Dokumen tersebut membahas tentang pengelolaan trauma abdomen yang mencakup topik-topik seperti ATLS, cedera organ intra dan retroperitoneal, diagnosa dan pengelolaan cedera abdomen, serta fraktur pelvis dan komplikasinya."

1. Trauma
Abdomen

2. TRAUMA
ATLS A, B, C, D & E
DSTC (Definitive Surgery For
Trauma Care) 
 Damage Control Surgery
(Stop Bleeding  Packing
& Stop Contamination)
 Compartment Syndrome

3. DSTC  M  Mech. Of Injury
I  Injury Sustained
S  Symptoms
T  Th/

4. Trauma
Syok Hemorhagik  Sumber
Perdarahan ;
 Toraks
 Abdomen
 Pelvis
 Femur
 Retroperitoneal

5. Intra dan
Retro
peritoneal :

6. Organ Solid
Organ Berongga
Organ
Abdomen
• Hepar
• Lien
• Pankreas
• Ginjal
= Lambung->
-> rektum
• Intra / retroperitoneal

7. • Trauma tajam (Tembus, Tusuk,
Tembak –
High Velocity /
Low Velocity)
• Trauma tumpul (Benda Keras,
Handle Bar Injury)
 Organ Intraperitoneal - Solid
- Berongga
 Organ Retroperitoneal - Solid
- Berongga
Trauma
Abdomen

8. Cedera Organ Intra-peritoneal
1. Solid (hepar/lien) Perdarahan
Intraperitoneal
- rangsangan peritoneal
(nyeri-nyeri tekan *)
- tanda darah intra-perit.
- tanda perdarahan
(syok-pucat)
2. Berongga
Sering sulit DD/ !
DPL (Diagnostic Peritoneal
Lavasage)
FAST (Focussed
Assessment with Sonography
for Trauma)

9. Cedera Organ Intra-peritoneal
1. Solid (hepar/lien)
2. Berongga
(lambung  rektum)
Peritonitis Umum
- nyeri
- defans
- nyeri tekan
- nyeri lepas*
- pekak hepar
Sering sulit DD/ !
Foto Polos abdomen
CT Scan / MS CT
CURIGA !

10. Cedera Organ Retro-peritoneal
( 1. Cedera uretra : ada trias : 1. 2. 3. )
1.Ada perdarahan di OUE
(meatal bleeding)
2. Hematom skrotum
3. RT : prostat melayang

11. Cedera Organ Retro-peritoneal
( 1. Cedera uretra : ada trias : 1. 2. 3. )
2. Cedera V.Urinaria : pasang kateter –
- hematuria minimal dan
tidak bertambah
3. Cedera Ginjal : pasang kateter –
- hematuria, jumlah normal
Catatan : ruptur buli bila intraperitoneal
akan peritonitis

12. Cedera Organ Retro-peritoneal
Duodenum – Pankeas :
- Manifestasi lambat : peritonitis
- Udara retroperitoneal
- Bila langsung menjadi intra-peritoneal 
langsung peritonitis

13. Cedera Abdomen sering terlambat :
1.Manifestasi sering lambat (perforasi)
2.Ada cedera kepala (kesadaran menurun)
3.Ada cedera spinal (gangguan sensorik)
4.Cedera lain lebih nyeri
5.Obat-obatan / alkohol)
6.Cedera retroperitoneal
Buktikan sejauh mungkin, lalu
observasi terus menerus ???

14. Diagnosis dan Pengelolaan
Cedera Abdomen (1) :
• Anamnesis : mekanisme cedera (MIST ???)
• Survei primer : A – B – C – D & E
Pem. Fisik Abdomen :
Insp – Ausk – Palp – Perk
Syok karena perdarahan intra-peritoneal :
Perlu LAPAROTOMI !

15. • Survei Sekunder
Pem. Fisik Abdomen :
Insp – Ausk – Palp – Perk
• Adjuncts : X-foto – DPL – FAST –
CT Scan – MS CT Dsb
Jelas cedera intra-abdomen 
Laparotomi
Diagnosis dan Pengelolaan
Cedera Abdomen (2) :

16. Fraktur Pelvis
• Sederhana
• Dengan Syok
• Dengan kerusakan
organ :
- ruptur uretra
- ruptur buli
- perforasi rektum
- kerusakan genitalia
interna

17. Fraktur Pelvis
dengan
Ruptur Buli

18. Fraktur Pelvis :
Dengan Syok : PASG / Gurita (pelvic binder)
 terapi definitif ?