10 Nisan, Canlı Donörden Akciğer Nakli Aile Bilgilendirme ToplantısıKifDER
KİFDER tarafından düzenlenen "Canlı Donörden Akciğer Nakli Aile Bilgilendirme Toplantısı"nda Doç. Dr. Ömer Şenbaklavacı, canlı donörden akciger nakli hakkında bilgi verdi.
15. • KÖPÜK
SKLEROTERAPİ
Source: Gloviczki, P., MD., Comerota, A., MD., Dalsing, M., MD., Eklof, B., MD., Gillespie, D., MD., Gloviczki, M., MD.,… Wakefield, T., MD.
The care of patients with varicose veins and associated chronic venous diseases: Clinical practice guidelines of the Society for Vascular Surgery
and the American Venous Forum. J Vasc Surg. 2011 May; 53(5 Suppl): 2S-48S
16. NEDEN TRUNKAL VARİS TEDAVİSİNDE KÖPÜK
ÖNERMİYORUZ
Microembolism during Foam Sclerotherapy of Varicose Veins. Ceulen et al.
NEJM, 358:1525-1526, 2008
Köpük skleroterapi sonrası 2 hastada geçici
skotom ve migren atağı oluşmuş
Bu iki hastada da eko ile PFO saptanmış
İzleyen 33 hastada köpük tedavisi sırasında eko
yapılmış
5 ml %1 polidokanol (hava/likid oranı, 4:1).
5 hastada sol atrium ve sol ventrükülde
mikroemboli
Tümünde PFO ve sağ-sol şant
27. Dikkat – 2 çok önemli uyarı
Bireysel serimizde 5 yıl sonrayan
dallarda varis gelişme oranı %14.6 -
hasta ile konuşurken dikkat
Gereksiz uygulamalar
27
28.
29. Radyofrekans için kılavuz (4.9.0)
(Robert F. Merchant, Robert L. Kistner. In: Handbook of venous disorders, Guidelines of
the American Venous Forum, 2009)
Öneri derecesi (1,Öneri derecesi (1,
yüksek öneri; 2, ortayüksek öneri; 2, orta
öneriöneri
Kanıt düzeyi (A,Kanıt düzeyi (A,
yüksek kalite; B,ortayüksek kalite; B,orta
kalite; C, düşük yakalite; C, düşük ya
da çok düşük kalite)da çok düşük kalite)
Büyük safen venin radiofrekansBüyük safen venin radiofrekans
ablasyonu güvenli ve etkin , buablasyonu güvenli ve etkin , bu
nedenle safen ven yetersizliğinedenle safen ven yetersizliği
tedavisinde öneriyoruztedavisinde öneriyoruz
11 AA
Safen ven RF ablasyonunun 5Safen ven RF ablasyonunun 5
yıllık klinik sonuçları,yıllık klinik sonuçları,
geleneksel stripping vegeleneksel stripping ve
ligasyonla kıyaslanabilirligasyonla kıyaslanabilir
-- CC
30. Endovenöz lazer için kılavuz (4.10.0)
(Nick Morrison. In: Handbook of venous disorders, Guidelines of the American Venous
Forum, 2009)
Öneri derecesi (1,Öneri derecesi (1,
yüksek öneri; 2, ortayüksek öneri; 2, orta
öneriöneri
Kanıt düzeyi (A,Kanıt düzeyi (A,
yüksek kalite; B,ortayüksek kalite; B,orta
kalite; C, düşük yakalite; C, düşük ya
da çok düşük kalite)da çok düşük kalite)
Büyük safen venin endovenözBüyük safen venin endovenöz
lazer ablasyonu güvenli velazer ablasyonu güvenli ve
etkin :bu nedenle safen venetkin :bu nedenle safen ven
yetersizliği tedavisindeyetersizliği tedavisinde
öneriyoruzöneriyoruz
11 AA
Endoveöz lazer tedavisinin 3Endoveöz lazer tedavisinin 3
yıllık klinik sonuçlarıyıllık klinik sonuçları
geleneksel stripping vegeleneksel stripping ve
ligasyonla kıyaslanabilir veligasyonla kıyaslanabilir ve
GSV yetmezliği tedavisindeGSV yetmezliği tedavisinde
tavsiye ediyoruztavsiye ediyoruz
11 CC
31. Köpük skleroterapi için kılavuz (4.6.0)
(Joshua I. Greenberg, Niren Angle, John Bergan. In: Handbook of venous disorders,
Guidelines of the American Venous Forum, 2009)
Öneri derecesi (1,Öneri derecesi (1,
tavsiye ettiğimiz; 2,tavsiye ettiğimiz; 2,
önerdiğimizönerdiğimiz
Kanıt düzeyi (A,Kanıt düzeyi (A,
yüksek kalite; B,ortayüksek kalite; B,orta
kalite; C, düşük yakalite; C, düşük ya
da çok düşük kalite)da çok düşük kalite)
Semptomatik reflu olan GSV,Semptomatik reflu olan GSV,
C2-C6 variköz venler veC2-C6 variköz venler ve
recurrent variköz venlerinrecurrent variköz venlerin
tedavisinde köpük sklerozantedavisinde köpük sklerozan
kullanımını öneriyoruzkullanımını öneriyoruz
22 BB
Venöz ülser,Venöz ülser,
lipodermatosklerozis ve venözlipodermatosklerozis ve venöz
malformasyonu olanmalformasyonu olan
hastalarda safen ven, variközhastalarda safen ven, variköz
yan dal ven ve perforator venyan dal ven ve perforator ven
yetmazliği tedavisindeyetmazliği tedavisinde
skleroterapiyi konservatifskleroterapiyi konservatif
tedaviye öneriyoruztedaviye öneriyoruz
22 BB