تناقش الوثيقة توصيات استخدام المضادات الحيوية في مجال طب الأسنان، مع التركيز على حالات التهاب الأنسجة الحادة، مثل التهاب اللثة والخراجات السنية. كما توضح الأسباب العلاجية والوقائية لإعطاء المضادات الحيوية وفقًا لحالة المريض، مع ذكر الأدوية الموصى بها والجرعات المناسبة.

1. ‫األسنان‬ ‫طب‬ ‫في‬ ‫الحيوية‬ ‫المضادات‬
‫للجراحين‬ ‫الملكية‬ ‫الكلية‬ ‫توصيات‬ ‫وفق‬
-
‫بريطانيا‬
JANUARY 1, 2021
FACEBOOK PAGE: DENTIST CEZAR ‫سيزار‬ .‫د‬
‫لحام‬ ‫ادوارد‬ ‫سيزار‬
Facebook page: Dentist Cezar ‫سيزار‬ .‫د‬

2. Facebook page: Dentist Cezar ‫سيزار‬ .‫د‬
1
January 1, 2021
‫في‬ ‫الحيوية‬ ‫المضادات‬
:‫األسنان‬ ‫طب‬
:‫الحيوية‬ ‫المضادات‬ ‫وصف‬ ‫دواعي‬
1
-
:‫عالجية‬ ‫ألسباب‬
‫أ‬
.
‫من‬ ‫(أكبر‬ ‫الحرارة‬ ‫بدرجة‬ ‫ارتفاع‬ ‫مع‬ ‫تترافق‬ ‫مؤلمة‬ ‫التهابات‬
38
‫س‬
)
Fever
‫و‬ ،
/
‫انتفاخ‬ ‫أو‬
swelling
.
‫ب‬
.
‫االلتهاب‬ ‫نتيجة‬ ‫الفم‬ ‫فتح‬ ‫صعوبة‬
Trismus
‫ت‬
.
‫التهاب‬ ‫وجود‬ ‫نتيجة‬ ‫اللمفاوية‬ ‫العقد‬ ‫انتفاخ‬
Lymphadenopathy
‫ث‬
.
‫لألسنان‬ ‫الداعمة‬ ‫النسج‬ ‫في‬ ‫حادة‬ ‫التهابات‬
Aggressive periodontitis, NPD, Pericoronitis
‫ج‬
.
‫نخاعه‬ ‫و‬ ‫العظم‬ ‫التهابات‬
Osteomyelitis
‫ح‬
.
‫اسبوع‬ ‫لفترة‬ ‫استمرت‬ ‫التي‬ ‫االنفية‬ ‫الجيوب‬ ‫التهابات‬
‫فأكثر‬
Bacterial sinusitis
‫خ‬
.
‫وجود‬
‫خراج‬
‫سريع‬ ‫بشكل‬ ‫بالحجم‬ ‫متزايد‬
Rapid spread abscess
‫د‬
.
‫وجود‬
‫خراج‬
‫المنقوصة‬ ‫المناعة‬ ‫ذو‬ ‫مرضى‬ ‫لدا‬
Abscess among medically compromised patients
‫ذ‬
.
‫اللعابية‬ ‫الغدة‬ ‫في‬ ‫بكتيري‬ ‫التهاب‬
bacterial sialadenitis
2
-
:‫وقائية‬ ‫ألسباب‬
‫أخذه‬ ‫يتم‬
‫ح‬ ‫في‬ ‫فقط‬
‫اجراء‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ‫ال‬
‫يشمل‬ ‫قد‬
‫(ليس‬ ‫المريض‬ ‫بدم‬ ‫اختالط‬
‫االجر‬ ‫كل‬ ‫في‬
‫ا‬ ‫اءات‬
)‫لعالجية‬
‫أ‬
.
‫اصطناعي‬ ‫صمام‬ ‫وجود‬
Prosthetic valve
‫ب‬
.
‫قلب‬ ‫زراعة‬
Cardiac transplantation
‫ت‬
.
‫الداخلية‬ ‫القلب‬ ‫بطانة‬ ‫التهاب‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫سابق‬ ‫عانى‬
Previous endocarditis
‫ث‬
.
‫قلبي‬ ‫مرض‬
‫خلقي‬
Congenital heart disease
‫ج‬
.
‫القلب‬ ‫صمام‬ ‫اعتالل‬
valvulopathy
‫ح‬
.
