuan meningkatkan kemampuan masyarakat agar terlindungi dari penyakit menular, penyakit tidak menular faktor risikonya melalui perbaikan kualitas media lingkungan pembudayaan hidup bersih sehat. Pengendalian penyakit menular diarahkan untuk meningkatkan kemampuan pencegahan, pengendalian, pemberantasan terhadap penyakit menular langsung, penyakit bersumber binatang, penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi, melakukan upaya penanggulangan terhadap penyakit menular potensial wabah, upaya kekarantinaan kesehatan serta melakukan upaya penanggulangan penyakit menular dalam kondisi matra. Pengendalian penyakit tidak menular diarahkan untuk meningkatkan kemampuan pencegahan, pengendalian, penanganan faktor risiko terutama berkenaan dengan gaya hidup seperti pola makan, aktivitas fisik, kebiasaan merokok serta kebiasaan berolah raga. Penyehatan lingkungan merupakan upaya pengendalian faktor risiko penyakit baik menular maupun tidak menular melalui peningkatan kemampuan penyehatan, pengendalian pengamanan terhadap media lingkungan baik secara fisik, biologi, kimia maupun sosial. Sasaran fungsional Program Pengendalian Penyakit Penyehatan Lingkungan diarahkan untuk menurunkan angka kesakitan angka kematian akibat penyakit dengan strategi reduksi ‐ eliminasi – eradikasi. Segkan sasaran operasional dilaksanakan pada wilayah provinsi, kabupaten/kota, pintu masuk negara baik melalui pelabuhan, bandar udara serta lintas batas darat negara. Pokok‐pokok kegiatan dalam Program Pengendalian Penyakit Penyehatan Lingkungan (PP PL) meliputi Peningkatan kinerja surveilans kesehatan, pencegahan penyebaran bidang kesehatan diarahkan agar terwujud Pembangunan
  21. 21. 20 penyakit, pemberantasan, pengendalian faktor risiko, melaksanakan komunikasi, informasi edukasi penyelenggaraan Program PP PL. Buku Profil Ditjen PP PL tahun 2014 ini memuat tentang gambaran Organisasi Ditjen PP PL, pencapaian cakupan kegiatan Direktorat Simkar Kesma, pencapaian cakupan kegatan Direktorat Pengendalian Penyakit Bersumber Binatang, pencapaian cakupan kegiatan Direktorat Pengendalian Penyakit Menular Langsung, pencapaian cakupan kegatan Direktorat Pengendalian Penyakit Tidak Menular, pencapaian cakupan kegatan Direktorat Penyehatan Lingkungan. Informasi ringkas tentang Unit Pelaksana Teknis yang berada dilingkungan Ditjen PP danPL yang terdiri dari Kantor Kesehatan Pelabuhan (KKP), Balai Besar/Balai Teknik Kesehatan Lingkungan Pengendalian Penyakit (B/BTKL‐PP) serta kegiatan dukungan teknis manajemen yang meliputi Bagian Umum Kepegawaian, Bagian Hukum, Organisasi Hubungan Masyarakat, Bagian Keuangan, serta Bagian Program Informasi. Pencapaian cakupan kegiatan digambarkan dalam bentuk grafik, tabel peta yang disertai analisa dapat dimanfaatkan untuk referensi acuan keberhasilan pembangunan kesehatan dalam big pengendalian penyakit penyehatan lingkungan yang bermanfaat untuk proses pengambilan kebijakan pada tahun 2015 tahun‐tahun selanjutnya. B. TUJUAN Tujuan diterbitkannya Buku Profil Pengendalian Penyakit Penyehatan Lingkungan Tahun 2014 ini adalah : 1. Tujuan Umum Memberikan informasi kepada pembaca tentang latar belakang dan kondisi terahir dari kegiatan Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan. 2. Tujuan Khusus a. Tersajinya data dan informasi organisasi PP dan PL b. Tersajinya data dan informasi cakupan kegiatan tiap Direktorat dilingkungan Ditjen PP dan PL sampai tahun 2014 c. Tersajinya data dan informasi Unit Pelaksana Teknis Ditjen PP dan PL d. Tersajinya data dan informasi ke pendukung program PP dan PL C. LINGKUP KEGIATAN PPdanPL 1. Surveilans, Imunisasi, Karantina, Kesehatan Matra a. Surveilans Respon Kejadian Luar Biasa (KLB); b. Imunisasi; c. Karantina Kesehatan Kesehatan Pelabuhan; d. Kesehatan Matra; 2. Penyakit Menular Langsung a. TB b. HIV/AIDS dan Penyakit Menular Seksual c. ISPA d. Diare Penyakit Saluran Pencernaan e. Kusta dan Frambusia 3. Penyakit Bersumber Binatang
