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Streptococcus
Streptococcus
                    Famiglia Streptococcaceae

•   Catene o coppie di cellule (Streptòs: collana)
•   Gram +
•   0.6 a 1.0 micron
•   Non motile
•   Asporigeni
•   Catalasi -
Streptococcus
           Diverse decine di specie
                 Esigenze nutrizionali complesse:
normalmente il loro isolamento richiede sangue o siero nel terreno

  Le specie più patogene sono anaerobie / aerotolleranti
  con metabolismo energetico fermentativo di tipo lattico


        Alcune specie richiedono particolari livelli di CO2
             Altre sono strettamente anaerobiche

                      Specie piu’ patogene:
    S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae e S. suis
Streptococcus




Lunghezza catene proporzionale alla ricchezza del terreno
Streptococcus




Nei campioni clinici le catene sono + corte
Streptococcus
Grazie alla presenza di PILI attacca specificamente cellule
                      epiteliali umane
1903 Schottmueller: 3 tipi di emolisi osservate su agar
                           sangue

       1919 Brown: introdusse i termini alfa, beta e gamma

                                               Beta:          Lisi
                                               completa




Alfa      (alone   verdastro
(viridans): l’emoglobina in
metaemoglobina con ridotta
capacità      di  trasportare
ossigeno).
Streptococcus
La maggior parte dei membri del gruppo alfa emolitici (viridans)
si trovano nella cavità orale, non sono patogeni ma sono implicati
nella carie dei denti

La specie di maggior riscontro:

S. salivarius e S. mutans che produce una capsula in presenza di
disaccaridi che gli permette di attaccarsi allo smalto e causare
carie
Ag C o di Lancefield
  Rebecca Lancefield introdusse classificazione in base ad un
  antigene polisaccaridico gruppo-specifico ancorato alla parete:
  ventina di Gruppi
Ceppi di
   – Gruppo A (S. pyogenes) beta-emolitico
   – Gruppo B (S. agalactiae) beta-emolitico
   – Gruppo C
   – Gruppo D
   – Gruppo E….
     Con tale classificazione si identificano solo alcuni Streptococchi
                       (gruppi da A a H e da K a V)
                      alfa-emolitici, non-emolitici
            normarlmente non presentano Ag gruppo-specifici

   S. pneumoniae (alfa-emolitico) non possiede Ag di Lancefield
Streptococcus
(A)
Immunità lunga durata, ma
tipo-specifica
Streptococcus
                          Proteina M

    • La proteina M di Streptococcus pyogenes si
      lega al Fattore H che normalmente impedisce
      una eccessiva attività del complemento e
      quindi lisi di cellule normali.


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                                          Si lega al colesterolo




                                                           Diagnosi infez
Favorisce la fibrinolisi trasformando il
        plasminogeno in plasmina




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Streptococcus
             Strategie per evitare la distruzione

    • Strategie di Streptococcus pyogenes per evitare di
      farsi distruggere dal sistema immunitario:
        –   Capsule di acido ialuronico
        –   Proteina M
        –   Membrane Attack Complex (MAC)
        –   Esotossina - Leukocidina


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Streptococcus




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Streptococcus
          Membrane Attack Complex (MAC)


• Streptococcus      pyogenes
  blocca l’ opsonizzazione
  producendo proteine MAC
  che sono capaci di legare al
  recettore fagocita dove lega
  Fc o C3b
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La scarlattina è una
                                  complicanza della
                                faringite provocata
                                  da ceppi lisogeni
                                 (portatori di fagi) di
                                    S. pyogenes

                                    (il fago trasporta
                                 l’informazione per la
                           produzione di una esotossina
                           pirogena detta anche tossina
                            eritrogenica che provoca un
                                   esantema cutaneo
                                        rosa-rosso)

PERIODO INCUBAZIONE: 1-2 gg dai sintomi della faringite
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Streptococcus
                             S. agalactiae
   – Gli S. di Gruppo B producono una proteina diffusibile e
     stabile alcalore (Fattore CAMP) che potenzia la Beta-
     emolisi (interagisce sinergicamente con la beta
     emolisina di S. aureus)




A differenza di S. pyogenes è resistente alla bacitracina
Streptococcus
Gruppo C


Specie a colonie
grandi




Specie a colonie
piccole
Streptococcus

                                Diagnosi
                           Coltura e Isolamento
                           Gram+ Cocci, a perla
                         Blood Agar: Beta Emolisi
                                 Catalasi -
                                Bacitracina




Copyright (c) by W. H.
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Streptococcus
                   Trattamento
• I metodi correnti contro Streptococcus pyogenes si
  basano sugli antibiotici:
   – Penicillina
   – Eritromicina
   – Amossicillina
   – Clindamicina
   – Cefalosporine orali
Streptococcus
                         Trattameto e Prevenzione
                                Penicillina G




