11 квітня в усьому світі відзначається Всесвітній день боротьби з хворобою Паркінсона. Цей день проводиться з ініціативи Всесвітньої організації охорони здоров’я, покликаний підвищити інформованість нашого суспільства про захворювання Паркінсона, надати підтримку хворим паркінсонізмом і їх сім’ям, а також зробити свій внесок у подолання цієї хвороби. Дата Всесвітнього дня вибрана не випадково: 11 квітня 1755 року народився Джеймс Паркінсон — англійський лікар і дослідник, який визначив симптоми цієї хвороби. Через хворобу Паркінсона людям важко ходити і говорити, а також вони мають проблеми зі сном. Це повільно прогресуюче дегенеративне захворювання центральної нервової системи. Виникнення паркінсонізму пов’язане з ураженням окремих структур головного мозку (зокрема підкіркових структур), які відповідають за рухову активність, вправність та координацію рухів. Наразі не існує ані лікування, ані діагностики цього захворювання, і лікарі ставлять діагноз виключно на основі симптомів. І проводяться масштабні дослідження, щодо можливості діагностувати хворобу раніше, ніж з'являться перші моторні симптоми. Науковці поки не можуть назвати причини виникнення хвороби Паркінсона, єдине, у чому погоджуються медики, це в необхідності ранньої діагностики. У разі вчасного діагностування та лікування пацієнти з хворобою Паркінсона можуть тривалий час продовжувати активне життя.

1. Життя з хворобою
Паркінсона
(до всесвітнього дня боротьби з
хворобою Паркінсона,
11 квітня)

2. ЯК РОЗПІЗНАТИ ХВОРОБУ ПАРКІНСОНА
Хвороба Паркінсона – повільно прогресуюче захворювання дегенеративного
характеру, що супроводжується цілим комплексом рухових порушень і
постуральних розладів. Має виражену вікову схильність – страждають люди
старшого та похилого віку. На тлі захворювання, розвиваються афективні,
вегетативні та інші розлади, пов’язані з порушенням функції головного мозку.
Якщо у вашого близького проявилися перші ознаки або симптоми хвороби
Паркінсона – негайно зверніться до профільного фахівця для діагностики. Раннє
виявлення проблеми, дозволяє уповільнити розвиток захворювання і
продовжити нормальне життя хворому.
На ранніх стадіях розвитку хвороби Паркінсона, клінічні прояви практично
відсутні або їх можна сплутати із звичайною перевтомою. При цьому більшість
людей в змозі самостійно виявити проблему. Симптоми знаходять виражений
характер в період, коли більше 80% нейронів втрачають свою функцію.
Першою характерною ознакою хвороби є тремор пальців рук і ніг, а потім
долонь. Після виявлення цих симптомів більшість пацієнтів звертається за
допомогою до профільної медичної установи.
Крім тремору, існує цілий комплекс ознак/симптомів, які можуть говорити про
розвиток захворювання.

3. Ознаки та симптоми хвороби Паркінсона:
1. Шаркаюча хода – супроводжується короткими кроками з характерно
нахиленим тілом вперед. Хворий починає відчувати все більше труднощів з
утримуванням рівноваги, тому намагається прискорити крок, залишаючись в
похилому положенні;
2. Нахил тулуба вперед – люди, хворі Паркінсоном, нахиляють тулуб не тільки під
час ходьби, але і при стоянні. Також спостерігається схильність до безпричинного
нахилу голови вниз і згинання ліктів;
3. Сповільненість рухів – проявляється ураження моторних функцій. В процесі
ходьби, написання, прийому їжі у хворого спостерігається специфічне
уповільнення рухів. Також можуть спостерігатися спотворення навмисних рухів,
які посилюються в стресових ситуаціях. Дану ознаку можна сплутати зі звичайною
незграбністю;
4. Зниження інтелекту – даний симптом проявляється на пізніх стадіях розвитку
захворювання. Може спостерігатися у пацієнтів з активно прогресуючою
хворобою Паркінсона;
5. Дефекти мови – на різних стадіях розвитку захворювання у хворих можуть
з’являтися дефекти мови. У більшості випадків вони проявляються у вигляді
сівшого (сиплого) голосу, тихої мови або невиразного вимовляння слів. Даний
симптом є поширеним і спостерігається більш ніж у 90% хворих;

