dental

1. HTTP://WWW.ASNANE.ORG/P/AUTHOR/0064
‫حسنين‬ :‫الدكتور‬ ‫منشورات‬ ‫من‬
‫العربي‬ ‫المنتدى‬ ‫في‬ ‫ساهي‬ ‫رحيم‬
‫األسنان‬ ‫ألطباء‬
30-3-2017
‫ى‬ ‫د‬ ‫ت‬ ‫ن‬ ‫م‬ ‫ل‬ ‫ا‬‫ي‬ ‫ب‬ ‫ر‬ ‫ع‬ ‫ل‬ ‫ا‬‫ء‬ ‫ا‬ ‫ب‬ ‫ط‬ ‫أل‬‫ن‬ ‫ا‬ ‫ن‬ ‫س‬ ‫أل‬ ‫ا‬

2. ‫الصفحة‬1
‫األسنان‬ ‫ألطباء‬ ‫العربي‬ ‫المنتدى‬ ‫في‬ ‫رحيم‬ ‫حسنين‬ ‫الدكتور‬ ‫منشورات‬
Hassanien Raheem
10،‫أكتوبر‬2016
‫مرحبا‬‫س‬ ‫اليوم‬ :‫أ‬‫بسيط‬ ‫محاضرة‬ ‫شرح‬‫ة‬‫ومختصر‬‫ة‬‫ألن‬ ... ‫الحوامل‬ ‫وعالج‬ ‫التعامل‬ ‫كيفيه‬ ‫عن‬‫عناية‬ ‫لها‬ ‫الحوامل‬
‫خاص‬‫ة‬‫األسنان‬ ‫طب‬ ‫وخصوصا‬.
‫تخد‬ ‫في‬ ‫مهمة‬ ‫مالحظات‬‫األ‬ ‫طب‬ ‫في‬ ‫الحامل‬ ‫المرأة‬ ‫وعالج‬ ‫ير‬‫سنان‬
‫األ‬ ‫بعض‬ ‫سأتناول‬ ‫المقال‬ ‫هذا‬ ‫في‬‫التي‬ ‫المهمة‬ ‫سئلة‬‫األ‬ ‫طبيب‬ ‫أو‬ ‫طالب‬ ‫بال‬ ‫في‬ ‫تخطر‬ ‫قد‬‫أن‬ ‫يعلم‬ ‫عندما‬ ‫سنان‬
‫وتريد‬ ‫حامل‬ ‫المريضة‬‫والتخدير‬ ‫المعالجة‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫لكيفية‬ ‫أكبر‬ ‫لفهم‬ ‫أسنانها‬ ‫تعالج‬ ‫أن‬.
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
‫الحامل؟‬ ‫المرأة‬ ‫لعالج‬ ‫األمثل‬ ‫الموعد‬ ‫يكون‬ ‫متى‬
‫ممكن‬ ‫وقت‬ ‫أقرب‬ ‫في‬ ‫الحامل‬ ‫المرأة‬ ‫ألسنان‬ ‫الوقائية‬ ‫العناية‬ ‫توفير‬ ‫ينبغي‬.
‫الحمل‬ ‫فترة‬ ‫تقسم‬‫إ‬‫لى‬3‫مراحل‬:
three trimesters:
1-‫ا‬‫لثلث‬‫األول‬
first trimester
‫أول‬3‫االسبوع‬ ‫(من‬ ‫شهور‬1-12)
2-‫الثاني‬ ‫الثلث‬
second trimester
‫الشهر‬ ‫من‬3‫الى‬6‫االسبوع‬ ‫(من‬13-28)
3-‫الثلث‬‫الثالث‬
third trimester
‫الشهر‬ ‫من‬6‫الى‬9‫االسبوع‬ ‫(من‬29-400)
‫وعلى‬‫مرحلة‬ ‫لكل‬ ‫وفقا‬ ‫الحامل‬ ‫المرأة‬ ‫لعالج‬ ‫خاصة‬ ‫ومالحظات‬ ‫اعتبارات‬ ‫هناك‬ ‫التقسيم‬ ‫هذا‬ ‫أساس‬.
‫المالحظات‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫بعضا‬ ‫التالي‬ ‫وفي‬
–‫أول‬10‫الخياري‬ ‫العالج‬ :‫اسابيع‬
Elective dental care
‫مستتطب‬ ‫غير‬
contraindicated
‫أول‬ ‫في‬10‫الحمل‬ ‫من‬ ‫اسابيع‬
)‫الحمل‬ ‫من‬ ‫ونصف‬ ‫شهرين‬ ‫أول‬.)
‫السبب‬‫أو‬ ‫الجنين‬ ‫تشوه‬ ‫خطورة‬ ‫فإن‬ ‫المرحلة‬ ‫هذه‬ ‫خالل‬ ‫أن‬
teratogenic risks
‫من‬ ‫أنه‬ ‫علما‬ ,‫الحدوث‬ ‫وقابلية‬ ‫حساسيتها‬ ‫ذروة‬ ‫في‬ ‫تكون‬‫األسباب‬‫األساسية‬‫لل‬
teratogenic risks
:‫الطبيعية‬ ‫الحياة‬ ‫في‬‫األشعة‬–‫إصابة‬‫بأمراض‬ ‫األم‬–‫الكيميائية‬ ‫المواد‬–‫األدوية‬.
–‫بين‬‫األسبوع‬14-27‫التقليح‬ :‫مثل‬ ‫الروتيني‬ ‫العالج‬ :
Scaling and root planning
‫الترميمية‬ ‫المعالجة‬ ‫و‬‫لألسنان‬
Restorative procedures:
‫بين‬ ‫بها‬ ‫القيام‬ ‫يجب‬‫األسبوع‬14‫و‬27‫السادس‬ ‫الشهر‬ ‫ونهاية‬ ‫الثالث‬ ‫الشهر‬ ‫منتصف‬ ‫(بين‬.)

3. ‫الصفحة‬2
–‫مثل‬ :‫الطارئة‬ ‫للحاالت‬ ‫وعالج‬ ‫األول‬ ‫الثلث‬
active infection
‫خراج‬ ‫أو‬
abscess
‫الثلث‬ ‫في‬ ‫به‬ ‫القيام‬ ‫يمكن‬‫األول‬‫التداخل‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫المحتملة‬ ‫األضرار‬ ‫من‬ ‫أكبر‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫عالجه‬ ‫عدم‬ ‫أضرار‬ ‫ألن‬
‫العالجي‬.
‫صور‬ ‫وأيضا‬‫األشعة‬‫العالج‬ ‫أثناء‬ ‫الواجبة‬ ‫االحتياطات‬ ‫جميع‬ ‫عمل‬ ‫مع‬ ‫أخذها‬ ‫يمكن‬.
–‫وجود‬ ‫حال‬ ‫في‬‫أمراض‬‫أ‬‫الحامل‬ ‫المرأة‬ ‫عند‬ ‫إضافية‬ ‫تداخالت‬ ‫و‬‫العمل‬ ‫قبل‬ ‫الخاص‬ ‫طبيبها‬ ‫استشارة‬ ‫فيجب‬.
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
‫هل‬
epinephrine
‫الحامل؟‬ ‫المرأة‬ ‫على‬ ‫آمن‬ ‫المخدر‬ ‫في‬ ‫الموجود‬
–‫ابنفيري‬ ,‫نعم‬‫الجسم‬ ‫في‬ ‫ينتج‬ ‫طبيعي‬ ‫هرمون‬ ‫هو‬ ‫ن‬,‫كمضيق‬ ‫ويعمل‬‫لألوعية‬‫السمي‬ ‫التأثير‬ ‫من‬ ‫لتقليل‬ ‫الدموية‬
‫الجسم‬ ‫على‬ ‫للمخدر‬.
–‫الوريدية‬ ‫الحقن‬ ‫لكن‬IV‫حسب‬ ‫تجنبها‬ ‫يجب‬Michalowicz et al (2008)
–‫عمل‬
Scaling
‫يحوي‬ ‫مخدر‬ ‫استخدام‬ ‫مع‬ ‫حشوات‬ ‫أو‬epinephrine 1:100000
‫االسبوع‬ ‫بين‬ ‫الحمل‬ ‫في‬ ‫مشاكل‬ ‫يسبب‬ ‫ولم‬ ‫آمن‬13–21.
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
‫الحامل؟‬ ‫للمرأة‬ ‫أمانا‬ ‫األكثر‬ ‫المخدر‬ ‫هو‬ ‫ما‬
‫الليدوكائين‬
lidocaine
‫المخدر‬ ‫هو‬‫األكثر‬‫أمانا‬‫هي‬ ‫والسنية‬ ‫الطبية‬ ‫المشاكل‬ ‫فإن‬ ‫الدراسات‬ ‫حسب‬ ‫حيث‬ ,‫الحامل‬ ‫المرأة‬ ‫لعالج‬‫األقل‬‫عند‬
‫استخدامه‬.
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
‫الموضعي‬ ‫المخدر‬ ‫استخدام‬ ‫هل‬
topical anesthetics
‫الحامل؟‬ ‫المرأة‬ ‫عند‬ ‫آمن‬
‫تطبيق‬ ‫عند‬ ‫الحذر‬ ‫أخذ‬ ‫يجب‬
ester topical anesthetics
‫ممكن‬ ‫أمر‬ ‫منه‬ ‫التحسس‬ ‫أن‬ ‫حيث‬ ‫االستر‬ ‫نوع‬ ‫من‬ ‫الموضعي‬ ‫المخدر‬ ‫أو‬.
‫م‬ ‫بالرغم‬ ‫لكن‬‫فإن‬ ‫ذلك‬ ‫ن‬
Journal of the American Dental Association
‫بين‬ ‫آمن‬ ‫استخدامه‬ ‫أن‬ ‫أوصت‬‫األسبوع‬
13-21‫الحمل‬ ‫من‬.
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
‫الحامل؟‬ ‫المرأة‬ ‫مع‬ ‫استخدامه‬ ‫حسب‬ ‫المخدر‬ ‫تصنيفات‬ ‫هي‬ ‫ما‬ ‫اذا‬
– Lidocaine ‫مع‬1:100000 epinephrine

