Surgical procedures for malignant pericardial efussion (kleontas) - Χειρουργικές τεχνικές για την αντιμετώπιση της μεταστατικής κακοήθους περικαρδιακής συλλογής (Αθανάσιος Κλέωντας)
διαλογή του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου με ηκγ σε παιδιά και εφήβουςAnastas Gogo
A detailed presentation of "ECG Screening for Sudden Cardiac Death in Children and Adolescents : Is it Money Well Spent? Is There an Optimal Age for Screening?" by J. Philip Saul and Samuel S. Gidding. This was a university project presentation regarding "Prevention of Cardiovascular Diseases".
Απεικονιστικά καθοδηγούμενες παρεμβάσεις για αντιμετώπιση του έντονου άλγους από συμπιεστικά κατάγματα σπονδύλων που δεν υφίεται με συντηρητική θεραπεία
διαλογή του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου με ηκγ σε παιδιά και εφήβουςAnastas Gogo
A detailed presentation of "ECG Screening for Sudden Cardiac Death in Children and Adolescents : Is it Money Well Spent? Is There an Optimal Age for Screening?" by J. Philip Saul and Samuel S. Gidding. This was a university project presentation regarding "Prevention of Cardiovascular Diseases".
Απεικονιστικά καθοδηγούμενες παρεμβάσεις για αντιμετώπιση του έντονου άλγους από συμπιεστικά κατάγματα σπονδύλων που δεν υφίεται με συντηρητική θεραπεία
Λαπαροσκοπική επινεφριδιεκτομή για υποκλινικό σύνδρομο Cushing | Γιώργος...Γιώργος Ζωγράφος
Ένα μέρος των ασθενών με τυχαιώματα επινεφριδίων μπορεί να παρουσιάσει αυτόνομη έκκριση κορτιζόλης, σε επίπεδα όμως που δεν είναι επαρκή για να προκαλέσουν την τυπική κλινική εικόνα του συνδρόμου Cushing.
Εχινόκκοκος Κύστη Ήπατος Μεταβατικού Τύπου (CE3) και η εξελιξή της απο Τύπου CE1Radiology Archives
Εχινόκκοκος Κύστη Ήπατος Μεταβατικού Τύπου (CE3) και η eξελιξή της απο Τύπου CE1 - Παρουσίαση Εντυπωσιακού Περιστατικού - Η σημασία της έγκαιρης Διάγνωσης και η θέση της PAIR
Βασικές αρχές του μηχανισμού πηκτικότητας
Ενδείξεις και μηχανισμός δράσεις των αντιπηκτικών
Διαχείριση των ουρολογικών ασθενών που λαμβάνουν αντιπηκτικά
Λαπαροσκοπική επινεφριδιεκτομή για υποκλινικό σύνδρομο Cushing | Γιώργος...Γιώργος Ζωγράφος
Ένα μέρος των ασθενών με τυχαιώματα επινεφριδίων μπορεί να παρουσιάσει αυτόνομη έκκριση κορτιζόλης, σε επίπεδα όμως που δεν είναι επαρκή για να προκαλέσουν την τυπική κλινική εικόνα του συνδρόμου Cushing.
