Recommended
More Related Content
Similar to Faktor Penghambat Implementasi Asuhan Keperawatan
Similar to Faktor Penghambat Implementasi Asuhan Keperawatan (20)
Recently uploaded
Recently uploaded (20)
Faktor Penghambat Implementasi Asuhan Keperawatan
- 1. FAKTOR – FAKTOR YANG MENGHAMBAT DALAM MELAKUKAN IMPLEMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN NAMA : INTAN NURUL AINUN / 181101094 Email : intannurul181@gmail.com ABSTRACT Background: Implementation is a point contained in the nursing process. To support a nursing process, implementation or implementation must run dynamically and flexibly depending on the client's condition and client's confidence to solve a problem experienced by that client. Objective: To find out what are the inhibiting factors in the implementation of nursing and to find out how the process in making the implementation or planning of nursing care. Method: This research uses literature review method that is research that uses how to dig up as much information from the existing sources. The sources used are journals, previous research studies and text books in the last 10 years. This research was not carried out directly in the field only limited to searching for information from various existing sources relating to inhibiting factors in implementing nursing care. Results: From the discussion the results obtained there are five implementation processes namely reviewing the client, determining the need for care for assistance, implementing nursing interventions, supervising nursing care, documenting nursing actions. In addition there are also five factors that can hinder the implementation of nursing care, namely recognition / reward (reward), workload, facilities and infrastructure, nurse knowledge and teamwork. Conclusion: The implementation of nursing actions is one of the points contained in the nursing process. To support this nursing process, an implementation process that is a step in compiling a systematic and dynamical activity must be needed to produce an excellent service. Suggestion: Nurses must be able to overcome what are the inhibiting factors that can affect all aspects of nursing actions. Keywords: Implementation, inhibitors, nurses, processes ABSTRAK Latar Belakang : Implementasi merupakan suatu point yang terkandung dalam proses keperawatan. Untuk mendukung suatu proses keperawatan, implementasi ataupun pelaksanaan haruslah berjalan secara dinamis dan fleksibel bergantung kepada keadaan klien dan keyakinan klien untuk memecahkan suatu masalah yang dialami klien tersebut. Tujuan : Untuk mengetahui apa sajakah faktor penghambat dalam implementasi keperawatan dan untuk mengetahui bagaimana proses dalam membuat implementasi ataupun perencanaan asuhan keperawatan Metode : Penelitian ini menggunakan metode literature riview yaitu penelitian yang menggunakan cara menggali informasi sebanyak banyak nya dari sumber sumber yang ada. Sumber yang digunakan yaitu jurnal - jurnal, penelitian penelitan sebelumnya dan text book dalam jangka waktu 10 tahun terakhir. Penelitian in tidak dilakukan langsung di lapangan hanya sebatas melakukan pencarian informasi dari berbagai sumber yang ada yang berkaitan dengan faktor – faktor penghambat dalam melakukan implementasi asuhan keperawatan. Hasil : Dari pembahasan maka diperoleh hasil ada lima proses implementasi yaitu mengkaji kembali klien, menentukan kebutuhan perawatan terhadap bantuan, mengimplementasikan intervensi keperawatan, melakukan supervisi terhadap asuhan keperawatan, mendokumentasikan tindakan
- 2. keperawatan. Selain itu juga terdapat lima faktor yang dapat menghambat implementasi dalam asuhan keperawatan yakni pengakuan/penghargaan (reward), beban kerja, sarana dan prasarana, pengetahuan perawat dan kerjasama (teamwork). Kesimpulan : Pelaksanaan tindakan keperawatan merupakan salah satu point yang terdapat pada proses keperawatan. Untuk mendukung suatu proses keperawatan ini berjalan, maka harus diperlukannya proses implementasi yang merupakan langkah dalam menyusun suatu kegaiatan yang sistematis dan dinamins untuk menghasilkan suatu layanan yang prima. Saran : Perawat harus mampu mengatasi apa sajakah faktor penghambat yang dapat mempengaruhi segala aspek tindakan keperawatan. Kata Kunci : Implementasi, penghambat, perawat, proses LATAR BELAKANG Asuhan keperawatan merupakan proses atau rangkaian yang penting