4. ‫الصفحة‬3
‫تصنيف‬ ‫حسب‬‫األدوية‬. B ‫الصنف‬ ‫من‬ ‫انه‬ ‫على‬ ‫يصنف‬
– mepivacaine 3% ‫و‬ articaine ‫و‬ bupivacaine >>>
‫تصنيف‬ ‫حسب‬‫األدوية‬. C ‫على‬ ‫تصنف‬‫أنها‬‫الصنف‬ ‫من‬
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
‫التوصيات‬ ‫هي‬ ‫ما‬‫األخرى‬‫معرفتها‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬‫أثناء‬‫الحامل؟‬ ‫المرأة‬ ‫عالج‬
–‫طبيب‬ ‫كرسي‬ ‫على‬ ‫تجلس‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫الحامل‬ ‫المرأة‬ ‫فإن‬ :‫والثالث‬ ‫الثاني‬ ‫الثلث‬ ‫خالل‬‫األسنان‬‫االيسر‬ ‫جانبها‬ ‫على‬
‫االستلقائي‬ ‫الضغط‬ ‫انخفاض‬ ‫متالزمة‬ ‫لتجنب‬
supine hypotensive
‫متالزمة‬ :‫بالعربية‬‫االستلقائي‬ ‫الضغط‬
is a set of medical signs and symptoms that are correlated with each other and,
often, with a specific disease
‫واأل‬ ‫العالمات‬ ‫من‬ ‫مجموعة‬ ‫هي‬‫معين‬ ‫وبمرض‬ ‫ببعضها‬ ‫تتعلق‬ ‫والتي‬ ‫المرضية‬ ‫عراض‬
‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫ومتابعته‬ ‫الحامل‬ ‫المرأة‬ ‫دم‬ ‫ضغط‬ ‫قياس‬ ‫يتم‬ ‫ان‬ ‫يفضل‬ ‫أنه‬ ‫كما‬.
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
‫النتروجين‬ ‫اوكسيد‬ ‫استخدام‬ ‫يمكن‬ ‫هل‬
nitrous oxide
‫الحامل؟‬ ‫للمرأة‬ )‫الواعي‬ ‫(التخدير‬ ‫تركين‬ ‫في‬
‫الحامل‬ ‫بالمرأة‬ ‫المختص‬ ‫الطبيب‬ ‫استشارة‬ ‫أوال‬ ‫عليك‬ ‫استخدامه‬ ‫أردت‬ ‫حال‬ ‫في‬.
============================================================
Hassanien Raheem
16،‫أكتوبر‬2016
‫لل‬ ‫محاضرة‬ ‫اعمل‬ ‫أو‬ ‫اسوي‬ ‫حبيت‬ ‫واليوم‬ ‫بالمحاضرات‬ ‫أكمل‬ :‫مرحبا‬‫يحتاجه‬ ‫التي‬ ‫نصائح‬‫ا‬‫األسنان‬ ‫طبيب‬‫س‬‫و‬‫اءا‬
‫حديث‬ ‫أو‬ ‫أقدم‬...
.‫الموض‬ ‫فيه‬ ‫تكتب‬ ‫ان‬ ‫فعال‬ ‫ويستحق‬ ‫وجميل‬ ‫مهم‬ ‫استفسار‬‫و‬‫عات‬:
‫ويختار‬ ‫سه‬ْ‫ا‬‫ر‬ ‫في‬ ‫المعالج‬ ‫الطبيب‬ ‫يضعها‬ ‫ان‬ ‫البد‬ ‫وشروط‬ ‫اعتبارات‬ ‫لعدة‬ ‫يخضع‬ ‫للحشوة‬ ‫السن‬ ‫وتحضير‬ ‫نحت‬
‫ما‬ ‫ضوئها‬ ‫على‬‫المر‬ ‫وسعادة‬ ‫واستمرارها‬ ‫الحشوة‬ ‫ثبات‬ ‫على‬ ‫للحفاظ‬ ‫مناسب‬ ‫يراه‬‫اهم‬ ‫الدكتور.ومن‬ ‫عن‬ ‫ورضاه‬ ‫يض‬
‫العوامل‬ ‫هذه‬:
‫ونوع‬ ‫وامتداد‬ ‫حدود‬ ‫ماهي‬lesions‫التسوس‬ ‫أو‬ ‫الموجودة‬
‫فمثال‬ ‫للمريض‬ ‫ستضعها‬ ‫التي‬ ‫الحشوة‬ ‫نوع‬Amalgam‫معين‬ ‫وتشكيل‬ ‫وطول‬ ‫بارتفاعات‬ ‫تحضير‬ ‫الى‬ ‫تحتاج‬
‫حشوات‬ ‫اما‬ ‫السن‬ ‫داخل‬composite‫التسوس‬ ‫ازالة‬ ‫ففقط‬ ‫تحضير‬ ‫الى‬ ‫تحتاج‬ ‫فال‬ ‫الضوئية‬‫من‬ ‫أخذ‬ ‫دون‬ ‫مكانه‬ ‫من‬
‫فيكفي‬ ‫الفضية‬ ‫بالحشوات‬ ‫االعتبارات‬ ‫لهذه‬ ‫تحتاج‬ ‫ال‬ ‫فأنت‬ ‫ارتفاعات‬ ‫او‬ ‫بأطوال‬ ‫التحضير‬ ‫في‬ ‫لتستخدمها‬ ‫زيادة‬ ‫السن‬
‫إ‬‫فقط‬ ‫السن‬ ‫مال‬ ‫االناتومي‬ ‫مراعات‬ ‫مع‬ ‫بمكانه‬ ‫ووضعها‬ ‫التسوس‬ ‫زالة‬
.....‫ثقته‬ ‫المريض‬ ‫فقدان‬ ‫عوامل‬ ‫احد‬ ‫هو‬ ‫المريض‬ ‫فم‬ ‫من‬ ‫الحشوات‬ ‫سقوط‬ ‫طبعا‬‫بهذا‬ ‫االهتمام‬ ‫فيجب‬ ‫بالطبيب‬
‫الحياة‬ ‫مدى‬ ‫عنك‬ ‫ينصرف‬ ‫مريض‬ ‫تجعل‬ ‫حشوة‬ ‫...فلربما‬ ‫الموضوع‬
‫#تم_النقل_واإلضافات_جديدة‬
‫#دمتم_بخير‬
============================================================

5. ‫الصفحة‬4
Hassanien Raheem
17،‫أكتوبر‬2016
.‫للجميع‬ ‫مرحبا‬‫واليوم‬ ‫المحاضرات‬ ‫شرح‬ ‫في‬ ‫استمر‬ .....#Lecture_8
‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫خطورة‬ ‫عن‬ ‫تتكلم‬
‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬☣ Hypertension
Definition:
‫هو‬ ‫الطبيعي‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬120/80mm Hg
‫لديه‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫اصبح‬ ‫اذا‬ ‫ضغط‬ ‫مريض‬ ‫الشخص‬ ‫يعتبر‬140/90mm Hg
‫يسمى‬ ‫االنقباضي‬ ‫الضغط‬systolic‫هي‬ ‫الطبيعية‬ ‫وقراءته‬120mm Hg
‫يسمى‬ ‫االنبساطي‬ ‫الضغط‬diastolic‫هي‬ ‫الطبيعية‬ ‫وقراءته‬80mm Hg
‫قل‬ ‫الناس‬ ‫عند‬ ، ‫البدناء‬ ، ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫الدم‬ ‫بضغط‬ ‫االصابة‬ ‫احتمالية‬ ‫تزداد‬‫الحركي‬ ‫النشاط‬ ‫يلي‬
Types of hypertension*/
Primary Hypertension:
‫ويمثل‬90‫الشرايين‬ ‫مقاومة‬ ‫التنظيم‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫المريض‬ ‫يفقد‬ ‫مجهول‬ ‫لسبب‬ ، ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫بمرض‬ ‫المصابين‬ ‫من‬ %
‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫في‬ ‫انتظام‬ ‫عدم‬ ‫فيحدث‬
Secondry Hypertension:
‫ا‬ ‫لعدة‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫يحدث‬، ‫الكورتيزون‬ ‫مثل‬ ‫الجسم‬ ‫في‬ ‫السوائل‬ ‫تحبس‬ ‫ادوية‬ ‫تناول‬ ‫اهمها‬ ‫سباب‬
‫الجسم‬ ‫داخل‬ ‫للسوائل‬ ‫حبس‬ ‫يسبب‬ ‫مما‬ ‫الكلية‬ ‫وظائف‬ ‫في‬ ‫قصور‬ ‫وجود‬
White coat Hypertension:
‫زيارة‬ ‫عند‬ ‫فقط‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬ ‫الى‬ ‫يؤدي‬ ‫مما‬ ‫الطبيب‬ ‫من‬ ‫الخوف‬ ‫سببه‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬
‫عند‬ ‫او‬ ‫المستشفى‬‫الدكتور‬ ‫رؤية‬
Complications:
‫ضرر‬ ، ‫كلوي‬ ‫فشل‬ ، ‫جلطات‬ ‫حدوث‬ ‫مثل‬ ‫حقيقية‬ ‫مشاكل‬ ‫لحدوث‬ ‫يؤدي‬ ‫قد‬ ‫والمتكرر‬ ‫المزمن‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬
‫التاجية‬ ‫الشرايين‬ ‫امراض‬ ، ‫العين‬ ‫شبكية‬ ‫في‬
‫من‬ ‫اقل‬ ‫المريض‬ ‫دم‬ ‫ضغط‬ ‫على‬ ‫بالحفاظ‬ ‫الباطنية‬ ‫طبيب‬ ‫يقوم‬ ‫لذلك‬140/90‫اشهرها‬ ‫ادوية‬ ‫عدة‬ ‫باستخدام‬‫ادوية‬
‫البول‬ ‫مدرات‬Diuretic,
Ca channel blockers,
B-blockers
dental managment:
‫من‬ ‫اكثر‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬180/110‫غير‬ ‫اسنان‬ ‫عالجات‬ ‫اي‬ ‫تأجيل‬ ‫عندها‬ ‫ويجب‬ ‫طارئة‬ ‫حالة‬ ‫يعتبر‬
‫مستعجلة‬elective dental treatment
‫دمه‬ ‫ضغط‬ ‫لتنظيف‬ ‫الحال‬ ‫في‬ ‫للمستشفى‬ ‫المريض‬ ‫وتحويل‬
‫باستخدام‬ ‫المريض‬ ‫عالج‬ ‫االسنان‬ ‫طبيب‬ ‫يستطيع‬ ‫ذلك‬ ‫من‬ ‫اقل‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫كان‬ ‫حال‬ ‫في‬stress reduction
protocol
‫تساوي‬ ‫ادرينالين‬ ‫كمية‬ ‫المريض‬ ‫اعطاء‬ ‫ولكن‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬ ‫تسبب‬ ‫التي‬ ‫العناصر‬ ‫من‬ ‫االدرينالين‬ ‫يعتبر‬
0.36mg‫ض‬ ‫في‬ ‫طفيف‬ ‫ارتفاع‬ ‫مع‬ ‫جيد‬ ‫تخدير‬ ‫توفر‬ ‫النها‬ ‫امنه‬ ‫تعتبر‬‫مؤثر‬ ‫وغير‬ ‫الدم‬ ‫غط‬not significant
‫يساوي‬ ‫وهو‬2carpules of 1:100000 adrenaline 2%
‫لل‬ ‫نقله‬ ‫يجب‬ ‫المريض‬ ‫اسنان‬ ‫عالج‬ ‫من‬ ‫االنتهاء‬ ‫عند‬upright position‫ال‬ ‫حدوث‬ ‫لتجنب‬ ‫تدريجيا‬
Orthostatic hypotension
Drug side effect:

