SlideShare a Scribd company logo
1 of 67
Download to read offline
IO2 Modül [6]
[Diğer Fizyoterapi ve / veya
Tamamlayıcı Müdahaleler]
CP-CARE - 2016-1-TR01-KA202-035094
(01.12.2016 – 30.11.2019)
Diğer Fizyoterapi Teknikleri Tamamlayıcı Teknikler
Manuel Terapi Kraniosakral Terapi
Suit Terapi Refleksoloji
Akuaterapi
Hippoterapi
Fonsiyonel Bantlama
Akupunktur
Kuru İğneleme
Ünite 1 – Manuel Terapi
Manuel tedavi, manipülasyon / mobilizasyon dahil ancak bunlarla
sınırlı olmamak üzere spesifik uygulamalı teknikleri kullanan klinik
bir yaklaşımdır.
Kas iskelet sistemi ağrıları ve sakatlıklarını tedavi etmek için
kullanılan fizyoterapi yöntemidir.
Çoğunlukla kneading, kas manipülasyonu, eklem mobilizasyonu
ve eklem manipülasyonunu içerir.
Manuel Terapi Nedir?
Uygulamadan önce hastanın detaylı öyküsü alınmalı ve klinik
semptomlar incelenmelidir.
Değerlendirmeye göre, bireye özgü uygun tedavi yöntemi seçilir.
Tüm tekniklerin bireye açıklanması ve bireyin katılımı ile yapılması
gerekmektedir.
Manuel Terapi Uygulaması
1. Yumuşak doku teknikleri
Kas, tendon veya ligament çok gergin ve ağrıya neden olduğunda
kullanılır.
Yumuşak doku mobilizasyonu / Miyofasyal gevşeme
• Strain tekniği/Counterstrain tekniği
2. Eklem teknikleri
Hasarlı bir eklemde esneklik ve hareket açıklığını restore etmek için
kullanılır.
• Eklem mobilizasyonu
• Kas enerji teknikleri
• Manipülasyon teknikleri, Yüksek Hız / Düşük Amplitüd
Manuel Terapinin Etkileri
Manuel terapi:
• ağrıyı hafifletmek amacıyla yumuşak dokuları ve eklem
yapılarını teşhis ve tedavi eder
• eklem hareket açıklığını arttırır
• yumuşak doku inflamasyonunu azaltır veya ortadan kaldırır
• gevşemeyi sağlar
• kontraktil ve kontraktil olmayan dokunun uzayabilirliği
ve/veya stabilitesini arttırır.
• hareketi kolaylaştırır
• fonksiyonu arttırır
Referanslar
● https://therapydiaportland.com/services/manual-therapy-portland/
● http://guidetoptpractice.apta.org/content/1/SEC38.extract
Osteopati Nedir??
● Osteopati, fizyolojik fonksiyonu geliştirmek ve / veya somatik
disfonksiyon ile değiştirilmiş homeostaziyi desteklemek için bir
osteopat tarafından elle yönlendirilen kuvvetlerin terapatik bir
uygulamasıdır.
● Osteopatlar, somatik disfonksiyonları, yani doku
modifikasyonlarını, bozulmuş hareket aralığını ve asimetriyi
tedavi etmek için manipülatif yöntemler kullanırlar.
● DSÖ, osteopatik beş model konseptini (Biyomekanik model,
Solunum-Dolaşım modeli, Nörolojik model, Metabolik Enerji
modeli, Davranışsal model) dünya sağlık bakımına eşsiz bir
osteopatik katkı olarak tanımlamaktadır.
Osteopatinin Uygulanması
● Terapiden önce bireyin ayrıntılı öyküsü alınmalı ve sonra klinik
semptomlar incelenmelidir.
● Daha sonra, bireye özgü uygun tedavi yöntemi seçilir.
● Fizyolojik fonksiyonları geliştirmek
● Somatik disfonksiyon ile bozulmuş homeostazı desteklemek için
Osteopatinin Etkileri
Referanslar
World Health Organization. Benchmarks for training in traditional/complementaryand alternative medicine.
Benchmark for training in osteopathy. December 12,2012
The American Association of Colleges of Osteopathic Medicine. Glossary of osteopathic terminology.
December 12, 2012
Posadzki P, Lee MS, Ernst E Osteopathic manipulative treatment for pediatric conditions: a systematic
review. Pediatrics. 2013 Jul;132(1):140-52.
Cerritelli F, Ruffini N, Lacorte E, Vanacore N.Osteopathic manipulative treatment in neurological diseases:
Systematic review of the literatureJ Neurol Sci. 2016 Oct 15;369:333-341.
● Kayropraktik tedavi, kayropraktörlerin
ağrı ve spazmları azaltmak ve uygun
sinir sistemi işlevlerini geri kazanmak
için farklı teknikler uyguladıkları bir
tedavi yöntemidir.
● Kayropraktik bakım kas-iskelet sistemi
bozuklukları ve sinir sistemi
bozuklukları üzerine odaklanmaktadır.
Kayropraktik Tedavi Nedir?
● Uygulamadan önce, hastanın belirttiği semptomları daha iyi
değerlendirmek için tıbbi hikayenin tamamı bilinmelidir.
● Bu nedenle bir dizi değerlendirmeler ve testler yapılır.
Kayropraktik Tedavi Uygulaması
● Tedavi:
Statik dokunuş: uygulayıcı
palpasyonları kullanır
Dynamik dokunuş: uygulayıcı
manipülasyonları kullanır.
Referanslar
http://www.cerebralpalsy.org/about-cerebralpalsy/treatment/therapy/chiropracticintervention
Unit 2 – Uzay terapisi
Uzay terapisi nedir?
● İlk olarak, astronotların yerçekimsiz bir ortamda kas tonusunu korumalarına yardımcı
olmak için Rus programı (Uzay Giysileri Terapisi) tarafından geliştirilmiştir.
● Serebral palsili çocuklar ve yetişkinler için vücut hareketlerini belirli yönlerde
sınırlandırarak vücut düzgünlüğünü sağlamak üzere tasarlanmıştır..
● Uzay terapisi, vücut düzgünlüğünü sağlayan, doğru duruş ve hareket düzeni ile
birlikte zorlayıcı bir hareket terapisidir.
● Uzay terapisinin, tekrarlayan hareketlerle birlikte beyin ve kas arasında bağlantılar
oluşturduğu düşünülmektedir.
● Elbise vestibüler sistemin aktivasyonuna katkıda bulunabilir ve hareketleri düzelterek
ve tekrarlayarak çocukların nasıl ayakta durup yürüyeceğini öğrenmesine izin
verebilir.
Uzay terapisinin uygulanışı
● Yoğun bir egzersiz protokolü uygulanırken vücudu saran bir
giysi ile belirli hareketlere direnç sağlanır.
● Terapi elbisesi yelek, şort, dizlik ve özel tasarlanmış
ayakkabılar içerir.
● Elastik halatlar, ekstremite ve kasların normal pozisyonlarını
korumak için terapistler tarafından ayarlanır.
● Elbisenin parçaları ayarlanabilir kancalar, halkalar ve elastik
iplerle bağlanmıştır. Böylece kaslara ve eklemlere basınç ve
destek sağlanır.
● Terapi elbise giymeden önce germe ve
masajla başlar.
● Hastanın motor seviyesine göre iplerle
birlikte yerçekimine karşı süspansiyon ve
fonksiyonel hareketlilik sağlanır.
● Uzay terapi programı genellikle haftada 6
gün, günde 5-6 saat ve 3-4 hafta boyunca
uygulanır.
● Bu program gerekli olduğu sürece tekrar
edilebilir.
Uzay terapisi ne zaman ve nasıl kullanılır?
Uzay terapisinin etkileri
● Kaba motor becerileri geliştirir
● Vücut düzgünlüğünü sağlar
● Kas tonusunu düzenler
● Çocuğun vücut farkındalığını
geliştirir
● Dengeyi iyileştirir
● Genel kas kuvvetini arttırır
Referanslar
● http://www.cerebralpalsysource.com/treatment-and-therapy/-suit/
● Lee, B. H. (2016). Clinical usefulness of Adeli suit therapy for improving gait function in children
with spastic cerebral palsy: a case study. Journal of physical therapy science, 28(6), 1949-1952.
● Turner, A. E. (2006). The efficacy of Adeli suit treatment in children with cerebral
palsy. Developmental medicine and child neurology, 48(5), 324-324.
● https://www.hydroworx.com/research-education/additional-resources/aquatic-therapy-guide/
● http://www.cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/treatment/therapy/aqua-therapy
