Recommended
More Related Content
What's hot
What's hot (20)
Viewers also liked
Viewers also liked (20)
Similar to anatomi genitalia (internal dan eksternal)
Similar to anatomi genitalia (internal dan eksternal) (20)
Recently uploaded
Recently uploaded (20)
anatomi genitalia (internal dan eksternal)
- 1. Anatomi genitalia (interna dan eksterna) Askeb I Meyna sari, SST
- 2. Genitalia Interna Pars intestinal Kanalis servikalis Portio Ostium Uteri Internum Ostium Uteri Eksternum Rahim Endometrium Miometrium Perimetrium 2 1 19 18 16 17 15 14 13 11 12 9 10 8 7 6 5 4 3
- 4. Ooo Ternyata
- 5. Panggul 1. Bagian Keras 2. Bagian Lunak
- 6. Fungsi Panggul Wanita Fungsi umum panggul wanita adalah : a.Panggul besar (Pelvis Mayor) Fungsi dari panggul besar adalah menyangga isi abdomen b. Panggul kecil (Pelvis Minor) Fungsi panggul kecil adalah : 1. Membentuk jalan lahir 2. Tempat alat genitalia
- 7. Secara fungsional ada dua besar bagian : a. Pelvis mayor (Linea terminalis) – Bagian pelvis yang terletak di atas linea terminalis, di sebut juga sebagai false pelvik b. Pelvis minor – Bagian pelvis yang terletak di bawah linea terminalis, di sebut juga sebagai true pelvik (penting dalam obstetrik karena dapat meramalkan gambaran proses persalinan) – Mempunyai suatu saluran yang mempunyai sumbu melengkung ke depan (sumbu carus)
- 8. Panggul bagian keras terdiri atas : • Tulang koksa, terdiri atas tiga tulang yang masing-masing berjumlah dua buah yaitu tulang ilium, iscium dan pubis. • Tulang sakrum, satu buah • Tulang koksogis, satu buah
- 10. PINTU ATAS PANGGUL (PAP) Dibatasi oleh : • promontorium, • linea terminalis, • pinggir atas simfisis. 1
- 11. UKURAN PINTU ATAS PANGGUL (PAP) Obligua 13 cm Obligua 13 cm Transfersa 12,5 -13 cm Transfersa 12,5 -13 cm Anteriposterior 13 cm Anteriposterior 13 cm Diameter :
- 12. Conjugata diagonalis : 12 cm Conjugata vera = Conj. Dia-1,5cm CV CD
- 13. PINTU TENGAH PANGGUL (PTP) • Ruang panggul : saluran di antara pintu atas panggul dan pintu bawah panggul. • Dinding anterior sekitar 4 cm terdiri atas os pubis dengan simpisisnya. • Dinding posterior dibentuk oleh os sakrum dan os koksigis, sepanjang ±12 cm. Berbentuk saluran dengan sumbu melengkung di depan. Sumbu carus 4 cm ±12 cm 2
- 14. • Batas atas Setinggi spina ischiadika 9,5-10 cm • Batas bawah Anterior : arkus pubis, Lateral : tuber iskhii Posterior : os koksigis dan ligamen sakrotuberrosum.
- 15. • Ukuran anterio posterior 12,5 cm • Ukuran transfersa 11 cm • Arkus pubis membentuk sudut 90° lebih dan pada laki-laki kurang dari 80° 90° < 90°
- 16. • Android : panggul pria, PAP segitiga, diameter transversa dekat dengan sacrum. • Antropoid : PAP lonjong seperti telur, diameter anteroposterior lebih besar daripada diameter transversa. • Platipelloid : diameter transversa lebih besar daripada diameter anteroposterior. Jenis panggul menurut Caldwell dan Moloy • Ginekoid : panggul perempuan, diameter anteroposterior sama dengan diameter transversa memungkinkan kepala bayi mengadakan penyesuaian saat persalinan
- 17. Bidang Hodge a) Bidang hodge I Bidang yang di bentuk pada lingkaran PAP dengan bagian atas simpisis dan promotorium b) Bidang hodge II Sejajar hodge I setinggi pinggir bawah simpisis c) Bidang hodge III Sejajar hodge I setinggi spina ischiadika d) Bidang hodge IV Sejajar hodge I setinggi os koksigis Dipelajari untuk menentukan sampai dimana bagian terendah janin turun dalam panggul pada proses persalinan
- 18. Panggul bagian lunak Bagian panggul yang lunak terdiri dari otot-otot dan ligamen yang meliputi dinding panggul sebelah dalam dan yang menutupi panggul sebelah bawah Bagian yang membentuk dasar panggul disebut “diafragma pelvis” Diagfragma pelvis terdiri dari: • Pars Muskularis • Pars Membranosa • Regio Perineum
- 19. Diafragma Pelvis
- 20. Pars Muskularis Pars muskularis yaitu muskulus levator ani. Muskulus levator ani terletak agak ke belakang dan merupakan suatu sekat yang ditembus oleh rektum. Muskulus levator ani kiri dan kanan terdiri dari 3 bagian yaitu: • Muskulus pubokogsigis dari os pubis ke septum anokogsigeum • Muskulus illio kogsigeus dari arkus tendineus muskulus levator ani ke os kogsigis dan septum anokogsigeum • Muskulus ischio coccygis dari spina ischiadika ke pinggir os sacrum dan os coc
- 21. Pars Membranosa Pars membranosa yaitu diafragma urogenital. Antara muskulus pubio kogsigeus kiri kanan terdapat celah berbentuk segitiga yang disebut hiatus urigenitalis yang tertutup oleh sekat yang disebut diafragma urogenitalis. Sekat ini menutupi pintu bawah panggul disebelah depan dan ditembus oleh uretra dan vagina.
