Báo cáo thực tập tốt nghiệp ngành dược tại nhà thuốc Thảo Nguyên.docx

Viết thuê đề tài giá rẻ trọn gói - KB Zalo/Tele : 0973.287.149
1
Luanvanmaster.com – Cần Kham Thảo - Kết bạn Zalo/Tele : 0973.287.149
LỜI MỞ ĐẦU
Nghành dược là nghành quan trọng, là một phần không thể thiếu trong chiến lược
dài hạn vì sức khỏe cộng đồng, cũng như phát triển kinh tế - xã hội bền vững. Trong
đó, nhà thuốc là một loại hình kinh doanh đóng góp lớn nhất và là một mắc xích phổ
biến nhất trong việc đưa thuốc đến tận mọi vùng của đất nước, đáp ứng nhu cầu của
người bệnh giúp nâng cao sức khỏe nhân dân. Thời gian qua, nhờ sự giúp đỡ của nhà
trường em đã được thực tập tại Nhà Thuốc Thảo Nguyên tại số nhà 147, tổ 2, phường
Thịnh Lang, thành phố Hòa Bình. Là một trong những nhà thuốc có kinh nghiệm trong
lĩnh vực bán lẻ thuốc, qua đó em đã học hỏi được nhiều bài học thực tế về kinh doanh
nhà thuốc
Nhà Thuốc tuân thủ tuyệt đối các tiêu chuẩn về chất lượng và dịch vụ của một nhà
thuốc chuẩn mực như cung cấp sản phẩm có chất lượng cao và nguồn gốc xuất xứ rõ
ràng , theo đúng chuẩn về thực hành nhà thuốc tốt (GPP) và bảo quản thuốc tốt. Đặc
biệt với tiêu chí hàng đầu là đảm bảo tư vấn sử dụng thuốc an toàn hợp lý, nhà thuốc
có một đội ngũ Dược Sỹ trình độ chuyên môn tốt, chuyên nghiệp được đào tạo bài bản,
sẵn sàng trực tiếp tư vấn cho khách hàng ngoài ra một hệ thống lưu trữ thông tin khách
hàng cũng được xây dựng nhằm đảm bảo tra cứu nhanh quá trình dung thuốc của
khách hàng, từ đó các Dược Sỹ có thể đưa ra những tư vấn hữu ích cho người dung.
Để có kiến thức thực tế như ngày hôm nay, em xin chân thành cảm ơn các thầy cô bộ
môn Dược trung tâm đào tạo liên tục nghành Dược trường đại học Đại Nam đã giảng
dạy và trang bị cho em những kiến thức cơ bản vững chắc,đồng thời cũng đã tạo điều
kiện cho em hoàn thành tốt đợt thực tập vừa qua.
Em cũng xin chân thành cảm ơn sự giúp đỡ nhiệt tình của các quý anh chị ở nhà
thuốc Thảo Nguyên đã tận tình hướng dẫn và tạo điều kiện thuận lợi cho em trong thời
gian qua.
Do thời gian đi thực tập có hạn, trình độ còn nhiều hạn chế nên bài thu hoạch của
em còn nhiều thiếu sót. Em rất mong được sự chỉ dẫn góp ý của thầy cô và các Dược
Sỹ ở nhà thuốc

2
MỤC LỤC
I. Hồ sơ pháp lý nhà thuốc:
II. Vấn đề nhân sự,
III. Các văn bản tài liệu chuyên môn tại nhà thuốc
IV. Các hoạt động mua thuốc
V. Các hoạt động bán thuốc
VI. Hoạt động bảo quản thuốc
VII. Thuốc thuộc danh mục thuốc phải kiểm soát đặc biệt
VIII. Danh mục thuốc kinh doanh tại cơ sở
IX. Công tác dược lâm sàng tại nhà thuốc
X. Việc thực hiện các quy định tại nhà thuốc

3
I. Hồ sơ pháp lý nhà thuốc.
1. Sơ đồ nhà thuốc:
Khu vực
tư vấn
Hàng chờ
xử lý
Tủ thuốc
không kê
đơn
Khu vực
"Sản
phẩm
không
phải là
thuốc"
Tủ thuốc kê
đơn
Khu vực ra
lẻ thuốc
Khu vực thuốc phải
kiểm soát đặc biệt
CỔNG VÀO

4
Khu vực rửa
tay
II. VẤN ĐỀ NHÂN SỰ, CƠ SỞ VẬT CHẤT KỸ THUẬT CỦA NHÀ
THUỐC GPP:
Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số: 25A.8.009577
Chứng chỉ hành nghề số: 0161/HB-CCHND
Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh số: 329/ĐKKDD
Giấy chứng nhận đạt thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc (GPP) số: 41/GPP do Sở Y Tế
Hòa Bình Cấp
1. Nhân sự:
Dược sĩ phụ trách : Dược sĩ Đại học Đinh Văn Huấn
Nhân viên giúp việc nhà thuốc : 2 Dược sĩ cao đẳng
- Trần Thị Huệ
- Bùi Thị Như
- Dược sỹ phụ trách chuyên môn và nhân viên của Nhà thuốc có đủ bằng cấp chuyên
môn, đã được cấp chứng chỉ hành nghề dược. Có kinh nghiệm, kiến thức vững vàng,
đủ tiêu chuẩn theo quy định, đáp ứng được công việc của Nhà thuốc.
2. Mô tả sơ bộ điều kiện cơ sở hạ tầng :
2.1. Nhà: Nhà xây 02 tầng; Diện tích: 30 m2; Nền nhà: Lát gạch đá hoa; Trần nhà: Đổ
bê tông; Tường nhà: xây; Có khu vực ra lẻ các thuốc không còn bao bì tiếp xúc trực
tiếp với thuốc để bán lẻ trực tiếp cho người bệnh; Nơi rửa tay: có bồn rửa tay, rửa và
bảo quản bao bì đựng theo quy định; Kho bảo quản: không;
- Khu vực tư vấn, ghế: có khu vực tư vấn riêng cho người mua thuốc được trang bị
bàn, ghế,...;
- Khu vực riêng: Kinh doanh mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, dụng cụ y tế.
DANH MỤC TRANG THIẾT BỊ
CỦA CƠ SỞ KINH DOANH THUỐC

5
Cơ sở kinh doanh: Nhà thuốc Thảo Nguyên
Người chịu trách nhiệm chuyên môn: DSĐH. Đinh Văn Huấn
Địa điểm: SN 147, tổ 2, phường Thịnh Lang, thành phố Hòa Bình, tỉnh Hòa Bình
TT Tên trang thiết bị Đơn vị tính Nơi SX Số lượng
1 Tủ bảo quản thuốc Cái Việt Nam 05
2 Máy điều hòa nhiệt độ Cái LG (Việt Nam) 01
3 Nhiệt kế, ẩm kế tự ghi Cái Trung Quốc 01
4 Khay đếm thuốc Cái Việt Nam 01
5 Bàn ghế tư vấn Bộ Việt Nam 01
6 Chậu rửa tay Cái Việt Nam 01
7 Bình chữa cháy Bình Việt Nam 03
8 Máy vi tính Bộ Việt Nam 01
9 Quạt điện Cái Việt Nam 02
10
Khayđếm thuốc, túi đựng
thuốc
Cái Việt Nam 01
11
Phần mềm quản lý thuốc 01 Kết nối mạng
vietell
có
III. Các văn bản tài liệu chuyên môn tại nhà thuốc
- Luật Dược số 105/2016/QH13 ngày 06/4/2016;
- Nghị định 54/2017/NĐ-CP ngày 08/5/2017 của Chính phủ qui định chi tiết
một số điều và biện pháp thi hành Luật Dược;
- Thông tư số 45/2013/TT-BYT ngày 26/12/2013 của Bộ Y tế ban hành danh
mục thuốc thiết yếu tân dược lần VI;
mục thuốc độc và nguyên liệu độc làm thuốc;
mục thuốc không kê đơn;