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9.strepto

  • 2. Streptococcus Famiglia Streptococcaceae • Catene o coppie di cellule (Streptòs: collana) • Gram + • 0.6 a 1.0 micron • Non motile • Asporigeni • Catalasi -
  • 3. Streptococcus Diverse decine di specie Esigenze nutrizionali complesse: normalmente il loro isolamento richiede sangue o siero nel terreno Le specie più patogene sono anaerobie / aerotolleranti con metabolismo energetico fermentativo di tipo lattico Alcune specie richiedono particolari livelli di CO2 Altre sono strettamente anaerobiche Specie piu’ patogene: S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae e S. suis
  • 4. Streptococcus Lunghezza catene proporzionale alla ricchezza del terreno
  • 5. Streptococcus Nei campioni clinici le catene sono + corte
  • 6. Streptococcus Grazie alla presenza di PILI attacca specificamente cellule epiteliali umane
  • 7.
  • 8.
  • 9. 1903 Schottmueller: 3 tipi di emolisi osservate su agar sangue 1919 Brown: introdusse i termini alfa, beta e gamma Beta: Lisi completa Alfa (alone verdastro (viridans): l’emoglobina in metaemoglobina con ridotta capacità di trasportare ossigeno).
  • 10. Streptococcus La maggior parte dei membri del gruppo alfa emolitici (viridans) si trovano nella cavità orale, non sono patogeni ma sono implicati nella carie dei denti La specie di maggior riscontro: S. salivarius e S. mutans che produce una capsula in presenza di disaccaridi che gli permette di attaccarsi allo smalto e causare carie
  • 11. Ag C o di Lancefield Rebecca Lancefield introdusse classificazione in base ad un antigene polisaccaridico gruppo-specifico ancorato alla parete: ventina di Gruppi Ceppi di – Gruppo A (S. pyogenes) beta-emolitico – Gruppo B (S. agalactiae) beta-emolitico – Gruppo C – Gruppo D – Gruppo E…. Con tale classificazione si identificano solo alcuni Streptococchi (gruppi da A a H e da K a V) alfa-emolitici, non-emolitici normarlmente non presentano Ag gruppo-specifici S. pneumoniae (alfa-emolitico) non possiede Ag di Lancefield
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16. (A)
  • 17.
  • 18. Immunità lunga durata, ma tipo-specifica
  • 19. Streptococcus Proteina M • La proteina M di Streptococcus pyogenes si lega al Fattore H che normalmente impedisce una eccessiva attività del complemento e quindi lisi di cellule normali. Copyright (c) by W. H. Freeman and Company
  • 20. QuickTime™ e un decompressore sono necessari per visualizzare quest'immagine.
  • 21. QuickTime™ e un decompressore sono necessari per visualizzare quest'immagine.
  • 22. QuickTime™ e un decompressore sono necessari per visualizzare quest'immagine.
  • 23. QuickTime™ e un decompressore sono necessari per visualizzare quest'immagine. Si lega al colesterolo Diagnosi infez
  • 24. Favorisce la fibrinolisi trasformando il plasminogeno in plasmina QuickTime™ e un decompressore sono necessari per visualizzare quest'immagine.
  • 25. QuickTime™ e un decompressore sono necessari per visualizzare quest'immagine.
  • 26. Streptococcus Strategie per evitare la distruzione • Strategie di Streptococcus pyogenes per evitare di farsi distruggere dal sistema immunitario: – Capsule di acido ialuronico – Proteina M – Membrane Attack Complex (MAC) – Esotossina - Leukocidina Copyright (c) by W. H. Freeman and Company
  • 27. Streptococcus Copyright (c) by W. H. Freeman and Company http://www.cat.cc.md.us/courses/bio141/lecguide/unit3/u3iibc.html
  • 28. Streptococcus Membrane Attack Complex (MAC) • Streptococcus pyogenes blocca l’ opsonizzazione producendo proteine MAC che sono capaci di legare al recettore fagocita dove lega Fc o C3b Copyright (c) by W. H. Freeman and Company http://www.cat.cc.md.us/courses/bio141/lecguide/unit3/u3iibc.html
  • 29. QuickTime™ e un decompressore sono necessari per visualizzare quest'immagine.
  • 30. QuickTime™ e un decompressore sono necessari per visualizzare quest'immagine.
  • 31. QuickTime™ e un decompressore sono necessari per visualizzare quest'immagine.
  • 32. Streptococcus Copyright (c) by W. H. Freeman and Company http://www.bact.wisc.edu/Bact330/lecturespyo
  • 33. QuickTime™ e un decompressore sono necessari per visualizzare quest'immagine.
  • 34. La scarlattina è una complicanza della faringite provocata da ceppi lisogeni (portatori di fagi) di S. pyogenes (il fago trasporta l’informazione per la produzione di una esotossina pirogena detta anche tossina eritrogenica che provoca un esantema cutaneo rosa-rosso) PERIODO INCUBAZIONE: 1-2 gg dai sintomi della faringite
  • 35. QuickTime™ e un decompressore sono necessari per visualizzare quest'immagine.
  • 36. QuickTime™ e un decompressore sono necessari per visualizzare quest'immagine.
  • 37. QuickTime™ e un decompressore sono necessari per visualizzare quest'immagine.
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  • 41. QuickTime™ e un decompressore sono necessari per visualizzare quest'immagine.
  • 42. Streptococcus S. agalactiae – Gli S. di Gruppo B producono una proteina diffusibile e stabile alcalore (Fattore CAMP) che potenzia la Beta- emolisi (interagisce sinergicamente con la beta emolisina di S. aureus) A differenza di S. pyogenes è resistente alla bacitracina
  • 43. Streptococcus Gruppo C Specie a colonie grandi Specie a colonie piccole
  • 44.
  • 45. Streptococcus Diagnosi Coltura e Isolamento Gram+ Cocci, a perla Blood Agar: Beta Emolisi Catalasi - Bacitracina Copyright (c) by W. H. Freeman and Company
  • 46. Streptococcus Trattamento • I metodi correnti contro Streptococcus pyogenes si basano sugli antibiotici: – Penicillina – Eritromicina – Amossicillina – Clindamicina – Cefalosporine orali
  • 47. Streptococcus Trattameto e Prevenzione Penicillina G Copyright (c) by W. H. Freeman and Company