Εχινόκκοκος Κύστη Ήπατος Μεταβατικού Τύπου (CE3) και η εξελιξή της απο Τύπου CE1Radiology Archives
Εχινόκκοκος Κύστη Ήπατος Μεταβατικού Τύπου (CE3) και η eξελιξή της απο Τύπου CE1 - Παρουσίαση Εντυπωσιακού Περιστατικού - Η σημασία της έγκαιρης Διάγνωσης και η θέση της PAIR
Βασικές αρχές του μηχανισμού πηκτικότητας
Ενδείξεις και μηχανισμός δράσεις των αντιπηκτικών
Διαχείριση των ουρολογικών ασθενών που λαμβάνουν αντιπηκτικά
Similar to Surgical procedures for malignant pericardial efussion (kleontas) - Χειρουργικές τεχνικές για την αντιμετώπιση της μεταστατικής κακοήθους περικαρδιακής συλλογής (Αθανάσιος Κλέωντας)
Παναγιώτης Παπαναγιώτου, Αναπληρωτής Καθηγητής Ακτινολογίας, Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών - Καθηγητής Νευροακτινολογίας, Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Saarland, Γερμανία
«Τεχνολογικές εξελίξεις στη διάγνωση και αντιμετώπιση ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων»
Extended resections for nsclc (kleontas) - Εκτεταμένες εκτομές για την χειρου...Athanasios Kleontas
Extended resections for nsclc (kleontas) - Εκτεταμένες εκτομές για την χειρουργική αντιμετώπιση του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα
Αθανάσιος Κλέωντας BSc, MD, MSc, BTS, PhD(c)
Βασικές γνώσεις για τις ενδείξεις και τη χρήση των αντιαιμοπεταλιακών.
Διαχείριση των ασθενών με ουρολογικές παθήσεις και λήψη αντιαιμοπεταλιακών
Similar to Surgical procedures for malignant pericardial efussion (kleontas) - Χειρουργικές τεχνικές για την αντιμετώπιση της μεταστατικής κακοήθους περικαρδιακής συλλογής (Αθανάσιος Κλέωντας) (20)
Extended resections for nsclc (kleontas) - Εκτεταμένες εκτομές για την χειρου...Athanasios Kleontas
Extended resections for nsclc (kleontas) - Εκτεταμένες εκτομές για την χειρουργική αντιμετώπιση του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα (Αθανάσιος Κλέωντας)
Surgery for n2 disease lung cancer (kleontas) - Χειρουργική θεραπεία μη μικρο...Athanasios Kleontas
Surgery for n2 disease lung cancer (kleontas) - Χειρουργική θεραπεία μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα με διασπορά στους μεσοθωρακικούς λεμφαδένες
Αθανάσιος Κλέωντας BSc, MD, MSc, BTS, PhD(c)
Surgical procedures for malignant pericardial efussion (kleontas) - Χειρουργικές τεχνικές για την αντιμετώπιση της μεταστατικής κακοήθους περικαρδιακής συλλογής (Αθανάσιος Κλέωντας)
1. Τεχνικές
για την αντιμετώπιση
της νεοπλασματικής
περικαρδίτιδας
στον καρκίνο του πνεύμονα
Α. Κλέωντας BSc, MD, MSc
Χειρουργός Θώρακος
Copyright 2018
2. Ορισμός
Α. Κλέωντας BSc, MD, MSc
Χειρουργός Θώρακος
2018
… ως περικαρδιακή συλλογή ορίζεται
όταν ο όγκος του περικαρδιακού υγρού ξεπερνά τα 50 ml …
… By definition, a pericardial effusion occurs when the
volume of fluid exceeds this normal amount of 50ml …
Pericardial Effusions: Causes, Diagnosis, and Management
Sneha Vakamudi, Natalie Ho, Paul C. Cremer
