SlideShare a Scribd company logo
1 of 34
LOMBER DİSK CERRAHİSİNDE PROGNOZ ve PROGNOZU ETKİLEYEN FAKTÖRLER Dr. Erhan BİÇER E.Ü.T.F. Beyin ve Sinir Cerrahisi A.D.
İnsidans   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Lomber dejeneratif disk hastalığı  Sf:207  Dr.KOÇ
Preoperatif Faktörler ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Perioperatif Faktörler ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Postoperatif faktörler ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Preoperatif Faktörler Kyoung-Tae SPINE Volume 34, Number 24, 2009,  YAŞ Ying gang  volume 35  number 25 spine 2009
Preoperatif Faktörler ,[object Object],[object Object],[object Object],Fredrik ark.  number 21 spine 2002
Hastaya  Bağlı Faktörler ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Bostman. Spine 1993 Svetlana Solovieva SPINE Volume 27, Number 23, pp 2691–2696 2002
Ek Hastalık Kyoung-Tae SPINE Volume 34, Number 24, 2009  Simpson JM journal  bone jouint 1993 75-1823  LDH cerrahi yapılan 44 diabetik hastayı kontrol grubuyla karşılaştırmış - 5 yıllık takip sonunda  kontrol grubunda  başarı %95  DM  grubunda  başarı %39  Cerrahi şartsa endokronolog  yardımıyla iyi kan şekeri regülasyonuyla cerrahi
Sigara  Prımer LDH için risk faktörü olduğu biliniyor Kyoung-Tae SPINE Volume 34, Number 24, 2009*  ,[object Object],[object Object],[object Object],Pye ve ark.spine 2007;66:426-427**
Genetik Faktörler ,[object Object],[object Object],[object Object],Svetlana Solovieva SPINE Volume 27, Number 23, pp 2691–2696 2002
Sosyoekonomik faktörler ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],KATZ .JEFFREY N., Journal of Bone and Joint Surgery April 2006** Harris  ve ark. JAMA 2005; 293: 1644*
Preop Semptom Süresi ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Garfin ve ark. J Spinal Disord 1988;1:116-33
Preop Nörolojik Defisitler ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Ahn UM Spine 25:1515–1522, 2000
Preoperatif MR
Preoperatif Faktörler
Preoperatif Faktörler ,[object Object],[object Object],[object Object]
Yanlış Tanı ,[object Object],[object Object],Resimler DR KOÇ  PLİF
Yanlış Tanı ,[object Object]
Perioperatif Faktörler ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Yunus AYDIN Sinir Sistemi Cerrahisi Derg 1(2): 107-111, 2008 Yaşargil MG. Neurosurg 1977; 4:81-7 .
Perioperatif Faktörler ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Mikrocerrahi Aletler
Herniyasyonun Tipi ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Carragee ve ark. Spine 1997-22-1650-60
Herniyasyonun Tipi
Anüler Defekt ,[object Object],[object Object],Carragee ve ark. Spine 2006-31-653-7
Konjenital anomaliler (Sinir kökü anomalileri) ,[object Object]
Perioperatif Faktörler Uygulanan cerrahi teknik Mikrodiskektomi/makrodiskektomi
Uygulanan Cerrahi Teknik ,[object Object],Yunus AYDIN Sinir Sistemi Cerrahisi Derg 1(2): 107-111, 2008 Flavum ve yağ dokusu korunması
Cerrahın Deneyimi ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Postoperatif Faktörler ,[object Object],(Mochida’s method) SPINE Volume 26, Number 6, pp 652–657 2001 131 hastalık çalışmada 10 yıldan fazla takip edilen ve retrospektif takipte 3 hastada instabilite gelişmiş
Postoperatif Faktörler ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Postoperatif Faktörler
Postoperatif Faktörler ,[object Object],LDH cerrahisi sonrası enfeksiyon oranı kişiye ve ek hastalığına  göre farklılık göstermekle birlikte %1-10 arasındadır N = 3174
 

More Related Content

What's hot

Dr. yunus aydin 2010 Lomber dar kanal
Dr. yunus aydin 2010   Lomber dar kanalDr. yunus aydin 2010   Lomber dar kanal
Dr. yunus aydin 2010 Lomber dar kanalYunus Aydın
 
meme kanseri kemik metastazlarında radyoterapi
meme kanseri kemik metastazlarında radyoterapimeme kanseri kemik metastazlarında radyoterapi
meme kanseri kemik metastazlarında radyoterapiankaramhd
 