● ŞIK, B. Y., ÇEKMECE, F. Ç., DURSUN, N., DURSUN, E., BALIKÇI, E., ALTUNKANAT, Z., & GÜLCÜ,
V. M. A. (2012). Hippoterapi Serebral Palsili Çocukların Rehabilitasyonunda Yararlı mıdır?. Turkiye
Klinikleri Journal of Medical Sciences, 32(3), 601-608.
● Koca, T. T., & Ataseven, H. (2015). What is hippotherapy? The indications and effectiveness of
hippotherapy. Northern clinics of Istanbul, 2(3), 247.
● Ortiz, J. R., & de la Cruz Pérez, S. (2017). Therapeutic effects of kinesio taping in children with
cerebral palsy: a systematic review. Archivos argentinos de pediatria, 115(6), e356-e361.
● ŞŞimşşek, T. T., Türkücüoğğlu, B., Çokal, N., Üstünbaşş, G., & ŞŞimşşek, İ. E. (2011). The effects
of Kinesio® taping on sitting posture, functional independence and gross motor function in
children with cerebral palsy. Disability and rehabilitation, 33(21-22), 2058-2063.
Unit 3 – Aqua terapi
● Aqua terapi, güvenli bir havuzda (tutulacak
yerler, merdivenler) uygun sıcaklıkta
eğitimli bir terapist gözetiminde
egzersizleri ve tedavileri içerir.
● Su vücut ağırlığını %90 oranında azaltır.
Bu nedenle, yerçekimi ve vücut ağırlığı gibi
kuvvetler kas-iskelet sistemi üzerinde aşırı
strese neden olmadığından, hastalar
serbestçe hareket edebilir.
Aqua terapi nedir?
● Aqua terapide yerçekimi ortadan
kaldırılır ve hareketin kalitesi ve
miktarı artırılır.
● Aynı zamanda, su hareket için direnç
oluşturur ve bu noktada dirençli
egzersiz uygulanabilir.
● Hasta, su egzersizlerini başardığında
kendine güven ve başarı duygusu
geliştirir.
● Havuzlar, hastalar için aynı zamanda
eğlence kaynağıdır.
Neden aqua terapi?
● Hastaların su terapisinden faydalanması için belirli bir yaş
sınırı yoktur.
● Hastalar, aqua terapi programına katılmak için yüzmek
zorunda değildir, ancak suya aşinalık kaygıyı azaltabilir.
● Çevresel güvenlik sağlandıktan sonra hastanın yaşına, fiziksel
durumuna ve bilişsel yeteneğine göre özel egzersizler
uygulanır.
Aqua terapiden kimler yararlanabilir?
● Eğer hastanın ek tıbbi sorunları varsa
(alerji veya astım gibi) aqua terapi
önerilmeyebilir.
● Herhangi bir aqua terapi programına
başlamadan önce doktor onayı almak
gereklidir.
Dikkat
Aqua terapinin etkileri
● Hareketi kolaylaştırır
● Direnç oluşturur
● Stresi azaltır
● Kaslarda ve eklemlerde ağrı ve
gerginliği azaltır
● Yaralanmaya karşı önler
● Kardiyopulmoner sistemi geliştirir
● Egzersiz sonrası rahatsızlığı azaltır
Referanslar
● http://www.cerebralpalsysource.com/treatment-and-therapy/-suit/
● Lee, B. H. (2016). Clinical usefulness of Adeli suit therapy for improving gait function in children with
spastic cerebral palsy: a case study. Journal of physical therapy science, 28(6), 1949-1952.
● Turner, A. E. (2006). The efficacy of Adeli suit treatment in children with cerebral
palsy. Developmental medicine and child neurology, 48(5), 324-324.
● https://www.hydroworx.com/research-education/additional-resources/aquatic-therapy-guide/
● http://www.cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/treatment/therapy/aqua-therapy
Unit 5 – Hippoterapi
● Bir fizyoterapist, ergoterapist ve
konuşma terapisti tarafından
kullanılan, duyusal girdi sağlamak
için atın doğal yürüyüş ve
hareketinden yararlanılan, faydalı
bir tedavi yöntemidir.
● Hippoterapi nörolojik fonksiyonları
ve duyusal işlemeyi geliştirmeyi
amaçlar.
Hippoterapi nedir?
Neden midilli/atlar ?
● Yürüme sırasında ileri ve geri
salınımını artıran ritmik bir hareket
sağlarlar.
● At yürürken çok yönlü salınımlar
hastanın denge, stabilite, hareket ve
postür gelişimine katkıda bulunur.
● Bu hareketler hastaya çok çeşitli
duyusal ve motor deneyimler sunar.
● Hippoterapi, hastalar için çok eğlenceli
ve ilgi çekici bir terapi seçeneğidir.
• Fizyoterapistler ve fizyoterapist
gözetimi altında midilli/at eğitmeni
• Midilli/at eğitmeni, özel olarak
eğitilmiş atların kullanılmasını
sağlamalıdır.
• Sağlık çalışanları ayrıca genel tedavi
planlamasında,fonksiyonel
gelişmelerin izlenmesinde ve tedavi
sonuçlarının değerlendirilmesinde
yer almaktadır.
Hippoterapiyi kimler uygulayabilir?
Hippoterapinin Uygulanması
● Hasta at sırtındayken, fizyoterapist hastayı izler ve kontrol
eder.
● At antrenörü atın yanında yürür, atın hareketini yönlendirir
ve hastanın güvenliğini sağlar.
● Fizyoterapist hastanın dengesini, kontrolünü, kuvvetini ve
hareketliliğini geliştirmeyi amaçlar.
• Kas tonusu bozuklukları
• Denge bozuklukları
• Koordinasyon bozuklukları
• İletişim Bozuklukları
• Duyu-motor fonksiyon bozuklukları
• Postüral asimetri
• Zayıf postüral kontrol
• Hareket bozuklukları
• Limbik sistem fonksiyon bozukluğundan kaynaklanan, dikkat
gerektiren becerilerde bozulma
Hippoterapi ile Hangi Hastalıklar Tedavi
Edilebilir?
Hippoterapinin etkileri
● Kaba motor fonksiyon becerilerini
geliştirir
● Gövde kuvvetini arttırır
● Ekstremitelerin kontrolünü iyileştirir
● Postüral simetriyi arttırır
● Anormal kas tonusunu düzenler
● Solunum kontrolünü sağlar
● Duyusal girdi sağlar
● Özsaygı olumlu yönde etkilenir
Referanslar
● ŞIK, B. Y., ÇEKMECE, F. Ç., DURSUN, N., DURSUN, E., BALIKÇI, E., ALTUNKANAT, Z., & GÜLCÜ, V.
M. A. (2012). Hippoterapi Serebral Palsili Çocukların Rehabilitasyonunda Yararlı mıdır?. Turkiye
Klinikleri Journal of Medical Sciences, 32(3), 601-608.
● Koca, T. T., & Ataseven, H. (2015). What is hippotherapy? The indications and effectiveness of
hippotherapy. Northern clinics of Istanbul, 2(3), 247.
Unit 5 – Fonksiyonel Bantlama
Fonksiyonel bantlama nedir?
● Fizyoterapistler tarafından propriyoseptif girdilerin
desteklenmesi, hareketlerin kolaylaştırılması ve uygun
düzgünlüğün sağlanması için uygulanan bir yöntemdir.
● Çok sayıda bant çeşidi ve bantlama tekniği bulunmaktadır.
• Kas aktivitesinin inhibisyonu veya kolaylaştırılması
• Eklemlerin pozisyonlanması
• Yaralanmanın önlenmesi
• Propriyoseptif ve taktil duyuların uyarılması
• Lenfatik sistemin desteklenmesi
• Ağrının azaltılması
Fonksiyonel bantlamanın amaçları
• Fonksiyonel bantlama, cildin üst
kısmını çevreler, dermiş ve kas
arasındaki boşluğu arttırır.
• Bu boşluk kas ve dermis arasındaki
lenfatik kanallar üzerindeki basıncı
azaltır ve lenfatik akış sağlar.
• Bu etkilenen bölgede daha iyi bir lenf
drenajı ile sonuçlanır.
• Bu durum, birçok sinir reseptörünün
beyne spesifik bilgi taşımasını da
sağlar.
Fonksiyonel bantlamanın mekanizması
https://www.fizyoterapiseminerleri.hacettepe.edu.tr/get_file/56
e6972-d9dc-4442-88ac-7c8cd46f2bb4
Referanslar
● Ortiz, J. R., & de la Cruz Pérez, S. (2017). Therapeutic effects of kinesio taping in children with
cerebral palsy: a systematic review. Archivos argentinos de pediatria, 115(6), e356-e361.
● Şimşek, T. T., Türkücüoğlu, B., Çokal, N., Üstünbaş, G., & Şimşek, İ. E. (2011). The effects of