  22. 22. 21 a. Malaria b. Arbovirosis c. Zoonosis d. Filariasis, Schistosomiasis Kecacingan e. Pengendalian Vektor 4. Penyakit Tidak Menular a. Penyakit Jantung dan Pembuluh Darah b. Kanker c. Diabetes Mellitus dan Penyakit Metabolis d. Penyakit Kronis dan Degeneratif Lainnya e. Gangguan Akibat Kecelakaan dan Tindak Kekerasan 5. Penyehatan Lingkungan a. Penyehatan Air Sanitasi Dasar; b. Penyehatan Permukiman Tempat‐Tempat Umum; c. Penyehatan Kawasan Sanitasi Darurat; d. Higiene Sanitasi Pangan; e. Pengamanan Limbah, Udara, Radiasi; D. ORGANISASI Berdasarkan keputusan Menteri Kesehatan nomor 1575 tahun 2006 jo 439 tahun 2010 jo 1144/Menkes/Per/VIII/2011, Direktorat Jenderal PPdanPL bertanggung jawab kepada Menteri Kesehatan. Bagan Struktur Organisasi Ditjen PPdanPL sesuai SK Menkes 1575/2006 SK Menkes 439/2010 dapat dilihat pada Gambar1.1 Gambar 1.2 berikut ini:
  23. 23. 22 Gambar I-1 Bagan Struktur Organisasi Ditjen PP PL (Permenkes No.1144/MENKES/PER/III/2010)
  24. 24. 23 Gambar I-2 Struktur Organisasi Ditjen PP PL (s.d Esselon II)
  25. 25. 24 II. PENCAPAIAN KEGIATAN PENGENDALIAN PENYAKIT PENYEHATAN LINGKUNGAN A. SURVEILANS EPIDEMIOLOGI, IMUNISASI, KARANTINA KESEHATAN, KESEHATAN MATRA 1.Surveilans Epidemiologi a. Surveilans AFP (Acute Flaccid Paralysis = Lumpuh Layuh Akut) Surveilans AFP dilaksanakan dalam dua hal, surveilans berbasis masyarakat maupun surveilans berbasis rumah sakit. Dalam hal ini, ada empat indikator utama kinerja surveilans AFP sesuai dengan standar sertifikasi yaitu :  Non Polio AFP rate minimal 2/100.000 populasi anak usia < 15 th  Persentase spesimen adekuat minimal 80%  Persentase kelengkapan laporan nihil (zero report) Puskesmas : 90%  Persentase kelengkapan surveilans aktif rumah sakit : 90% Gambar II-1 Pencapaian Non Polio AFP Rate Per 100.000 Anak Usia < 15 Tahun Menurut Provinsi Tahun 2014 Non Polio AFP adalah kasus lumpuh layuh akut pada semua anak berusia kurang dari 15 tahun yang dibuktikan dengan pemeriksaan laboratorium bukan kasus Polio. Secara nasional, Non Polio AFP rate pada tahun 2014 telah memenuhi target, yaitu 2,37/100.000 populasi anak < 15 tahun. Beberapa provinsi yang belum mencapai target yaitu: Sumatera Selatan, Kalimantan Utara, Kalimantan Timur, Kalimantan Tengah, Kalimantan Barat, Sulawesi Barat, Maluku Utara, Papu Papua Barat. NP AFP rate  1‐1,99 NP AFP rate >=2 NP AFP rate  < 1 No case/report
  26. 26. 25 Gambar II-2 Pencapaian Spesimen Adekuat Menurut Provinsi Tahun 2014 Pada tahun 2014, capaian indikator spesimen adekuat secara nasional telah mencapai target yaitu 86,3%. Namun, ada 3 provinsi dengan spesimen adekuat < 60% yaitu : Jakarta, Kalimantan Utara, Papua Barat. Gambaran trend capaian indikator kinerja Surveilans AFP di Indonesia tahun 2011 sd 2014 sebagai berikut: Grafik II-1 Trend Capaian Indikator Kinerja Surveilans AFP di Indonesia Tahun 2011 sd 2014 Dalam 4 tahun terakhir, kinerja surveilans AFP cukup baik. Non Polio AFP rate mampu mencapai target yang ditetapkan tetapi cenderung menurun. Spesimen adekuat, mencapai target (> 80%) namun mengalami penurunan dari tahun sebelumnya. Pencapaian indikator laporan nihil (zero report), baik di Rumah Sakit maupun Puskesmas, selama 4 tahun terakhir masih berada dibawah target (< 90%). b. Surveilans Campak Tahun 2014, kasus campak yang rutin dilaporkan sebesar 12.222 kasus. Kasus campak rutin tersebut terbanyak dilaporkan dari provinsi Nangroe Aceh Adeq. Spec  >=80% Adeq . Spec  60‐79% Adeq. Spec  <60% No case/report
  27. 27. 26 Darussalam (1.749 kasus), Daerah Istimewa Yogyakarta (1.222 kasus) Jawa Timur (1.071 kasus). Dari seluruh kasus campak rutin tersebut, ada 7 kasus meninggal, yang dilaporkan dari provinsi Riau (3 kasus), Kepulauan Riau (2 kasus), Sumatera Selatan (1 kasus) provinsi Kalimantan Timur (1 kasus). Gambar II-3 Distribusi Kasus Campak Rutin di Indonesia Tahun 2014 KLB campak dapat terjadi apabila ada 5 atau lebih kasus klinis dalam waktu 4 minggu berturut‐turut yang terjadi mengelompok dibuktikan aya hubungan epidemiologi. Frekuensi KLB campak yang terjadi di Indonesia pada tahun 2014 sebanyak 173 kejadian, dengan jumlah kasus sebanyak 2.104 kasus. Frekuensi KLB jumlah kasus pada KLB campak mengalami peningkatan dibanding tahun sebelumnya. Grafik II-2 Trend Jumlah Kasus Campak Rutin, Frekuensi KLB Campak, Jumlah Kasus Kasus KLB Campak Tahun 2011 sd 2014 Pada tahun 2014 kasus KLB yang telah dikonfirmasi laboratorium adalah positif campak dengan jumlah 80 kasus, segkan kasus rubella sebanyak 7 kasus. Perbandingan hasil laboratorium KLB campak dapat dilihat pada gambar berikut. 