4. 6. Тривога і депресія – більше половини всіх людей з хворобою Паркінсона
відчувають систематичну тривогу і схильні до депресії;
7. Захворювання шлунково-кишкового тракту і сечостатевої системи – є
супутніми патологіями, які викликані порушеннями м’язової функції. Хвороба
погіршує роботу перистальтики, тому у пацієнта можуть спостерігатися
систематичні запори, розлади або нетримання;
8. Погіршення сну – мимовільні рухи кінцівок, проблеми з сечовим міхуром і
кишечником істотно ускладнюють нічний сон. Хворі часто прокидаються серед
ночі і зазнають труднощів з повторним засипанням.
Знаючи перераховані вище симптоми, ви зможете самостійно провести
первинну діагностику хвороби Паркінсона. Але найкращим способом визначити
наявність або відсутність захворювання є звернення до профільного лікаря!

5. Мухаммед Алі, Сальвадор Далі, Папа римський Іоанн Павло II...
Усіх цих людей поєднує недуга, ім'я якій - паркінсонізм.

6. Профілактика хвороби Паркінсона
Наразі хвороба Паркінсона є хронічним захворюванням, при якому повністю
усунути першопричину і органічні пошкодження, якими вона спричинена, на жаль,
неможливо. Тому всі існуючі методи лікування спрямовані на сповільнення
розвитку дегенеративних змін в нервовій системі, полегшення симптомів
(симптоматичне лікування) та покращення якості життя пацієнтів. У разі вчасного
діагностування, відповідно, призначення адекватного лікування, пацієнти із
хворобою Паркінсона можуть тривалий час продовжувати активне життя. Наразі
немає специфічних методів, які допомогли б уникнути розвитку захворювання.
Однак існують рекомендації щодо неспецифічної профілактики, які покращують
стан нервової системи в цілому і можуть бути корисні для осіб похилого віку:
1. Органічне харчування – споживайте чисті екологічні продукти харчування з
якомога нижчим вмістом пестицидів, штучних консервантів, барвників,
стимуляторів смаку.
2. Свіжа зелень та ягоди – чудове джерело фолієвої кислоти (броколі, шпинат,
зелень, брюссельська капуста, спаржа) та антиоксидантів, які здатні захистити
клітини від пошкодження.
3. Жирні кислоти, Омега-3 – продукти, багаті на ці корисні компоненти,
допоможуть зберегти здоров’я ваших нервових клітин.

7. 4. Вітамін D3 – вітамін, необхідний для нормального засвоєння і метаболізму
кальцію та фосфору, надзвичайно важливих для функціонування нейронів;
5. Регулярні фізичне навантаження та/або цікаве хобі з суттєвим руховим
компонентом (наприклад, садівництво, піший туризм) – така активність
забезпечить достатній рівень фізичної активності та позитивні емоції.
Тому, якби це банально не звучало, найкращою профілактикою хвороби
Паркінсона, як і інших вікових захворювань, є здоровий спосіб життя, своєчасне
звернення до лікаря та проведення профілактичних оглядів, оскільки старість
може бути різною і те, якою саме вона буде, залежить від самої людини.