P R O G R E S S I N C A R D I O V A S C U L A R D I S E A S E S 5 9 ( 2 0 1 7 ) 3 8 0 – 3 8 8
Ορισμός
Αίτια
Χαρακτηριστικά
Συμπτώματα
Κλινική εικόνα
Διάγνωση
Θεραπεία
Περικαρδιοκέντηση
Απλή
Seldiger
Περικαρδιοτομή
Περικαρδιακό
παράθυρο
Περικαρδιοσκόπηση
Υποξιφοειδικά
VATS
Uniportal
RATS
Ενδοπερικαρδιακή
Έγχυση
Πρόγνωση
Συμπεράσματα
3. Αίτια περικαρδιακής συλλογής
Α. Κλέωντας BSc, MD, MSc
Χειρουργός Θώρακος
2018
… Φλεγμονώδη…
… Inflamatory …
Pericardial Effusions: Causes, Diagnosis, and Management
Sneha Vakamudi, Natalie Ho, Paul C. Cremer
P R O G R E S S I N C A R D I O V A S C U L A R D I S E A S E S 5 9 ( 2 0 1 7 ) 3 8 0 – 3 8 8
Λοιμώδη
Ιοί
enteroviruses (coxsackie B, echoviruses),
adenovirus, herpesviruses (EBV, CMV,VZV),
parvovirus B19, HIV, HCV
Βακτήρια
Mycobacterium (tuberculosis, avium-intracellulare),
gram positive cocci
(Streptococcus, Staphylococcus),
Mycoplasma, Neisseria (meningitides, gonorrhea),
Coxiella burnetii
Μύκητες
Histoplasma species, Candida species
Πρωτόζωα
Echinococcus species, Toxoplasma species
Καρδιογενή σύνδρομα
post-pericardiotomy, post-myocardial infarction,
post-electrophysiology or coronary interventions
Αυτοάνοσα νοσήματα
systemic lupus erythematosus, Sjögren syndrome,
rheumatoid arthritis, scleroderma,
eosinophilic granulomatosis with polyangiitis
(Churg–Strauss syndrome),
familial Mediterranean fever
Ουραιμική περικαρδίτιδα
Φαρμακογενή (υπερευαισθησία)
Ορισμός
Αίτια
Χαρακτηριστικά
Συμπτώματα
Κλινική εικόνα
Διάγνωση
Θεραπεία
Περικαρδιοκέντηση
Απλή
Seldiger
Περικαρδιοτομή
Περικαρδιακό
παράθυρο
Περικαρδιοσκόπηση
Υποξιφοειδικά
VATS
Uniportal
RATS
Ενδοπερικαρδιακή
Έγχυση
Πρόγνωση
Συμπεράσματα
4. Αίτια περικαρδιακής συλλογής
Α. Κλέωντας BSc, MD, MSc
Χειρουργός Θώρακος
2018
… Μη Φλεγμονώδη…
… Non Inflamatory …
Pericardial Effusions: Causes, Diagnosis, and Management
Sneha Vakamudi, Natalie Ho, Paul C. Cremer
P R O G R E S S I N C A R D I O V A S C U L A R D I S E A S E S 5 9 ( 2 0 1 7 ) 3 8 0 – 3 8 8
Νεοπλασίες
primary tumors
(mesothelioma, sarcoma),
secondary
(lung and breast cancer, lymphoma)
Μεταβολικά νοσήματα
hypothyroidism (myxedema coma),
severe protein deficiency
Τραύματα
iatrogenic
direct/indirect pericardial injury
(penetrating or blunt chest wall
injury, and aortic dissection)
Μειωμένη λεμφική παροχέτευση
congestive heart failure,
cirrhosis,
nephrotic syndrome
Ορισμός
Αίτια
Χαρακτηριστικά
Συμπτώματα
Κλινική εικόνα
Διάγνωση
Θεραπεία
Περικαρδιοκέντηση
Απλή
Seldiger
Περικαρδιοτομή
Περικαρδιακό
παράθυρο
Περικαρδιοσκόπηση
Υποξιφοειδικά
VATS
Uniportal
RATS
Ενδοπερικαρδιακή
Έγχυση
Πρόγνωση
Συμπεράσματα
5. Αίτια κακοήθους
περικαρδιακής συλλογής
Α. Κλέωντας BSc, MD, MSc
Χειρουργός Θώρακος
2018
Pericardial effusions in the cancer population: Prognostic factors after pericardial window and the impact of
paradoxical hemodynamic instability P. Wagner, E. Mc Aleer, E. Stillwell, M. Bott, V. Rusch, W. Schaffer, J.