‫من‬ ‫أكبر‬ ‫التراكمي‬ ‫السكر‬ ‫(معدل‬ ‫سكري‬ ‫مريض‬
8
‫من‬ ‫أكبر‬ ‫العشوائي‬ ‫أو‬ ،%
200
‫ملغ‬
)‫دل‬
‫خ‬
.
‫كلوي‬ ‫فشل‬ ‫من‬ ‫يعاني‬
–
‫متكرر‬ ‫بشكل‬ ‫دم‬ ‫غسيل‬ ‫يجري‬
‫د‬
.
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫بريدنيسولون‬ :‫(مثل‬ ‫كورتيزون‬ ،‫مناعة‬ ‫مثبط‬ ‫(يتناول‬ ‫أعضاء‬ ‫زراعة‬
10
)‫ملغ‬
‫ذ‬
.
)‫(االيدز‬ ‫المكتسبة‬ ‫المناعة‬ ‫نقص‬ ‫من‬ ‫يعاني‬
‫ر‬
.
‫الذئبة‬ ‫مرض‬ ‫مثل‬ ،‫مناعية‬ ‫امراض‬ ‫من‬ ‫يعاني‬
SLE
‫المناعية‬ ‫الخاليا‬ ‫نقص‬ ‫او‬
Neutropenia
‫ز‬
.
‫بسفوسفونات‬ ‫يتناول‬ ‫أو‬ )‫كيميائي‬ ‫او‬ ،‫شعاعي‬ ‫(عالج‬ ‫السرطان‬ ‫لمرض‬ ‫يتعالج‬
ً‫ال‬‫(شام‬ ‫حيوي‬ ‫مضاد‬ ‫وصف‬ ‫تتطلب‬ ‫التي‬ ‫األمراض‬ ‫أبرز‬
)‫وصفه‬ ‫طريقة‬ ‫و‬ ‫الحيوي‬ ‫المضاد‬ ‫اسم‬
1
.
)‫(الخراج‬ ‫للصديد‬ ‫سريع‬ ‫تراكم‬
Rapid spread abscess
( ‫والتصريف‬ ‫الشق‬ ‫هو‬ ‫للخراج‬ ‫األمثل‬ ‫العالج‬ ‫خط‬ ‫أن‬ ‫تذكر‬
Incision & drainage
‫و‬ ‫االنتشار‬ ‫سريع‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫لكن‬ )
.‫الخطر‬ ‫تقليل‬ ‫و‬ ‫االنتشار‬ ‫من‬ ‫الحد‬ ‫في‬ ‫دور‬ ‫له‬ ‫سيكون‬ ‫الحيوي‬ ‫المضاد‬ ‫فإن‬ ،‫المناعة‬ ‫منقوص‬ ‫المريض‬ ‫كان‬ ‫اذا‬ ُ‫ا‬‫خصوص‬
:‫بوصف‬ ‫فنقوم‬
‫أو‬ ‫أموكسسلين‬
)‫البنسلين‬ ‫حساسية‬ ‫وجود‬ ‫حال‬ ‫(في‬ ‫فالجيل‬
ُ‫ا‬‫يومي‬ ‫مرات‬ ‫ثالث‬ ،
‫لمدة‬
5
.‫أيام‬

3. Facebook page: Dentist Cezar ‫سيزار‬ .‫د‬
2
January 1, 2021
‫ل‬ ‫حال‬ ‫في‬
:‫وهم‬ ‫الحيوية‬ ‫المضادات‬ ‫من‬ ‫الثاني‬ ‫الخط‬ ‫من‬ ‫لواحدة‬ ‫التوجه‬ ‫يمكننا‬ ‫السابقة‬ ‫لألدوية‬ ‫المريض‬ ‫يستجب‬ ‫م‬
1
-
‫كلندامايسين‬
150
،‫ملغ‬
4
‫لمدة‬ ُ‫ا‬‫يومي‬ ‫مرات‬
5
‫من‬ ‫أكبر‬ ‫(األعمار‬ ‫أيام‬
12
)‫عام‬
2
-
‫كو‬
-
‫أموكسيك‬
‫الف‬
250
‫ملغ‬
125
،)‫ِك‬‫ن‬‫كالفوال‬ ‫(حمض‬ ‫ملغ‬
3
‫لمدة‬ ُ‫ا‬‫يومي‬ ‫مرات‬
5
‫من‬ ‫أكبر‬ ‫(األعمار‬ ‫أيام‬
12
)‫عام‬
3
-
‫كالرثرومايسين‬
250
)‫الجرعة‬ ‫ضبط‬ ‫مراعاة‬ ‫مع‬ ‫صغيرة‬ ‫ألعمار‬ ‫استخدامها‬ ‫(يمكن‬ ‫أسبوع‬ ‫لمدة‬ ‫يوميا‬ ‫مرتين‬ ،‫ملغ‬
2
.