terkait dalam proses keperawatan. Pelaksanaan ataupun tindakan yang dilakukan berdasarkan kepada masalah yang dialami klien tersebut. Maka dari itu, sebelum perawat melakukan tindakan keperawatan, harus ada pendekatan kepada pasien terlebih dahulu. Proses keperawatan merupakan suatu metode atau cara yang dilakukan oleh perawat dalam masalah yang dialami klien terkait dengan keadaan yang dialami klien tersebut. Proses keperawatan ini bersifat ilmiah, sistematis, dinamis dan terus menerus serta berkesinambungan berdasarkan masalah kesehatan yang dalami pasien. Implementasi merupakan suatu point yang terkandung dalam proses keperawatan. Untuk mendukung suatu proses keperawatan, implementasi ataupun pelaksanaan haruslah berjalan secara dinamis dan fleksibel bergantung kepada keadaan klien dan keyakinan klien untuk memecahkan suatu masalah yang dialami klien tersebut. Secara umum implementasi merupakan sekumpulan kegiatan yang dilakukan oleh perawat berdasarkan tindakan yang telah di rencanakan pada tahap perencanaan (intervensi). Berdasarkan terminologi NIC, implementasi terdiri atas melakukan dan mendokumentasikan tindakan yang merupakan tindakan keperawatan khusus yang diperlukan untuk melakasanakan intervensi. METODE Penelitian ini menggunakan metode literature riview yaitu penelitian yang menggunakan cara menggali informasi
- 3. sebanyak banyak nya dari sumber sumber yang ada. Sumber yang digunakan yaitu jurnal - jurnal, penelitian penelitan sebelumnya dan text book dalam jangka waktu 10 tahun terakhir. Penelitian in tidak dilakukan langsung di lapangan hanya sebatas melakukan pencarian informasi dari berbagai sumber yang ada yang berkaitan dengan faktor – faktor penghambat dalam melakukan implementasi asuhan keperawatan. TUJUAN 1. Untuk mengetahui apa sajakah faktor penghambat dalam implementasi keperawatan 2. Untuk mengetahui bagaimana proses dalam membuat implementasi ataupun perencanaan asuhan keperawatan PEMBAHASAN Pelaksanaan asuhan keperawatan merupakan serangkaian tindakan yang dilakukan perawat untuk mengatasi masalah klien berdasarkan masalah yang berada dalam diri klien tersebut. Masalah yang terjadi pada klien tidak lah sama, tetapi berbeda – beda. Begitu juga sudut pandang dari klien tersebut jika dilakukan suatu tindakan ataupun implementasi, maka apabila perawat ingin melaksanakan tindakan keperawatan, perawat terlebih dahulu mengecek apakah tindakan yang akan diberikan kepada klien tersebut bertentangan tidak dengan keyakinan yang dianutnya. Seperti yang kita ketahui, budaya dan keyakinan yang dianut pasien dapat mempengaruhi tindakan yang akan dilakukan perawat untuk memecahkan masalah, selain itu pula persepsi yang ditimbulkan dari klien juga dapat berbeda dengan persepsi yang dipikirkan oleh perawat itu sendiri. Maka dari itu, apabila perawat ingin melakukan tindakan keperawatan, perawat harus memberikan informasi bahwa jika tindakan yang sedang dilakukannya apabila bertentangan dengan keyakinan dan budaya yang dianutnya, dapat segera di komunikasikan agar tidak terjadinya kesenjangan dalam melakukan tindakan keperawatan. Apabila perawat ingin melakukan pelaksanaan asuhan keperawatan yang akan diberikan, maka perawat harus melaksanakan pendelegasian terlebih dahulu terhadap tindakan keperawatan untuk intervensi yang disusun dalam tahap perencanaan dan kemudian diakhiri melalui tahap implementasi dengan mencatat
- 4. tindakan keperawatan dan respons klien terhadap tindakan tersebut. Adapun proses pada implementasi, diantaranya menurut Kozier, yaitu : 1. Mengkaji kembali klien Pengkajian dilakukan untuk mendata pasien terlebih dahulu sebelum dilakukan pelaksanaan asuhan keperawatan. 2. Menentukan kebutuhan perawatan terhadap bantuan Pada tahap ini dilakukan pendelegasian terhadap kegiatan yang akan di berikan kepada klien berkaitan dengan keluhan yang sedang dialami klien tersebut sesuai dengan prioritas masalah klien. 