8. Книжки:
1. Антагоніст глутаматних NMDA-рецепторів амантадин сульфат (інфузійна форма) у
комплексній патогенетичній терапії хвороби Паркінсона [Текст] : метод. рек. /
Ін-т геронтології ім. Д.Ф. Чеботарьова НАМН України ; укл. І. М. Карабань [та ін.]. – Київ : [б.
в.], 2016. – 33 с.
2. Агоністи дофамінових рецепторів у комплексній патогенетичній
терапії хвороби Паркінсона [Текст] : метод. рек./ Ін-т геронтології ім. Д.Ф. Чеботарьова НАМН
України ; укл.: І. М. Карабань, Н. В. Карасевич. – Київ : [б. в.], 2015. – 36 с.
3. Андрейчин, С.М. Практична електрокардіографія [Текст] : навчальний посібник / С. М.
Андрейчин, Н. А. Бількевич, Т. Ю. Чернець. – Тернопіль : Укрмедкнига, 2017. – 156 с.
4. Конспект невролога. Часть 3. Болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, инсомния,
синдром эмоционального выгорания. – Д: Заславський А.Ю., 2010. – 94 с.
5. Неврологія [Текст] : нац. підруч. / І. А. Григорова [та ін.] ; ред.: І. А. Григорова, Л. І.
Соколова. – 3-є вид., перероб. та доп. – Київ : Медицина, 2020. – 640 с.
6. Неврологія [Текст] : підруч. / ред. С. М. Віничук. – К. : Здоров'я, 2008. – 659 с.
7. Сборник клинических рекомендаций: психоневрология и нейропсихиатрия. – Київ:
НейроNews, 2016. – 160 с.
8. Сборник клинических рекомендаций: психоневрология и нейропсихиатрия. – Київ:
НейроNews, 2014. – 162 с.
9. Ефективність магнітолазерної терапії у комплексному патогенетичному
лікуванні хвороби Паркінсона на різних етапах розвитку захворювання [Текст] : метод. рек. /
МОЗ України, Укр. центр наук. мед. інформ. та патентно-ліцензійної роботи, ДУ "Ін-т
геронтології ім. Д.Ф. Чеботарьова", Нац. мед. акад. післядипломної освіти ім. П. Л. Шупика ;
укл. І. М. Карабань [та ін.]. – К. : [б. в.], 2014. – 23 с.

9. Неврологія [Текст] : нац. підруч. / І. А. Григорова
[та ін.] ; ред.: І. А. Григорова, Л. І. Соколова. – 3-є
вид., перероб. та доп. – Київ : Медицина, 2020. –
640 с.
У національному підручнику з позицій класичної
медицини та сучасних наукових досягнень подано
топічну діагностику захворювань нервової системи
та основні розділи клінічної неврології. Детально
розглянуто головні топічні принципи будови
центральної та периферичної нервової системи,
симптоматику ураження черепних нервів, питання
нейрофізіології, її особливості в дитячому віці.
Викладено засади сучасної діагностики нервових
хвороб та її методи (електрофізіологічні,
ультразвукові, комп’ютерно-томографічні,
біохімічні), що дають змогу досліджувати структуру і
функції нервової системи, її метаболізм,
гемодинаміку в умовах фізіології та патології. У
підручнику наведено нові класифікації епілепсії та
головного болю. Для студентів медичних закладів
вищої освіти, лікарів-інтернів, лікарів-неврологів,
сімейних лікарів.

10. Неврологія [Текст] : підруч. / ред. С. М.
Віничук. – К. : Здоров'я, 2008. – 659 с.
У підручнику з сучасних позицій висвітлено
топічну діагностику захворювань нервової
системи, а також основні розділи клінічної
неврології. Детально розглянуто функціональну
анатомію, основні принципи будови і
функціонування нервової системи, топічну
діагностику уражень черепних нервів. Викладено
сучасні методи діагностики, які застосовуються в
неврологічній клініці і дозволяють досліджувати
структуру та функцію нервової системи в умовах
фізіології та патології.
Висвітлення клінічної неврології ґрунтується на
рекомендаціях МКХ-10. У підручник включені
розділи про гострі та хронічні судинні
захворювання головного та спинного мозку,
захворювання периферичної нервової системи,
запальні та демієлінізуючі захворювання
нервової системи, спадкові хвороби, травматичні,
токсичні та пухлинні ураження нервової системи.
Для студентів медичних закладів вищої освіти,
лікарів-інтернів, лікарів-неврологів, сімейних
лікарів.

11. Конспект невролога. Часть 3. Болезнь
Паркинсона, рассеянный склероз,
инсомния, синдром эмоционального
выгорания. – Д: Заславський А.Ю., 2010. –
94 с.
У збірнику висвітлено питання клініки,
діагностики та лікування розсіяного
склерозу, надано клінічні рекомендації
щодо ведення пацієнтів із хворобою
Паркінсона. Описано зміни стану зіниць при
різних патологічних станах у неврології.
Велику увагу приділено таким поширеним
станам, як первинна інсомнія і синдром
емоційного вигоряння.

