SlideShare a Scribd company logo
1 of 11
Benha University
Faculty of Science
Department of Zoology
‫د‬.‫إبراهيم‬ ‫صبرى‬ ‫دعاء‬
(٢) ‫التغذية‬‫العالجية‬‫الكلى‬ ‫لمرضى‬
‫الغذائية‬ ‫الرعاية‬ ‫األعراض‬
‫البروتين‬:‫ز‬ ‫يحدث‬ ‫الزرع‬ ‫عملية‬ ‫بعد‬ ‫األولى‬ ‫المرحلة‬ ‫فى‬‫يادة‬
‫من‬ ‫العالية‬ ‫الجرعات‬ ‫نتيجة‬ ‫البروتين‬ ‫تقويض‬ ‫فى‬
‫الكورتيزون‬.‫كبي‬ ‫بكمية‬ ‫البروتينات‬ ‫تعطى‬ ‫وفى‬‫يتم‬ ‫ثم‬ ‫رة‬
‫العملية‬ ‫اجراء‬ ‫من‬ ‫شهر‬ ‫مرور‬ ‫بعد‬ ‫الكمية‬ ‫هذه‬ ‫تقليل‬.
‫الحالة‬ ‫هذه‬
‫ا‬‫لطاقة‬:‫الزرع‬ ‫عملية‬ ‫بعد‬ ‫ضرورى‬ ‫الالزمة‬ ‫الطاقة‬ ‫إعطاء‬
‫رفض‬ ‫عملية‬ ‫ومقاومة‬ ‫الجروح‬ ‫إلتئام‬ ‫على‬ ‫للمساعدة‬
‫باإللتهابات‬ ‫اإلصابة‬ ‫ومقاومة‬ ‫المزروع‬ ‫العضو‬.
‫الصوديوم‬:‫ف‬ ‫للتحكم‬ ‫الصوديوم‬ ‫كمية‬ ‫بإنقاص‬ ‫يوصي‬‫ضغط‬ ‫ى‬
‫بالجسم‬ ‫المختزنة‬ ‫والسوائل‬ ‫الدم‬.
‫والفوسفور‬ ‫الكالسيوم‬:‫ك‬ ‫قدرا‬ ‫الغذاء‬ ‫يتضمن‬ ‫أن‬ ‫يجب‬‫من‬ ‫افيا‬
‫الكورتيزون‬ ‫استخدام‬ ‫ألن‬ ،‫والفوسفور‬ ‫الكالسيوم‬‫يمنع‬
‫الكالسيوم‬ ‫إمتصاص‬.
‫ا‬‫لبوتاسيوم‬:‫و‬ ،‫الغذائى‬ ‫البوتاسيوم‬ ‫كمية‬ ‫تحديد‬ ‫يتم‬‫ذلك‬ ‫يكون‬
‫مستو‬ ‫إلى‬ ‫الدم‬ ‫بوتاسيوم‬ ‫عودة‬ ‫حتى‬ ‫مؤقتة‬ ‫لفترة‬‫اه‬
‫الطبيعى‬.
‫الدهون‬:‫بمقدار‬ ‫الدهون‬ ‫تحدد‬30%،‫الكلية‬ ‫ات‬ً‫السعر‬ ‫من‬
‫عد‬ ‫الدهون‬ ‫زيادة‬ ‫مع‬ ‫الغذائى‬ ‫الكولستيرول‬ ‫ويخفض‬‫يدة‬
‫الالتشبع‬.
‫الكربوهيدرات‬:‫عطى‬ُ‫ت‬ ،‫للسكر‬ ‫تحمل‬ ‫عدم‬ ‫وجود‬ ‫حالة‬ ‫فى‬
‫السك‬ ‫وتخفض‬ ،‫نشويات‬ ‫هيئة‬ ‫على‬ ‫الكربوهيدرات‬‫ريات‬
‫رياضى‬ ‫نشاط‬ ‫بمزاولة‬ ‫المريض‬ ‫وينصح‬ ،‫البسيطة‬
‫خفيف‬.
‫أخ‬ ‫عن‬ ‫الناتجة‬ ‫اإلستقاللية‬ ‫التأثيرات‬‫ذ‬
‫للمناعة‬ ‫المثبطة‬ ‫األدوية‬.‫فالستيروئي‬‫دات‬
‫على‬ ‫تعمل‬:
‫البروتين‬ ‫تقويض‬ ‫زيادة‬.
‫الدم‬ ‫دهون‬ ‫زيادة‬.
‫الدم‬ ‫سكر‬ ‫تحمل‬ ‫فى‬ ‫خلل‬.
‫الجسم‬ ‫فى‬ ‫والماء‬ ‫الصوديوم‬ ‫اختزان‬
‫الجسم‬ ‫وزن‬ ‫زيادة‬ ‫وبالتالى‬.
‫الطبيعية‬ ‫اإلستقالب‬ ‫عمليات‬ ‫تثبيط‬‫لعناصر‬
‫وفيتامين‬ ‫والفوسفور‬ ‫الكالسيوم‬D.

‫السيكلوسبورين‬ ‫ويحدث‬
cyclosporine‫التالية‬ ‫التغيرات‬:
‫الدم‬ ‫بوتاسيوم‬ ‫زيادة‬.
‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫إرتفاع‬.
‫الدم‬ ‫دهون‬ ‫زيادة‬.
‫تدري‬ ‫تلفا‬ ‫تحدث‬ ‫مرضية‬ ‫حالة‬ ‫ألى‬ ‫حتمية‬ ‫كنتيجة‬ ‫المرض‬ ‫يحدث‬‫فى‬ ‫جيا‬
‫ذلك‬ ‫وينجم‬ ،‫الكلوى‬ ‫النسيج‬90%،‫السكرى‬ ‫عن‬ ‫األحوال‬ ‫من‬
‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫وإرتفاع‬ ،‫الكلى‬ ‫والتهابات‬.
‫األولية‬ ‫األعراض‬:
‫اإلستقالب‬ ‫نواتج‬ ‫احتباس‬.
‫الجسم‬ ‫وكهارل‬ ‫سوائل‬ ‫توازن‬ ‫خلل‬.
‫الهرمونات‬ ‫إنتاج‬ ‫فى‬ ‫خلل‬.
‫السريرية‬ ‫األعراض‬(‫اإلكلينيكية‬:)
‫من‬ ‫ألكثر‬ ‫الدم‬ ‫يوريا‬ ‫نتروجين‬ ‫وصول‬ ‫عند‬ ‫األعراض‬ ‫هذه‬ ‫تظهر‬ ‫وعادة‬100‫مليغرام‬/‫أو‬ ،‫ديسيلتر‬
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫إلى‬ ‫بالدم‬ ‫الكرياتينين‬ ‫يصل‬10-12‫مليغرام‬/‫ديسيلتر‬
‫الدم‬ ‫يوريا‬ ‫فرط‬(‫اليوريمية‬)
‫عضلية‬ ‫وتشنجات‬ ،‫وقئ‬ ‫وغثيان‬ ،‫عام‬ ‫وضعف‬ ،‫بكسل‬ ‫المريض‬ ‫يشعر‬
‫بالفم‬ ‫معدنى‬ ‫طعم‬
‫العصبى‬ ‫الجهاز‬ ‫كفاءة‬ ‫عدم‬
‫دم‬ ‫فقر‬ ‫حدوث‬
‫بالعظام‬ ‫آالم‬
‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫فى‬ ‫إرتفاع‬
‫البروتين‬:‫نتروج‬ ‫توازن‬ ‫حالة‬ ‫تنشأ‬ ‫وبالتالى‬ ،‫الجسم‬ ‫بروتين‬ ‫تقويض‬‫بسبب‬ ‫سالب‬ ‫ينى‬
‫وإف‬ ،‫البروتينى‬ ‫البناء‬ ‫عملية‬ ‫كفاءة‬ ‫وعدم‬ ،‫األنسجة‬ ‫من‬ ‫األمينية‬ ‫الحموض‬ ‫خروج‬‫راغ‬
‫يوريا‬ ‫هيئة‬ ‫على‬ ‫البروتين‬.
‫الكربوهيدرات‬:‫و‬ ،‫بالجسم‬ ‫األنسولين‬ ‫لمفعول‬ ‫مقاومة‬ ‫وجود‬ ‫نتيجة‬ ‫الدم‬ ‫سكر‬‫تقل‬
‫عل‬ ‫العضالت‬ ‫مقدرة‬ ‫تقل‬ ‫كما‬ ،‫والعضالت‬ ‫بالكبد‬ ‫الغليكوجين‬ ‫تصنيع‬ ‫كفاءة‬‫أخذ‬ ‫ى‬
‫سكرية‬ ‫غير‬ ‫مصادر‬ ‫من‬ ‫السكر‬ ‫توليد‬ ‫عملية‬ ‫تزيد‬ ‫وبالتالى‬ ،‫الغلوكوز‬.

