Download to read offline
Uploaded byrorbic
Основы здорового образа жизни подростков
Документ рассматривает основы здорового образа жизни подростков и определяет ключевые детерминанты их здоровья, включая социально-экономические и экологические условия. Основное внимание уделяется различным компонентам образа жизни, как здоровым, так и нездоровым, а также влиянию семьи, школы и сверстников на здоровье молодежи. Ведется обсуждение стратегий управления стрессом и методов поддержания здорового образа жизни среди подростков.
More Related Content
Similar to Основы здорового образа жизни подростков
Основы здорового образа жизни подростков
- 1. Основы здорового образажизни подростков Лекция для учителей
- 2. СОДЕРЖАНИЕ • Детерминантыздоровья • Особенности ресурсов здоровья • Компоненты образа жизни (здорового и нездорового)
- 3. Здоровье подростков рассматриваетсяв самом широком смысле, т.е. как состояние физического, социального и эмоционального благополучия, а не только как отсутствие болезни; иными словами, здоровье рассматривается как ресурс, обеспечивающий их повседневную жизнедеятельность (Здоровье молодых людей и окружающая среда ВОЗ 2007)
- 4. ДЕТЕРМИНАНТЫ ЗДОРОВЬЯ Социально- экономические Система социальных связей Индивидуальные особенности личности РЕСУРСЫ ЛИЧНОСТИ ОБРАЗ ЖИЗНИ ЗДОРОВЫЙ НЕЗДОРОВЫЙ УРОВЕНЬ ЗДОРОВЬЯ ФИЗИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ НРАВСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
- 5. Социально-экономические, культурные и экологические условия жизни социально-экономический статус образование, здравоохранение, законодательство, социальная защита ээккооллооггииччеессккииее ууссллооввиияя воздух, вода, почва, радиация, погода и др. культурные ценности общества признание высокой социальной значимости здоровья, ответственности за его сохранение со стороны государства
- 6. Система основных социальныхсвязей детей и подростков семья школа сверстники
- 7. СЕМЬЯ У родителейглавный страх - боязнь за здоровье своих детей, формирует особое, часто неадекватное реальному отношение к радиационной опасности и склонность все, даже незначительные отклонения в развитии детей, связывать с радиацией
- 8. СВЕРСТНИКИ Положительное отношениеи признание “своим” со стороны сверстников чрезвычайно важно для здорового развития молодых людей, и у тех, кто не смог интегрироваться в общество сверстников, гораздо чаще проявляются проблемы физического и психического здоровья
- 9. ШКОЛА Молодые люди,которым нравится ходить в школу, чаще испытывают чувство удовлетворенности собой и сообщают о высоком уровне субъективного благополучия. Напротив, молодые люди, которым не нравится школа, чаще учатся неудовлетворительно, что может приводить к ощущениям стресса.
- 10.
- 11. ОБРАЗ ЖИЗНИ ЗДОРОВЫЙ (профилактическое адаптивное поведение) НЕЗДОРОВЫЙ (рискованное неадаптивное поведение) •Достаточная двигательная активность •Умеренное и сбалансированное питание •Безопасное поведение, предотвращающее травмы и отравление •Гигиеническое поведение (гигиена, режим, закаливание) •Отказ от вредных привычек •Стресс-контроль •Социально-активное отношение к миру •Здоровое сексуальное поведение •Умение строить здоровые межличностные отношения •Курение табака •Употребление алкоголя, наркотиков •Малоподвижное поведение •Вредные пищевые привычки •Агрессивное поведение •Рискованное сексуальное поведение •Частые конфликты
- 12. Здоровый образ жизни(ЗОЖ) – это жизненная позиция, поведение и мышление человека, обеспечивающие ему охрану и укрепление здоровья
- 13. Здоровое поколение безнаркотиков, Здоровое поколение без наркотиков, алкоголя и курения алкоголя и курения возможность почувствовать себя старше самостоятель- ность и независимость облегчает общение и приобретение новых друзей желание быть «как все» влияет на имидж, повышает популярность в глазах сверстников помогает расслабиться и соответствовать требованиям
- 14. Здоровое поколение безнаркотиков, Здоровое поколение без наркотиков, Употребление наркотиков – это реакция на жизненные неудачи, и фактор, многократно усиливающий отрицательное влияние на здоровье, которое эти неудачи и без того оказывают. Наркотики дают иллюзию бегства от несчастий и стрессов, но на самом деле они только усугубляют положение. Употребление наркотиков – это реакция на жизненные неудачи, и фактор, многократно усиливающий отрицательное влияние на здоровье, которое эти неудачи и без того оказывают. Наркотики дают иллюзию бегства от несчастий и стрессов, но на самом деле они только усугубляют положение. «Убедительные факты» «Убедительные факты» ВОЗ 2004 ВОЗ 2004 алкоголя и курения алкоголя и курения
- 15. Здоровое поколение безнаркотиков, Здоровое поколение без наркотиков, алкоголя и курения алкоголя и курения Алкогольная зависимость, употребление наркотиков, курение табака тесно коррелируют с факторами социального и экономического неблагополучия. Примером для подражания в отношении потребления алкоголя служат взрослые, сверстники, братья, сестры, а также персонажи, фигурирующие в СМИ. Подростки, начинающие активно употреблять алкоголь, делают это под влиянием не только различных социальных факторов, но и личных убеждений и целей, а также присущих их семье и обществу особенностей и традиций. «Убедительные факты» ВОЗ 2004 Алкогольная зависимость, употребление наркотиков, курение табака тесно коррелируют с факторами социального и экономического неблагополучия. Примером для подражания в отношении потребления алкоголя служат взрослые, сверстники, братья, сестры, а также персонажи, фигурирующие в СМИ. Подростки, начинающие активно употреблять алкоголь, делают это под влиянием не только различных социальных факторов, но и личных убеждений и целей, а также присущих их семье и обществу особенностей и традиций. «Убедительные факты» ВОЗ 2004
- 16. Здоровое поколение безнаркотиков, Здоровое поколение без наркотиков, алкоголя и курения алкоголя и курения С повышенным риском регулярного С повышенным риском регулярного курения ассоциируется подверженность неблагоприятным условиям жизни, таким, как жестокое обращение с детьми и стрессовые события, равно как и заниженная самооценка. курения ассоциируется подверженность неблагоприятным условиям жизни, таким, как жестокое обращение с детьми и стрессовые события, равно как и заниженная самооценка. Влияние сверстников, явное или Влияние сверстников, явное или подразумеваемое, часто представляется как основная причина курения подростков. подразумеваемое, часто представляется как основная причина курения подростков. Поддержка родителей является Поддержка родителей является фактором защиты от начала курения. фактором защиты от начала курения. Здоровье молодых людей и окружающая Здоровье молодых людей и окружающая среда ВОЗ 2007 среда ВОЗ 2007
- 17.
- 18. Малоподвижное поведение подростков • высокие уровни сидения перед телевизором (≥ 4 часов в день) • высокие уровни пользования компьютером (≥ 3 часов в день) • длительное выполнение домашних заданий (≥ 3 часов в день)
- 19. Физическая активность Регулярнаяфизическая активность может значительно улучшить качество жизни как в физическом, так и в психологическом аспектах
- 20. Представление о красотетела, регулирование веса и масса тела Представление о красоте тела, регулирование веса и масса тела Девочки склонны рассматривать свое тело главным образом как средство привлечения к себе других, тогда как мальчики воспринимают свое тело как средство полноценного функционирования во внешней среде. “люди с низким уровнем самоуважения, которые прибегают к диете – часто, по грустной иронии судьбы, в попытке повысить уровень самоуважения – могут оказаться в еще худшем состоянии, чем если бы они не пытались себя улучшить.” Polivy и соавторы
- 21. ООЖЖИИРРЕЕННИИЕЕ Ожирение представляетсобой одну из главных проблем общественного здравоохранения, которую ВОЗ описывает как “глобальная эпидемия” ввиду ее высокой и растущей распространенности
- 22.
- 23.