12. Сборник клинических рекомендаций:
психоневрология и нейропсихиатрия. – Київ:
НейроNews, 2016. – 160 с.
Рекомендації щодо лікування хвороби Паркінсона.
Хвороба Паркінсона є другою за поширеністю
пов'язаною з віком нейродегенеративним
захворюванням, що вражає 1,7% осіб віком від 65
років. Характерною нейропатологічною особливістю
даного стану є втрата дофамінергічних нейронів,
утворення та накопичення тілець Леві у компактному
шарі чорної субстанції. Незважаючи на значні
досягнення у галузі діагностики та лікування хвороби
Паркінсона, пошук ефективних лікарських засобів
продовжується. Shengdi Chen et al. в статті «The
recommendations of Chinese Parkinson’s disease and
movement disorder society consensus on therapeutic
management of Parkinson’s disease», опублікованій в
журналі Translational Neurodegeneration (2016; 5:12),
надали огляд рекомендацій китайського товариства з
лікування хвороби Паркінсона та рухових розладів з
метою допомогти лікарям оптимізувати підходи до
ведення хворих з даною патологією та покращити
клінічні результати.

13. Сборник клинических рекомендаций:
психоневрология и нейропсихиатрия. – Київ:
НейроNews, 2014. – 162 с.
Рекомендації з фармакологічного лікування
хвороби Паркінсона. Хвороба Паркінсона (БП) –
поширене неврологічне захворювання літнього віку з
неухильно прогресуючим перебігом. На сьогоднішній
день відсутні лікарські засоби, які зупиняють
нейродегенеративний процес, проте раціональне
застосування існуючих підходів до лікування
дозволяє компенсувати стан і протягом багатьох
років підтримувати адекватну фізичну активність
пацієнтів. Завдяки цьому хворі та їх родичі зберігають
звичний спосіб життя. В даному матеріалі
представлений огляд рекомендацій з
фармакологічного лікування БП на різних стадіях,
розроблених Європейською федерацією
неврологічних товариств та Європейською секцією
Товариства рухових розладів (EFNS/
MDS-ES).Рекомендації опубліковані в журналі
European Journal of Neurology (2013; 20: 5-15).

14. Статті з періодичних видань :
1. Ведення пацієнтів із хворобою Паркінсона [Текст] // НейроNEWS. – 2018. – № 7. – С. 1415.
2. Вплив капікору на патогенетичні ланки хвороби Паркінсона [Текст] / І. М. Маньковська [та
ін.] // Фізіологічний журнал : науково-теоретичний журнал/ Ін-т фізіології ім. О.О.
Богомольця. – Київ : Академперіодика, 2018. – Том 64 N 1. – С. 16-24.
3. Герцев В. М. Лікування порушень функцій шлунково-кишкового тракту у хворих на
хворобу Паркінсона [Текст] / В. М. Герцев, О. М. Стоянов // Мед. реабилитация,
курортология, физиотерапия. – Одеса, 2017. – N 1/2. – С. 62.
4. Демченко А. В. Клінічна ефективність агоніста дофамінових рецепторів праміпексолу при
різних стадіях хвороби Паркінсона [Текст] / А. В. Демченко, Дж. Н. Аравіцька // Український
медичний часопис. – 2020. – № 2/Т. 1.– С. 62-66.
5. Демченко А. В. Тривожно-депресивні розлади при хворобі Паркінсона [Текст] / А. В.
Демченко // Міжнародний неврологічний журнал. – 2019. – № 7. – С. 81-88.
6. Карабань І.М. Агоністи дофамінових рецепторів у комплексній патогенетичній терапії
хвороби Паркінсона [Текст] / І. М. Карабань, Н. В. Карасевич // Міжнародний неврологічний
журнал. – 2017. – N 5. – С. 52-58.
7. Карабань І.М. Комбіноване застосування нутриціологічної корекції, гірудо- та мануальної
терапії в пацієнтів з немоторними виявами хвороби Паркінсона [Текст] / І. М. Карабань, А. Й.
Лабінський // Укр. невролог. журнал. – Київ, 2016. – N 4. – С. 55-58.
8. Карабань І. М. Лікування хвороби Паркінсона : потенційні можливості праміпексолу
пролонгованого вивільнення [Текст] / І. М. Карабань // Укр. медич. часопис. – 2021. – № 1. –
С. 51-54.
9. Карабань І.М. Сучасні аспекти діагностики та медикаментозної терапії хвороби Паркінсона
[Текст] / І. М. Карабань, Н. В. Карасевич // Журнал неврології ім. Б. М. Маньковського. – 2015.
– N 1. – С. 50-57 .