( ‫الناخرة‬ ‫الحادة‬ ‫اللثوية‬ ‫األمراض‬
acute necrotizing periodontal disease
‫حول‬ ‫اللثوي‬ ‫االلتهاب‬ ‫أو‬ )
‫التاجي‬
(
pericoronitis
)
)‫اللمفاوية‬ ‫العقد‬ ‫تضخم‬ ،‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫(كارتفاع‬ ‫جهازية‬ ‫أعراض‬ ‫ظهور‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫حيوي‬ ‫مضاد‬ ‫وصف‬ ‫يتم‬
.)‫ميترونيدازول‬ = ‫(فالجيل‬ ‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫االنسب‬ ‫الحيوي‬ ‫المضاد‬ ‫هو‬ ‫الفالجيل‬ ‫يعتبر‬ ‫و‬
‫ثم‬ ،‫أيام‬ ‫لثالث‬ ‫وصفه‬ ‫يتم‬ ‫حيث‬
‫يكون‬ ‫جلسة‬ ‫أول‬ ‫في‬ ‫(ألن‬ ‫يجب‬ ‫كما‬ ‫أسنان‬ ‫تنظيف‬ ‫لعمل‬ ‫مجددا‬ ‫الطبيب‬ ‫بزيارة‬ ‫المريض‬ ‫يقوم‬
.)‫مؤلمة‬ ‫و‬ ‫صعبة‬ ‫األسنان‬ ‫تنظيف‬ ‫عملية‬
‫األموكسسلين‬ ‫هو‬ ‫الفالجيل‬ ‫عن‬ ‫البديل‬

4. Facebook page: Dentist Cezar ‫سيزار‬ .‫د‬
3
January 1, 2021
3
.
‫الفكية‬ ‫الجيوب‬ ‫التهاب‬
Sinusitis
‫هو‬ ‫الفكية‬ ‫الجيوب‬ ‫في‬ ‫االلتهاب‬ ‫سبب‬ ‫يكون‬ ‫ال‬ ‫األحيان‬ ‫معظم‬ ‫في‬
‫هناك‬ ‫كانت‬ ‫اذا‬ ‫اال‬ ‫حيوي‬ ‫مضاد‬ ‫نصف‬ ‫ال‬ ‫لذا‬ ،‫البكتيريا‬
.‫فأكثر‬ ‫أسبوع‬ ‫لفترة‬ ‫استمرت‬ ‫أو‬ ‫متزايدة‬ ‫أعراض‬
:)‫حيوي‬ ‫مضاد‬ ‫(ليس‬ ‫بخاخ‬ ‫نصف‬ ‫عادة‬
‫أسبوع‬ ‫لمدة‬ ُ‫ا‬‫يومي‬ ‫مرات‬ ‫ثالث‬ ،‫االموكسسلين‬ :‫نصف‬ ‫فانه‬ ،‫الحيوي‬ ‫المضاد‬ ‫يخص‬ ‫فيما‬
،ً‫ا‬‫يومي‬ ‫مرة‬ ،‫دوكسيسايكلين‬ :‫هو‬ ‫عنه‬ ‫البديل‬ ‫أو‬
‫أسبوع‬ ‫لمدة‬

5. Facebook page: Dentist Cezar ‫سيزار‬ .‫د‬
4
January 1, 2021
4
.