6. ‫الصفحة‬5
:‫اه‬ ‫الجانبية‬ ‫االعراض‬ ‫بعض‬ ‫تسبب‬ ‫قد‬ ‫الضغط‬ ‫ادوية‬‫مها‬
Excessive bleeding after surgery
Orthostatic hypotension
dry mouth
lichenoid reaction
Oral burn
Gingival overgrowth
============================================================
Hassanien Raheem
20،‫أكتوبر‬2016
‫رقم‬ ‫محاضرة‬ ‫واليوم‬ ‫محاضرات‬ ‫بشرح‬ ‫مستمرين‬ :‫مرحبا‬10.... #Lecture_10
‫؟‬ ‫األسنان‬ ‫معجون‬ ‫أضرار‬ ‫و‬ ‫فوائد‬ ‫تعرف‬ ‫هل‬ ‫طبيب‬ ‫ك‬!!!
"‫ومكونات‬ ‫أنواع‬ .. ‫األسنان‬ ‫معجون‬"
*‫االسنان؟‬ ‫معجون‬ ‫ماهو‬
‫ولديه‬ ‫فمك‬ ‫لصحة‬ ‫اساسي‬ ‫شي‬ ‫هو‬33‫معجو‬ ،‫انواع‬‫ن‬-‫جل‬-‫البكتيريا‬ ‫واجزاء‬ ‫البالك‬ ‫ازالة‬ ‫على‬ ‫تساعد‬ ،‫بودرة‬
‫اللثة‬ ‫داخل‬ ‫او‬ ‫السن‬ ‫على‬ ‫تتكون‬ ‫التي‬
*‫فلورايد؟‬ ‫تحتوي‬ ‫التي‬ ‫المعاجين‬ ‫مافائدة‬
‫تقوية‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫التسوس‬ ‫منع‬ ‫في‬ ‫للمساعدة‬ ‫باالضافة‬ ،‫اللثة‬ ‫وامراض‬ ‫التسوس‬ ‫تسبب‬ ‫التي‬ ‫والبكتيريا‬ ‫البالك‬ ‫يزيل‬
‫ال‬ ‫وهي‬ ‫السن‬ ‫في‬ ‫االولى‬ ‫الطبقة‬‫ميناء‬
*‫الفلورايد؟‬ ‫معجون‬ ‫يحتوي‬ ‫ماذا‬
:‫وتتضمن‬ ‫والتصبغات‬ ‫العالقة‬ ‫الطعام‬ ‫بقايا‬ ‫الزالة‬ ‫قليلة‬ ‫بكمية‬ ‫كاشطة‬ ‫او‬ ‫كاحتة‬ ‫مادة‬
Calcium carbonate, dehydrated silica gels, aluminum oxide, magnesium
carbonate, phosphate salts, silicates
‫و‬ ‫السن‬ ‫ميناء‬ ‫لتقوية‬ ‫الفلورايد‬ ‫مادة‬‫التسوس‬ ‫ايقاف‬
‫وتتضمن‬ ‫سائلة‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫المعجون‬ ‫لجعل‬ ‫مرطبات‬:
Glycerol, propylene, glycol, sorbitol
⁃‫وتتضمن‬ ‫ابدا‬ ‫سكر‬ ‫على‬ ‫التحتوي‬ ‫وهي‬ ‫مميز‬ ‫طعم‬ ‫المعجون‬ ‫العطاء‬ ‫منكهات‬:
Saccharine
⁃‫وتتضمن‬ ‫المعجون‬ ‫تماسك‬ ‫على‬ ‫تساعد‬ ‫مواد‬:
Mineral colloids, natural gums, seaweed colloids, synthetic cellulose
⁃‫وتتضمن‬ ‫الرغوة‬ ‫تكوين‬ ‫على‬ ‫تساعد‬ ‫مواد‬:
Sodium lauryl sulfate, sodium N-lauryl sarcosinate
*‫ومكوناته؟‬ ‫واحد‬ ‫كل‬ ‫وفائدة‬ ‫االسنان‬ ‫معاجين‬ ‫انواع‬ ‫ماهي‬
⁃‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫بناء‬ ‫منع‬ ‫على‬ ‫يساعد‬ ‫وهو‬ )‫(التارتر‬ ‫المتصلب‬ ‫بالبالك‬ ‫الخاص‬ ‫المعجون‬‫يحتوي‬ ‫وبعضها‬ ‫البالك‬
‫وتتضمن‬ ‫الكريهة‬ ‫الروائح‬ ‫وتزيل‬ ‫الفم‬ ‫في‬ ‫البكتيريا‬ ‫بعض‬ ‫تقتل‬ ‫التي‬ ‫الحيوية‬ ‫المضادات‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫على‬:
Pyrophosphates, zinc citrate
‫الحيوي؟‬ ‫والمضاد‬triclosan

7. ‫الصفحة‬6
‫وتس‬ ‫البارد‬ ‫او‬ ‫الحار‬ ‫الجو‬ ‫مع‬ ‫االسنان‬ ‫تهيج‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫للذين‬ ‫مناسب‬ ‫وهو‬ ‫الحساسة‬ ‫لالسنان‬ ‫المعاجين‬‫ازالة‬ ‫تطيع‬
‫حتى‬ ‫زمنية‬ ‫فترة‬ ‫في‬ ‫التهيج‬4‫وتسبب‬ ‫العصب‬ ‫تكشف‬ ‫التي‬ ‫االسنان‬ ‫في‬ ‫الفتحات‬ ‫اغالق‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫وتعمل‬ ‫اسابيع‬
‫وتتضمن‬ ‫تهيج‬:
Potassium nitrate, strontium chloride
‫الميناء‬ ‫طبقة‬ ‫تسمى‬ ‫التي‬ ‫السن‬ ‫مقدمة‬ ‫وكحت‬ ‫التصبغات‬ ‫ازالة‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫تعمل‬ ‫وهي‬ ‫لالسنان‬ ‫المبيضة‬ ‫المعاجين‬
‫ب‬‫وتتضمن‬ ‫حساسة‬ ‫اسنان‬ ‫من‬ ‫يعاني‬ ‫المريض‬ ‫كان‬ ‫ان‬ ‫به‬ ‫الينصح‬ ‫ولكن‬ ‫والتضره‬ ‫السن‬ ‫على‬ ‫التؤثر‬ ‫بسيطة‬ ‫طريقة‬:
Modified silica abrasives, enzymes
*‫ال؟‬ ‫ام‬ ‫جيدة‬ ‫االسنان‬ ‫لمعجون‬ ‫التجارية‬ ‫العالمة‬ ‫هل‬ ‫اعرف‬ ‫كيف‬
‫االسنان‬ ‫لطب‬ ‫االمريكية‬ ‫الجمعية‬ ‫سهلت‬
ADA
‫م‬ ‫متطلبات‬ ‫فلديها‬ ‫المهمة‬ ‫هذه‬،‫معجون‬ ‫ألي‬ ‫اساسي‬ ‫متطلب‬ ‫وهو‬ ‫الفلورايد‬ ‫وجود‬ ‫واهمها‬ ‫معجون‬ ‫اي‬ ‫العتماد‬ ‫حددة‬
‫اعتماد‬ ‫وجود‬ ‫من‬ ‫تأكدت‬ ‫معجون؟‬ ‫اي‬ ‫شراء‬ ‫اردت‬ ‫لو‬
ADA
‫االسنان‬ ‫لطب‬ ‫السعودية‬ ‫الجمعية‬ ‫اعتماد‬ ‫او‬
*‫تنصحني؟‬ ‫تجارية‬ ‫عالمة‬ ‫بأي‬ ‫او‬ ‫لي‬ ‫المناسبة‬ ‫التجارية‬ ‫العالمة‬ ‫اعرف‬ ‫كيف‬
⁃‫اجابته‬ ‫وتختلف‬ ‫شخصي‬ ‫سؤال‬ ‫هو‬‫العديد‬ ‫فهناك‬ ،‫اخرى‬ ‫والتناسبك‬ ‫تجارية‬ ‫عالمة‬ ‫تناسبك‬ ‫قد‬ ،‫آلخر‬ ‫شخص‬ ‫من‬
‫العالمات‬ ‫جرب‬ ،‫الخيارات‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫لديك‬ ،‫المتنوعة‬ ‫المكونات‬ ‫من‬ ‫والعديد‬ ‫المختلفة‬ ‫التجارية‬ ‫العالمات‬ ‫من‬
‫اعتماد‬ ‫من‬ ‫تأكد‬ ‫ذلك‬ ‫وقبل‬ ‫يناسبك‬ ‫الذي‬ ‫المنتج‬ ‫تجد‬ ‫حتى‬ ‫التجارية‬ADA
============================================================
Hassanien Raheem
21،‫أكتوبر‬2016
‫صباحيه‬ ‫ومحاضرة‬ ‫مباركه‬ ‫جمعه‬ :‫مرحبا‬‫عن‬‫أو‬ ‫الفم‬ ‫جفاف‬ ‫وهي‬ ‫إال‬ ‫األسنان‬ ‫طب‬ ‫في‬ ‫شائعه‬ ‫حاله‬
Xerostmia
‫الفم‬ ‫جفاف‬Xerostomia‫؟‬
‫ال‬ ‫تعرف‬Xerostomia‫اللعابي‬ ‫التدفق‬ ‫غياب‬ ‫أو‬ ‫نقص‬ ‫عن‬ ‫ناتجة‬ ‫الفم‬ ‫جفاف‬ ‫من‬ ‫كحالة‬salivary flow.‫هي‬ ‫و‬
‫متالزمة‬ ‫مثل‬ ‫جهازي‬ ‫مرض‬ ‫من‬ ‫كجزء‬ ‫أو‬ ‫مفرد‬ ‫كعرض‬ ‫إما‬ ‫اللعاب‬ ‫إنتاج‬ ‫نقص‬ ‫عن‬ ‫ناتجة‬ ‫سريرية‬ ‫حالة‬‫جوغرن‬
Sjogren 's syndrome,‫السكري‬diabetes,‫الكحولية‬alcoholism‫األدوية‬ ‫لبعض‬ ‫جانبي‬ ‫كعرض‬ ‫أو‬
‫الشعاعية‬ ‫المعالجة‬ ‫بعد‬ ‫أو‬radiation therapy‫العنق‬ ‫و‬ ‫الرأس‬ ‫منطقة‬ ‫في‬. Xerostomia‫هي‬ ‫الفم‬ ‫جفاف‬ ‫أو‬
‫بالعمر‬ ‫المتقدمين‬ ‫المرضى‬ ‫عند‬ ‫شائعة‬ ‫شكوى‬elderly‫الدراسات‬ ‫إلحدى‬ ُ‫ا‬‫وفق‬ ‫و‬‫فإن‬30‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ %
‫ال‬ ‫تجاوزوا‬65‫و‬ ‫بالمضغ‬ ‫صعوبة‬ ‫أيضا‬ ‫بل‬ ‫الفم‬ ‫جفاف‬ ‫فقط‬ ‫يسبب‬ ‫ال‬ ‫هذا‬ ‫و‬ .‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫يشكون‬ ‫عمرهم‬ ‫من‬
‫باللسان‬ ‫حرقة‬ ‫حس‬ ‫و‬ ‫الفم‬ ‫زاويتي‬ ‫تشقق‬ ‫و‬ ‫البلع‬ ‫و‬ ‫الكالم‬burning sensation‫تتأثر‬ ‫قد‬ ‫و‬ ‫اللسان‬ ‫تشقق‬ ‫مع‬
‫بالمبيضات‬ ‫اإلصابة‬ ‫و‬ ‫التذوق‬ ‫حاسة‬candidiasis‫الفم‬ ‫لجفاف‬ ‫األهمية‬ ‫البالغ‬ ‫األثر‬ ‫و‬ .‫غيرها‬ ‫و‬ ‫السنية‬ ‫النخور‬ ‫و‬
‫المتحركة‬ ‫التعويضات‬ ‫وضع‬ ‫عند‬ ‫االرتياح‬ ‫عدم‬ ‫هو‬ ‫بالعمر‬ ‫المتقدمين‬ ‫عند‬dentures‫بشكل‬ ‫القرحات‬ ‫حدوث‬ ‫و‬
‫متكرر‬.
============================================================
Hassanien Raheem
30،‫أكتوبر‬2016
‫رقم‬ ‫محاضرة‬ ‫واليوم‬ ‫الجراحه‬ ‫محتضرات‬ ‫بشرح‬ ‫استمر‬ ....‫مرحبا‬12‫للمب‬ ‫القلع‬ ‫عمليات‬ ‫عن‬‫وغير‬ ‫تدئين‬
‫عام‬ ‫بشكل‬ ‫وخطوات‬ ‫نصائح‬ ...‫المبتدئين‬

