Dokumen ini berisi identitas dan riwayat medis pasien berjenis kelamin laki-laki berusia 1 tahun 6 bulan yang datang untuk pemeriksaan karena keluhan ruam merah gatal di seluruh badan selama sebulan terakhir. Terdapat riwayat gatal sejak usia 6 bulan, riwayat tidur bersama keluarga menggunakan kasur kapuk dan handuk bersama, serta bermain di tanah. Pengobatan sebelumnya dengan salep tidak membaikkan.
Jual Obat Cytotec Asli 085225524732 Obat Penggugur Kandungan
Bst scabies
1.
2. Identitas Pasien
• Nama : An. AS
• Umur : 1 tahun 6 bulan
• JK : Laki-laki
• Pekerjaan : -
• No. MR : 01014915
• Alamat : Jl. Kampung Baru I No. 12A
• Status : Belum Menikah
• Agama : Islam
• Suku : Minang
• Tanggal Pemeriksaan : 22 Mei 2018
3. Anamnesis
Keluhan Utama
Seorang pasien Laki-laki, An. AS
berusia 1 tahun 6 bulan datang ke
Poliklinik Kulit dan Kelamin
RSUP.Dr.M.Djamil Padang pada
tanggal 22 Mei 2018
Ruam kemerahan disertai gatal-
gatal di seluruh badan sejak 1
bulan yang lalu
4. Riwayat Penyakit Sekarang
• Ruam kemerahan disertai gatal-gatal di seluruh
badan sejak 1 bulan yang lalu. Awalnya ruam
kemerahan muncul pada daerah badan (trunkus),
semakin menyebar sampai ke tungkai, wajah, dan
lengan
• Gatal-gatal telah dirasakan sejak usia 6 bulan
tetapi hilang timbul
• Gatal terutama dirasakan saat malam hari,
sehingga pasien sulit tidur dan juga rewel, karena
gatal pasien sering menggaruk dan keluar cairan
5. • Pasien tidur dengan orang tua dan adiknya dengan
menggunakan kasur kapuk
• Sprei diganti dua hari sekali dikarenakan adik pasien
yang masih bayi sering mengompol
• Pasien memiliki riwayat pemakaian handuk bersama
dengan adiknya
• Pasien suka bermain di tanah dengan tetangganya saat
sore hari
• Ventilasi rumah ada, penghuni rumah sebanyak 6
orang anggota keluarga dan 4 anak kos
• Riwayat digigit serangga tidak ada
6. Riwayat Penyakit Dahulu
• Pasien tidak memiliki riwayat keluhan yang
sama sebelumnya
Riwayat Pengobatan
• Ibu pasien pernah memberi salap pada
pasien tetapi lupa salapnya, salap berwarna
kekuningan dengan ukuran 5-7 cm, tetapi
tidak dirasakan adanya perbaikan