‫الدهن‬:‫مست‬ ‫و‬ ،‫بالدم‬ ‫الغليسريد‬ ‫ثالثية‬ ‫الدهون‬ ،‫الدهون‬ ‫استقالب‬ ‫يختل‬‫وى‬
‫الكولستيرول‬

‫الكارنيتين‬:‫الكارنيتين‬.‫األح‬ ‫دخول‬ ‫يسهل‬ ‫ألنه‬ ‫للجسم‬ ‫مهم‬ ‫والكارنيتين‬‫ماض‬
‫ت‬ ‫التى‬ ‫القلب‬ ‫وعضلة‬ ‫الجسم‬ ‫عضالت‬ ‫فى‬ ‫الخاليا‬ ‫فى‬ ‫المتقدرات‬ ‫إلى‬ ‫الدهنية‬‫على‬ ‫عتمد‬
‫للطاقة‬ ‫كمصدر‬ ‫الدهنية‬ ‫الحموض‬.

‫المعدنية‬ ‫واألمالح‬ ‫والكهارل‬ ‫السوائل‬:‫واألمالح‬ ‫السوائل‬ ‫توازن‬ ‫فى‬ ‫خلل‬ ‫يحدث‬
‫الدي‬ ‫مرات‬ ‫وعدد‬ ‫ونوع‬ ،‫البول‬ ‫قلة‬ ‫على‬ ‫الخلل‬ ‫هذا‬ ‫مدى‬ ‫ويتوقف‬ ،‫بالجسم‬ ‫المعدنية‬‫ال‬.
‫وفيتامين‬ ‫والفوسفور‬ ‫الكالسيوم‬D:
‫تكلسها‬ ‫ونقص‬ ‫العظام‬ ‫لين‬.
‫الدريقات‬ ‫هرمون‬ ‫إفراز‬ ‫زيادة‬ ‫بسبب‬ ‫الكيسي‬ ‫الليفى‬ ‫العظم‬ ‫إلتهاب‬
‫واألنسجة‬ ‫المفاصل‬ ‫فى‬ ‫الكالسيوم‬ ‫أمالح‬ ‫ترسيب‬
‫ا‬ ‫فى‬ ‫الكالسيوم‬ ‫الدم‬ ‫فى‬ ‫الفوسفور‬ ‫الكلية‬ ‫ترشيح‬ ‫معدل‬‫لدم‬
(‫الطبيعى‬ ‫األنسان‬)
‫العظام‬ ‫من‬ ‫الكالسيوم‬ ‫فقد‬ ‫الدريقات‬ ‫هرمون‬
‫فيتامين‬ ‫من‬ ‫النشطة‬ ‫الصورة‬ ‫إفراز‬D3‫الهضمية‬ ‫القناة‬ ‫من‬ ‫الكالسيوم‬ ‫إمتصاص‬
(‫الكلوى‬ ‫الفشل‬)
‫العظام‬ ‫من‬ ‫الكالسيوم‬ ‫فقد‬ ‫الدريقات‬ ‫هرمون‬
‫فيتامين‬ ‫من‬ ‫النشطة‬ ‫الصورة‬ ‫إفراز‬D3‫الهضمية‬ ‫القناة‬ ‫من‬ ‫الكالسيوم‬ ‫إمتصاص‬
‫الفيتامينات‬:
‫الماء‬ ‫فى‬ ‫الذوابة‬ ‫الفيتامينات‬‫تفقد‬(‫فيتامين‬ ‫مثل‬B‫المركب‬)‫عملية‬ ‫فى‬
‫الفيتامينات‬ ‫هذه‬ ‫إضافة‬ ‫يجب‬ ‫ولذلك‬ ،‫الديال‬.‫فيتامين‬ ‫أما‬C‫ألنه‬ ‫إضافته‬ ‫يجب‬ ‫فال‬
‫األوكساليك‬ ‫حمض‬ ‫إلى‬ ‫سيتحول‬.
‫الدهون‬ ‫فى‬ ‫الذوابة‬ ‫الفيتامينات‬‫فيتامي‬ ‫مستوى‬ ‫فى‬ ‫زيادة‬ ‫فتحدث‬‫ن‬A‫بالجسم‬
‫فيتامين‬ ‫مستوى‬ ‫فى‬ ‫نقص‬ ‫ويحدث‬D‫فى‬ ‫الكلى‬ ‫كفاءة‬ ‫عدم‬ ‫إلى‬ ‫مرجعه‬ ‫وهذا‬
‫إلى‬ ‫الجسم‬ ‫يحتاج‬ ‫وبالتالى‬ ،‫الفيتامين‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫النشطة‬ ‫الصورة‬ ‫تكوين‬‫مكمالت‬
‫فيتامين‬ ‫من‬ ‫إضافية‬D‫فى‬ ‫زيادة‬ ‫تحدث‬ ‫ال‬ ‫حتى‬ ، ‫الشديد‬ ‫الحذر‬ ‫مع‬ ‫ولكن‬ ،
‫والكلية‬ ‫الجسم‬ ‫أنسجة‬ ‫فى‬ ‫ترسبه‬ ‫وبالتالى‬ ،‫الدم‬ ‫كالسيوم‬ ‫مستوى‬.‫وق‬‫أن‬ ‫وجد‬ ‫د‬
‫فيتامين‬ ‫نقص‬E.
‫النادرة‬ ‫العناصر‬:‫ن‬ ‫بسبب‬ ‫الجسم‬ ‫فى‬ ‫النادرة‬ ‫العناصر‬ ‫مستوى‬ ‫يقل‬ ‫عادة‬‫قص‬
‫والم‬ ‫والنحاس‬ ‫والزنك‬ ‫الحديد‬ ‫مستوى‬ ‫يقل‬ ‫لذلك‬ ‫ونتيجة‬ ،‫الغذائى‬ ‫المأخوذ‬،‫نغنيز‬
‫تعويضها‬ ‫يوجب‬ ‫الذى‬ ‫األمر‬.‫وبالت‬ ‫مستواه‬ ‫فينقص‬ ‫السيلينيوم‬ ‫عن‬ ‫أما‬‫يجب‬ ‫الى‬
‫القلب‬ ‫عضلة‬ ‫وحماية‬ ‫لألكسدة‬ ‫مضاد‬ ‫كعامل‬ ‫الهام‬ ‫بدوره‬ ‫يقوم‬ ‫ألنه‬ ‫إضافته‬‫من‬
‫بها‬ ‫تلف‬ ‫أى‬ ‫حدوث‬.
‫الغذائية‬ ‫الرعاية‬ ‫أهداف‬:
.1‫اى‬‫ا‬‫ف‬ ‫اريض‬‫ا‬‫للم‬ ‫اة‬‫ا‬‫العام‬ ‫اة‬‫ا‬‫الغذائي‬ ‫اة‬‫ا‬‫الحال‬ ‫اى‬‫ا‬‫عل‬ ‫اتطاع‬‫ا‬‫المس‬ ‫ادر‬‫ا‬‫ق‬ ‫الحفاا‬‫اة‬‫ا‬‫حال‬
‫لألط‬ ‫النمو‬ ‫احتياجات‬ ‫وتوفير‬ ،‫تغذية‬ ‫نقص‬ ‫أى‬ ‫حدوث‬ ‫ومنع‬ ،‫جيدة‬‫مان‬ ‫فاال‬
‫و‬ ‫والفيتاميناات‬ ‫والباروتين‬ ‫الطاقاة‬ ‫مان‬ ‫الكاافى‬ ‫القادر‬ ‫إعطااء‬ ‫خالل‬‫األماالح‬
‫المعدنية‬.
.2‫الباروت‬ ‫تحدياد‬ ‫خاالل‬ ‫مان‬ ‫الادم‬ ‫فاى‬ ‫اليورياا‬ ‫نسابة‬ ‫إرتفااع‬ ‫مان‬ ‫الحد‬‫فاى‬ ‫ين‬
‫موجب‬ ‫نتروجينى‬ ‫توازن‬ ‫حدوث‬ ‫ضمان‬ ‫مع‬ ‫الغذاء‬.
.3‫اة‬‫ا‬‫الوذم‬ ‫اة‬‫ا‬‫درج‬ ‫اى‬‫ا‬‫ف‬ ‫اتحكم‬‫ا‬‫ال‬(‫ام‬‫ا‬‫الجس‬ ‫اى‬‫ا‬‫ف‬ ‫اوارد‬‫ا‬‫والش‬ ‫ااء‬‫ا‬‫الم‬ ‫ااس‬‫ا‬‫احتب‬)‫ا‬‫ا‬‫وف‬‫ى‬
‫الكهارل‬ ‫توازن‬.