8. ‫الصفحة‬7
*‫األسنان‬ ‫طب‬ ‫في‬ ‫تلميحات‬*
-1-‫في‬ ‫موضح‬ ‫كما‬ ..‫السن‬ ‫سحب‬ ‫اثناء‬ ‫المعصم‬ ‫بحركة‬ ‫التحكم‬ ‫هي‬ ‫الخبرة‬ ‫مع‬ ‫تاتي‬ ‫التي‬ ‫الحركات‬ ‫اهم‬ ‫من‬
‫الكلية‬ ‫الذراع‬ ‫قوة‬ ‫من‬ ‫ومرونة‬ ‫وسيطرة‬ ‫احساسا‬ ‫اكثر‬ ‫المعصم‬ ‫من‬ ‫الصادرة‬ ‫القوة‬ ‫باالسفل‬ ‫الصورة‬
***************
2--‫الجذر‬ ‫احادي‬ ‫سن‬ ‫اي‬ ‫قلع‬ ‫عند‬(central, lateral, canine, lower premolar)‫عمل‬ ‫الجيد‬ ‫من‬
rotation‫ايضا‬ ‫الحركة‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫نستفيد‬ ‫الجذور‬ ‫متعددة‬ ‫االسنان‬ ‫وحتى‬ ...‫السن‬ ‫الخراج‬ ‫كافية‬ ‫تكون‬ ‫فقد‬.
**************
-3-‫ا‬ ‫يجب‬ ‫اخراجه‬ ‫اردت‬ ‫اذا‬ ..‫سن‬ ‫اي‬ ‫قلع‬ ‫عند‬‫االسنان‬ ‫(اي‬ ‫السن‬ ‫خروج‬ ‫باتجاه‬ ‫للسن‬ ‫المحركة‬ ‫القوة‬ ‫تكون‬ ‫ن‬
‫لل‬ ‫القليل‬ ‫مع‬ ‫لالعلى‬ ‫القوة‬ ‫اتجاه‬ ‫يكون‬ ‫السفلى‬buccal‫لل‬ ‫القليل‬ ‫مع‬ ‫لالسفل‬ ‫العليا‬ ‫واالسنان‬buccal) (‫والتركيز‬
‫السن‬ ‫بتحريك‬ ‫الوقت‬ ‫اضاعة‬ ‫وعدم‬ ‫االتجاه‬ ‫هذا‬ ‫على‬buccal and lingual or palatal movement‫الذي‬
‫تو‬ ‫يعمل‬‫لل‬ ‫سيع‬socket‫هذا‬ ‫الى‬ ‫سنحتاج‬ ...‫السن‬ ‫انكسار‬ ‫احتمال‬ ‫من‬ ‫يزيد‬ ‫قد‬ ‫هذا‬ ‫الن‬ ..‫كثيرا‬ ‫نصحونا‬ ‫كما‬
‫جدا‬ ‫الصعبة‬ ‫الحاالت‬ ‫في‬ ‫احيانا‬ ‫التوسيع‬
****************
-4-‫صعب‬ ‫سن‬ ‫اي‬ ‫قلع‬ ‫عند‬(upper 4)‫ال‬ ‫استخدم‬ ...‫صعبة‬ ‫امامية‬ ‫اسنان‬ ‫او‬ ‫مثال‬elevator‫ال‬ ‫ووسع‬
socket‫االتجاها‬ ‫جميع‬ ‫من‬‫ال‬ ‫جهة‬ ‫من‬ ‫وخاصة‬ ‫ت‬mesial‫وال‬distal‫ال‬ ‫التي‬ ‫الوحيدتان‬ ‫الجهتان‬ ‫النهما‬
‫عليهما‬ ‫تؤثر‬ ‫ان‬ ‫الفورسبس‬ ‫تستطيع‬.
**************
5--‫قلع‬ ‫عند‬lower molar‫ال‬ ‫باتجاه‬ ‫بسيطة‬ ‫حركة‬ ‫مع‬ ‫استقامته‬ ‫على‬ ‫لالعلى‬ ‫السن‬ ‫يسحب‬buccal (‫بمعصم‬
‫اليد‬)
‫ال‬ ‫باتجاه‬ ‫القوة‬ ‫زيادة‬buccal‫ك‬ ‫الى‬ ‫ستؤدي‬‫ال‬ ‫سر‬buccal platee‫القوة‬ ‫على‬ ‫التركيز‬ ‫فيجب‬ ‫خطا‬ ‫الشي‬ ‫وهذا‬
‫النقطة‬ ‫في‬ ‫المذكورة‬1
****************
6--‫ال‬ ‫قلع‬ ‫عند‬upper 8‫بادخال‬ ‫نقوم‬elevator‫ال‬ ‫بين‬7‫وال‬8‫ال‬ ‫وندفع‬88‫ال‬ ‫باتجاه‬ ‫بعيدا‬distal
‫السن‬ ‫يسند‬ ‫شي‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫بسبب‬ ‫السن‬ ‫وسيخرج‬8‫ال‬ ‫جهة‬ ‫من‬distal
‫هنا‬ ‫لكن‬‫ال‬ ‫فصل‬ ‫ويجب‬ ‫بعنف‬ ‫العمل‬ ‫وعدم‬ ‫التاني‬ ‫يجب‬soft tissue‫ال‬ ‫الطرف‬ ‫من‬distall‫كال‬ ‫حادة‬ ‫داة‬ ‫ب‬
probe‫ال‬ ‫من‬ ‫سيخرج‬ ‫السن‬ ‫الن‬socket‫بال‬ ‫ملتصق‬ ‫سيبقى‬ ‫لكن‬soft tissue‫ال‬ ‫جهة‬ ‫من‬distal
**************
-7-‫قلع‬ ‫عند‬upper 4‫ب‬ ‫ابدا‬elevator)‫القلع‬ ‫لمحبين‬ ‫السري‬ ‫(السالح‬ ‫رفيع‬‫ال‬ ‫جهة‬ ‫من‬mesial‫جهة‬ ‫ومن‬
‫ال‬distal‫حركة‬ ‫مع‬ ‫السن‬ ‫واسحب‬ ‫بسيط‬ ‫روتيشن‬ ‫واعمل‬ ‫بالفورسبس‬ ‫السن‬ ‫امسك‬ ‫ثم‬ ‫بسيطة‬ ‫حركة‬ ‫على‬ ‫واحصل‬
‫ال‬ ‫باتجاه‬ ‫بسيطة‬buccal
***************
-8 -‫القلع‬ ‫اثناء‬ ‫وخاصة‬ ‫اليد‬ ‫براحة‬ ‫ومسكها‬ ‫السن‬ ‫كسر‬ ‫لعدم‬ ‫الفورسبس‬ ‫قبضة‬ ‫على‬ ‫العنيف‬ ‫الضغط‬ ‫عدم‬ ‫يجب‬
‫الصعب‬‫نفسه‬ ‫السن‬ ‫على‬ ‫وليس‬ ‫السن‬ ‫حركة‬ ‫على‬ ‫قوتك‬ ‫(سلط‬ ‫التفكير‬ ‫تشتت‬ ‫بسبب‬)
******************
-9 -‫االستعجال‬ ‫وعدم‬ ‫للتوسع‬ ‫الكافي‬ ‫وقته‬ ‫العظم‬ ‫ياخذ‬ ‫لكي‬ ‫حركة‬ ‫لكل‬ ‫كافي‬ ‫وقت‬ ‫اعطاء‬
‫عمل‬ ‫عند‬ ‫يعني‬buccal and lingual‫عمل‬ ‫عند‬ ‫او‬rotathion‫وقت‬ ‫نعطي‬5‫الى‬100‫حركة‬ ‫لكل‬ ‫ثواني‬
‫#منقــول‬...‫المصادر‬ ‫من‬
============================================================

