Dokumen tersebut membahas tentang seborrhea pada bayi. Seborrhea adalah peradangan pada kulit kepala yang menyebabkan timbulnya sisik, yang umumnya terjadi pada bayi baru lahir sampai usia 1 bulan. Gejala utamanya adalah adanya lemak berwarna putih pada kulit kepala yang disertai kemerahan jika sisik diangkat. Diagnosa seborrhea ditegakkan berdasarkan pemeriksaan fisik dan riwayat pen
3. Seborrhea adalah suatu peradangan
pada kulit bagian atas, yang
menyebabkan timbulnya sisik pada
kulit kepala, wajah dan kadang pada
bagian tubuh lainnya. Proses
pergantian sel-sel pada kulit kepala
terjadi secara perlahan-lahan dan
tidak terlihat oleh mata. Proses
pergantian tersebut terjadi setiap
bulan. Jika proses ini menjadi lebih
cepat, maka akan timbul gangguan
pada kulit kepala yang kita sebut
ketombe. Gangguan yang lebih parah
yaitu dermatitis seboroik, berupa
serpihan berwarna kuning berminyak
yang melekat pada kulit kepala
(Marni,2012)
4. Patofisiologi yang sebenarnya belum diketahui secara pasti berdasarkan
tempat prediksi. Dermatitis seboroik atau Seborrhea bisa sembuh dalam waktu 8-12
bulan yaitu saat jumlah hormon tersebut berkurang. Kelainan ini biasanya akan
berulang pada dewasa muda.
Beberapa faktor (misalnya tingkat hormon, infeksi jamur, defisit nutrisi, dan
faktor neurogenik) berhubungan dengan keadaan ini. Adanya masalah hormonal
mungkin dapat menjelaskan mengapa keadaan ini muncul pada bayi, hilang secara
spontan, dan muncul kembali setelah puberitas. Pada bayi dijumpai hormon
transplasenta meninggi beberapa bulan setelah lahir dan penyakitnya akan
membaik bila kadar hormon ini menurun. Seborrhea biasanya dimulai dari kepala,
kemudian menjalar kewajah, kuduk, leher dan badan.
5. Penyebab tidak diketahui. Dermatitis seboroik sebagai penyakit
keturunan dalam suatu keluarga. Salah satu penyebab ketombe
adalah Pitysporum ovale (P. Ovale). Walaupun namanya sedikit
menakutkan, tetapi P. Ovale adalah jamur yang secara alami
terdapat pada kulit kepala dan bagian kulit yang lain. Dalam
jumlah yang sedikit, jamur ini tidak menyebabkan kerugian yang
berarti. Namun, dengan adanya perubahan cuaca, hormon, dan
stres, kulit kepala kita akan mengahasilkan lebih banyak minyak,
sehingga menyebabkan jamur P. Ovale berkembang biak.
(Marni,2012)
6. Berikut ini beberapa hal yang berpotensial menyebabkan seborrhea:
Aktifitas kelenjar sebum yang berlebihan
Infeksi pityrosporum ovale
Infeksi oleh kandida atau staphylococcus
Hipersensitif terhadap bakteri ataupun antigen epidermal
Kelainan neurotransmitter (misalnya: pada penyakit parkinson)
Respon emosional terhadap stress atu kelelahan
Proliferasi epidermal yang menyimpang
Diet yang abnormal
Obat-obatan
Factor lingkungan (temperature dan lingkungan)
Imunodefesiensi
(Rukiyah dkk,2013)
Lanjutan.
..
7. Proses pergantian kulit mati, yang kemudian diganti dengan sel-sel kulit dibawahnya
disebut keratinisasi. Ada beberapa hal yang membuat periode keratinisasi ini tidak
normal, diantaranya:
Keaktifan kelenjar minyak kulit yang meningkat. Ketombe terjadi pada kulit kepala
yang produksi minyaknya berlebihan.
