Epidemiologi adalah ilmu tentang distribusi dan determinan penyakit pada populasi. Dokumen ini menjelaskan sejarah epidemiologi dari zaman kuno hingga modern, serta unsur-unsur dasar dalam epidemiologi seperti definisi, pendekatan deskriptif dan analitik, konsep analisis menggunakan parameter WHO, rantai penularan, dan prinsip-prinsip pencegahan penyakit. Dokumen ini memberikan gambaran menyeluruh tentang epidemiologi sebagai ilmu kesehatan

1. DASAR-DASAR
EPIDEMIOLOGI

2. SEJARAH EPIDEMIOLOGI
PROSES SEHAT - SAKIT
ZAMAN KUNO
CUACA BURUK
ZAMAN PASTEUR
MICROBIOLOGI
ZAMAN MODERN
INTER AKSI
LINGKUNGAN
S
A
K
I
T

3. DIFINISI EPIDEMIOLOGI
EPI
= atas
DEMOS = masyarakat
LOGI = ilmu pengetahuan
Ilmu tentang distribusi dan dinamika serta
determinan penyakit pd penduduk/masy
Distribusi  penyebaran manusia yg terserang
penyakit menurut sex, umur, tempat
Dinamika  distribusi yg berkaitan dg faktor risiko
timbulnya penyakit

4. DEFINISI-DEFINISI EPID
• Catatan kematian PES & data metriologi dan
lingkungan dianalisa secara statististik
( Jhon Gran, 1662)
• Menganalisa banyaknya kejadian utk kebutuhan
dinas kesehatan inggris (William Farr, 1839)
 meletakkan dasar-dasr epid
• Memberantas kholera di London dgn
perbaikan air minum (John Snow, 1848)
 menerapkan praktis epidemiologi

5. PENDEKATAN EPIDEMIOLOGI
•
EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF
mempelajari frekuensi, distribusi & perkembangan
masalah kesehatan pada populasi
2. EPIDEMIOLOGI ANALITIK
mempelajari faktor-faktor yg menentukan distribusi
hubungan sebab akibat masalah kesehatan pd pop
3. STUDI INTERFENSI / EXPERIMENTAL

6. KONSEP ANALISA
EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF
•
•
•
WHAT, WHO, WHERE, WHEN & WHY
TIME, PLACE, PERSON
HOST, AGEN, ENVIRONTMEN
KARAKTERISTIKnya
WHAT  penyakit, masalah kesehatan, dll
WHO  Umur, Sex, Etnis, Status kawin, pekerjaan, dll
WHERE  Lokal, Nasional, Internasional
WHEN  Sporadis, Endemis, Epidemis, Pandemi, dll
WHY  Kenapa ada masalah/penyakit

7. KARAKTERISTIK time, place, person
TIME  Jam, Hari, Minggu, Bulan, Tahun dst
PLACE  RT/RW, Desa, Kec, Kab/Kota, Prop, dst
PERSON  Umur, Sex, Pendidikan dll
KARAKTERISTIK model Host,Agent,Envi
HOST  Umur, Sex, Pendidikan, Pekerjaan, dll
AGENT  Bakteri, Parasit, Virus, Keturunan, dll
ENVIRONTMEN  Fisik, Biologik, Sosio-ekonomi

8. KONSEP ANALISA
EPIDEMIOLOGI ANALITIK
Setiap kejadian mengikuti hubungan sebab akibat
Jenis Hubungan
1. Hubungan non statistik  kebetulan
2. Hubungan Statistik
• Hubungan non-kausal (sekunder)
• Hubungan Kausal
- Hub. Tak langsung  terjadi akibat faktor lain
- Hubungan langsung
- Berdasarkan urutan waktu

9. PERBEDAAN CLINICAL DG COMMUNITY
SPESIFIKASI
Populasi
KLINIS
Individu
MASYARAKAT
Masyarakat
Tempat
RS, PUSKEMAS
Klinik
Alat
Alat medis
Physical diagnos
Epidemiologi
Biostatistik
Cara Diagnose
Anamnesis
Laboratorium
Pengumpulan data
Kesakitan / kematian
Terapi
Obat, Rawat
Radiologi
Desa, Kecamatan
Imunisasi, Suluh
Sanitasi,dll