9. ‫الصفحة‬8
Hassanien Raheem
2،‫نوفمبر‬2016
‫رقم‬ ‫محاضرة‬ ‫شرح‬ ‫اليوم‬ ..‫عليكم‬ ‫السالم‬13‫ضمن‬ ‫وهي‬‫فقرة‬
#Operative....#Endodontics
1-‫واحدة؟‬ ‫بجلسة‬ ‫الجذر‬ ‫حشوة‬ ‫نعمل‬ ‫متى‬
2-‫جلسات‬ ‫بعدة‬ ‫الجذر‬ ‫حشوة‬ ‫عمل‬ ‫افضل‬ ‫وايهما‬‫فقط؟‬ ‫واحدة‬ ‫بجلسة‬ ‫ام‬
‫على‬ ‫حصلنا‬ ‫ما‬ ‫متى‬ )‫الواحدة‬ ‫(الجلسة‬ ‫طريقة‬ ‫استخدام‬ ‫نستطيع‬ ‫االول‬ ‫للسؤال‬ ‫بالنسبة‬dry canals‫هذه‬ ‫ومن‬
‫واحدة‬ ‫بجلسة‬ ‫عملها‬ ‫يتم‬ ‫التي‬ ‫الحاالت‬
-1-‫اعراض‬ ‫بدون‬ ‫الحي‬ ‫السن‬asymptomatic vital teeth
-2-‫اعراض‬ ‫بدون‬ ‫الميت‬ ‫السن‬necrotic asymptomatic
-3-‫كاالتي‬ ‫اعراض‬ ‫مع‬ ‫الحي‬ ‫السن‬
pain with hot and cold (pulp origin)
moderate pain per percussion (due to apical periodontitis like PDL
enlargement)
-4-‫كاالتي‬ ‫اعراض‬ ‫مع‬ ‫الميت‬ ‫السن‬
teeth with opened sinus due to chronic apical periodontitis
moderate pain per percussion (due to granuloma or cystt)
‫واحدة‬ ‫بجلسة‬ ‫العصب‬ ‫عالج‬ ‫انهاء‬ ‫نستطيع‬ ‫هنا‬
(‫على‬ ‫نحصل‬ ‫قد‬ ‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫عدا‬dry canals‫جلسة‬ ‫من‬ ‫الكثر‬ ‫نلجا‬ ‫لكن‬(
‫ال‬ ‫تاجيل‬ ‫الى‬ ‫ونلجا‬obturation‫حاالت‬ ‫(خمس‬ ‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫في‬(
-1-‫على‬ ‫حصولنا‬ ‫رغم‬ ‫وهي‬ ‫االولى‬ ‫الحالة‬dry canals‫السن‬ ‫تحريك‬ ‫عند‬ ‫قوي‬ ‫الم‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫المريض‬ ‫لكن‬
‫يسمى‬ ‫ما‬ ‫وهو‬ ‫عليه‬ ‫والضغط‬
acute apical periodontitis
severe pain per percussion and even by palpitation (feeling of elevation of the
tooth from the socket)
‫ال‬ ‫تاجيل‬ ‫يفضل‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫وفي‬obturation‫ووضع‬ ‫جيد‬ ‫تنظيف‬ ‫مع‬‫ناشفة‬ ‫قطنة‬((better than
moistened with tricresol or saline or others)‫استخدام‬ ‫الى‬ ‫نحتاج‬ ‫وال‬ ‫اللبية‬ ‫الحجرة‬ ‫داخل‬
‫ال‬non setting calcium hydroxide
‫االلم‬ ‫لتقليل‬ ..‫االطباق‬ ‫مستوى‬ ‫تحت‬ ‫السن‬ ‫وجعل‬ ‫العضة‬ ‫تخفيف‬ ‫ضرورة‬ ‫مع‬
‫عمل‬ ‫ويتم‬ ‫اسبوع‬ ‫بعد‬ ‫المريض‬ ‫ويعود‬obturation
‫وح‬‫االلم‬ ‫مسالة‬ ‫نراعي‬ ‫ان‬ ‫الضروري‬ ‫من‬ ..‫العالج‬ ‫فشل‬ ‫وليس‬ ‫االلم‬ ‫تخفيف‬ ‫سببه‬ ‫هنا‬ ‫فالتاجيل‬ ‫الخاص‬ ‫رايي‬ ‫سب‬
‫بمريضه‬ ‫الطبيب‬ ‫عالقة‬ ‫على‬ ‫ويؤثر‬ ‫حساس‬ ‫موضوع‬ ‫النه‬ ‫العصب‬ ‫عالج‬ ‫بعد‬
‫وحجم‬ ‫االلم‬ ‫(مقدار‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫بغض‬ ‫نقطتين‬ ‫في‬ ‫مختصرة‬ ‫العصب‬ ‫عالج‬ ‫نجاح‬ ‫شروط‬ ‫الن‬ ‫الخاص‬ ‫رايي‬ ‫واقول‬
‫ال‬lesion)
/1-‫جيد‬ ‫وارواء‬ ‫تحضر‬ ‫بواسطة‬ )‫(المايكروب‬ ‫المستطاع‬ ‫قدر‬ ‫المسبب‬ ‫ازالة‬by good instrumentation
and irrigation
/2-‫عمل‬proper sealing of the canal system
by 3D obturation
‫تماما‬ ‫ناشفة‬ ‫القنوات‬ ‫كانت‬ ‫اذا‬ ‫اال‬ ‫الشرط‬ ‫هذا‬ ‫يتوفر‬ ‫وال‬(dry canalss)

10. ‫الصفحة‬9
-2-‫ع‬ ‫الثانية‬ ‫الحالة‬‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫ندما‬cellulitis‫على‬ ‫حصولنا‬ ‫رغم‬dry canals
‫ال‬ ‫الن‬pus‫ال‬ ‫ضمن‬ ‫منتشر‬ ‫يكون‬(tissue spaces)
‫ال‬ ‫تاجيل‬ ‫يفضل‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫وفي‬obturation‫العضة‬ ‫تخفيف‬ ‫ضرورة‬ ‫مع‬ ‫ناشفة‬ ‫قطنة‬ ‫ووضع‬ ‫جيد‬ ‫تنظيف‬ ‫مع‬
‫االطباق‬ ‫مستوى‬ ‫تحت‬ ‫السن‬ ‫وجعل‬..
‫حيوي‬ ‫مضاد‬ ‫له‬ ‫ويوصف‬
‫بعد‬ ‫المريض‬ ‫يعود‬‫لنعمل‬ ‫اسبوع‬obturation‫على‬ ‫حصلنا‬ ‫اذا‬
dry canals
‫يحصل‬ ‫ان‬ ‫نخشى‬ ‫وهنا‬
flare up
‫عمل‬ ‫فنتجنب‬obturation
-3-‫تواجهنا‬ ‫عندما‬ ‫الثالثة‬ ‫والحالة‬wet canals‫وجود‬ ‫استمرار‬ ‫نقصد‬ ‫وهنا‬pus
‫ال‬ ‫تاجيل‬ ‫يجب‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫وفي‬obturation‫يومين‬ ‫لمدة‬ ‫مفتوح‬ ‫السن‬ ‫وترك‬ ‫جيد‬ ‫تنظيف‬ ‫مع‬
‫ض‬ ‫مع‬‫االطباق‬ ‫مستوى‬ ‫تحت‬ ‫السن‬ ‫وجعل‬ ‫العضة‬ ‫تخفيف‬ ‫رورة‬..
‫وصف‬ ‫مع‬ ‫السن‬ ‫داخل‬ ‫الطعام‬ ‫بقايا‬ ‫تدخل‬ ‫ال‬ ‫لكي‬ ‫الطعام‬ ‫تناول‬ ‫فترة‬ ‫اثناء‬ ‫السن‬ ‫داخل‬ ‫قطنة‬ ‫بوضع‬ ‫المريض‬ ‫ونصح‬
‫اسبوع‬ ‫لمدة‬ ‫السن‬ ‫ويغلق‬ ‫جيد‬ ‫اركيشن‬ ‫وعمل‬ ‫التنظيف‬ ‫اكمال‬ ‫ويتم‬ ‫يومين‬ ‫بعد‬ ‫المريض‬ ‫يعود‬ ‫ثم‬ ‫للفم‬ ‫مطهرة‬ ‫غرغرة‬
‫بعده‬ ‫يعود‬ ‫ثم‬‫لنعمل‬ ‫ا‬obturation‫على‬ ‫حصلنا‬ ‫اذا‬dry canals
●‫ال‬ ‫توقف‬ ‫عدم‬ ‫عند‬ ‫فقط‬ ‫هايدروكسايد‬ ‫الكالسيوم‬ ‫استخدام‬ ..‫مالحظة‬pus‫جلسات‬ ‫عدة‬ ‫بعد‬..
‫االلم‬ ‫تخفيف‬ ‫على‬ ‫ايجابي‬ ‫تاثير‬ ‫اي‬ ‫له‬ ‫وليس‬
‫عمل‬ ‫في‬ ‫اخر‬ ‫استخدام‬ ‫وله‬apexification‫مكتملة‬ ‫الغير‬ ‫الجذور‬ ‫حالة‬ ‫في‬(open apex)
‫استخدا‬ ‫ان‬ ‫اي‬‫فقط‬ ‫الحالتين‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫محدود‬ ‫مه‬
-4-‫تواجهنا‬ ‫عندما‬ ‫الرابعة‬ ‫الحالة‬wet canals
‫عالية‬ ‫رطوبة‬ ‫وجود‬ ‫استمرار‬ ‫نقصد‬ ‫وهنا‬
(clear fluid exudate or heavy bleeding)
)‫عليها‬ ‫السيطرة‬ ‫يمكن‬ ‫دم‬ ‫قطرة‬ ‫او‬ ‫قليلة‬ ‫رطوبة‬ ‫وليس‬(
‫ال‬ ‫تاجيل‬ ‫يجب‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫وفي‬obturation‫ووضع‬ ‫جيد‬ ‫تنظيف‬ ‫مع‬‫اسبوع‬ ‫بعد‬ ‫المريض‬ ‫ويعود‬ ‫ناشفة‬ ‫قطنة‬
‫لنعمل‬obturation‫على‬ ‫حصلنا‬ ‫اذا‬dry canals
5--‫جلسة‬ ‫من‬ ‫اكثر‬ ‫الى‬ ‫سنلجا‬ ‫الطبيب‬ ‫امكانيات‬ ‫وتفوق‬ ‫معقدة‬ ‫الحالة‬ ‫او‬ ‫يسمح‬ ‫ال‬ ‫الوقت‬ ‫كان‬ ‫واذا‬
‫لكني‬ ‫ومدارس‬ ‫اراء‬ ‫عدة‬ ‫على‬ ‫يعتمد‬ ‫الجذور‬ ‫حشوات‬ ‫علم‬ ‫ان‬ ‫حيث‬ ‫المفتوح‬ ‫النقاش‬ ‫هو‬ ‫المنشور‬ ‫من‬ ‫القصد‬‫لكم‬ ‫انقل‬
‫ومنها‬ ‫فوائد‬ ‫من‬ ‫به‬ ‫تتمتع‬ ‫لما‬ ‫المدرسة‬ ‫هذه‬
-1‫معتمدة‬ ‫دراسة‬ ‫حسب‬
it was found that the single-visit group experienced slightly less pain than the
two-visit group during all study intervals
-2‫ان‬ ‫نعرف‬ ‫كلنا‬ ‫بالطبع‬
The chairside time for single-visit treatment was shorter than multiple-visit
treatment
-3‫بكثير‬ ‫اعلى‬ ‫الربح‬ ‫ونسبة‬ ‫للطبيب‬ ‫اقتصادية‬
‫للطبيب‬ ‫عالي‬ ‫ربح‬ ‫فيه‬ ‫واحدة‬ ‫بجلسة‬ ‫العصب‬ ‫عالج‬ ‫ان‬ ‫وجدو‬ ‫دراسة‬ ‫في‬
‫قليل‬ ‫ربح‬ ‫جلستين‬ ‫في‬ ‫بينما‬
‫للطبيب‬ ‫خسارة‬ ‫فيه‬ ‫فيعتبر‬ ‫جلسات‬ ‫ثالث‬ ‫في‬ ‫اما‬
-4‫الطريقة‬ ‫الن‬ ‫اقل‬ ‫الخطا‬ ‫نسبة‬‫تعقيد‬ ‫اقل‬ ‫تعتبر‬