Kemik metastazlarında cerrahi - yusuf yıldız
Kemik metastazlarında cerrahi - yusuf yıldızKemik metastazlarında cerrahi - yusuf yıldız
Kemik metastazlarında cerrahi - yusuf yıldızankaramhd
 
Omuz Distozisi - www.jinekolojivegebelik.com
Omuz Distozisi - www.jinekolojivegebelik.comOmuz Distozisi - www.jinekolojivegebelik.com
Omuz Distozisi - www.jinekolojivegebelik.comjinekolojivegebelik.com
 
Radyoterapi sonrası takip
Radyoterapi sonrası takipRadyoterapi sonrası takip
Radyoterapi sonrası takipankaramhd
 
Prof Dr Mehmet Ali Gülçeli̇k- Meme Koruyucu Cerrahi̇
Prof  Dr Mehmet Ali Gülçeli̇k- Meme Koruyucu Cerrahi̇Prof  Dr Mehmet Ali Gülçeli̇k- Meme Koruyucu Cerrahi̇
Prof Dr Mehmet Ali Gülçeli̇k- Meme Koruyucu Cerrahi̇Mehmet Ali GÜLÇELİK
 
beyin metastazlarında cerrahi
beyin metastazlarında cerrahi beyin metastazlarında cerrahi
beyin metastazlarında cerrahi ankaramhd
 
Kas-iskelet sistemi tümörlerinin ve cerrahi tedavi komplikasyonlarının tedavi...
Kas-iskelet sistemi tümörlerinin ve cerrahi tedavi komplikasyonlarının tedavi...Kas-iskelet sistemi tümörlerinin ve cerrahi tedavi komplikasyonlarının tedavi...
Kas-iskelet sistemi tümörlerinin ve cerrahi tedavi komplikasyonlarının tedavi...İlker Eren
 
Hysteroscopy for abnormal uterine bleeding
Hysteroscopy for abnormal uterine bleedingHysteroscopy for abnormal uterine bleeding
Hysteroscopy for abnormal uterine bleedingTevfik Yoldemir
 
Meme kanseri, Meme Koruyucu Cerrahi - Doç Dr. Mehmet Ali Gülçelik
Meme kanseri, Meme Koruyucu Cerrahi - Doç Dr. Mehmet Ali GülçelikMeme kanseri, Meme Koruyucu Cerrahi - Doç Dr. Mehmet Ali Gülçelik
Meme kanseri, Meme Koruyucu Cerrahi - Doç Dr. Mehmet Ali GülçelikMehmet Ali GÜLÇELİK
 
Peripheral nerve tumours
Peripheral nerve tumoursPeripheral nerve tumours
Peripheral nerve tumoursHakan Tetik
 
ARTMIŞ NUKAL TRANSLUSENSİ VE NONKROMOZOMAL ANOMALİLER
ARTMIŞ NUKAL TRANSLUSENSİ VE NONKROMOZOMAL ANOMALİLERARTMIŞ NUKAL TRANSLUSENSİ VE NONKROMOZOMAL ANOMALİLER
ARTMIŞ NUKAL TRANSLUSENSİ VE NONKROMOZOMAL ANOMALİLERwww.tipfakultesi. org
 
metastatik meme kanserinde primer tümör cerrahisi
metastatik meme kanserinde primer tümör cerrahisimetastatik meme kanserinde primer tümör cerrahisi
metastatik meme kanserinde primer tümör cerrahisiankaramhd
 
metastatik meme kanserinde doğal seyir-olgu sunumları
metastatik meme kanserinde doğal seyir-olgu sunumlarımetastatik meme kanserinde doğal seyir-olgu sunumları
metastatik meme kanserinde doğal seyir-olgu sunumlarıankaramhd
 
Prof. Dr. Mehmet Ali GÜLÇELİK - Meme kanserinde onkoplastik yöntemler
Prof. Dr. Mehmet Ali GÜLÇELİK -  Meme kanserinde onkoplastik yöntemlerProf. Dr. Mehmet Ali GÜLÇELİK -  Meme kanserinde onkoplastik yöntemler
Prof. Dr. Mehmet Ali GÜLÇELİK - Meme kanserinde onkoplastik yöntemlerMehmet Ali GÜLÇELİK
 
Servikal Omurga Travmaları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Servikal Omurga Travmaları (fazlası için www.tipfakultesi.org )Servikal Omurga Travmaları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Servikal Omurga Travmaları (fazlası için www.tipfakultesi.org )www.tipfakultesi. org
 
metastatik meme kanserinde sistemik tedavi
metastatik meme kanserinde sistemik tedavimetastatik meme kanserinde sistemik tedavi
metastatik meme kanserinde sistemik tedaviankaramhd
 

