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MULTISTEP MULTI NETWORK NELLA CURA DELLE PERSONE ADULTE CON DISTURBI DELLO SPRETTO AUTISTICO
- 1. Multistep-multi network model nellaMultistep-multi network model nella cura delle persone adulte con disturbicura delle persone adulte con disturbi dello spettro autisticodello spettro autistico Roberto KellerRoberto Keller ROMINA CASTALDO STEFANIA BARI STEFANI BRIGHENTI ANGELA ARESI GABRIELLA TOCCHI Centro pilota Regione PiemonteCentro pilota Regione Piemonte Disturbi spettro autisticoDisturbi spettro autistico in età adulta DSM ASL Città di Torinoin età adulta DSM ASL Città di Torino
- 2. I disturbi dello spettro autistico sono disturbi neuroevolutivi su base genetica ad insorgenza precoce e interessamento multisistemico (intestinale, immunitario, etc) che tendono a permanere lifetime. Vi è un ampia articolazione clinica da forme a basso funzionamento/maggiore necessità di supporto (con disabilità intellettiva) a forme ad alto funzionamento (HFA e Asperger).
- 3. 1.1. CHIARIRE I MODELLI DI RIFERIMENTOCHIARIRE I MODELLI DI RIFERIMENTO 2.2. CONOSCENZA DEL PAZIENTE E DELLACONOSCENZA DEL PAZIENTE E DELLA FAMIGLIAFAMIGLIA 3.3. VALUTAZIONE TESTISTICAVALUTAZIONE TESTISTICA 4.4. VALUTAZIONE MEDICAVALUTAZIONE MEDICA 5.5. CONOSCENZA DEL CONTESTO DI VITACONOSCENZA DEL CONTESTO DI VITA 1.1. CHIARIRE I MODELLI DI RIFERIMENTOCHIARIRE I MODELLI DI RIFERIMENTO 2.2. CONOSCENZA DEL PAZIENTE E DELLACONOSCENZA DEL PAZIENTE E DELLA FAMIGLIAFAMIGLIA 3.3. VALUTAZIONE TESTISTICAVALUTAZIONE TESTISTICA 4.4. VALUTAZIONE MEDICAVALUTAZIONE MEDICA 5.5. CONOSCENZA DEL CONTESTO DI VITACONOSCENZA DEL CONTESTO DI VITA Step del percorso di diagnosi e di diagnosiStep del percorso di diagnosi e di diagnosi differenziale psicopatologicadifferenziale psicopatologica Step del percorso di diagnosi e di diagnosiStep del percorso di diagnosi e di diagnosi differenziale psicopatologicadifferenziale psicopatologica
- 4. NETWORK MODELNETWORK MODEL:: creazione di una rete territorialecreazione di una rete territoriale intorno al paziente e con lo stesso sin dal momento diintorno al paziente e con lo stesso sin dal momento di valutazione diagnostica e formulazione del progettovalutazione diagnostica e formulazione del progetto individualizzato nel contesto di vita della persona, conindividualizzato nel contesto di vita della persona, con interazione continua nel corso dell’interventointerazione continua nel corso dell’intervento NETWORK MODELNETWORK MODEL:: creazione di una rete territorialecreazione di una rete territoriale intorno al paziente e con lo stesso sin dal momento diintorno al paziente e con lo stesso sin dal momento di valutazione diagnostica e formulazione del progettovalutazione diagnostica e formulazione del progetto individualizzato nel contesto di vita della persona, conindividualizzato nel contesto di vita della persona, con interazione continua nel corso dell’interventointerazione continua nel corso dell’intervento NPINPI PsichiatriaPsichiatria NPINPI PsichiatriaPsichiatria Ambulatorio AutismoAmbulatorio Autismo adulti ASL Toadulti ASL To Ambulatorio AutismoAmbulatorio Autismo adulti ASL Toadulti ASL To Percorso sociale (IC,Percorso sociale (IC, UMVD, doveUMVD, dove richiesto)richiesto) Percorso sociale (IC,Percorso sociale (IC, UMVD, doveUMVD, dove richiesto)richiesto) Centri abilitativiCentri abilitativi esterni , scuola,esterni , scuola, percorsipercorsi lavoro,lavoro, Centri abilitativiCentri abilitativi esterni , scuola,esterni , scuola, percorsipercorsi lavoro,lavoro,