6
- Thông tư số 20/2017/TT-BYT ngày 10/5/2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết
một số điều của Luật Dược và Nghị định số 54/2017/NĐ-CP ngày 08/5/2017 của
Chính phủ về thuốc và nguyên liệu làm thuốc phải kiểm soát đặc biệt;
- Thông tư số 52/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định về đơn
thuốc và việc kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm trong điều trị ngoại trú;
- Thông tư số 01/2018/TT-BYT ngày 18/01/2018 của Bộ Y tế qui định ghi
nhãn thuốc, nguyên liệu làm thuốc và tờ hướng dẫn sử dụng thuốc;
- Thông tư số 02/2018/TT-BYT ngày 22/01/2018 của Bộ Y tế quy định về
Thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc;
- Thông tư 03/2018/TT-BYT ngày 09/02/2018 của Bộ Y tế quy định về Thực
hành tốt phân phối thuốc, nguyên liệu làm thuốc
- Thông tư số 07/2018/TT-BYT ngày 12/4/2018 của Bộ Y tế qui định chi tiết
một số điều về kinh doanh dược của Luật Dược và Nghị định số 54/2017/NĐ-CP ngày
08/5/2017 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều và biện pháp thi hành Luật
Dược.
-Thông tư số 11/2018/TT-BYT ngày 04/5/2018 của Bộ Y tế quy định về chất
lượng thuốc, nguyên liệu làm thuốc…
- Thuốc Biệt dược & cách sử dụng
VI. Các Hoạt động:
1. Lập kế hoạch mua hàng (Nhân viên nhà thuốc)
Thực hiện: DSCĐ Bùi thị Như
- Kế hoạch mua hàng gồm: Mua hàng thường kỳ (hàng tuần, hàng tháng), mua
đột xuất.
- Khi lập kế hoạch căn cứ vào: Lượng hàng tồn, nhu cầu thị trường.
- Nhân viên bán hàng, lập dự trù mua hàng, nhà cung ứng rồi trình dược sỹ phụ
trách nhà thuốc duyệt
2. Lựa chọn nhà cung ứng (DS phụ trách nhà thuốc)
Thực hiện: DSĐH Đinh Văn Huấn
Nhà cung ứng: Là các doanh nghiệp đã đạt tiêu chuẩn ''Thực hành tốt phân phối
thuốc''
Mua hàng (DS phụ trách nhà thuốc)

7
Thực hiện DSĐH: Đinh Văn Huấn
- Gửi đơn đặt hàng trực tiếp, điện thoại.
- Lưu đơn đặt hàng.
- Thuốc mua vào phải có đủ các điều kiện:
+ Thuốc được Bộ Y tế cho phép lưu hành: Có đủ số đăng ký, thuốc nhập khẩu
có dán tem nhà nhập khẩu.
+ Thuốc có bao bì nguyên vẹn, sạch sẽ, nguyên niêm phong, có hạn dùng dài (>
12 tháng).
3. Kiểm nhập thuốc (Nhân viên nhà thuốc)
- Thực hiện: DSCĐ Bùi Thị Như
Kiểm tra tính hợp pháp, nguồn gốc, xuất xứ, bao bì của thuốc:
- Thuốc mua về được để khu vực “Thuốc chờ kiểm nhập” để kiểm soát chất
lượng.
- Kiểm soát 100%, tránh nhập hàng giả, hàng kém chất lượng, hàng không rõ
nguồn gốc, xuất xứ.
- Kiểm tra hoá đơn, chứng từ đầy đủ.
- Kiểm tra số lượng thuốc thực tế so với hoá đơn, chứng từ.
- Thuốc được phép lưu hành: Có đủ số đăng ký, tem nhập khẩu đối với thuốc
nhập khẩu.
- Kiểm tra bao bì: Nguyên vẹn, sạch sẽ, không méo mó, hình ảnh, chữ số trên
nhãn rõ ràng.
- Kiểm tra các thông tin trên nhãn thuốc theo quy chế ghi nhãn thuốc.
- Kiểm tra sự thống nhất giữa bao bì trực tiếp với bao bì ngoài.
a. Kiểm tra chất lượng thuốc bằng cảm quan:
Thực hiện: DSCĐ Bùi Thị Như
- Thuốc viên nén: Kiểm tra màu sắc (không biến màu), kiểm tra độ ẩm của viên
trong lọ hay vỉ bằng cách lắc nhẹ nghe tiếng kêu vv... kiểm tra độ toàn vẹn của vỉ bằng
mắt thường, kiểm tra độ toàn vẹn của viên trong lọ hoặc vỉ có bị sứt mẻ không?
- Thuốc viên nang: Kiểm tra tính toàn vẹn của viên, của vỉ (vỉ không bị hở,
rách, không có bột thuốc trong khoảng trống chứa viên). Kiểm tra xem thuốc trong vỉ
có bị ẩm không (lắc nhẹ vỉ thuốc nghe tiếng kêu).

8
- Đối với viên bao: Bề mặt nhẵn, không nứt, không bong mặt, bảo quản trong lọ
hoặc vỉ kín, lắc không bị dính. Đối với viên bao đường không chảy nước.
- Thuốc cốm: Kiểm tra độ ẩm bằng cách lắc nhẹ nghe tiếng kêu.
- Thuốc mỡ: Tuyp thuốc phải nguyên vẹn hình dạng, không móp méo, không
chảy thuốc ra ngoài. Lớp màng mỏng phủ đầu tub phải nguyên vẹn, không bị rách.
- Thuốcđạn,thuốctrứng:Khôngchảy,cònnguyênhìnhdạng.baobìtrựctiếpnguyênvẹn.
- Siro thuốc: Thuốc phải trong, không lắng cặn, không có đường kết tinh, tách
lớp.
- Thuốc nhỏ mắt: Bao bì nguyên vẹn, không biến màu, không có cặn, nhãn
thuốc đúng quy định.
- Thuốc nước uống đóng ống: Màu sắc đồng đều, trong, các thông tin in trên
ống phải rõ nét, đầy đủ, nhãn có dòng chữ “không được tiêm”.
- Thuốc tiêm và dịch truyền: Kiểm tra màu sắc dung dịch (không bị biến màu,
không bị phân lớp, không vẩn), kiểm tra thuốc bột pha tiêm xem có bị vón không.
- Thang thuốc: Không mốc mọt.
Nếu hàng không đạt yêu cầu đưa vào khu vực thuốc chờ xử lý, liên hệ với nhà cung
ứng để trả lại.
b. Kiểm tra điều kiện bảo quản của từng loại thuốc( nhân viên nhà thuốc)
Thực hiện: DSCĐ Trần Thị Huệ
- Theo yêu cầu bảo quản của nhà sản xuất ghi trên nhãn.
- Điều kiện bảo quản thuốc trong quá trình vận chuyển phải đảm bảo theo quy
định Thực hành tốt phân phối thuốc (GDP). Sau khi kiểm tra đạt yêu cầu, ghi sổ giao
hàng và ký xác nhận giữa người giao hàng và người nhận hàng.
c. Ghi sổ mua bán thuốc (nhân viên nhà thuốc)
Thực hiện DSCĐ Trần Thị Huệ
d. Niêm yết giá: Thực hiện DSCĐ Bùi Thị Như
- Việc niêm yết giá đảm bảo 100%. Nhà thuốc niêm yết giá bán lẻ bằng cách
dán giá bán lẻ trên bao bì chứa đựng thuốc, bao bì ngoài của thuốc và không được bán
cao hơn giá niêm yết.
- Sau khi được kiểm tra chất lượng và niêm yết giá, thuốc được đưa vào tủ quầy
để bán.