Kinesio® taping on sitting posture, functional independence and gross motor function in children
with cerebral palsy. Disability and rehabilitation, 33(21-22), 2058-2063.
Unit 6 – Akupunktur
Akupunktur nedir?
● Akupunktur, sağlığımızın vücut enerjisinin dengeli çalışmasına
bağlı olduğu prensibine dayanan bir tedavi yöntemidir.
Akupunktur, bir hastalığın vücuttaki enerji akışındaki
aksaklıklardan kaynaklandığı inancıyla bağlantılıdır.
● Akupunkturda, belirli vücut noktalarına iğne sokmanın, enerji
akışını tekrar uygun bir dengeye getirdiği söylenir.
Akupunktur alanları
Akupunkturun etkileri
● Kas gevşemesi sağlar
● Ağrıyı hafifletir
● Homeostaziyi sağlar ve düzenler
Referanslar
● Guo T, Zhu B, Zhang Q, et al. Acupunture for Children with Cerebral Palsy: A Systematic
Review Protocol. JMIR Res Protoc. 2017; 6(1).
● Yang C, Hao Z, Zhang L.L, et al. Efficiacy and safety of acupuncture in children: an overview
of systematic reviews. Pediatric Res. 2015; 78(2):112-119.
● https://www.neoldu.com/akupunktur-tedavisi-hakkinda-bilinmesi-gerekenler-11785h.htm
Unit 7 – Kuru iğneleme
Kuru iğneleme nedir?
● Kuru iğneleme, kasların tetik noktalarına uygulanabilen özel iğneler
kullanılarak yapılan invaziv bir tedavidir.
● Özel iğneler kas veya eklemde küçük çaplı travmalar oluşturmak
için kullanılır, böylece bölgeye kan akışını hızlandırır ve ağrı
bölgesini iyileştirir.
● Teknik olarak akupunktur ile benzer şekilde kuru iğneleme, kasların
iyi tanımlanmış tetik noktalarının etkisizleştirilmesiyle ağrının
giderilmesini içerir.
Kuru İğnenin Uygulanması
• Kuru iğneleme, eğitimli bir fizyoterapistin, spazmların oluştuğu
deri ve kas içine küçük, steril filament iğneleri soktuğu terapatik
bir yöntemdir.
• Bu yöntem, kas gerginliğini ve ağrısını rahatlatmaya yardımcı
olan seğirme tepkisi oluşturur.
Kuru İğnenin etkileri
● Kas tonusunu düzenler
● Kaslardaki bölgesel kan dolaşımını arttırır
● Ağrıyı rahatlatır
● İyileşmeyi arttırır
● Gevşemeye yardımcı olur
Referanslar
● Salom-Moreno, J., Sánchez-Mila, Z., Ortega-Santiago, et al. Changes in spasticity, widespread
pressure pain sensitivity, and baropodometry after the application of dry needling in patients who
have had a stroke: A randomized controlled trial. Journal of Manipulative and Physiological
Therapeutics, 2014; 37(8), 569.
● Sandberg M., Lundeberg T., Lindberg L.-G. et al. Effects of acupuncture on skin and muscle blood
flow in healthy subjects. European Journal of Applied Physiology, 2003; 90 (1–2), 114–119.
● http://www.acupuncture.org.au/Health_Services/Dry_Needling.aspx
● http://www.bouncerehab.com.au/dry-needling-vs-acupuncture-by-matthew-craig-ben-west/
Unit 8 – Diğer
Kraniosakral Terapi
Kraniosakral terapi nedir?
● Kraniosakral tedavi, kranyumun tabanını palpe etmek için hafif
dokunuşların kullanıldığı alternatif bir terapidir. Kraniosakral
tedavi fizyoterapisti aynı zamanda hastanın omurgasına ve pelvik
kemiklerine hafif dokunuşlar uygulayabilir.
● Uygulayıcılar bu palpasyonun beyin omurilik sıvısının akışını
düzenlediğine ve “birincil solunum” a yardımcı olduğuna
inanmaktadır.
http://integrativeworks.com/simplified-explanation-of-the-craniosacral-sy
Kraniosakral terapinin uygulanışı
● Limitasyonlar veya dengesizlikler, palpasyon yoluyla deneyimli
bir terapist tarafından belirlenebilir.
● Terapist hafif bir basınç kullanarak dokunur ve beyin omurilik
sıvısı sistemini değerlendirir.
Kraniosakral terapinin etkileri
● Stres ve
● Uykusuzluğun azaltılmasında
yardımcı olabilir
● Epilepsili olgularda Kraniosakral terapi
dikkatli ve duyarlı bir şekilde uygulanmalıdır.
● Kraniosakral terapinin kanıt düzeyi düşüktür
ve biyolojik olarak makul bir mekanizma
gösterilmemiştir.
Dikkat
Referanslar
● Upledger, J. E. (2004, December). Craniosacral therapy. In Seminars in Integrative Medicine (Vol. 2,
No. 4, pp. 159-166). WB Saunders.
● www.hemensaglık.com/makale/kraniosakral-terapi-nedir
● Liptak, G. S. (2005). Complementary and alternative therapies for cerebral palsy. Developmental
Disabilities Research Reviews, 11(2), 156-163.
● https://www.healthline.com/health/cranial-sacral-therapy#procedure-and-technique
● https://www.quackwatch.org/01QuackeryRelatedTopics/cranial.html
Refleksoloji
Refleksoloji nedir?
• Refleksoloji, vücudun belirli noktalarına
uygulanan bir masaj tekniğidir.
• Bu masajın vücudun belirli bölgelerinde
bloklanmış enerjiyi çözdüğü, vücudun
kendi iyileştirici gücünü ortaya
çıkarmasına ve hastanın fiziksel,
duygusal ve manevi düzeyde iyi
hissetmesine neden olduğuna
inanılmaktadır.
• Aynı zamanda hasta daha doğal bir
denge kazanır.
● Refleksolojinin şu andaki temeli,
Dr. William Fitzgerald tarafından
1900’lerin başlarında geliştirilen
Zone Terapi’dir.
● Zone Terapisine göre vücudumuz
10 bölgeden oluşur ve vücudun
bir bölgesine uygulanan basınç
başka bir bölgede anestezik bir
etki yaratabilir.
http://zonaltherapy.blogspot.com.tr/
Refleksolojinin uygulanması
● İlgili bölgeye / bölgelere uygulanacak farklı teknik ve tutuşlarla
bir çeşit masaj uygulaması vardır.
● Seans ortalama 45-60 dakika sürer.
● Minimum 4-6 ay devam etmelidir.
Refleksolojinin etkileri
● Rahatlama sağlar.
● Genel iyilik haline katkıda bulunur.
● Epilepsili hastalarda, refleksoloji dikkatlice ve
hassas bir şekilde uygulanmalıdır.
● Refleksoloji için kanıt düzeyi oldukça
sınırlıdır.
Dikkat
Referanslar
● http://www.doncastermassage.co.uk/reflexology/a-brief-history-of-reflexology/
● Elbasan B, Bezgin S. The effects of reflexology on constipation and motor functions in children
with cerebral palsy. Pediatr Neonatol. 2017; 9572(17).
● http://uzmanrefleksologserpilbihir.blogspot.com.tr/2015/07/otizm-ve-cp-serebral-palsi-de.html
● http://www.americanacademyofreflexology.com/reflexology-for-depressionanxiety-cerebral-palsycp-
arthritis-fatigue-multiple-sclerosisms/
CP-Care projesi ortakları
● Gazi Üniversitesi (Türkiye)
● PhoenixKM BVBA (Belçika)
● Bilge Özel Eğitim ve Rehabilitasyon Merkezi
(Türkiye)
● Türkiye Spastik Çocuklar Vakfı (Türkiye)
● Serçev- Serebral Palsili Çocuklar Derneği
(Türkiye)
● İspanyol Fizyoterapistler Birliği (İspanya)
● National Association Of Professionals Working
With People With Disabilities (Bulgaristan)
CP-CARE curriculum, learning material,
handbook by www.cpcare.eu is licensed
under a Creative Commons Attribution-
NonCommercial 3.0 Unported License.
Based on a work at www.cpcare.eu
Permissions beyond the scope of this
license may be available at www. cpcare.eu
This project (CP-CARE - 2016-1-TR01-
KA202-035094) has been funded with
support from the European Commission.
This communication reflects the views only
of the author, and the Commission cannot
be held responsible for any use which may
be made of the information contained
therein.