15. 10. Карабань І. М. Перспективи успішного лікування хвороби Паркінсона із застосуванням
апоморфіну [Текст] / І. М. Карабань, Н. В. Карасевич, Т. В. Гасюк // Міжнарод. невролог.
журнал. – 2021. – Т. 17 № 4. – С. 69-88.
11. Коробка О. Цукровий діабет 2-го типу як фактор ризику розвитку та прогресування
хвороби Паркінсона [Текст] / О. Коробка // Здоров’я України. Неврологія. Психіатрія.
Психотерапія : тематич. номер. – Київ, 2021. – № 1. – С. 50-51.
12. Correia J. Хвороба Паркінсона і остеопороз. Який зв'язок? [Текст] / J. Correia // Боль.
Суставы. Позвоночник. – 2016. – N 2. – С. 64-65.
13. Костюк К.Р. Ефективність диференційованого хірургічного лікування тяжких форм
хвороби Паркінсона [Текст] / К. Р. Костюк, Н. С. Василів, В. Л. Ломадзе // Укр. невролог.
журнал. – К., 2016. – N 3. – С. 20-28.
14. Крамар Ю. А. Помилковий діагноз хвороби Паркінсона у пацієнта із тривожно
депресивним розладом [Текст] / Ю. А. Крамар // НейроNEWS. – 2020. – № 5. – С. 32-33
15. Купко Н. Діагностування та лікування хвороби Паркінсона [Текст] / Н. Купко //
НейроNEWS. – 2021. – № 2. – С. 34-38.
16. Лабінський А. Й. Гепато-ентерологічні ранні немоторні вияви хвороби Паркінсона та їх
нутриціологічна корекція [Текст] / А. Й. Лабінський // Гепатологія. – 2017. – N 3. – С. 62-66.
17. Лабінський А. Й. Фізична терапія ранніх немоторних порушень для уповільнення темпу
прогресування хвороби Паркінсона [Текст] / А. Й. Лабінський, Г. Б. Лабінська // Лікарська
справа. Врачебное дело. – 2019. – № 1/2. – С. 117-120.
18. Мяловицька О.А. Сучасні погляди на етіопатогенез, діагностику та лікування хвороби
Паркінсона і вторинного синдрому паркінсонізму [Текст] / О. А. Мяловицька // Укр. невролог.
журнал. – К., 2016. – N 1. – С. 12-20.
19. Мяловицька О.А. Узагальнена оцінка впливу захворювання на функціональний стан
пацієнтів із діагнозом хвороби Паркінсона [Текст] / О. А. Мяловицька, І. С. Лобанова //
Журнал неврології ім. Б.М. Маньковського. – Київ, 2015. – N 3. – С. 17-20.

