LUẬN ÁN Nghiên cứu chế tạo globulin miễn dịch từ trứng gà (IgY) kháng trực khuẩn mủ xanh.Nhiễm khuẩn bệnh viện là một vấn đề nan giải lớn cần được giải quyết. Trong số các vi khuẩn gây nhiễm khuẩn bệnh viện, trực khuẩn mủ xanh(Pseudomonas aeruginosa) chiếm tỷ lệ cao, thậm chí chiếm tỷ lệ cao nhất ởcác nước đang phát triển. Vi khuẩn này có khả năng chịu đựng cao với các yếu tố vật lý, hóa học, môi trường ẩm ướt và có khả năng kháng nhiều loại kháng sinh, kể cả các kháng sinh mới được đưa vào sử dụng trên lâm sàng. Vì vậy, nhu cầu thực tiễn đòi hỏi cần có các biện pháp điều trị hiệu quả hơn như sử dụng huyết thanh kháng trực khuẩn mủ xanh

1. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
LUẬN ÁN Nghiên cứu chế tạo globulin miễn dịch từ trứng gà (IgY) kháng
trực khuẩn mủ xanh.Nhiễm khuẩn bệnh viện là một vấn đề nan giải lớn cần
được giải quyết. Trong số các vi khuẩn gây nhiễm khuẩn bệnh viện, trực khuẩn
mủ xanh(Pseudomonas aeruginosa) chiếm tỷ lệ cao, thậm chí chiếm tỷ lệ cao
nhất ởcác nước đang phát triển. Vi khuẩn này có khả năng chịu đựng cao với
các yếu tố vật lý, hóa học, môi trường ẩm ướt và có khả năng kháng nhiều
loại kháng sinh, kể cả các kháng sinh mới được đưa vào sử dụng trên lâm sàng.
Vì vậy, nhu cầu thực tiễn đòi hỏi cần có các biện pháp điều trị hiệu quả hơn
như sử dụng huyết thanh kháng trực khuẩn mủ xanh [2], [5].
MÃ TÀI LIỆU BQT.YHOC. 00099
Giá : 50.000đ
Liên Hệ 0915.558.890
Công nghệ chế tạo kháng huyết thanh truyền thống dùng cho điều trịbệnh ở
người thường sử dụng các động vật lớn có vú như ngựa, cừu. Tuy nhiên công
nghệ này có nhược điểm là kích thước động vật lớn, đòi hỏi
lượng kháng nguyên để gây miễn dịch phải nhiều; để có kháng thể phải lấy
máu động vật để tách huyết thanh hoặc huyết tương rồi tinh chế kháng thể với
qui trình chế tạo phức tạp; việc lấy máu động vật không được thường xuyên, từđó
ảnh hưởng đến sản lượng kháng thể thu được từ mỗi cá thể động vật không nhiều
[10], [11].
Loài gà có khả năng sinh kháng thể tương tự như động vật có vú. Trong số các
kháng thể trong máu gà mái có một lớp kháng thể được chuyển qua và tích tụ
trong lòng đỏ trứng, được gọi là IgY (yolk immunoglobulin). Muốn sản xuất
kháng thể IgY chỉ cần gây miễn dịch cho gà mái và thu hoạch trứng do chúng đẻ
ra là có kháng thể đặc hiệu. Gà mái ở độ tuổi đẻ ổn định, việc thu hoạch trứng
được thực hiện hàng ngày với lượng kháng thể thu được từ mỗi quả trứng rất lớn
so với kích thước của gà mẹ. Kỹ thuật tách chiết tinh sạch IgY từ lòng đỏ trứng
cũng tương đối đơn giản, từ đó công nghệ chế tạo IgY bằng cách gây miễn dịch
cho gà mái và thu hoạch kháng thể từ lòng đỏ trứng do gà đẻ ra trở nên đặc biệt
hấp dẫn cho yêu cầu sản xuất lượng lớn kháng thểsử dụng cho chẩn đoán và điều
trị bệnh ở động vật cũng như cho người [34],
[89].
Trên thế giới, các tác giả Thụy Điển đã chế tạo IgY kháng trực khuẩn mủ xanh
được Bộ Y tế Thụy Điển cho phép sử dụng để dự phòng nhiễm trực khuẩn mủ
xanh đường hô hấp cho các bệnh nhân bị chứng xơ nang phổi (cystic fibrosis)
[72]. Tại Việt Nam, các tác giả ở Học viện Quân y đã bước đầu thành công trong

2. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
việc gây miễn dịch cho gà mái tạo ra được kháng thể IgY kháng một chủng chuẩn
trực khuẩn mủ xanh [13].
