Sindrom nefrotik merupakan suatu penyakit glomerular yang ditandai dengan edema, proteinuria masif >3,5 gram/hari, hipoalbunemia <3,5 gram/hari, hiperkolesterolemia
Sindrom nefrotik merupakan suatu penyakit glomerular yang ditandai dengan edema, proteinuria masif >3,5 gram/hari, hipoalbunemia <3,5 gram/hari, hiperkolesterolemia
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Garutjualobat34
Jual Obat Aborsi Cytotec | 083848007379 | Obat Aborsi Cytotec | Obat Telat Bulan | Obat Pelancar Haid | Obat Penggugur Kandungan | Cara Aborsi Aman | Cara Menggugurkan Kandungan | Apotek Cytotec | Klinik obataborsi7 | Jual Jamu Aborsi | Tempat Aborsi | Jual Obat Cytotec | Agen Cytotec | Alamat Penjual Cytotec | Tempat Penjual Cytotec | Harga Obat Aborsi | Harga Obat Cytotec | Obat Aborsi Wilayah.
Hp / WA :083848007379
APOTEK : Kami Jual Obat Aborsi Cytotec Hub :083848007379 | Jual Obat Aborsi Cytotec| Obat Penggugur Kandungan Cytotec |
Obat Pelancar Haid Tuntas. Dengan harga yang bisa Anda pilih sesuai usia kandungan Anda.
Tips menghindari penjual obat palsu:
(1) Hindari penawaran dengan harga yang murah / murahan hasil pasti (GAGAL).
(2) Layanan Setiap Waktu, bisa di TLP, dengan Respon yang baik & cepat.
(3) Mendapatkan No Resi Pengiriman supaya anda bisa cek melalui JNE/TIKI/POS terdekat untuk mengetahui / memastikan pesanan anda.
(4) Ada berbagai BUKTI nyata tanpa rekayasa & TERPERCAYA.
(5) Mintalah foto obat dengan mencantumkan alamat Anda di sekitarnya sebelum Anda mentransfer pembayaranya.
DAFTAR LENGKAP HARGA PAKET OBAT CYTOTEC AMAN DAN TERPERCAYA
Berikut daftar lengkap dari berbagai paket Obat Aborsi Cytotec — Obat Aborsi Tuntas — Obat Penggugur Kandungan ( Obat Telat Bulan — Dan Obat Aborsi Ampuh )
PAKET OBAT ABORSI HARGA STANDAR DAN HARGA TUNTAS
Paket Standar . 1 – 4 Minggu Rp. 800.000,
– Paket Tuntas 1 Bulan – Rp. 1.000.000,-
Paket Standar . 4 – 8 Minggu Rp. 1.200.000,
– Paket Tuntas – Rp. 1.500.000,-
Paket Standar . 8 – 12 Minggu Rp. 1.800.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.100.000,-
Paket Standar . 12 – 16 Minggu Rp. 2.400.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.800.000,
-16 – 24 Minggu Rp. 3.500.000,-
28 – 32 Minggu Rp. 4.500.000,-
Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Standar 90% Tingkat keberhasilan* Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Tuntas 99% Tingkat keberhasilan
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL, KARNA OBAT YANG ASLI MASIH BERKEMASAN TABLET UTUH, BENTUKNYA TABLET PUTIH SEGI ENAM BUKAN BULAT POLOS….!
TERIMAKASIH ATAS KEPERCAYAAN ANDA MENJADI PELANGGAN
KAMI
Pengiriman obat aborsi ampuh dilakukan melalui Tiki, Jne, pos indonesia untuk luar negri pos EMS EXPRESS 1–2 HARI SAMPAI. UNTUK LUAR NEGERI PAKET EMS 3–4 HARI DIJAMIN 100% SAMPAI DITEMPAT TUJUAN ALAMAT RUMAH ANDA,
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL
BUKTI PENGIRIMAN YANG DI KEMAS
Wa :083848007379
FORMAT PEMESANAN Pengiriman Via Paket JNE / TIKI / POS EMS INTERNASIONAL Untuk Luar Kota dan Luar Negeri.