16. 20. Настанови щодо лікування пацієнтів із хворобою Паркінсона [Текст] // НейроNEWS. 2018.
– № 8. – С. 46-50.
21. Нові діагностичні критерії хвороби Паркінсона Міжнародного товариства рухових
розладів [Текст] / С. П. Московко [та ін.] // НейроNEWS. – 2017. – № 1. – С. 48-50.
22. Нові діагностичні критерії хвороби Паркінсона Міжнародного товариства рухових
розладів. Форма для заповнення [Текст] // НейроNEWS. – 2017. – № 1. – С. 51-52.
23. Особливості емоційних порушень при хворобі Паркінсона [Текст] / Г. О. Старовойтова, Г.
В. Горева, Т. М. Слободін // Міжнарод. невролог. журнал. – 2015. – № 3. – С. 178-182.
24. Особливості прогресування когнітивних порушень у пацієнтів з хворобою Паркінсона
[Текст] / Г. О. Старовойтова [та ін.] // Міжнарод. невролог. журнал. – 2016. – N 3. – С. 161-162.
25. Поєднанна патологія кісткової тканини: остеопороз та остеомаляція в пацієнтки із
хворобою Паркінсона (Опис клінічного випадку) [Текст] / В. В. Поворознюк [та ін.] // Боль.
Суставы. Позвоночник. – 2017. - N 1. - С. 47-51.
26. Поворознюк В. В. Лікування остеопорозу у пацієнтів із хворобою Паркінсона [Текст] / В. В.
Поворознюк, М. А. Бистрицька, Н. І. Балацька // Травма. – 2018. – Том 19 N 5. – С. 51-56.
27. Поетапний підхід до терапії хвороби Паркінсона [Текст] // НейроNEWS. – 2019. – № 10. –
С. 24-28.
28. Праміпексол пролонгованого вивільнення – раціональний вибір терапії хвороби
Паркінсона [Текст] // Міжнарод. невролог. журнал. – 2020. – Т. 16 № 4. – С. 57-62
29. Рекомендації щодо діагностики та лікування хвороби Паркінсона [Текст] // Нейроnews. –
2017. – N 9. – С. 33-58.
30. Слободін Т. М. Коли хвороба Паркінсона виходить з-під контролю [Текст] / Т. М. Слободін
// Здоров’я України. Неврологія. Психіатрія. Психотерапія : тематич. номер. – Київ, 2020. – №
3. – С. 43.

17. 31. Статеві особливості мінеральної щільності кісткової тканини в пацієнтів із хворобою
Паркінсона [Текст] / В. В. Поворознюк [та ін.] // Боль. Суставы. Позвоночник. – 2018. – Том 8
N 1. – С. 31-37.
32. Танцювати, щоб жити краще. Виробник лікарських засобів «Фарма Старт», компанія
швейцарської фармацевтичної групи ACINO, підтримала Всесвітній день боротьби з
хворобою Паркінсона [Текст] // Здоров’я України. – Київ, 2017. – № 10. – С. 12.
33. Фармакотерапія епілепсії, хвороби Паркінсона, рухових розладів - рутинна практика чи
мистецтво? [Текст] / Л. Б. Мар'єнко [та ін.] // Здоров’я України. Неврологія. Психіатрія.
Психотерапія : тематич. номер. – Київ, 2018. – № 2. – С. 30-31.
34. Хвороба Паркінсона [Текст] // НейроNEWS. – 2021. – № 3. – С. 5.
35. Хвороба Паркінсона та поведінкові розлади при деменції [Текст] // Здоров’я України.
Неврологія. Психіатрія. Психотерапія : тематич. номер. – Київ, 2020. – № 2. – С. 38-40.
36. Хвороба Паркінсона: як відрізнити від вторинного паркінсонізму, підтвердити діагноз та
призначити оптимальне лікування [Текст] / Я. Є. Саноцький [та ін.] // Здоров’я України.
Неврологія. Психіатрія. Психотерапія : тематич. номер. – Київ, 2021. – № 2. – С. 34-35.
37. Хубетова І. В. Фармакоекономічні аспекти терапії хвороби Паркінсона [Текст] / І. В.
Хубетова // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров’я України. – Тернопіль,
2020. – N 2. – С. 52-59.
38. Хубетова І. В. Хронічний біль при хворобі Паркінсона: результати аналізу регіонального
реєстру [Текст] / І. В. Хубетова // Здобутки клініч. і експериментальної медицини. – Тернопіль,
2020. – N 2. – С. 183-188.

18. Дякую за увагу!
Підготувала Абрамова Н.І.,
бібліотекар 1 категорії відділу медичних наук