356 163 128 173 23282 18798 11521 12222 4993 2328 1677 2104 0 100 200 300 400 0 5000 10000 15000 20000 25000 2011 2012 2013 2014 Freq. KLB Kasus Rutin Jml. Kasus KLB 2014: 12.222 Kasus
  28. 28. 27 Grafik II-3 KLB Campak yang Dilaporkan Konfirmasi Laboratorium Tahun 2011 sd 2014 Sebagian besar kasus campak menyerang anak‐anak usia pra sekolah usia SD. Selama periode 4 tahun, kasus campak lebih banyak terjadi pada kelompok umur 5‐9 tahun (3591 kasus) segkan pada kelompok umur 1‐4 tahun (3383 kasus). Banyaknya kasus campak pada kelompok umur ≥5 tahun disebabkan karena telah terjadi akumulasi kelompok rentan terkena campak dari tahun ke tahun. Grafik II-4 Kasus Campak Rutin Berdasarkan Kelompok Umur Tahun 2011 sd 2014 c. Surveilans Tetanus Neonatorum Hasil validasi Eliminasi Tetanus Maternal‐Neonatal (Maternal Neonatal Tetanus Elimination/ MNTE) tahun 2012 menyimpulkan bahwa regional Jawa‐Bali, Sumatera, Kalimantan‐Sulawesi‐Nusa Tenggara telah mencapai Eliminasi Tetanus Neonatal Maternal. Untuk regional Maluku‐Papua, belum dilaksanakan validasi MNTE sehingga belum mendapatkan status eliminasi tersebut. Gambar II-4 Distribusi Kasus Tetanus Neonatorum Per Provinsi Tahun 2014 356 163 128 97 251 65 73 80 60 76 27 7 23 8 5 3 19 14 23 7 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 220 240 260 280 300 320 340 360 380 2011 2012 2013 2014 Freq. OB Year Report Measles (Lab) Rubella (Lab) Mix (Measles & Rubella) 2048 1872 1120 1039 5942 4285 3167 3383 8291 5882 3103 3591 3221 3006 1648 1653 3780 3753 2483 2556 0% 20% 40% 60% 80% 100% 2011 2012 2013 2014 < 1 1‐4 5‐9 10‐14 > 14 2014: 75 Kasus
  29. 29. 28 Gambar II-5 Sebaran Kasus Tetanus Neonatorum tahun 2014 Tahun 2014, kasus Tetanus Neonatorum (TN) di Indonesia dilaporkan sebanyak 75 kasus yang tersebar di 15 provinsi. Adapun jumlah kasus meninggal akibat Tetanus Neonatorum tersebut sebanyak 49 kasus. Kasus TN paling banyak terjadi di provinsi JawaTimur (19 kasus) Banten (14 kasus). Grafik II-5 Cakupan Vaksin TT2+ dengan Kasus Tetanus Neonatorum Tahun 2011 sd 2014 d. Surveilans Difteri Jumlah kasus difteri pada tahun 2014 sebanyak 421 kasus, dengan jumlah kasus meninggal sebanyak 36 kasus. Dari 23 provinsi yang melaporkan aya kasus difteri, kasus tertinggi terjadi di Jawa Timur sebanyak 295 kasus, diikuti oleh Jawa Barat 40 kasus . Gambar II-6 Sebaran Kasus Difteri Menurut Provinsi Tahun 2014 e. Penanggulangan Kejadian Luar Biasa (KLB) 2011 2012 2013 2014 TN Cases 114 119 78 75 TT 2+ 63.5 71.2 66.3 47 0 10 20 30 40 50 60 70 80 0 20 40 60 80 100 120 140 2014: 421 Kasus
  30. 30. 29 Penanggulangan KLB < 24 jam merupakan salah satu indikator kinerja dalam Renstra Kementerian Kesehatan yang ditargetkan tercapai 100% pada tahun 2014. Target ini ditetapkan secara bertahap mulai tahun 2010 hingga 2014. Tahun 2014, capaian indikator penanggulangan KLB < 24 jam sebesar 90,2%, kurang dari target yang ditetapkan sebesar 100%. Lokasi kejadian, akses terhadap fasilitas kesehatan/ petugas kesehatan kapasitas petugas kesehatan dilapangan berperan besar dalam kecepatan merespon KLB yang terjadi dilapangan. Grafik II-6 Target Pencapaian Indikator Penanggulangan KLB < 24 Jam Tahun 2010 sd 2014 1) Frekuensi Kejadian Luar Biasa (KLB) 63 71 80.3 90.35 90.268 73 80 90 100 0 20 40 60 80 100 120 2010 2011 2012 2013 2014 Capaian Target 0 50 100 150 200 250 212 124116 88 757370 544742383735353331272524211918151111 9 8 2