More Related Content

What's hot

Lateral epi̇kondi̇li̇t tedavi̇si̇nde kullanilan eswt fi̇zi̇k tedavi̇ ve
Lateral epi̇kondi̇li̇t tedavi̇si̇nde kullanilan eswt fi̇zi̇k tedavi̇ veLateral epi̇kondi̇li̇t tedavi̇si̇nde kullanilan eswt fi̇zi̇k tedavi̇ ve
Lateral epi̇kondi̇li̇t tedavi̇si̇nde kullanilan eswt fi̇zi̇k tedavi̇ vefethiisnac
 
Pertürbasyon eği̇ti̇mi̇
Pertürbasyon eği̇ti̇mi̇Pertürbasyon eği̇ti̇mi̇
Pertürbasyon eği̇ti̇mi̇Bünyamin Haksever
 
Ayak bileği yaralanması önlenmesi
Ayak bileği yaralanması önlenmesiAyak bileği yaralanması önlenmesi
Ayak bileği yaralanması önlenmesiBünyamin Haksever
 
Hipoterapi canan ağaoğlu
Hipoterapi canan ağaoğluHipoterapi canan ağaoğlu
Hipoterapi canan ağaoğluCanan Ağaoğlu
 
Fi̇zyoterapi̇ Vi̇zyonu Sağlik Zi̇rvesi̇ 2021
Fi̇zyoterapi̇ Vi̇zyonu Sağlik Zi̇rvesi̇ 2021Fi̇zyoterapi̇ Vi̇zyonu Sağlik Zi̇rvesi̇ 2021
Fi̇zyoterapi̇ Vi̇zyonu Sağlik Zi̇rvesi̇ 2021Ufuk Yurdalan
 
Ftr kavramı (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Ftr kavramı (fazlası için www.tipfakultesi.org )Ftr kavramı (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Ftr kavramı (fazlası için www.tipfakultesi.org )www.tipfakultesi. org
 
Yanık Kliniğinde Fizyoterapi Perspektifi / Konferans
Yanık Kliniğinde Fizyoterapi Perspektifi / KonferansYanık Kliniğinde Fizyoterapi Perspektifi / Konferans
Yanık Kliniğinde Fizyoterapi Perspektifi / KonferansUfuk Yurdalan
 
Fiziksel rehabilitasyon
Fiziksel rehabilitasyonFiziksel rehabilitasyon
Fiziksel rehabilitasyonnihan25
 

What's hot (19)

Lateral epi̇kondi̇li̇t tedavi̇si̇nde kullanilan eswt fi̇zi̇k tedavi̇ ve
Lateral epi̇kondi̇li̇t tedavi̇si̇nde kullanilan eswt fi̇zi̇k tedavi̇ veLateral epi̇kondi̇li̇t tedavi̇si̇nde kullanilan eswt fi̇zi̇k tedavi̇ ve
Lateral epi̇kondi̇li̇t tedavi̇si̇nde kullanilan eswt fi̇zi̇k tedavi̇ ve
 
Pertürbasyon eği̇ti̇mi̇
Pertürbasyon eği̇ti̇mi̇Pertürbasyon eği̇ti̇mi̇
Pertürbasyon eği̇ti̇mi̇
 
Ayak bileği yaralanması önlenmesi
Ayak bileği yaralanması önlenmesiAyak bileği yaralanması önlenmesi
Ayak bileği yaralanması önlenmesi
 
Hipoterapi canan ağaoğlu
Hipoterapi canan ağaoğluHipoterapi canan ağaoğlu
Hipoterapi canan ağaoğlu
 
Fi̇zyoterapi̇ Vi̇zyonu Sağlik Zi̇rvesi̇ 2021
Fi̇zyoterapi̇ Vi̇zyonu Sağlik Zi̇rvesi̇ 2021Fi̇zyoterapi̇ Vi̇zyonu Sağlik Zi̇rvesi̇ 2021
Fi̇zyoterapi̇ Vi̇zyonu Sağlik Zi̇rvesi̇ 2021
 
Di̇rsek
Di̇rsekDi̇rsek
Di̇rsek
 
Pfs
PfsPfs
Pfs
 
Hippotherapy module 10 TR
Hippotherapy module 10 TRHippotherapy module 10 TR
Hippotherapy module 10 TR
 
Ftr kavramı (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Ftr kavramı (fazlası için www.tipfakultesi.org )Ftr kavramı (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Ftr kavramı (fazlası için www.tipfakultesi.org )
 
Yanık Kliniğinde Fizyoterapi Perspektifi / Konferans
Yanık Kliniğinde Fizyoterapi Perspektifi / KonferansYanık Kliniğinde Fizyoterapi Perspektifi / Konferans
Yanık Kliniğinde Fizyoterapi Perspektifi / Konferans
 
Fiziksel rehabilitasyon
Fiziksel rehabilitasyonFiziksel rehabilitasyon
Fiziksel rehabilitasyon
 
Hippotherapy module 7 TR
Hippotherapy module 7 TRHippotherapy module 7 TR
Hippotherapy module 7 TR
 
Hippotherapy module 8 TR
Hippotherapy module 8 TRHippotherapy module 8 TR
Hippotherapy module 8 TR
 
Plyometri̇k
Plyometri̇kPlyometri̇k
Plyometri̇k
 
Hippotherapy module 9 TR
Hippotherapy module 9 TRHippotherapy module 9 TR
Hippotherapy module 9 TR
 
Stretchinn CST sunumu.pdf
Stretchinn CST sunumu.pdfStretchinn CST sunumu.pdf
Stretchinn CST sunumu.pdf
 
Denge ve konma stratejileri
Denge ve konma stratejileriDenge ve konma stratejileri
Denge ve konma stratejileri
 
Hippotherapy module 11 TR
Hippotherapy module 11 TRHippotherapy module 11 TR
Hippotherapy module 11 TR
 
Hippo terapi
Hippo terapiHippo terapi
Hippo terapi
 

Similar to CP-Care IO2 - Modül 6 - Diğer Fizyoterapi veya Tamamlayıcı Terapiler

Terapöti̇k egzersi̇zler
Terapöti̇k egzersi̇zlerTerapöti̇k egzersi̇zler
Terapöti̇k egzersi̇zlerFatih Güven
 
Cp de yeni_yaklasimlar_uzay_terapi
Cp de yeni_yaklasimlar_uzay_terapiCp de yeni_yaklasimlar_uzay_terapi
Cp de yeni_yaklasimlar_uzay_terapialikuscu
 
Egzersizin 5N1K si.ppt
Egzersizin 5N1K si.pptEgzersizin 5N1K si.ppt
Egzersizin 5N1K si.pptfako7
 
Kaltenborn Konsepti - Concept of Kaltenborn
Kaltenborn Konsepti - Concept of KaltenbornKaltenborn Konsepti - Concept of Kaltenborn
Kaltenborn Konsepti - Concept of Kaltenbornİbrahim Bostan
 
Prophylaxis for urinary incontinence
Prophylaxis for urinary incontinenceProphylaxis for urinary incontinence
Prophylaxis for urinary incontinenceTevfik Yoldemir
 
Cp Care IO2 Modül 1 İkincil Sorunların Önlenmesi
Cp Care IO2 Modül 1 İkincil Sorunların ÖnlenmesiCp Care IO2 Modül 1 İkincil Sorunların Önlenmesi
Cp Care IO2 Modül 1 İkincil Sorunların ÖnlenmesiADEM TEKEREK
 
Manuel Terapinin Tarihsel Gelişiminde Fizyoterapistlerin Rolü
Manuel Terapinin Tarihsel Gelişiminde Fizyoterapistlerin RolüManuel Terapinin Tarihsel Gelişiminde Fizyoterapistlerin Rolü
Manuel Terapinin Tarihsel Gelişiminde Fizyoterapistlerin RolüDr. MEHMET ÜNAL
 
Fiziksel Aktivite Ve Önemi
Fiziksel Aktivite Ve ÖnemiFiziksel Aktivite Ve Önemi
Fiziksel Aktivite Ve ÖnemiEmirhan Karakuş
 
Onemore sağlık bandı
Onemore sağlık bandıOnemore sağlık bandı
Onemore sağlık bandıtanitimtanitim
 
Antrenman bilgisi sunumları
Antrenman bilgisi sunumlarıAntrenman bilgisi sunumları
Antrenman bilgisi sunumlarıferrinyalniz
 
HIPPOTHERAPY and sensory processing TR
HIPPOTHERAPY and sensory processing TRHIPPOTHERAPY and sensory processing TR
HIPPOTHERAPY and sensory processing TRKarel Van Isacker
 

Similar to CP-Care IO2 - Modül 6 - Diğer Fizyoterapi veya Tamamlayıcı Terapiler (20)

Terapöti̇k egzersi̇zler
Terapöti̇k egzersi̇zlerTerapöti̇k egzersi̇zler
Terapöti̇k egzersi̇zler
 
Hippotherapy module 4 TR
Hippotherapy module 4 TRHippotherapy module 4 TR
Hippotherapy module 4 TR
 
Cp de yeni_yaklasimlar_uzay_terapi
Cp de yeni_yaklasimlar_uzay_terapiCp de yeni_yaklasimlar_uzay_terapi
Cp de yeni_yaklasimlar_uzay_terapi
 
Manuel terapi
Manuel terapiManuel terapi
Manuel terapi
 
Egzersizin 5N1K si.ppt
Egzersizin 5N1K si.pptEgzersizin 5N1K si.ppt
Egzersizin 5N1K si.ppt
 
