Download to read offline
![Geo ppt[1]](https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/geoppt1-141129041103-conversion-gate02-thumbnail.jpg?width=640&height=640&fit=bounds)
фоис мезенх дистр
- 1. EEXXTTRRAACCEELLLLUULLAARR AACCCCUUMMUULLAATTIIOONNSS ((mmeesseenncchhiimmaallddeeggeenneerraattiioonnss,, ssttrroommaall--vvaassccuullaarr ddeeggeenneerraattiioonnss))
- 2. GGrroouupp ooff mmeettaabboolliiccddiissttuurrbbaanncceess tthheessee ddeevveelloopp oouutt ooff cceellllss,, iinn eexxttrraacceelllluullaarr mmaattrriixx
- 3. CCllaassssiiffiiccaattiioonnss:: -- aaccccoorrddiinnggttoo ttyyppee ooff ddiissttuurrbbeedd mmeettaabboolliissmm:: aa)) pprrootteeiinn;; bb)) ffaatt;; cc)) ccaarrbboohhyyddrraattee.. -- aaccccoorrddiinngg ttoo pprreevvaalleennccee:: aa)) llooccaall;; bb)) ggeenneerraall ((wwiiddeesspprreeaadd))..
- 4. - aaccccoorrddiinngg ttooiinnfflluueennccee ooff ggeenneettiicc ffaaccttoorrss:: aa)) hheerreeddiittaarryy ((tteessaauurroossmmoosseess));; bb)) aaccqquuiirreedd..
- 5. MMoorrpphhooggeenneettiicc mmeecchhaanniissmmss:: --iinnffiillttrraattiioonn;; -- ddeeccoommppoossiittiioonn;; -- aabbnnoorrmmaall ssyynntthheessiiss;; -- ttrraannssffoorrmmaattiioonn..
- 6.
- 7. TThhee ggrroouupp iinncclluuddeess:: -- mmuuccooiidd sswweelllliinngg;; -- ffiibbrriinnooiidd cchhaannggeess ((ffiibbrriinnooiidd sswweelllliinngg aanndd ffiibbrriinnooiidd nneeccrroossiiss));; -- hhyyaalliinnoossiiss;; -- aammyyllooiiddoossiiss..
- 8. MMuuccooiidd sswweelllliinngg –– ssuuppeerrffiicciiaall aanndd RREEVVEERRSSIIBBLLEE ddeessoorrggaanniissaattiioonn ooff ccoonnnneeccttiivvee ttiissssuuee
- 9. MMoorrpphhoollooggyy:: -- iinnccrreeaassiinnggooff ppeerrmmeeaabbiilliittyy;; -- rreeddiissttrriibbuuttiioonn aanndd aaccccuummuullaattiioonn ooff aacciidd mmuuccooppoollyyssaacchhaarriiddss ((GGAAGG));; -- sswweelllliinngg ooff ccoollllaaggeenn ffiibbeerrss WWIITTHHOOUUTT tthheeiirr ddeessttrruuccttiioonn..