Huang The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery c Volume 141, Number 1
44% 20% 10% 7%
Ορισμός
Αίτια
Χαρακτηριστικά
Συμπτώματα
Κλινική εικόνα
Διάγνωση
Θεραπεία
Περικαρδιοκέντηση
Απλή
Seldiger
Περικαρδιοτομή
Περικαρδιακό
παράθυρο
Περικαρδιοσκόπηση
Υποξιφοειδικά
VATS
Uniportal
RATS
Ενδοπερικαρδιακή
Έγχυση
Πρόγνωση
Συμπεράσματα
6. Χαρακτηριστικά κακοήθους
περικαρδιακού υγρού
Α. Κλέωντας BSc, MD, MSc
Χειρουργός Θώρακος
2018
Prognostic Factors in the Surgical Management of Pericardial Effusion in the Patient With Concurrent Malignancy
Carey A. Cullinane, I. Benjamin Paz, David Smith, Nora Carter, Frederic W. Grannis, Jr.
CHEST / 125 / 4 / APRIL, 2004
Ορισμός
Αίτια
Χαρακτηριστικά
Συμπτώματα
Κλινική εικόνα
Διάγνωση
Θεραπεία
Περικαρδιοκέντηση
Απλή
Seldiger
Περικαρδιοτομή
Περικαρδιακό
παράθυρο
Περικαρδιοσκόπηση
Υποξιφοειδικά
VATS
Uniportal
RATS
Ενδοπερικαρδιακή
Έγχυση
Πρόγνωση
Συμπεράσματα
9. Κλινική εικόνα
Α. Κλέωντας BSc, MD, MSc
Χειρουργός Θώρακος
2018
Percutaneous treatment in patients presenting with malignant cardiac tamponade
P. Y. Marcy, P. Y. Bondiau, P. Brunner
Eur Radiol (2005) 15: 2000–2009
Ορισμός
Αίτια
Χαρακτηριστικά
Συμπτώματα
Κλινική εικόνα
Διάγνωση
Θεραπεία
Περικαρδιοκέντηση
Απλή
Seldiger
Περικαρδιοτομή
Περικαρδιακό
παράθυρο
Περικαρδιοσκόπηση
Υποξιφοειδικά
VATS
Uniportal
RATS
Ενδοπερικαρδιακή
Έγχυση
Πρόγνωση
Συμπεράσματα
10. Κλινική εικόνα
Α. Κλέωντας BSc, MD, MSc
Χειρουργός Θώρακος
2018
Pericardial effusions in the cancer population: Prognostic factors after pericardial window and the impact of
paradoxical hemodynamic instability P. Wagner, E. Mc Aleer, E. Stillwell, M. Bott, V. Rusch, W. Schaffer, J.
Huang The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery c Volume 141, Number 1
Ορισμός
Αίτια
Χαρακτηριστικά
Συμπτώματα
Κλινική εικόνα
Διάγνωση
Θεραπεία
Περικαρδιοκέντηση
Απλή
Seldiger
Περικαρδιοτομή
Περικαρδιακό
παράθυρο
Περικαρδιοσκόπηση
Υποξιφοειδικά
VATS
Uniportal
RATS
Ενδοπερικαρδιακή
Έγχυση
Πρόγνωση
Συμπεράσματα
31. Ενδοπερικαρδιακή έγχυση
Α. Κλέωντας BSc, MD, MSc
Χειρουργός Θώρακος
2018
Palliative treatment for symptomatic malignant pericardial effusion
Guled M. Jamaa, Marco Scarcib, Jack Bowdenc and Stefan J. Marciniaka
Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery 19 (2014) 1019–1026
Ορισμός
Αίτια
Χαρακτηριστικά
Συμπτώματα
Κλινική εικόνα
Διάγνωση
Θεραπεία
Περικαρδιοκέντηση
Απλή
Seldiger
Περικαρδιοτομή
Περικαρδιακό
παράθυρο
Περικαρδιοσκόπηση
Υποξιφοειδικά
VATS
Uniportal
RATS
Ενδοπερικαρδιακή
Έγχυση
Πρόγνωση
Συμπεράσματα
32. Ενδοπερικαρδιακή έγχυση bevacizumab
Α. Κλέωντας BSc, MD, MSc
Χειρουργός Θώρακος
2018
Intrapericardial bevacizumab safely and effectively treats malignant pericardial effusion in advanced cancer patients
Dawei Chen, Yan Zhang, Fang Shi, Hui Zhu, Minghuan Li, Kaijun Chen, Li Kong, and Jinming Yu
Oncotarget 2016, Vol. 7, No. 32
Τα αποτελέσματα της μελέτης αναδεικνύουν πρώιμες ενδείξεις,
ότι η ενδοπερικαρδιακή έγχυση bevacizumab μπορεί να είναι μία
ασφαλής και αποτελεσματική θεραπεία της κακοήθους περικαρδιακής
συλλογής που προκαλείται από διαφορετικούς τύπους νεοπλασιών.