Hippotherapy module 14 TR
Hippotherapy module 14 TRHippotherapy module 14 TR
Hippotherapy module 14 TR
 
Kaltenborn Konsepti - Concept of Kaltenborn
Kaltenborn Konsepti - Concept of KaltenbornKaltenborn Konsepti - Concept of Kaltenborn
Kaltenborn Konsepti - Concept of Kaltenborn
 
API entegrasyonlari
API entegrasyonlariAPI entegrasyonlari
API entegrasyonlari
 
Hippotherapy module 1 TR
Hippotherapy module 1 TRHippotherapy module 1 TR
Hippotherapy module 1 TR
 
Prophylaxis for urinary incontinence
Prophylaxis for urinary incontinenceProphylaxis for urinary incontinence
Prophylaxis for urinary incontinence
 
Filiz Can
Filiz CanFiliz Can
Filiz Can
 
Proloterapi̇
Proloterapi̇Proloterapi̇
Proloterapi̇
 
Hippotherapy module 2 TR
Hippotherapy module 2 TRHippotherapy module 2 TR
Hippotherapy module 2 TR
 
Cp Care IO2 Modül 1 İkincil Sorunların Önlenmesi
Cp Care IO2 Modül 1 İkincil Sorunların ÖnlenmesiCp Care IO2 Modül 1 İkincil Sorunların Önlenmesi
Cp Care IO2 Modül 1 İkincil Sorunların Önlenmesi
 
Manuel Terapinin Tarihsel Gelişiminde Fizyoterapistlerin Rolü
Manuel Terapinin Tarihsel Gelişiminde Fizyoterapistlerin RolüManuel Terapinin Tarihsel Gelişiminde Fizyoterapistlerin Rolü
Manuel Terapinin Tarihsel Gelişiminde Fizyoterapistlerin Rolü
 
Fiziksel Aktivite Ve Önemi
Fiziksel Aktivite Ve ÖnemiFiziksel Aktivite Ve Önemi
Fiziksel Aktivite Ve Önemi
 
Onemore sağlık bandı
Onemore sağlık bandıOnemore sağlık bandı
Onemore sağlık bandı
 
one more bant fiyatı
one more bant fiyatıone more bant fiyatı
one more bant fiyatı
 
Antrenman bilgisi sunumları
Antrenman bilgisi sunumlarıAntrenman bilgisi sunumları
Antrenman bilgisi sunumları
 
HIPPOTHERAPY and sensory processing TR
HIPPOTHERAPY and sensory processing TRHIPPOTHERAPY and sensory processing TR
HIPPOTHERAPY and sensory processing TR
 

More from ADEM TEKEREK

Cp care-io2-module-7-bg
Cp care-io2-module-7-bgCp care-io2-module-7-bg
Cp care-io2-module-7-bgADEM TEKEREK
 
Cp care-io2-module-6-bg
Cp care-io2-module-6-bgCp care-io2-module-6-bg
Cp care-io2-module-6-bgADEM TEKEREK
 
Cp care-io2-module-5-bg
Cp care-io2-module-5-bgCp care-io2-module-5-bg
Cp care-io2-module-5-bgADEM TEKEREK
 
Cp care-io2-module-0-bg
Cp care-io2-module-0-bgCp care-io2-module-0-bg
Cp care-io2-module-0-bgADEM TEKEREK
 
Cp care-io2-module-4-bg
Cp care-io2-module-4-bgCp care-io2-module-4-bg
Cp care-io2-module-4-bgADEM TEKEREK
 
Cp care-io2-module-3-bg
Cp care-io2-module-3-bgCp care-io2-module-3-bg
Cp care-io2-module-3-bgADEM TEKEREK
 
Cp care-io2-module-2-bg
Cp care-io2-module-2-bgCp care-io2-module-2-bg
Cp care-io2-module-2-bgADEM TEKEREK
 
Cp care-io2-module-1-bg
Cp care-io2-module-1-bgCp care-io2-module-1-bg
Cp care-io2-module-1-bgADEM TEKEREK
 
Cp care-io2-module-5-es.pptx
Cp care-io2-module-5-es.pptxCp care-io2-module-5-es.pptx
Cp care-io2-module-5-es.pptxADEM TEKEREK
 
Cp care-io2-module-7-nl.pptx
Cp care-io2-module-7-nl.pptxCp care-io2-module-7-nl.pptx
Cp care-io2-module-7-nl.pptxADEM TEKEREK
 
Cp care-io2-module-6-nl.pptx
Cp care-io2-module-6-nl.pptxCp care-io2-module-6-nl.pptx
Cp care-io2-module-6-nl.pptxADEM TEKEREK
 
Cp care-io2-module-5-nl.pptx
Cp care-io2-module-5-nl.pptxCp care-io2-module-5-nl.pptx
Cp care-io2-module-5-nl.pptxADEM TEKEREK
 
Cp care-io2-module-4-nl.pptx
Cp care-io2-module-4-nl.pptxCp care-io2-module-4-nl.pptx
Cp care-io2-module-4-nl.pptxADEM TEKEREK
 
Cp care-io2-module-3-nl.pptx
Cp care-io2-module-3-nl.pptxCp care-io2-module-3-nl.pptx
Cp care-io2-module-3-nl.pptxADEM TEKEREK
 
Cp care-io2-module-2-nl.pptx
Cp care-io2-module-2-nl.pptxCp care-io2-module-2-nl.pptx
Cp care-io2-module-2-nl.pptxADEM TEKEREK
 
Cp care-io2-module-1-nl.pptx
Cp care-io2-module-1-nl.pptxCp care-io2-module-1-nl.pptx
Cp care-io2-module-1-nl.pptxADEM TEKEREK
 
Cp care-io2-module-0-nl.pptx
Cp care-io2-module-0-nl.pptxCp care-io2-module-0-nl.pptx
Cp care-io2-module-0-nl.pptxADEM TEKEREK
 
Cp care-io2-modul-7-tr
Cp care-io2-modul-7-trCp care-io2-modul-7-tr
Cp care-io2-modul-7-trADEM TEKEREK
 
Cp care-io2-modul-3-tr
Cp care-io2-modul-3-trCp care-io2-modul-3-tr
Cp care-io2-modul-3-trADEM TEKEREK
 
Cp care-io2-modul-2-tr
Cp care-io2-modul-2-trCp care-io2-modul-2-tr
Cp care-io2-modul-2-trADEM TEKEREK
 

More from ADEM TEKEREK (20)

Cp care-io2-module-7-bg
Cp care-io2-module-7-bgCp care-io2-module-7-bg
Cp care-io2-module-7-bg
 
Cp care-io2-module-6-bg
Cp care-io2-module-6-bgCp care-io2-module-6-bg
Cp care-io2-module-6-bg
 
Cp care-io2-module-5-bg
Cp care-io2-module-5-bgCp care-io2-module-5-bg
Cp care-io2-module-5-bg
 
Cp care-io2-module-0-bg
Cp care-io2-module-0-bgCp care-io2-module-0-bg
Cp care-io2-module-0-bg
 
Cp care-io2-module-4-bg
Cp care-io2-module-4-bgCp care-io2-module-4-bg
Cp care-io2-module-4-bg
 
Cp care-io2-module-3-bg
Cp care-io2-module-3-bgCp care-io2-module-3-bg
Cp care-io2-module-3-bg
 
Cp care-io2-module-2-bg
Cp care-io2-module-2-bgCp care-io2-module-2-bg
Cp care-io2-module-2-bg
 
Cp care-io2-module-1-bg
Cp care-io2-module-1-bgCp care-io2-module-1-bg
Cp care-io2-module-1-bg
 
Cp care-io2-module-5-es.pptx
Cp care-io2-module-5-es.pptxCp care-io2-module-5-es.pptx
Cp care-io2-module-5-es.pptx
 
Cp care-io2-module-7-nl.pptx
Cp care-io2-module-7-nl.pptxCp care-io2-module-7-nl.pptx
Cp care-io2-module-7-nl.pptx
 
Cp care-io2-module-6-nl.pptx
Cp care-io2-module-6-nl.pptxCp care-io2-module-6-nl.pptx
Cp care-io2-module-6-nl.pptx
 
Cp care-io2-module-5-nl.pptx
Cp care-io2-module-5-nl.pptxCp care-io2-module-5-nl.pptx
Cp care-io2-module-5-nl.pptx
 
Cp care-io2-module-4-nl.pptx
Cp care-io2-module-4-nl.pptxCp care-io2-module-4-nl.pptx
Cp care-io2-module-4-nl.pptx
 
Cp care-io2-module-3-nl.pptx
Cp care-io2-module-3-nl.pptxCp care-io2-module-3-nl.pptx
Cp care-io2-module-3-nl.pptx
 