  31. 31. 30 Grafik II-7 Frekuensi KLB Berdasarkan Provinsi Tahun 2014 Berdasarkan data sampai dengan 31 Maret 2014 kelengkapan laporan sebesar 80,88%. KLB yang dilaporkan sebanyak 1.300 kejadian di seluruh Indonesia. Pada tahun 2014, frekuensi KLB tertinggi terjadi di Jawa Timur (212 kejadian), kemudian diikuti Banten (124 kejadian) Gorontalo (116 Kejadian). Tingginya KLB di Jawa Timur tersebut sebagian besar adalah KLB Difteri. Secara umum, frekuensi KLB tertinggi masih didominasi oleh provinsi dengan jumlah penduduk yang padat. Grafik II-8 Frekuensi KLB Berdasarkan Jenis Penyakit Tahun 2014 Pada tahun 2014, Frekuensi penyakit terbanyak penyebab KLB di Indonesia adalah keracunan pangan 235 kali, diikuti campak sebanyak 232 kali, Difteri 170 kali. Berdasarkan hal tersebut perlu di analisis lebih lanjut faktor risiko perencanaan program terkait pengendalian penyakit yang banyak menimbulkan KLB. 2) Respon Penanggulangan KLB < 24 Jam Beberapa daerah di Indonesia saat ini masih mengalami kejadian luar biasa (KLB). Penanganan yang cepat terbukti mampu mengurangi dampak KLB dengan didukung oleh pelaporan yang cepat. Di bawah ini adalah beberapa analisis yang berhubungan dengan respon KLB. 235 232 170 154 142 72 56 51 47 33 0 50 100 150 200 250
  32. 32. 31 Grafik II-9 Persentase Lama Waktu KLB Direspon Tahun 2014 Grafik di atas memperlihatkan lama waktu respon sejak terjadi KLB secara nasional. Dari semua KLB yang terjadi, 90,2% direspon kurang dari 24 jam. Segkan sisanya KLB direspon lebih dari 24 jam,serta masih terdapat data yang tidak lengkap, hal ini terjadi KLB terlambat diketahui atau tidak jelas kapan dimulainya KLB. KLB terlambat diketahui dapat disebabkan lokasi KLB yang sulit dijangkau, serta jauh dari fasilitas kesehatan. Grafik II-10 Prosentase Respon KLB Berdasarkan Provinsi Tahun 2014 Dari grafik di atas tampak bahwa terdapat 6 Provinsi yang berhasil merespon kurang dari 24 jam dari seluruh KLB yang terjadi, yaitu provinsi Jawa Tengah, Kalimantan Barat, Kepulauan Riau, Maluku utara, sulawesi Tengah Sulawesi Tenggara, segkan di beberapa provinsi lain angkanya masih bervariasi. Provinsi yang datanya tidak lengkap sehingga tidak bisa direspon KLB nya adalah Bengkulu, DI Yogyakarta, Kalimantan Tengah, Nusa Tenggara Barat Nusa Tenggara Timur.
  33. 33. 32 Grafik II-11 Persentase Respon KLB Berdasarkan Jenis Penyakit Tahun 2014 Grafik diatas terlihat bahwa respon penangulangan KLB <24 jam terlaksana pada bulan november (100%). Segkan pada bulan mei juni respon <24 jam hanya mencapai (85%). Diharapkan dengan diterapkannya Sistem Kewaspadaan Dini Respon (SKDR) KLB disemua Provinsi di Indonesia, dapat menurunan angka kejadian KLB, bila terjadi KLB dapat segera direspon < 24 jam. Dengan demikian tidak terjadi peningkatan penyebaran kasus, serta dapat menurunkan angka kematian akibat KLB. 3) Sistem Kewaspadaan Dini Respon (SKDR) KLB Sistem Kewaspadaan Dini Respons KLB merupakan salah satu perangkat dalam surveilans untuk mengetahui secara dini aya sinyal peringatan/ancaman penyakit menular potensial KLB. Sejak 2010 sampai dengan tahun 2013 secara nasional, SKDR berjalan di 24 provinsi, 377 kabupaten/kota 7529 puskesmas. Data yang dihimpun adalah data PWS (Pemantauan Wilayah Setempat) mingguan atau W2 yang berasal dari pustu puskesmas yang dikirimkan secara berjenjang dari Pustu/Puskesmas ke Dinas Kesehatan Kabupaten Kota, Dinas Kesehatan Provinsi Subdit Surveilans Respon KLB. Tabel II-1 Alur data SKDR dengan Periode Mingguan (Minggu‐Sabtu)
  34. 34. 33 Tahun 2014 SKDR dikembangkan menjadi aplikasi SKDR berbasis website diimplementasikan pada 7 provinsi yaitu : Sumatera Utara, Bengkulu, Kepulauan Bangka Belitung, Kalimantan Tengah, Sulawesi Barat, Gorontalo Papua. Salah satu tujuan dari pemanfaatan aplikasi berbasis web ini adalah agar pengolahan data surveilans untuk menghasilkan informasi epidemiologi secara cepat efisien. Aplikasi ini dibuat sedemikian rupa sehingga akan menampilkan informasi peringatan dini apabila kasus yang dilaporkan sudah melewati ambang batas kriteria yang ditentukan. Data SKDR yang dikirimkan oleh Puskesmas ke SMS Center di Subdit Surveilans Respon KLB langsung dapat ditampilkan dalam bentuk tabel, grafik peta, seperti gambar di bawah ini.
