L’innovazione organizzativa attraverso il Project Cycle Management: l’esperienza dell’ASL Città di Torino - Premio Qualità 2017/2018 (*) - Prima edizione elettronica: Dicembre 2018 | ISBN: 978-88-943964-0-9 | Edizioni Asl Città di Torino | WWW.ASLCITTADITORINO.IT

1. OSPEDALE
AMEDEO DI SAVOIA
Ambulatorio per la cura delle osteomieliti
e delle Infezioni dei tessuti molli
GUARIRE SENZA IL BISTURI
Presentazione di uno studio
al XIV congresso nazionale AIUC – Torino – ottobre 2017

2. Il Progetto è stato uno studio
che ha preso in esame il caso di una Paziente di anni 65 con
presenza di ferita chirurgica addominale infetta
da pseudomonas aeruginosa , enterococcus faecalis , staphylococcus epidermidis .
TEMPO dall’ 11 gennaio al 20 maggio 2016

3. Anno
2016 Caratteristiche della lesione Metodologia di lavoro Dolore
Data
Misure
Eritema e
infiltrazione
dei bordi
Secrezione
Presidio Metodologia di
utilizzo
Note
11/01
Foto 1
12 X 12 X 6 Presente •Purulenta
•Abbondante
•Odore sgradevole
Argento e carbone attivo Medicazione a piatto Severo a livello
addominale e pelvico
con parziale efficacia
della terapia
antidolorifica
16/01 12 X 12 X 5 Presente Argento e carbone attivo Medicazione a piatto Richiesto NPWT
Tampone positivo.
Inizia terapia
antibiotica
18/01
Foto 2
11 X 10 X 5 Presente NPWT Applicazione ogni 48 ore
23/01 10 X 10 X 5 Presente Propilbetaina poliesanide
Alginato di calcio
Detersione con propilbetaina
e poliesanide con successiva
applicazione di alginato di
calcio endocavitario
Rimozione NPWT per
forti dolori
addominali
Inizio medicazioni
ogni 48 ore
Riduzione
01/02
Foto 3
10 X 9 X 5 Presente •Sierosa
•Media
•Odore assente
Ulteriore riduzione
15/02
Foto 4
9 X 7 X 3 Riduzione •Sierosa
•Media
Assente
04/03
Foto 5
6 X 4 X 0,5 Riduzione •Sierosa
•Minima
Tampone negativo Assente
14/03
Foto 6
Riduzione Assente Sospesa terapia
antibiotica
Assente
01/04 6 X 3
Superficiale
Assente Assente Assente
26/04 5 X 1,5 Asssente Assente Assente
20/05
Foto 7 GUARIGIONE

4. 1 2 3 4
5 6
7
DALLA LESIONE INFETTA ALLA GUARIGIONE

5. RISULTATI OTTENUTI La guarigione totale della lesione è avvenuta dopo 4 mesi di trattamento .
L’essudato da purulente e abbondante è diventato sieroso e di media quantità in 20 giorni fino a
scomparire a metà marzo . Il dolore, inizialmente severo e refrattario alle terapie, è diminuito con la
sospensione della NPWT per scomparire con il progredire delle medicazioni .

6. Presentazione poster al
XIV congresso
nazionale AIUC Torino
Centro Congressi Lingotto
Dal 4 al 7 ottobre 2017