Anda Bisa SMS kan Format Pemesanan Seperti Di Bawah Ini :
Nama Lengkap : __
Alamat Lengkap : __
No. Hp Aktif : __
Pesanan Barang : __
Bank Transfer : __
? Contoh Format Pemesanan
Nama Lengkap : Amelia Lestary
Alamat Lengkap : Jl. Pahlawan No.105
No. Hp Aktif : 08123456xxx
Pesanan Barang : Paket Obat Aborsi No.4, Rp xxxxxx
Transfer Bank : Via Bank BRI / BNI / MANDIRI / BCA
Lalu Anda Kirimkan SMS Ke Nomer Kami
.
juknisDinas Kesehatan Kabupaten/Kota melaporkan cakupan program setiap 3 (tiga) bulan sekali kepada Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur cq Sub Subtansi Promkes dan Pemberdayaan Masyarakat sesuai format dalam Lampiran. Untuk meningkatkan kemampuan pendamping dalam pendampingan
>> Materi:
Strategi komunikasi pendampingan menggunakan Komunikasi Antar Pribadi (KAP) >> tenaga Promkes
Cara pengukuran antropometri dan aplikasi Buaian >> tenaga Gizi
Cara menentukan ibu hamil anemia >> Bidan
Pelaksanaan skrining TBC terhadap ibu hamil (e-Tibi) >> PJ program TBC
Pelaksanaan skrining Penyakit Tidak Menular pada ibu hamil (Hipertensi = e-Desi) 🡪PJ Program Hipertensi
>> Sasaran: 100 orang kader pendamping
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Subangjualobat34
Jual Obat Aborsi Cytotec | 083848007379 | Obat Aborsi Cytotec | Obat Telat Bulan | Obat Pelancar Haid | Obat Penggugur Kandungan | Cara Aborsi Aman | Cara Menggugurkan Kandungan | Apotek Cytotec | Klinik obataborsi7 | Jual Jamu Aborsi | Tempat Aborsi | Jual Obat Cytotec | Agen Cytotec | Alamat Penjual Cytotec | Tempat Penjual Cytotec | Harga Obat Aborsi | Harga Obat Cytotec | Obat Aborsi Wilayah.
Hp / WA :083848007379
APOTEK : Kami Jual Obat Aborsi Cytotec Hub :083848007379 | Jual Obat Aborsi Cytotec| Obat Penggugur Kandungan Cytotec |
Obat Pelancar Haid Tuntas. Dengan harga yang bisa Anda pilih sesuai usia kandungan Anda.
Tips menghindari penjual obat palsu:
(1) Hindari penawaran dengan harga yang murah / murahan hasil pasti (GAGAL).
(2) Layanan Setiap Waktu, bisa di TLP, dengan Respon yang baik & cepat.
(3) Mendapatkan No Resi Pengiriman supaya anda bisa cek melalui JNE/TIKI/POS terdekat untuk mengetahui / memastikan pesanan anda.
(4) Ada berbagai BUKTI nyata tanpa rekayasa & TERPERCAYA.
(5) Mintalah foto obat dengan mencantumkan alamat Anda di sekitarnya sebelum Anda mentransfer pembayaranya.
DAFTAR LENGKAP HARGA PAKET OBAT CYTOTEC AMAN DAN TERPERCAYA
Berikut daftar lengkap dari berbagai paket Obat Aborsi Cytotec — Obat Aborsi Tuntas — Obat Penggugur Kandungan ( Obat Telat Bulan — Dan Obat Aborsi Ampuh )
PAKET OBAT ABORSI HARGA STANDAR DAN HARGA TUNTAS
Paket Standar . 1 – 4 Minggu Rp. 800.000,
– Paket Tuntas 1 Bulan – Rp. 1.000.000,-
Paket Standar . 4 – 8 Minggu Rp. 1.200.000,
– Paket Tuntas – Rp. 1.500.000,-
Paket Standar . 8 – 12 Minggu Rp. 1.800.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.100.000,-
Paket Standar . 12 – 16 Minggu Rp. 2.400.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.800.000,
-16 – 24 Minggu Rp. 3.500.000,-
28 – 32 Minggu Rp. 4.500.000,-
Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Standar 90% Tingkat keberhasilan* Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Tuntas 99% Tingkat keberhasilan
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL, KARNA OBAT YANG ASLI MASIH BERKEMASAN TABLET UTUH, BENTUKNYA TABLET PUTIH SEGI ENAM BUKAN BULAT POLOS….!
