ilmu gizi

1. DIET RENDAH SISA DAN DIET TINGGI
SERAT PADA PASIEN GANGGUAN SALURAN
PENCERNAAN
By : Ns. Fanny Kurnia Sari, S.Kep

2. DIET RENDAH SISA
Diet rendah sisa adalah makanan yang
terdiri dari bahan makanan rendah serat
dan hanya sedikit meninggalkan sisa.
Yang dimaksud sisa adalah bagian
makanan yang tidak diserap.

3. Tujuan Diet Rendah Sisa
Untuk memberi makanan sesuai kebutuhan gizi
yang tinggi serat sehingga dapat merangsang
peristaltik usus agar defekasi berjalan normal.

4. Syarat diet
❶ Energi cukup. Sesuai dengan umur, jenis
kelamin dan aktivitas.
❷ Protein cukup. Yaitu 10-15% dari kebutuhan
energi total
❸ Lemak sedang. Yaitu 10-25% dari
kebutuhan energi total
❹ Karbohidrat cukup. Yaitu sisa kebutuhan
energi total
❺Menghindari makanan berserat tinggi dan
sedang sehingga asupan serat maksimal
8g/hari.

5. ❻Menghindari susu, produk susu dan daging
berserat kasar sesuai dengan toleransi
perorangan
❼Menghindari makanan yang terlalu
berlemak, terlalu asam, terlalu manis dan
berbumbu tajam
❽Makanan dimasak hingga lunak dan
dihidangkan pada suhu tidak terlalu panas
dan dingin
❾Makanan sering diberikan dalam porsi kecil
❿Bila diberikan untuk jangka waktu lama atau
dalam keadaan khusus, diet perlu disertai
suplemen vitamin dan mineral, makanan

6. Macam Diet Dan Indikasi Pemberian
Menurut beratnya penyakit diberikan :
Diet Rendah Sisa I
Diet Rendah Sisa II
Diet sisa rendah diberikan kepada pasien
dengan diare berat, peradangan saluran
cerna akut, divertikulitis akut,
penyumbatan sebagian saluran cerna,
hemoroid berat, serta pra dan pasca
bedah saluran cerna.

7. Diet Sisa Rendah I
Makanan diberikan dalam bentuk
saring
Makanan ini menghindari makanan
berserat tinggi dan sedang, bumbu
yang tajam, susu, daging berserat
dan membatasi penggunaan gula
dan lemak
Kandungan serat minimal 4 g
Diet ini rendah energi dan sebagian
besar zat gizi

8. Diet Sisa Rendah II
Merupakan makanan peralihan dari diet sisa
rendah I ke makanan biasa
Diet ini diberikan bila penyakit mulai membaik atau
bila penyakit bersifat kronis
Makanan diberikan dalam bentuk cincang atau
lunak
Makanan berserat sedang diperbolehkan dalam
jumlah terbatas, sedangkan makanan berserat
tinggi tidak diperbolehkan
Susu diberikan maksimal 2 gelas sehari
Lemak dan gula diberikan dalam bentuk mudah
cerna
Kandungan serat diet ini adalah 4-8 gram

9. BAHAN MAKANAN YANG DIANJURKAN
• Beras dibubur/ ditim, roti bakar, kentang rebus, tepung-
tepungan dibubur atau dibuat puding.
• Daging empuk, hati, ayam, ikan direbus, ditumis, dikukus,
dipanggang; telur direbus, ditim, diceplok, air dicampur dalam
makanan dan minuman; susu maksimal 2 gelas/hari.
• Tahu, tempe di tim, direbus, ditumis, susu kedelai.Sayuran
yang berserat rendah dan sedang seperti kacang panjang,
buncis muda, bayam, labu siam, tomat masak, wortel direbus,
dikukus dan ditumis.
• Semua sari buah : buah segar yang matang (tanpa kulit dan
biji) dan tidak banyak menimbulkan gas, seperti : pepaya,
pisang, jeruk, avokad dan nanas.
• Margarin, mentega dan minyak dalam jumlah terbatas untuk
mengoles dan menumis.
• Teh encer dan sirup
• Garam, gula, salam, kunyit, kunci dalam jumlah terbatas.