- 24. ААггрреессссииввннооее ппооввееддееннииее Издевательстваи драки имеют долгосрочные негативные последствия для всех, кто вовлечен в такие формы поведения: обидчиков и задир, жертв, драчунов и тех, кто наблюдает за подобными отношениями. Ретроспективные исследования показывают, что обидчики и задиры обычно остаются таковыми и во взрослом возрасте, и дети их тоже становятся обидчиками и задирами; аналогичным образом у детей, над которыми издеваются, потом дети тоже становятся жертвами издевательств.
- 25. ССееккссууааллььннооее ззддооррооввььее Сексуальноездоровье предполагает позитивное и уважительное отношение к сексуальности, половым отношениям, возможность безопасно вести половую жизнь, приносящую удовлетворение, отсутствие принуждения, дискриминации и насилия
- 26. ГГииггииееннииччеессккооее ппооввееддееннииее Повышениеуровня медицинских знаний, владение навыками самопомощи и самоконтроля за состоянием здоровья Соблюдение правил личной и общественной гигиены Соблюдение режима Закаливание
- 27. ССТТРРЕЕСССС--ККООННТТРРООЛЛЬЬ Многочисленные источники стресса в совокупности приводят к ухудшению здоровья людей на пострадавших территориях, и многие объясняют это последствиями воздействия радиоактивности, что лишь усиливает страхи и повышает степень стресса
- 28. ММооддеелльь ррааззввииттиияя ккррииззиисснныыххссооссттоояянниийй Стрессорные факторы жизнедеятельности Психическое перенапряжение Социально- психологическая дезадаптация личности Кризисные состояния
- 29. ККррииззиисснныыее ссооссттоояянниияя:: Кризисныесостояния организма Нарушение деятельности жизненно важных систем и органов человека, например, сердечной или дыхательной деятельности, функций центральной нервной системы, почек, печени, человек попадает в реанимацию и т.п. Кризисные состояния личности Крах ценностных ориентаций, установок личности, ее мотивационный сферы (например, пресуицид).
- 30. 30 Стратегии Стратегииппррееооддооллеенниияя ссттрреессссаа Способность преодолевать стресс в большинстве случаев более важна, чем природа и величина стресса, частота его воздействия. Для совладания со стрессом каждый человек использует собственные стратегии (копинг-стратегии) на основе имеющихся у него личностного опыта и психологических резервов (ресурсы личности), поэтому стресс-преодолевающее поведение необходимо рассматривать как результат взаимодействия копинг-стратегий и ресурсов личности Копинг-поведение Копинг-стратегии Ресурсы личности
- 31. 31 Основные сОсновные сттррааттееггииии ккооппииннгг--ппооввееддеенниияя Активные Нормативные Стратегии копинг- поведения Пассивные Асоциальные Адаптивные Дезадаптивные Решение проблем Поиск социальной поддержки Уход от проблем
- 32. п Сравнение стратегийкопинг-пооввееддеенниияя рреессппооннддееннттоовв,, ппрроожжииввааюющщиихх ннаа РРЗЗТТ РРФФ,, ооттннооссииттееллььнноо иихх ввооззрраассттаа ССррааввннееннииее ссттррааттееггиийй ккооппииннгг--ппооввееддеенниияя рреессппооннддееннттоовв,, ппрроожжииввааюющщиихх ннаа РРЗЗТТ РРФФ,, ооттннооссииттееллььнноо иихх ввооззрраассттаа ((ппоо ддаанннныымм ммооннииттооррииннггаа 22000088 гг..)) ((ппоо ддаанннныымм ммооннииттооррииннггаа 22000088 гг..)) 0 5 10 15 20 25 30 Поиск социальной поддержки Вступление в соц. контакт Осторожные действия Импульсивные действия Избегание Непрямые действия Агрессивные действия Ассертивные действия Асоциальные действия Пожилой возраст Средний возраст Молодежь
- 33. Межличностное в Межличностноевззааииммооддееййссттввииее Содержание процесса социализации подростка состоит из трех сфер: деятельность, общение, самосознание Г.М. Андреева ОБЩЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ САМОСОЗНАНИЕ
- 34. Улучшение межличностных Улучшениемежличностных взаимодействий взаимодействий ШКОЛЬНЫЙ ПСИХОЛОГ направления работы Индивидуальная работа с учащимися Совместная работа с классным руководителем Работа с семьей
- 35. 35 Формула хорошеговзаимодействия: «Один раз поругай – семь раз похвали» 55%% хх 77 == 3355 %% 5% 60% ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ РАЗДРАЖИТЕЛИ НЕЙТРАЛЬНЫЕ РАЗДРАЖИТЕЛИ 35% ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ РАЗДРАЖИТЕЛИ
- 36. Лицам, вырабатывающим политику, исследователям и практикам, заинтересованным в укреплении здоровья и благополучия молодых людей, необходимо понимать влияние индивидуальных характеристик семьи, школы, сверстников и социально-экономических культурных и экологических условий среды. ВОЗ, 2007 ВЫВОДЫ
- 37. Источники информации НаследиеЧернобыля: медицинские, экологические и социально-экономические последствия /Обзорный доклад ООН на Чернобыльском форуме. Сайт МАГАТЭ www.iaea.org., 2005 Убедительные факты. Содействие физически активному образу жизни в городских условиях. Роль местных органов власти (ВОЗ, 2006) Здоровье молодых людей и окружающая их среда (Исследование “Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья” (HBSC):результаты международного обследования 2001/2002 гг. , ВОЗ, 2007) Физическая активность и здоровье в Европе: аргументы в пользу действий (ВОЗ, 2006) Факты для жизни (ЮНИСЕФ,ВОЗ,ЮНЕСКО, ПРООН и др., 2004)
- 38.
Editor's Notes
- #2 Лекция: для учителей: Основы здорового образа жизни учащихся в районах, пострадавших от последствий аварии на ЧАЭС Назначение: Лектор должен представить краткий обзор по вопросам здорового образа жизни учащихся в районах, пострадавших от последствий аварии на ЧАЭС. Цели обучения: По завершении лекции слушатели будут: Понимать смысл структурно-функциональной схемы, определяющей такие детерминанты здоровья, как его ресурсы и образ жизни. Знать особенности влияния социально-экономических, культурных и экологических условий, а также системы социальных связей на здоровье индивида. Различать компоненты здорового и нездорового образа жизни, т.к. привычки, питание, сексуальное поведение, уровень психоэмоциональной устойчивости и др. Продолжительность: 2 часа Настоящая лекция дает лишь краткий обзор того, что включают в себя материалы по основам здорового образа жизни. В рамках одной лекции невозможно охватить во всей полноте информацию по заданной теме. Поэтому, несмотря на то, что будут рассмотрены ключевые моменты заявленной темы, слушателям настоятельно рекомендуется прочесть дополнительную литературу по данному вопросу. Список ссылок на общую литературу будет приведен в конце лекции.
- #3 На слайде представлено содержание лекции, посвященной основам здорового образа жизни учащихся в районах, пострадавших от последствий аварии на ЧАЭС. Мы начнем с краткого обзора того, что именно представляют собой такие детерминанты здоровья, как его ресурсы и образ жизни. Затем перейдем к особенностям влияния социально-экономических, культурных и экологических условий, а также системы социальных связей на здоровье индивида. Постепенно мы подойдем ко 2 части лекции, где важным моментом представляются компоненты здорового и нездорового образа жизни.
- #4 Здоровье подростков рассматривается в самом широком смысле, т.е. как состояние физического, социального и эмоционального благополучия, а не только как отсутствие болезни; иными словами, здоровье рассматривается как ресурс, обеспечивающий их повседневную жизнедеятельность. ВОЗ определяет здоровье как ресурс, позволяющий жить продуктивной жизнью. Плохое здоровье может значительно снизить функциональные возможности и помешать достижению жизненных целей. Некоторые из наиболее актуальных проблем здоровья в современном обществе, таких, как костно-мышечные боли, хроническая усталость и депрессия, относятся скорее к функциональным расстройствам, чем к определенным болезням. В качестве примера того, что можно назвать растущей эпидемией нетрудоспособности, можно привести тот факт, что до 50% справок о продолжительной нетрудоспособности могут быть отнесены на счет проблем, которые не имеют объективных симптомов патологии, но у которых главным признаком является неспособность выполнять требования трудовой жизни. Коль скоро здоровье есть ресурс, то вложения средств в общественное здравоохранение – это вопрос не только профилактики или лечения болезней, но также и обеспечения людям возможности оптимально функционировать перед лицом существующих требований и задач. В подростковом возрасте здоровье – это особенно важный ресурс, а плохое здоровье может иметь далеко идущие негативные последствия. Молодым людям в период перехода к взрослому возрасту приходится преодолевать самые различные трудности. Когда они здоровы – в физическом, эмоциональном и социальном смысле – это помогает им успешно справляться с такими трудностями. Укрепление здоровья молодежи может принести большую пользу в долгосрочной перспективе и для отдельного человека, и для общества.