What's hot (20)

Dr. yunus aydin 2010 Lomber dar kanal
Dr. yunus aydin 2010   Lomber dar kanalDr. yunus aydin 2010   Lomber dar kanal
Dr. yunus aydin 2010 Lomber dar kanal
 
meme kanseri kemik metastazlarında radyoterapi
meme kanseri kemik metastazlarında radyoterapimeme kanseri kemik metastazlarında radyoterapi
meme kanseri kemik metastazlarında radyoterapi
 
Kemik metastazlarında cerrahi - yusuf yıldız
Kemik metastazlarında cerrahi - yusuf yıldızKemik metastazlarında cerrahi - yusuf yıldız
Kemik metastazlarında cerrahi - yusuf yıldız
 
Omuz Distozisi - www.jinekolojivegebelik.com
Omuz Distozisi - www.jinekolojivegebelik.comOmuz Distozisi - www.jinekolojivegebelik.com
Omuz Distozisi - www.jinekolojivegebelik.com
 
Radyoterapi sonrası takip
Radyoterapi sonrası takipRadyoterapi sonrası takip
Radyoterapi sonrası takip
 
Prof Dr Mehmet Ali Gülçeli̇k- Meme Koruyucu Cerrahi̇
Prof  Dr Mehmet Ali Gülçeli̇k- Meme Koruyucu Cerrahi̇Prof  Dr Mehmet Ali Gülçeli̇k- Meme Koruyucu Cerrahi̇
Prof Dr Mehmet Ali Gülçeli̇k- Meme Koruyucu Cerrahi̇
 
beyin metastazlarında cerrahi
beyin metastazlarında cerrahi beyin metastazlarında cerrahi
beyin metastazlarında cerrahi
 
KONSERVATİF YÜKTEN KURTARMA
KONSERVATİF YÜKTEN KURTARMAKONSERVATİF YÜKTEN KURTARMA
KONSERVATİF YÜKTEN KURTARMA
 
Kas-iskelet sistemi tümörlerinin ve cerrahi tedavi komplikasyonlarının tedavi...
Kas-iskelet sistemi tümörlerinin ve cerrahi tedavi komplikasyonlarının tedavi...Kas-iskelet sistemi tümörlerinin ve cerrahi tedavi komplikasyonlarının tedavi...
Kas-iskelet sistemi tümörlerinin ve cerrahi tedavi komplikasyonlarının tedavi...
 
Hysteroscopy for abnormal uterine bleeding
Hysteroscopy for abnormal uterine bleedingHysteroscopy for abnormal uterine bleeding
Hysteroscopy for abnormal uterine bleeding
 
Meme kanseri, Meme Koruyucu Cerrahi - Doç Dr. Mehmet Ali Gülçelik
Meme kanseri, Meme Koruyucu Cerrahi - Doç Dr. Mehmet Ali GülçelikMeme kanseri, Meme Koruyucu Cerrahi - Doç Dr. Mehmet Ali Gülçelik
Meme kanseri, Meme Koruyucu Cerrahi - Doç Dr. Mehmet Ali Gülçelik
 
Peripheral nerve tumours
Peripheral nerve tumoursPeripheral nerve tumours
Peripheral nerve tumours
 
ARTMIŞ NUKAL TRANSLUSENSİ VE NONKROMOZOMAL ANOMALİLER
ARTMIŞ NUKAL TRANSLUSENSİ VE NONKROMOZOMAL ANOMALİLERARTMIŞ NUKAL TRANSLUSENSİ VE NONKROMOZOMAL ANOMALİLER
ARTMIŞ NUKAL TRANSLUSENSİ VE NONKROMOZOMAL ANOMALİLER
 
metastatik meme kanserinde primer tümör cerrahisi
metastatik meme kanserinde primer tümör cerrahisimetastatik meme kanserinde primer tümör cerrahisi
metastatik meme kanserinde primer tümör cerrahisi
 
metastatik meme kanserinde doğal seyir-olgu sunumları
metastatik meme kanserinde doğal seyir-olgu sunumlarımetastatik meme kanserinde doğal seyir-olgu sunumları
metastatik meme kanserinde doğal seyir-olgu sunumları
 
Prof. Dr. Mehmet Ali GÜLÇELİK - Meme kanserinde onkoplastik yöntemler
Prof. Dr. Mehmet Ali GÜLÇELİK -  Meme kanserinde onkoplastik yöntemlerProf. Dr. Mehmet Ali GÜLÇELİK -  Meme kanserinde onkoplastik yöntemler
Prof. Dr. Mehmet Ali GÜLÇELİK - Meme kanserinde onkoplastik yöntemler
 
