Data Responden dan Kuesioner Ibu Hamil
•Download as DOCX, PDF•
1 like•7,652 views
Dokumen tersebut berisi kuesioner dan pertanyaan untuk ibu hamil terkait data demografi, pengetahuan tentang antenatal care (ANC), dukungan suami selama kehamilan, dan pelaksanaan ANC.
Recommended
Recommended
More Related Content
What's hot
What's hot (20)
Viewers also liked
Viewers also liked (20)
Recently uploaded
Recently uploaded (20)
Data Responden dan Kuesioner Ibu Hamil
- 1. DATA RESPONDEN PetunjukPengisian :berilahtandacek (√) padajawaban yang sesuaidenganpilihananda NamaInisial (Singkatan) : Ny. … Usia : 18 th – 21 th 30 th – 33 th 22 th – 25 th 34 thataulebih 26 th – 29 th sebutkan…… Pendidikan : SD Sarjana SMP Lain-lain SMA sebutkan…… Suku/Bangsa : Jawa Manado Sunda Padang Betawi lain-lain Batak sebutkan…… Pekerjaan :PNS Wiraswasta Swasta Lain-lain Sebutkan…… Status Kehamilan : Kehamilanana Kehamilanbukanan kpertama akpertama
- 2. PengetahuanIbuHamil: Berilahtandacek (√) padajawaban yang sesuaidenganpilihananda. N Pertanyaan Y Tida o a k Ibumendapatkaninformasitentangancdaritelevisi,majalah,dandarit 1 enagakesehatan. PemeriksaanANCadalahpemeriksaankehamilanuntukmengoptima lkankesehatan mental danfisikibuhamil, 2 hinggamampumenghadapipersalinan, kalanifas, persiapanpemberiaan ASI Pemeriksaanancdilakukan minimal 1 kali sejakusiakehamilan 3 trimester pertama Pemeriksaanancdilakukan minimal 1 kali padausiakehamilan 4 trimester kedua Pemeriksaanancdilakukan minimal 2 kali padausiakehamilan 5 trimester ketiga Tujuanancuntukmengenalidanmengurangisecaradiniadanyapenyu 6 lit – penyulitataukomplikasi yang mungkinterjadiselamahamil a. PengetahuanBaik bilaprosentasehasil 76– 100 % b. PengetahuanCukupbilaprosentasehasil 56 – 75 % c. PengetahuanKurangbilaprosentasehasil 40 – 55 % d. Pengetahuanrendahbilaprosentasehasil< 40%
- 3. KUESIONER A PetunjukPengisian :berilahtandacek (√) padajawaban yang sesuaidenganpilihananda Keterangan : S : Sering TP : TidakPernah P : Pernah KK : Kadang-kadang N K T Pernyataan S P o K P 1 Suamimembantusayadalammengerjakankegiatan di rumah Suamimendampingisayadalammelakukanpemeriksaankehamil 2 ankepuskesmas 3 Sayamendapatkankasihsayangdarisuamisaya 4 Sayamenerimapujiandarisuamisaya Sayamerasanyamanketikaberadadidekatsuamisaatperawatank 5 ehamilan Suamimenyediakanfasilitasjikasayamemerlukannyauntukkepe 6 rluanpemeriksaankehamilan 7 Suamisayamencukupikebutuhansehari-harisayasaatdirumah 8 Suamimemberikanbiayadalampemeriksaankehamilan Suamimencukupikebutuhangiziibuselamakehamilan 9 1 Suamimengingatkansaya agar sayamengikutianjuran yang 0 diberikanolehbidanataudokter 1 Suamimengingatkansayauntukkontrolmemeriksakankehamila 1 nsaya 1 Suamimengingatkansayatentangperilakuperilaku yang 2 menjagakehamilansaya 1 Sayamendapatkaninformasi yang 3 jelasdarisuamisayaketikasayamembutuhkannya
- 4. 1 Selamasayahamilsuamimengertikeluhan yang sayaalami 4 1 Sayamendapatkan saran darisuamisesuaidengankeinginansaya 5 1 Selamasayahamilsuamimengertiperubahan yang sayaalami 6 Dikatakan Ada DukunganSuamiJikaSkorlebihbesardari median (≥ 56) DikatakanTidak Ada DukunganSuamiJikaSkorlebihkecildarimedian (≤ 56) KUESIONER B PetunjukPengisian :berilahtandacek (√) padajawaban yang sesuaidenganpilihananda Keterangan :