11. ‫الصفحة‬10
-5‫ال‬ ‫نسبة‬contamination‫ال‬ ‫تاجيل‬ ‫عند‬ ‫كبير‬ ‫القناة‬ ‫داخل‬ ‫يحصل‬ ‫اللي‬obturation
‫منها‬ ‫اسباب‬ ‫لعدة‬
bad coronal seal
‫بشك‬ ‫التسوس‬ ‫ازالة‬ ‫عدم‬ ‫عند‬ ‫خصوصا‬
============================================================
Hassanien Raheem
5،‫نوفمبر‬2016
‫رقم‬ ‫المحاضرة‬ ‫واليوم‬ ‫المحاضرات‬ ‫شرح‬ ‫استمرار‬ ...‫مرحبا‬14‫فقرة‬ ‫ضمن‬ ‫وهي‬#Surgery...
‫السن؟‬ ‫قلع‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫مضاعفات‬ ‫من‬ ‫تتخلص‬ ‫كيف‬
‫الجاف‬ ‫السنخ‬ ‫التهاب‬Dry socket‫؟‬
‫القلع‬ ‫وراء‬ ‫ما‬ ‫أمراض‬ ‫من‬ ‫وغيرها‬
‫لكم‬ ‫وضعت‬..........‫القلع‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫تعليمات‬
١-‫إلى‬ ‫ساعة‬ ‫نصف‬ ‫لمدة‬ ‫القطن‬ ‫وضع‬‫كامله‬ ‫ساعه‬--‫القطن‬ ‫تبدل‬ ‫وتقدر‬ ‫بالمكان‬ ‫نزيف‬ ‫وجود‬ ‫حسب‬
٢-‫عليها‬ ‫ضاغط‬ ‫خليك‬ ‫تزيلها‬ ‫او‬ ‫القطن‬ ‫تحرك‬ ‫ما‬ ‫حاول‬
٣-‫فظيع‬ ‫الم‬ ‫في‬ ‫ويصير‬ ‫الجرح‬ ‫شفاء‬ ‫يتضرر‬ ‫ال‬ ‫حتى‬ ‫يومين‬ ‫او‬ ‫يوم‬ ‫التدخين‬ ‫عدم‬ ‫االفضل‬ ‫من‬ ‫مدخن‬ ‫كنت‬ ‫اذا‬
‫الخلع‬ ‫مكان‬
٤-‫حت‬ ‫الحاره‬ ‫والمشروبات‬ ‫الحار‬ ‫االكل‬ ‫عن‬ ‫ابتعد‬‫بسهوله‬ ‫ويلتئم‬ ‫الجرح‬ ‫مكان‬ ‫ينفتح‬ ‫ال‬ ‫ى‬
٥-‫البارده‬ ‫المشروبات‬ ‫او‬ ‫االيسكريم‬ ‫مثل‬ ‫البارده‬ ‫الماكوالت‬ ‫ب‬ ‫اسرع‬ ‫بشكل‬ ‫الجرح‬ ‫يلتئم‬
٦-‫الخلع‬ ‫جهة‬ ‫بنفس‬ ‫وليس‬ ‫المقابلة‬ ‫الناحية‬ ‫على‬ ‫كل‬
٧-‫الجرح‬ ‫بمكان‬ ‫لسانك‬ ‫او‬ ‫باصبعك‬ ‫تلعب‬ ‫ال‬
٨-‫االكل‬ ‫بعد‬ ‫او‬ ‫للوضوء‬ ‫بقوه‬ ‫تتمضمض‬ ‫ال‬
‫ا‬ ‫يكفي‬‫باختصار‬ ‫فمك‬ ‫من‬ ‫الماء‬ ‫الخراج‬ ‫قوة‬ ‫استخدام‬ ‫بدون‬ ‫بسيط‬ ‫بشكل‬ ‫تبصق‬ ‫نك‬-‫تستخدم‬ ‫وال‬ ‫بقوه‬ ‫تبصق‬ ‫ال‬
‫بقوه‬ ‫العصير‬ ‫ماصة‬-
٩-‫بروفين‬ ‫او‬ ‫الخفيف‬ ‫لاللم‬ ‫بنادول‬ ‫المعتاد‬ ‫مسكنك‬ ‫استخدم‬ ‫بالم‬ ‫احسست‬ ‫اذا‬٤٠٠‫او‬٦٠٠‫الشديد‬ ‫لاللم‬
١٠-‫حاجه‬ ‫بدون‬ ‫او‬ ‫الطبيب‬ ‫وصفه‬ ‫بدون‬ ‫حيوي‬ ‫مضاد‬ ‫تاخذ‬ ‫ال‬
١١-‫الجرح‬ ‫لتطهير‬ ‫يومين‬ ‫ولمدة‬ ‫مرات‬ ‫ثالث‬ ‫وملح‬ ‫دافئ‬ ‫بماء‬ ‫تمضمض‬ ‫التالي‬ ‫اليوم‬ ‫في‬
١٢-‫الخلع‬ ‫بعد‬ ‫الخد‬ ‫لتورم‬ ‫تعرضت‬ ‫اذا‬
‫وهكذا‬ ‫دقائق‬ ‫عشر‬ ‫اتركها‬ ‫ثم‬ ‫دقائق‬ ‫عشر‬ ‫لمدة‬ ‫باردة‬ ‫كمادات‬ ‫ضع‬
‫مرات‬ ‫ثالث‬ ‫ساخنة‬ ‫وليست‬ ‫دافئة‬ ‫كمادة‬ ‫ضع‬ ‫بيوم‬ ‫بعدها‬ ‫ثم‬
١٣-‫تحمله‬ ‫يمكن‬ ‫ال‬ ‫بالم‬ ‫احسست‬ ‫اذا‬‫القرب‬ ‫اتجه‬ ‫طويلة‬ ‫لمدة‬ ‫هللا‬ ‫سمح‬ ‫ال‬ ‫مستمر‬ ‫كنزيف‬ ‫مضاعفات‬ ‫حدثت‬ ‫او‬
‫بطبيبك‬ ‫اتصل‬ ‫او‬ ‫طوارئ‬
١٤-‫النزيف‬ ‫استمر‬ ‫لو‬ ‫الشاي‬ ‫فتلة‬ ‫بوضع‬ ‫ينصح‬
‫الدم‬ ‫تجلط‬ ‫على‬ ‫ويساعد‬ ‫التانيك‬ ‫حمض‬ ‫يحتوي‬ ‫النه‬
١٥‫الفم‬ ‫غسول‬ ‫واستعمال‬ ‫الجراحي‬ ‫الخلع‬ ‫بعد‬ ‫الفم‬ ‫نظافة‬ ‫على‬ ‫الحفاظ‬ ‫يجب‬
١٦-‫ر‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫اذا‬‫اثقال‬ ‫رفع‬ ‫او‬ ‫صعبه‬ ‫بتمارين‬ ‫يومين‬ ‫اول‬ ‫نفسه‬ ‫ارهاق‬ ‫يتجنب‬ ‫ياضي‬
١٧-‫المسافة‬ ‫فقدان‬ ‫منها‬ ‫مضاعفات‬ ‫تحصل‬ ‫ال‬ ‫حتى‬ ‫وقت‬ ‫باسرع‬ ‫السن‬ ‫او‬ ‫الضرس‬ ‫خلع‬ ‫منطقة‬ ‫تعوض‬ ‫حاول‬
‫الثابته‬ ‫التركيبات‬ ‫او‬ ‫امكن‬ ‫ان‬ ‫الزراعه‬ ‫وهو‬ ‫خيار‬ ‫افضل‬ ‫وضع‬ ‫ويجب‬.
‫اختصروها‬ ‫للمرضى‬ ‫نقولها‬ ‫دايما‬ ‫اللي‬ ‫التعليمات‬ ‫هذه‬‫وحده‬ ‫كل‬ ‫سبب‬ ‫تعرفو‬ ‫حتى‬ ‫لكم‬ ‫شرحتها‬ ‫الني‬ ‫بس‬ ‫بطريقتكم‬
============================================================

