1. 1 Definisi
Intra Uterin Fetal Death (IUFD) adalahkematianjanindalamkehamilansebelumterjadi
proses persalinanpadausiakehamilan 28 minggukeatasatau BB janinlebihdari 1000 gram. (
Kamusistilahkebidanan).
Kematianjanindalamkandunganadalahkeadaantidakadanyatanda-
tandakehidupanjanindalamkandungan.KJDK / IUFD seringdijumpaibaikpadakehamilandibawah
20 minggu / sesudah 20 minggu. (RustamMuchtar : 1998)
2.9 AsuhanKebidananpadaIbuHamildengan IUFD
Tanggal : 4 Maret 2012 jam : 08.00 WIB
A. SUBJEKTIF
1. Anamnesa :
Namaistri : Ny.Ynamasuami : Tn. X
Umur : 25 tahunumur : 26 tahun
Agama : islam agama : islam
Sukubangsa : jawa/indonesiasukubangsa : jawa/indonesia
Pendidikan : SMA pendidikan : SMA
Pekerjaan : swastapekerjaan : swasta
Penghasilan : - penghasilan :-
Alamat : Ds. Dander
2. Keluhanutama :
Ibuhamil 8 bulan, ibutidakmerasakangerakanpadajaninnyasejak 3 hari yang lalu.
3. Riwayatkesehatan yang lalu :
Ibutidakpernahmenderitapenyakitmenular, keturunanmaupunpenyakitkronis.
HPHT : 24 agustus 2011

2. B. OBJEKTIF
1. Pemeriksaanumum
Keadaanumum :baik TTV :
kesadaran : compos mentis TD : 140/90 mmHg
BB periksa yang lalu : 67 kg Nadi : 82 x / menit
BB sekarang : 65 kg Suhu : 374 0C
TB :160 cm Respirasi : 24 x /menit
HPL : 31 mei 2012
2. PemeriksaanFisik
· Kepala : kulitkepalabersih
· Rambut : hitambersih, tidakadaketombe, tidakrontok
· Muka : tidakadakloasmagravidarum
· Mata : konjungtivatidakanemis, sclera putih
· Telinga : bersih, tidakadaserumen
· Hidung : bersih, tidakadapolip
· Mulut : bersih, tidakadalubangdantidakadakariesgigi
· Leher : tidakadapembesaankelenjartyroid
· Dada : simetris, tidakadaretraksi dada, tidakadaronchidan wheezing
· Payudara : mammaemembesar, terdapathiperpigmentasipada areola mammae, putting
susumenonjol. payudaratidakadabenjolan.
· Abdoment : pembesaranperutmemanjang, tidakadabekasluka.
Ø Leopold I : TFU 2 jaridiataspusat, terabalunakdankurangbulat (bokong)

3. Ø Leopold II : perutbagiankiriterabakerassepertipapan (punggung),
perutkananterababagiankecil-keciljanin (ekstremitas).
Ø Leopold III : terabakerasdanbulat (kepala).
Ø Leopold IV : kepalabelummasukpanggul.
Ø Mc. Donald : TFU 23 cm
ØDJJ : Tidakditemukandantidakterdengar DJJ
· Genetalia : vulva tidakoedem, tidakadalesi
· Anus : tidakadahemoroid
· EkstremitasAtas : tidakadaoedem, tidakadavarises, tidakadagangguanpergerakan
EkstremitasBawah : tidakadavarises, tidakadaoedem, tidakadagangguanpergerakan
3.PemeriksaanPenunjang
· DarahHb : 11,9 g%
· HCG Urine : Negatif
· USG : Tidakadagerakanjanin
· Dopler : Tidakterdengar DJJ
C. ASSESMENT
Diagnosa : GIPooooo 32 minggudengan IUFD
Masalah : Ibudankeluargabelummengatahuibahwajaninnyatelahmeninggal.
Kebutuhan : - Memberikanpenjelasansecarahati-hatipadaibudankeluarga agar tidak
shock ataskeadaanibudanjanin.
-Merujukibu agar segeramelahirkanjanin yang telahmeninggal

4. Diagnosa/ MasalahPotensial : IUFD
Tindakansegera : Kolaborasidengandr.Obgyn
D.PENATALAKSANAAN
Intervensi
No.
Intervensi
Rasionalisasi
1.
2.
3.
4.