TERIMAKASIH ATAS KEPERCAYAAN ANDA MENJADI PELANGGAN
KAMI
Pengiriman obat aborsi ampuh dilakukan melalui Tiki, Jne, pos indonesia untuk luar negri pos EMS EXPRESS 1–2 HARI SAMPAI. UNTUK LUAR NEGERI PAKET EMS 3–4 HARI DIJAMIN 100% SAMPAI DITEMPAT TUJUAN ALAMAT RUMAH ANDA,
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL
BUKTI PENGIRIMAN YANG DI KEMAS
Wa :083848007379
FORMAT PEMESANAN Pengiriman Via Paket JNE / TIKI / POS EMS INTERNASIONAL Untuk Luar Kota dan Luar Negeri.
Anda Bisa SMS kan Format Pemesanan Seperti Di Bawah Ini :
Nama Lengkap : __
Alamat Lengkap : __
No. Hp Aktif : __
Pesanan Barang : __
Bank Transfer : __
? Contoh Format Pemesanan
Nama Lengkap : Amelia Lestary
Alamat Lengkap : Jl. Pahlawan No.105
No. Hp Aktif : 08123456xxx
Pesanan Barang : Paket Obat Aborsi No.4, Rp xxxxxx
Transfer Bank : Via Bank BRI / BNI / MANDIRI / BCA
Lalu Anda Kirimkan SMS Ke Nomer Kami
.
UNTUK MENDAPATKAN OBAT ASLI : 087776558899
__Cara Menggugurkan Janin Dalam Kandungan 3 Jam Bersih Tuntas Tanpa Kuret Secara Aman Dari Usia Kehamilan 1 – 7 Bulan.
Obat Penggugur Kandungan BPOM yang dijual di Apotik Cytotec dan Gastrul yaitu obat penggugur kandungan ampuh yang direkomendasi oleh Alodokter dan Halodoc sebagai obat aborsi manjur. Obat cytotec misoprostol 200mcg sangat ampuh untuk menggugurkan janin kuat (Bandel) bergaransi dijamin tuntas 100%.__
#UNTUK MENDAPATKAN OBAT ABORSI ASLI 087776558899
__Cara gugurkan kandungan awal kehamilan di luar nikah, cara menggugurkan kandungan usia 5 bulan dengan alkohol, anak luar nikah, secara alami dan cepat dalam 1 hari, cara menggugurkan janin di luar kandungan secara alami, Cara menggugurkan kandungan dengan paramex, feminax, cara menggugurkan kandungan dengan cepat selesai dalam 24 jam secara alami buah buahan yang masih gumpalah darah, hitungan hari.__
Selain itu, ini juga dapat dikerjakan jika memang benar-benar ada abnormalitas janin yang menyebabkan janin lepas dari kandungan. Dan di posting ini kali kami akan menjelaskan 4 cara menggugurkan kandungan dan percepat haid, Dengan Paramex, Dengan Paracetamol, Dengan Alkohol dan berikut penuturannya.
Obat MENGGUGURKAN kehamilan Kuat dengan cepat selesai dalam waktu 24 jam secara alami – Cara Menggugurkan Kandungan Usia Janin 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 Bulan Dengan Cepat Dalam Hitungan jam Secara Alami.
Obat Penggugur Kandungan untuk Ibu Menyusui di Apotik dan Harganya Cara Menggugurkan Kandungan atau Aborsi Medis Dengan Pil Cytotec 200mg Misoprostol adalah salah satu Obat Penggugur Kandungan Di Apotik Paling Ampuh yang tidak dijual secara Umum, ( Tips dan Cara Gugurkan Kehamilan Kuat 1-8 Bulan dengan Cepat Dalam Hitungan Jam secara Alami ) dari Janin usia 1 Bulan, 2 Bulan, 3 Bulan, 4 Bulan, 5 Bulan, 6 Bulan, 7 Bulan, 8 Bulan sangat mudah diatasi dengan Obat Aborsi Cytotec Misoprostol Asli 100% Berhasil TUNTAS.
Cara Menggugurkan Kandungan dan Percepat Haid, Cara Menggugurkan Kandungan Dan Percepat Haid yang Aman Secara Klinis. Menggugurkan kandungan ialah satu tindakan yang nista karena dipandang hilangkan nyawa calon bayi. Tetapi demikian, menggugurkan kandungan dapat menjadi legal atau dibolehkan bila terjadi beberapa kasus tertentu yang mewajibkannyauntuk digugurkan karena argumen klinis.Mirip contoh: si ibu yang mempunyai penyakitkronis yang bila dipaksa melanjutkan kehamilan maka mencelakakan nyawa si ibu.Cara menggugurkan kandungan adalah suatu hal tindakan yang sudah dilakukan untuk akhiri kehamilan yang tidak di harap (aborsi).
Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kehamilan Atau Obat Aborsi Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kandungan Adalah mungkin salah satu cara yang di anggap seseorang tepat, karena beberapa faktor alasan tertentu. Padahal Gugurkan kehamilan memiliki tingkat resiko yang lumayan tinggi apabila penggunaan Obat Aborsi atau yang sering di kenal dengan obat Cytotec
1. PRESENTASI KASUS
Anak Usia 4 Tahun 11 Bulan dengan
Kejang Demam Simpleks
disusun oleh:
Adaninggar Agesti Laras
Ibrahim Hasan
Pembimbing :
dr. Kurniawan Adi
KEPANITERAAN KLINIK SMF ILMU KESEHATAN ANAK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. MOEWARDI SURAKARTA
2021
2. Identitas
Nama : An. A
Usia : 4 tahun 11 bulan
Jenis kelamin : Perempuan
Alamat : Kertasura,
Sukoharjo
No. RM : 057xxx
Tanggal Periksa : 20 April 021
BB : 17,8 kg
TB : 107 cm
3. Keluhan Utama
Kejang
Riwayat Penyakit Sekarang
• Pasien kejang 1x sejak 1 jam SMRS setelah didahului demam. Seluruh tubuh kaku, durasi 5 menit,
berhenti sendiri tanpa obat. Lidah tergigit dan keluar cairan dari mulut saat kejang disangkal. Pasien
langsung sadar setelah kejang berhenti.
• Demam (+)
• Batuk (+), pilek (+)
• Muntah 2x dalam perjalanan menuju RS
Anamnesis
4. Riwayat Penyakit Dahulu
• Riwayat keluhan serupa : (+), kejang demam pada tahun 2016 dan 2017, suhu saat kejang 38-
39°C
• Riwayat alergi obat/makanan : disangkal
• Riwayat asma : disangkal
• Riwayat Hipertensi : disangkal
• Riwayat penyakit jantung : disangkal
• Riwayat Trauma : disangkal
• Riwayat mondok : (+)
Riwayat Penyakit Keluarga
Riwayat keluhan serupa : (+) ayah dan paman
dari ibu
Riwayat alergi obat/makanan : disangkal
Riwayat asma : disangkal
Riwayat jantung : disangkal
Riwayat Hipertensi : disangkal
Riwayat DM : disangkal
5. Riwayat
kehamilan
Riwayat
kelahiran
Riwayat Sosial
Ekonomi
KESAN KEHAMILAN NORMAL
• Ibu hamil di usia 19 tahun
• Hamil 38 minggu.
• ANC rutin di bidan
• Tidak ada kelainan dalam kehamilan & persalinan, seperti mual muntah berlebihan, darah tinggi,
gula, badan bengkak, dll.
KESAN KELAHIRAN NORMAL, CUKUP BULAN, BBLC.
• Pasien lahir normal pervaginam di RS, cukup bulan.
• Lahir langsung menangis, tidak biru, tidak kuning.
• BB lahir: 3200 gram
KESAN RIWAYAT SOSIAL EKONOMI KURANG
• Pasien berobat dengan menggunakan BPJS Kesehatan
• Ayah pasien bekerja sebagai Satpam
• Ibu pasien bekerja sebagai SPG
6. Riwayat
Imunisasi
KESAN IMUNISASI LENGKAP (Kemenkes 2013)
• 0 bulan : Hepatitis B 0
• 1 bulan : BCG, Polio 1
• 2 bulan : DPT-HB-Hib 1, Polio 2
• 3 bulan : DPT-HB-Hib 2, Polio 3
• 4 bulan : DPT-HB-Hib 3, Polio 4
• 9 bulan : Campak
• 18 bulan : DPT-HB-Hib lanjutan
• 24 bulan :Campak lanjutan
7. Riwayat
Nutrisi
KESAN KUALITAS & KUANTITAS CUKUP
• pasien makan 3x sehari dengan nasi dan lauk pauk seperti sayur, tempe, tahu, dan ikan.
• Pasien biasa minum susu formula 5 botol (240ml) dalam 1 hari
PERTUMBUHAN KURANG SESUAI USIA DAN PERKEMBANGAN SESUAI
DENGAN USIA
• Pertumbuhan : Pasien usia 4 tahun 11 bulan dengan BB = 17.8 kg | PB = 107 cm
• Perkembangan : Pasien saat ini sudah mulai mengikuti pembelajaran pra sekolah dan dapat
mengikuti pembelajaran dengan baik, pasien sudah mulai dapat membaca. Pasien dapat bermain
dan bersosialisasi dengan baik dengan teman sebayanya.