Charcot Artropatisi
Charcot ArtropatisiCharcot Artropatisi
Charcot Artropatisi
 
Servikal Omurga Travmaları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Servikal Omurga Travmaları (fazlası için www.tipfakultesi.org )Servikal Omurga Travmaları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Servikal Omurga Travmaları (fazlası için www.tipfakultesi.org )
 
metastatik meme kanserinde sistemik tedavi
metastatik meme kanserinde sistemik tedavimetastatik meme kanserinde sistemik tedavi
metastatik meme kanserinde sistemik tedavi
 
Torakolomber kırklarr
Torakolomber kırklarrTorakolomber kırklarr
Torakolomber kırklarr
 

Similar to Lomber dısk cerrahısı

Salon b 19 kasim 2011 09.00 09.20-hatice yağmurdur
Salon b 19 kasim 2011 09.00 09.20-hatice yağmurdurSalon b 19 kasim 2011 09.00 09.20-hatice yağmurdur
Salon b 19 kasim 2011 09.00 09.20-hatice yağmurdurtyfngnc
 
Salon 1 13 kasim 13.30 14.00 asi̇ye durmaz akyol
Salon 1 13 kasim 13.30 14.00 asi̇ye durmaz akyolSalon 1 13 kasim 13.30 14.00 asi̇ye durmaz akyol
Salon 1 13 kasim 13.30 14.00 asi̇ye durmaz akyoltyfngnc
 
Ceap 5 6 hastalar icinperforator ablasyon
Ceap 5 6 hastalar icinperforator ablasyonCeap 5 6 hastalar icinperforator ablasyon
Ceap 5 6 hastalar icinperforator ablasyonuvcd
 
Böbrek taşlarında fleksible URS, miniperk, mikroperk ve PCN
Böbrek taşlarında fleksible URS, miniperk, mikroperk ve PCN Böbrek taşlarında fleksible URS, miniperk, mikroperk ve PCN
Böbrek taşlarında fleksible URS, miniperk, mikroperk ve PCN Perviz Haciyev
 
Yoğun bakımda kazanılan güçsüzlük 3
Yoğun bakımda kazanılan güçsüzlük 3Yoğun bakımda kazanılan güçsüzlük 3
Yoğun bakımda kazanılan güçsüzlük 3tyfngnc
 
Batın travması (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Batın travması (fazlası için www.tipfakultesi.org )Batın travması (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Batın travması (fazlası için www.tipfakultesi.org )www.tipfakultesi. org
 
Cerrrahi tararf işaretlemesi
Cerrrahi tararf işaretlemesiCerrrahi tararf işaretlemesi
Cerrrahi tararf işaretlemesiSULE AKIN
 
12.dcyb. sözlü sunum. dr.i̇brahim
12.dcyb. sözlü sunum. dr.i̇brahim12.dcyb. sözlü sunum. dr.i̇brahim
12.dcyb. sözlü sunum. dr.i̇brahimtyfngnc
 
Kalp Cerrahisi Sonrası KR
Kalp Cerrahisi Sonrası KR Kalp Cerrahisi Sonrası KR
Kalp Cerrahisi Sonrası KR Ufuk Yurdalan
 
Salon 1 13 kasim 16.00 17.30 derya çinar 1
Salon 1 13 kasim 16.00 17.30 derya çinar 1Salon 1 13 kasim 16.00 17.30 derya çinar 1
Salon 1 13 kasim 16.00 17.30 derya çinar 1tyfngnc
 
Menstruasyon ve cerrahinin zamanlaması - Can Atalay
Menstruasyon ve cerrahinin zamanlaması - Can AtalayMenstruasyon ve cerrahinin zamanlaması - Can Atalay
Menstruasyon ve cerrahinin zamanlaması - Can Atalayankaramhd
 
Düşük evre testis tümörlerinde tedavi
Düşük evre testis tümörlerinde tedaviDüşük evre testis tümörlerinde tedavi
Düşük evre testis tümörlerinde tedaviurologist5
 
Prof. Dr. Yunus Vehbi Sözen - Milli kongre 2
Prof. Dr. Yunus Vehbi Sözen - Milli kongre 2Prof. Dr. Yunus Vehbi Sözen - Milli kongre 2
Prof. Dr. Yunus Vehbi Sözen - Milli kongre 2Ünal Ün
 
Laparoscopy in the diagnosis and treatment of chronic pelvic pain
Laparoscopy in the diagnosis and treatment of chronic pelvic painLaparoscopy in the diagnosis and treatment of chronic pelvic pain
Laparoscopy in the diagnosis and treatment of chronic pelvic painTevfik Yoldemir
 
"İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri".
"İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri". "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri".
"İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri". shahnaz01
 

Similar to Lomber dısk cerrahısı (20)

Salon b 19 kasim 2011 09.00 09.20-hatice yağmurdur
Salon b 19 kasim 2011 09.00 09.20-hatice yağmurdurSalon b 19 kasim 2011 09.00 09.20-hatice yağmurdur
Salon b 19 kasim 2011 09.00 09.20-hatice yağmurdur
 
Salon 1 13 kasim 13.30 14.00 asi̇ye durmaz akyol
Salon 1 13 kasim 13.30 14.00 asi̇ye durmaz akyolSalon 1 13 kasim 13.30 14.00 asi̇ye durmaz akyol
Salon 1 13 kasim 13.30 14.00 asi̇ye durmaz akyol
 
Konsültasyon
KonsültasyonKonsültasyon
Konsültasyon
 
Ceap 5 6 hastalar icinperforator ablasyon
Ceap 5 6 hastalar icinperforator ablasyonCeap 5 6 hastalar icinperforator ablasyon
Ceap 5 6 hastalar icinperforator ablasyon
 
Böbrek taşlarında fleksible URS, miniperk, mikroperk ve PCN
Böbrek taşlarında fleksible URS, miniperk, mikroperk ve PCN Böbrek taşlarında fleksible URS, miniperk, mikroperk ve PCN
Böbrek taşlarında fleksible URS, miniperk, mikroperk ve PCN
 
Yoğun bakımda kazanılan güçsüzlük 3
Yoğun bakımda kazanılan güçsüzlük 3Yoğun bakımda kazanılan güçsüzlük 3
Yoğun bakımda kazanılan güçsüzlük 3
 
Batın travması (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Batın travması (fazlası için www.tipfakultesi.org )Batın travması (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Batın travması (fazlası için www.tipfakultesi.org )
 
Cerrrahi tararf işaretlemesi
Cerrrahi tararf işaretlemesiCerrrahi tararf işaretlemesi
Cerrrahi tararf işaretlemesi
 
12.dcyb. sözlü sunum. dr.i̇brahim
12.dcyb. sözlü sunum. dr.i̇brahim12.dcyb. sözlü sunum. dr.i̇brahim
12.dcyb. sözlü sunum. dr.i̇brahim
 
Kalp Cerrahisi Sonrası KR
Kalp Cerrahisi Sonrası KR Kalp Cerrahisi Sonrası KR
Kalp Cerrahisi Sonrası KR
 
Salon 1 13 kasim 16.00 17.30 derya çinar 1
Salon 1 13 kasim 16.00 17.30 derya çinar 1Salon 1 13 kasim 16.00 17.30 derya çinar 1
Salon 1 13 kasim 16.00 17.30 derya çinar 1
 
Menstruasyon ve cerrahinin zamanlaması - Can Atalay
Menstruasyon ve cerrahinin zamanlaması - Can AtalayMenstruasyon ve cerrahinin zamanlaması - Can Atalay
Menstruasyon ve cerrahinin zamanlaması - Can Atalay
 
Gonartroz
GonartrozGonartroz
Gonartroz
 
Düşük evre testis tümörlerinde tedavi
Düşük evre testis tümörlerinde tedaviDüşük evre testis tümörlerinde tedavi
Düşük evre testis tümörlerinde tedavi
 
Anormal uterin kanamalarda histeroskopinin yeri
Anormal uterin kanamalarda histeroskopinin yeriAnormal uterin kanamalarda histeroskopinin yeri
Anormal uterin kanamalarda histeroskopinin yeri
 
Prof. Dr. Yunus Vehbi Sözen - Milli kongre 2
Prof. Dr. Yunus Vehbi Sözen - Milli kongre 2Prof. Dr. Yunus Vehbi Sözen - Milli kongre 2
Prof. Dr. Yunus Vehbi Sözen - Milli kongre 2
 
Laparoscopy in the diagnosis and treatment of chronic pelvic pain
Laparoscopy in the diagnosis and treatment of chronic pelvic painLaparoscopy in the diagnosis and treatment of chronic pelvic pain
Laparoscopy in the diagnosis and treatment of chronic pelvic pain
 
"İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri".
"İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri". "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri".
"İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri".
 
Avm surgery
Avm surgeryAvm surgery
Avm surgery
 
Avm surgery
Avm surgeryAvm surgery
Avm surgery
 

Lomber dısk cerrahısı

Editor's Notes

  1. 207