( ‫نخاعه‬ ‫و‬ ‫العظم‬ ‫التهابات‬
osteomyelitis
)
‫وجوده‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫للقيح‬ ‫تصريف‬ ‫و‬ ‫حيوي‬ ‫مضاد‬ :‫نواحي‬ ‫عدة‬ ‫العالج‬ ‫يشمل‬ ،‫األسنان‬ ‫تسوس‬ ‫عن‬ ‫ناتجة‬ ‫بكتيريا‬ ‫سببها‬ ‫يكون‬ ‫احيانا‬
‫الم‬ ‫االنسجة‬ ‫من‬ ‫العظم‬ ‫تجريف‬ ‫و‬
.‫باالنتان‬ ‫لوثة‬
:‫هو‬ ‫المناسب‬ ‫الحيوي‬ ‫المضاد‬
‫سيفالوسبورين‬
‫لمدة‬ ‫الوريد‬ ‫عبر‬
10
‫ايام‬
ceftriaxone
‫البكتيريا‬ ‫تكون‬ ‫الحاالت‬ ‫معظم‬ ‫ألن‬ (
‫هي‬ ‫المسببة‬
Staph. Aureus
‫حيوي‬ ‫بمضاد‬ ‫يتبع‬ ‫ثم‬ ،)
.‫الفم‬ ‫عبر‬ ‫اخر‬
5
.
‫الشعيات‬ ‫داء‬
Actinomycosis
‫االسرائيلية‬ ‫الشعية‬ ‫تسببه‬ ‫بكتيريا‬ ‫مرض‬
A. israelii
‫المتشكل‬ ‫للناسور‬ ‫ازالة‬ ‫العالج‬ ‫يشمل‬ ‫عادة‬
fistula
‫الدوكساسيكلين‬ ‫بديله‬ ‫أو‬ ‫البنسلين‬ ‫مثل‬ ‫حيوي‬ ‫لمضاد‬ ‫باالضافة‬
6
.
‫لألسنان‬ ‫الداعمة‬ ‫النسج‬ ‫في‬ ‫الحاد‬ ‫االلتهاب‬
Stage III or IV, Grade C Periodontitis
ً‫ال‬‫أو‬ ‫فنقوم‬ ،‫انتشاره‬ ‫بسرعة‬ ‫يتميز‬
‫(تنظيف‬ ‫الموضعية‬ ‫بالعالجات‬
)‫الفم‬ ‫غسول‬ ‫و‬ ،‫االسنان‬
ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫يتم‬ ‫ثم‬
‫حيويين‬ ‫مضاديين‬ ‫وصف‬
‫لمدة‬ ‫فالجيل‬ ‫و‬ ‫أموكسسلين‬ :‫وهم‬ ً‫ا‬‫مع‬
5
)‫يوميا‬ ‫مرات‬ ‫(ثالث‬ ‫أيام‬
500
+ ‫أموكسسلين‬ ‫ملغ‬
400
‫أو‬
500
)‫(فالجيل‬ ‫ميترونيدازول‬ ‫ملغ‬

6. Facebook page: Dentist Cezar ‫سيزار‬ .‫د‬
5
January 1, 2021
7
.
‫اللعابية‬ ‫الغدة‬ ‫في‬ ‫بكتيري‬ ‫التهاب‬
Bacterial Sialadenitis
‫السوائل‬ ‫من‬ ‫باالكثار‬ ‫ينصح‬
‫الى‬ ‫باالضافة‬ ‫الفم‬ ‫بنظافة‬ ‫واالهتمام‬ ،‫للغدة‬ ‫مساج‬ ‫عمل‬ ‫و‬ ،
‫وصف‬
‫حيوي‬ ‫مضاد‬
‫أموكسسلين‬
(
500
‫لمدة‬ ُ‫ا‬‫يومي‬ ‫مرات‬ ‫ثالث‬ )‫ملغ‬
5
-
7
‫أيام‬
:‫التالي‬ ‫تابع‬ ‫الوقائية‬ ‫الحيوية‬ ‫المضادات‬ ‫يخص‬ ‫فيما‬
-
:‫الفيسبوك‬ ‫عبر‬ ‫الصفحة‬ ‫متابعة‬ ‫يمكنكم‬ ‫للمزيد‬
Dentist Cezar
‫الدواء‬ ‫بلع‬ ‫يستطيع‬
‫البلع‬ ‫يستطيع‬ ‫ال‬
‫حساسية‬ ‫لديه‬
‫يستطيع‬ ‫و‬ ‫بنسلين‬
‫الدواء‬ ‫بلع‬
‫حساسية‬ ‫لديه‬
‫يستطيع‬ ‫وال‬ ‫بنسلين‬
‫البلع‬
‫سيزار‬ .‫د‬
e-mail: ceazarlahham@hotmail.com