9
e. Thanh toán: Thực hiện DSCĐ Trần Thị Huệ
- Đối với đơn hàng thanh toán trực tiếp (trả tiền mặt): Ghi rõ trên hoá đơn "đã
thanh toán".
- Đối với đơn hàng nợ: Ghi rõ trên hoá đơn ngày hẹn thanh toán với nhà cung
ứng.
5. Hình thức lưu trữ:
Quy trình mua thuốc và kiểm soát chất lượng thuốc được lưu tại nhà thuốc.
Thời gian lưu trữ 02 năm
V.CÁC HOẠT ĐỘNG BÁN THUỐC:
1. Bán thuốc có đơn:
Nhân viên trước khi bán hàng rửa sạch tay.
- Mặc áo blouse, đeo biển hiệu theo đúng chức danh.
- Chuẩn bị khay đếm thuốc, bao bì ra lẻ của nhà thuốc, máy tính bỏ túi, hoá đơn
bán lẻ.
a. Tiếp đón chào hỏi khách hàng.
b. Tiếp nhận đơn thuốc và kiểm tra thuốc
c. Kiểm tra đơn thuốc
- Kiểm tra tính pháp lý của đơn:Nội dung pháp lý của đơn:
+ Tên cơ sở khám bệnh
+ Tên tuổi, giới tính của bệnh nhân: Trẻ dưới 72 tháng tuổi ghi rõ số tháng, tên
và số chứng minh nhân dân của bố hoặc mẹ.
+ Địa chỉ của bệnh nhân: ghi đầy đủ số nhà, đường, phố, thôn, xóm, xã, huyện,
tỉnh......
+ Chẩn đoán bệnh.
+ Các thuốc được kê: Tên thuốc, nồng độ/hàm lượng, số lượng/thể tích, liều
dùng, đường dùng, thời điểm dùng của mỗi loại thuốc.
+ Nếu là thuốc có một hoạt chất: Ghi theo tên chung quốc tế (INN, generic),
nếu ghi tên biệt dược thì phải để ở trong ngoặc. Nếu là thuốc có nhiều hoạt chất hoặc
sinh phẩm y tế thì ghi theo tên thương mại.
+ Nếu đơn thuốc có thuốc độc thì phải ghi thuốc độc trước khi ghi các thuốc
khác.

10
+ Số lượng thuốc chỉ có một chữ số (nhỏ hơn 10), thì viết số 0 phía trước.
+ Trường hợp sửa chữa đơn thì người kê đơn phải ký tên ngay bên cạnh nội
dung sửa.
+ Gạch chéo phần giấy còn trống từ phía dưới nội dung kê đơn đến phía trên
chữ ký của người kê đơn theo hướng từ trên xuống dưới, từ trái sang phải.
+ Ngày tháng năm kê đơn
+ Bác sỹ ký, ghi rõ trình độ chuyên môn, họ tên.
+ Dấu của phòng khám hoặc cơ sở khám chữa bệnh.
+ Số ngày thuốc được kê trong đơn đúng với quy định
Kiểm tra tính an toàn, hiệu quả và hợp lý về sử dụng thuốc của đơn: Kiểm tra về
dược lâm sàng: Liều dùng, tương tác thuốc, các phản ứng có hại khác, kê trùng thuốc.
Nếu có vấn đề thì hỏi lại bác sĩ kê đơn. Các đối tượng cần lưu ý đặc biệt: Trẻ em,
người già, người suy gan, suy thận.
d. Tư vấn và giao tiếp với khách hàng trước khi bán (chủ động, vui vẻ, tỏ thái độ
thông cảm, chia sẻ khi giao tiếp với khách).
Hỏi thêm để nắm rõ tình trạng sinh lý, bệnh lý hiện tại của người mua.
Hỏi tiền sử bệnh lý (để biết có bệnh gì mãn tính, xem đã bị như thế bao giờ
chưa, xác định đã đi khám bệnh bao nhiêu lần) và các loại thuốc đã dùng trước đây.
Hỏi tiền sử dị ứng và các phản ứng có hại khác khi dùng các thuốc nói chung và loại
thuốc đang có nhu cầu nói riêng.
Hỏi có đang sử dụng bất cứ loại thuốc nào khác không (tránh tương tác thuốc,
trùng thuốc)
Cần lưu ý đặc biệt các đối tượng: Trẻ em nhất là các trẻ dưới 5 tuổi, trẻ nhũ nhi,
phụ nữ có thai, người già, phụ nữ cho con bú, các trường hợp có chống chỉ định
2. Các trường hợp từ chối bán thuốc:
+ Đơn thuốc không hợp lệ.
+ Đơn thuốc kê không nhằm mục đích chữa bệnh.
+ Trẻ em dưới 15 tuổi cầm đơn thuốc đến mua.
+ Đơn kê đã quá 5 ngày (kể từ ngày kê đơn)
3. Bán thuốc
a. Trường hợp đơn thuốc kê tên biệt dược:

11
- Bán theo đúng biệt dược đã kê trong đơn
- Trường hợp nhà thuốckhông có biệt dược kê trong đơn hoặc khi khách hàng
yêu cầu được tư vấn để lựa chọn thuốc hợp với điều kiện của mình thì chuyển sang
mục 4.2
b. Trường hợp đơn thuốc kê tên gốc hoặc khi có yêu cầu tư vấn, giới thiệu thuốc:
Dược sĩ đại học giới thiệu các thuốc khác cùng hoạt chất, dạng bào chế, liều
lượng kèm theo giá của từng loại để khách hàng tham khảo và tự lựa chọn loại thuốc
phù hợp với khả năng kinh tế của mình. Ghi rõ vào đơn tên thuốc, nồng độ, hàm
lượng, số lượng, liều dùng, cách dùng các thuốc đã thay thế.
c. Một vài điều cần lưu ý:
Đối với bệnh nhân nghèo, không đủ khả năng chi trả thì cần tư vấn lựa chọn
loại thuốc có giá cả hợp lý, đảm bảo điều trị bệnh và giảm tới mức thấp nhất khả năng
chi phí.
Không tiến hành các hoạt động thông tin, quảng cáo thuốc tại nơi bán thuốc trái
với quy định về thông tin quảng cáo thuốc; không coi thuốc là hàng hoá thông thường
và không khuyến khích người mua thuốc nhiều hơn cần thiết.
Tính tiền theo nhu cầu của người mua, tính các khoản và tổng cộng ra giấy
nháp, ghi hoá đơn bán lẻ, giữ bản chính giao cho khách bản sao. Nên để người mua
nhìn thấy các khoản đã tính. Nếu khách hàng chưa rõ thì giải thích và thông báo cho
khách số tiền phải trả.
Trả lại tiền thừa cho khách (nếu có)
d. Lấy thuốc:
- Lấy thuốc theo đơn hoặc khách hàng đã chọn: Thuốc được xuất theo nguyên
tắc FEFO & FIFO
- Kiểm tra thuốc (nhãn thuốc, hạn dùng, chất lượng theo cảm quan)
- Đối chiếu: Tên thuốc với đơn, kiểm tra nồng độ, hàm lượng, nơi sản xuất, đối
chiếu số lượng, số khoản.
- Nếu mở một lọ, một túi thuốc mới (khi khách mua không hết cả lọ) dùng bút
đánh dấu lọ đã mở để ghi nhớ cho các lần bán sau.
- Các thuốc buộc phải cắt rời (khách hàng không mua hết cả vỉ):

12
+ Trước khi cắt thuốc hướng dẫn cho khách hàng xem hạn dùng của thuốc, cắt
thuốc cho khách để lại phần có hạn dùng, ghi hạn dùng của thuốc cho khách trên bao
bì ra lẻ.
- Cất thuốc còn lại vào quầy tủ.
e. Hướng dẫn cách sử dụng: 2 bước
- Bước 1: Hướng dẫn trực tiếp bằng lời nói
- Bước 2: Ghi rõ tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, liều dùng, cách dùng, số lô,
hạn dùng của từng thuốc trên bao bì ra lẻ.
Nội dung hướng dẫn sử dụng thuốc:
+ Công dụng.
+ Liều dùng
+ Thời gian dùng, đường dùng, khoảng thời gian nhắc lại, thời điểm dùng
(trước ăn, trong ăn, sau ăn, sáng hay tối, các thuốc uống vào một thời điểm cố định
trong ngày).
+ Nếu có nhiều loại thuốc thì thuốc nào nên uống riêng, không uống chung với
các thuốc khác, và nếu cần cũng phải nêu rõ thời gian uống từng loại
thuốc, các tương tác thuốc có thể xảy ra, nêu cách làm để hạn chế các tương tác có
hại.
+ Các tương tác của thuốc với thức ăn hoặc đồ uống có thể xảy ra, cần chú ý
để hạn chế các tương tác không có lợi cho việc sử dụng thuốc.
+ Nên uống thuốc với 200 ml nước (một cốc nước lọc).
- Các lưu ý cần tư vấn, dặn dò khách chu đáo:
+ Thuốc nào nên uống nhiều nước hơn.
+ Thuốc nào không nên sử dụng đồ uống có cồn khi dùng thuốc.
+ Thuốc nào gây buồn ngủ (cảnh báo cho người lái xe, vận hành máy)
+ Các phản ứng không mong muốn có thể xảy ra và nếu xảy ra thì nêu cách xử
lý, đặc biệt là dị ứng thuốc và các phản ứng quá mẫn.
+ Thuốc nào cần chú ý đối với các tình trạng bệnh lý và sinh lý của khách
hàng (người có bệnh gan, thận, tiểu đường, tim mạch, trẻ em, người già,