- 22. Regio Perineum Regio perineum merupakan bagian permukaan dari pintu bawah panggul. Daerah ini terbagi menjadi 2 bagian, yaitu: • Regio analis disebelah belakang – Pada regio analis terdapat muskulus spinter eksternus yang mengelilingi anus dan liang senggama bagian bawah • Regio urogenitalis – Pada regio urogenitalis terdapat muskulus ischiokavernosus dan muskulus transversus perinei superfisialis
- 23. Ligamen-ligamen yang penting ligamen sacro illiaka, ligamen sacro spinosum dan ligamen sacro tuberosum. Tampak belakang Tampak depan
- 24. Ligamen - Ligamen Penyangga Uterus • Ligamentum Kardinale sinistrum dan dekstrum (Mackendrot) : Ligamen terpenting untuk mencegah uterus tidak turun. Jaringan ikat tebal serviks dan puncak vagina kearah lateral dinding pelvis. • Ligamentum Sacro - uterina sinistrum dan dekstrum : Menahan uterus tidak banyak bergerak Melengkung dari bagian belakang serviks kiri dan kanan melalui dinding rektum kearah os sacrum kiri dan kanan. • Ligamentum Rotundum sinistrum dan dekstrum (Round Ligament) : Ligamen yang menahan uterus dalam posisi antefleksi. Sudut fundus uterus kiri dan kanan ke inguinal kiri dan kanan. • Ligamentum Latum sinistrum dan dekstrum (Broad Ligament) : Dari uterus kearah lateral. • Ligamentum infundibulo pelvikum : Menahan tubafallopi. Dari infundibulum ke dinding pelvis
- 25. Ayo belajar panggul !
- 26. Siklus hormonal
- 27. Siklus Hormonal Ada tiga organ endokrin yang penting dalam kelangsungan kehidupan reproduksi 1. Hipotalamus 2. Hipofisis 3. Ovarium
- 28. Hipotalamus Menghasilkan suatu releasing factors (RF) walau jumlahnya sedikit a.FSH-RH (Foliclle Stimulating Hormone Releasing Factors) b.LH-RF (Luteinizing Hormone Releasing Factors) c. PIF (Prolactine Inhibiting Factors) d.TSH (Tiroid Stimulating Hormone) e.ACTH (Adreno Cortio Tropic Hormone) Polipeptid yang sangat kecil, Terdiri dari asam amino tertentu Polipeptid yang sangat kecil, Terdiri dari asam amino tertentu
- 29. Ovarium FSH Folikel Primer Folikel De Graaf Mengandung cairan folikuli Pengeluaran estrogen Menekan produksi FSH Mengeluarkan LH Hipofise anterior
- 30. Hipofisis Hipofise anteriorHipofise anterior • Siklus menstruasi : Hipofisis anterior menghasilkan FSH Pematangan folikel primer menjadi folikel de graaf yang dikeluarkan setiap bulan Hipofise PosteriorHipofise Posterior • Menghasilkan hormon oksitosin yang berperan dalam proses persalinan dan laktasi
- 31. Siklus menstruasi Terjadi perubahan-perubahan siklik pada endometrium. Pengertian : a)Perdarahan secara periodik dan siklik dari uterus disertai pelepasan endometrium b)Pelepasan darah dan cairan encer dari uterus melalui vagina c) Panjang siklus menstruasi yaitu jarak antara tanggal mulainya menstruasi yang lalu sampai dengan mulai haid berikutnya
- 34. menentukan masa subur menentukan masa subur Perhitungan masa subur (hanya berlaku untuk wanita yang memiliki siklus menstruasi 28 hari) Rumus : a) Dimulai hari pertama menstruasi ditambah 12 hari b) Berakhir hari pertama menstruasi di tambah 19 c) Puncak subur ditambah 14
- 35. menentukan masa subur menentukan masa subur Perhitungan suhu basal Cara : a) Diukur setelah haid berhenti b) Segera setelah bangun tidur pagi c) Sebelum beraktifitas d) Suhu diambil lewat rectum ± 5 menit e) Hasilnya dicatat dalam kurva f) Selisih suhu sebelum ovulasi dan sesudah ovulasi 0,4°C g) Kenaikan suhu > 19 hari mungkin telah terjadi konsepsi
- 36. menentukan masa subur menentukan masa subur Memperhatikan Lendir Cairan Serviks 1. Bersifat basa 2. Lendir jernih dan transparant 3. Mempunyai kemampuan regang 15-20 cm