- #5 За последние 10 лет на международном уровне возросло признание значимости более широких детерминант здоровья. В результате были разработаны модели для определения спектра детерминант и их влияния на здоровье. Одной их таких моделей, часто используемых в международных и национальных программных документах, является “радуга политики” Далгрена, которая описывает слои влияния на потенциал здоровья отдельного человека. Она представляет собой социальную модель здоровья, которая включает неизменные факторы, такие, как возраст, пол и генетические характеристики, а также набор потенциально поддающихся изменению факторов, как подвластных, так и не подвластных контролю отдельного человека, таких как социально-экономические, культурные и экологические условия среды и система социальных связей, в которые включен конкретный человек. Эти ресурсы влияют на образ жизни, здоровый или нездоровый, обеспечивающий развитие личности и уровень здоровья во всех возрастных периодах.
- #6 Социально-экономический статус, который считается главной социальной основой неравенства, является составным критерием, объединяющим в себе экономическое положение (доход), социальное положение (образование) и положение с точки зрения работы (род занятия). Хотя изменить социально-экономическое неравенство на уровне страны очень трудно, оно остается чрезвычайно важным фактором, прогнозирующим здоровье в любом возрасте. Как показывают исследования, важнейшим фактором, определяющим здоровье взрослых и детей по целому ряду показателей, включая смертность, заболеваемость, психосоматические и телесные болезни, а также субъективно оцениваемое здоровье, является неравенство в социально-экономическом статусе. Загрязненная территория в основном представляет собой сельскую местность. Сельскохозяйственная отрасль сильнее других пострадала от последствий аварии. Введение радиационного контроля резко сократило рынок сбыта пищевых продуктов и другой продукции из пострадавших районов. Клеймо Чернобыля отпугивает некоторых потребителей, которые отказываются от продукции из загрязненных районов, даже из тех, где благодаря усилиям по реабилитации сельскохозяйственная деятельность считается безопасной. Основная сила этого "удара по репутации" пришлась на предприятия, производящие пищевые продукты, которые составляют опору промышленности в регионе. Принимаемые правительством меры по защите населения от воздействия излучения (как посредством переселения на постоянное жительство, так и с помощью ограничения сельскохозяйственного производства) подвели экономику региона, особенно сельских районов, к опасной черте. В то же время необходимо отметить, что в 1990-х годах регион пережил значительные экономические потрясения вследствие факторов, не связанных с излучением. Разрыв торговых отношений с распадом Советского Союза, введение рыночных механизмов, затяжной экономический спад и кризис российского рубля в 1998 году способствовали снижению уровня жизни, росту безработицы и распространению нищеты. Сельскохозяйственные районы, как загрязненные радиацией, так и избежавшие ее, были особенно уязвимы для этих угроз. Эти тенденции привели к повышенному риску нищеты в загрязненных районах. При поиске путей улучшения экономической ситуации в регионе важно стремиться к решению как проблем общего характера (улучшать климат для деловой активности, способствовать созданию рабочих мест вне сельского хозяйства, устранять препятствия, затрудняющие прибыльное землепользование и эффективное сельскохозяйственное производство), так и вопросов, связанных с радиоактивным загрязнением. В пострадавших районах широко распространены настроения угнетенности и зависимости как следствие проводимой правительством политики социальной защиты. Разветвленная система пособий для "чернобыльцев" привела к возникновению надежд на долгосрочную прямую финансовую поддержку и привилегии и подорвала способность отдельных людей и общин решать собственные экономические и социальные проблемы. "Культура зависимости", сформировавшаяся за последние два десятилетия, - основное препятствие для возрождения региона. Эти факторы подчеркивают важность мер, направленных на то, чтобы дать людям и общинам контроль над своим будущим; этот подход позволит более эффективно использовать ограниченные ресурсы и сыграет решающую роль в ликвидации психологических и социальных последствий аварии.
- #7 Семья – это, пожалуй, наиболее важная среда, в которой развивается ребенок, среда, в которой он впервые усваивает нормы социального поведения и социальные установки. Некоторые считают семью самой важной средой, в которой возникают концепции, связанные со здоровьем. Влияние семьи продолжается в подростковом возрасте и, в большей или меньшей степени, на протяжении всей жизни. Группа сверстников оказывает несомненное воздействие на гигиеническое поведение и установки подростка, влияя на нормы и ценности и подкрепляя их, устанавливая социальную и культурную самобытность и задавая модели поведения. С точки зрения здоровья, влияние сверстников носит сложный характер и содержит в себе как защитные факторы, так и факторы риска. Школа относится к числу основных сред, в которых дети живут на протяжении по крайней мере 9–10 лет своей жизни. Так как молодые люди проводят в школе по 6–8 часов в день, выполняя свою работу учащихся, их положение можно сравнить с положением взрослых в их рабочей среде. Научными исследованиями было установлено, что психосоциальные аспекты рабочей среды оказывают влияние на здоровье взрослых, оцениваемое с их слов, и на их гигиеническое поведение. По аналогии с этим, повседневная жизнь в школе также может оказывать влияние на здоровье и благополучие молодых людей, хотя точный характер этого влияния менее очевиден.
- #8 Роль семьи в становлении личности ребенка, влиянии на его здоровье и последующую жизнь связана с тем, что в ней ребенок находится в течение первой части своей жизни, когда закладываются ее основы. По преобладающей структуре семьи, по отношению между ее членами, в которых как в зеркале отражается уровень нравственного и культурного развития сообщества, можно судить о настоящем и будущем всего общества. По результатам мониторинга социально-психологического состояния населения территории чернобыльского следа более трети взрослых респондентов, имеют страхи, связанные с радиацией. У родителей главный страх - боязнь за здоровье своих детей, формирует особое, часто неадекватное реальному отношение к радиационной опасности и склонность все, даже незначительные отклонения в развитии детей связывать с радиацией. Низкий уровень жизни, безработица, маленькая заработная плата и другие социальные проблемы на территории радиационного загрязнения также сказываются на семье, порождая внутрисемейные конфликты, социальную дезадаптацию, алкоголизацию ее членов. Рождаясь в таких семьях, дети оказываются в социальной среде, неблагоприятной для их психического и физического развития. В такой ситуации помощь могут оказать профессиональные психологи, работники социальных служб, которые способны помочь детям и их родителям, сориентировать их на решение социальных проблем, гармонизацию детско-родительских и супружеских отношений, дать информацию о создании условий для полноценного развития ребенка в неблагополучной экологической обстановке. Благополучное развитие ребенка во многом зависит от владения родителями информацией о создании условий для полноценного развития ребенка в неблагополучной экологической обстановке. Родителям нужно всегда помнить, что они могут обратиться в социальную службу при возникновении различных вопросов по воспитанию детей. Это поможет им увеличить положительное и минимизировать отрицательное влияние семьи на воспитание ребенка. Родителям под руководством психолога необходимо повышать свою родительскую компетентность, получая знания о возрастных кризисах детей, о способах решения проблемных ситуаций в эти периоды. Многих серьезных семейных проблем можно избежать, если родители будут изучать способы профилактики и преодоления стрессовых ситуаций. Родители должны стремиться к гармонии в супружеских отношениях, помня, что только любящая семья может обеспечить оптимальные возможности для полноценного развития, воспитания и адаптации детей к жизни в обществе. Они имеют право на профессиональную помощь, особенно в период, связанный с кризисом семейных отношений. Отношения родителей с ребенком должны основываться на безусловной любви, что означает любовь независимо от достоинств, внешности, способностей и поведения ребенка. Только при этих условиях возможно правильное формирование психического мира человека.
- #9 Положительное отношение и признание “своим” со стороны сверстников чрезвычайно важно для здорового развития молодых людей, и у тех, кто не смог интегрироваться в общество сверстников, гораздо чаще проявляются проблемы физического и психического здоровья. Изоляция от сверстников в подростковом возрасте может приводить к чувству одиночества и появлению симптомов, свидетельствующих о психологическом неблагополучии. Взаимные контакты с друзьями обычно улучшают социальные навыки и укрепляют способность справляться со стрессовыми событиями. С другой стороны, в подростковом возрасте влияние друзей может приводить к рискованным формам поведения. В предыдущих обследованиях были выявлены более высокие проценты курения и потребления алкоголя и случаев алкогольного опьянения среди тех молодых людей, которые часто встречаются со своими сверстниками по вечерам. Исследования культуры сверстников в подростковом возрасте показали, что характер круга дружеского общения, побуждающий подростка к рискованным формам поведения, или, наоборот, его защитный характер определяется субкультурной ориентацией группы.
- #10 Молодые люди, которым нравится ходить в школу, чаще испытывают чувство удовлетворенности собой и сообщают о высоком уровне субъективного благополучия. Напротив, молодые люди, которым не нравится школа, чаще учатся неудовлетворительно, что может приводить к ощущениям стресса. Это, в свою очередь, может приводить к субъективным жалобам на здоровье и к низкой степени удовлетворенности жизнью. Очевидно, что эта связь является двунаправленной, то есть молодые люди, у которых меньше субъективных жалоб на здоровье и которые больше удовлетворены жизнью, с большей вероятностью будут хорошо учиться в школе. Чем больше молодым людям нравится школа, тем меньше они склонны к курению или употреблению алкоголя и тем больше вероятность того, они будут чувствовать себя довольными жизнью. Для того, чтобы лучше понять формирование здоровья и гигиенического поведения молодых людей, необходимо определить аспекты школьной среды, которые усиливают или ослабляют чувство удовлетворенности. С этой точки зрения школу можно рассматривать как ресурс укрепления или как фактор риска для здоровья молодых людей. Межличностные отношения, складывающиеся в школьном коллективе, могут иметь большое значение для благополучия молодых людей. Особое внимание уделяется поддержке, поскольку отношения между сверстниками имеют в жизни детей школьного возраста ключевое значение. Субъективно воспринимаемая школьная нагрузка может иметь особенно большое значение для восприятия молодыми людьми нервного напряжения, и, следовательно, для здоровья. Наконец, отношение к школе связано с академической успеваемостью. Дети, которым нравится школа, обычно учатся лучше, и наоборот. Например, учащимся, которые испытывают высокий уровень школьной нагрузки, школа, вероятно, будет нравиться меньше, особенно если они не получают высоких оценок или не ощущают поддержки сверстников.
- #11 К индивидуальным особенностям личности относятся возраст, пол, наследственные факторы, а также индивидуально-психологические качества, такие, как социально-нравственные качества (мотивация, моральная нормативность); эмоционально-волевые качества (стрессоустойчивость, волевой контроль поведения, психологическую устойчивость личности, локус контроль, эмпатия, способность оказывать и воспринимать социальную поддержку), когнитивные качества (уровень когнитивного развития, резервы психических функций), типологические (тип ВНД, силу, уравновешенность, подвижность нервных процессов).
- #12 Различают здоровый и нездоровый образ жизни. К характеристикам здорового образа жизни можно отнести следующие: Достаточная двигательная активность Умеренное и сбалансированное питание Безопасное поведение, предотвращающее травмы и отравление Гигиеническое поведение (гигиена, режим, закаливание) Отказ от вредных привычек Стресс-контроль Социально-активное отношение к миру Здоровое сексуальное поведение Умение строить здоровые межличностные отношения В свою очередь для нездорового образа жизни характерны: Курение табака Употребление алкоголя, наркотиков Малоподвижное поведение Вредные пищевые привычки Агрессивное поведение Рискованное сексуальное поведение Частые конфликты
- #13 Здоровый образ жизни (ЗОЖ) - это поведение и мышление человека, обеспечивающие ему охрану и укрепление здоровья. ЗОЖ - это индивидуальная система привычек, которая обеспечивает человеку необходимый уровень жизнедеятельности для решения задач, связанных с выполнением обязанностей и для решения личных проблем и запросов. ЗОЖ -это система личной научно обоснованной профилактики заболеваний. ЗОЖ - модель поведения индивида в данных конкретных условиях жизни, уменьшающая риск возникновения заболеваний. Таким образом, разные условия жизни предполагают различные модели здорового поведения. ЗОЖ - система жизни, обеспечивающая достаточный и оптимальный обмен человека со средой и тем самым позволяющая сохранить здоровье на безопасном уровне.
- #14 Примером для подражания в отношении потребления алкоголя служат взрослые, сверстники, братья, сестры, а также персонажи, фигурирующие в СМИ. Подростки, начинающие активно употреблять алкоголь, делают это под влиянием не только различных социальных факторов, но и личных убеждений и целей, а также присущих их семье и обществу особенностей и традиций. Алкоголь может представлять собой одну из желанных привилегий взрослой жизни, и его употребление дает возможность молодым людям почувствовать себя старше. Они могут видеть в нем средство утверждение своей самостоятельности и достижения независимости от родителей или опекунов. В группе сверстников алкоголь может облегчить общение и приобретение новых друзей, повысить популярность в их глазах или повлиять на имидж молодых людей в среде сверстников. Он может употребляться, потому что подросток ошибочно считает, что все его сверстники пьют, и он хочет быть как все. Кроме того, алкоголь может служить тем средством, помогающим подросткам расслабиться и соответствовать тем требованиям, которые, как ему кажется, к нему предъявляются. Сиюминутная привлекательность алкоголя имеет в глазах молодежи гораздо большее значение, чем отдаленные или даже самые ближайшие последствия его употребления, тем более, что в коммерческой рекламе употребление алкоголя ассоциируется с целым рядом положительных моментов, имеющих большое значение для молодых людей, такими, как чувство товарищества, мужественность, сексуальность, романтичность, уход от скучных проблем и приключения. Образы, создаваемые в СМИ специально для молодежи, редко показывают какие-нибудь отрицательные последствия употребления алкоголя – чувство неловкости, похмелье, несчастные случаи и насилие. Среди молодежи часто наблюдаются отрицательные последствия употребления алкоголя для здоровья, и многие случаи смерти, связанные с алкоголем, происходят в относительно раннем возрасте. К числу таких последствий относятся также преднамеренные и непреднамеренные травмы. Негативные социальные последствия включают пропуск занятий в школе, отставание в учебе, беспорядочные и незащищенные половые сношения, ссоры с друзьями, буйное поведение и неприятности с милицией. (Здоровье молодых людей и окружающая среда ВОЗ 2007)
- #15 Зарубежные антинаркотические программы предполагают воспитание детей свободными по отношению к внешним обстоятельствам жизни и себе самим. Чем бы ни определялось поведение - собственными ценностями, переживанием стресса, давлением СМИ и влиянием сверстников, ребенок сам позволяет или не позволяет себе быть детерминированным всем этим. Его свобода состоит в возможности занять по отношению к психоактивным веществам ту или иную личностную позицию. Обучение владению собой и обстоятельствами предлагает возможность сделать свободный выбор, принять или отвергнуть наркотики, сказать им «нет». Очевидно, что традиционная профилактика в нашей стране основывалась на совершенно ином понимании. Она ратовала за безальтернативное отношение к психоактивным веществам. Профилактика, сформировавшаяся в русле тоталитарной культуры, располагала единственным средством - пропагандой, манипулирующей пассивными носителями факторов риска и использовала для этого соответствующие средства: от пропаганды в СМИ и до антиалкогольных постановлений. Воспитание личности считалось не имеющим к профилактике наркомании прямого отношения, объективность информации о наркотиках вызывала опасения в появлении нездорового интереса, а способом его предотвращения были запреты и запугивание.
- #16 Сиюминутная привлекательность алкоголя имеет в глазах молодежи гораздо большее значение, чем отдаленные или даже самые ближайшие последствия его употребления, тем более, что в коммерческой рекламе употребление алкоголя ассоциируется с целым рядом положительных моментов, имеющих большое значение для молодых людей, такими, как чувство товарищества, мужественность, сексуальность, романтичность, уход от скучных проблем и приключения. Образы, создаваемые в СМИ специально для молодежи, редко показывают какие-нибудь отрицательные последствия употребления алкоголя – чувство неловкости, похмелье, несчастные случаи и насилие. Среди молодежи часто наблюдаются отрицательные последствия употребления алкоголя для здоровья, и многие случаи смерти, связанные с алкоголем, происходят в относительно раннем возрасте. К числу таких последствий относятся также преднамеренные и непреднамеренные травмы. Негативные социальные последствия включают пропуск занятий в школе, отставание в учебе, беспорядочные и незащищенные половые сношения, ссоры с друзьями, буйное поведение и неприятности с милицией. (Здоровье молодых людей и окружающая среда ВОЗ 2007)
- #17 ВОЗ определяет, что курение табака является основной причиной преждевременного развития болезней и смерти в развитых странах: в 1999 году курение стало причиной 14% всех случаев смерти в Европейском регионе ВОЗ. Подавляющее большинство смертей, связанных с курением, случается в среднем и преклонном возрасте, привычка к курению формируется еще в подростковом возрасте. Чем позже человек начинает курить, тем менее вероятно, что у него разовьется табачная зависимость. Курение приводит к расстройствам молодых людей в краткосрочной перспективе: пониженная функция легких, кашель, одышка, снижение физической работоспособности, большая восприимчивость к респираторным заболеваниям и повышенной их тяжести. Тем не менее, многие молодые люди считают, что курение приятно, стильно и делает их более взрослыми. Существует больше вероятности, что молодые люди начнут курить, если курят их родители, старшие братья или сестры и друзья. Однако, было показано, что поддержка родителей является фактором защиты от начала курения, особенно через привлечение к работе в школе и к внеклассным занятиям. Влияние сверстников, явное или подразумеваемое, часто представляется как основная причина курения подростков. С повышенным риском регулярного курения ассоциируется также подверженность неблагоприятным условиям жизни, таким, как жестокое обращение с детьми и стрессовые события, равно как и заниженная самооценка. С точки зрения стиля жизни, курение также связано с другими типами рискованного поведения, такими, как незаконное употребление лекарственных препаратов, употребление алкоголя и антиобщественное поведение. Например, среди молодых курильщиков в 3 раза больше тех, кто регулярно употребляет алкоголь, и в 8 раз больше тех, кто курит коноплю, чем среди некурящих. Большинство молодых людей наизусть знают опасности, связанные с курением, хотя они недооценивают всей тяжести его последствий и собственную уязвимость. Их мысли сосредоточены на сиюминутном удовольствии, а не на долгосрочных вредных последствиях. Например, они надеются, что курение поможет им справляться с повседневными стрессами, облегчит контакты с лицами противоположного пола, если они будут делиться сигаретами, и, особенно среди девушек, поможет снизить или контролировать массу тела. (Здоровье молодых людей и окружающая среда ВОЗ 2007)
- #19 В настоящее время высказывается серьезная озабоченность по поводу того, что молодые люди много времени проводят перед экранами телевизоров, и того влияния, которое это оказывает на уровень их физической активности. Другим популярным видом сидячего препровождения свободного времени, который может вытеснить физическую активность и который вызывает такую же озабоченность, является быстро распространившееся за последние годы пользование компьютером. Некоторые исследования показывают, что длительное и интенсивное использование компьютера оказывает негативное влияние на благополучие людей. Кроме того, количество часов, затраченных на приготовление домашних заданий, также ограничивает время, остающееся на активное проведение досуга. Беспокойство вызывает тот факт, что возрастание уровня малоподвижного поведения снижает расход энергии, в то время как поступление энергии остается неизменным, что ведет к росту распространенности избыточной массы тела и ожирению среди детей и подростков. Ожирение у детей может развиться со временем от незначительного нарушения баланса энергии. В результате у детей могут появиться такие проблемы как инсулиннезависимый диабет, развитие факторов риска сердечнососудистых заболеваний, легочные осложнения и психосоциальные проблемы. Несмотря на то, что растущая популярность смотрения телевизора и других видов сидячих занятий повсеместно воспринимается как фактор, способствующий формированию все более неактивного поколения, имеются свидетельства того, что те, кто входит в категорию высоких уровней пользования электронными средствами массовой информации, физически более активны, чем пользователи, входящие в категорию низкого уровня пользования. Более того, некоторыми исследованиями установлена положительная связь между продолжительным и интенсивным использованием компьютера и успехами в учебе, уверенностью в себе и уровнем социальной физической активности.
- #20 Положительное влияние физической активности на здоровье взрослых людей хорошо исследовано и подтверждено документально; регулярная физическая активность может значительно улучшить качество жизни как в физическом, так и в психологическом аспектах. Однако эта зависимость носит сложный характер в том смысле, что многое зависит от типа и объема физической нагрузки. Регулярная физическая активность может снизить риск сердечнососудистых заболеваний, рака толстой кишки, инсулиннезависимого диабета и остеопороза. Она также может благотворно влиять на людей, страдающих артритами, ожирением и психическими расстройствами, такими, как состояние тревоги и депрессия. Повышение физической активности часто ассоциируется с улучшением физического состояния, что в свою очередь может влиять на качество сна. Сон чрезвычайно важен для здоровья и для качества жизни в целом. Польза физической активности для здоровья молодых людей исследована не так хорошо, хотя в проведенных обзорах было выявлено незначительное положительное влияние на такие итоговые показатели здоровья, как аэробная выносливость, кровяное давление, содержание липидов в крови, здоровье костной системы и психическое благополучие. Кроме того, польза активного детства может быть перенесена и во взрослую жизнь: физически активный ребенок вероятнее всего будет и активным взрослым. Однако с возрастанием уровня физической активности возрастает и вероятность костно-мышечных травм. Данные обследований показывают, что более половины травм, требующих медицинской помощи, были получены во время занятий спортом. Тем не менее, учитывая пользу для здоровья молодых людей, повышение уровней физической активности среди них является важной задачей общественного здравоохранения.
- #21 Мало кто сомневается в том, что к числу наиболее важных событий, к которым молодым людям нужно приспособиться, относится вся совокупность изменений физического и физиологического характера, которые происходят в подростковом возрасте, включая непрерывное развитие самоуважения. Тому есть несколько причин. Физические изменения могут вызвать изменения в образе тела и тем самым в ощущении своего “я”. Интеллектуальное развитие и эмоциональная независимость делают возможным более комплексное и искушенное представление о самом себе, и с некоторыми изменениями в этом представлении связан переходный характер подросткового возраста, в частности, происходящие в это время изменения социальных ролей. Взаимосвязь между образом тела и самоуважением в настоящее достоверно установлена, и у девушек она выражена сильней. Гендерные различия наглядно проявляются и в том, как подростки – мальчики и девочки – оценивают свое тело. Девочки склонны рассматривать свое тело главным образом как средство привлечения к себе других, тогда как мальчики воспринимают свое тело как средство полноценного функционирования во внешней среде. Исследования, проведенные в течение последних 30 лет, показывают, что преобладающие в современном обществе культурные влияния идеалов стройности и соблюдения диеты с целью похудания проникли и в среду подростков. Поэтому молодые люди, особенно девочки, часто чувствуют себя толстыми и недовольными своим телом. Общеизвестными особенностями подросткового поведения стали соблюдение специальной диеты и другие способы регулирования веса, которые служат средством достижения идеального тела. Нередко подросткам бывает сложно правильно классифицировать себя с точки зрения своего веса, и поэтому сильным мотивом озабоченности по поводу веса и соблюдения диеты с целью похудания у них выступает не действительный их вес, а представление о нем как об избыточном. Для многих девушек целью может быть не нормальный, а недостаточный вес; мальчики же чаще воспринимают себя худыми и занимаются увеличением массы тела (наращиванием мышц). Вызывает беспокойство соблюдение молодыми людьми диеты с целью похудания и использование других методов регулирования веса, поскольку они могут ассоциироваться с неблагоприятными физическими и психологическими последствиями. Сидящие на диете более подвержены раздражительности, нарушениям сна, нарушениям менструального цикла, задержке роста и полового созревания, возникновению дефицитов пищевых веществ. Соблюдение диеты с целью похудания может заметно влиять на психологическое благополучие, в частности, оно тесно связано с депрессией и снижением ощущения самоуважения. Polivy и соавторы пришли к выводу, что “люди с низким уровнем самоуважения, которые прибегают к диете – часто, по грустной иронии судьбы, в попытке повысить уровень самоуважения – могут оказаться в еще худшем состоянии, чем если бы они не пытались себя улучшить”. Кроме того, соблюдение диеты может включать в себя и менее приемлемые методы, такие, как пропуск приемов пищи (особенно завтрака), голодание и крайние меры – вызывание искусственных рвот и злоупотребление слабительными. Это чаще случается среди девушек. Наконец, учитывая потенциально смертельные последствия, вызывает озабоченность описываемая ассоциация между соблюдением диеты и развитием нарушений приема пищи.
- #22 Ожирение представляет собой одну из главных проблем общественного здравоохранения, которую ВОЗ описывает как “глобальная эпидемия” ввиду ее высокой и растущей распространенности. Было показано, что избыточная масса тела и ожирение у молодых людей в значительной степени ассоциируют с хронической болезненностью и смертностью. Наиболее значимым долгосрочным последствием ожирения в детстве является его продолжение во взрослом возрасте. Имеются убедительные доказательства этой связи, которые указывают на то, что избыточная масса тела в подростковом возрасте ухудшает здоровье в долгосрочной перспективе, поскольку она ассоциирует с повышенной смертностью, особенно от коронарной болезни сердца, атеросклероза и рака ободочной и прямой кишки. Кроме того, с раннего возраста вырабатывается стереотипное негативное отношение к ожирению, и тучные люди могут сталкиваться с дискриминацией при получении образования или на работе. Наконец, была высказана мысль о том, что без принятия энергичных мер по профилактике и лечению ожирения оно имеет значительные и сохраняющиеся долгое время медицинские и социальные последствия. Лица, вырабатывающие политику, и все, кто участвует в разработке программ профилактики заболеваний и укрепления здоровья, должны учитывать, что сегодня молодежь живет в среде, которая провоцирует ожирение: например, факторы повседневной жизни, такие, как пользование транспортом вместо ходьбы или езды на велосипеде и отсутствие доступа к более здоровой пище, могут способствовать возникновению избыточной массы тела и ожирению. В то же время они должны думать и о том, как уменьшить влияние избыточной массы тела и ожирения на образ тела и оценку собственного тела. Необходим сбалансированный подход: нужно добиваться того, чтобы молодые люди поддерживали здоровую массу тела и в то же время были защищены от дискомфорта, создаваемого негативным образом тела и методами регулирования веса.
- #23 Подростковый возраст – это период, когда возрастают физиологические потребности в пищевых веществах и особое значение приобретает потребление рациона питания высокого пищевого качества. ВОЗ считает, что молодые люди, у которых с раннего возраста выработались здоровые пищевые привычки, имеют больше вероятности сохранить их и в зрелом возрасте и у них будет меньше риска таких хронических заболеваний, как сердечно-сосудистые, рак, инсулиннезависимый диабет и остеопороз. Сбалансированное и рациональное питание в детском и подростковом возрасте способно уменьшить риск таких непосредственных проблем здоровья, как кариес зубов, анемия, задержка конституционального развития, избыточная масса тела и ожирение. Также важна и структура питания. Например, пропуск завтрака ведет к утреннему утомлению и мешает умственной деятельности и учению, т.е. приводит к последствиям, которые более выражены у молодых людей, относящихся к группе риска по питанию, нежели у тех, кто получает хорошее питание. Те, кто пропускает завтрак, также чаще в течение оставшегося дня потребляют легкие закуски с высоким содержанием жира и низким содержанием пищевых волокон. Кроме того, завтрак, особенно, если он включает обогащенные зерновые продукты, ассоциирует с лучшим общим пищевым статусом, и молодые люди, которые по крайней мере дважды сытно едят в течение дня с легкой закуской в промежутке между основными приемами пищи или без нее, имеют рацион питания с большей плотностью пищевых веществ. Большое влияние на фактическое питание, особенно в подростковом возрасте, оказывают социальные факторы. Пищевые привычки молодых людей отражают ослабление влияния семьи и усиление влияния сверстников на выбор продуктов и структуру приема пищи. Изменения в пищевых привычках в этом возрасте могут быть связаны с потребностью заявить о свободе от контроля родителей и добиться утверждения себя как личности (8,9). Эта распускающаяся независимость может проявляться в том, что подростки чаще питаются вне дома или школы, что нередко включает пищу, покупаемую на вынос в ресторанах быстрого питания. Дети и подростки также испытывают воздействие специально направленных на них широкомасштабных кампаний маркетинга и рекламы. Предпочитаемые молодыми людьми режимы приема пищи и легких закусок могут ухудшить содержание рациона в подростковом возрасте, поскольку такие режимы могут вести к сокращению потребления фруктов и овощей, которые являются важным источником углеводов, витаминов и минералов. Обильное и регулярное потребление овощей и фруктов может снизить риск развития дегенеративного хронического заболевания. Потребление безалкогольных напитков и сладостей, содержащих большое количество “пустых калорий”, препятствует поступлению более питательных пищевых продуктов и может мешать соблюдению современных рекомендаций о правильном питании. Более того, имеется предположение о том, что употребление подслащенных напитков связано с ростом распространенности ожирения. Международные данные приводят к выводу, что необходимы программы, направленные на улучшение пищевых привычек подростков. Однако разработка эффективных стратегий требует понимания пищевого поведения подростков и влияющих на него факторов. В проведенном исследовании (Story M, Neumark-Sztainer D, French SA.) была создана модель, которая позволяет концептуально представить пищевое поведение подростков как сложную функцию взаимодействующих влияний на уровне индивидуума (например, биологические и психологические факторы), социальной среды (например, семья и сверстники), физической окружающей среды (например, школа и точки быстрого питания), а также на уровнях макросистемы или общества (например, средства массовой информации, социальные и культурные нормы). Если эта модель будет использоваться как основа для разработки мер вмешательства, молодые люди получали бы логически последовательные идеи о здоровом питании в самых разнообразных условиях и из разнообразных источников, включая дом, школу, организации здравоохранения, общественные организации, средства массовой информации и государственные ведомства. Кроме того, удалось бы улучшить имидж здоровых пищевых привычек и сделать более доступными вкусные, удобные для потребления и менее дорогие пищевые продукты; это определенно помогло бы молодым людям улучшить ассортимент выбираемых пищевых продуктов. Пищевые привычки следует рассматривать в более широком социальном контексте. Выбор пищевых продуктов и напитков, например, тесно связан с социально-экономическим статусом. Молодые люди из групп более низкого социально-экономического статуса потребляют легкие закуски и сладости и пропускают завтраки чаще и едят фруктов и овощей меньше, чем молодые люди из групп с более высоким социально-экономическим статусом.
- #25 Причинение обид слабым, издевательства и драки являются разными формами участия в насилии в подростковом возрасте. Причинение обид слабым – это проблема взаимоотношений: это утверждение своей власти над другими в межличностных отношениях через агрессивность. Причинение обид слабым включает в себя физические или словесные действия с враждебным умыслом, вызывает у жертв страдание, повторяется неоднократно и подразумевает разницу в силе между обидчиками и их жертвами. Издевательство путем причинения обид происходит тогда, когда человека делают объектом агрессивного поведения; жертвой обычно является кто-нибудь слабее мучителя, который может быть больше, сильнее или старше. Многократное причинение обид закрепляет отношения подчинения между обидчиками и их жертвами: первые обретают власть, вторые теряют ее. При таких отношениях дети, которых обижают, все больше оказываются неспособными постоять за себя. Драка представляет собой агрессивное поведение, и участвующие в ней люди относительно равны по возрасту и силе. Наряду с непосредственными последствиями причинение обид, издевательства и драки имеют долгосрочные негативные последствия для всех, кто вовлечен в такие формы поведения: обидчиков и задир, жертв, драчунов и тех, кто наблюдает за подобными отношениями. Ретроспективные исследования показывают, что обидчики и задиры обычно остаются таковыми и во взрослом возрасте, и дети их тоже становятся обидчиками и задирами; аналогичным образом у детей, над которыми издеваются, потом дети тоже становятся жертвами издевательств. Pepler и Craig исследовали проблему причинения обид слабым с точки зрения развития личности и утверждают, что этот тип агрессивного поведения заслуживает особого внимания потому, что он лежит в основе многих проблем, связанных с межличностным насилием. Причинение обид слабым может быть первым шагом по пути непрекращающегося агрессивного поведения, которое включает в себя применение силы и агрессивность. Это же сочетание силы и агрессивности, которое проявляется в причинении обид слабым на детской площадке, выступает одним из главных компонентов сексуальных домогательств и преследований на работе, агрессивного поведения во время свиданий и в семейной жизни, а также издевательства над детьми и стариками. Продольные исследования показывают, что агрессивность и задиристость в детстве ассоциируется с антиобщественным поведением во взрослой жизни, таким, как преступное поведение, и с ограниченностью возможностей достижения социально желательных целей, таких, как стабильная работа и устойчивые межличностные отношения. Дети, являющиеся жертвами издевательств, также подвержены риску различных негативных последствий. Они больше испытывают беспокойство и неуверенность, имеют заниженную самооценку и более одиноки, они чаще бывают отверженными своими сверстниками и находятся в подавленном состоянии, чем другие. Для детей предрасположение к состоянию жертвы издевательств стабильно. Olweus (11) установил, что мальчики, бывшие жертвами издевательств в 13 лет, также подвергались издевательствам и в 16 лет. Могут также страдать и сверстники от того, что чувствуют принуждение со стороны группы к участию в издевательствах. Даже простое наблюдение за издевательствами может привести к эмоциональному расстройству. Причастность к причинению обид слабым и издевательствам дорого обходится индивидууму, семье, школе и обществу. На обидчиков и жертв приходится тратить средства в течение всей жизни, так как они становятся объектами функционирования многочисленных систем, таких, как психиатрические службы, службы по работе с малолетними правонарушителями, специальные воспитательные и социальные службы. Важнейшей задачей является разрыв этой порочной модели поведения. Распространенность и серьезность проблемы причинения обид слабым и издевательства заставляет исследователей изучать факторы риска и защиты, связанные с возникновением, сохранением и прекращением этих форм поведения. Полученные знания могут быть применены для того, чтобы определить направление социальной политики и выработать действенные меры вмешательства по искоренению или хотя бы сдерживанию этой проблемы. Тот факт, что агрессивное поведение и издевательства со стороны сверстников представляют собой значительную помеху на пути к здоровой образовательной, социальной и эмоциональной адаптации, быстро получает повсеместное признание. Если не принимать своевременных мер, у молодых людей, склонных к агрессивному поведению, может сложиться система негативных отношений со своей семьей, учителями, сверстниками и сердечными друзьями, и проблемы взаимоотношений будут расти, словно снежный ком. Со временем, по мере отчуждения молодых людей от положительного социального влияния и поддержки, возможности изменения их поведения снижаются. Высокая распространенность и негативные последствия агрессивности и издевательств причиняют значительный ущерб обществу, а также снижают потенциал молодых людей.
- #26 Сексуальное здоровье представляет собой существенную составляющую общего, социального и личного благополучия молодежи. Оно может быть определено как позитивная совокупность физического, эмоционального, интеллектуального и социального аспектов сексуальности. Одним из главных аспектов развития в подростковом возрасте является консолидация индивидуальности в целом и индивидуальности сексуальной в частности. Развитие сексуальности в подростковом возрасте предполагает физические изменения, связанные с половым созреванием, психологические изменения и события в межличностных отношениях. Подросткам необходимо учится быть уверенными в себе, разбираться в своих чувствах, касающихся взаимоотношения полов, и сохранять здоровые и правильные отношения с другими людьми. Среди вопросов общественного здравоохранения, связанных с сексуальным здоровьем подростков, наибольшую озабоченность вызывают подростковая беременность и инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Эти явления вызывают у молодых людей значительные медицинские, социальные и экономические проблемы, однако их вполне можно предупредить согласованными усилиями семьи, школы, учреждений здравоохранения и образования и общественных организаций. Успех разработки эффективных программ работы в школе и с населением на местном уровне отчасти зависит от того, насколько возможно получить информацию о характере сексуального поведения и степени его проявления среди подростков. Для того, чтобы вырабатывать правильную политику и программы, срочно нужна современная информация о вопросах, связанных с сексуальным здоровьем молодых людей. Чтобы сделать предпринимаемые меры вмешательства одновременно всеохватывающими и по-настоящему целенаправленными, необходимо иметь более полное и верное понимание социальных и культурных факторов, определяющих совершение рискованных поступков в сексуальных отношениях, а также соответствующих им защитных факторов.
- #27 Неблагоприятная экологическая ситуация предъявляет новые требования к защитно-приспособительным возможностям организма, что актуализирует проблему поиска доступных средств и форм укрепления здоровья, профилактики заболеваний, повышения неспецифической сопротивляемости организма. Неспецифическая сопротивляемость представлена многочисленными реакциями, повышающими общую сопротивляемость организма по отношению к самым различным влияниям внешней среды, в том числе и к ионизирующему излучению – это общее биологическое свойство, присущее всему живому. У человека оно получило новые возможности целенаправленного волевого укрепления, т.е. тренировки защитных реакций на воздействие различных вредоносных факторов. Лучшим способом тренировки и совершенствования защитных физиологических механизмов организма является закаливание природными факторами: воздухом, солнцем, водой. Режим - основа гигиенического образа жизни (правильная организация сна, питания, организация смены деятельности, чередование труда и отдыха). Он создает оптимальные условия для укрепления здоровья и повышения работоспособности. При правильном и строго соблюдаемом режиме вырабатывается определенный ритм деятельности всего организма. Это улучшает его функциональные возможности и позволяет наиболее эффективно выполнять различные виды работ. Кроме того, воспитываются организованность, воля, дисциплинированность. Родителям необходимо постоянно контролировать правильность выполнения детьми гигиенических правил и помогать им в этом. Закаливание – это комплекс гигиенических мероприятий, направленных на расширение функциональных возможностей человека, способствующий повышению сопротивляемости организма неблагоприятным факторам внешней среды. В сочетании с физическими упражнениями закаливание составляет единый процесс физического воспитания и является активным компонентом здорового образа жизни.
- #28 Выбросы токсических веществ, в том числе радиоактивных, приводят к стрессу, который проявляется в плохом самочувствии, изменениях репродуктивных функций и образа жизни. В частности, снижается качество питания, повышается потребление табака и алкоголя. Как известно, реакции на стресс закрепляются. Со временем люди, живущие с хроническим стрессом, переходят из состояния тревожности к депрессии и далее к апатии и фатализму. Многочисленные источники стресса в совокупности приводят к ухудшению здоровья людей на пострадавших территориях, и многие объясняют это последствиями воздействия радиоактивности, что лишь усиливает страхи и повышает степень стресса. Во многом это связано и с отсутствием адекватные форм копинг-поведения, низкой устойчивостью личности к стрессу.
- #29 Пусковым механизмом для развития стресса и кризисных состояний личности являются стрессорные факторы жизнедеятельности. Из слайда видно, что стрессорные факторы жизнедеятельности вызывают психическое (психологическое) напряжение, «запускают» механизмы копинг-поведения. При их недостаточности возникает социально-психологическая дезадаптация личности и как следствие – кризисное состояние личности.
- #30 Здесь необходимо отметить, что различают кризисные состояния организма (нарушается деятельность жизненно важных систем и органов человека, например, сердечной или дыхательной деятельности, функций ЦНС, почек, печени, человек попадает в реанимацию и т. д.) и кризисные состояния личности (для них характерны крах ценностных ориентаций, установок личности, ее мотивационной сферы, например, пресуицид).
- #31 Теоретические основы проблемы копинг-поведения тесно связаны с проблемой стресса. Копинг и стресс - два нераздельных для человека процесса. В концепции стресса Г.Селье и его последователей основное внимание уделялось анализу внешнего (стресс) фактора, однако, психологи, и, прежде всего Lazarus R.S. (1966,1968 и др.), обосновали положение о том, что способность преодолевать стресс в большинстве случаев более важна, чем природа и величина стресса, частота его воздействия. Это явилось теоретической основой развития трансакциональной когнитивной теории стресса и копинг-поведения R.S.Lazarusа (1966). Понятие «coping», «coping behavior» используется для описания характерных способов поведения человека в различных ситуациях. Преодоление рассматривается как стабилизирующий фактор, который может помочь людям поддерживать психосоциальную адаптацию в течение периодов стресса. В результате теоретических и экспериментальных исследований было показано, что для совладания со стрессом каждый человек использует собственные стратегии (копинг-стратегии) на основе имеющегося у него личностного опыта и психологических резервов (личностные ресурсы). Поэтому стресс-преодолевающее поведение необходимо рассматривать как результат взаимодействия копинг-стратегий и личностных ресурсов.
- #32 В настоящее время поведенческие копинг-стратегии подразделяются на активные и пассивные, адаптивные и дезадаптивные. К активным стратегиям относят стратегию «разрешение проблем» как базисную копинг-стратегию, включающую все варианты поведения человека, направленные на разрешение проблемной или стрессовой ситуации и стратегию «поиск социальной поддержки», включающую поведение, направленное на получение социальной поддержки от среды. К пассивному копинг-поведению относятся варианты поведения, включающего базисную копинг-стратегию «избегание», хотя некоторые формы избегания могут носить и активный характер.
- #33 Содержательный анализ данных, представленных на слайде, свидетельствует о том, что лица молодого возраста характеризуются сочетанием просоциальных моделей преодоления сложных (стрессогенных) ситуаций, что выражается в высоких показателях вступления в социальные контакты и поиска социальной поддержки. Достаточно часто они используют пассивные модели преодоления сложных ситуаций, что выражается в высоких показателях осторожных действий и избегания и низком уровне уверенности (ассертивности). Для них характерны и прямые модели преодоления сложных ситуаций, что выражается в высоких показателях импульсивных действий. Они также используют асоциальную (жесткие, догматические, циничность, негуманные действия) и агрессивную стратегии (давление, отказ от поиска альтернативных решений, конфронтация, соперничество и др.).
- #34 Проблема межличностного взаимодействия относится к числу важнейших для подростка сфер жизнедеятельности. Межличностное взаимодействие имеет значение в формировании личности подросткового возраста. От того, как будет складываться межличностное взаимодействие подростков, зависит формирование будущей личности. Актуальность резко возрастает на данном этапе развития общества, когда идет резкая смена социальных отношений, характера личностных взаимодействий, моральных норм, ценностей и т.д. При оценке подросткового возраста основополагающим считается проявление в этом возрасте подсознательного стремления к самоутверждению как своего рода первичного влечения, изначально присущего человеку, что якобы неизбежно приводит к эгоизму, возникновению чувства пренебрежения к другим людям, конфликту с окружающими, а также часто к стремлению уединиться. И у подростка наблюдаются порой конфликты между его возможностями и уровнем его притязаний, характерна склонность к самоутверждению, возникновению интереса к собственному внутреннему миру, но это – следствие усложнения личного опыта подростка, изменения его положения в обществе и взаимоотношений с окружающими, его нравственного и интеллектуального развития. При правильном воспитании эти явления не вызывают никаких кризисов личности. Содержание процесса социализации подростка, основываясь на подходе Г.М. Андреевой, состоит из трех сфер: деятельность, общение, самосознание. Общей для всех этих сфер характеристикой является процесс расширения, умножения социальных связей подростка с внешним миром. 1.Сфера деятельности. На протяжении всего процесса социализации подросток имеет дело с расширением «каталога» деятельностей, т.е. освоением все новых и новых видов деятельности. Дети подросткового возраста включаются в новую систему отношений, общения с товарищами и со взрослыми в школе. Изменяется место подростка в семье, а также среди сверстников в повседневной жизни. 2. Сфера общения. На смену контакта с взрослыми приходят контакты со сверстниками. Это связанно с тем, что ребенок начинает создавать собственную «концепцию мира», которую взрослые не хотят или не могут понять. Подросток пытается утвердиться как личность в коллективе сверстников, потребность в общении со сверстниками доминирует над потребностями в общении с взрослыми. Так, в общении подростка со взрослыми удовлетворяется, прежде всего, потребность в оценке, которую он получает со стороны окружающих. Адекватность взаимной оценки здесь существенно затруднена различием положений младшего и старшего. В общении со сверстниками гармонично удовлетворяются и потребность в оценке, и потребность оценивать партнера. Отсюда следует, что равенство сверстников как партнеров по общению служит предпосылкой формирования у подростков адекватных представлений об окружающем мире. 3. Сфера самосознания. Развитие самосознания личности подростка протекает на фоне совокупности изменившихся к этому возрасту биологических и психологических особенностей в социальных условиях, в которых повышаются требования к его личности. В подростковом возрасте впервые в развитии личности акты самосознания (самопознание, самонаблюдение, самоотношение, саморегулирование, поведения и деятельности) становятся одной из необходимых потребностей личности. Степень развития этой потребности влияет на формирование самосознания, существенным образом изменяет характер отношений подростка с окружающими его людьми, как взрослыми, так и сверстниками; приводит к заметной перестройке институтов, механизмов и способов социализации. У подростка проявляется довольно отчетливо выраженное стремление к самостоятельности, эмансипации, автономности от взрослых, выражающееся в обостренной критичности по отношению к взрослым, родителям, учителям; повышенной конфликтности со взрослыми.
- #35 Всю работу школьного психолога, социального педагога по улучшению межличностных взаимодействий подростков можно условно разделить на три направления: 1.Индивидуальная работа с учащимися: проведение бесед, тренингов и др. с целью повышения самооценки подростка, его самоутверждения в классе, укрепления чувства «мы». 2. Работа с семьей: семейное консультирование, проведение совместных мероприятий и др. 3.Совместная работа с классным руководителем с целью оказания всесторонней социально-педагогической поддержки дезадаптированному ребенку, проведение мероприятий по сплочению коллектива класса для повышения статуса детей с проблемами в межличностном взаимодействии в классе и др.
- #36 При общении с ребенком необходимо помнить формулу хорошего взаимодействия «Один раз поругай – семь раз похвали». Формула вытекает из особенностей строения головного мозга. Дело в том, что для нормального функционирования нам необходимо, чтобы 60% раздражителей были эмоционально нейтральны, 35 – эмоционально положительны, и только 5 % могут быть отрицательными. Поэтому хорошему педагогу и необходимо после того как поругал, семь раз похвалить, если хочешь, чтобы ученик успешно что-то усваивал.
- #37 Лицам, вырабатывающим политику, исследователям и практикам, заинтересованным в укреплении здоровья и благополучия молодых людей, необходимо понимать влияние индивидуальных характеристик семьи, школы, сверстников и социально-экономических культурных и экологических условий среды. Молодому поколению принадлежит будущее, и мы, взрослые, обязаны делать все, чтобы поддерживать здоровье молодых людей и разумно вкладывать нужные средства в укрепление их здоровья. Нам нужна здоровая, сбалансированная, равноправная основа, на которой могли бы расти и процветать молодые члены общества.
- #38 В лекции представлен лишь краткий обзор заявленной темы. Ваша задача - узнать больше о подходах к формированию ЗОЖ у детей. Где получить дополнительную информацию: Наследие Чернобыля: медицинские, экологические и социально-экономические последствия /Обзорный доклад ООН на Чернобыльском форуме. Сайт МАГАТЭ www.iaea.org. – 2005. – 587 с. Убедительные факты. Содействие физически активному образу жизни в городских условиях. Роль местных органов власти (ВОЗ, 2006) Здоровье молодых людей и окружающая их среда (Исследование “Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья” (HBSC):результаты международного обследования 2001/2002 гг. , ВОЗ, 2007) Физическая активность и здоровье в Европе: аргументы в пользу действий (ВОЗ, 2006) Факты для жизни (ЮНИСЕФ,ВОЗ,ЮНЕСКО, ПРООН и др., 2004 )