10. KEGUNAAN EPIDEMIOLOGI


Mengenal proses timbulnya penyakit
Mengenal Riwayat Alamiah Penyakit
Gejala
Sakit
Akibat

Klasifikasi Penyakit
Menular / Tidak Menular
Virus / Bakteri

Pencegahan Penyakit

11. 6 Komponen Rantai
Penularan
1. Penyebab Penyakit ( causative agent)
2. Reservoir agent
3. Portal of exit  pintu keluar agent
4. Cara transmisi
5. Portal of exit  jalan masuk agent
6. Kepekaan Host

12. Penyebab Penyakit
Biologis
1. Protozoa  malaria, dysentri, amoeba
2. Metozoa  menular melewati intermediate binatang
schistomiasis
3. Bacteria  bisa hidup dialam, binatang, manusia
tbc, salmonella, staphylococus
4. Virus
5. Jamur
 infeksi orang ke orang
cacar, campak, influensa
 biasanya terdapat ditanah, transmisi tdk
orang ke orang
6. Ricketsia 

13. • PENYEBAB PENYAKIT
 PRIMER ; biologis, nutrisi, kimia, fisik, psikis dll
 SEKUNDER; Interaksi antar agent
• KEMAMPUAN AGENT
 Kerentanan HOST
 Virulensi Agent
 Kemampuan agent berkembang

14. Faktor yg ikut berperan
dlm proses sakit
Keterpaparan (Exposur)
Keadaan dimana Host (pejamu) berada pada
Pengaruh atau berinteraksi dg unsur penyebab
Primer maupun sekunder

15. JALUR TRANSMISI
D
I
R
E
C
T
 Droplet
 Sexual
 Darah
 Kulit ke kulit, dll
VEKTOR
 Serangga, hewan dll
LINGKUNGAN
UDARA
 makanan, minuman
 debu, partikel dll

16. PRINSIP PENCEGAHAN
• mencegah exposur
• melindungi populasi rentan
• Mencegah terjadi sakit
• pengobatan kasus
 mencegah cacat, mati
 mencegah transmisi
• Memutus rantai penularan
 perbaikan lingkungan
 perilaku hidup sehat
 membuat UU / PP

17. SYARAT PENCEGAHAN
• REALISTIK
• KEBERHASAILAN KUNTITATIF
• EVALUASI PERIODIK
• FLEXIBEL

18. RIWAYAT ALAMIAH
PENYAKIT
MASA PREPATHOGENESIS
H
A
A
H
H
MASA
PATHOGENESIS
Masa
awal
sakit
HORIZON KLINIS
Masa
lanjut
Sakit
Masa
penyem
buhan
Meninggal
Kronis
Cacat
Sembuh
A
Awal
terjadi
Sakit
Keseimbangan
Pergeseran
Interaksi
keseimbangan
E E
E
Waktu
Tempat
Orang

19. PENGGUNAAN
PARAMETER
EPIDEMIOLOGIK
INSIDENS Mencari / mengukur faktor kausal
Prevalensi  hanya utk keperluan administrtatif
Mortalitas  Pengganti insidensi
onset & kematian pendek
Fatalitas tinggi
Fatalitas
Mengetahui keganasan penyakit
Mengukur hasil therapi di klinik
Beerguna utk usaha administraatif

20. Kelambu
Simpul
Pengendalian
Penyakit
Terpapar
7
Pencegahan
6
1
-Imunisasi
-Gizi
Infeksi
V
e
k
t
o
r
S
L
a
I
n
N
it
a
G
s
K
i
Isolasi dg
pengobatan
2
Profilaksis
Pengobatan
4
L
a
n
g
s
u
n
g
3
Mati
Sakit
Cacat
5
Sembuh
WHO/CSR

21. Beberapa Istilah
• Epidemik = Wabah = KLB
• Pandemik = Epidemi Lintas negara / Benua
• Endemik = penyakit yg selalu ada di suatu area tertentu
• Sporadis = kasus-kasus yg tdk mempunyai hub epid
• Common Source = epidemik yg timbul dari sumber yg sama
• Propagated = epidemik yg timbul akibat penyebaran
• Cluster KLB

22. Beberapa Istilah
• Exposure = Terpapar
Kesempatan dari suatu Host yg rentan mendapat infeksi
• Patogen = kemampuan Agent menimbulkan penyakit
• Virulensi = tingkat patogenitas agen penyakit

23. SEKIAN
terimakasih