13
phụ nữ có thai, hoặc đang nuôi con bú, bệnh dạ dày tá tràng vv...). Để có những cảnh
báo cho các trường hợp này.
+ Các chú ý về bảo quản và thời hạn kể từ lúc mở lọ thuốc đối với thuốc lỏng.
f. Giao thuốc cho khách:
- Cho thuốc vào bao bì ra lẻ:
+ Các thuốc có bao bì cho vào bao bì ra lẻ.
+ Thuốc không còn bao bì trực tiếp: Cho thuốc vào bao bì kín khí kèm theo
nhãn thuốc.
- Giao từng khoản cho khách hàng: Tên thuốc, số lượng.
g. Cám ơn khách
h. Cất tiền vào nơi quy định
k. Ghi chép hồ sơ và sổ sách vào các loại sổ theo dõi theo quy định:
- Sổ theo dõi dữ liệu liên quan đến bệnh nhân.
- Sổ mua bán thuốc.
- Lưu đơn thuốc (đối với đơn thuốc có kê thuốc kháng sinh, thuốc kháng vi rút).
l. Hình thức lưu trữ
Quy trình bán thuốc, thông tin, tư vấn hướng dẫn sử dụng thuốc bán theo đơn
được lưu tại nhà thuốc. Thời gian lưu trữ 02 năm.
Gồm 2 sổ: - Sổ theo dõi dữ liệu liên quan đến bệnh nhân.
- Sổ mua bán thuốc theo đơn: ( DSĐH Đinh Văn Huấn)
2.Bán thuốc không có đơn:
a. Chuẩn bị:
- Nhân viên trước khi bán hàng phải rửa sạch tay.
- Mặc áo blouse, đeo biển hiệu theo đúng chức danh.
- Chuẩn bị khay đếm thuốc, bao bì ra lẻ của nhà thuốc, máy tính bỏ túi, hoá đơn
bán lẻ.
b. Tiếp đón chào hỏi khách hàng.
c. Tìm hiểu thông tin về việc sử dụng thuốc của khách hàng:
Trường hợp khách hàng hỏi và tư vấn điều trị một số triệu chứng/ bệnh thông
thường:

14
- Hỏi tình trạng sinh lý, bệnh lý hiện tại của người mua (xác định mua cho ai,
xem lứa tuổi, giới tính. Có triệu chứng gì: đau, sốt, ho,...vv, thời gian mắc chứng
/bệnh, chế độ sinh hoạt, dinh dưỡng).
- Hỏi tiền sử bệnh lý (có bệnh gì mãn tính, đã bị như thế bao giờ chưa, đã đi
khám bệnh bao nhiêu lần) và các loại thuốc đã dùng trước đây.
- Hỏi tiền sử dị ứng và các phản ứng có hại khác khi dùng các thuốc nói chung
và loại thuốc đang có nhu cầu nói riêng.
- Hỏi có đang sử dụng bất cứ loại thuốc nào khác không (tránh tương tác thuốc, trùng
thuốc).
Trường hợp khách hàng hỏi mua một loại thuốc cụ thể
- Tìm hiểu: Thuốc dùng để chữa bệnh/triệu chứng gì? Đối tượng dùng thuốc
(Giới, tuổi, tình trạng sức khỏe, hiện có mắc bệnh mãn tính nào không? Đang dùng
thuốc gì? Hiệu quả?)
Tiền sử dị ứng và các phản ứng có hại khác khi dùng các thuốc nói chung và
loại thuốc đang có nhu cầu nói riêng.
Đã dùng thuốc này lần nào chưa? Hiệu quả?
- Xác định việc sử dụng thuốc để điều trị bệnh/ triệu chứng bệnh nhân đang
mắc là đúng hay không đúng.
d. Đưa ra lời khuyên đối với từng bệnh nhân cụ thể:
- Nếu việc sử dụng thuốc của bệnh nhân chưa đúng hoặc chưa phù hợp: Giải
thích tư vấn và hướng dẫn khách hàng chuyển sang loại thuốc khác đúng và phù hợp
hơn. Trường hợp cần thiết, khuyên bệnh nhân đi khám và mua thuốc theo đơn của bác
sĩ.
-Những trường hợp không cần dùng thuốc thì tư vấn cho bệnh nhân về chế độ
sinh hoạt, dinh dưỡng để bệnh nhân tự chăm sóc, theo dõi tình trạng sức khỏe của
mình.
- Trao đổi, đưa ra những lời khuyên về chế độ sinh hoạt, dinh dưỡng phù hợp với từng
đối tượng, từng chứng/bệnh cụ thể
- Cung cấp các thông tin về thuốc (dạng bào chế, nhà sản xuất, giá bán...) phù
hợp với nhu cầu điều trị và khả năng tài chính của khách hàng để khách hàng lựa chọn
và quyết định mua

15
- Không tiến hành các hoạt động thông tin, quảng cáo thuốc tại nơi bán thuốc
trái với quy định về thông tin quảng cáo thuốc, không coi thuốc là hàng hoá thông
thường và không khuyến khích khách hàng mua thuốc nhiều hơn cần thiết.
- Tính tiền theo nhu cầu của người mua, tính các khoản và tổng cộng ra giấy
nháp, ghi hoá đơn bán lẻ, giữ bản chính giao cho khách bản sao. Nên để người mua
nhìn thấy các khoản đã tính. Nếu khách hàng chưa rõ thì giải thích và thông báo cho
khách số tiền phải trả.
g. Lấy thuốc:
- Lấy thuốc khách hàng đã chọn (thuốc được xuất theo nguyên tắc FEFO &
FIFO)
- Kiểm tra thuốc (nhãn thuốc, tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, hạn dùng của
thuốc, chất lượng thuốc theo cảm quan)
h. Hướng dẫn cách sử dụng: 2 bước
- Bước 1: Hướng dẫn trực tiếp bằng lời nói
- Bước 2: Ghi rõ tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, liều dùng, cách dùng, số lô, hạn dùng
của từng thuốc trên bao bì ra lẻ.
Nội dung hướng dẫn sử dụng thuốc:
+ Công dụng.
+ Liều dùng
+ Cách dùng.
+ Các lưu ý thêm khi dùng thuốc:
+ Thời gian dùng, đường dùng, khoảng thời gian nhắc lại, thời điểm dùng
(trước ăn, trong ăn, sau ăn, sáng hay tối, các thuốc uống vào một thời điểm cố định
trong ngày). + Nếu có nhiều loại thuốc thì thuốc nào nên uống riêng, không uống
chung với các thuốc khác, và nếu cần cũng phải nêu rõ thời gian uống từng loại
thuốc, các tương tác thuốc có thể xảy ra, nêu cách làm để hạn chế các tương tác có hại.
+ Các tương tác của thuốc với thức ăn hoặc đồ uống có thể xảy ra, cần chú ý để
hạn chế các tương tác không có lợi cho việc sử dụng thuốc.
+ Nên uống thuốc với 200 ml nước (một cốc nước lọc).
+ Thuốc nào nên uống nhiều nước hơn.
+ Thuốc nào không nên sử dụng đồ uống có cồn khi dùng thuốc.