Adanya peningkatan jumlah fungus bernama Pityrosporum Ovale. Fungus ini
bertanggung-jawab pada proses pemecahan lemak kulit, yang menyebabkan iritasi kulit
kepala.
Makanan berlemak, mengakibatkan produksi minyak dari kelenjar minyak bertambah.
Asupan lain yang juga punya andil besar merangsang kelenjar minyak membentuk
minyak kulit adalah sambal, alkohol, kopi, serta rokok.
Zat atau bahan yang menempel pada kulit kepala seperti obat-obatan tertentu, sabun,
shampoo, minyak rambut. Zat-zat ini secara langsung merangsang kulit kepala, atau
menjadi media yang baik bagi pertumbuhan mikroorganisme.
Hormon tertentu. Hormon yang dapat memacu keaktifan kelenjar minyak misalnya
hormon Androgen. Hal lain seperti stress, genetika, cuaca. (Marni,2012)
Lanjutan..
.
8. Dermatitis seboreik biasanya timbul secara bertahap, menyebabkan sisik kering atau
berminyak di kulit kepala (ketombe), kadang disertai gatal-gatal tetapi tanpa kerontokan rambut.
Pada bayi baru lahir yang berumur kurang dari 1 bulan, dermatitis seboroik menyebabkan
ruam tebal berkeropeng berwarna kuning di kulit kepala (cradle cap) dan kadang tampak sebagai
sisik berwarna kuning di belakang telinga atau beruntusan merah di wajah. Ruam di kulit kepala
ini sering disertai dengan ruam popok. Pada anak-anak, dermatitis seboroik menyebabkan
timbulnya ruam yang tebal di kulit kepala yang sukar disembuhkan. Tanda dan gejalanya:
Kulit tampak berminyak
Ruam tebal berkeropeng berwarna kuning dikepala (Crdle cap)
Kadang tampak seperti sisik dibelakang telinga
Tampak erytrema, ketombe
Perasaan gatal yg hebat
Bayi biasanya rewel
Gatal
Kemerahan
(Marni,2012)
9. Penggunaan shampoo. Shampoo merupakan produk yang dibuat khusus
untuk membersihkan kepala dari kotoran. Penggunaan shampoo untuk
membersihkan kepala memang sangat efektif. Bila ingin menggunakan
setiap hari, sebaikya menggunakan shampoo jenis mild atau yang
berformula lembut. Dan pijatlah kulit kepala dengan shampoo secara
perlahan karena akan menghilangkan jamur/kotoran lewat serpihan
kullit yang lepas.
Bisakan selalu mencuci tangan sebelum dan sesudah menyentuh kepala
anak yang tekena infeksi untuk menghindari penularan lebih
lanjut.(Marni, 2012)
10. Diagnosis dapat ditegakkan berdasarkan anamnesis,
Pemerikasaan fisik, riwayat penyakit, gambaran kilnis, maupun dari
hasil pemeriksaan penunjang. Dari riwayat didapatkan, bahwa
dermatitis ini terjadi pada bayi terutama bayi berusia 1 bulan.
Tampak sebagai peradangan yang mengenai kulit kepala dan lipatan
lipatan intertriginosa yang disertai skuama berminyak dan krusta.
Daerah daerah lain seperti bagian tengah wajah, dada dan leher juga
dapat terkena. Pada kasus yang berat sering di dapatkan bercak
bercak kemerahan berlapis dan tidak gatal di wajah, badan dan
tungkai.
11. 1. Anak-anak.
Untuk ruam bersisik tebal di kulit kepala, mengatasinya: Dioleskan minyak
mineral yang mengandung asam salisilat secara perlahan dengan menggunakan
sikat gigi yang lembut pada malam hari. Selama sisik masih ada, kulit kepala juga
dicuci dengan sampo setiap hari setelah sisiknya menghilang cukup dicuci 2
kali/minggu. (Marni,2012).
2. Bayi.
Kulit kepala dicuci dengan sampo bayi yang lembut dan diolesi dengan
krimydrocortisone.