- 5. Y = Ya T = Tidak No Pernyataan Ya Tidak Sayamemeriksakankehamilankepuskesmas di usiahamil 1- 1 3 bulansebanyak 1 kali kunjunganataulebih Sayamemeriksakankehamilan di usiahamil 4 – 6 2 bulansebanyak 1x kunjunganataulebih Sayamemeriksakankehamilan di usiahamil 6 – 9 3 bulansebanyak 2x kunjunganataulebih Sayamelakukankunjungankehamilanselamakehamilansudah 4 4x kunjunganataulebih Antenatal Care DikatakanLengkapJikaSkor = 4 Antenatal Care DikatakanTidakLengkapJikaSkor< 4 DATA DEMOGRAFI PetunjukPengisian :berilahtandacek (√) padajawaban yang sesuaidenganpilihananda NamaInisial (Singkatan) : Ny. … Usia : 18 th – 21 th 30 th – 33 th
- 6. 22 th – 25 th 34 thataulebih 26 th – 29 th sebutkan…… Pendidikan : SD Sarjana SMP Lain-lain SMA sebutkan…… Suku/Bangsa : Jawa Manado Sunda Padang Betawi lain-lain Batak sebutkan…… Pekerjaan : PNS Wiraswasta Swasta Lain-lain Sebutkan…… Status Kehamilan : Kehamilanana Kehamilanbukanan kpertama akpertama PernyataanMengenaiPengetahuanIbuHamilTentang ANC berilahtandacek (√) padajawaban yang sesuaidenganpilihananda. N Pertanyaan Y Tida o a k
- 7. Ibumendapatkaninformasitentangancdaritelevisi,majalah,dandarit 1 enagakesehatan. PemeriksaanANCadalahpemeriksaankehamilanuntukmengoptima lkankesehatan mental danfisikibuhamil, 2 hinggamampumenghadapipersalinan, kalanifas, persiapanpemberiaan ASI Pemeriksaanancdilakukan minimal 1 kali sejakusiakehamilan 3 trimester pertama Pemeriksaanancdilakukan minimal 1 kali padausiakehamilan 4 trimester kedua Pemeriksaanancdilakukan minimal 2 kali padausiakehamilan 5 trimester ketiga Tujuanancuntukmengenalidanmengurangisecaradiniadanyapenyu 6 lit – penyulitataukomplikasi yang mungkinterjadiselamahamil KUESIONER A PetunjukPengisian :berilahtandacek (√) padajawaban yang sesuaidenganpilihananda
- 8. Keterangan : S : Sering TP : TidakPernah P : Pernah KK : Kadang-kadang N K T Pernyataan S P o K P 1 Suamimembantusayadalammengerjakankegiatan di rumah Suamimendampingisayadalammelakukanpemeriksaankehamil 2 ankepuskesmas 3 Sayamendapatkankasihsayangdarisuamisaya 4 Sayamenerimapujiandarisuamisaya Sayamerasanyamanketikaberadadidekatsuamisaatperawatank 5 ehamilan Suamimenyediakanfasilitasjikasayamemerlukannyauntukkepe 6 rluanpemeriksaankehamilan 7 Suamisayamencukupikebutuhansehari-harisayasaatdirumah 8 Suamimemberikanbiayadalampemeriksaankehamilan Suamimencukupikebutuhangiziibuselamakehamilan 9 1 Suamimengingatkansaya agar sayamengikutianjuran yang 0 diberikanolehbidanataudokter 1 Suamimengingatkansayauntukkontrolmemeriksakankehamila 1 nsaya 1 Suamimengingatkansayatentangperilakuperilaku yang 2 menjagakehamilansaya 1 Sayamendapatkaninformasi yang 3 jelasdarisuamisayaketikasayamembutuhkannya 1 Selamasayahamilsuamimengertikeluhan yang sayaalami 4 1 Sayamendapatkan saran darisuamisesuaidengankeinginansaya 5 1 Selamasayahamilsuamimengertiperubahan yang sayaalami 6
- 9. KUESIONER B PetunjukPengisian :berilahtandacek (√) padajawaban yang sesuaidenganpilihananda N Y Tida Pernyataan o a k Sayamemeriksakankehamilankepuskesmas di usiahamil 1-3 1 bulansebanyak 1 kali kunjunganataulebih Sayamemeriksakankehamilan di usiahamil 4 – 6 bulansebanyak 2 1x kunjunganataulebih Sayamemeriksakankehamilan di usiahamil 6 – 9 bulansebanyak 3 2x kunjunganataulebih Sayamelakukankunjungankehamilanselamakehamilansesuaijadw 4 alkunjungansudah 4x kunjunganataulebih