3. Mengimplementasikan intervensi keperawatan Pada tahap ini perawat dapat melakukan tindakan kepada klien berdasarkan kegiatan sebelumnya yakni merumuskan intervensi sesuai dengan masalah yang dialami klien 4. Melakukan supervisi terhadap asuhan yang didelegasikan Pada tahap ini, dilakukannya dan diberlakukannya pengendalian atau ppengarahan atas asuhan yang telah di delegasikan kepada klien yang bertujuan agar kefektifan dalam bekerja terpenuhi secara maksimal 5. Mendokumentasikan tindakan keperawatan Pada tahap ini, perawat harus mendokumentasikan segala tindakan yang telah diberikan kepada klien segala tindakan apapun itu termasuk tindakan in-pasif yang diberikan perawat kepada klien untuk meningkatan kualitas kesehatan klien tersebut. Selain beberapa faktor diatas yang mencakup proses pada implementasi diberlakukan, ada beberapa faktor yang dapat mempengaruhi kinerja seorang perawat, dalam melaksanakan asuhan keperawatan individu. Ada lima faktor penghambat dalam melakukan implementasi yaitu : Faktor – Faktor Penghambat Dalam Melakukan Implementasi 1. Pengakuan/Penghargaan (Reward) Pengakuan da penghargaan sangat dibutuhkan kepada pelayan jasa agar pekerjaan nya lebih bernilai dan bermutu. Sistem penghargaan
- 5. harus diberikan berupa dalam bentuk motivasi serta pendukung dalam menunjang kesemangatan dia dalam bekerja. Penghargaan berupa motivasi ini pula harus meliputi segala kebutuhan ia sehari – hari untuk mendorong kesemangatan ia bekerja lebih tinggi Pengakuan terhadap perawat berkaitan dengan kebutuhan psikologis instrinsik untuk lebih diberikan apresiasi, perhatian, umpan balik, ucapan terimakasih, atas kinerja seseorang karena ia mengupayakan jasa nya dalam meningkatkan kualitas mutu layanan ditempat ia bekerja. Pada tahap ini, selain pengakuan dan penghargaan juga meliputi pengembangan profesional, kepemimpinan yang suportif, kompensasi, tunjangan finansial dan konten kerja. 2. Beban Kerja Beban kerja juga dapat di definiskan sebagai jumlah waktu yang dibutuhkan untuk menyelesaikan tugas yang harus dilakukan selama waktu tertentu. Beban kerja perawat merupakan asuhan keperawatan yang secara langsung diberikan kepada pasien yang tidak menentu berapa jumlahnya serta harus dikelolanya. Kurangnya sumber daya tenaga perawat di rumah sakit dapat mempengaruhi beban kerja sebagai perawat. Perawat jadi kewalahan untuk mengatasi dan mengelola dari pasien satu ke pasien yang lain, selain itu pula perubahan lingkungan keperawatan dapat memengaruhi beban kerja sebagai perawat. Bisa terjadinya kesenjangan sosial antara perawat yang sudah senior dengan perawat yang masih training. Hal tersebut dapat mempengaruhi beban perawat dalam bekerja pula. 3. Sarana Dan Prasarana Sarana kesehatan adalah semua alat kesehatan yang digunakan oleh petugas kesehatan dalam melakukan pelayanan kesehatan atau dikenal dengan istilah alat medis. Sarana dan prasarana ini sangat dapat memperngaruhi dalam pelayanan kesehatan dengan ketersediaan nya alat dapat mendukung suatu proses pelaksanaan asuhan yang akan diberikan dan meningkatkan kualitas layanan di pusat kesehatan.
- 6. Peningkatkan produktifitas kerja perawat perlu dilakukan perumusan dan perencanaan kebutuhan dari tiap unit alat dan bahan yang akan digunakan. Produktivitas kerja setiap pegawai dapat meninggi atau merendah tergantung dari tingkat kegigihan dalam menjalankan tugas dan sarana yang menunjang dalam melaksanakan kegiatan. Kebutuhan sarana dan prasaran yang perlu dipenuhi yaitu kendaraan operasional, peralatan kesehatan, bangunan, peralatan penunjuang pemeriksaan, obat- obatan serta peralatan kantor yang dapat menunjuang manajemen untuk mengatur segala aspek kebutuhan dalam melaksanakan tindakan. 4. Pengetahuan Perawat Kurangnya pengetahuan perawat dalam melakukan tindakan keperawatan akan membuat ia tidak percaya diri dengan segala tindakan yang akan dilakukannya dan menghambat penerapan pelayanan keperawatan. Banyaknya pengetahuan yang harus digunakan perawat dalam melaksanakan asuhan keperawatan dan pesatnya pertumbuhan pengetahuan, menghambat perawat menjadi praktisi yang efektif apabila mereka menjalankan pelaksanaan asuhan keperawatan. Dengan demikian perawat harus selalu mengupgrade pengetahuannya dengan sering mengikuti pelatihan, agar informasi yang terbaru dapat ia terapkan berlandaskan dengan evident based keperawatan. Hal ini merupakan salah satu dari berbagai cara perawat pelaksana untuk memupuk kepercayaan dirinya dalam melaksanakan asuhan keperawatan. 5. Kerjasama ( Teamwork) Kerjasama dalam team saat melakukan pekerjaan merupakan suatu kegiatan yang sangat berpengaruh. Menurut Kozier, dkk (2010) keperawatan tim merupakan pemberian asuhan keperawatan yang diberikan untuk klien oleh tim yang dipimpin oleh seorang perawat profesional. Tim ini bertanggung jawab dalam memberikan asuhan keperawatan yang terkoordinasi kepada klien.