.4‫الكالساي‬ ‫كمياة‬ ‫ضابط‬ ‫خاالل‬ ‫مان‬ ‫العظاام‬ ‫تخلخال‬ ‫حادوث‬ ‫تأجيل‬ ‫أو‬ ‫منع‬‫وم‬
‫وفيتامين‬ ‫والفوسفور‬D.
‫العنصر‬‫الغذائ‬‫ى‬‫الديال‬ ‫قبل‬‫الديال‬ ‫بعد‬
‫البروتين‬‫حدود‬ ‫فى‬ ‫البروتين‬ ‫يعطى‬0.6‫الجسم‬ ‫وزن‬ ‫من‬ ‫غرام‬ ‫لكل‬ ‫غرام‬
‫يكون‬ ‫أن‬ ‫ويفضل‬4/3‫عالي‬ ‫حيوية‬ ‫قيمة‬ ‫ذى‬ ‫مصدر‬ ‫من‬ ‫البروتين‬‫ة‬.
‫بمقدار‬ ‫البروتين‬ ‫يعطى‬1.0-1.2‫كيلوغرام‬ ‫لكل‬ ‫غرام‬
‫الديال‬ ‫فى‬ ‫الجسم‬ ‫وزن‬ ‫من‬
‫الكربوهيدرات‬‫األنسو‬ ‫إعطاء‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫أو‬ ‫الغذاء‬ ‫فى‬ ‫الكربوهيدرات‬ ‫كمية‬ ‫فى‬ ‫التحكم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫كان‬ ‫سواء‬ ‫تدخل‬ ‫أى‬ ‫إلى‬ ‫تحتاج‬ ‫ال‬‫لين‬
‫الدهون‬‫منتظم‬ ‫رياضى‬ ‫برنامج‬ ‫مزاولة‬ ‫جانب‬ ‫إلى‬ ‫المشبعة‬ ‫غير‬ ‫الدهون‬ ‫نسبة‬ ‫وزيادة‬ ‫المشبعة‬ ‫الدهون‬ ‫نسبة‬ ‫خفض‬
‫الطاقة‬‫للطاقة‬ ‫كمصدر‬ ‫استخدامه‬ ‫ومنع‬ ‫الجسم‬ ‫أنسجة‬ ‫لبناء‬ ‫الغذاء‬ ‫بروتين‬ ‫ترك‬ ‫يتسنى‬ ‫حتى‬ ‫كافية‬ ‫بكميات‬ ‫الطاقة‬
35-40‫الجسم‬ ‫وزن‬ ‫من‬ ‫غرام‬ ‫كيلو‬ ‫لكل‬ ‫ًا‬‫ي‬‫حرار‬ ‫ا‬ً‫سعر‬30‫من‬ ‫ويقلل‬ ‫الجسم‬ ‫وزن‬ ‫من‬ ‫كيلوغرام‬ ‫لكل‬ ‫ا‬ً‫سعر‬‫كمية‬
‫الم‬ ‫الغلوكوز‬ ‫من‬ ‫المستمدة‬ ‫الطاقة‬ ‫لتصحيح‬ ‫الطاقة‬‫وجود‬
‫الديال‬ ‫محلول‬ ‫فى‬
‫األمالح‬‫الصوديوم‬‫ووج‬ ‫الدم‬ ‫وضغط‬ ‫البول‬ ‫كمية‬ ‫وقياس‬ ‫البول‬ ‫فى‬ ‫الصوديوم‬ ‫إفراغ‬ ‫معدل‬ ‫تقييم‬ ‫تكرار‬ ‫يجب‬‫الوذمة‬ ‫ود‬
‫الدم‬ ‫فى‬ ‫الصوديوم‬ ‫ومعدل‬.‫الصوديوم‬ ‫كمية‬ ‫تحوير‬ ‫يتم‬ ‫ذلك‬ ‫على‬ ‫وبناء‬
‫البوتاسيوم‬‫الحمضيات‬ ‫مثل‬ ‫بالبوتاسيوم‬ ‫الغنية‬ ‫األطعمة‬ ‫تحديد‬‫والمكس‬ ،‫والطماطم‬ ،‫والموز‬ ‫والبقول‬،‫رات‬
‫والشوكوالتة‬.
‫والفوسف‬ ‫الكالسيوم‬‫ور‬‫الفوسفور‬ ‫كمية‬ ‫وخفض‬ ‫الغذاء‬ ‫فى‬ ‫الكالسيوم‬ ‫كمية‬ ‫زيادة‬ ‫يجب‬
‫السوائل‬‫الدم‬ ‫فى‬ ‫الوذمة‬ ‫وجود‬ ‫الدم‬ ‫وضغط‬ ‫البول‬ ‫كمية‬ ‫قياس‬ ‫يجب‬.‫المعطاة‬ ‫السوائل‬ ‫يتم‬ ‫ذلك‬ ‫على‬ ‫وبناء‬
‫الفيتامينات‬‫فيتامين‬B‫وفيتامين‬ ‫المركب‬C‫النشطة‬ ‫الصورة‬ ‫وتعطى‬ ‫شديد‬ ‫بحذر‬ ‫إضافية‬ ‫كجرعات‬‫لفيتامين‬D‫يترسب‬ ‫ال‬ ‫حتى‬ ‫شديد‬ ‫بحذر‬
‫الجسم‬ ‫أنسجة‬ ‫وبعض‬ ‫المفاصل‬ ‫فى‬ ‫الكالسيوم‬.
‫الناد‬ ‫العناصر‬‫رة‬‫الزنك‬:‫الجنسي‬ ‫الضعف‬ ‫ومن‬ ‫بالفم‬ ‫التذوق‬ ‫حاسة‬ ‫من‬ ‫الزنك‬ ‫يحسن‬ ‫قد‬
‫الحديد‬:‫لمعظ‬ ‫الدم‬ ‫بنقل‬ ‫يوصي‬ ‫وال‬ ‫اإلريثروبويتين‬ ‫مع‬ ،‫الحقن‬ ‫طريق‬ ‫أو‬ ‫الفم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الحديد‬ ‫مركبات‬ ‫إعطاء‬‫المرضي‬ ‫م‬
‫األلياف‬‫باأل‬ ‫الغنى‬ ‫الغذائى‬ ‫النظام‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫عالوة‬ ،‫الكلوى‬ ‫الفشل‬ ‫مرضى‬ ‫يالزم‬ ‫الذى‬ ‫اإلمساك‬ ‫بسبب‬ ‫وذلك‬ ‫األلياف‬ ‫زيادة‬‫قد‬ ‫لياف‬
‫الدم‬ ‫دهون‬ ‫من‬ ‫يخفض‬
‫النمــو‬ ‫تأخــر‬:
‫أسبا‬ ‫وتكون‬ ،‫الكلوى‬ ‫بالفشل‬ ‫المصاب‬ ‫الطفل‬ ‫عند‬ ‫حدوثه‬ ‫يكثر‬‫متعددة‬ ‫به‬
‫مثل‬:‫العظ‬ ‫تحلل‬ ،‫والفوسفور‬ ‫الكالسيوم‬ ‫ميزان‬ ‫خلل‬ ،‫الحماض‬،‫ام‬
‫الكاف‬ ‫القدر‬ ‫أخذ‬ ‫عدم‬ ،‫العالج‬ ‫في‬ ‫الكورتيزون‬ ‫مركبات‬ ‫استعمال‬‫من‬ ‫ى‬
‫النمو‬ ‫هرمون‬ ‫إفراز‬ ‫في‬ ‫خلل‬ ،‫الغذاء‬ ‫في‬ ‫الطاقة‬.
‫األط‬ ‫عند‬ ‫النمو‬ ‫تحسين‬ ‫إلى‬ ‫المصنع‬ ‫النمو‬ ‫هرمون‬ ‫استعمال‬ ‫أدى‬ ‫وقد‬‫فال‬.
‫الدم‬ ‫فقر‬(‫األنيميا‬:)
‫كر‬ ‫تكوين‬ ‫لتنشيط‬ ‫البشرى‬ ‫االريثروبويتين‬ ‫بإعطاء‬ ‫ويعالج‬‫الدم‬ ‫ات‬
‫الحمراء‬.
http://www.bu.edu.eg/staff/doaamohamed7-courses
‫المعلومات‬ ‫من‬ ‫لمزيد‬