Xuất phát từ cơ sở lý luận về tính ưu việt của công nghệ sản xuất kháng thể IgY;
từ cơ sở thực tiễn về nhu cầu cần có các chế phẩm kháng thể đặc hiệu bổ trợ cho
thuốc kháng sinh chống lại các tác nhân gây bệnh nhiễm trùng nói chung, đặc
biệt là trực khuẩn mủ xanh nói riêng; từ cơ sở thực tiễn về tính khả thi trong việc
chế tạo IgY kháng trực khuẩn mủ xanh trong điều kiện Việt Nam, chúng tôi tiến
hành đề tài “Nghiên cứu chế tạo globulin miễn dịch từ trứng gà (IgY) kháng
trực khuẩn mủ xanh” với các mục tiêu:
1. Chế tạo globulin miễn dịch từ lòng đỏ trứng gà (kháng thể IgY) kháng một
số chủng trực khuẩn mủ xanh lưu hành tại Việt Nam bằng phương pháp
gây miễn dịch cho gà mái, thu hoạch kháng thể từ trứng gà.
2. Đánh giá hiệu quả ức chế trực khuẩn mủ xanh của kháng thể IgY trên
in vitro và trên vết thương nhiễm trực khuẩn mủ xanh thực nghiệm.
Mục tiêu chung của đề tài là triển khai áp dụng một công nghệ mới, công nghệ
chế tạo IgY, phù hợp với điều kiện của các nước đang phát triển như Việt Nam
và Căm-Pu-Chia, để tạo ra một chế phẩm kháng thể dùng dưới dạng dung dịch
rửa hoặc tẩm đắp vết thương để dự phòng và điều trị vết thương, vết bỏng
nhiễm trực khuẩn mủ xanh, phục vụ cho công cuộc kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh
viện do loài vi khuẩn này
NGHIÊN CỨU CỦA ĐỀ TÀI LUẬN ÁN Nghiên cứu chế tạo globulin miễn
dịch từ trứng gà (IgY) kháng trực khuẩn mủ xanh
1. Tim Sunnary, Đỗ Minh Trung, Lê Thu Hồng, Lê Văn Đông (2011).
Nghiên cứu chế tạo kháng thể từ lòng đỏ trứng gà kháng trực khuẩn mủxanh bằng
phương pháp gây miễn dịch cho gà mái đẻ trứng. Tạp chí y dược học quân
sự, 5(36), tr. 120-125.
2. Tim Sunnary, Đỗ Minh Trung, Lê Thu Hồng, Lê Văn Đông (2011). Tác
dụng in vivo của kháng thể IgY kháng trực khuẩn mủ xanh trên vết thương bỏng
thực nghiệm nhiễm trực khuẩn mủ xanh. Tạp chí y dược học quân sự, 8(36), tr .
44-49.
TÀI LIỆU THAM KHẢO Nghiên cứu chế tạo globulin miễn dịch từ trứng gà
(IgY) kháng trực khuẩn mủ xanh
TIẾNG VIỆT
1. Bộ môn Miễn dịch, Học viện Quân y (2011), Miễn dịch học, Nhà xuất bản
Quân đội Nhân dân, Hà Nội, tr. 13-151.

3. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
2. Bộ môn Vi sinh vật, Học viện Quân y (2011), Vi sinh vật, Nhà xuất bản
Quân đội Nhân dân, Hà Nội.
3. Dược điển Việt Nam III (2002), Nxb Y học, Hà Nội, Tr. 221 – 240.
4. Vũ Triệu An, Đỗ Trung Phấn (1981), Những kỹ thuật cơ bản dùng trong
miễn dịch học, NXB Y học, Hà Nội, tr. 62-65.
5. Nguyễn Đình Bảng (1988), Nghiên cứu 1 số đặc điểm sinh học của các
chủng lâm sàng vi khuẩn mủ xanh phân lập được ở Hà Nội, Luận án tiến sĩ Y
học, Hà Nội.
6. Nguyễn Đình Bảng (1991), “Phòng chống nhiễm khuẩn tại các cơ sở chữa
bỏng”, Ngoại khoa, Tổng hội Y- Dược học Việt Nam, 5, tr. 27-31.
7. Nguyễn Quốc Định, Lê Huy Chính và CS (1998), “Nghiên cứu bệnh
nguyên và các yếu tố liên quan gây nhiễm khuẩn huyết do bỏng tại viện Bỏng
Quốc gia”, Tạp chí Y học thực hành, 10 (356). tr. 9-11.
