project management 2019

1. PREMIO QUALITA’ 2019
CASE MANAGEMENT: IL PAZIENTE CON LA
MALATTIA PANCREATICA ONCOLOGICA
CHIRURGICA

2. CONTESTO
Pancreas Group
San Giovanni
Bosco: centro di
riferimento in
Piemonte
Rete
assistenziale
carente in
Piemonte
Necessità di
personale
dedicato e
specializzato
Smarrimento e
aumento
bisogni
assistenziali
del paziente
Paziente con
malattia
pancreatica
oncologica
chirurgica

3. PROBLEMA
Mancanza di figure
per l’assistenza
globale del
paziente
Percorso di cura
frammentario e
complesso
Case Manager
Presa in carico globale e
integrata del paziente
chirurgico pancreatico

4. • Supporto alla ricerca clinica
• Follow-up
• Monitoraggio indicatori di esito e
processo
• Anamnesi Infermieristica
• Attivazione continuità di cure
territoriali
• Valutazione
Multidimensionale
• Pianificazione assistenziale
• Programmazione e ottimizzazione iter
diagnostico-terapeutico
• Facilitazione accesso a cure e servizi
• Interfaccia tra utente e team
multidisciplinare
• Educazione sanitaria ad
assistito e caregivers
• Informazione e counseling
CASE MANAGER
Punto di riferimento per il paziente durante tutto il percorso diagnostico, terapeutico e assistenziale.

5. PUNTI DI FORZA
• Centro di riferimento ad alto volume
• Disponibilità di personale multispecialistico e
risorse tecniche avanzate
• Tecnica chirurgica all’avanguardia in
collaborazione con centro di riferimento
mondiale
• Personale esperto nell’assistenza del
paziente con tumore pancreatico chirurgico.
PUNTI DEBOLI
• Mancanza di figura di riferimento nel percorso
del paziente pancreatico chirurgico ( Case
Manager)
• Paziente fragile e complesso
OPPORTUNITA’
• Carenza di Case Manager nel Piemonte per
assistenza al paziente pancreatico chirurgico
• Grande bacino di utenza
• Visibiltà del centro ( Congressi, Web Site,
Collaborazioni nazionali ed internazionali..)
MINACCE
• Scetticismo
• Sull’importanza e applicabilità del Case
Management
• Sulla sostenibilità del modello in termini
di risorse
I
N
T
E
R
N
O
E
S
T
E
R
N
O
Perchè il Case manager?

6. OBIETTIVI
• Umanizzazione del percorso di cura
• Miglioramento qualità dell’assistenza e delle cure erogate e percepite
dal paziente in tutto il percorso clinico-assistenziale
CASE MANAGER
Infermieri opportunatamente formati per garantire appropriatezza, efficacia ed efficienza
nell’erogazione delle prestazioni e dell’utilizzo di risorse intervenendo sui “punti critici” dell’iter
diagnostico, terapeutico ed assistenziale
RISULTATI ATTESI
Riduzione della
degenza media
del 10%
Miglioramento del
quadro psicologico
dei pazienti e della
qualità assistenziale

7. Cronoprogramma di Gantt

8. VALUTAZIONE (secondo semestre 2020)
• Analisi della degenza media
• Analisi delle scale di valutazione psicologiche e dei
questionari anonimi somministrati ai pazienti
• Analisi dei riaccessi ospedalieri
Implementazione del
Case Manager
all’interno del
Pancreas Group