16
+ Thuốc nào gây buồn ngủ (cảnh báo cho người lái xe, vận hành máy).
+ Thuốc nào cần chú ý đối với các tình trạng bệnh lý và sinh lý của khách hàng (người
có bệnh gan, thận, tiểu đường, tim mạch, trẻ em, người già, phụ nữ có thai, hoặc đang
nuôi con bú, bệnh dạ dày tá tràng vv...) để có những cảnh báo cho các trường hợp này.
+ Các phản ứng không mong muốn có thể xảy ra.
+ Các chú ý về bảo quản và thời hạn kể từ lúc mở lọ thuốc đối với thuốc lỏng.
k. Giao thuốc cho khách:
- Cho thuốc vào bao bì ra lẻ:
+ Các thuốc còn bao bì trực tiếp cho vào bao bì ra lẻ.
+ Thuốc không còn bao bì trực tiếp: Cho thuốc vào bao bì kín khí và kèm theo
nhãn thuốc
- Giao từng khoản cho khách hàng: Tên thuốc, số lượng.
- Cám ơn khách
- Cất tiền vào nơi quy định
- Ghi vào Sổ mua bán thuốc.
- Sổ theo dõi dữ liệu liên quan đến bệnh nhân
- Sổ theo dõi dữ liệu liên quan đến bệnh nhân.
. Thời gian lưu trữ sổ 02 năm.
VI. BẢO QUẢN THUỐC:
Thực hiện: DSCĐ Trần Thị Huệ.
Sau khi nhận hàng từ nhà phân phối nhân viên dựa theo
theo yêu cầu của nhà sản xuất (ghi trên bao bì). Điều kiện bảo quản ở nhiệt độ phòng
duy trì nhiệt độ < 300C, độ ẩm không vượt quá 75%.
- Các thuốc nhạy cảm với ánh sáng phải được bảo quản trong tủ kín, không cho ánh
sáng truyền qua, nhất là ánh sáng trực tiếp.
- Thuốc có mùi, tinh dầu để nơi thoáng mát.
2. Kiểm kê và kiểm soát chất lượng thuốc
2.1. Kiểm soát định kỳ:
- Kiểm kê toàn bộ thuốc và các sản phẩm có tại nhà thuốc1 quý/ 1 lần
- Tiến hành song song với hoạt động kiểm kê là hoạt động kiểm soát chất lượng thuốc,
kiểm tra hạn dùng.

17
- Kiểm tra chất lượng thuốc bằng cảm quan:
+ Nếu thuốc đạt chất lượng: Sắp xếp vào khu vực trưng bày bảo quản theo quy định.
+ Nếu thuốc không đảm bảo chất lượng, thuốc hết hạn sử dụng: Đưa vào khu vực
thuốc chờ xử lý, cuối tháng tiến hành hủy thuốc.
- Ghi sổ kiểm soát chất lượng thuốc.
2.2. Kiểm soát đột xuất:
- Khi nhận được thông báo thuốc bị đình chỉ lưu hành
- Khi phát hiện dấu hiệu bất thường về chất lượng thuốc, khi có khiếu nại của bệnh
nhân về chất lượng thuốc, kiểm soát đột xuất với thuốc còn hạn dùng ngắn.
Quy trình bảo quản, kiểm kê và theo dõi chất lượng thuốc được lưu tại nhà
thuốc. Thời gian lưu trữ là 02 năm.
Sổ kiểm soát chất lượng thuốc
Sổ theo dõi nhiệt độ, độ ẩm.
VII. Thuốc Kiểm soát đặc biệt:
Thuốc thuộc danh mục chất bị cấm sử dụng trong một số nghành lĩnh vực, được nhà
thuốc bảo quản để tủ riêng biệt có sổ theo dõi hàng ngày.
Danh mục thuốc kiểm soát đặc biệt có tại nhà thuốc
TT Dược chất
1 Chloramphenicol
2 Ciprofloxacin
3 Colchicine
4 Furazidin
5 Levofloxacin
6 Tinidazole
 Một số thuốc chủ yếu bán tại nhà thuốc
THUỐC KHÁNG SINH
Amoxicilin 250mg Amoxicilin 500mg + acid clavulanic 125

18
Cefixime 100mg Cefdinir 100mg
Clarithromycin 500mg Levofloxacin 500mg

19

20

21

22

23
X. Một số hình ảnh tủ quầy nhà thuốc:

24

25

26

27
IX. TRIỂN KHAI CÔNG TÁC DƯỢC LÂM SÀNG TẠI NHÀ THUỐC
Mục tiêu của hoạt động dược lâm sàng là đẩy mạnh việc dùng đúng thuốc và
phù hợp, nhằm tối ưu hoá hiệu quả lâm sàng của thuốc và có hiệu quả điều trị tốt nhất
cho từng người bệnh. Hoạt động này ở Nhà thuốc Quỳnh Mai đang được triển khai
như sau:
1. Khai thác thông tin của người bệnh bằng cách tiến hành phỏng vấn trực tiếp
người bệnh về:
- Tiền sử sử dụng thuốc;

28
- Tóm tắt các biểu hiện lâm sàng và các kết quả cận lâm sàng trước đó đã có.
2. Xem xét các thuốc được sử dụng cho người bệnh về:
- Chỉ định;
- Chống chỉ định;
- Lựa chọn thuốc;
- Dùng thuốc cho người bệnh: liều dùng, khoảng cách dùng, thời điểm dùng, đường
dùng, dùng thuốc trên các đối tượng đặc biệt, thời gian dùng thuốc;
- Các tương tác thuốc cần chú ý;
- Phản ứng có hại của thuốc.
Sau khi hoàn thành quá trình xem xét các thuốc được sử dụng cho người bệnh,
nếu phát hiện có vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc, dược sĩ trao đổi với bác sĩ điều
trị để tối ưu hóa việc dùng thuốc.
3. Cung cấp thông tin tư vấn cho người bệnh về những điều cần lưu ý trong quá
trình sử dụng thuốc:
STT Nội dung thực hiện Có/không
1
- Người mua thuốc cần nhận được sự tư vấn đúng đắn, đảm bảo
hiệu quả điều trị và phù hợp với nhu cầu, nguyện vọng
có
2
- Người bán lẻ phải xác định rõ trường hợp nào cần có tư vấn của
người có chuyên môn phù hợp với loại thuốc cung cấp để tư vấn
cho người mua thông tin về thuốc, giá cả và lựa chọn các thuốc
không cần kê đơn
có
3
- Đối với người bệnh đòi hỏi phải có chẩn đoán của thầy thuốc mới
có thể dùng thuốc, Người bán lẻ cần tư vấn để bệnh nhân tới khám
thầy thuốc chuyên khoa thích hợp hoặc bác sĩ điều trị
có
4
- Đối với những người mua thuốc chưa cần thiết phải dùng thuốc,
nhân viên bán thuốc cần giải thích rõ cho họ hiểu và tự chăm sóc,
tự theo dõi triệu chứng bệnh
có
5
- Đối với bệnh nhân nghèo, không đủ khả năng chi trả thì Người
bán lẻ cần tư vấn lựa chọn loại thuốc có giá cả hợp lý, đảm bảo
điều trị bệnh và giảm tới mức thấp nhất khả năng chi phí.
có
6 - Không được tiến hành các hoạt động thông tin, quảng cáo thuốc có

29
tại nơi bán thuốc trái với quy định về thông tin quảng cáo thuốc,
khuyến khích người mua coi thuốc là hàng hoá thông thường và
khuyến khích người mua mua thuốc nhiều hơn cần thiết.
* Trường hợp khách hàng phản ánh dùng thuốc bị dị ứng, có biểu hiện tác dụng
phụ của thuốc:
- Hỏi khách về triệu chứng, biểu hiện của tác dụng phụ.
- Hỏi khách hàng về chế độ sinh hoạt, ăn uống để xem có phải nguyên nhân do thuốc
hay thức ăn.
- Nếu xác định thuốc có tác dụng phụ: Khuyên khách ngừng dùng thuốc, Giải thích
cho khách về các tác dụng phụ do dùng thuốc gây ra đã được ghi trong tờ hướng dẫn
sử dụng để khách yên tâm.
- Nếu xác định do tác dụng không mong muốn của thuốc (ADR) khuyên khách
ngừng dùng thuốc, hỏi kỹ khách hàng các thông tin về tác dụng không mong muốn của
thuốc, ghi số theo dõi ADR.
- Cần thiết có thể khuyên khách hàng đi khám bác sỹ. Tư vấn cho khách lần sau nhớ
thông báo cho bác sỹ, người bán thuốc việc dùng các loại thuốc có các tác dụng phụ
này.
- Nhận lại thuốc và trả tiền cho khách, có thể tư vấn đổi thuốc khác cho khách dùng.
- Để thuốc vào khu vực chờ xử lý, cuối tháng kiểm kê và tiến hành huỷ thuốc.
- Làm báo cáo ADR gửi về Phòng y tế.
Trong thời gian thực tập Nhà thuốc đã xảy ra 01 trường hợp khách hàng dùng
thuốc bị dị ứng, có biểu hiện tác dụng phụ của thuốc. Nhà thuốc đã có báo cáo gửi về
Phòng Y tế Quận Thanh Xuân và Trung tâm Quốc gia về Thông tin thuốc và Theo dõi
phản ứng có hại của thuốc – Bộ Y tế theo mẫu tại Phụ lục số 05 ban hành kèm theo
Thông tư số 23/2011/TT-BYT ngày 10/6/2011.
* Kết quả tư vấn về Dược lâm sàng trong thời gian thực tập: Em đã tham gia cùng
nhân viên bán thuốc thực hiện tư vấn về sử dụng thuốc bán theo đơn và không theo
đơn cho …. BN.