- 10. GGRROOSSSS:: -- tthheerreeaarree nnoott aannyy cchhaannggeess MMIICCRROOSSCCOOPPYY:: -- iinn HH&&EE iitt iiss iinnvviissiibbllee;; -- ccaann bbee ddiiaaggnnoosseedd wwiitthh hheellpp ooff ssppeecciiffiicc hhiissttoocchheemmiiccaall rreeaaccttiioonnss ((eegg.. PPAASS--rreeaaccttiioonn))
- 11. Mucoid swelling ofarterial wall in rrhheeuummaattiicc ffeevveerr ((PPAASS))
- 12. Mucoid swelling ofhheeaarrtt vvaallvvee iinn rrhheeuummaattiicc ffeevveerr
- 13. Mucoid swelling (electronmmiiccrroossccooppyy)):: sswweelllliinngg ooff ccoollllaaggeenn ffiibbeerrss WWIITTHHOOUUTT tthheeiirr ddeessttrruuccttiioonn
- 14. RReessuullttss ((oouuttccoommeess)):: --rreessttoorraattiioonn -- ccoommiinngg ttoo ffiibbrriinnooiidd cchhaannggeess
- 15. FFiibbrriinnooiidd cchhaannggeess ((iinncclluuddee ffiibbrriinnooiidd sswweelllliinngg aanndd ffiibbrriinnooiidd nneeccrroossiiss aass ddeeeeppeerr ddeessttrruuccttiioonn ooff CCTT)) –– ppaatthhoollooggiiccaall pprroocceessss cchhaarraacctteerriizzeedd bbyy ddeeeepp aanndd iirrrreevveerrssiibbllee ddeessoorrggaanniissaattiioonn ooff ccoonnnneeccttiivvee ttiissssuuee
- 16. MMoorrpphhoollooggyy:: -- ttoottaallddeessttrruuccttiioonn ooff ccoollllaaggeenniicc ffiibbeerrss;; -- ttoottaall ddeessttrruuccttiioonn ooff iinntteerrffiibbrriillaarr ssppaacceess aanndd eexxttrraacceelllluullaarr mmaattrriixx;; -- iinnccrreeaassiinngg ooff ppeerrmmeeaabbiilliittyy;; -- ffoorrmmaattiioonn ooff uunnssttrruuccttuurraall,, ffiibbrriinn ccoonnttaaiinneedd mmaasssseess..
- 17. GGrroossss:: -- tthheerreeaarree nnoott aannyy cchhaannggeess// MMiiccrroossccooppyy:: -- iinn HH&&EE uussuuaallllyy iinnvviissiibbllee;; -- ccaann bbee rreeccooggnniizzeedd wwiitthh hheellpp ooff ssppeecciiffiicc ssttaaiinn ((eegg.. VVaann GGaaiissoonn,, VVeeiiggeerrtt mmeetthhoodd))
- 18. Fibrinoid changes iinnccoonnnneeccttiivvee ttiissssuuee:: ffooccuuss ooff ddeessoorrggaanniissaattiioonn ssttaaiinneedd iinn bblluuee ((VVeeiiggeerrtt))
- 19. Fibrinoid changes ((eelleeccttrroonnmmiiccrroossccooppyy)):: ttoottaall ddeessttrruuccttiioonn ooff ccoollllaaggeenn ffiibbeerrss
- 20. RReessuullttss ((oouuttccoommeess)):: --ccoommiinngg ttoo hhyyaalliinnoossiiss;; -- sscclleerroossiiss
- 21. HHyyaalliinnoossiiss –– iirrrreevveerrssiibbllee,,ddeeeepp ddeessttrruuccttiioonn ooff ccoonnnneeccttiivvee ttiissssuuee,, cchhaarraacctteerriizziinngg bbyy aappppeeaarraannccee ooff uunnssttrraaccttuurraall,, ggllaassss--lliikkee ((hhyyaalliinn ccaarrttiillaaggee--lliikkee)) mmaasssseess iinn ddeessttrruuccttiivvee ffooccii..
- 22. PPrreecceeddiinngg pprroocceesssseess:: --nneeccrroossiiss;; --ffiibbrriinnooiidd cchhaannggeess;; -- sscclleerroossiiss;; -- ppllaassmmaattiicc iinnffiillttrraattiioonn..
- 23. TThheerree eerree ttwwoottyyppeess:: -- vvaassccuullaarr ((uussuuaallllyy wwiiddeesspprreeaadd)) -- hhyyaalliinnoossiiss ooff ccoonnnneeccttiivvee ttiissssuuee ((aass rruullee llooccaall))
- 24. VVaassccuullaarr ttyyppee ttaakkeessbblloooodd vveesssseellss ooff mmiiccrroocciirrccuullaattoorryy bbeedd.. CCaann bbee oobbsseerrvveedd iinn ddiiffffeerreenntt cchhrroonniicc hhyyppeerrtteennssiioonnss,, rrhheeuummaattiicc ffeevveerr,, ddiiaabbeetteess mmeelllliittuuss,, cchhrroonniicc iinnffeeccttiioonnss,, aauuttooiimmmmuunnee ddiisseeaasseess eettcc..
