1. YENİDOĞANIN HEMATOLOJİKYENİDOĞANIN HEMATOLOJİK
SORUNLARISORUNLARI
Prof. Dr. A. Engin
Arısoy
2004-2005

2. ANEMİ:
Kord hemoglobin düzeyi 14-20 g/dL’dir.
Yenidoğanda anemi nedenleri:
– artmış kan kaybı
– artmış kan yıkımı
– azalmış eritrosit yapımı

3. ANEMİ:
1. Artmış kan kaybı:
 kanama
fetal,
plasental,
travmatik doğum,
koagülasyon defekti)
 Göbek kordonunun erken klemplenmesi
 İkizden ikize transfer
 Fetal- maternal transfüzyon

4. ANEMİ:2. Artmış kan yıkımı:
Hemolitik anemi
i. İmmün hemolitik anemi
Alloimmün
Rh,
ABO uygunsuzluğu,
minör kan grubu uygunsuzluğu
Otoimmün hemolitik anemi
enfeksiyon,
ilaç,
immün yetmezlik,
kollajen-vasküler hastalıklar

5. ANEMİ:
2. Artmış kan yıkımı:
Hemolitik anemi
ii. Nonimmün hemolitik anemi
Hemoglobinopati
Talassemi
Eritrosit enzim defekti
Enfeksiyon
Vitamin E eksikliği

6. ANEMİ:
3. Azalmış eritrosit yapımı:
Konjenital
Fanconi anemisi,
prematüre anemisi,
Diamond-Blacfan Anemisi
Akkiz
Parvovirus 19,
Sifiliz,
Demir eksikliği

7. POLİSİTEMİ:
 Santral venöz hematokritin %65’in
üzerinde olmasıdır.

8. POLİSİTEMİ:
Nedenleri:
1. Fetüse kanama
artmış plasental transfüzyon
( Kordun geç klempe edilmesi)
ikizden ikize kanama
maternal-fetal kanama
2. İntrauterin hipoksi
eritropoetin üretimini artırarak eritrosit
 kütlesini artırır.

9. POLİSİTEMİ:
Polisitemi için risk grupları:
 SGA
 LGA
 Diabetli, anne bebeği
 Hipertansif anne bebeği
 Down sendromu

10. POLİSİTEMİ:
Polisitemide kanın viskositesi artmıştır.
Bu viskosite artışı sonucu
pletora,
siyanoz,
beslenme güçlüğü,
takipne,
solunum kısıtlılığı,
primer pulmoner hipertansiyon oluşur.
Tedavi parsiyel kan değişimidir.

11. YENİDOĞANIN HEMORAJİK
HASTALIĞI:
Vitamin K eksikliğine bağlı olarak faktör
2,7,9,10 yapılamaması sonucu yaşamın
1-7. gününde oluşan kanamadır.
Deride, gastrointestinal kanalda veya
intrakraniyal kanama sıktır.
PT(2,7) ve PTT (8,9,11,12) uzamıştır.

12. YENİDOĞANIN HEMORAJİK
HASTALIĞI:
 Bu nedenle her bebeğe doğar doğmaz i.m.
vitamin K yapılmalıdır.
 Vitamin K enjeksiyonu yapılmayan bebek
gastrointestinal floranın oluşup K vitamini
sentezinin yapılmasına dek kanama riski
taşır.