More Related Content

What's hot

التهاب الكبد
التهاب الكبدالتهاب الكبد
التهاب الكبد
Marwa Talha
 
عاليات المدينة / عالم المياه
عاليات المدينة / عالم المياهعاليات المدينة / عالم المياه
عاليات المدينة / عالم المياه
Abdelkhalik Omoush
 
أسباب ارتفاع الكوليسترول في الدم
أسباب ارتفاع الكوليسترول في الدمأسباب ارتفاع الكوليسترول في الدم
أسباب ارتفاع الكوليسترول في الدم
Univ. of Tripoli
 

What's hot (18)

wkd 2016 اليوم العالمي للكلى
wkd 2016 اليوم العالمي للكلىwkd 2016 اليوم العالمي للكلى
wkd 2016 اليوم العالمي للكلى
 
التثقيف الصحى لمرضى الكلى
التثقيف الصحى لمرضى الكلىالتثقيف الصحى لمرضى الكلى
التثقيف الصحى لمرضى الكلى
 
Wkd 2015
Wkd 2015Wkd 2015
Wkd 2015
 
World kidney day arabic final2015
World kidney day arabic final2015World kidney day arabic final2015
World kidney day arabic final2015
 
الادوية والكلى
الادوية والكلىالادوية والكلى
الادوية والكلى
 
calcium الكالسيوم
calcium الكالسيومcalcium الكالسيوم
calcium الكالسيوم
 
Liver function test in Farm Animals Prof.Dr hamed attia
Liver function test in Farm Animals Prof.Dr hamed attiaLiver function test in Farm Animals Prof.Dr hamed attia
Liver function test in Farm Animals Prof.Dr hamed attia
 
التهاب الكبد
التهاب الكبدالتهاب الكبد
التهاب الكبد
 
Steps
StepsSteps
Steps
 
Hematological disorders in preg dr.ajami 2020
Hematological disorders  in preg dr.ajami 2020Hematological disorders  in preg dr.ajami 2020
Hematological disorders in preg dr.ajami 2020
 
الاعجاز العلمى فى فوائد حليب الابل العلاجية
الاعجاز العلمى فى فوائد حليب الابل العلاجيةالاعجاز العلمى فى فوائد حليب الابل العلاجية
الاعجاز العلمى فى فوائد حليب الابل العلاجية
 
فوزية المالكي - السكر
فوزية المالكي - السكرفوزية المالكي - السكر
فوزية المالكي - السكر
 
عاليات المدينة / عالم المياه
عاليات المدينة / عالم المياهعاليات المدينة / عالم المياه
عاليات المدينة / عالم المياه
 
Cholesterol - الكوليسترول
 Cholesterol - الكوليسترول Cholesterol - الكوليسترول
Cholesterol - الكوليسترول
 
أسباب ارتفاع الكوليسترول في الدم
أسباب ارتفاع الكوليسترول في الدمأسباب ارتفاع الكوليسترول في الدم
أسباب ارتفاع الكوليسترول في الدم
 
الغذاء
الغذاءالغذاء
الغذاء
 
40
4040
40
 
Lab tests ( arabic ) التحاليل الطبية
Lab tests ( arabic ) التحاليل الطبيةLab tests ( arabic ) التحاليل الطبية
Lab tests ( arabic ) التحاليل الطبية
 

Viewers also liked (9)

Protozoa 2
Protozoa 2Protozoa 2
Protozoa 2
 
Parazoa
Parazoa Parazoa
Parazoa
 
Metazoa 1
Metazoa 1Metazoa 1
Metazoa 1
 
الانسجة العضلية والعصبية
الانسجة العضلية والعصبيةالانسجة العضلية والعصبية
الانسجة العضلية والعصبية
 
الأوليات 2
الأوليات 2الأوليات 2
الأوليات 2
 
1 الجوفمعويات
 1 الجوفمعويات 1 الجوفمعويات
1 الجوفمعويات
 
Diabetes mellitus
Diabetes mellitusDiabetes mellitus
Diabetes mellitus
 
Nutritional anemia
Nutritional anemiaNutritional anemia
Nutritional anemia
 
Metazoa 2
Metazoa 2Metazoa 2
Metazoa 2
 

Similar to Kidney 2

Vitamin K “ Dr. Nada ]د حاتم البيطار“.pdf
Vitamin K  “ Dr. Nada ]د حاتم البيطار“.pdfVitamin K  “ Dr. Nada ]د حاتم البيطار“.pdf
Vitamin K “ Dr. Nada ]د حاتم البيطار“.pdf
د حاتم البيطار
 
المحاضرة الخامسة الفيتامينات.pptxffffffffffffffffffffff
المحاضرة الخامسة الفيتامينات.pptxffffffffffffffffffffffالمحاضرة الخامسة الفيتامينات.pptxffffffffffffffffffffff
المحاضرة الخامسة الفيتامينات.pptxffffffffffffffffffffff
amhdr555
 
Foods for normal use in daily activities
Foods for normal use in daily activitiesFoods for normal use in daily activities
Foods for normal use in daily activities
MoaazYaseen3
 

Similar to Kidney 2 (20)

الـغـذاء وتسريع معدلات الاستسفاء.pdf
الـغـذاء وتسريع معدلات الاستسفاء.pdfالـغـذاء وتسريع معدلات الاستسفاء.pdf
الـغـذاء وتسريع معدلات الاستسفاء.pdf
 
الفيتامينات (Vitamins)
الفيتامينات (Vitamins)الفيتامينات (Vitamins)
الفيتامينات (Vitamins)
 
dr hatem elbitar (47).pdf
dr hatem elbitar (47).pdfdr hatem elbitar (47).pdf
dr hatem elbitar (47).pdf
 
Vitamin K “ Dr. Nada ]د حاتم البيطار“.pdf
Vitamin K  “ Dr. Nada ]د حاتم البيطار“.pdfVitamin K  “ Dr. Nada ]د حاتم البيطار“.pdf
Vitamin K “ Dr. Nada ]د حاتم البيطار“.pdf
 