Cp care-io2-module-2-nl.pptx
Cp care-io2-module-2-nl.pptxCp care-io2-module-2-nl.pptx
Cp care-io2-module-2-nl.pptx
 
Cp care-io2-module-1-nl.pptx
Cp care-io2-module-1-nl.pptxCp care-io2-module-1-nl.pptx
Cp care-io2-module-1-nl.pptx
 
Cp care-io2-module-0-nl.pptx
Cp care-io2-module-0-nl.pptxCp care-io2-module-0-nl.pptx
Cp care-io2-module-0-nl.pptx
 
Cp care-io2-modul-7-tr
Cp care-io2-modul-7-trCp care-io2-modul-7-tr
Cp care-io2-modul-7-tr
 
Cp care-io2-modul-3-tr
Cp care-io2-modul-3-trCp care-io2-modul-3-tr
Cp care-io2-modul-3-tr
 
Cp care-io2-modul-2-tr
Cp care-io2-modul-2-trCp care-io2-modul-2-tr
Cp care-io2-modul-2-tr
 

CP-Care IO2 - Modül 6 - Diğer Fizyoterapi veya Tamamlayıcı Terapiler

  • 1. IO2 Modül [6] [Diğer Fizyoterapi ve / veya Tamamlayıcı Müdahaleler] CP-CARE - 2016-1-TR01-KA202-035094 (01.12.2016 – 30.11.2019)
  • 2. Diğer Fizyoterapi Teknikleri Tamamlayıcı Teknikler Manuel Terapi Kraniosakral Terapi Suit Terapi Refleksoloji Akuaterapi Hippoterapi Fonsiyonel Bantlama Akupunktur Kuru İğneleme
  • 3. Ünite 1 – Manuel Terapi
  • 4. Manuel tedavi, manipülasyon / mobilizasyon dahil ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere spesifik uygulamalı teknikleri kullanan klinik bir yaklaşımdır. Kas iskelet sistemi ağrıları ve sakatlıklarını tedavi etmek için kullanılan fizyoterapi yöntemidir. Çoğunlukla kneading, kas manipülasyonu, eklem mobilizasyonu ve eklem manipülasyonunu içerir. Manuel Terapi Nedir?
  • 5. Uygulamadan önce hastanın detaylı öyküsü alınmalı ve klinik semptomlar incelenmelidir. Değerlendirmeye göre, bireye özgü uygun tedavi yöntemi seçilir. Tüm tekniklerin bireye açıklanması ve bireyin katılımı ile yapılması gerekmektedir. Manuel Terapi Uygulaması
  • 6. 1. Yumuşak doku teknikleri Kas, tendon veya ligament çok gergin ve ağrıya neden olduğunda kullanılır. Yumuşak doku mobilizasyonu / Miyofasyal gevşeme • Strain tekniği/Counterstrain tekniği 2. Eklem teknikleri Hasarlı bir eklemde esneklik ve hareket açıklığını restore etmek için kullanılır. • Eklem mobilizasyonu • Kas enerji teknikleri • Manipülasyon teknikleri, Yüksek Hız / Düşük Amplitüd
  • 7. Manuel Terapinin Etkileri Manuel terapi: • ağrıyı hafifletmek amacıyla yumuşak dokuları ve eklem yapılarını teşhis ve tedavi eder • eklem hareket açıklığını arttırır • yumuşak doku inflamasyonunu azaltır veya ortadan kaldırır • gevşemeyi sağlar • kontraktil ve kontraktil olmayan dokunun uzayabilirliği ve/veya stabilitesini arttırır. • hareketi kolaylaştırır • fonksiyonu arttırır
  • 9. Osteopati Nedir?? ● Osteopati, fizyolojik fonksiyonu geliştirmek ve / veya somatik disfonksiyon ile değiştirilmiş homeostaziyi desteklemek için bir osteopat tarafından elle yönlendirilen kuvvetlerin terapatik bir uygulamasıdır. ● Osteopatlar, somatik disfonksiyonları, yani doku modifikasyonlarını, bozulmuş hareket aralığını ve asimetriyi tedavi etmek için manipülatif yöntemler kullanırlar. ● DSÖ, osteopatik beş model konseptini (Biyomekanik model, Solunum-Dolaşım modeli, Nörolojik model, Metabolik Enerji modeli, Davranışsal model) dünya sağlık bakımına eşsiz bir osteopatik katkı olarak tanımlamaktadır.
  • 10. Osteopatinin Uygulanması ● Terapiden önce bireyin ayrıntılı öyküsü alınmalı ve sonra klinik semptomlar incelenmelidir. ● Daha sonra, bireye özgü uygun tedavi yöntemi seçilir.
  • 11. ● Fizyolojik fonksiyonları geliştirmek ● Somatik disfonksiyon ile bozulmuş homeostazı desteklemek için Osteopatinin Etkileri
  • 12. Referanslar World Health Organization. Benchmarks for training in traditional/complementaryand alternative medicine. Benchmark for training in osteopathy. December 12,2012 The American Association of Colleges of Osteopathic Medicine. Glossary of osteopathic terminology. December 12, 2012 Posadzki P, Lee MS, Ernst E Osteopathic manipulative treatment for pediatric conditions: a systematic review. Pediatrics. 2013 Jul;132(1):140-52. Cerritelli F, Ruffini N, Lacorte E, Vanacore N.Osteopathic manipulative treatment in neurological diseases: Systematic review of the literatureJ Neurol Sci. 2016 Oct 15;369:333-341.
  • 13. ● Kayropraktik tedavi, kayropraktörlerin ağrı ve spazmları azaltmak ve uygun sinir sistemi işlevlerini geri kazanmak için farklı teknikler uyguladıkları bir tedavi yöntemidir. ● Kayropraktik bakım kas-iskelet sistemi bozuklukları ve sinir sistemi bozuklukları üzerine odaklanmaktadır. Kayropraktik Tedavi Nedir?
  • 14. ● Uygulamadan önce, hastanın belirttiği semptomları daha iyi değerlendirmek için tıbbi hikayenin tamamı bilinmelidir. ● Bu nedenle bir dizi değerlendirmeler ve testler yapılır. Kayropraktik Tedavi Uygulaması ● Tedavi: Statik dokunuş: uygulayıcı palpasyonları kullanır Dynamik dokunuş: uygulayıcı manipülasyonları kullanır.
  • 16. Unit 2 – Uzay terapisi
  • 17. Uzay terapisi nedir? ● İlk olarak, astronotların yerçekimsiz bir ortamda kas tonusunu korumalarına yardımcı olmak için Rus programı (Uzay Giysileri Terapisi) tarafından geliştirilmiştir. ● Serebral palsili çocuklar ve yetişkinler için vücut hareketlerini belirli yönlerde sınırlandırarak vücut düzgünlüğünü sağlamak üzere tasarlanmıştır.. ● Uzay terapisi, vücut düzgünlüğünü sağlayan, doğru duruş ve hareket düzeni ile birlikte zorlayıcı bir hareket terapisidir. ● Uzay terapisinin, tekrarlayan hareketlerle birlikte beyin ve kas arasında bağlantılar oluşturduğu düşünülmektedir. ● Elbise vestibüler sistemin aktivasyonuna katkıda bulunabilir ve hareketleri düzelterek ve tekrarlayarak çocukların nasıl ayakta durup yürüyeceğini öğrenmesine izin verebilir.
  • 18. Uzay terapisinin uygulanışı ● Yoğun bir egzersiz protokolü uygulanırken vücudu saran bir giysi ile belirli hareketlere direnç sağlanır. ● Terapi elbisesi yelek, şort, dizlik ve özel tasarlanmış ayakkabılar içerir. ● Elastik halatlar, ekstremite ve kasların normal pozisyonlarını korumak için terapistler tarafından ayarlanır. ● Elbisenin parçaları ayarlanabilir kancalar, halkalar ve elastik iplerle bağlanmıştır. Böylece kaslara ve eklemlere basınç ve destek sağlanır.
  • 19. ● Terapi elbise giymeden önce germe ve masajla başlar. ● Hastanın motor seviyesine göre iplerle birlikte yerçekimine karşı süspansiyon ve fonksiyonel hareketlilik sağlanır. ● Uzay terapi programı genellikle haftada 6 gün, günde 5-6 saat ve 3-4 hafta boyunca uygulanır. ● Bu program gerekli olduğu sürece tekrar edilebilir. Uzay terapisi ne zaman ve nasıl kullanılır?
  • 20. Uzay terapisinin etkileri ● Kaba motor becerileri geliştirir ● Vücut düzgünlüğünü sağlar ● Kas tonusunu düzenler ● Çocuğun vücut farkındalığını geliştirir ● Dengeyi iyileştirir ● Genel kas kuvvetini arttırır
