EFEK DIURETIK
•Download as PPTX, PDF•
0 likes•1,286 views
DIURETIKA adalah : obat yg dapat menambah kecepatan pembentukan & memperbanyak pengeluaran urin melalui kerja langsung terhadap ginjal.
Recommended
More Related Content
What's hot
What's hot (20)
Similar to EFEK DIURETIK
Similar to EFEK DIURETIK (20)
Recently uploaded
Recently uploaded (20)
EFEK DIURETIK
- 1. Kelompok 6 Efek diuretik ISMANIAR IRMA LAWAI ASRIATI FRIDA FEBRIANTI NURASTI SITI HARTINA
- 2. PENGERTIAN DIURETIK DIURETIKA adalah : obat yg dapat menambah kecepatan pembentukan & memperbanyak pengeluaran urin melalui kerja langsung terhadap ginjal.
- 5. Bagian bagian nefron nefron glomerulus Tubulus Kontortus Proksimal Lengkung Henle x Tubulus Kontortus Distal Tubulus Kolektivus x
- 6. MEKANISME KERJA & TEMPAT KERJA DIURETIKA
- 7. Penggunaan obat diuretiK Gagal jantung kongestif Cirinya : peredaran darah tak sempurna & terdapat cairan berlebihan di jaringan. Akibatnya air tertimbun & terjadi udem (misal : di paru-paru). Penggunaan diuretik untuk mengurangi akumulasi udem (di paru-paru) shg terjadi penurunan kongesti vaskular paru-paruyg akan memperbaiki oksigenasi & fungsi miokard. Diuretik yg digunakan : diuretik kuat (furosemid) jika fungsi ginjal normal; kombinasi diuretik kuat dg thiazid bila terjadi gangguan ginjal. Diuretik hemat kalium, digunakan bersama thiazid atau diuretik kuat bila ada bahaya hipokalemia.
- 8. Penyakit ginjal cirinya : udem akibat proteinurea karena permeabilitas membran glomeruli meningkat. Pemilihan diuretik untuk penyakit ginjal harus diperhatikan hal-hal sbb : a. asetazolamid (diuretik penghambat enzim karbonik anhidrase) & diuretik hemat kalium dihindari karena menyebabkan asidosis & hiperkalemia. b. diuretik thiazid tidak efektif bila GFR turun < 30 ml/menit. c. diuretik kuat (furosemid) merupakan obat pilihan terbaik pd pengobatan udem penyakit gagal ginjal. d. Penggunaan diuretik berlebihan menyebabkan fungsi ginjal menurun, konsekuensinya lebih serius.
- 9. Sirosis hepatik Adalah penyakit hati yg mengeras (sirosis hati), diikuti dg udem & asites (busung perut, air tertumpuk di rongga perut). Sebaiknya digunakan dahulu diuretik hemat kalium (spironolakton), kemudian diuretik kuat atau thiazid. Batu ginjal Penyakit batu ginjal karena ada kebocoran kalsium ginjal shg menyebabkan hiperkalsiuria. Pemberian thiazid untuk meningkatkan reabsorpsi kalsium di tubuli proksimal shg menurunkan konsentrasi kalsium urin.
- 10. Penyimpanan pengunaan obat diuretik Untuk melangsingkan tubuh bagi orang gemuk (overweight) dengan jalan mengeluarkan cairan tubuh karena berlebihan air. Penyusutan BB hanya sementara. Penggunaan diuretika pada udem kehamilan tidak dianjurkan karena membahayakan penyaluran darah ke janin.
- 11. HASIL PENGAMATAN EFEK DIURETIK DILABORATORIUM Perlakuan Berat mencit (g) Volume air (ml) Volume perlakua n (ml) Mulai berkemi h (menit) ml urin tiap 10 menit Kum ulati f(ml ) 1 2 3 4 Kontrol 29,919 0,5 0,2 - - - - - - Obat spironolakton +Na cmc 24,673 0,5 0,2 - - - - - - Obat spironolakton +Na cmc 26,17 0,5 0,2 4 0 ,3 - - 0,3 Infusa daun sambung nyawa 24,673 0,5 0,2 - - - - - - Infusa daun sambung nyawa 27,927 0,5 0,2 40 - - - 0 ,1 0,1
- 12. Sampel obat spironolakton mempunyai daya diuretik lebih tinggi dan dapat memberi efek diuretik yang lebih besar daripada infusa sambung nyawa . Dilihat dari efek diuretik obat spironolakton waktu lebih cepat merangsang urin dan volume yang lebih banyak.