  35. 35. 34 Grafik II-12 Tampilan SKDR berbasis website Tahun 2014 Pada aplikasi SKDR berbasis WEB, setiap peringatan dini yang muncul dapat segera diverifikasi dengan memberikan informasi tindakan yang telah dilakukan rencana tindak lanjut sebagai suatu bentuk respon kesehatan masyarakat. Provinsi Kalimantan Utara, merupakan pecahan dari provinsi Kalimantan Timur, yang sudah melaksanakan implementasi SDKR namun belum berbasis website, karena merupakan provinsi baru maka dilakukan pelatihan ulang bagi pengelola SKDR untuk lebih memperkuat kinerja SKDR. Total keseluruhan provinsi yang sudah implementasi SKDR adalah 32 provinsi 9.203 Kabupaten 488 Puskesmas seperti pada tabel dibawah ini. Tabel II-2 Jumlah Provinsi yang telah melaksanakan SKDR Sampai Tahun 2014 PROVINSI JUMLAH PUSKESMAS KAB/KOTA ACEH 334 23 BALI 116 9 BANTEN 229 8 BENGKULU 180 10 GORONTALO 93 6 JAMBI 181 11 JAWA BARAT 1052 26 JAWA TENGAH 876 35 JAWA TIMUR 960 38 KEPULAUAN BANGKA BELITUNG 62 7 KALIMANTAN BARAT 234 14 KALIMANTAN TENGAH 194 14 KALIMANTAN SELATAN 226 13 KALIMANTAN TIMUR 230 14 KALIMANTAN UTARA 49 5 KEPULAUAN RIAU 69 7 LAMPUNG 279 15 MALUKU 186 11 MALUKU UTARA 118 9 NTB 154 10 NTT 356 21 PAPUA 382 29 RIAU 215 12
  36. 36. 35 SULAWESI BARAT 96 6 SULAWESI SELATAN 413 24 SULAWESI TENGAH** 179 11 SULAWESI TENGGARA 245 12 SULAWESI UTARA 177 15 SUMATERA BARAT 264 19 SUMATERA UTARA 572 33 SUMATERA SELATAN 315 15 YOGYAKARTA 121 5 INDONESIA 9.203 488 Secara nasional kelengkapan laporan SKDR dari puskesmas ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota kumulatif sampai minggu ke 53 belum mencapai target 80% namun ada 7 propinsi yang melebihi target di atas 80%. Kelengkapan laporan secara nasional sebesar 76,2% menggambarkan bahwa bila terjadi KLB di Indonesia maka 23,8% tidak terdeteksi. Laporan implementasi SKDR tahun 2014 (7 provinsi) belum dapat dimasukan karena tahun 2014 masih dalam tahap sosialisasi pelatihan petugas puskesmas, begitu juga untuk provinsi Kalimantan Timur sehingga data yang dikirimkan baru efektif di Januari 2015. Grafik II-13 Kelengkapan Ketepatan Laporan SKDR Tahun 2014 Tabel 2.A.1.3 Situasi Sistem Kewaspadaan Dini Respon (SKDR) KLB Minggu 01‐ Minggu 53 2014
  37. 37. 36 Sinyal peringatan dini yang ditangkap tahun 2014 sebanyak 86.303 alert yang tersebar di 7.529 puskesmas, 377 kabupaten, 24 provinsi sehingga rata‐rata alert muncul dalam 1 tahun di setiap puskesmas sebanyak 11 alert/ sinyal peringatan dini. Sebanyak 80% alert tersebut sudah direspons oleh puskesmas maupun dinas kesehatan kabupaten/kota. Gambar II-7 Distribusi Penyakit Dalam SKDR Tahun 2014 Dari grafik di atas terlihat bahwa pada tahun 2014 kasus ILI (penyakit serupa influenza) merupakan kasus yang paling banyak terjadi dengan jumlah 3.304.665, diikuti dengan kasus diare akut sebanyak 2.437.338 Suspek demam Tipoid sebanyak 526.736. Besarnya angkat kasus penyakit tersebut dapat diketahui dengan aya sinyal/alert yang muncul Data sampai dengan April 2015 Minggu : 01‐53 M52 2014 M53 2014 TOT* PUSKESMAS KAB/KOTA ACEH 1 12 1810 334 23 11.3 15.8 62.3 39.5 58.6 77.4 BALI 60 49 3905 116 9 77.3 74.6 100.0 92.5 95.4 100.0 BANTEN 37 32 2898 229 8 20.4 27.4 56.6 75.0 88.4 64.2 JAMBI 20 19 1917 181 11 57.4 72.4 94.3 90.5 99.5 100.0 JAWA BARAT 89 71 9270 1052 26 16.8 29.7 75.5 58.2 88.3 83.0 JAWA TENGAH 116 112 9755 876 35 32.1 40.2 1.9 62.4 66.5 1.9 JAWA TIMUR 235 174 20331 960 38 7.0 11.4 39.6 62.7 76.5 66.0 KALIMANTAN BARAT 16 11 2668 234 14 57.9 77.1 98.1 91.2 97.6 100.0 KALIMANTAN SELATAN 27 25 2457 226 13 23.5 41.4 100.0 86.3 99.3 100.0 KALIMANTAN TIMUR 21 5 2444 230 14 31.3 50.1 90.6 71.0 89.9 92.5 KEPULAUAN RIAU 0 0 440 69 7 9.3 10.8 22.6 73.8 84.9 28.3 LAMPUNG 31 29 2797 279 15 58.7 63.8 84.9 88.1 93.1 98.1 MALUKU 9 9 888 186 11 4.8 10.8 35.8 48.8 74.8 90.6 MALUKU UTARA TL TL 467 118 9 2.5 5.9 32.1 40.5 54.3 41.5 NTB 31 27 2879 154 10 54.5 67.2 90.6 91.1 99.6 90.6 NTT 33 24 2850 356 21 25.3 42.4 79.2 59.4 84.3 83.0 RIAU 8 4 1455 215 12 31.2 46.1 30.2 53.2 74.5 35.8 SULAWESI SELATAN 59 37 6437 413 24 30.4 37.4 66.0 69.4 84.2 66.0 SULAWESI TENGAH** 11 1914 179 11 28.5 45.3 79.2 68.6 98.8 81.1 SULAWESI TENGGARA TL TL 316 245 12 1.0 2.2 7.5 22.6 30.2 62.3 SULAWESI UTARA 19 15 1919 177 15 39.2 44.9 88.7 75.1 89.2 94.3 SUMATERA BARAT 56 37 3617 264 19 46.1 54.7 79.2 80.0 93.6 88.7 SUMATERA SELATAN 12 6 738 315 15 8.9 15.3 56.6 15.2 30.3 88.7 YOGYAKARTA 32 26 2131 121 5 87.7 97.0 100.0 95.6 100.0 100.0 INDONESIA 538 724 86303 7529 377 26.4 37.5 65.5 63.5 79.5 76.4 *Data kumulatif M01‐M53 | TL=Propinsi Tidak Lapor/Terlambat Lapor     **Data hanya sampai M52 2014 KAB/KOTA KETEPATAN (%)* KELENGKAPAN (%)* JUMLAH  PROPINSI PUSKESMAS PUSKESMAS PROPKAB/KOTAPROP JMLH PERINGATAN DINI PENYAKIT  DI PUSKESMAS