أطعمة مفيدة لصحة_العظام
أطعمة مفيدة لصحة_العظامأطعمة مفيدة لصحة_العظام
أطعمة مفيدة لصحة_العظام
 
التغذية السليمة
التغذية السليمةالتغذية السليمة
التغذية السليمة
 
تغذيه
تغذيهتغذيه
تغذيه
 
dr hatem elbitar (46).pdf
dr hatem elbitar (46).pdfdr hatem elbitar (46).pdf
dr hatem elbitar (46).pdf
 
dr hatem elbitar (46).pdf
dr hatem elbitar (46).pdfdr hatem elbitar (46).pdf
dr hatem elbitar (46).pdf
 
فيتامين دي
فيتامين ديفيتامين دي
فيتامين دي
 
nutrition diploma_dr hatem elbitar.pptx
nutrition diploma_dr hatem elbitar.pptxnutrition diploma_dr hatem elbitar.pptx
nutrition diploma_dr hatem elbitar.pptx
 
المحاضرة الخامسة الفيتامينات.pptxffffffffffffffffffffff
المحاضرة الخامسة الفيتامينات.pptxffffffffffffffffffffffالمحاضرة الخامسة الفيتامينات.pptxffffffffffffffffffffff
المحاضرة الخامسة الفيتامينات.pptxffffffffffffffffffffff
 
استخدام جهاز المطياف_الضوئي_لتعيين_بعض_القياسات_البايوكيميائية
استخدام جهاز المطياف_الضوئي_لتعيين_بعض_القياسات_البايوكيميائيةاستخدام جهاز المطياف_الضوئي_لتعيين_بعض_القياسات_البايوكيميائية
استخدام جهاز المطياف_الضوئي_لتعيين_بعض_القياسات_البايوكيميائية
 
لماذا يجب تناول الماغنسيوم.ppt
لماذا يجب تناول الماغنسيوم.pptلماذا يجب تناول الماغنسيوم.ppt
لماذا يجب تناول الماغنسيوم.ppt
 
5اساسيات تغذية.pdf
5اساسيات تغذية.pdf5اساسيات تغذية.pdf
5اساسيات تغذية.pdf
 
الفيتامينات
الفيتاميناتالفيتامينات
الفيتامينات
 
Foods for normal use in daily activities
Foods for normal use in daily activitiesFoods for normal use in daily activities
Foods for normal use in daily activities
 
Assiagment 18 & 19 @.pdf
Assiagment 18 & 19 @.pdfAssiagment 18 & 19 @.pdf
Assiagment 18 & 19 @.pdf
 
Ramadan and diabetes
Ramadan and diabetesRamadan and diabetes
Ramadan and diabetes
 
اسيمينت التغذية العلاجية 7.pdf
اسيمينت التغذية العلاجية 7.pdfاسيمينت التغذية العلاجية 7.pdf
اسيمينت التغذية العلاجية 7.pdf
 

Recently uploaded

خطة-الاخلاء خطة الاخلاء خطة الإخلاء.pptx
خطة-الاخلاء خطة الاخلاء خطة الإخلاء.pptxخطة-الاخلاء خطة الاخلاء خطة الإخلاء.pptx
خطة-الاخلاء خطة الاخلاء خطة الإخلاء.pptx
hanishd
 
د اسماء التهامى الدويب بحث القمة د حاتم البيطار.pdf
د اسماء التهامى الدويب بحث القمة د حاتم البيطار.pdfد اسماء التهامى الدويب بحث القمة د حاتم البيطار.pdf
د اسماء التهامى الدويب بحث القمة د حاتم البيطار.pdf
د حاتم البيطار
 

Recently uploaded (7)

اسينمنت الاول اهمية الغذاء د اميرة د حاتم البيطار القمة.pdf
اسينمنت الاول اهمية الغذاء د اميرة د حاتم البيطار القمة.pdfاسينمنت الاول اهمية الغذاء د اميرة د حاتم البيطار القمة.pdf
اسينمنت الاول اهمية الغذاء د اميرة د حاتم البيطار القمة.pdf
 
خطة-الاخلاء خطة الاخلاء خطة الإخلاء.pptx
خطة-الاخلاء خطة الاخلاء خطة الإخلاء.pptxخطة-الاخلاء خطة الاخلاء خطة الإخلاء.pptx
خطة-الاخلاء خطة الاخلاء خطة الإخلاء.pptx
 
الحمى المالطية الأعراض و طرق الوقايةمنها
الحمى المالطية الأعراض و طرق الوقايةمنهاالحمى المالطية الأعراض و طرق الوقايةمنها
الحمى المالطية الأعراض و طرق الوقايةمنها
 
د اسماء التهامى الدويب بحث القمة د حاتم البيطار.pdf
د اسماء التهامى الدويب بحث القمة د حاتم البيطار.pdfد اسماء التهامى الدويب بحث القمة د حاتم البيطار.pdf
د اسماء التهامى الدويب بحث القمة د حاتم البيطار.pdf
 
د اميرة عمران القمة د حاتم البيطار ابحاث.pdf
د اميرة عمران القمة د حاتم البيطار ابحاث.pdfد اميرة عمران القمة د حاتم البيطار ابحاث.pdf
د اميرة عمران القمة د حاتم البيطار ابحاث.pdf
 
الغذاء واهميته والهرم الغذائي اكاديمية القمة د حاتم البيطار.pdf
الغذاء واهميته والهرم الغذائي اكاديمية القمة د حاتم البيطار.pdfالغذاء واهميته والهرم الغذائي اكاديمية القمة د حاتم البيطار.pdf
الغذاء واهميته والهرم الغذائي اكاديمية القمة د حاتم البيطار.pdf
 
دحاتم البيطارسوء التغذية د اميرة اكاديمية القمة.pdf
دحاتم البيطارسوء التغذية د اميرة اكاديمية القمة.pdfدحاتم البيطارسوء التغذية د اميرة اكاديمية القمة.pdf
دحاتم البيطارسوء التغذية د اميرة اكاديمية القمة.pdf
 