12. ‫الصفحة‬11
Hassanien Raheem
9،‫نوفمبر‬2016
‫مرحبا‬:
‫رقم‬ ‫محاضرة‬ ‫اشرح‬ ‫هللا‬ ‫شاء‬ ‫أن‬ ‫اليوم‬#15
‫اللثة‬ ‫التهاب‬ ‫اسمه‬ ‫شي‬ ‫في‬ ‫يعرف‬ ‫أسنان‬ ‫طبيب‬ ‫كل‬gingivitiss ..‫السن‬ ‫دواعم‬ ‫والتهاب‬periodontitis
‫االثني‬ ‫بين‬ ‫فرق‬ ‫أمة‬ ‫ولكن‬‫ن‬
‫اذا‬.....
"‫اللثة‬ ‫التهابات‬ ‫بين‬ ‫الفرق‬gingivitis‫السن‬ ‫ماحول‬ ‫والتهابات‬ ‫فقط‬periodentitis"
#‫التي‬ ‫االنسجة‬ ‫تدمر‬ ‫نتيجة‬ ‫السن‬ ‫بسقوط‬ ‫تعالج‬ ‫لم‬ ‫اذا‬ ‫وتنتهي‬ ‫الفم‬ ‫داخل‬ ‫البكتيريا‬ ‫بنمو‬ ‫تبدأ‬ ‫اللثة‬ ‫ماحول‬ ‫التهابات‬
‫السن‬ ‫تحمي‬
•‫ماحول‬ ‫والتهاب‬ ‫اللثة‬ ‫التهاب‬ ‫بين‬ ‫مالفرق‬‫السن؟‬
⁃‫والعظم‬ ‫االنسجة‬ ‫من‬ ‫السن‬ ‫ماحول‬ ‫التهاب‬ ‫عادة‬ ‫يسبق‬ ‫اللثة‬ ‫التهاب‬
⁃‫ال‬ ،‫للفرشاة‬ ‫استخدام‬ ‫اي‬ ‫عند‬ ‫الدم‬ ‫ينزل‬ ‫ثم‬ ‫ومن‬ ‫لاللتهاب‬ ‫اللثة‬ ‫لتحول‬ ‫جير‬ ‫إلى‬ ‫البكتيريا‬ ‫بتحول‬ ‫اللثة‬ ‫التهاب‬ ‫يبدأ‬
‫بالسن‬ ‫المحيطة‬ ‫االنسجة‬ ‫او‬ ‫السن‬ ‫حول‬ ‫للعظم‬ ‫اصابات‬
⁃‫يتحو‬ ‫اللثة؟‬ ‫التهاب‬ ‫يعالج‬ ‫لم‬ ‫اذا‬‫مكان‬ ‫وتصبح‬ ‫قليال‬ ‫تتوسع‬ ‫والسن‬ ‫اللثة‬ ‫بين‬ ‫المنطقة‬ ‫ويجعل‬ ‫السن‬ ‫حول‬ ‫اللتهاب‬ ‫ل‬
‫للبكتيريا‬ ‫تجمع‬
⁃‫العظم‬ ‫لتضعف‬ ‫سموم‬ ‫البكتيريا‬ ‫تفرز‬ ‫وهنا‬ ،‫انتشارها‬ ‫لتوقف‬ ‫البكتيريا‬ ‫هذه‬ ‫محاربة‬ ‫في‬ ‫الجسم‬ ‫مناعة‬ ‫تبدأ‬ ‫ثم‬ ‫ومن‬
‫بالسن‬ ‫المحيطة‬ ‫واالنسجة‬
⁃‫ا‬ ‫ويتهدم‬ ‫والسن‬ ‫اللثة‬ ‫مابين‬ ‫المنطقة‬ ‫تتوسع‬‫المحيطة‬ ‫المنطقة‬ ‫يضعف‬ ‫حتى‬ ‫يستمر‬ ،‫للثة‬ ‫مرض‬ ‫في‬ ‫ويتسبب‬ ‫لعظم‬
‫السن‬ ‫يسقط‬ ‫وبالتالي‬ ‫كاملة‬ ‫بالسن‬
•‫اللثة؟‬ ‫امراض‬ ‫مسببات‬ ‫ماهي‬
⁃‫الهرمونات‬ ‫تغير‬:
‫التهابها‬ ‫جدا‬ ‫السهل‬ ‫ومن‬ ‫حساسة‬ ‫اللثة‬ ‫تجعل‬ ‫وهذه‬
⁃‫المختلفة‬ ‫االمراض‬:
‫يجعل‬ ‫الذي‬ ‫السكر‬ ‫ومرض‬ ،‫الوبائية‬ ‫الكبد‬ ‫امراض‬ ‫او‬ ‫السرطان‬ ‫مثل‬‫في‬ ‫الموجود‬ ‫السكر‬ ‫استخدام‬ ‫عن‬ ‫عاجز‬ ‫الجسم‬
‫والتسوس‬ ‫السن‬ ‫ماحول‬ ‫المراض‬ ‫معرض‬ ‫هو‬ ‫وبالتالي‬ ‫الدم‬
⁃‫االدوية‬ ‫بعض‬:
‫الدماغي‬ ‫االختالل‬ ‫مضادات‬ ‫مثل‬ ‫واالسنان‬ ‫اللثة‬ ‫يحمي‬ ‫الذي‬ ‫اللعاب‬ ‫تقلل‬ ‫التي‬ ‫االدوية‬ ‫بعض‬
⁃‫السيئة‬ ‫العادات‬:
‫اصالح‬ ‫على‬ ‫قادرة‬ ‫غير‬ ‫اللثة‬ ‫انسجة‬ ‫يجعل‬ ‫الذي‬ ‫التدخين‬ ‫مثل‬‫نفسها‬
⁃‫النظافة‬ ‫اهمال‬:
‫السني‬ ‫الخيط‬ ‫او‬ ‫بالفرشاة‬ ‫واالسنان‬ ‫الفم‬ ‫تنظيف‬ ‫عدم‬ ‫مثل‬
⁃‫المرضي‬ ‫العائلة‬ ‫تاريخ‬:
‫اللثة‬ ‫امراض‬ ‫على‬ ‫مؤثر‬ ‫عامل‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫ممكن‬
•‫اللثة؟‬ ‫امراض‬ ‫اعراض‬ ‫ماهي‬
⁃‫الفرشاة‬ ‫استعمال‬ ‫اثناء‬ ‫النزف‬
⁃‫اللثة‬ ‫شكل‬ ‫في‬ ‫التغير‬ ‫او‬ ‫التورم‬ ‫او‬ ‫االحمرار‬
⁃‫الرائحة‬ ‫استمرار‬‫الفم‬ ‫في‬ ‫السيء‬ ‫الطعم‬ ‫او‬ ‫الكريهة‬
⁃‫والجير‬ ‫االطعمة‬ ‫بقايا‬ ‫لتجمع‬ ‫والسن‬ ‫اللثة‬ ‫بين‬ ‫مكان‬ ‫تكون‬
⁃‫اللثة‬ ‫انحسار‬
⁃‫مكانها‬ ‫من‬ ‫تحركها‬ ‫او‬ ‫االسنان‬ ‫فقدان‬