Ορισμός
Αίτια
Χαρακτηριστικά
Συμπτώματα
Κλινική εικόνα
Διάγνωση
Θεραπεία
Περικαρδιοκέντηση
Απλή
Seldiger
Περικαρδιοτομή
Περικαρδιακό
παράθυρο
Περικαρδιοσκόπηση
Υποξιφοειδικά
VATS
Uniportal
RATS
Ενδοπερικαρδιακή
Έγχυση
Πρόγνωση
Συμπεράσματα
33. Ενδοπερικαρδιακή έγχυση bevacizumab
(συγκριτική μελέτη)
Α. Κλέωντας BSc, MD, MSc
Χειρουργός Θώρακος
2018
Greater efficacy of intracavitary infusion of bevacizumab compared to traditional local treatments for
patients with malignant cavity serous effusion
Dawei Chen , Xinyu Song, Fang Shi, Hui Zhu, Haiyong Wang, Nasha Zhang, Yan Zhang, Li Kong and Jinming Yu
Oncotarget, 2017, Vol. 8, (No. 21), pp: 35262-35271
Ορισμός
Αίτια
Χαρακτηριστικά
Συμπτώματα
Κλινική εικόνα
Διάγνωση
Θεραπεία
Περικαρδιοκέντηση
Απλή
Seldiger
Περικαρδιοτομή
Περικαρδιακό
παράθυρο
Περικαρδιοσκόπηση
Υποξιφοειδικά
VATS
Uniportal
RATS
Ενδοπερικαρδιακή
Έγχυση
Πρόγνωση
Συμπεράσματα
34. Ενδοπερικαρδιακή έγχυση bevacizumab
(συγκριτική μελέτη)
Α. Κλέωντας BSc, MD, MSc
Χειρουργός Θώρακος
2018
Greater efficacy of intracavitary infusion of bevacizumab compared to traditional local treatments for
patients with malignant cavity serous effusion
Dawei Chen , Xinyu Song, Fang Shi, Hui Zhu, Haiyong Wang, Nasha Zhang, Yan Zhang, Li Kong and Jinming Yu
Oncotarget, 2017, Vol. 8, (No. 21), pp: 35262-35271
Figure 1: Kaplan-Meier curves for progression-free survival in all 996 patients. *p < 0.05 for bevacizumab compared to chemotherapy;
**p < 0.05 for bevacizumab compared to biological response modifiers; ***p < 0.05 for bevacizumab compared to simple puncture to
drain the effusion.