- 5. LE PROSPETTIVE:LE PROSPETTIVE: CREARE LA RETECREARE LA RETE REGIONALEREGIONALE per un progetto socio-per un progetto socio- sanitariosanitario LE PROSPETTIVE:LE PROSPETTIVE: CREARE LA RETECREARE LA RETE REGIONALEREGIONALE per un progetto socio-per un progetto socio- sanitariosanitario ASL PIEMONTESIASL PIEMONTESI Referente autismoReferente autismo ASL PIEMONTESIASL PIEMONTESI Referente autismoReferente autismo ASL TO CENTROASL TO CENTRO PILOTA ADULTIPILOTA ADULTI ASL TO CENTROASL TO CENTRO PILOTA ADULTIPILOTA ADULTI ASSESSORATO E CONSIGLIOASSESSORATO E CONSIGLIO REGIONE PIEMONTEREGIONE PIEMONTE Linee di indizzo 2009Linee di indizzo 2009 Dgr 7178-2014; CoordinamentiDgr 7178-2014; Coordinamenti autismo; Dgr novembre 2016autismo; Dgr novembre 2016 ASSESSORATO E CONSIGLIOASSESSORATO E CONSIGLIO REGIONE PIEMONTEREGIONE PIEMONTE Linee di indizzo 2009Linee di indizzo 2009 Dgr 7178-2014; CoordinamentiDgr 7178-2014; Coordinamenti autismo; Dgr novembre 2016autismo; Dgr novembre 2016 SCUOLA,SCUOLA, UNIVERSITA’UNIVERSITA’ SCUOLA,SCUOLA, UNIVERSITA’UNIVERSITA’ CONSORZI ECONSORZI E COMUNICOMUNI CONSORZI ECONSORZI E COMUNICOMUNI FAMIGLIE EFAMIGLIE E ASSOCIAZIONIASSOCIAZIONI FAMIGLIE EFAMIGLIE E ASSOCIAZIONIASSOCIAZIONI
- 6. Fasi del progettoFasi del progetto Obiettivi generali: organizzare un servizio regionale per ASD in età adulta; definire un modello diagnostico e di intervento; riproducibilità del modello nelle altre ASL Piemontesi; creare una rete regionale per ASD in età adulta; gestione delle comorbidità mediche in ASD con protocolli multispecialistici Obiettivi specifici: creare dei progetti di intervento personalizzati per ASD in età adulta e sviluppo della rete diagnostico-assistenziale a livello locale; creare una rete con altre specialità mediche
- 7. ProgettoProgetto a)utilizzo di una modalità diagnostico e progettuale abilitativa specifica per ASD in età adulta (multistep model) e diffusione regionale del modello attraverso formazioni per le ASL regionali organizzati in collaborazione con le ASL del Piemonte b) individuazione di referenti ASD adulti in ogni ASL e creazione di un network e formazione del network (network regionale) da parte del Centro pilota
- 8. c) individuazione di referenti di altre specialità mediche per la diagnosi e cura di comorbidità mediche in ASD e screening per ASD in sindrome di Down, genetico e metabolico in ASD (network polispecialistico) d) collaborazione con l’Istituto superiore di Sanità e la Direzione sanità della Regione piemonte per la diffusione e l’implementazione dei modelli di network (descritto sul rapporto Istisan 2017 e creazione di linee di indirizzo regionali) (network nazionale) e) organizzazione di evento formativo aziendale ASL Città di Torino (seminario tenutosi il 17 ottobre 2017 con oltre 200 partecipanti)