- 13. THANK YOU
Editor's Notes
- Proses diuresis (berkemih) : darah mengalir ke dalam glomeruli di bagian luar ginjal, zat-zat seperti air, garam, glukosa, disaring secara pasif oleh dinding glomeruli, dihasilkan ultrafiltrat (air & elektrolit) yg ditampung dalam kapsul bowman kemudian disalurkan ke tubuli proksimal & distal (keduanya dihubungkan oleh lengkungan / Henle’s loop). Disini terjadi reabsorpsi secara aktif terhadap air & glukosa, garam, ion Na+. Zat tsb dikembalikan pd darah melalui kapiler, sisa yg tidak penting (ureum) tidak diserap kembali. Filtrat dari tubuli proksimal & distal ditampung di ductus colligens, air diserap kembali, filtrat disalurkan ke kandung kemih & ditimbun sebagai urin. (nefronNefron adalah unit fungsional dan struktural dasar dari ginjal. Ginjal manusia (dalam keadaan normal) memiliki 800.000 hingga 1,5 juta nefron. Fungsi nefron adalah untuk menyaring darah dan memproses urine. Glomerulus adalah kapiler yang terletak di bagian awal nefron. Glomerulus dibungkus oleh kapsula Bowman. Fungsi glomerulus adalah melakukan tahap filtrasi dalam proses penyaringan darah yaitu menyaring darah langsung dari arteri dan menghasilkan urine primer. Tubulus kontortus proksimal adalah saluran nefron yang berada diantara glomerulus dan lengkung henle. Fungsi tubulus kontortus proksimal adalah melakukan tahap reabsorpsi dalam proses penyaringan darah yaitu menyerap kembali zat-zat yang masih dibutuhkan oleh tubuh seperti glukosa dan asam amino. Lengkung Henle adalah bagian melengkung pada nefron yang menghubungkan tubulus kontortus proksimal dan tubulus kontortus distal. Lengkung Henle bentuknya melengkung supaya urine yang sudah memasuki tubulus kontortus distal tidak kembali dan bercampur dengan urine pada tubulus kontortus proksimal. Tubulus kontortus distal adalah bagian nefron yang berada diantara lengkung Henle dan tubulus kolektivus. Fungsi tubulus kontortus distal adalah melakukan tahap reabsorpsi yaitu penambahan beberapa jenis zat yang harus dibuang dari darah karena kadarnya berlebih misalnya potasium, sodium, dan kalsium. Selain itu, tubulus kontortus distal juga menerima pH darah. Hasilnya berupa urine sesungguhnya. Tubulus kolektivus adalah sistem pengumpulan urine dari nefron menuju ureter. Disini semua urine yang dihasilkan oleh nefron dibawa menuju ureter untuk dikumpulkan. Mekanisme kerja diuretik Diuretika osmotik Tempat kerja : a. tubuli proksimal b. ansa Henle desendens Mekanisme kerja : a. penghambatan reabsorpsi Na+ & air melalui daya osmotik. b. penghambatan reabsorpsi Na+ & air oleh karena hipertonisitas daerah medula menurun. Contoh : manitol, sorbitol. 2. Diuretika kuat / diuretika lengkungan Tempat kerja : ansa / lengkungan Henle bagian asendens yg tebal, shg disebut “ Loop diuretics” Mekanisme kerja : menghambat transport Clֿ & reabsorpsi Na+ shg ekskresi K+ & air diperbanyak. Contoh : furosemida, etakrinat. 3. Diuretika thiazida Tempat kerja : di bagian pertama tubuli distal Mekanisme kerja : menghambat reabsorpsi NaCl. Contoh : senyawa thiazida & klortalidon. . Diuretika Hemat Kalium Tempat kerja : di bagian akhir tubuli distal & tubulus kolektivus kortikal. Mekanisme kerja : menghambat reabsorpsi Na+ & sekresi K+ dg jalan antagonis kompetitif dari aldosteron (contoh : spironolakton) atau menghambat penukaran Na+ dg K+ dan H+ , shg ekskresi Na bertambah sedangkan ekskresi Kalium berkurang, (contoh : triamteren & amilorid). 5. Diuretika penghambat enzim karbonik anhidrase Tempat kerja : tubuli proksimal Mekanisme kerja : menghambat enzim karbonik anhidrase shg karbonat, Na+ & K+ diekskresikan bersama air. Khasiat diuretiknya lemah, setelah beberapa hari terjadi “ tachifilaxie” shg digunakan selang-seling (intermitten). Contoh : asetazolamida.