- 25. TThheerree aarree tthhrreeeecchheemmiiccaall vvaarriiaannttss ooff vvaassccuullaarr hhyyaalliinn:: -- ssiimmppllee ((ccoonnssiissttss ooff pprrootteeiinnss oonnllyy,, ooccccuurrss iinn hhyyppeerrtteennssiioonnss)),, -- lliippoohhyyaalliinn ((ccoonnssiissttss ooff pprrootteeiinnss aanndd lliippiiddss.. IInn ddiiaabbeetteess mmeelllliittuuss)) -- ccoommpplleexx ((pprrootteeiinnss++iimmmmuunnee ccoommpplleexxeess.. RRhheeuummaattiicc ffeevveerr,, aauuttooiimmmmuunnee ddiisseeaasseess))
- 26. CCoonnnneeccttiivvee ttiissssuuee hhyyaalliinnoossiiss ccaann bbee ffoouunndd iinn -- ssccaarrss;; -- bbaassee ooff cchhrroonniicc ppeeppttiicc uullcceerr;; -- iinn ttoonnssiill iinn cchhrr.. ttoonnssiilllliittiiss;; -- iinn aappppeennddiixx iinn cchhrr.. aappppeennddiicciittiiss;; -- iinn ccaassppss ooff hheeaarrtt vvaallvvee iinn ddeeffffeeccttiivvee vvaallvvuullaarr hheeaarrtt ddiisseeaasseess;; -- iinn lliivveerr aanndd sspplleeeenn ccaappssuulleess aafftteerr ppuurruulleenntt ppeerriittoonniittiiss eettcc..
- 27. MMoorrpphhoollooggyy:: aatt vviissuuaalliinnssppeeccttiioonn:: hhaarrdd,, sseemmiittrraannssppaarreenntt ((ggllaassss--lliikkee)) ffooccuuss.. BBlloooodd vveesssseellss wwiitthh nnaarrrroowweedd lluummeenn aanndd tthhiicckk,, hhaarrdd,, ggllaassss--lliikkee wwaallllss ((lliikkee ttuubbuulleess ooff ggllaassss)) mmiiccrroossccooppyy:: -- iinn GG&&EE –– hhoommooggeennoouuss,, eeoossiinnoopphhiilliicc ((ppiinnkk)),, uunnssttrruuccttuurraall mmaassss
- 28. Hyalinosis ooff bbrraaiinnaarrtteerriioollee iinn aarrtteerriiaall hhyyppeerrtteennssiioonn
- 29. HHyyaalliinnoossiiss ooff sspplleeeennaarrtteerriioollee
- 30. KKiiddnneeyy iinn aarrtteerriiaallhhyyppeerrtteennssiioonn
- 31. RReessuullttss ((oouuttccoommeess)):: --lloonngg ttiimmee pprreesseennccee wwiitthhoouutt aannyy cchhaannggeess -- mmuuccooiiddiizzaattiioonn ((rraarree)) --rreessoolluuttiioonn ((mmoosstt rraarree))
- 32. AAmmyyllooiiddoossiiss –– ddeeppoossiittiioonnooff aabbnnoorrmmaall,, ccoommpplleexx pprrootteeiinn ((aammyyllooiidd)) iinn oorrggaannss aanndd ttiissssuueess wwiillll bbee ccoonnssiiddeerreedd llaatteerr..
- 33.
- 34. TTwwoo ffoorrmmss:: --ddiissttuurrbbaanncceess ooff cchhoolleesstteerrooll aanndd iittss eetthheerrss mmeettaabboolliissmm;; -- ddiissttuurrbbaanncceess ooff nneeuuttrraall ffaatt mmeettaabboolliissmm
- 35. FFiirrsstt ffoorrmm ooccccuurrssiinn aatthheerroosscclleerroossiiss CChhaarraacctteerriizzeedd bbyy ddeeppoossiittiioonn ooff cchhoolleesstteerrooll iinn llaarrggee aarrtteerriieess wwaallllss..