  38. 38. 37 pada sistem SKDR. Dengan demikian dapat memudahkan untuk melakukan respon cepat serta meningkatkan kewaspadaan dini terhadap kejadian luar biasa (KLB). 2.Imunisasi a. Imunisasi Rutin 1) Imunisasi Dasar Bayi Bayi usia kurang dari 1 tahun harus diberikan imunisasi dasar lengkap yang terdiri dari imunisasi Hepatitis B (1 dosis), BCG (1 dosis), DPT‐HB/DPT‐HB‐ Hib (3 dosis), Polio (4 dosis) Campak (1 dosis). Jadwal pemberian dari masing‐masing jenis imunisasi dapat dilihat pada tabel berikut. Tabel II-3 Jadwal Pemberian Imunisasi pada Bayi Usia Jenis Imunisasi yang Diberikan 0‐7 hari Hepatitis B 1 Bulan BCG, Polio 1 2 Bulan DPT‐HB 1/DPT‐HB‐Hib 1, Polio 2 3 Bulan DPT‐HB 1/DPT‐HB‐Hib 2, Polio 3 4 Bulan DPT‐HB 1/DPT‐HB‐Hib 3, Polio 4 9 Bulan Campak Mulai bulan Agustus 2014, Indonesia mulai mengenalkan pemberian imunisasi DPT‐HB‐Hib (pentavalen) di 4 provinsi yaitu Jawa Barat, DIY, Bali NTB. Pada tahun 2014, pemberian imunisasi pentavalen akan dilakukan secara serentak diseluruh Indonesia. Bersamaan dengan pemberian pentavalen pada bayi, juga mulai dilakukan pemberian imunisasi lanjutan pada anak usia 12‐36 bulan (batita) yaitu DPT‐HB‐Hib pada usia 18 bulan campak pada usia 24 bulan. Tabel II-4 Jadwal Pemberian Imunisasi pada Batita Usia Jenis Imunisasi yang Diberikan 18 Bulan DPT‐HB‐Hib 24 Bulan Campak Dari sudut pang program, cakupan imunisasi BCG, HB (< 7 hari) DPT‐ HB1/DPT‐HB‐Hib1 merupakan indikator bagi jangkauan program, Drop Out/DO (DPT1‐DPT3 atau DPT1‐Campak) merupakan indikator manajemen program, segkan cakupan imunisasi DPT‐HB3/DPT‐HB‐Hib3, Polio4 Campak adalah indikator bagi tingkat perlindungan program. Tiap jenis imunisasi tersebut memiliki target cakupan masing‐masing. Pencapaian cakupan tiap jenis imunisasi akan disajikan dalam beberapa grafik di bawah ini.
  39. 39. 38 Grafik II-14 Pencapaian Cakupan Imunisasi HB0 (<7 hari) Per Provinsi Tahun 2014 Cakupan imunisasi HB0 (< 7 hari) secara nasional telah mencapai target (≥ 80%), yaitu 85,8%. Cakupan ini lebih rendah dari tahun 2013 sebesar 86,7%. Ada 15 provinsi yang telah mencapai target cakupan (>80%). Provinsi dengan cakupan imunisasi HB0 (< 7 hari) tertinggi adalah provinsi Jawa Barat (99,4%), segkan cakupan terendah adalah provinsi Papua (40,2%). Grafik II-15 Pencapaian Cakupan Imunisasi BCG Per Provinsi Tahun 2014
  40. 40. 39 Secara nasional, cakupan imunisasi BCG adalah 94,0%, lebih rendah dari tahun 2013 sebesar 97,6%. Capaian ini tidak mencapai target ≥95%. Provinsi yang sudah mencapai target sebanyak 6 provinsi, yaitu provinsi Jawa Barat, Kepulauan Riau, DKI Jakarta, Lampung, Jawa Timur Jawa Tengah. 3 provinsi dengan cakupan tertinggi tersebut, memiliki cakupan imunisasi BCG >100%. Provinsi dengan cakupan imunisasi BCG tertinggi adalah provinsi Jawa Barat (106,4%), segkan cakupan terendah ada pada provinsi Papua (59,0%). Grafik II-16 Pencapaian Cakupan Imunisasi DPT‐HB1/DPT‐HB‐Hib1 Per Provinsi Tahun 2014 Cakupan imunisasi DPT‐HB1/DPT‐HB‐Hib1 nasional telah mencapai target (≥ 95%), yaitu sebesar 97,7% tetapi lebih rendah dari tahun lalu sebesar 101,0%. Dari 15 provinsi yang telah mencapai target, 8 diantaranya memiliki cakupan >100%. Berdasarkan grafik, provinsi dengan cakupan imunisasi DPT‐HB1/DPT‐HB‐Hib1 tertinggi yaitu provinsi Jawa Barat (109,2%), segkan cakupan terendah ada pada provinsi Sulawesi Tenggara (62,0%). Grafik II-17 Pencapaian Cakupan Imunisasi BCG, HB0 (<7 hari), DPT‐ HB1/DPT‐HB‐Hib1 Tahun 2010 sd 2014
  41. 41. 40 Dalam 3 tahun terakhir, baik cakupan imunisasi BCG, HB0 (< 7 hari), maupun DPT‐HB1/DPT‐HB‐Hib1 cenderung mengalami penurunan setelah tahun 2010‐2011 mengalami peningkatan. Pada tahun 2014, terjadi penurunan cakupan pada tiga jenis imunisasi tersebut yang cukup signifikan dibandingkan dengan tahun sebelumnya. Hal ini disebabkan selain karena aya perubahan data sasaran bayi (0—11 bulan), yang dalam hal ini digunakan sebagai denominator pada perhitungan cakupan juga karena permasalahan penyediaan vaksin logistik yang mengalami keterlambatan sehingga mengganggu jadwal imunisasi. Grafik II-18 Pencapaian Cakupan Imunisasi DPT‐HB3/DPT‐HB‐Hib3 Per Provinsi Tahun 2014 Pada tahun 2014, cakupan imunisasi DPT‐HB3/DPT‐HB‐Hib3 nasional telah mencapai target (≥ 90%), yaitu sebesar 94,9%. Capaian ini lebih rendah dari tahun 2013 sebesar >99%. Sebanyak 16 provinsi telah mencapai target cakupan imunisasi DPT‐HB3/DPT‐HB‐Hib3, 4 provinsi diantaranya melebihi 100%. Provinsi dengan cakupan imunisasi DPT‐HB3/DPT‐HB‐Hib3 tertinggi yaitu provinsi Jawa Barat (106,6%), segkan cakupan terendah ada pada provinsi Papua (53,6%).
