storia anestesia inalalatoria

1. LA CHIRURGIA PRIMA
DELLA SCOPERTA
DELL’ANESTESIA
Dr.ssa Lavinia Fattorini
U.O.C. Anestesia Terapia Intensiva Analgesia
Dir. Dr. Tonino Bernacconi
AV2-Ospedale Carlo Urbani Jesi

2. SURGERY BEFORE THE DAYS OF
ANESTHESIA
 “suffering so great as i underwent cannot be expressed in
words . . . but the blank whirlwind of emotion, the horror of
great darkness, and the sense of desertion by God and man,
which swept through my mind, and overwhelmed my heart, I
can never forget.”

3. FANNY BURNEY
7 SETTEMBRE 1811 OPERATA DI
MASTECTOMIA DESTRA DAL
BARONE LARREY, CHIRURGO
DELL’ARMATA NAPOLEONICA,
CON UNICO AIUTO DI UN
BICCHIERE DI ACQUA VITE.
INTERVENTO DURATO 3 ORE
45 MINUTI

4. FANNY BURNEY

5. LA CHIRURGIA PRIMA DELLA
SCOPERTA DELL’ANESTESIA
 Pochi gli interventi eseguibili:
estrazioni dentarie
incisione- drenaggio di ascessi superficiali
erniotomie
amputazioni di arti
 Amputazioni interventi indifferibili ma esito infausto oltre il 65% dei
casi – chirurgo straordinaria manualità e rapidità di esecuzione

6. BARONE LARREY
 Battaglia di Borodino(1812)
in 24 ore eseguì 200 amputazioni
1 ogni 7 minuti ; sezione dei
muscoli, dell’osso con sega,
legatura dei grossi vasi e
coagulazione dell’area esposta
con ferro incandescente.

7. LAUDANO
 DOPO 1855 DIFFUSIONE
DELLA MORFINA PER VIA
PARENTERALE
 1803 isolata Serturner
 1845 ago metallico cavo
 1853 siringa in vetro
 1855 applicazione dell’ago alla
siringa

8. Nella prima metà del 1540, Paracelso
aveva mescolato alcol e acido solforico
ottenendo "acqua bianca": etere,
diremmo oggi.
Alcuni polli ne bevvero un po' e
caddero profondamente addormentati.
Paracelso assistette alla scena e annotò
di farne uso nel trattamento delle
malattie dolorose…la sua
raccomandazione rimase
lettera morta per tre secoli.
C I S O N O P O L L I C H E M E R I TA N O D I E S S E R E
C I TAT I I N M E D I C I N A … P O L L I D I PA R AC E L S O

9. GAS ESILARANTE N2O
 1773 Joseph Priestley scopre N2O
 1776 Humpry Davy frequentatore
dei brandy filosofici descrive gli effetti
antidolorifici del gas
 1818 Michael Faraday descrive le
potenzialità anestetiche dell’etere

10. CHE IN UN AME RICA PIONE RISTICA E
ORFANA DI AUTORE VOL I ISTITUZ IONI
SCIENTIFICHE SPIANARONO LA
ST RADA AL L A SCOPE RTA
DE L L’ ANESTESIA
NELLA PRIMA METÀ DELLO ‘800 TRA CHIMICI,
STUDENTI E DENTISTI AMERICANI DIVENNERO
IN VOGA A SCOPO RICREATIVO ETHER FROLICS
E LAUGHING PARTIES…

11. 30 MARZO 1842
 Georgia-Jefferson prima anestesia Dr.
Long medico generico asportò una cisti
dermoide ad un suo amico James; il quale
riferì di non aver percepito alcun dolore.
 PERCEPÌ DUE DOLLARI PER
L’INTERVENTO E 25 CENTS PER
L’ETERE!!!!!!!!!!

12. IL DENTISTA HORACE
WELLS
 Sperimentò su se stesso e su circa 12
pazienti le proprietà analgesiche del N2O
 1845 pubblica dimostrazione
Massachusetts General Hospital per una
estrazione dentaria che purtroppo fallì
miseramente – si svuotò troppo
velocemente il pallone contenete il gas-

13. ETERE FUNZIONAVA
COME ANESTETICO !
16 OTTOBRE 1846 – ether day - WILLIAM THOMAS
GREENE MORTON (dentista) CONVINSE IL MONDO
CHE

14. LETHEON
 1846 Boston Massachuessets General
Hospital asportazione ad un giornalista di
una neoformazione congenita angiomatosa
in sede sottomandibolare sinistra- durata
intervento 5 minuti.
 Giorno dopo asportazione di un lipoma
al braccio (10 min.)
 6 novembre amputazione di gamba 2
minuti

15. DOPO ETHER DAY IN UN
VENTENNIO IL MONDO
DELLA CHIRURGIA CAMBIÒ
PIÙ CHE NEI PRECEDENTI 20
SECOLI
1840-1845 : Massachusetts G. H. 3 interventi al mese con almeno 1 decesso
1846-1850 : Massachusetts G. H. 15 interventi al mese
6 mesi la scoperta fece il giro del mondo
1847 LUIGI PORTA Pavia prima anestesia

16. JOHN SNOW I° ANESTESISTA A
TEMPO PIENO
 1850 Medico ostetrico – esegue senza
incidenti più di 4000 anestesie con
CLOROFORMIO (identificato nel 1831)
 1852 la regina Vittoria chiese per se il parto
indolore – analgesie eseguite da Snow per
gocciolamento per il figli Leopoldo e Beatrice –
nascita dell’anestesia ostetrica

17. DAL CLOROFORMIO AGLI
ETERI ALOGENATI
1951
1959-1966
1981
199
2
1993

18. 2015