aa

4. komunitas sosek rendah
(kemiskinan, padat, gizi buruk)
Kebersihan personal (PHBS)
Lingkungan buruk (akses air
bersih, sanitasi)
Kasus anak sebagai reservoar

7. Stadium I
Laten
awal
Stadium II
Laten
lanjut
Stadium
III
Early yaws
(menular)
late yaws
(tidak menular)
3 – 6 bulan
2.5 – 4
bulan,
memanjang
2 th
> 6 bulan
dlm 5 th lesi
dpt muncul
kembali
setelah 5 -
10 th laten

8. Lesi early yaws
• Papilloma
• Serpiginous papilloma
• Ulceropapillomata
• Squamous macules
• Maculopapules
• Nodules
• Plaques
• Hyperkeratosis of palms and
soles (crab yaws)
• Bone and joint lesions
• Generalized lymphadenopathy
(may occur)
Lesi late yaws
• Hyperkeratosis
• Nodular scars
• Gangosa
• Saber tibia
• Goundou
• Monodactylitis
• Juxta-articular nodules

9. Stadium I Stadium II Stadium III
 Papul:
Tunggal atau
>1 (multipel)
 Papiloma
 Nodul
 Ulkus basah
 Krusto
papillom
a
Sama seperti stadium I
tapi tersebar, banyak.
Selain itu dapat
mengenai:
 Telapak kaki/tangan:
penebalan, pecah
pecah
 Kelainan tulang:
osteoporosis,jari
bengkak,nyeri
 Kelainan kuku
Gumma (benjolan, perlunakan
& destruktif cacat)
 Ganggosa (hidung keropos)
 Juxta articular nodus
(benjolan pd sendi)
 Kelainan tulang, seperti
pedang
 Gondou:benjolan di tulang
 Penebalan, pecah2,nyeri
pada telapak tangan/kaki
Early (dini)
Sangat menular
-Late (lanjut)
-Tidak/kurang menular

12. Mother yaws

20. Crab yaws

23. Articular nodul
Gumma

24. gangosa

28. Primer
Sekunder
Tersier
Pengobatan
0 1 2 3
64
32
16
8
4
2
T
ahun
Titer
RPR
TPHA
FTA(Abs)
EIA

33. Ulkus tropikum Ulkus frambusia

34. Coccidioidomycosis

35. Ektima

36. PIODERMA

37. TBC Kutis

38. Skabies

40. Prurigo nodularis (sciencedirect.com)

42. 42
Pemeriksaan
sasaran
koreng
(bukan
trauma)
Suspek
Konfirm
asi RDT
Positif
= kasus

43. Pusling
Pemeriksaan
Pusling di semua
desa minimal 1x1
tahun
SD/MI
Murid di Seluruh SD/MI
diperiksa minimal 1x 1
tahun
Fasyankes
Pelayanan di Puskesmas,
Pustu, Bidan Desa/Polindes
Kegiatan
terintegrasi
Integrasi dengan
Program lain: ICF
Kusta Frambusia,
PISPK, program
penemuan kasus
lainnya di masyarakat
Laporan
Masyarakat
Laporan masyarakat
sebagai hasil kegiatan
Sosialisasi Frambusia,
laporan tsb diinvestigasi
Kab/ KotaEndemis
Semua Kab/ Kota
Semua Kab/ Kota
Semua Kab/ Kota
Kab/ KotaEndemis
Penemuan Kasus Frambusia
Kab Waropen,
Papua
2018

44. Konfirmasi RDT
RDT
Negatif
RDT
Positif

46. SANGAT MUDAH SEMBUH dengan dosis
tunggal Azitromisin (30 mg/kg) per oral.

47. Sebelum
diobati
Setelah
diobati
Evaluasi Pengobatan
dilakukan pada hari ke-
7, ke-15, ke-30

48. Pengobatan
dengan
Azithromisin
Kasus di Halbar, 2018

49. Sebelum diobati Setelah 15 hari diobati
Kasus di Jayapura,
9 October 2008
Pengobatan
dengan
Benzatin
Penicilin

51. • Min 1 kasus di desa yang belum
pernah ditemukan kasus frambusia
• Min 1 kasus di desa yang sudah
dilakukan
POPM sebelumnya namun cakupan <
90%
• Min 10 kasus di desa yang sudah
dilakukan POPM sebelumnya dengan
cakupan ≥ 90%
POPM
(semua pddk desa)
• 1 – 9 kasus di desa yang sudah
dilakukan
POPM sebelumnya dengan cakupan ≥
90%
Pengobatan
kasus dan
kontak

52. • POPM dilakukan pada desa/kelurahan endemis yang
dinyatakan oleh Ka Dinkes kabupaten/kota setelah memenuhi
kriteria penemuan paling sedikit 1 kasus pada wilayahnya.
Pasal 9
•POPM dilakukan terhadap seluruh penduduk desa/kelurahan termasuk
kontak-kasus.
•Kontak-kasus adalah setiap penduduk yang melakukan hubungan sosial
dengan penduduk desa/kelurahan endemis berdasarkan hasil investigasi
yang meliputi: kontak serumah, kontak bermain, kontak bekerja, kontak
bertetangga, kontak sekolah dan kontak lainnya
Pasal 10
• penduduk sasaran usia 2 – 69 th
• ditunda pemberiannya pada: bumil, penderita sakit berat, riwayat alergi
obat azitromisin
Pasal 11
•POPM menggunakan obat azitromisin sesuai dosis.
•Obat yang diberikan oleh petugas, wajib diminum langsung di depan petugas.
•Sebelumnya, petugas harus memberikan informasi mengenai manfaat dan
reaksi pasca minum obat.
Pasal 12
•Petugas POPM Frambusia wajib mencatat dan melaporkan hasil kegiatan
POPM Frambusia.
•Laporan disampaikan kepada kepala dinas kesehatan kabupaten/kota, kepala
dinas kesehatan provinsi dan Direktur Jenderal secara berjenjang, segera
setelah pelaksanaan POPM Frambusia.
Pasal
13

53. No. Nama Obat Umur (tahun) Dosis
Cara
Pemberia
n
Lama Pemberian
1. Azitromisi
n tablet
2-5 th 500 mg Oral Dosis tunggal
6–9 th 1000 mg Oral Dosis tunggal
10-15 th 1500 mg Oral Dosis tunggal
16-69 th 2000 mg Oral Dosis tunggal
*Kasus < 2 tahun dan > 69 tahun, wanita hamil, warga sakit
berat, atau alergi obat azitromisin, pengobatannya
konsultasikan ke dokter

60. Terima kasih