30
4. Một số ví dụ cụ thể:
* Đơn số 01:
- Bệnh nhân: Nguyễn Văn Nam, tuổi: 50, giới tính: Nam
- Địa chỉ: tổ2, Phường Tân Thịnh, Thành Phố Bòa Bình
- Cơ sở khám bệnh: Bệnh viện đa khoa Hà Nội Hòa Bình
- Bác sĩ kê đơn: Nguyễn Minh Tuấn
- Chẩn đoán: Viêm khớp gối (P)
- Ngày kê đơn: 07/12/2018

31
T
T
Tên
hoạt
chất
Tên
thuốc,
NĐ, HL
Cách dùng,
liều dùng
Vai trò của thuốc
trong điều trị
viêm khớp gối
Tư vấn cho BN tác dụng
KMM có thể gặp và hướng xử
trí
1 Penicilin
V
Penicilin
V Kali
1.000.000
IU
Uống, 02
viên/ lần x 02
lần / ngày vào
trước hoặc 02
giờ sau ăn.
Là kháng sinh điều
trị nhiễm trùng nhẹ
và vừa được chứng
minh hoặc nghi
ngờ là gây ra bởi vi
khuẩn nhạy cảm
cao với penicilin -
G.
Tiêu chảy, nôn, phát ban da,
ngứa, nổi mề đay, khó thở. Cần
gặp bác sĩ nếu các triệu chứng
trở nên nghiêm trọng.
2 Glucosa
min
hydroclo
rid
Glucosami
n 250mg
Uống, 02
viên/ lần x 03
lần trên ngày;
Trong hoặc
ngay sau khi
ăn
Giảm triệu chứng
của viêm khớp gối
nhẹ và trung bình
Liều cao có thể gây đầy bụng,
tiêu phân lỏng, buồn nôn→ dặn
BN ko được dùng quá liều.
3 Methyl
presnisol
on
Methyl
presnisolo
n 16mg
Uống 01 viên/
ngày Trị liệu bổ sung
ngắn hạn trong
Viêm khớp dạng
thấp.
.
-Rối loạn nước và chất điện giải
gây phù, tăng huyết áp.
- Loét dạ dày, tá tràng.
- Loãng xương. → hỏi tiền sử
BN về HA, về loét dạ dày – tá
tràng để điều chỉnh liều dùng..
4 Meloxic
am
7,5mg
Dilovic
7,5mg
2 viên/ngày,
uống 1 lần
duy nhất
trong ngày.
Giảm đau chống
viêm trong viêm
khớp cấp trong
thời gian ngắn
Có thể buồn nôn, nôn, táo bón,
đầy hơi, tiêu chảy, ngứa, phát
ban, choáng váng, nhức đầu,
phù→ hỏi tiền sử về viêm loét
dạ dày, tá tràng.Dặn BN theo
dõi các ADR và b/c nếu gặp.

32
5 Vitamin
3B
Vitamin
3B
Uống 02 viên/
ngày trước
hoặc trong
các bữa ăn.
(Uống thuốc
không nhai )
Nâng cao thể trạng
và bổ sung
Vitamin nhóm B
Phản ứng dị ứng, biểu hiện thần
kinh ngoại vi, đặc biệt kiểu dị
cảm. Khi thấy có xuất hiện các
tác dụng không mong muốn thì
dừng thuốc.
* Đơn số 02:
- Bệnh nhân: Bùi Thị Liên, tuổi: 40, giới tính: Nữ
- Địa chỉ: Tổ2, Phường Thịnh Lang, Thành Phố Hòa Bình
- Cơ sở khám bệnh: Bệnh viện Y học Hàng không
- Bác sĩ kê đơn: Đường Hồng Hưng
- Chẩn đoán: Viêm loét dạ dày, tá tràng
- Ngày kê đơn: 10/12/2018
T
T
Tên hoạt chất Tên
thuốc
, NĐ,
HL
Cách dùng, liều
dùng
Vai trò của thuốc
trong điều trị viêm,
loét dạ dày, tá tràng
Tư vấn cho BN tác
dụng KMM có thể
gặp và hướng xử trí
1 - 2 viên
nén Lansopraz
ol 30 mg;
- 2 viên nén
Tinidazol
500mg;
- 2 viên nén
Clarithromyci
n 250mg.
Melan
kit
- Uống mỗi lần 1
viên Lansoprazol,
Tinidazol
Clarithromycin x
2 lần/ ngày dùng
trong 7 ngày. Duy
trì bằng
Lansoprazol 30
mg x 1 lần/ ngày x
3 tuần. Uống
trước khi ăn một
giờ hoặc sau khi
ăn 2 giờ.
- Lansoprazol là chất
ức chế bơm proton
nhằm hạn chế sự tiết
acid ở dạ dày.
- Clarithromycin là
kháng sinh macrolid,
tác động mạnh trên
các vi khuẩn gram (+),
gram (-), và H.pylori.
- Tinidazol có tác
dụng tốt trên vi khuẩn
kỵ khí gram (-) và
Helicobacter.
Chán ăn , buồn nôn,
nôn, cảm giác khó chịu
đường tiêu hoá, vị giác
kim loại, tăng men gan
thoáng qua, ngứa, mẩn
đỏ, mề đay→ khai thác
BN về chức năng gan,
tiền sử dị ứng để điều
chỉnh liều dùng.

33
2 Drotaverine
hydroclorid
40mg
Nospa
40mg
Uống, 2 viên/ lần
x 2 lần/ ngày
Thuốc làm giảm đau
do giãn cơ trơn của
đường tiêu hóa( viêm,
loét dạ dày thường hay
có đau do co thắt cơ
trơn)
Có thể buồn nôn &
chóng mặt→ theo dõi
KMM để b/c
3 Attapulgite de
Mormoiron
hoạt hóa 2,5g.
Gel
Aluminium
hydroxyde và
magnesium
carbonate
được sấy khô
0,5g.
Gastr
opulgi
te 3g
2 đến 4 gói/ngày,
pha trong nửa ly
nước, uống trước
hoặc sau các bữa
ăn và khi có triệu
chứng đau.
Thuốc trung hòa acid
dịch vị và bảo vệ niêm
mạc dạ dày. Điều trị
triệu chứng loét dạ
dày-tá tràng, viêm dạ
dày,
Dùng lâu có thể làm
giảm phosphor→ dặn
BN dùng từng đợt.
Dặn BN Uống cách xa
các thuốc khác ít nhất
2h để tránh tương tác
thuốc.
* Đơn số 03:
- Bệnh nhân: Nguyễn Thị Hạnh, tuổi: 30, giới tính: Nữ
- Địa chỉ: Tổ 4, Phường Tân Thịnh, Thành Phố Hòa Bình
- Cơ sở khám bệnh: Bệnh viện Đa Khoa Thành Phố
- Bác sĩ kê đơn: Đặng Văn Khánh
- Chẩn đoán: Rối loạn tiền đình.
- Ngày kê đơn: 18/12/2018
TT Tên
hoạt
chất
Tên
thuốc,
NĐ, HL
Cách
dùng, liều
dùng
Vai trò của thuốc trong điều
trị rối loạn tiền đình
Tư vấn cho BN tác
dụng KMM có thể
gặp và hướng xử trí