- 36. Aortic wall inaatthheerroosscclleerroossiiss:: ddeeppoossiittiioonn ooff lliippoopprrootteeiinnss aanndd cchhoolleesstteerrooll iinn iinnttiimmaa,, ssttaaiinn SSuuddaann IIIIII
- 37. NNeeuuttrraall ffaatt mmeettaabboolliissmm ddiissttuurrbbaanncceess:: tthheerree aarree ttwwoo vvaarriiaannttss ooff tthhee ddiissoorrddeerr:: 11.. DDeeccrreeaasseedd ccoonnttaaiinnmmeenntt ooff ffaatt iinn ffaatt ddeeppoott ((ccaacchheexxiiaa oorr eemmaacciiaattiioonn)) 22.. IInnccrreeaasseedd ccoonnttaaiinnmmeenntt ooff ffaatt iinn ffaatt ddeeppoott ((oobbeessiittyy))
- 41. CCaacchheexxiiaa ccaann bbee -- aalliimmeennttaarryy;; -- cceerreebbrraall;; -- nneeooppllaassttiicc ((iinn mmaalliiggnnaanntt ttuummoouurrss));; -- eennddooccrriinnee;; -- iinn cchhrroonniicc sseevveerree ddiisseeaasseess;; -- ddiiffffeerreenntt vviittaammiinnss iinnssuuffffiicciieenncciieess;; -- cchhrroonniicc iinnttooxxiiccaattiioonnss..
- 42.
- 46. CCllaassssiiffiiccaattiioonnss ooff oobbeessiittyy:: -- aacccc.. ttoo ttooppooggrraapphhyy:: uuppppeerr,, mmiiddddllee,, llooww ttyyppeess;; ssyymmmmeettrriiccaall,, aassyymmmmeettrriiccaall.. -- aacccc.. ttoo mmoorrpphhoollooggyy:: hhyyppeerrttrroopphhiicc,, hhyyppeerrppllaassttiicc.. -- cclliinniiccaall:: II,, IIII,, IIIIII,, IIVV ddeeggrreeeess.. -- eettiioollooggiiccaall:: pprriimmaarryy,, sseeccoonnddaarryy,, aalliimmeennttaarryy,, cceerreebbrraall,, eennddooccrriinnee..
- 47. IInn oobbeessiittyy ffaattaaccccuummuullaatteess nnoott oonnllyy iinn ddeeppoott,, iitt ccaann bbee ffoouunndd iinn ppllaacceess wwhheerree iitt nneevveerr ooccccuurrss iinn hheeaalltthhyy ccoonnddiittiioonn,, ffoorr eexxaammppllee iinn mmyyooccaarrddiiuumm,, uunnddeerr ppeerriiccaarrddiiuumm..
- 48.
- 49. PPaattiieennttss wwiitthh oobbeessiittyyhhaavvee hhiigghheesstt rriisskk ddeevveellooppmmeenntt ooff:: -- aatthheerroosscclleerroossiiss;; -- aarrtteerriiaall hhyyppeerrtteennssiioonn;; -- cchhoolleellyytthhiiaassiiss;; -- iisscchheemmiicc hheeaarrtt ddiisseeaassee;; -- ddiiaabbeetteess mmeelllliittuuss;; -- lliivveerr sstteeaattoossiiss
- 50.
- 51. TThheessee ddeeggeenneerraattiioonnss aarreeaassssoocciiaatteedd wwiitthh ggllyyccoopprrootteeiinnss mmeettaabboolliissmm ddiissttuurrbbaanncceess aanndd rreeaalliizzee iinn ttiissssuueess mmuuccooiiddiizzaattiioonn.. CCoonnnneeccttiivvee ttiissssuuee,, ssttrroommaa ooff oorrggaannss,, ffaatt ttiissssuuee,, ccaarrttiillaaggeess bbeeccoommee sswwoolllleenn,, sseemmiittrraannssppaarreenntt,, hhaavvee mmuuccuuss--lliikkee aappppeeaarraannccee.. CCllaassssiicc eexxaammpplleess aarree mmuuccoovviisscciiddoossiiss ((hheerreeddiittaarryy)),, mmiixxeeddeemmaa ((iinnssuuffffiicciieennccyy ooff tthhyyrrooiidd ggllaanndd))
- 52. TThhaannkk YYoouu ffoorraatttteennttiioonn!!