  42. 42. 41 Grafik II-19 Pencapaian Cakupan Imunisasi Polio4 Per Provinsi Tahun 2014 Secara nasional, cakupan imunisasi Polio4 telah mencapai target (≥ 90%) yaitu 94,3% lebih rendah dari cakupan tahun 2013 yaitu 97,6%. Sebanyak 14 provinsi telah mencapai target cakupan imunisasi Polio4. Provinsi dengan cakupan imunisasi Polio4 tertinggi yaitu provinsi Jawa Barat (106,0%), segkan cakupan terendah adalah provinsi Papua (52,4%). Mulai tahun 2014, Provinsi DIY menerapkan pemberian imunisasi IPV 3 dosis berdasarkan rekomendasi ITAGI SK Menkes RI sehingga mulai tahu 2014 ini, provinsi tersebut sudah tidak melaporkan capaian cakupan Polio4 Berikut cakupan imunisasi Polio3 nasional sebagai pembanding terhadap cakupan imunisasi Polio4.
  43. 43. 42 Grafik II-20 Pencapaian Cakupan Imunisasi Polio3 Per Provinsi Tahun 2014 Cakupan imunisasi Polio3 telah mencapai target (≥ 90%) yaitu 95,4% lebih rendah dari capaian tahun 2013 sebesar 98,9%. Sebanyak 16 provinsi telah mencapai target cakupan imunisasi Polio3. Provinsi dengan cakupan imunisasi Polio3 tertinggi yaitu provinsi Jawa Barat (106,7%), segkan cakupan terendah adalah provinsi Papua (55,1%). Provinsi DIY memiliki cakupan sebesar 78,8%. Rendahnya cakupan Provinsi DI Yogyakarta disebabkan karena denominator sasaran yang dipergunakan berasal dari Pusat Data Informasi, Kementerian Kesehatan RI yang jauh lebih besar daripada sasaran daerah. Grafik II-21 Pencapaian Cakupan Imunisasi Campak Per Provinsi Tahun 2014 Cakupan imunisasi campak nasional telah mencapai target (≥ 90%), yaitu sebesar 94,6%. Capaian cakupan ini lebih rendah daripada tahun 2013 sebesar 97,7%. Sebanyak 16 provinsi telah mencapai target cakupan imunisasi campak tersebut. Provinsi dengan cakupan imunisasi campak tertinggi yaitu provinsi Jawa Barat (105,7%), segkan cakupan terendah adalah provinsi Papua (54,9%). Dalam 2 tahun terakhir, cakupan imunisasi DPT‐HB3, Polio4, Campak cenderung mengalami penurunan meskipun selalu mencapai target program. Hal ini disebabkan selain karena aya perubahan data sasaran bayi (0—11 bulan), yang dalam hal ini digunakan sebagai denominator pada perhitungan cakupan juga karena permasalahan penyediaan vaksin logistik yang mengalami keterlambatan sehingga mengganggu jadwal imunisasi. Pencapaian cakupan ketiga imunisasi tersebut selama periode 2010‐2014 dapat dilihat pada gambar berikut.