Kidney 2

  • 1. Benha University Faculty of Science Department of Zoology ‫د‬.‫إبراهيم‬ ‫صبرى‬ ‫دعاء‬ (٢) ‫التغذية‬‫العالجية‬‫الكلى‬ ‫لمرضى‬
  • 2. ‫الغذائية‬ ‫الرعاية‬ ‫األعراض‬ ‫البروتين‬:‫ز‬ ‫يحدث‬ ‫الزرع‬ ‫عملية‬ ‫بعد‬ ‫األولى‬ ‫المرحلة‬ ‫فى‬‫يادة‬ ‫من‬ ‫العالية‬ ‫الجرعات‬ ‫نتيجة‬ ‫البروتين‬ ‫تقويض‬ ‫فى‬ ‫الكورتيزون‬.‫كبي‬ ‫بكمية‬ ‫البروتينات‬ ‫تعطى‬ ‫وفى‬‫يتم‬ ‫ثم‬ ‫رة‬ ‫العملية‬ ‫اجراء‬ ‫من‬ ‫شهر‬ ‫مرور‬ ‫بعد‬ ‫الكمية‬ ‫هذه‬ ‫تقليل‬. ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫ا‬‫لطاقة‬:‫الزرع‬ ‫عملية‬ ‫بعد‬ ‫ضرورى‬ ‫الالزمة‬ ‫الطاقة‬ ‫إعطاء‬ ‫رفض‬ ‫عملية‬ ‫ومقاومة‬ ‫الجروح‬ ‫إلتئام‬ ‫على‬ ‫للمساعدة‬ ‫باإللتهابات‬ ‫اإلصابة‬ ‫ومقاومة‬ ‫المزروع‬ ‫العضو‬. ‫الصوديوم‬:‫ف‬ ‫للتحكم‬ ‫الصوديوم‬ ‫كمية‬ ‫بإنقاص‬ ‫يوصي‬‫ضغط‬ ‫ى‬ ‫بالجسم‬ ‫المختزنة‬ ‫والسوائل‬ ‫الدم‬. ‫والفوسفور‬ ‫الكالسيوم‬:‫ك‬ ‫قدرا‬ ‫الغذاء‬ ‫يتضمن‬ ‫أن‬ ‫يجب‬‫من‬ ‫افيا‬ ‫الكورتيزون‬ ‫استخدام‬ ‫ألن‬ ،‫والفوسفور‬ ‫الكالسيوم‬‫يمنع‬ ‫الكالسيوم‬ ‫إمتصاص‬. ‫ا‬‫لبوتاسيوم‬:‫و‬ ،‫الغذائى‬ ‫البوتاسيوم‬ ‫كمية‬ ‫تحديد‬ ‫يتم‬‫ذلك‬ ‫يكون‬ ‫مستو‬ ‫إلى‬ ‫الدم‬ ‫بوتاسيوم‬ ‫عودة‬ ‫حتى‬ ‫مؤقتة‬ ‫لفترة‬‫اه‬ ‫الطبيعى‬. ‫الدهون‬:‫بمقدار‬ ‫الدهون‬ ‫تحدد‬30%،‫الكلية‬ ‫ات‬ً‫السعر‬ ‫من‬ ‫عد‬ ‫الدهون‬ ‫زيادة‬ ‫مع‬ ‫الغذائى‬ ‫الكولستيرول‬ ‫ويخفض‬‫يدة‬ ‫الالتشبع‬. ‫الكربوهيدرات‬:‫عطى‬ُ‫ت‬ ،‫للسكر‬ ‫تحمل‬ ‫عدم‬ ‫وجود‬ ‫حالة‬ ‫فى‬ ‫السك‬ ‫وتخفض‬ ،‫نشويات‬ ‫هيئة‬ ‫على‬ ‫الكربوهيدرات‬‫ريات‬ ‫رياضى‬ ‫نشاط‬ ‫بمزاولة‬ ‫المريض‬ ‫وينصح‬ ،‫البسيطة‬ ‫خفيف‬. ‫أخ‬ ‫عن‬ ‫الناتجة‬ ‫اإلستقاللية‬ ‫التأثيرات‬‫ذ‬ ‫للمناعة‬ ‫المثبطة‬ ‫األدوية‬.‫فالستيروئي‬‫دات‬ ‫على‬ ‫تعمل‬: ‫البروتين‬ ‫تقويض‬ ‫زيادة‬. ‫الدم‬ ‫دهون‬ ‫زيادة‬. ‫الدم‬ ‫سكر‬ ‫تحمل‬ ‫فى‬ ‫خلل‬. ‫الجسم‬ ‫فى‬ ‫والماء‬ ‫الصوديوم‬ ‫اختزان‬ ‫الجسم‬ ‫وزن‬ ‫زيادة‬ ‫وبالتالى‬. ‫الطبيعية‬ ‫اإلستقالب‬ ‫عمليات‬ ‫تثبيط‬‫لعناصر‬ ‫وفيتامين‬ ‫والفوسفور‬ ‫الكالسيوم‬D.  ‫السيكلوسبورين‬ ‫ويحدث‬ cyclosporine‫التالية‬ ‫التغيرات‬: ‫الدم‬ ‫بوتاسيوم‬ ‫زيادة‬. ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫إرتفاع‬. ‫الدم‬ ‫دهون‬ ‫زيادة‬.
  • 3. ‫تدري‬ ‫تلفا‬ ‫تحدث‬ ‫مرضية‬ ‫حالة‬ ‫ألى‬ ‫حتمية‬ ‫كنتيجة‬ ‫المرض‬ ‫يحدث‬‫فى‬ ‫جيا‬ ‫ذلك‬ ‫وينجم‬ ،‫الكلوى‬ ‫النسيج‬90%،‫السكرى‬ ‫عن‬ ‫األحوال‬ ‫من‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫وإرتفاع‬ ،‫الكلى‬ ‫والتهابات‬.
  • 4. ‫األولية‬ ‫األعراض‬: ‫اإلستقالب‬ ‫نواتج‬ ‫احتباس‬. ‫الجسم‬ ‫وكهارل‬ ‫سوائل‬ ‫توازن‬ ‫خلل‬. ‫الهرمونات‬ ‫إنتاج‬ ‫فى‬ ‫خلل‬. ‫السريرية‬ ‫األعراض‬(‫اإلكلينيكية‬:) ‫من‬ ‫ألكثر‬ ‫الدم‬ ‫يوريا‬ ‫نتروجين‬ ‫وصول‬ ‫عند‬ ‫األعراض‬ ‫هذه‬ ‫تظهر‬ ‫وعادة‬100‫مليغرام‬/‫أو‬ ،‫ديسيلتر‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫إلى‬ ‫بالدم‬ ‫الكرياتينين‬ ‫يصل‬10-12‫مليغرام‬/‫ديسيلتر‬ ‫الدم‬ ‫يوريا‬ ‫فرط‬(‫اليوريمية‬) ‫عضلية‬ ‫وتشنجات‬ ،‫وقئ‬ ‫وغثيان‬ ،‫عام‬ ‫وضعف‬ ،‫بكسل‬ ‫المريض‬ ‫يشعر‬ ‫بالفم‬ ‫معدنى‬ ‫طعم‬ ‫العصبى‬ ‫الجهاز‬ ‫كفاءة‬ ‫عدم‬ ‫دم‬ ‫فقر‬ ‫حدوث‬ ‫بالعظام‬ ‫آالم‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫فى‬ ‫إرتفاع‬