Ορισμός
Αίτια
Χαρακτηριστικά
Συμπτώματα
Κλινική εικόνα
Διάγνωση
Θεραπεία
Περικαρδιοκέντηση
Απλή
Seldiger
Περικαρδιοτομή
Περικαρδιακό
παράθυρο
Περικαρδιοσκόπηση
Υποξιφοειδικά
VATS
Uniportal
RATS
Ενδοπερικαρδιακή
Έγχυση
Πρόγνωση
Συμπεράσματα
35. Ενδοπερικαρδιακή έγχυση
dendritic cells (DCs) and cytokine-induced killer (CIK) cells
Α. Κλέωντας BSc, MD, MSc
Χειρουργός Θώρακος
2018
Curative Effects of Dendritic Cells Combined with Cytokine-Induced Killer Cells in Patients with Malignant
Pericardial Effusion Hongmin Wang, Yuzhong Cui, Sheng Wang, Rusen Zhao, Ming Sun
Med Sci Monit, 2016; 22: 4159-4163
Μετά από την παροχέτευση της περικαρδιακής συλλογής
16pt
20 mL DCs and CIK cells (>1.0×1010 cells)
500,000 U interleukin (IL)-2
for 3 successive days
15pt
30 mg/m2 cisplatin
500,000 U interleukin (IL)-2
for 3 successive days
… μετά από 4 εβδομάδες
Ολική αποδοτικότητα
Πλήρης ύφεση
62.5% 46.7%P<0.05
87.5% 73.3%P<0.05
… μετά από 3 μήνες
Ολική αποδοτικότητα
Πλήρης ύφεση
50% 40%P<0.05
81.3% 66.7%P<0.05
Karnofsky scores
Ορισμός
Αίτια
Χαρακτηριστικά
Συμπτώματα
Κλινική εικόνα
Διάγνωση
Θεραπεία
Περικαρδιοκέντηση
Απλή
Seldiger
Περικαρδιοτομή
Περικαρδιακό
παράθυρο
Περικαρδιοσκόπηση
Υποξιφοειδικά
VATS
Uniportal
RATS
Ενδοπερικαρδιακή
Έγχυση
Πρόγνωση
Συμπεράσματα
36. Προγνωστικοί παράγοντες
Α. Κλέωντας BSc, MD, MSc
Χειρουργός Θώρακος
2018
Pericardial effusions in the cancer population: Prognostic factors after pericardial window and the impact of
paradoxical hemodynamic instability P. Wagner, E. Mc Aleer, E. Stillwell, M. Bott, V. Rusch, W. Schaffer, J.
Huang The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery c Volume 141, Number 1
P<0.001
Ορισμός
Αίτια
Χαρακτηριστικά
Συμπτώματα
Κλινική εικόνα
Διάγνωση
Θεραπεία
Περικαρδιοκέντηση
Απλή
Seldiger
Περικαρδιοτομή
Περικαρδιακό
παράθυρο
Περικαρδιοσκόπηση
Υποξιφοειδικά
VATS
Uniportal
RATS
Ενδοπερικαρδιακή
Έγχυση
Πρόγνωση
Συμπεράσματα
37. Προγνωστικοί παράγοντες
Α. Κλέωντας BSc, MD, MSc
Χειρουργός Θώρακος
2018
Prognostic Factors in the Surgical Management of Pericardial Effusion in the Patient With Concurrent Malignancy
Carey A. Cullinane, I. Benjamin Paz, David Smith, Nora Carter, Frederic W. Grannis, Jr.
CHEST / 125 / 4 / APRIL, 2004
Ορισμός
Αίτια
Χαρακτηριστικά
Συμπτώματα
Κλινική εικόνα
Διάγνωση
Θεραπεία
Περικαρδιοκέντηση
Απλή
Seldiger
Περικαρδιοτομή
Περικαρδιακό
παράθυρο
Περικαρδιοσκόπηση
Υποξιφοειδικά
VATS
Uniportal
RATS
Ενδοπερικαρδιακή
Έγχυση
Πρόγνωση
Συμπεράσματα
38. Προγνωστικοί παράγοντες
Α. Κλέωντας BSc, MD, MSc
Χειρουργός Θώρακος
2018
Prognostic Factors in the Surgical Management of Pericardial Effusion in the Patient With Concurrent Malignancy
Carey A. Cullinane, I. Benjamin Paz, David Smith, Nora Carter, Frederic W. Grannis, Jr.