  44. 44. 43 Grafik II-22 Pencapaian Cakupan Imunisasi DPT‐HB3, Polio4, Campak Tahun 2010 sd 2014 Keberhasilan program imunisasi dasar lengkap dapat diukur melalui capaian cakupan imunisasi dasar lengkap pada bayi (0‐11 bulan). Cakupan imunisasi dasar lengkap nasional tahun 2014 adalah 86,8%. Cakupan ini belum mencapai target yang ditetapkan yaitu ≥ 90%. Dari 33 provinsi, hanya 9 provinsi yang dapat mencapai target tersebut. Provinsi dengan cakupan tertinggi adalah Kepulauan Riau (101,8%), segkan provinsi Papua memiliki cakupan imunisasi dasar lengkap yang terendah (43,2%). Pencapaian cakupan imunisasi dasar lengkap per provinsi pada tahun 2014 dapat dilihat pada gambar berikut. Grafik II-23 Pencapaian Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap per Provinsi Tahun 2014
  45. 45. 44 Pencapaian cakupan imunisasi dasar lengkap tahun 2010‐2014 cenderung meningkat setiap tahunnya. Namun, pada tahun 2014, capaian cakupan imunisasi dasar lengkap tersebut mengalami penurunan tidak mencapai target. Pada tahun 2014, sama halnya seperti tahun 2013, perhitungan capaian cakupan tersebut telah didasarkan pada catatan kohort bayi. Seorang bayi telah mendapat imunisasi dasar lengkap jika telah mendapatkan imunisasi BCG 1kali, DPT‐HB/DPT‐HB‐Hib 3 kali, Polio 4 kali (kecuali DI Yogyakarta 3 kali) Campak 1 kali sesuai dengan interval jadwal pemberian yang ditentukan. Grafik II-24 Pencapaian Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap Tahun 2010 sd 2014 Pencapaian Universal Child Immunization (UCI) Desa secara nasional pada tahun 2014 yaitu sebesar 82,9% belum memenuhi target 100%. Target 100% artinya bahwa seluruh desa di Indonesia telah mencapai UCI. Definisi operasional UCI sendiri adalah 80% sasaran bayi 0‐11 bulan di desa tersebut telah mendapatkan imunisasi dasar lengkap. Namun demikian, ada 2 provinsi yang telah mencapai target cakupan. Provinsi yang memiliki cakupan UCI desa sangat rendah adalah provinsi Papua Barat (37,2%) Papua (47,1%). Salah satu hambatan dalam mencapai UCI desa di kedua provinsi tersebut adalah geografi, dimana banyak memiliki desa dengan letak yang sulit dijangkau menyebabkan pelayanan tidak bisa secara rutin dilaksanakan. Pencapaian cakupan UCI desa per provinsi pada tahun 2014 dapat dilihat pada gambar berikut.
  46. 46. 45 Grafik II-25 Pencapaian UCI Desa Per Provinsi Tahun 2014 Selama tahun 2010‐2014, terlihat bahwa cakupan UCI desa cenderung mengalami peningkatan. Hal tersebut menunjukkan bahwa upaya GAIN UCI yang dicanangkan sejak tahun 2011 dapat meningkatkan pencapaian cakupan UCI desa dari 68% pada tahun 2010 menjadi 82,9% di tahun 2014. Grafik II-26 Pencapaian UCI Desa Tahun 2010 sd 2014 Drop out imunisasi terjadi ketika bayi yang seharusnya mendapatkan imunisasi dasar lengkap sesuai dengan jadwal pemberian dosis yang dianjurkan, namun ternyata bayi tersebut tidak memperolehnya secara lengkap. Angka Drop Out (DO) merupakan indikator untuk menilai manajemen program, dihitung berdasarkan persentase penurunan cakupan imunisasi campak terhadap cakupan imunisasi DPT‐HB1/DPT‐HB‐Hib1. Angka Drop Out yang diharapkan adalah tidak melebihi 5%. Pencapaian angka DO secara nasional pada tahun 2014 telah memenuhi target, yaitu sebesar 3,1%. Sebanyak 17 provinsi telah mencapai target
  47. 47. 46 angka DO. Namun, masih ada beberapa provinsi yang belum memenuhi target. Terdapat juga 4 provinsi dengan DO minus. Hal ini dapat disebabkan dua hal yaitu : banyaknya anak yang diimunisasi campak dibandingkan dengan anak yang diimunisasi DPT1 atau karena dimasukkannya anak dari luar wilayah yang diimunisasi campak kedalam cakupan wilayah tersebut. Pencapaian angka Drop Out per provinsi dapat dilihat pada grafik di bawah ini. Grafik II-27 Angka Drop Out (DPT1‐Campak) Tahun 2014 Jika dilihat dari tahun 2010‐2014, angka Drop Out menunjukkan kecenderungan yang terus menurun. Angka Drop Out sejak empat tahun terakhir sudah sesuai dengan target yakni ≤ 5%. Hal ini berarti kecenderungan bayi tidak mendapat imunisasi lengkap pun semakin menurun.
  48. 48. 47 Grafik II-28 Pencapaian Angka Drop Out (DPT1‐Campak) Tahun 2010 sd 2014 Anak yang telah mendapatkan imunisasi dasar lengkap pada saat bayi, masih perlu diberikan imunisasi lanjutan pada saat batita, sekolah dasar untuk anak perempuan saat mencapai usia subur (15‐39 tahun). 2) Imunisasi Anak Sekolah Imunisasi pada anak sekolah terdiri dari imunisasi Campak DT pada siswa kelas 1 imunisasi Td pada siswa kelas 2 3. Pemberian imunisasi tersebut dilaksanakan pada bulan Agustus untuk imunisasi Campak bulan November untuk imunisasi DT Td, dikenal dengan Bulan Imunisasi Anak Sekolah (BIAS). Tujuan dari BIAS ini adalah untuk memberikan perlindungan jangka panjang bagi anak terhadap penyakit Campak, Difteri, Tetanus. Grafik II-29 Cakupan BIAS Tahun 2014 Cakupan BIAS Campak, DT maupun Td nasional pada tahun 2014 belum mencapai target (≥95%). Cakupan imunisasi campak pada anak sekolah mencapai 91,8%, cakupan DT 92,6%, cakupan Td 92,7%. Capaian ketiga imunisasi tersebut lebih rendah dari tahun 2013. Untuk cakupan imunisasi campak, imunisasi DT, imunisasi Td, 8 provinsi telah mencapai target cakupan masing2 imunisasi tersebut, yaitu provinsi Jambi, Lampung, Jawa Tengah, DI Yogyakarta, Bali Bangka Belitung.

×