34
1 Piraceta
m
Piraceta
m
400mg
Uống, 02
viên/ lần x
02 lần/
ngày.
Cải thiện hoạt động của thần
kinh trung ương: chóng mặt,
nhức đầu, mê sảng.
- Các tai biến về mạch não gây
thiếu máu não..
Có thể xảy ra kích
thích nhẹ → có thể
kiểm soát được bằng
cách giảm liều.
2 Cinnariz
in
Cinnariz
in 25mg
Uồng, 01
viên/ lần x
3 lần/
ngày
Thuốc kháng H1 trung ương
giảm triệu chứng của chóng
mặt trong rối loạn tiền đình.
Rối loạn vận động→
Theo dõi để b/c, có thể
giảm liều.
3 Cao
Đinh
lăng 150
mg, cao
Bạch
quả 5
mg.
Hoạt
huyết
dưỡng
não
Uống, 03
viên/ lần x
02 lần/
ngày
Hỗ trợ: Thiểu năng tuần hoàn
não, hội chứng tiền đình với
các biểu hiện: đau đầu, hoa
mắt, chóng mặt, mất thăng
bằng.
4 Vitamin
B1+B6+
B12
Vitamin
3B
Uống 01
viên/ lần x
01 lần/
ngày
Nâng cao thể trạng, cải thiện
chức năng thần kinh.
Phản ứng dị ứng, dị
cảm. Khi xuất hiện các
tác dụng không mong
muốn nên dừng thuốc.
X. VIỆC THỰC HIỆN CÁC QUY ĐỊNH TẠI NHÀ THUỐC
1. Nội quy Nhà thuốc:
NHÀ THUỐC QUỲNH MAI
MỘT SỐ QUY ĐỊNH CỦA NHÀ THUỐC
1. Quy định chung:
Mọi nhân viên Nhà thuốc phải chấp hành các quy định sau:
- Để đảm bảo thực hiện 04 nguyên tắc của“Thực hành tốt Nhà thuốc” phải nghiêm túc

35
thực hiện các hoạt động của Nhà thuốc theo đúng quy trình thao tác chuẩn (SOP) đã
ban hành.
- Có thái độ hoà nhã, lịch sự khi tiếp xúc với người mua thuốc, bệnh nhân;
- Hướng dẫn, giải thích, cung cấp thông tin và lời khuyên đúng đắn về cách dùng
thuốc cho người mua hoặc bệnh nhân và có các tư vấn cần thiết nhằm đảm bảo sử
dụng thuốc hợp lý, an toàn và hiệu quả;
- Giữ bí mật các thông tin của người bệnh trong quá trình hành nghề như bệnh tật,
các thông tin người bệnh yêu cầu;
- Trang phục áo blu trắng, sạch sẽ, gọn gàng, có đeo biển ghi rõ tên, chức danh;
- Tham gia các lớp đào tạo, cập nhật kiến thức chuyên môn và pháp luật y tế; Thực
hiện đúng các văn bản nhà nước quy định và quy chế chuyên môn về dược
- Không ngừng học tập nâng cao trình độ chuyên môn, các kiến thức về sử dụng
thuốc an toàn hợp lý
2. Quy định về nhiệm vụ của Dược sỹ phụ trách chuyên môn:
- Phải thường xuyên có mặt trong thời gian hoạt động và chịu trách nhiệm trước pháp
luật về mọi mặt hoạt động của cơ sở; trong trường hợp vắng mặt phải uỷ quyền cho
nhân viên có trình độ chuyên môn tương đương trở lên điều hành theo quy định;
- Đào tạo, hướng dẫn các nhân viên về chuyên môn cũng như đạo đức hành nghề
dược.
- Hướng dẫn và giám sát nhân viên thực hiện theo đúng quy trình thao tác chuẩn
(SOP) đã ban hành.
- Liên hệ với bác sĩ kê đơn trong các trường hợp cần thiết để giải quyết các tình
huống xảy ra.
- Thường xuyên cập nhật các kiến thức chuyên môn, văn bản quy phạm pháp luật về
hành nghề dược và không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ cung ứng thuốc.
-Việc đào tạo cập nhật kiến thức chuyên môn được DSĐH Đinh Văn Huấn xây dựng
quy trình đào tạo nhân viên nội dung bao gồm văn bản liên quan đến lĩnh vực hành
nghề dược,các quy trình thao tác chuẩn nhà thuốc GPP. Nhân viên được đào tạo liên
tục định kỳ 6 tháng 1 lần vào ngày thứ 7 tuần đầu tiên. Cập nhật thường xuyên, khi có
thông tư nghị định mới là chủ nhà thuốc sẽ phổ biến kế hoạch được đào tạo ngay
trong tuần tiếp theo.

36
3. Quy định nhiệm vụ của người giúp việc:
1. Bán thuốc, tư vấn sử dụng thuốc và các hàng hoá trong Nhà thuốc
2. Làm các công việc của Nhà thuốc:
- Niêm yết giá, sắp xếp hàng hoá;
- Kiểm nhập, kiểm kê và kiểm soát chất lượng thuốc;
- Ghi chép sổ sách, báo cáo theo hướng dẫn của phụ trách chuyên môn;
- Theo dõi nhiệt độ, độ ẩm hàng ngày;
- Vệ sinh Nhà thuốc;
- Làm các công việc khác của Nhà thuốc.
4. Quy định về lưu trữ hồ sơ:
- Hồ sơ, sổ sách lưu trữ ít nhất 01 năm kể từ khi thuốc hết hạn dùng
Báo cáo: báo cáo việc bán thuốc thành phẩm dạng phối hợp có chứa hoạt chất gây
nghiện hoặc chứa hoạt chất hướng tâm thần/tiền chất dùng làm thuốc theo mẫu của sổ
theo dõi thông tin chi tiết khách hàng gủi về Sở Y tế 6 tháng và hàng năm.

37
2. Niêm yết giá thuốc:
Nhà thuốc có thực hiện niêm yết giá đầy đủ. Cụ thể: Thuốc sau khi nhập về
được tiến hành kiểm tra, kiểm nhập và niêm yết giá bán lẻ đầy đủ trên tất cả các mặt
hàng, dán giá niêm yết lên bao bì của thuốc hoặc bao bì ngoài của thuốc và bán theo
giá niêm yết.
3. Có giấy chứng nhận đủ ĐKKD thuốc, Chứng chỉ hành nghề dược đúng quy
định;
4. Niêm yết số điện thoại đường dây nóng của Sở Y tế;
Đường dây nóng sở Y Tế: 0967321515. Địa chỉ 98, Trần Hưng Đạo, Phường Đồng
Tiến, Thành phố Hòa Bình
5. Việc đào tạo cập nhật kiến thức chuyên môn của nhà thuốc:
Được thực hiện tốt bằng cách nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ. Cụ thể:
phụ trách chuyên môn của Nhà thuốc có trình độ chuyên khoa cấp I;
6. Vấn đề Marketing của các hãng thuốc (các chính sách phân phối, giá, sản phẩm,
xúc tiến):
- Sổ sách theo dõi. Hoá đơn mua thuốc thành phẩm dạng phối hợp có chứa hoạt chất
gây nghiện hoặc chứa hoạt chất hướng tâm thần/tiền chất dùng làm thuốc lưu giữ ít
nhất 02 năm kể từ khi thuốc hết hạn dùng.
- Hồ sơ nhân sự lưu giữ đến khi thanh lý hợp đồng.
5. Quy định về cộng tác với y tế cơ sở:
- Cộng tác với y tế cơ sở và nhân viên y tế cơ sở trên địa bàn dân cư, phối hợp cung
cấp thuốc thiết yếu, tham gia truyền thông giáo dục về thuốc cho cộng đồng và các
hoạt động khác.
- Theo dõi và thông báo cho cơ quan y tế về các tác dụng không mong muốn của
thuốc.
- Thường xuyên trao đổi thông tin về thuốc (thuốc mới, thuốc bị khiếu nại thu hồi, tác
dụng không mong muốn của thuốc).
- Tuyên truyền hướng dẫn nhân dân về tự chăm sóc sức khoẻ, bảo vệ sức khoẻ nhân
dân trong địa bàn.
- Tham gia phòng chống dịch bệnh, bảo vệ môi trường.