CHEST / 125 / 4 / APRIL, 2004
Ορισμός
Αίτια
Χαρακτηριστικά
Συμπτώματα
Κλινική εικόνα
Διάγνωση
Θεραπεία
Περικαρδιοκέντηση
Απλή
Seldiger
Περικαρδιοτομή
Περικαρδιακό
παράθυρο
Περικαρδιοσκόπηση
Υποξιφοειδικά
VATS
Uniportal
RATS
Ενδοπερικαρδιακή
Έγχυση
Πρόγνωση
Συμπεράσματα
39. Προγνωστικοί παράγοντες
Α. Κλέωντας BSc, MD, MSc
Χειρουργός Θώρακος
2018
Pericardial effusions in the cancer population: Prognostic factors after pericardial window and the impact of
paradoxical hemodynamic instability P. Wagner, E. Mc Aleer, E. Stillwell, M. Bott, V. Rusch, W. Schaffer, J.
Huang The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery c Volume 141, Number 1
Ορισμός
Αίτια
Χαρακτηριστικά
Συμπτώματα
Κλινική εικόνα
Διάγνωση
Θεραπεία
Περικαρδιοκέντηση
Απλή
Seldiger
Περικαρδιοτομή
Περικαρδιακό
παράθυρο
Περικαρδιοσκόπηση
Υποξιφοειδικά
VATS
Uniportal
RATS
Ενδοπερικαρδιακή
Έγχυση
Πρόγνωση
Συμπεράσματα
40. Συμπεράσματα
Α. Κλέωντας BSc, MD, MSc
Χειρουργός Θώρακος
2018
Management of Malignant Pericardial Effusion
Mary Petrofsky
J Adv Pract Oncol 2014;5:281–289
Ασθενής με μέτρια κακοήθη περικαρδιακή συλλογή
μπορεί να έχει ελάχιστα συμπτώματα
Το καλύτερο διαγνωστικό εργαλείο
είναι το διαθωρακικό υπερηχοκαρδιογράφημα
που μπορεί να μας δώσει πληροφορίες
αρκετά πριν επέλθει ο επιπωματισμός
Στην περίπτωση που δεν υφίσταται αιμοδυναμική επιβάρυνση,
η αντιμετώπιση συνολικά της νόσου με συστηματική ΧΜΘ
αποτελεί μάλλον την καλύτερη επιλογή
Στην περίπτωση αιμοδυναμικής επιβάρυνσης ή/και επιπωματισμού,
αντιμετωπίζεται αρχικά με περικαρδιοκέντηση
ακολουθούμενη από συστηματική ΧΜΘ
Η περίπτωση υποτροπής της περικαρδιακής συλλογής
αντιμετωπίζεται χειρουργικά
ή/και
με την ενδοπερικαρδιακή έγχυση αντινεοπλασματικού παράγοντα
με αποτελεσματικότητα > 95%
Ορισμός
Αίτια
Χαρακτηριστικά
Συμπτώματα
Κλινική εικόνα
Διάγνωση
Θεραπεία
Περικαρδιοκέντηση
Απλή
Seldiger
Περικαρδιοτομή
Περικαρδιακό
παράθυρο
Περικαρδιοσκόπηση
Υποξιφοειδικά
VATS
Uniportal
RATS
Ενδοπερικαρδιακή
Έγχυση
Πρόγνωση
Συμπεράσματα
41. Συμπεράσματα
Α. Κλέωντας BSc, MD, MSc
Χειρουργός Θώρακος
2018
Interventional Pericardiology: Pericardiocentesis, Pericardioscopy
Bernhard Maisch, Arsen D. Ristic, Petar M. Seferovic, Teresa S. M. Tsang
Springer 2011
Ορισμός
Αίτια
Χαρακτηριστικά
Συμπτώματα
Κλινική εικόνα
Διάγνωση
Θεραπεία
Περικαρδιοκέντηση
Απλή
Seldiger
Περικαρδιοτομή
Περικαρδιακό
παράθυρο
Περικαρδιοσκόπηση
Υποξιφοειδικά
VATS
Uniportal
RATS
Ενδοπερικαρδιακή
Έγχυση
Πρόγνωση
Συμπεράσματα
2011