  • 5. ‫البروتين‬:‫نتروج‬ ‫توازن‬ ‫حالة‬ ‫تنشأ‬ ‫وبالتالى‬ ،‫الجسم‬ ‫بروتين‬ ‫تقويض‬‫بسبب‬ ‫سالب‬ ‫ينى‬ ‫وإف‬ ،‫البروتينى‬ ‫البناء‬ ‫عملية‬ ‫كفاءة‬ ‫وعدم‬ ،‫األنسجة‬ ‫من‬ ‫األمينية‬ ‫الحموض‬ ‫خروج‬‫راغ‬ ‫يوريا‬ ‫هيئة‬ ‫على‬ ‫البروتين‬. ‫الكربوهيدرات‬:‫و‬ ،‫بالجسم‬ ‫األنسولين‬ ‫لمفعول‬ ‫مقاومة‬ ‫وجود‬ ‫نتيجة‬ ‫الدم‬ ‫سكر‬‫تقل‬ ‫عل‬ ‫العضالت‬ ‫مقدرة‬ ‫تقل‬ ‫كما‬ ،‫والعضالت‬ ‫بالكبد‬ ‫الغليكوجين‬ ‫تصنيع‬ ‫كفاءة‬‫أخذ‬ ‫ى‬ ‫سكرية‬ ‫غير‬ ‫مصادر‬ ‫من‬ ‫السكر‬ ‫توليد‬ ‫عملية‬ ‫تزيد‬ ‫وبالتالى‬ ،‫الغلوكوز‬.  ‫الدهن‬:‫مست‬ ‫و‬ ،‫بالدم‬ ‫الغليسريد‬ ‫ثالثية‬ ‫الدهون‬ ،‫الدهون‬ ‫استقالب‬ ‫يختل‬‫وى‬ ‫الكولستيرول‬  ‫الكارنيتين‬:‫الكارنيتين‬.‫األح‬ ‫دخول‬ ‫يسهل‬ ‫ألنه‬ ‫للجسم‬ ‫مهم‬ ‫والكارنيتين‬‫ماض‬ ‫ت‬ ‫التى‬ ‫القلب‬ ‫وعضلة‬ ‫الجسم‬ ‫عضالت‬ ‫فى‬ ‫الخاليا‬ ‫فى‬ ‫المتقدرات‬ ‫إلى‬ ‫الدهنية‬‫على‬ ‫عتمد‬ ‫للطاقة‬ ‫كمصدر‬ ‫الدهنية‬ ‫الحموض‬.  ‫المعدنية‬ ‫واألمالح‬ ‫والكهارل‬ ‫السوائل‬:‫واألمالح‬ ‫السوائل‬ ‫توازن‬ ‫فى‬ ‫خلل‬ ‫يحدث‬ ‫الدي‬ ‫مرات‬ ‫وعدد‬ ‫ونوع‬ ،‫البول‬ ‫قلة‬ ‫على‬ ‫الخلل‬ ‫هذا‬ ‫مدى‬ ‫ويتوقف‬ ،‫بالجسم‬ ‫المعدنية‬‫ال‬.
  • 6. ‫وفيتامين‬ ‫والفوسفور‬ ‫الكالسيوم‬D: ‫تكلسها‬ ‫ونقص‬ ‫العظام‬ ‫لين‬. ‫الدريقات‬ ‫هرمون‬ ‫إفراز‬ ‫زيادة‬ ‫بسبب‬ ‫الكيسي‬ ‫الليفى‬ ‫العظم‬ ‫إلتهاب‬ ‫واألنسجة‬ ‫المفاصل‬ ‫فى‬ ‫الكالسيوم‬ ‫أمالح‬ ‫ترسيب‬ ‫ا‬ ‫فى‬ ‫الكالسيوم‬ ‫الدم‬ ‫فى‬ ‫الفوسفور‬ ‫الكلية‬ ‫ترشيح‬ ‫معدل‬‫لدم‬ (‫الطبيعى‬ ‫األنسان‬) ‫العظام‬ ‫من‬ ‫الكالسيوم‬ ‫فقد‬ ‫الدريقات‬ ‫هرمون‬ ‫فيتامين‬ ‫من‬ ‫النشطة‬ ‫الصورة‬ ‫إفراز‬D3‫الهضمية‬ ‫القناة‬ ‫من‬ ‫الكالسيوم‬ ‫إمتصاص‬ (‫الكلوى‬ ‫الفشل‬) ‫العظام‬ ‫من‬ ‫الكالسيوم‬ ‫فقد‬ ‫الدريقات‬ ‫هرمون‬ ‫فيتامين‬ ‫من‬ ‫النشطة‬ ‫الصورة‬ ‫إفراز‬D3‫الهضمية‬ ‫القناة‬ ‫من‬ ‫الكالسيوم‬ ‫إمتصاص‬
  • 7. ‫الفيتامينات‬: ‫الماء‬ ‫فى‬ ‫الذوابة‬ ‫الفيتامينات‬‫تفقد‬(‫فيتامين‬ ‫مثل‬B‫المركب‬)‫عملية‬ ‫فى‬ ‫الفيتامينات‬ ‫هذه‬ ‫إضافة‬ ‫يجب‬ ‫ولذلك‬ ،‫الديال‬.‫فيتامين‬ ‫أما‬C‫ألنه‬ ‫إضافته‬ ‫يجب‬ ‫فال‬ ‫األوكساليك‬ ‫حمض‬ ‫إلى‬ ‫سيتحول‬. ‫الدهون‬ ‫فى‬ ‫الذوابة‬ ‫الفيتامينات‬‫فيتامي‬ ‫مستوى‬ ‫فى‬ ‫زيادة‬ ‫فتحدث‬‫ن‬A‫بالجسم‬ ‫فيتامين‬ ‫مستوى‬ ‫فى‬ ‫نقص‬ ‫ويحدث‬D‫فى‬ ‫الكلى‬ ‫كفاءة‬ ‫عدم‬ ‫إلى‬ ‫مرجعه‬ ‫وهذا‬ ‫إلى‬ ‫الجسم‬ ‫يحتاج‬ ‫وبالتالى‬ ،‫الفيتامين‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫النشطة‬ ‫الصورة‬ ‫تكوين‬‫مكمالت‬ ‫فيتامين‬ ‫من‬ ‫إضافية‬D‫فى‬ ‫زيادة‬ ‫تحدث‬ ‫ال‬ ‫حتى‬ ، ‫الشديد‬ ‫الحذر‬ ‫مع‬ ‫ولكن‬ ، ‫والكلية‬ ‫الجسم‬ ‫أنسجة‬ ‫فى‬ ‫ترسبه‬ ‫وبالتالى‬ ،‫الدم‬ ‫كالسيوم‬ ‫مستوى‬.‫وق‬‫أن‬ ‫وجد‬ ‫د‬ ‫فيتامين‬ ‫نقص‬E. ‫النادرة‬ ‫العناصر‬:‫ن‬ ‫بسبب‬ ‫الجسم‬ ‫فى‬ ‫النادرة‬ ‫العناصر‬ ‫مستوى‬ ‫يقل‬ ‫عادة‬‫قص‬ ‫والم‬ ‫والنحاس‬ ‫والزنك‬ ‫الحديد‬ ‫مستوى‬ ‫يقل‬ ‫لذلك‬ ‫ونتيجة‬ ،‫الغذائى‬ ‫المأخوذ‬،‫نغنيز‬ ‫تعويضها‬ ‫يوجب‬ ‫الذى‬ ‫األمر‬.‫وبالت‬ ‫مستواه‬ ‫فينقص‬ ‫السيلينيوم‬ ‫عن‬ ‫أما‬‫يجب‬ ‫الى‬ ‫القلب‬ ‫عضلة‬ ‫وحماية‬ ‫لألكسدة‬ ‫مضاد‬ ‫كعامل‬ ‫الهام‬ ‫بدوره‬ ‫يقوم‬ ‫ألنه‬ ‫إضافته‬‫من‬ ‫بها‬ ‫تلف‬ ‫أى‬ ‫حدوث‬.
  • 8. ‫الغذائية‬ ‫الرعاية‬ ‫أهداف‬: .1‫اى‬‫ا‬‫ف‬ ‫اريض‬‫ا‬‫للم‬ ‫اة‬‫ا‬‫العام‬ ‫اة‬‫ا‬‫الغذائي‬ ‫اة‬‫ا‬‫الحال‬ ‫اى‬‫ا‬‫عل‬ ‫اتطاع‬‫ا‬‫المس‬ ‫ادر‬‫ا‬‫ق‬ ‫الحفاا‬‫اة‬‫ا‬‫حال‬ ‫لألط‬ ‫النمو‬ ‫احتياجات‬ ‫وتوفير‬ ،‫تغذية‬ ‫نقص‬ ‫أى‬ ‫حدوث‬ ‫ومنع‬ ،‫جيدة‬‫مان‬ ‫فاال‬ ‫و‬ ‫والفيتاميناات‬ ‫والباروتين‬ ‫الطاقاة‬ ‫مان‬ ‫الكاافى‬ ‫القادر‬ ‫إعطااء‬ ‫خالل‬‫األماالح‬ ‫المعدنية‬. .2‫الباروت‬ ‫تحدياد‬ ‫خاالل‬ ‫مان‬ ‫الادم‬ ‫فاى‬ ‫اليورياا‬ ‫نسابة‬ ‫إرتفااع‬ ‫مان‬ ‫الحد‬‫فاى‬ ‫ين‬ ‫موجب‬ ‫نتروجينى‬ ‫توازن‬ ‫حدوث‬ ‫ضمان‬ ‫مع‬ ‫الغذاء‬. .3‫اة‬‫ا‬‫الوذم‬ ‫اة‬‫ا‬‫درج‬ ‫اى‬‫ا‬‫ف‬ ‫اتحكم‬‫ا‬‫ال‬(‫ام‬‫ا‬‫الجس‬ ‫اى‬‫ا‬‫ف‬ ‫اوارد‬‫ا‬‫والش‬ ‫ااء‬‫ا‬‫الم‬ ‫ااس‬‫ا‬‫احتب‬)‫ا‬‫ا‬‫وف‬‫ى‬ ‫الكهارل‬ ‫توازن‬. .4‫الكالساي‬ ‫كمياة‬ ‫ضابط‬ ‫خاالل‬ ‫مان‬ ‫العظاام‬ ‫تخلخال‬ ‫حادوث‬ ‫تأجيل‬ ‫أو‬ ‫منع‬‫وم‬ ‫وفيتامين‬ ‫والفوسفور‬D.
