L’innovazione organizzativa attraverso il Project Cycle Management: l’esperienza dell’ASL Città di Torino - Premio Qualità 2017/2018 (*) - Prima edizione elettronica: Dicembre 2018 | ISBN: 978-88-943964-0-9 | Edizioni Asl Città di Torino | WWW.ASLCITTADITORINO.IT
1. GESTIONE DEL CONTATTO
PELLE A PELLE
Assistenza alla madre ed al neonato
nelle prime 2 ore di vita
P.O. Martini
Punto nascita
2. Il passo 4 dei 10 passi per la promozione dell’allattamento
al seno secondo le raccomandazioni internazionali
promosse dall’Organizzazione Mondiale della Sanità –
UNICEF prevede che
«i neonati debbano essere messi in contatto pelle
a pelle con la madre immediatamente dopo la
nascita per almeno 1 ora ed incoraggiare le
mamme quando il neonato è pronto a poppare,
offrendo aiuto se necessario»
3. Il contatto pelle a pelle:
• Favorisce il bonding mamma – neonato
• Favorisce l’avvio dell’allattamento al seno e ne aumenta
la durata
• Migliora l’attività cardio-respiratoria del neonato
• Riduce il pianto
• Modula lo stato comportamentale e motorio del neonato
• Condiziona positivamente il microbiota intestinale e la
salute futura del bambino
4.
5. ORGANIZZAZIONE
• Mamma e neonato dopo il parto non vengono separati
• Si attribuisce il punteggio di Apgar con il neonato sulla
pancia della mamma
• Si controlla il neonato e si compila la scheda di
Sorveglianza
• Dopo le 2 ore si effettuano tutti i controlli sul neonato e le
varie profilassi
6. La AAP e la SIP indicano le
attenzioni da seguire per
ridurre il rischio di SUPC:
•Evitare le posizioni
asfissianti del neonato
•Evitare la disattenzione
del personale sanitario o
dei familiari
7. L’adozione della scheda di
sorveglianza ha permesso:
•di potenziare il lavoro in
equipe
•sviluppare modalità di
comunicazione efficace tra i
diversi operatori ed i genitori
•uniformare i comportamenti
professionali, definendo
risposte univoche condivise
nell’assistenza alla madre ed
al neonato durante il post
partum
8. 79
133
71
178
0
50
100
150
200
SkintoskinNO SkintoskinSI
Campione
LM esclusivo
Risultati attesi:
incremento della % di donne con allattamento al seno
esclusivo alla dimissione in rapporto all’esecuzione della
procedura pelle a pelle
•367 cartelle cliniche a campione
•257 (70%) parto spontaneo
•178 (69%) no skin to skin -> 133 (75%) LM esclusivo
•79 (31%) si skin to skin -> 71 (90%) LM esclusivo
15% in più di
LM esclusivo