- 37. Konsepsi (Ovum dan sprema, Fertilisasi, dan Implantasi)
- 38. KONSEPSI DEFINISI • Peristiwa bertemunya ovum dengan sperma sehingga memungkinkan terjadinya kehamilan Kamus istilah kebidanan, 2005 DENGAN KRITERIA : 1. Senggama harus terjadi pada siklus reproduksi wanita yang tepat 2. Ovarium wanita harus melepaskan ovum yang sehat pada saat ovulasi 3. Pria harus mengeluarkan sperma yang cukup dan normal dan sehat selama ejakulasi 4. Tidak ada barrier /hambatan yang mencegah sperma mencapai, melakukan penetrasi dan sampai akhirnya pembuahan
- 39. Kelainan sperma
- 40. FAKTAFAKTA OvumOvum • Ovum hanya bertahan 12 – 24 jam setelah dikeluarkan dari ovarium (ovulasi) • Masa ovulasi dapat diketahui melalui bentuk cairan vagina yang keluar (jika terlihat bening, banyak dan licin) • Ovulasi juga dapat diprediksi melalui penghitungan siklus menstruasi (pada hari ke -12 sampai hari ke-14 siklus menstruasi SpermaSperma • Sperma hidup selama 3 hari dalam genitalia interna wanita. • Pada hubungan seks ditumpahkan sekitar 3 cc cairan semen, 40- 60 juta sperma setiap cc. • Tapi hanya beberapa ribu saja yang mencapai tuba falopii karena lingkungan vagina yang asam dan adanya fagosit dari uterus
- 41. Gametogenesis
- 42. fertilisasi sperma bertemu dengan ovum, terjadi penyatuan sperma dengan ovum, sampai dengan terjadi perubahan fisik dan kimiawi ovum-sperma hingga menjadi buah kehamilan 42
- 43. • Sperma diejakulasi di forniks vagina saat koitus, menuju ke ampula tuba sebagai tempat fertilisasi
- 44. • Sperma mengalami perubahan biokimia agar lebih kuat untuk mencapai ampula tuba
- 45. • Sperma mengadakan pengeluaran cairan hyalunoronidase dan tripsin agar bisa menembus
- 46. • Zat yang dikeluarkan melalui reaksi akromosom akan mengencerkan corona radiata dan zona pellusida
- 47. • Granula kortikal merupakan sel-sel granulosa yang berada di sekitar oosit yang akan menutup setelah satu buah sperma masuk ke dalam oosit, sehingga mencegah sperma yang lain masuk
- 48. 1. Kepala sperma membesar dan inti sperma membentuk pronukleus pria 2. Inti sel ovum membentuk pronukleus wanita 3. Kedua pronukleus berfusi
- 50. implantasiimplantasi • Blastula dengan bagian yang berisi massa sel dalam (Inner cell mass) akan mudah masuk ke dalam desidua, menyebabkan luka kecil yang kemudian sembuh dan menutup lagi. Saat nidasi terkadang terjadi perdarahan akibat lukadi desidua tanda Hartman
- 51. Inner-cell mass blastosit trofektoderm Sel trofoblas Rongga uterus Dinding uterus kapiler endometrium Epitel endometrium Hari ke 6 fertilisasi, trofoblas pada blastula menempel pada dinding uterus Hari ke 6 fertilisasi, trofoblas pada blastula menempel pada dinding uterus Gland endometrium
- 52. Inner-cell mass Sinsitiotrofoblas sitotrofoblas Hipoblas Hari ke 7 sinsitiotrofoblas menerobos masuk ke dalam epitel endometrium, dan blastosit mulai bergerak menembus dinding uterus Hari ke 7 sinsitiotrofoblas menerobos masuk ke dalam epitel endometrium, dan blastosit mulai bergerak menembus dinding uterus Hipoblas dari inner cell mass akhirnya akan berdiferensiasi menjadi jaringan janin
- 53. 53 sinsitiotrofoblasepitel endometrium amnion ronggaamnion sitotrofoblas ekstraembrionik mesoderm Primitif yolk sac Bilaminar embrionik maternal blood dalam lakuna Implantasi hampir sempurna ± hari ke 9Implantasi hampir sempurna ± hari ke 9
- 54. Semua bagian tubuh manusia akan dibentuk oleh tiga lapisan, yaitu :
- 55. 55
- 57. Time for post test