5. 5.
Jelaskanpadaibudankeluargamengenaihasilpemeriksaan
Beritahukeluargabahwajaninharussegeradilahirkan.
Beridukungan mental padaibudankeluarga.
KolaborasidenganDr.Obgyn
Anjurkanpadaibuuntukmenjagakesehatanpascatindakanmelahirkanbayidenganinduksi.
agaribudapatmengetahuimengenaikeadaannyasaatini
agartidakmenjaditoksinditubuhibu
agaribudankeluargadapatbersabardandapatmenerimakenyataan.
Agar ibumendapatkanpenanganan yang tepat.

6. agarkehamilanselanjutnyadapatberjalan normal.
IMPLEMENTASI
1. Menjelaskanpadaibudankeluargamengenaihasilpemeriksaan,
supayaibudankeluargamengetahuiakankeadaannya,
yaitubahwajanindalamkandunganibutelahmeninggal yang ditandaidengan :
- tidakadanyagerakanjanin yang dirasakanolehibu.
- tidaktedengarnya DJJ saatpemeriksaanberlangsung.
- TFU tidaksesuaidengan UK
2. Memberitahupadaibudankeluarga agar segeramengambilkeputusanuntuksegeramelahirkanjanin agar
nantinyatidakmengganggukondisikesehatanibudantidakmenjadikanracun / toksinditubuhibu.
3. Memberidukungan mental kepadaibudankeluarga agar
ibudankeluargasabardandapatmenerimakeadaan yang terjadi.
4. Memberitahuibudankeluargatentangtindakan yang akandilakukan agar
janinsesegeramungkindilahirkanyaitubidanberkolaborasidengan Dr. obgyn yang
nantinyaibuakandilakukanpemberian misoprostol 200 mg per oral / 12 jam (tindakaninduksipersalinan).
5.
Menganjurkanpadaibudansuamiuntukmemikirkantentangpemeriksaankesehatansecarakeseluruhangun
amempersiapkankehamilan yang berikutnya agar penyebabkematianbayinyadapatdiketahuidankejadian
yang samatidakakanterulangkembali

7. EVALUASI
Tanggal : 4 maret 2012 jam : 09.00 WIB
S : Ibusudahmengertipenjelasan yang diberikanolehbidan
O : Ibudapatmengulangsemuapenjelasan yang dijelaskanbidansebelumnya.
A : Ibu G1P0A0 UK 32 minggudengan IUFD,
P :Ibudirujukolehbidan yang berkolaborasidengan dr.
Obgynuntuksegeradilakukanpersalinandengandiberiinduksi misoprostol 200 mg per oral / 12 jam.
BAB 3

8. PENUTUP
3.1 Kesimpulan
Dari pembahasan yang da, makaberikutkesimpulan yang dapatdiambil, Intra Uterin Fetal Death
(IUFD) adalahkematianjanindalamkehamilansebelumterjadi proses persalinanpadausiakehamilan 28
minggukeatasatau BB janinlebihdari 1000 gram ( Kamusistilahkebidanan). Etiologi IUFD yaitufaktoribu
(High Risk Mothers),faktorjanin (High Risk Infants), faktor yang berhubungandengankehamilan,
faktortalipusat. Penatalaksanaan IUFD yaituterdiridarimanajemensaat IUFD
terjadidanmenejemensetelahpersalinan.
3.2 Saran
Sebagaipetugaskesehatankitahendaknyameningkatkanperanbidanpadafungsisebagaipelaksanakebidana
n, lebihmeningkatkankemampuansertaketerampilan yang dimiliki agar
denganmudahdantepatdalammendiagnosasertamenentukantatalaksanadalampananganan IUFD.