12. Ada beberapa langkah yang bisa kita lakukan sendiri untuk penyembuhan yang lebih
maksimal. Yaitu dengan :
a. Dengan memakai payung keluar rumah
b. Gunakan topi pada bayi jika keluar rumah
c. Menghindari ruangan yang pengap
d. Menghindari baju yang tebal
e. Sangat baik bila kita bisa menyediakan ruangan ber-AC untuk anak.
f. Sebaiknya, jangan mengangkat sisik dikepala anak sebelum ada perintah dokter.
dikhawatirkan akan terjadi infeksi. Mungkin saja alat yang digunakan tidak steril. Bila
infeksi terjadi, maka bisa lebih berbahaya. Dokter akan memberikan obat bila sisik
dikepala anak terlihat banyak dan harus diangkat. Selain itu, terutama pada bayi obat
tersebut biasanya dicampur dengan minyak agar mudah mengenai kulit kepala.
(Marni,2012)
Lanjutan...
13. Ibu ana memiliki seorang bayi berumur 3 hari, ibu ana membawa
bayinyake BPS bidan rena pada tanggal 13 agustus 2014 dengan keluhan
timbulnya sisik pada kulit kepala dan wajah anaknya disertai adanya lemak
berwarna putih.
Awalnya ibu ana tidak khawatir akan kondisi bayinya. Bahkan ibu ana
sering mengangkat sisik pada kepala bayinya dengan tangan setelah mandi untuk
menghilangkan sisik berwarna putih pada bayinya. Akan tetapi sejak pagi tadi
timbul kemerahan pada daerah kulit yang berwarna putih dibagian kepala. Dan
ibu ana sangat cemes, apakah penyakit pada bayinya hal fisiologis atu tidak
14. Ibu ana melahirkan pada tanggal l0 agustus 2014 pukul 08:00 WIB,
lahir pervaginam, kehamilan atermdi BPS bidan Rena. Berat badan lahir
3000 gr, panjang 50 cm, jenis kelamin laki-laki.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum baik dengan
tanda-tanda vital nadi: 130x/I , pernafasan : 56x/I, suhu :37oC. pada
pemeriksaan kepala terdapat lemak berwarna putih, bayi tidak ikterus.
Setelah dilakukan pemeriksaan oleh bidan rina, maka bidan rina
mengatakan kepada ibu ana bahwa anaknya mengalami seborrhea.
Lanjutan...
15. Hari/tanggal : Senin, 13 Agustus 2014
Tindakan :
S : Ibu Mengatakan Timbul Sisik Pada Kepala Kepala Dan Wajah Anaknya
Disertai Adanya Lemak Berwarna Putih.
O : KU Baik,
Nadi : 130x/Menit, R : 56x/Menit, S : 370c.
Terdapat Lemak Berwarna Putih Pada Kepala, Bayi Tidak Icterus.
A : Seborrhea
16. P : - Menjelaskan pada ibu tentang hasil pemeriksaannya.
+ Ibu mengerti penjelasan bidan
- Menganjurkan ibu untuk selalu menjaga kebersihan kepala dan rambut.
+ Ibu bersedia melakukan anjuran bidan
- Menganjurkan ibu untuk memijat kulit kepala bayi dengan shampoo secara
perlahan saat mandi.
+ Ibu bersedia melakukan anjuran bidan.
17. - Menganjurkan ibu tidak mengangkat sisik pada kulit kepala anak sebelum ada perintah
dari bidan.
+ Ibu besedia melakukan anjuran bidan
- Menganjurkan ibu untuk memakaikan topi pada bayi dan memakai paying jika keluar
rumah.
+ Ibu bersedia melakukan anjuran bidan.
- Memganjurkan ibu untuk menghindari ruangan yang pengap dan menghindari baju yang
tebal untuk bayi.
+ Ibu bersedia melakukan anjuran bidan.
- Menganjurkan ibu untuk berkunjung kembali jika keluhan masih berlanjut.
+ Ibu bersedia melakukan anjuran bidan.