- 7. Kerjasama antar tim atau antar profesi dapat mempengaruhi serta memperbaiki hasil dari keperawatan yang diberikan kepada pasien. Kerja sama tim profesional merupakan proses dimana para petugas kesehatan yang profesional memikirkan dan mengembangkan cara melaksanakan pemenuhan kebutuhan pasien dan individu. Kegiatan ini sudah harus diberlakukan guna meningkatkan asuhan keperawatan yang berkualitas. HASIL Dari pembahasan maka diperoleh hasil ada lima proses implementasi yaitu mengkaji kembali klien, menentukan kebutuhan perawatan terhadap bantuan, mengimplementasikan intervensi keperawatan, melakukan supervisi terhadap asuhan keperawatan, mendokumentasikan tindakan keperawatan. Selain itu juga terdapat lima faktor yang dapat menghambat implementasi dalam asuhan keperawatan yakni pengakuan/penghargaan (reward), beban kerja, sarana dan prasarana, pengetahuan perawat dan kerjasama (teamwork). KESIMPULAN Pelaksanaan tindakan keperawatan merupakan salah satu point yang terdapat pada proses keperawatan. Untuk mendukung suatu proses keperawatan ini berjalan, maka harus diperlukannya proses implementasi yang merupakan langkah dalam menyusun suatu kegaiatan yang akan dilakukan. Selain itu juga ada beberapa faktor yang menjadi penghambat seorang perawat dalam melakukan tindakan keperawatan, untuk mendukung semua kegiatan tersebut berjalan maka perlu diperhatikan faktor pendukung dan penghambat suatu kegiatan untuk menghasilkan suatu tindakan yang berkualitas dan prima. SARAN Perawat harus mampu mengorganisir hal yang negatif dalam dirinya untuk melakukan pendekatan kepada klien guna menunjang suatu proses asuhan keperawatan yang lebih baik lagi, selain itu pula perawat harus dapat mengubah pengaruh atau penghambat dalam tindakan keperawatan ini ke arah yang lebih baik. DAFTAR PUSTAKA Achmadi, L. (2015). Gambaran Tingkat Pengetahuan Perawat Dalam Penerapan Standar Asuahan Keperawatan Diruangan Rawat Inap Interna Rsud Datoe
- 8. Bhinangkang. Jurnal Universitas Sam Ratulangi. Diakses pada 30 September2016. Kozier, B. (2012). Fundamentals of Nursing : Concepts, Process and Practices. 9th Ed. New Jersey : Pearson Education, Inc Malayu, S. P. Hasibuan. (2010). Organisasi dan Motivasi Dasar Peningkatan Produktivitas. Jakarta : PT Bumi Aksara. Nugroho A, Widodo A. (2012). Hubungan motivasi kerja perawat dengan pemberian pelayanan keperawatan pada pasien keluarga miskin (jamkesmas) di RSUI Kustati Surakarta. Surakarta : UMS Prayoga, G. (2009). Kesetaraan Gender Perawat Laki-Laki Dan Perawat Perempuan Dalam Pelayanan Kesehatan. Surakarta : Skripsi FISIP UNS Rezky. (2018). Gambaran Faktor Yang Mempengaruhi Pelaksanaan Asuhan Keperawatan Individu di Puskesmas Kota Makassar. Makassar : Universitas Hasanuddin Fakultas Keperawatan Rusmegawati. (2011) Pengaruh Supervisi Reflektif Interaktif terhadap Keterampilan Berpikir Kritis Perawat dalam Melaksanakan Asuhan Keperawatan di IRNA RS Dr. H. M. Ansari Saleh Banjarmasin. Depok : Tesis FIK UI Simamora, R, H. (2008). Peran Manajer Dalam Pembinaan Etika Perawat Pelaksanaan Dalam Peningkatan Kualitas Pelayanan Asuhan Keperawatan. Jilid : 4. IKESMA Simamora, R, H. (2009). Buku : Dokumentasi Proses Keperawatan. Jember : Jember University Press Simamora, R, H. (2010). Buku : Komunikasi dalam Keperawatan. Jember : Jember University Press Sudono, B. Setya, D. Atiningtyas, A. (2017). Gambaran Kemampuan Berpikir Kritis Perawat Primer Dalam Pelaksanaan Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit
- 9. Islam Surakarta. Jurnal Ilmu Keperawatan Indoensia Vol. 10, No. 1, April 2017 Sukihananto. (2010). Hubungan dokumentasi keperawatan berbasis komputer dengan daya berpikir kritis perawat pada pelaksanaan proses keperawatan di RSUD Banyumas. Tesis FIK UI Sumartini, B. T. (2010). Pengaruh Penerapan Panduan Coaching Kepala Ruang Terhadap Kemampuan Berpikir Kritis Dan Pengambilan Keputusan Perawat Primer Dalam Proses Keperawatan Di Ruang Rawat Inap PKSC. Depok : Tesis FIK UI Sutoto, dkk.(2011). Standar Akreditasi Rumah Sakit. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia