«Новые вызовы эпидемии
ВИЧ-инфекции в России.
Детские проблемы».
Плахотникова И.В.
Главный специалист-эксперт отдела
организации надзора за ВИЧ/СПИД и вирусными
гепатитами Федеральной службы по надзору
в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека
Объединенная программа ООН
по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС)
36 миллионов человек с ВИЧ
2,7 миллиона новых случаев инфицирования
2 миллиона смертей
Особенности в РФ: свыше 80% - люди в возрасте
от 15 до 30. Развивается феминизация эпидемии
Итоги двадцатилетней работы
по борьбе со СПИДом в РФ
 Создана и стабильно работает в стране сеть ЛПУ с
высокопрофессиональными специалистами, оказывающих
населению услуги по профилактике, диагностике, лечению
ВИЧ-инфекции, психологической и социальной поддержке
ЛЖВ;
 Усовершенствована законодательная база и создана
нормативно-методическая база по различным аспектам
ВИЧ-инфекции, Роспотребнадзором разработана форма
статистической отчетности;
 Обновлена и усовершенствована лабораторная база
Центров по профилактике и борьбе со СПИДом;
 В координации с государственными структурами работает
сеть российских общественных организаций, реализующих
приоритетный национальный проект;
 Получен высокий уровень политической и финансовой
поддержки Правительства РФ для выполнения мероприятий
по противодействию эпидемии ВИЧ-инфекции в стране;
 Внедряются современные, принятые в мировой практике
программы и методы диагностики и лечения ВИЧ-инфекции;
 Значительно увеличился объем специальных исследований,
позволяющих оценить качество и эффективность
проводимой АРВ терапии;
 Роспотребназдор разработал и поддерживает единую
электронную систему заявок из субъектов РФ.
Итоги двадцатилетней работы
по борьбе со СПИДом в РФ
На диспансерном учете до
установления ВИЧ статуса
находится более 22 тысяч детей
1253
2033
2362
0
500
1000
1500
2000
2500
Нуждающихся в лечении детей, рожденных
ВИЧ-инфицированными матерями
2007
2008
2009
 Инфицирование детей, живущих в семьях с
инфицированными ВИЧ родителями-наркопотребителями;
 Заражение детей ВИЧ-инфекцией при переливании плазмы
или препаратов крови;
 Дети, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями,
зараженные при грудном вскармливании;
 При этом особую тревогу вызывает недостаточность
профилактических программ среди школьников, студентов
средних и высших учебных учреждений, позволяющих
узнать о способах заражения и методах профилактики
Способы инфицирования
ВИЧ+
620 детей
ВИЧ –
1506 детей
С неустановленным
статусом 742
2831 ребенок остался без попечения
родителей. Проживают в учреждениях
Интернатного типа
 В 2008г. выявлен и отстранен от донорства 1121
ВИЧ-инфицированный потенциальный донор.
Основная проблема – повторное обследование;
 До 53,5% поступающей в ЛПУ плазмы крови, не
проходит повторное обследование доноров и
обладающей потенциальным риском заражения
вирусными инфекциями;
 По данным ГНЦ наркологии маркеры вирусных
инфекций при повторном обследовании доноров
(без указания вида инфекции) были обнаружены в
1:164 повторно обследованных доноров;
 Повторно выявляются ВИЧ+ доноры, которые уже
были зарегистрированы как ВИЧ-инфицированные и
состоят на учете в базе данных. Ежегодно
регистрируется 150 – 200 таких случаев
Выводы:
• Проведение гемотрансфузий, особенно детям, должны
проводится строго по жизненным показаниям;
• В детских учреждениях для переливания должна
использоваться только карантинизированная плазма доноров,
Дети, рожденные ВИЧ-инфицированными
матерями, причины инфицирования
3825
219
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
Перинатальный
контанкт
Грудное
вскармливание
В Российской Федерации
ВИЧ-инфицированными матерями рождено
БОЛЕЕ 55 ТЫСЯЧ ДЕТЕЙ

•Диагноз ВИЧ-инфекция
установлен у 2 838 детей
На диспансерном наблюдении
для установления ВИЧ-статуса
находится более 22,3 тыс. детей
У 4411 ребенка диагноз ВИЧ-
инфекция снят
Ежегодно рождается около
7,5 - 8 тысяч детей, т.е. каждый
день на свет появляется около 20
младенцев
Дети, рожденные ВИЧ+ матерями,
инфицированные при грудном
вскармливании
Свердловская обл. - 53 ребенка, Иркутская-32, Алтайский край-19,
Татарстан-10, Тюменская обл.-9, Санкт-Петербург-9,
Краснодарский край-7, Новосибирская обл.-7,
Омская и Курганская обл. по 6 детей, Красноярский край, Дагестан,
Ингушетия, Северная Осетия по 5 детей.
Данные ФНМЦ СПИД
33 ребенка
Данные быстрой
оценки
Роспотребнадзора
219 детей
Дети, рожденные ВИЧ-инфицированными
матерями, инфицированные при грудном
вскармливании
Причины заражения
новорожденных при грудном
вскармливании
 Недостатки в организации патронажной службы
семей, требующих плотной опеки медицинских и
социальных служб;
 Недостаточный уровень знаний ВИЧ-
инфицированных беременных мам о путях
передачи ВИЧ-инфекции;
 Отсутствие бесплатных смесей для искусственного
вскармливания и четко оформленного регламента
по получению данных дотаций.
Химиопрофилактика
ВИЧ-
новорожденным
Химиопрофилактика
При наличии всех условий для проведения
химиопрофилактики по – прежнему до 7% ВИЧ-
инфицированных матерей не получают никакой
терапии. Значит около 700 женщин и детей за год
по-прежнему остаются вне поля зрения медиков.
Выявление ВИЧ-инфекции у детей, чьи родители
здоровы, а дети инфицированы по неизвестным
причинам.
Тем не менее, 96% детей получают необходимое
лечение
Мероприятия, направленные на
профилактику передачи ВИЧ от матери
ребенку в рамках национального
приоритетного проекта
2006-2009 года:
 Обучающие мероприятия по в
рамках программы по профилактике
вертикальной передачи ВИЧ-
инфекции
 Издание специальной литературы
 Организация проверки готовности
ЛПУ к работе по профилактике ВИЧ
от матери ребенку
 Система оценки готовности мед
учреждений первичного звена
проводить профилактику передачи
ВИЧ от матери к ребенку (ППМР)
Мероприятия, направленные на профилактику
передачи ВИЧ от матери ребенку
40 млн.
рублей
Результаты приоритетного
национальный проект в 2009 г
 Большее количество средств выделено на информационную работу в
школе с детьми и родителями через педагогов;
 В отдельную группу повышенного риска выделены «трудные»
подростки;
 Расширяется использование Интернет-технологий в информационной
работе: планируется создать специальный сайт Роспотребнадзора
для размещения материалов по тематике ВИЧ-инфекции,
предназначенных для молодежи;
 Уделяется большое внимание профилактике вертикальной передачи
ВИЧ-инфекции от матери ребенку с акцентом на повышение
профессиональной подготовки сотрудников медучреждений –
роддомов, женских консультаций – к ведению профилактики;
 Продолжаются и развиваются программы инфекционной
безопасности в ЛПУ, проводится активная профилактика ВИЧ-
инфекции на рабочих местах.
Благодарю за внимание

«Новые вызовы эпидемии ВИЧ-инфекции в России. Детские проблемы»

  • 1.
    «Новые вызовы эпидемии ВИЧ-инфекциив России. Детские проблемы». Плахотникова И.В. Главный специалист-эксперт отдела организации надзора за ВИЧ/СПИД и вирусными гепатитами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
  • 2.
    Объединенная программа ООН поВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) 36 миллионов человек с ВИЧ 2,7 миллиона новых случаев инфицирования 2 миллиона смертей Особенности в РФ: свыше 80% - люди в возрасте от 15 до 30. Развивается феминизация эпидемии
  • 3.
    Итоги двадцатилетней работы поборьбе со СПИДом в РФ  Создана и стабильно работает в стране сеть ЛПУ с высокопрофессиональными специалистами, оказывающих населению услуги по профилактике, диагностике, лечению ВИЧ-инфекции, психологической и социальной поддержке ЛЖВ;  Усовершенствована законодательная база и создана нормативно-методическая база по различным аспектам ВИЧ-инфекции, Роспотребнадзором разработана форма статистической отчетности;  Обновлена и усовершенствована лабораторная база Центров по профилактике и борьбе со СПИДом;  В координации с государственными структурами работает сеть российских общественных организаций, реализующих приоритетный национальный проект;
  • 4.
     Получен высокийуровень политической и финансовой поддержки Правительства РФ для выполнения мероприятий по противодействию эпидемии ВИЧ-инфекции в стране;  Внедряются современные, принятые в мировой практике программы и методы диагностики и лечения ВИЧ-инфекции;  Значительно увеличился объем специальных исследований, позволяющих оценить качество и эффективность проводимой АРВ терапии;  Роспотребназдор разработал и поддерживает единую электронную систему заявок из субъектов РФ. Итоги двадцатилетней работы по борьбе со СПИДом в РФ
  • 5.
    На диспансерном учетедо установления ВИЧ статуса находится более 22 тысяч детей 1253 2033 2362 0 500 1000 1500 2000 2500 Нуждающихся в лечении детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями 2007 2008 2009
  • 6.
     Инфицирование детей,живущих в семьях с инфицированными ВИЧ родителями-наркопотребителями;  Заражение детей ВИЧ-инфекцией при переливании плазмы или препаратов крови;  Дети, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями, зараженные при грудном вскармливании;  При этом особую тревогу вызывает недостаточность профилактических программ среди школьников, студентов средних и высших учебных учреждений, позволяющих узнать о способах заражения и методах профилактики Способы инфицирования
  • 7.
    ВИЧ+ 620 детей ВИЧ – 1506детей С неустановленным статусом 742 2831 ребенок остался без попечения родителей. Проживают в учреждениях Интернатного типа
  • 8.
     В 2008г.выявлен и отстранен от донорства 1121 ВИЧ-инфицированный потенциальный донор. Основная проблема – повторное обследование;  До 53,5% поступающей в ЛПУ плазмы крови, не проходит повторное обследование доноров и обладающей потенциальным риском заражения вирусными инфекциями;  По данным ГНЦ наркологии маркеры вирусных инфекций при повторном обследовании доноров (без указания вида инфекции) были обнаружены в 1:164 повторно обследованных доноров;  Повторно выявляются ВИЧ+ доноры, которые уже были зарегистрированы как ВИЧ-инфицированные и состоят на учете в базе данных. Ежегодно регистрируется 150 – 200 таких случаев Выводы: • Проведение гемотрансфузий, особенно детям, должны проводится строго по жизненным показаниям; • В детских учреждениях для переливания должна использоваться только карантинизированная плазма доноров,
  • 9.
    Дети, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями,причины инфицирования 3825 219 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 Перинатальный контанкт Грудное вскармливание
  • 10.
    В Российской Федерации ВИЧ-инфицированнымиматерями рождено БОЛЕЕ 55 ТЫСЯЧ ДЕТЕЙ  •Диагноз ВИЧ-инфекция установлен у 2 838 детей На диспансерном наблюдении для установления ВИЧ-статуса находится более 22,3 тыс. детей У 4411 ребенка диагноз ВИЧ- инфекция снят Ежегодно рождается около 7,5 - 8 тысяч детей, т.е. каждый день на свет появляется около 20 младенцев
  • 11.
    Дети, рожденные ВИЧ+матерями, инфицированные при грудном вскармливании Свердловская обл. - 53 ребенка, Иркутская-32, Алтайский край-19, Татарстан-10, Тюменская обл.-9, Санкт-Петербург-9, Краснодарский край-7, Новосибирская обл.-7, Омская и Курганская обл. по 6 детей, Красноярский край, Дагестан, Ингушетия, Северная Осетия по 5 детей. Данные ФНМЦ СПИД 33 ребенка Данные быстрой оценки Роспотребнадзора 219 детей
  • 12.
    Дети, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями,инфицированные при грудном вскармливании
  • 13.
    Причины заражения новорожденных пригрудном вскармливании  Недостатки в организации патронажной службы семей, требующих плотной опеки медицинских и социальных служб;  Недостаточный уровень знаний ВИЧ- инфицированных беременных мам о путях передачи ВИЧ-инфекции;  Отсутствие бесплатных смесей для искусственного вскармливания и четко оформленного регламента по получению данных дотаций.
  • 14.
  • 15.
    Химиопрофилактика При наличии всехусловий для проведения химиопрофилактики по – прежнему до 7% ВИЧ- инфицированных матерей не получают никакой терапии. Значит около 700 женщин и детей за год по-прежнему остаются вне поля зрения медиков. Выявление ВИЧ-инфекции у детей, чьи родители здоровы, а дети инфицированы по неизвестным причинам. Тем не менее, 96% детей получают необходимое лечение
  • 16.
    Мероприятия, направленные на профилактикупередачи ВИЧ от матери ребенку в рамках национального приоритетного проекта
  • 17.
    2006-2009 года:  Обучающиемероприятия по в рамках программы по профилактике вертикальной передачи ВИЧ- инфекции  Издание специальной литературы  Организация проверки готовности ЛПУ к работе по профилактике ВИЧ от матери ребенку  Система оценки готовности мед учреждений первичного звена проводить профилактику передачи ВИЧ от матери к ребенку (ППМР) Мероприятия, направленные на профилактику передачи ВИЧ от матери ребенку 40 млн. рублей
  • 18.
    Результаты приоритетного национальный проектв 2009 г  Большее количество средств выделено на информационную работу в школе с детьми и родителями через педагогов;  В отдельную группу повышенного риска выделены «трудные» подростки;  Расширяется использование Интернет-технологий в информационной работе: планируется создать специальный сайт Роспотребнадзора для размещения материалов по тематике ВИЧ-инфекции, предназначенных для молодежи;  Уделяется большое внимание профилактике вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку с акцентом на повышение профессиональной подготовки сотрудников медучреждений – роддомов, женских консультаций – к ведению профилактики;  Продолжаются и развиваются программы инфекционной безопасности в ЛПУ, проводится активная профилактика ВИЧ- инфекции на рабочих местах.
  • 19.