38
- Chính sách phân phối: Các công ty thường sử dụng kết hợp cả 02 phương thức phân
phối trực tiếp và gián tiếp song song với nhau để tận dụng ưu điểm và hạn chế nhược
điểm của mỗi phương thức.
Ví dụ cụ thể:
* Công ty CP Dược Hậu Giang sử dụng 02 phương thức:
+ Phân phối trực tiếp qua chương trình Nhà thuốc bảo hiểm: Nhà thuốc hàng
tháng dự trù hàng trực tiếp từ Công ty đủ 4,5 triệu được Công ty đóng BHXH cho Chủ
Nhà thuốc hoặc Nhân viên hoặc người thân trong gia đình. Hàng hóa xuất kho, công
nợ,... đều làm việc trực tiếp từ Công ty không qua trung gian;
+ Phân phối gián tiếp qua trình dược viên, mỗi tỉnh đều có 01 trình dược viên
chăm sóc khách hàng, dự trù hàng, cập nhật nhu cầu khách hàng, giao hàng,..
* Công ty Dược Traphaco sử dụng cả 02 phương thức phân phối trực tiếp
và dán tiếp như sau:
+ Gián tiếp: Qua trình dược viên, mỗi tỉnh đều có 01 trình dược viên chăm sóc
khách hàng, dự trù hàng, cập nhật nhu cầu khách hàng,...
+ Trực tiếp: Sau khi trình dược viên lên đơn hàng, hàng hóa được chuyển trực
tiếp từ Công ty đến tay khách hàng không qua đại lý phân phối tại tỉnh, không qua
trình dược viên hay bộ phận trung gian.
- Chính sách sản phẩm: Các Công ty chủ yếu phát triển danh mục sản phẩm theo 3
chiều: dài, rộng, sâu. Đối với sản phẩm mới: phát triển theo hướng giảm giá, tăng
khuyến mãi, tăng quản cáo để vào thị trường nhanh nhất.
Ví dụ cụ thể:
* Công ty CP Dược Hậu Giang phát triển danh mục sản phẩm theo chiều:
+ Dài: Tổng số mặt hàng của Công ty là 200 mặt hàng được phân làm 02
nhóm: Nhóm 01 gồm các mặt hàng chiến lược lợi nhuận cao cần sử dụng đến sự hỗ trợ
của các thông tin truyền thông và trình dược viên để phát triển mạnh vào thị trường;
Nhóm 02 gồm các mặt hàng khác.
+ Rộng: Công ty có 02 loại sản phẩm là thuốc và thực phẩm chức năng.
+ Sâu: Trong tổng số 200 mặt hàng của Công ty, mỗi mặt hàng có 01 tác dụng
khác nhau, không bị trồng chéo để khách hàng được lựa chọn.

39
+ Đối với sản phẩm mới như: viên ngậm Cozz candy, Natokinase,... triết khấu
15% (triết khấu thông thường là 12%), tăng khuyến mãi mua 10 tặng 01, tăng quản
cáo qua các tờ captolo treo tại Nhà thuốc.
- Chính sách về giá: thường theo giá linh hoạt.
* Công ty CP Dược TW Vidipha áp dụng chính sách giá linh hoạt như sau:
+ Đối với khách hàng thường xuyên trực tiếp mua hàng tại Công ty giá tính
theo giá bán buôn đầu kiện, triết khấu sâu. Khách hàng mua số lượng càng nhiều, thời
gian càng nâu thì giá càng rẻ.
+ Đối với khách hàng mới, không thường xuyên thì Công ty bán theo giá mặt
bằng chung.
- Xúc tiến: Các Công ty thực hiện xúc tiến và hỗ trợ kinh doanh bằng cách quảng cáo:
quảng cáo trên truyền hình, tờ rơi, captolo, ...; quan hệ công chúng và tuyên truyền,
khuyến mãi, và bán hàng trực tiếp.
* Công ty CP Nam Dược áp dụng chính sách xúc tiến như sau:
+ Sản phẩm Bảo xuân vàng + Bảo xuân tím là sản phẩm chiến lược của Công
ty. Bảo xuân vàng dành cho đối tượng khách hàng là nữ 30+, Bảo xuân tím dành cho
đối tượng khách hàng là nữ 50+. Được xúc tiến quảng cáo mạnh trên các chương trình
truyền hình như chương trình vui khỏe, có ích,...; thực hiện dán tranh ảnh biểu tượng
tại các Nhà thuốc, Quầy thuốc (hàng tháng tặng sản phẩm trưngbày),...
XI. KẾT LUẬN
Trong thời gian thực tập tại nhà thuốc Thảo Nguyên được sự hướng dẫn tận tình chu
đáo của các thầy cô giáo bộ môn Dược trường Đai học Đại Nam và nhất là được sự chỉ
dẫn trực tiếp từ cô giáo phụ trách hướng dẫn tốt nghiệp các anh chị Dược sỹ tại nhà
thuốc. Em được tiếp xúc trực tiếp với thuốc và người bệnh với thời gian ngăn ngủi
nhưng em đã học hỏi được nhiều không những kiến thức được nâng lên mà còn rút ra
được nhiều kinh nghiệm thực tế. Mặt khác em còn học hỏi thêm về kinh nghiệm trong
chăm sóc dược và điều e tâm đắc nhất khi thực tập tại nhà thuốc là người dược sỹ
ngoài công việc bán thuốc tư vấn sử dụng thuốc thì họ còn là người tư vấn tâm lý, bạn
của người bệnh luôn luôn sẵn sằng lắng nghe, chia sẻ đồng cảm, đưa ra những lời

40
khuyên đúng đắn nhất để kịp thời tháo gỡ những khó khăn vướng mắc mà họ gặp phải.
Tạo sự gần gũi giúp họ thoải mái tư tưởng sẽ nhanh khỏi bệnh. Qua thời gian thực tập
này giúp em có được sự tự tin sau khi rời ghế nhà trường em sẽ làm tốt trên con
đường sự nghiệp sắp tới.
Sau thời gian thực tập em nhận thấy thực tập thực tế là hết sức cần thiết và có vai trò
rất quan trọng Học đi đôi với hành. Vì vậy sau quá trình học tập thì được đi thực tập
thực tế là không thể thiếu cho chúng em, có thể áp dung các kiến thức từ sách ra thực
tế một cách linh hoạt.
Theo ý kiến của riêng em thì em nghĩ rằng thời giancj tập mà kéo dài hơn nữa thì
chúng em sẽ quen được việc nhiều hơn nữa, tự tin hơn với công việc trong tương lai
nhất là đối với những em đi học mà chưa được cọ sát thực tế. hơn thế nữa nhà trường
nói chung và khoa dược nói riêng tổ chức có được nhà thuốc ngay tại trường thì chúng
em trong quá trình vừa học , vừa được tham gia giúp việc tại nhà thuốc thì hiệu quả
học tập sẽ cao hơn.
Trên đây là ý kiến của riêng em gửi tới nhà trường , gửi tớ khoa Dược. Lời cuối cho
em gửi tới các thầy cô và nhà trường lời chúc tốt đẹp nhất và long biết ơn sâu sắc nhất.
Em xin trân trọng cảm ơn !

Báo cáo thực tập tốt nghiệp ngành dược tại nhà thuốc Thảo Nguyên.docx

Recommended

Recommended

More Related Content

Similar to Báo cáo thực tập tốt nghiệp ngành dược tại nhà thuốc Thảo Nguyên.docx

Similar to Báo cáo thực tập tốt nghiệp ngành dược tại nhà thuốc Thảo Nguyên.docx (20)

More from Dịch vụ viết thuê đề tài trọn gói 📢📢📢 Liên hệ ZALO/TELE: 0973.287.149

More from Dịch vụ viết thuê đề tài trọn gói 📢📢📢 Liên hệ ZALO/TELE: 0973.287.149 (20)

Recently uploaded

Recently uploaded (19)

Báo cáo thực tập tốt nghiệp ngành dược tại nhà thuốc Thảo Nguyên.docx