8. Nguyễn Quốc Định (2000), Nghiên cứu căn nguyên gây nhiễm khuẩn
bỏng và một số yếu tố liên quan tại viện Bỏng Quốc gia từ 1996-1999 ,Luận án
tiến sĩ Y học, Hà nội.
9. Lê Văn Đông, Dương Hương Giang (2011), “Nghiên cứu chế tạo
kháng thể từ lòng đỏ trứng gà (IgY) kháng vi khuẩn Edwardsiella ictaluri gây
bệnh mủ gan ở cá tra”, Tạp chí y dược học quân sự. 1(36), tr. 58-64. 87
10. Hoàng Ngọc Hiển, Nguyễn Văn Việt và CS (1998), Nghiên cứu quy trình
chế tạo huyết thanh kháng trực khuẩn mủ xanh dạng tẩm đắp đểđiều trị nhiễm
khuẩn ngoại khoa và bỏng, Mã số khoa học 11.01 B, Hà Nội.
11. Lê Thu Hồng (2004), Nghiên cứu chế tạo huyết thanh kháng trực khuẩn
mủ xanh đa giá, tinh chế và đánh giá hiệu quả điều trị của chếphẩm trên động
vật và bệnh nhân bỏng ,Luận án tiến sĩ khoa học Y Dược, Hà Nội.
12. Hoàng Trung Kiên, Đỗ Khắc Đại và CS (2010), “Nghiên cứu chế tạo
kháng thể kháng Edwardsiella ictaluri gây bệnh mủ gan ở cá tra bằng công nghệ
tạo kháng thể IgY ở gà”. Tạp chí thông tin y dược, Số đặc biệt về Miễn dịch học
năm 2010, tr. 71-76.
13. Trương Quý Kiên, Đỗ Minh Trung, Lê Văn Đông (2010), “Nghiên cứu chế
tạo kháng thể kháng trực khuẩn mủ xanh bằng công nghệ chếtạo IgY ở gà”. Tạp
chí thông tin y dược, Số đặc biệt về Miễn dịch học năm 2010: tr. 66-70.

4. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y
HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
14. Đỗ Lâm (1991), “Nhận xét 184 trường hợp nhiễm khuẩn huyết trong bỏng
(1975-1989)”, Ngoại khoa,Tổng hội Y Dược học Việt Nam, 5, tr. 11-16.
15. Nguyễn Duy Long (1997), Tìm hiểu sự hiện diện của tụ cầu vàng và trực
khuẩn mủ xanh tại phòng mổ và phòng hậu phẫu bệnh viện Saint Paul , Luận văn
thạc sĩ Y học, Hà Nội.
16. Vũ Chiến Thắng (1996), Bước đầu điều chế vắc-xin tế bào vi khuẩn mủ
xanh và đánh giá hiệu lực bảo vệ của vắc-xin trên động vật thực nghiệm, Luận án
tiến sĩ Y học , Hà Nội.
17. Lưu Thị Kim Thanh (1997), Nghiên cứu căn nguyên vi khuẩn và một số
yếu tố liên quan của nhiễm trùng bệnh viện vết mổ tại một số bệnh viện, Luận án
tiến sĩ Y học, Hà Nội. 88
18. Nguyễn Gia Tiến (2002), Nhận xét về độ nhạy cảm kháng sinh của các
chủng vi khuẩn phân lập ở vết bỏng tại khoa điều trị tích cực – Việnbỏng quốc
gia, Báo cáo hội thảo khoa học “nhiễm trùng nặng và kháng sinh”, Hà Nội.
19. Đỗ Minh Trung, Hoàng Trung Kiên, Lê Văn Đông (2010), Nghiên cứu
tách chiết, tinh sạch kháng thể IgY từ lòng đỏ trứng g, Tạp chí thông tin y dược,
Số đặc biệt về Miễn dịch học năm 2010, tr. 77-81.
20. Lê Thế Trung, Hoàng Ngọc Hiển và cộng sự (1999), Nghiên cứu các
type huyết thanh, yếu tố dịch tế học gây nhiễm khuẩn bỏng do trực khuẩn mủ
xanh và đề xuất các type vi khuẩn dự tuyển để chế tạo vắcxin, Đề tài nghiên cứu
cấp Bộ Y tế, Hà Nội.
21. Lưu Đắc Trung (1990), “ Nhiễm khuẩn trong bỏng ”, Y học thực hành.
Bộ Y tế, 2, tr. 8 – 9.
22. Lê Thế Trung (1976), “ Nhiễm trùng mủ xanh trong bỏng ”, Cục Quân y.