  • 21. Referanslar ● http://www.cerebralpalsysource.com/treatment-and-therapy/-suit/ ● Lee, B. H. (2016). Clinical usefulness of Adeli suit therapy for improving gait function in children with spastic cerebral palsy: a case study. Journal of physical therapy science, 28(6), 1949-1952. ● Turner, A. E. (2006). The efficacy of Adeli suit treatment in children with cerebral palsy. Developmental medicine and child neurology, 48(5), 324-324. ● https://www.hydroworx.com/research-education/additional-resources/aquatic-therapy-guide/ ● http://www.cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/treatment/therapy/aqua-therapy ● ŞIK, B. Y., ÇEKMECE, F. Ç., DURSUN, N., DURSUN, E., BALIKÇI, E., ALTUNKANAT, Z., & GÜLCÜ, V. M. A. (2012). Hippoterapi Serebral Palsili Çocukların Rehabilitasyonunda Yararlı mıdır?. Turkiye Klinikleri Journal of Medical Sciences, 32(3), 601-608. ● Koca, T. T., & Ataseven, H. (2015). What is hippotherapy? The indications and effectiveness of hippotherapy. Northern clinics of Istanbul, 2(3), 247. ● Ortiz, J. R., & de la Cruz Pérez, S. (2017). Therapeutic effects of kinesio taping in children with cerebral palsy: a systematic review. Archivos argentinos de pediatria, 115(6), e356-e361. ● ŞŞimşşek, T. T., Türkücüoğğlu, B., Çokal, N., Üstünbaşş, G., & ŞŞimşşek, İ. E. (2011). The effects of Kinesio® taping on sitting posture, functional independence and gross motor function in children with cerebral palsy. Disability and rehabilitation, 33(21-22), 2058-2063.
  • 22. Unit 3 – Aqua terapi
  • 23. ● Aqua terapi, güvenli bir havuzda (tutulacak yerler, merdivenler) uygun sıcaklıkta eğitimli bir terapist gözetiminde egzersizleri ve tedavileri içerir. ● Su vücut ağırlığını %90 oranında azaltır. Bu nedenle, yerçekimi ve vücut ağırlığı gibi kuvvetler kas-iskelet sistemi üzerinde aşırı strese neden olmadığından, hastalar serbestçe hareket edebilir. Aqua terapi nedir?
  • 24. ● Aqua terapide yerçekimi ortadan kaldırılır ve hareketin kalitesi ve miktarı artırılır. ● Aynı zamanda, su hareket için direnç oluşturur ve bu noktada dirençli egzersiz uygulanabilir. ● Hasta, su egzersizlerini başardığında kendine güven ve başarı duygusu geliştirir. ● Havuzlar, hastalar için aynı zamanda eğlence kaynağıdır. Neden aqua terapi?
  • 25. ● Hastaların su terapisinden faydalanması için belirli bir yaş sınırı yoktur. ● Hastalar, aqua terapi programına katılmak için yüzmek zorunda değildir, ancak suya aşinalık kaygıyı azaltabilir. ● Çevresel güvenlik sağlandıktan sonra hastanın yaşına, fiziksel durumuna ve bilişsel yeteneğine göre özel egzersizler uygulanır. Aqua terapiden kimler yararlanabilir?
  • 26. ● Eğer hastanın ek tıbbi sorunları varsa (alerji veya astım gibi) aqua terapi önerilmeyebilir. ● Herhangi bir aqua terapi programına başlamadan önce doktor onayı almak gereklidir. Dikkat
  • 27. Aqua terapinin etkileri ● Hareketi kolaylaştırır ● Direnç oluşturur ● Stresi azaltır ● Kaslarda ve eklemlerde ağrı ve gerginliği azaltır ● Yaralanmaya karşı önler ● Kardiyopulmoner sistemi geliştirir ● Egzersiz sonrası rahatsızlığı azaltır
  • 28. Referanslar ● http://www.cerebralpalsysource.com/treatment-and-therapy/-suit/ ● Lee, B. H. (2016). Clinical usefulness of Adeli suit therapy for improving gait function in children with spastic cerebral palsy: a case study. Journal of physical therapy science, 28(6), 1949-1952. ● Turner, A. E. (2006). The efficacy of Adeli suit treatment in children with cerebral palsy. Developmental medicine and child neurology, 48(5), 324-324. ● https://www.hydroworx.com/research-education/additional-resources/aquatic-therapy-guide/ ● http://www.cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/treatment/therapy/aqua-therapy
  • 29. Unit 5 – Hippoterapi
  • 30. ● Bir fizyoterapist, ergoterapist ve konuşma terapisti tarafından kullanılan, duyusal girdi sağlamak için atın doğal yürüyüş ve hareketinden yararlanılan, faydalı bir tedavi yöntemidir. ● Hippoterapi nörolojik fonksiyonları ve duyusal işlemeyi geliştirmeyi amaçlar. Hippoterapi nedir?
  • 31. Neden midilli/atlar ? ● Yürüme sırasında ileri ve geri salınımını artıran ritmik bir hareket sağlarlar. ● At yürürken çok yönlü salınımlar hastanın denge, stabilite, hareket ve postür gelişimine katkıda bulunur. ● Bu hareketler hastaya çok çeşitli duyusal ve motor deneyimler sunar. ● Hippoterapi, hastalar için çok eğlenceli ve ilgi çekici bir terapi seçeneğidir.
  • 32. • Fizyoterapistler ve fizyoterapist gözetimi altında midilli/at eğitmeni • Midilli/at eğitmeni, özel olarak eğitilmiş atların kullanılmasını sağlamalıdır. • Sağlık çalışanları ayrıca genel tedavi planlamasında,fonksiyonel gelişmelerin izlenmesinde ve tedavi sonuçlarının değerlendirilmesinde yer almaktadır. Hippoterapiyi kimler uygulayabilir?
  • 33. Hippoterapinin Uygulanması ● Hasta at sırtındayken, fizyoterapist hastayı izler ve kontrol eder. ● At antrenörü atın yanında yürür, atın hareketini yönlendirir ve hastanın güvenliğini sağlar. ● Fizyoterapist hastanın dengesini, kontrolünü, kuvvetini ve hareketliliğini geliştirmeyi amaçlar.
  • 34. • Kas tonusu bozuklukları • Denge bozuklukları • Koordinasyon bozuklukları • İletişim Bozuklukları • Duyu-motor fonksiyon bozuklukları • Postüral asimetri • Zayıf postüral kontrol • Hareket bozuklukları • Limbik sistem fonksiyon bozukluğundan kaynaklanan, dikkat gerektiren becerilerde bozulma Hippoterapi ile Hangi Hastalıklar Tedavi Edilebilir?
  • 35. Hippoterapinin etkileri ● Kaba motor fonksiyon becerilerini geliştirir ● Gövde kuvvetini arttırır ● Ekstremitelerin kontrolünü iyileştirir ● Postüral simetriyi arttırır ● Anormal kas tonusunu düzenler ● Solunum kontrolünü sağlar ● Duyusal girdi sağlar ● Özsaygı olumlu yönde etkilenir
  • 36. Referanslar ● ŞIK, B. Y., ÇEKMECE, F. Ç., DURSUN, N., DURSUN, E., BALIKÇI, E., ALTUNKANAT, Z., & GÜLCÜ, V. M. A. (2012). Hippoterapi Serebral Palsili Çocukların Rehabilitasyonunda Yararlı mıdır?. Turkiye Klinikleri Journal of Medical Sciences, 32(3), 601-608. ● Koca, T. T., & Ataseven, H. (2015). What is hippotherapy? The indications and effectiveness of hippotherapy. Northern clinics of Istanbul, 2(3), 247.
  • 37. Unit 5 – Fonksiyonel Bantlama
  • 38. Fonksiyonel bantlama nedir? ● Fizyoterapistler tarafından propriyoseptif girdilerin desteklenmesi, hareketlerin kolaylaştırılması ve uygun düzgünlüğün sağlanması için uygulanan bir yöntemdir. ● Çok sayıda bant çeşidi ve bantlama tekniği bulunmaktadır.
  • 39. • Kas aktivitesinin inhibisyonu veya kolaylaştırılması • Eklemlerin pozisyonlanması • Yaralanmanın önlenmesi • Propriyoseptif ve taktil duyuların uyarılması • Lenfatik sistemin desteklenmesi • Ağrının azaltılması Fonksiyonel bantlamanın amaçları
  • 40. • Fonksiyonel bantlama, cildin üst kısmını çevreler, dermiş ve kas arasındaki boşluğu arttırır. • Bu boşluk kas ve dermis arasındaki lenfatik kanallar üzerindeki basıncı azaltır ve lenfatik akış sağlar. • Bu etkilenen bölgede daha iyi bir lenf drenajı ile sonuçlanır. • Bu durum, birçok sinir reseptörünün beyne spesifik bilgi taşımasını da sağlar. Fonksiyonel bantlamanın mekanizması https://www.fizyoterapiseminerleri.hacettepe.edu.tr/get_file/56 e6972-d9dc-4442-88ac-7c8cd46f2bb4
