Recommended
More Related Content
Similar to Atrial Fibrilasi.doc
Similar to Atrial Fibrilasi.doc (20)
Recently uploaded
Recently uploaded (12)
Atrial Fibrilasi.doc
- 1. OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 1 SISTEM KARDIOVASKULER, PENYAKIT ATRIAL FIBRILASI KOMPETENSI Tilikan Nilai Tertinggi bila Tilikan BOBOT SKOR MAKS 1. Anamnesis Peserta memfasilitasi pasien untuk menceritakan penyakitnya dengan pertanyaan- pertanyaan yang sesuai untuk mendapatkan informasi yang relevan, adekuat, dan akurat - Menyapa pasien dan mempersilahkannya duduk dengan nyaman - Memperkenalkan diri kepada pasien - Menanyakan kembali identitas pasien: nama, usia, tempat tinggal, pekerjaan, status keluarga - Menjelaskan tujuan wawancara - Menanyakan keluhan utama pasien : berdebar - debar - Menanyakan onset dan kronologi gejala tersebut : timbul mendadak atau bertahap - Menanyakan faktor-faktor yang memperingan atau memperberat gejala tersebut : aktivitas fisik, istirahat, tidur, obat-obatan, atau faktor lainnya - Menanyakan kualitas dan kuantitas : disertai nyeri dada, sesak napas, kaki tangan dingin. Berdebar - debar hilang timbul atau terus – menerus sehingga mengganggu aktifitas - Menanyakan gejala penyerta : berat badan turun, berkeringat banyak, nafsu makan meningkat,sering merasa kepanasan. - Menanyakan riwayat penyakit dahulu dan investigasi fungsional : a. Riwayat penyakit jantung, darah tinggi, penyakit kencing manis b. Riwayat pernah menderita sakit gondok c. Riwayat sering minum cafein - Menanyakan riwayat penyakit keluarga a. Riwayat penyakit jantung, darah tinggi, penyakit kencing manis 1 3x1
- 2. OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 2 b. Riwayat pernah menderita sakit gondok c. Riwayat sering minum cafein 2. Pemeriksaan Fisik Peserta ujian melakukan cuci tangan sebelum dan setelah pemeriksaan menggunakan sarung tangan dalam melakukan pemeriksaan fisik sesuai masalah klinik pasien - Memeriksa keadaan umum pasien : tampak sakit berat atau ringan, anemis, ikterik, sesak nafas, syok, tanda-tanda perdarahan - Memeriksa tanda-tanda vital : tekanan darah, frekuensi nadi (cepat irreguker), frekuensi nafas dan suhu tubuh - Memeriksa status internus - Kepala : dbn - Mata : dbn - Leher : memeriksa JVP, adakah benjolan - THT : dbn - Dada : Paru : Inspeksi inspirasi dan ekspirasi apakah simetris Palpasi stem fremitus Perkusi sonor Auskultas suara dasar, adakah suara tambahan Jantung: Inspeksi Palpasi : hitung denyut jantung tentukan letak ictus cordis Perkusi: tentuka batas jantung Auskultasi : bunyi jantung, bising? Suara tambahan? Abdomen: dbn Ektermitas: apakah teraba dingin? 1 3x1 3. Melakukan pemeriksaan penunjang Peserta mampu menyarankan pemeriksaan yang menunjang Laboratorium (darah rutin, fungsi tyroid T3, T4, TSH) EKG
- 3. OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 3 diagnosis 4. Menentukan diagnosis dan diagnosis banding Peserta ujian dapat menentukan diagnosis dan diagnosis bandingnya secara lengkap Atrial Fibrilasi CHF Hipertiroid 3 3x3 5. Komunikasi dan edukasi pasien Peserta ujian menunjukkan kemampuan berkomunikasi dengan menerapkan salah satu prinsip berikut: 1. Mampu membina hubungan baik dengan pasien secara verbal non verbal (ramah terbuka kontak mata salam empati dan hubungan komunikas i dua arah - Menjelaskan kepada pasien bahwa keluhan pasien tersebut dapat disebabkan oleh berbagai penyakit - Menjelaskan kepada pasien bahwa untuk menghilangkan keluhan tersebut harus menyembuhkan penyakit yang mendasarinya terlebih dahulu - Menjelaskan kepada pasien untuk minum obat secara teratur - Menjelaskan kepada pasien untuk menghindari faktor pencetus penyakit yang mendasari - Menjelaskan bahwa pasien perlu melakukan pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis dan menyingkirkan diagnosis banding lainnya - Pada kondisi tertentu perlu dijelaskan kepada pasien bahwa pasien akan dirujuk ke dokter yang lebih berkompeten 3 3x3
- 4. OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 4 respon) 2. Mampu memberika n kesempata n pasien untuk bercerita dan mengarahk an cerita 3. Mampu untuk melibatkan pasien dalam membuat keputusan klinik, pemeriksaa n klinik 4. Mampu memberika n penyuluha n yang isinya sesuai dengan masalah pasien 5. Tata laksana Peserta melakukan 1. Informed consent akan melakukan pemeriksaan fisik 5 3x5
- 5. OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 5 non farmako terapi (tindakan) tindakan /pemberian terapi dengan informed consent yang jelas, proteksi diri (sepsis asepsis) 2. Melakukan teknik cuci tangan dan memakai APD 3. Melakukan informeed consent untuk melakukan tindakan atau pemeriksaan penunjang 4. Melakukan edukasi kepada pasien mengenai penyakit,terapi dan prognosisnya 5. Melakukan informed consent rujukan bila perlu 6. Perilaku profesional Peserta ujian memeperkenalkan diri dan meminta izin secara lisan dan melakukan poin di bawah ini lengkap sebagai berikut: 1. Melakukan setiap tindakan dengan berhati- hati dan teliti sehingga tidak membahayakan pasien dan diri sendiri 2. Memperhatikan kenyamanan pasien 3. Melakukan tindakan sesuai prioritas 4. Menunjukkan rasa hormat Menyapa pasien Memperkenalkan diri Menjelaskan saat akan memeriksa pasien Mencuci tangan saat akan memeriksa pasien Menjelaskan hasil pemeriksaan Menjelaskan pemeriksaan lanjutan yang diperlukan Merujuk pasien untuk penanganan lebih lanjut 1 3x1
- 6. OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 6 kepada pasien 5. Mengetahui keterbatasan dengan merujuk atau diperlukan konsultasi bila diperlukan GLOBAL PERFORMANCE Beri tanda kolom centang (˅) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda. Selaian penilaian kompetensi, pserta ujian akan dinilai kemampuannya secara umum. Komponen penilaian ini merupakan impresi penguji setelah melihat kemampuan peserta secara keseluruhan apakah peserta mampu menjadi dokter dengan kemampuan yang ada.Terdiri dari tidak lulus, borderline, lulus serta superior. Nilai borderline akan menjadi dasar dalam penentuan nilai batas lulus. TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR Kepustakaan