10. MAKANAN YANG TIDAK DIANJURKAN
• Beras ketan, beras tumbuk/ merah, jagung, ubi, singkong,
talas, dodol, dan kue-kue lain yang manis dan gurih.
• Daging berserat kasar,ikan dan ayam yang diawetkan, telur
mata sapi, telur dadar.
• Kacang merah serta kacang-kacang kering seperti kacang
tanah, kacang hijau, kacang kedelai.
• Sayuran yang berserat tinggi seperti daun singkong, daun
katuk, daun pepaya, daun dan buah melinjo, pare serta
semua sayuran yang dimakan mentah.
• Buah-buahan yang dimakan dengan kulit, seperti apel, jambu
biji dan pir serta jeruk yang dimakan dengan kulit ari, buah
yang menimbulkan gas seperti durian dan nangka.
• Minyak untuk menggoreng, lemak hewani, kelapa dan santan.
• Kopi dan teh kental, minuman yang mengandung soda dan
alkohol.
• Cabe dan merica

11. Waktu Makan Menu
Makan Pagi Roti Bakar
Orak-arik telur
Susu
Snack jam 10.00 Puding maizena+saos susu
Makan Siang Nasi tim
Semur tahu+daging giling
Tumis labu siam
Pepaya
Snack jam 16.00 Teh encer
Makan Malam Nasi tim
Sup bola-bola ayam
Tim tahu
Setup wortel
Semangka
Contoh Menu

12. Pembagian Makanan Sehari
Waktu URT
Pagi
Roti
Telur ayam
Margarin
Susu
Gula pasir
Jam 10.00
Maizena
Susu
Gula pasir
Siang/ Malam
Beras
Daging giling
Tahu
Sayuran
Pepaya
Margarin
Jam 16.00
Gula Pasir
40 g = 2 iris
50 g = 1 butir
5 g = ½ sdm
200 g = 1 gelas
10 g = 1 sdm
15 g = 3 sdm
200 g = 1 gelas
30 g = 3 sdm
75 g = 1 ½ gls tim
50 g = ½ gelas
50 g = ½ buah besar
50 g = ½ gelas
100 g = 1 ptg sedang
10 g = 1 sdm
10 g = 1 sdm

13. DIET TINGGI SERAT
Tujuan:
• Merangsang peristaltik usus agar
defekasi dapat normal kembali.

14. • Diet tinggi serat lebih manfaat untuk
kesehatan terutama kesehatan
pencernaan dan kesehatan secara
keseluruhan.
• Serat dalam diet dapat ditemukan dalam
buah – buahan, sayuran, biji – bijian dan
kacang polong yang dikenal bermanfaat
untuk mencegah dan mengurangi
sembelit.
• Selain itu serat dapat memberikan
manfaat antara lain sebagai sumber
vitamin dan mineral, menurunkan resiko
diabetes dan penyakit jantung.

15. Syarat Diet Serat Tinggi
Syarat-syarat diet serat tinggi:
• Energi cukup sesuai dengan umur, gender, dan aktifitas.
• Protein cukup yaitu 10-15% dari kebutuhan energi total.
• Lemak cukup, yaitu 10-25% dari kebutuhan energi total.
• Karbohidrat cukup, yaitu sisa dari kebutuhan energi total.
• Vitamin dan mineral tinggi, terutama vitamin B untuk
memelihara kekuatan otot saluran cerna.
• Cairan tinggi, yaitu 2-2,5 liter untuk membantu memperlancar
defekasi. Pemberian minum sebelum makan akan membantu
merangsang peristaltik usus.
• Serat tinggi, yaitu 30-50 gram/hari terutama serat tidak larut
air yang berasal dari beras tumbuk, beras merah, roti whole
wheat, sayuran, dan buah.

16. Indikasi pemberian:
• Diet serat tinggi diberikan kepada pasien
konstipasi kronis dan penyakit
divertikulosis. Lama pemberian diet
disesuaikan dengan perkembangan
penyakit (Almatsier, 2002).

17. Makanan sumber serat
Pilihan terbaik untuk makanan sumber serat
antara lain :
1.kacang-kacangan, Biji-bijian dan produk
gandum
2.Buah-buahan. Apel, pisang, jeruk, pir
merupakan sumber yang baik serat. Kulit
apel sangat baik sebagai sumber serat.
3.Sayur-sayuran terutama sayuran hijau
4.Buncis, kacang polong dan kacang lainnya

18. Manfaat diet tinggi serat
1. Buang air besar normal
2. Membantu menjaga integritas usus dan
kesehatan usus.
3. Menurunkan kadar kolesterol darah.