Riwayat
Tumbuh
&
Kembang
8. PB aktual : 107 cm
Usia : 4 tahun 11
bulan
0 SD < PB/U < - 2 SD
Normal
Usia tinggi : 4 tahun
7 bulan
9. BB aktual : 17,8 kg
Usia : 4 tahun 11
bulan
-2 SD < BB/U < 0 SD
Normal
BB ideal berdasar
usia TB : 17,2 Kg
10. BB aktual : 17,8 kg
PB aktual : 107 cm
Usia : 4 tahun 11
bulan
BB/PB = 0SD <
BB/TB < 1SD
BB Ideal : 17,2 Kg
11. Kebutuhan Kalori RDA
Kebutuhan Kalori
BB ideal x RDA
= 17,2 x 90 = 1548
kkal/hari
Kebutuhan Protein
= 17,2 x 1,2 = 20,65
Kebutuhan cairan (Darrow)
1000ml + (7,8 x 50)
=1390ml / hari
13. Pemeriksaan Fisik
Tanda Vital :
a. HR :110x
/menit
b. RR : 29 x /
menit
c. Suhu : 36.7 oC
d. SpO2 : 96 %
Keadaan Umum:
Pasien tampak ringan, compos
mentis, GCS E4V5M6
Antropometri :
a. BB : 17,8 kg
b. TB : 107 cm
14. Pemeriksaan Fisik
▪ Kepala : mesocephal
▪ Mata : konjungtiva anemis (-/-), Sklera ikterik (-/-), mata cowong (-/-), air mata berkurang (-/-), edema
palpebra (-/-)
▪ Hidung : Epistaksis (-) NCH (-)
▪ Telinga : Sekret (-/-)
▪ Mulut : Mukosa bibir basah (+), sianosis (-)
▪ Leher : pembesaran KGB (-), pembesaran kelenjar tiroid (-)
▪ Thorax : pengembangan dinding dada simetris, retraksi (-).
15. Pemeriksaan Fisik
Cor :
Inspeksi : ictus cordis tidak tampak
Palpasi : ictus cordis tidak kuat angkat
Perkusi : batas jantung kesan tidak melebar
Auskultasi : BJ I- II reguler, bising (-)
Pulmo:
Inspeksi : pengembangan dinding dada simetris,
bentuk normal, retraksi (-)
Perkusi : sonor (+/+)
Auskultasi : Suara dasar vesikuler (+/+), wheezing (-/-),
RBK (-/-)
Palpasi : Fremitus teraba kanan dan kiri sama.
Abdomen
Inspeksi : Dinding Perut sejajar dengan dinding
dada
Auskultasi : Bising usus (6 x / menit)
Perkusi : Tympani
Palpasi : Supel, nyeri tekan (-), lien dan hepar
tidak teraba
membesar, turgor kulit normal.
Extremitas
Akral hangat (+/+/+/+)
Capillary Refill Time < 2 detik
Arteri Dorsalis Pedis kuat angkat
Pitting edema (-)
18. Daftar Masalah
Anamnesis
• Kejang 1x, 5 menit, kaku
seluruh tubuh, berhenti
sendiri tanpa obat
• Demam
• Batuk
• Pilek
Pemeriksaan Fisik
-
Pemeriksaan Penunjang
• Neutrophilia
• Limfositopenia
• Monositosis
• Eritrosit pada urin
• Epitel Squamous pada urin
21. Edukasi
Pasien
1. Memantau pemberian makan dan minum, pastikan
bekecukupan
2. Memantau BAB, BAK dan apakah pasien masih muntah.
3. Mengedukasi orang tua pasien apabila anak demam berikan
antipiretik pastikan suhu tidak tinggi, untuk menghindari
kejang
4. Apabila antipiretik tidak berhasil, berikan kembali secara
langsung dan ditambah dengan antikonvulsan
5. Mengedukasi untuk kontrol poli secara rutin sesuai yang
dijadwalkan untuk mengawasi perkembangan kejang.
6. Memberi dukungan moral dan support kepada keluarga pasien.
22. Prognosis
1. Ad Vitam : Bonam
2. Ad Sanationam : Dubia ad bonam
3. Ad Functionam : Dubia ad bonam