  • 9. ‫العنصر‬‫الغذائ‬‫ى‬‫الديال‬ ‫قبل‬‫الديال‬ ‫بعد‬ ‫البروتين‬‫حدود‬ ‫فى‬ ‫البروتين‬ ‫يعطى‬0.6‫الجسم‬ ‫وزن‬ ‫من‬ ‫غرام‬ ‫لكل‬ ‫غرام‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫ويفضل‬4/3‫عالي‬ ‫حيوية‬ ‫قيمة‬ ‫ذى‬ ‫مصدر‬ ‫من‬ ‫البروتين‬‫ة‬. ‫بمقدار‬ ‫البروتين‬ ‫يعطى‬1.0-1.2‫كيلوغرام‬ ‫لكل‬ ‫غرام‬ ‫الديال‬ ‫فى‬ ‫الجسم‬ ‫وزن‬ ‫من‬ ‫الكربوهيدرات‬‫األنسو‬ ‫إعطاء‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫أو‬ ‫الغذاء‬ ‫فى‬ ‫الكربوهيدرات‬ ‫كمية‬ ‫فى‬ ‫التحكم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫كان‬ ‫سواء‬ ‫تدخل‬ ‫أى‬ ‫إلى‬ ‫تحتاج‬ ‫ال‬‫لين‬ ‫الدهون‬‫منتظم‬ ‫رياضى‬ ‫برنامج‬ ‫مزاولة‬ ‫جانب‬ ‫إلى‬ ‫المشبعة‬ ‫غير‬ ‫الدهون‬ ‫نسبة‬ ‫وزيادة‬ ‫المشبعة‬ ‫الدهون‬ ‫نسبة‬ ‫خفض‬ ‫الطاقة‬‫للطاقة‬ ‫كمصدر‬ ‫استخدامه‬ ‫ومنع‬ ‫الجسم‬ ‫أنسجة‬ ‫لبناء‬ ‫الغذاء‬ ‫بروتين‬ ‫ترك‬ ‫يتسنى‬ ‫حتى‬ ‫كافية‬ ‫بكميات‬ ‫الطاقة‬ 35-40‫الجسم‬ ‫وزن‬ ‫من‬ ‫غرام‬ ‫كيلو‬ ‫لكل‬ ‫ًا‬‫ي‬‫حرار‬ ‫ا‬ً‫سعر‬30‫من‬ ‫ويقلل‬ ‫الجسم‬ ‫وزن‬ ‫من‬ ‫كيلوغرام‬ ‫لكل‬ ‫ا‬ً‫سعر‬‫كمية‬ ‫الم‬ ‫الغلوكوز‬ ‫من‬ ‫المستمدة‬ ‫الطاقة‬ ‫لتصحيح‬ ‫الطاقة‬‫وجود‬ ‫الديال‬ ‫محلول‬ ‫فى‬ ‫األمالح‬‫الصوديوم‬‫ووج‬ ‫الدم‬ ‫وضغط‬ ‫البول‬ ‫كمية‬ ‫وقياس‬ ‫البول‬ ‫فى‬ ‫الصوديوم‬ ‫إفراغ‬ ‫معدل‬ ‫تقييم‬ ‫تكرار‬ ‫يجب‬‫الوذمة‬ ‫ود‬ ‫الدم‬ ‫فى‬ ‫الصوديوم‬ ‫ومعدل‬.‫الصوديوم‬ ‫كمية‬ ‫تحوير‬ ‫يتم‬ ‫ذلك‬ ‫على‬ ‫وبناء‬ ‫البوتاسيوم‬‫الحمضيات‬ ‫مثل‬ ‫بالبوتاسيوم‬ ‫الغنية‬ ‫األطعمة‬ ‫تحديد‬‫والمكس‬ ،‫والطماطم‬ ،‫والموز‬ ‫والبقول‬،‫رات‬ ‫والشوكوالتة‬. ‫والفوسف‬ ‫الكالسيوم‬‫ور‬‫الفوسفور‬ ‫كمية‬ ‫وخفض‬ ‫الغذاء‬ ‫فى‬ ‫الكالسيوم‬ ‫كمية‬ ‫زيادة‬ ‫يجب‬ ‫السوائل‬‫الدم‬ ‫فى‬ ‫الوذمة‬ ‫وجود‬ ‫الدم‬ ‫وضغط‬ ‫البول‬ ‫كمية‬ ‫قياس‬ ‫يجب‬.‫المعطاة‬ ‫السوائل‬ ‫يتم‬ ‫ذلك‬ ‫على‬ ‫وبناء‬ ‫الفيتامينات‬‫فيتامين‬B‫وفيتامين‬ ‫المركب‬C‫النشطة‬ ‫الصورة‬ ‫وتعطى‬ ‫شديد‬ ‫بحذر‬ ‫إضافية‬ ‫كجرعات‬‫لفيتامين‬D‫يترسب‬ ‫ال‬ ‫حتى‬ ‫شديد‬ ‫بحذر‬ ‫الجسم‬ ‫أنسجة‬ ‫وبعض‬ ‫المفاصل‬ ‫فى‬ ‫الكالسيوم‬. ‫الناد‬ ‫العناصر‬‫رة‬‫الزنك‬:‫الجنسي‬ ‫الضعف‬ ‫ومن‬ ‫بالفم‬ ‫التذوق‬ ‫حاسة‬ ‫من‬ ‫الزنك‬ ‫يحسن‬ ‫قد‬ ‫الحديد‬:‫لمعظ‬ ‫الدم‬ ‫بنقل‬ ‫يوصي‬ ‫وال‬ ‫اإلريثروبويتين‬ ‫مع‬ ،‫الحقن‬ ‫طريق‬ ‫أو‬ ‫الفم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الحديد‬ ‫مركبات‬ ‫إعطاء‬‫المرضي‬ ‫م‬ ‫األلياف‬‫باأل‬ ‫الغنى‬ ‫الغذائى‬ ‫النظام‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫عالوة‬ ،‫الكلوى‬ ‫الفشل‬ ‫مرضى‬ ‫يالزم‬ ‫الذى‬ ‫اإلمساك‬ ‫بسبب‬ ‫وذلك‬ ‫األلياف‬ ‫زيادة‬‫قد‬ ‫لياف‬ ‫الدم‬ ‫دهون‬ ‫من‬ ‫يخفض‬
  • 10. ‫النمــو‬ ‫تأخــر‬: ‫أسبا‬ ‫وتكون‬ ،‫الكلوى‬ ‫بالفشل‬ ‫المصاب‬ ‫الطفل‬ ‫عند‬ ‫حدوثه‬ ‫يكثر‬‫متعددة‬ ‫به‬ ‫مثل‬:‫العظ‬ ‫تحلل‬ ،‫والفوسفور‬ ‫الكالسيوم‬ ‫ميزان‬ ‫خلل‬ ،‫الحماض‬،‫ام‬ ‫الكاف‬ ‫القدر‬ ‫أخذ‬ ‫عدم‬ ،‫العالج‬ ‫في‬ ‫الكورتيزون‬ ‫مركبات‬ ‫استعمال‬‫من‬ ‫ى‬ ‫النمو‬ ‫هرمون‬ ‫إفراز‬ ‫في‬ ‫خلل‬ ،‫الغذاء‬ ‫في‬ ‫الطاقة‬. ‫األط‬ ‫عند‬ ‫النمو‬ ‫تحسين‬ ‫إلى‬ ‫المصنع‬ ‫النمو‬ ‫هرمون‬ ‫استعمال‬ ‫أدى‬ ‫وقد‬‫فال‬. ‫الدم‬ ‫فقر‬(‫األنيميا‬:) ‫كر‬ ‫تكوين‬ ‫لتنشيط‬ ‫البشرى‬ ‫االريثروبويتين‬ ‫بإعطاء‬ ‫ويعالج‬‫الدم‬ ‫ات‬ ‫الحمراء‬.