  • 41. Referanslar ● Ortiz, J. R., & de la Cruz Pérez, S. (2017). Therapeutic effects of kinesio taping in children with cerebral palsy: a systematic review. Archivos argentinos de pediatria, 115(6), e356-e361. ● Şimşek, T. T., Türkücüoğlu, B., Çokal, N., Üstünbaş, G., & Şimşek, İ. E. (2011). The effects of Kinesio® taping on sitting posture, functional independence and gross motor function in children with cerebral palsy. Disability and rehabilitation, 33(21-22), 2058-2063.
  • 42. Unit 6 – Akupunktur
  • 43. Akupunktur nedir? ● Akupunktur, sağlığımızın vücut enerjisinin dengeli çalışmasına bağlı olduğu prensibine dayanan bir tedavi yöntemidir. Akupunktur, bir hastalığın vücuttaki enerji akışındaki aksaklıklardan kaynaklandığı inancıyla bağlantılıdır. ● Akupunkturda, belirli vücut noktalarına iğne sokmanın, enerji akışını tekrar uygun bir dengeye getirdiği söylenir.
  • 45. Akupunkturun etkileri ● Kas gevşemesi sağlar ● Ağrıyı hafifletir ● Homeostaziyi sağlar ve düzenler
  • 46. Referanslar ● Guo T, Zhu B, Zhang Q, et al. Acupunture for Children with Cerebral Palsy: A Systematic Review Protocol. JMIR Res Protoc. 2017; 6(1). ● Yang C, Hao Z, Zhang L.L, et al. Efficiacy and safety of acupuncture in children: an overview of systematic reviews. Pediatric Res. 2015; 78(2):112-119. ● https://www.neoldu.com/akupunktur-tedavisi-hakkinda-bilinmesi-gerekenler-11785h.htm
  • 47. Unit 7 – Kuru iğneleme
  • 48. Kuru iğneleme nedir? ● Kuru iğneleme, kasların tetik noktalarına uygulanabilen özel iğneler kullanılarak yapılan invaziv bir tedavidir. ● Özel iğneler kas veya eklemde küçük çaplı travmalar oluşturmak için kullanılır, böylece bölgeye kan akışını hızlandırır ve ağrı bölgesini iyileştirir. ● Teknik olarak akupunktur ile benzer şekilde kuru iğneleme, kasların iyi tanımlanmış tetik noktalarının etkisizleştirilmesiyle ağrının giderilmesini içerir.
  • 49. Kuru İğnenin Uygulanması • Kuru iğneleme, eğitimli bir fizyoterapistin, spazmların oluştuğu deri ve kas içine küçük, steril filament iğneleri soktuğu terapatik bir yöntemdir. • Bu yöntem, kas gerginliğini ve ağrısını rahatlatmaya yardımcı olan seğirme tepkisi oluşturur.
  • 50. Kuru İğnenin etkileri ● Kas tonusunu düzenler ● Kaslardaki bölgesel kan dolaşımını arttırır ● Ağrıyı rahatlatır ● İyileşmeyi arttırır ● Gevşemeye yardımcı olur
  • 51. Referanslar ● Salom-Moreno, J., Sánchez-Mila, Z., Ortega-Santiago, et al. Changes in spasticity, widespread pressure pain sensitivity, and baropodometry after the application of dry needling in patients who have had a stroke: A randomized controlled trial. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, 2014; 37(8), 569. ● Sandberg M., Lundeberg T., Lindberg L.-G. et al. Effects of acupuncture on skin and muscle blood flow in healthy subjects. European Journal of Applied Physiology, 2003; 90 (1–2), 114–119. ● http://www.acupuncture.org.au/Health_Services/Dry_Needling.aspx ● http://www.bouncerehab.com.au/dry-needling-vs-acupuncture-by-matthew-craig-ben-west/
  • 52. Unit 8 – Diğer
  • 54. Kraniosakral terapi nedir? ● Kraniosakral tedavi, kranyumun tabanını palpe etmek için hafif dokunuşların kullanıldığı alternatif bir terapidir. Kraniosakral tedavi fizyoterapisti aynı zamanda hastanın omurgasına ve pelvik kemiklerine hafif dokunuşlar uygulayabilir. ● Uygulayıcılar bu palpasyonun beyin omurilik sıvısının akışını düzenlediğine ve “birincil solunum” a yardımcı olduğuna inanmaktadır. http://integrativeworks.com/simplified-explanation-of-the-craniosacral-sy
  • 55. Kraniosakral terapinin uygulanışı ● Limitasyonlar veya dengesizlikler, palpasyon yoluyla deneyimli bir terapist tarafından belirlenebilir. ● Terapist hafif bir basınç kullanarak dokunur ve beyin omurilik sıvısı sistemini değerlendirir.
  • 56. Kraniosakral terapinin etkileri ● Stres ve ● Uykusuzluğun azaltılmasında yardımcı olabilir
  • 57. ● Epilepsili olgularda Kraniosakral terapi dikkatli ve duyarlı bir şekilde uygulanmalıdır. ● Kraniosakral terapinin kanıt düzeyi düşüktür ve biyolojik olarak makul bir mekanizma gösterilmemiştir. Dikkat
  • 58. Referanslar ● Upledger, J. E. (2004, December). Craniosacral therapy. In Seminars in Integrative Medicine (Vol. 2, No. 4, pp. 159-166). WB Saunders. ● www.hemensaglık.com/makale/kraniosakral-terapi-nedir ● Liptak, G. S. (2005). Complementary and alternative therapies for cerebral palsy. Developmental Disabilities Research Reviews, 11(2), 156-163. ● https://www.healthline.com/health/cranial-sacral-therapy#procedure-and-technique ● https://www.quackwatch.org/01QuackeryRelatedTopics/cranial.html
  • 60. Refleksoloji nedir? • Refleksoloji, vücudun belirli noktalarına uygulanan bir masaj tekniğidir. • Bu masajın vücudun belirli bölgelerinde bloklanmış enerjiyi çözdüğü, vücudun kendi iyileştirici gücünü ortaya çıkarmasına ve hastanın fiziksel, duygusal ve manevi düzeyde iyi hissetmesine neden olduğuna inanılmaktadır. • Aynı zamanda hasta daha doğal bir denge kazanır.
  • 61. ● Refleksolojinin şu andaki temeli, Dr. William Fitzgerald tarafından 1900’lerin başlarında geliştirilen Zone Terapi’dir. ● Zone Terapisine göre vücudumuz 10 bölgeden oluşur ve vücudun bir bölgesine uygulanan basınç başka bir bölgede anestezik bir etki yaratabilir. http://zonaltherapy.blogspot.com.tr/
  • 62. Refleksolojinin uygulanması ● İlgili bölgeye / bölgelere uygulanacak farklı teknik ve tutuşlarla bir çeşit masaj uygulaması vardır. ● Seans ortalama 45-60 dakika sürer. ● Minimum 4-6 ay devam etmelidir.
  • 63. Refleksolojinin etkileri ● Rahatlama sağlar. ● Genel iyilik haline katkıda bulunur.
  • 64. ● Epilepsili hastalarda, refleksoloji dikkatlice ve hassas bir şekilde uygulanmalıdır. ● Refleksoloji için kanıt düzeyi oldukça sınırlıdır. Dikkat
  • 65. Referanslar ● http://www.doncastermassage.co.uk/reflexology/a-brief-history-of-reflexology/ ● Elbasan B, Bezgin S. The effects of reflexology on constipation and motor functions in children with cerebral palsy. Pediatr Neonatol. 2017; 9572(17). ● http://uzmanrefleksologserpilbihir.blogspot.com.tr/2015/07/otizm-ve-cp-serebral-palsi-de.html ● http://www.americanacademyofreflexology.com/reflexology-for-depressionanxiety-cerebral-palsycp- arthritis-fatigue-multiple-sclerosisms/
  • 66. CP-Care projesi ortakları ● Gazi Üniversitesi (Türkiye) ● PhoenixKM BVBA (Belçika) ● Bilge Özel Eğitim ve Rehabilitasyon Merkezi (Türkiye) ● Türkiye Spastik Çocuklar Vakfı (Türkiye) ● Serçev- Serebral Palsili Çocuklar Derneği (Türkiye) ● İspanyol Fizyoterapistler Birliği (İspanya) ● National Association Of Professionals Working With People With Disabilities (Bulgaristan)
  • 67. CP-CARE curriculum, learning material, handbook by www.cpcare.eu is licensed under a Creative Commons Attribution- NonCommercial 3.0 Unported License. Based on a work at www.cpcare.eu Permissions beyond the scope of this license may be available at www. cpcare.eu This project (CP-CARE - 2016-1-TR01- KA202-035094) has been funded with support from the European Commission. This communication reflects the views only of the author, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained therein.