13. ‫الصفحة‬12
⁃‫االسنان‬ ‫تطابق‬ ‫في‬ ‫تغير‬
⁃‫الخلفية‬ ‫االسنان‬ ‫في‬ ‫خصوصا‬ ‫اللثة‬ ‫بالتهاب‬ ‫ومصاب‬ ‫االعراض‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫اي‬ ‫فيك‬ ‫اليكون‬ ‫قد‬
•‫فحص‬ ‫يتم‬ ‫كيف‬‫اللثة؟‬ ‫امراض‬
⁃‫اكبر؟‬ ‫المسافة‬ ‫ماكانت‬ ‫وكل‬ ‫واالسنان‬ ‫اللثة‬ ‫بين‬ ‫الطعام‬ ‫بقايا‬ ‫لتجمع‬ ‫فتحات‬ ‫هناك‬ ‫هل‬ ،‫صالبتها‬ ،‫تورم‬ ،‫اللثة‬ ‫نزيف‬
‫واقوى‬ ‫اشد‬ ‫اللثة‬ ‫مرض‬ ‫ماكان‬ ‫كلما‬
⁃‫الصحيح‬ ‫موقعها‬ ‫في‬ ‫هي‬ ‫هل‬ ،‫حساسيتها‬ ،‫االسنان‬ ‫تحرك‬
⁃‫اال‬ ‫حول‬ ‫للعظام‬ ‫تحطم‬ ‫اي‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫من‬ ‫للتأكد‬ ‫الفك‬ ‫عظام‬ ‫فحص‬‫سنان‬
•‫اللثة؟‬ ‫امراض‬ ‫عالج‬ ‫يتم‬ ‫كيف‬
⁃‫االسنان‬ ‫حول‬ ‫وتكوينها‬ ‫بناءها‬ ‫العادة‬ ‫اللثة‬ ‫خاليا‬ ‫تحفيز‬ ‫هو‬ ‫العالج‬ ‫من‬ ‫الهدف‬
⁃‫المرض‬ ‫توقف‬ ‫وبالتالي‬ ،‫العدوى‬ ‫مخاطر‬ ‫وتقليل‬ ،‫واللثة‬ ‫السن‬ ‫بين‬ ‫المسافة‬ ‫وتقليل‬ ‫التورم‬ ‫تقليل‬
⁃‫لقسمين‬ ‫ينقسم‬ ‫العالج‬:
⁃‫جراحي‬ ‫ال‬/
#‫بالف‬ ‫واالسنان‬ ‫الفم‬ ‫تنظيف‬‫السني‬ ‫والخيط‬ ‫رشاة‬
#‫اللثة‬ ‫داخل‬ ‫العميق‬ ‫للجير‬ ‫فعال‬ ‫وهذا‬ ‫الطبيب‬ ‫عند‬ ‫بها‬ ‫الخاصة‬ ‫االدوات‬ ‫باستخدام‬ ‫والتكلس‬ ‫الجير‬ ‫تنظيف‬
⁃‫جراحي‬/
#‫واللثة‬ ‫السن‬ ‫بين‬ ‫المسافة‬ ‫يقلل‬ ‫وهذا‬ ‫تحتها‬ ‫يقع‬ ‫الذي‬ ‫الجير‬ ‫لتنظيف‬ ‫اللثة‬ ‫رفع‬
#‫ناز‬ ‫او‬ ‫متآكل‬ ‫او‬ ‫ضعيف‬ ‫العظم‬ ‫يصبح‬ ‫عندما‬ ‫وهذا‬ ‫العظم‬ ‫زراعة‬‫لتثبيت‬ ‫الزراعة‬ ‫فنستخدم‬ ،‫السن‬ ‫مستوى‬ ‫عن‬ ‫ل‬
‫السن‬
#‫اللثة‬ ‫ضعف‬ ‫عند‬ ‫او‬ ‫السن‬ ‫لجذر‬ ‫وكشفها‬ ‫ونزولها‬ ‫لثة‬ ‫انحسار‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫وهذا‬ ‫السن‬ ‫حول‬ ‫االنسجة‬ ‫زراعة‬
‫السن‬ ‫تغطي‬ ‫التي‬
#‫بين‬ ‫وتوضع‬ ‫للنمو‬ ‫اللثة‬ ‫وانسجة‬ ‫العظم‬ ‫لتحفيز‬ ‫فنضعها‬ ،‫متحطم‬ ‫العظم‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫وهذي‬ ‫االنسجة‬ ‫محفزات‬
‫بالجراحة‬ ‫اللثة‬ ‫رفع‬ ‫عملية‬ ‫بعد‬ ‫اللثة‬ ‫وانسجة‬ ‫العظم‬
#‫تتجمع‬ ‫البكتيريا‬ ‫ان‬ ‫بسبب‬ ‫يكون‬ ‫وتنعيمها‬ ‫العالية‬ ‫العظم‬ ‫خسارة‬ ‫بسبب‬ ‫الخشن‬ ‫العظم‬ ‫لتنعيم‬ ‫وهي‬ ‫العظم‬ ‫جراحة‬
‫الخشن‬ ‫العظم‬ ‫حول‬
•‫اللثة؟‬ ‫امراض‬ ‫لعالج‬ ‫تستعمل‬ ‫ادوية‬ ‫هناك‬ ‫هل‬
⁃‫الفم‬ ‫مضمضة‬ ‫مثل‬ ‫البكتيريا‬ ‫مضادات‬chlorhexidine
⁃‫مثل‬ ‫الحيوية‬ ‫المضادات‬doxycycline, tetracycline, minocycline,‫لك‬ ‫مناسب‬ ‫الطبيب‬ ‫مايراه‬ ‫حسب‬
‫عن‬ ‫التقل‬ ‫ولمدة‬7‫ايام‬
⁃‫تحتوي‬ ‫التي‬ ‫مثل‬ ‫حيوية‬ ‫مضادات‬ ‫تحتوي‬ ‫التي‬ ‫االسنان‬ ‫معاجين‬triclosan‫به‬ ‫يوصى‬ ‫غالبا‬
•‫اللثة؟‬ ‫امراض‬ ‫من‬ ‫نفسي‬ ‫احمي‬ ‫كيف‬
⁃‫و‬ ‫بالفرشاة‬ ‫واالسنان‬ ‫الفم‬ ‫تنظيف‬‫السني‬ ‫الخيط‬
⁃‫اللثة‬ ‫امراض‬ ‫تقلل‬ ‫التي‬ ‫للبكتيريا‬ ‫المضادة‬ ‫الفم‬ ‫مضمضة‬
⁃‫اللثة؟‬ ‫بامراض‬ ‫المدخن‬ ‫اصابة‬ ‫واحتمالية‬ ‫اللثة‬ ‫المراض‬ ‫المسببة‬ ‫والتبغ‬ ‫التدخين‬ ‫توقف‬7‫غير‬ ‫من‬ ‫اكثر‬ ‫مرات‬
‫المدخن‬
⁃‫ضغوطات‬ ‫اي‬ ‫ضل‬ ‫في‬ ‫عدوى‬ ‫اي‬ ‫محاربة‬ ‫مناعتك‬ ‫على‬ ‫يصعب‬ ‫ألنه‬ ‫عليك‬ ‫النفسية‬ ‫الضغوطات‬ ‫تقليل‬
⁃‫ا‬‫صحية‬ ‫الغير‬ ‫االطعمة‬ ‫عن‬ ‫واالبتعاد‬ ‫الصحي‬ ‫الكل‬
⁃‫االنسجة‬ ‫تحطم‬ ‫معدل‬ ‫يزيد‬ ‫وبالتالي‬ ‫االنسجة‬ ‫من‬ ‫االسنان‬ ‫ماحول‬ ‫على‬ ‫زائدة‬ ‫قوة‬ ‫يضع‬ ‫ألنه‬ ‫االسنان‬ ‫احتكاك‬ ‫تجنب‬
⁃‫االسنان‬ ‫طبيب‬ ‫زيارة‬
============================================================

14. ‫الصفحة‬13
Hassanien Raheem
13،‫نوفمبر‬2016
‫مرحبا‬....
‫كيف‬ ‫القلب‬ ‫مشاكل‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫للمرضى‬ ‫ومهمه‬ ‫مختصرة‬ ‫محاضرة‬ ‫اليوم‬‫الخطورة‬ ‫وتجنب‬ ‫معهم‬ ‫التعامل‬
‫رقم‬ ‫اليوم‬ ‫محاضرة‬ ‫إذا‬ ... ‫العمل‬ ‫أثناء‬16
‫أسنان‬ ‫كطبيب‬ ‫تهمك‬ ‫معلومات‬.......
‫قياس‬ ‫نسمع‬ ‫ما‬ ‫كثيرا‬INR‫الدم‬ ‫مميعات‬ ‫يأخذون‬ ‫الذي‬ ‫لالشخاص‬‫مثل‬ )‫التجلط‬ ‫(مضادات‬aspirin‫و‬warfrin
‫الـ‬ ‫قياس‬ ‫ماهو‬INR‫؟؟‬
International normalized ratio
‫االشخاص‬‫التخثر‬ ‫ضد‬ ‫عالجات‬ ‫ياخذون‬ ‫الذين‬oral anti coagulant
‫ال‬prothrombin time "‫عنده‬ ‫يكون‬ " ‫الطبيعي‬ ‫التخثر‬ ‫وقت‬double "‫الضعف‬"
‫او‬triplee "‫اضعاف‬ ‫ثالث‬"
‫التخثر‬ ‫وقت‬ ‫قياس‬ ‫فعند‬
‫ال‬Prothrombin time‫الكبد‬ ‫وضائف‬ ‫تحاليل‬ ‫ضمن‬ ‫من‬ ‫يعتبر‬ ‫والذي‬liver function test
‫استخدام‬ ‫يتم‬control ..‫التحاليل‬ ‫في‬
‫مصنع‬ ‫محلول‬ ‫هو‬ ‫ولكن‬ ‫للبالزما‬ ‫مشابه‬ ‫محلول‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫والكونترول‬
‫قريب‬ ‫او‬ ‫له‬ ‫مطابق‬ ‫تكون‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫وانت‬ ،، ‫مثالي‬ ‫ويعتبر‬..
‫االختبار‬ ‫عمل‬ ‫فعند‬"test"‫ال‬ ‫نتيجه‬ ‫تظهر‬ ‫مثال‬ ‫المحلول‬ ‫على‬prothrombin time‫المحلول‬ ‫هذا‬ ‫على‬14
‫ثانية‬
‫ال‬ ‫لذلك‬control 14
‫في‬‫نتيجتك‬ ‫كانت‬ ‫حالة‬14‫طبيعي‬ ‫فانت‬
‫نتيجتك‬ ‫كانت‬ ‫اذا‬ ‫اما‬16
‫التخثر‬ ‫في‬ ‫قله‬ ‫لديك‬ ‫يوجدك‬ ‫يعني‬prolonged‫قليال‬
‫سميت‬ ‫النسبة‬ ‫هذه‬ ‫والمريض‬ ‫الكونترول‬ ‫مابين‬ ‫نسبة‬ ‫بعمل‬ ‫قاموا‬ ‫بعدها‬INR
‫طلع‬ ‫الكونترول‬ ‫فاذا‬14‫ثانية‬
‫طلع‬ ‫والمريض‬14‫ثانية‬
‫واحد‬ " ‫النسبة‬ ‫يعني‬"
‫ال‬ ‫ان‬ ‫لنفترض‬control‫طلع‬14‫ثانية‬
‫وانت‬28‫ثانية‬
‫النسبة‬28/14‫يعني‬2
‫النزف‬ ‫على‬ ‫وقابلية‬ ‫التخثر‬ ‫وقت‬ ‫في‬ ‫قله‬ ‫وعنده‬ ‫الطبيعي‬ ‫ضعف‬ ‫المريض‬ ‫يعني‬bleeding tendency
‫لل‬ ‫الطبيعيه‬ ‫النسبة‬INR
‫من‬ ‫حدود‬ ‫في‬0.8‫الي‬1.2
‫ال‬ ‫ما‬ ‫كل‬INR‫التخثر‬ ‫في‬ ‫قله‬ ‫على‬ ‫دل‬ ‫ما‬ ‫كل‬ ‫يزيد‬
more and more bleeding tendency
‫مختصرة‬ ‫محاضرة‬
‫بجزئين‬ ‫و‬ ‫كامله‬ ‫محاضرة‬ ‫اشرح‬ ‫رح‬ ‫القادم‬ ‫شاءهللا‬ ‫أن‬
‫للحوامل‬ ‫السنيه‬ ‫معالجه‬ ‫عن‬
============================================================

15. ‫الصفحة‬14
Hassanien Raheem
19،‫نوفمبر‬2016
‫محاضرة‬ :‫مرحبا‬17‫فقرة‬ ‫من‬#Lectures
‫أسباب‬ ‫لعدة‬ ‫تفشل‬ ‫الحشوات‬ ‫أغلب‬
‫ما‬ ‫الطبيب‬ ‫معرفه‬ ‫عدم‬‫إذا‬ .. ‫بالتحديد‬ ‫الوظيفه‬ ‫هي‬ ‫شنو‬ ‫و‬ ‫يستعملها‬ ‫مادة‬ ‫كل‬ ‫خصائص‬ ‫هي‬
‫موضوع‬liner‫و‬base‫و‬sub base‫بإختصار‬ ‫الحشوات‬ ‫في‬
Liner
‫عن‬ ‫اليزيد‬ ‫سمكها‬ ‫خفيفه‬ ‫طبقه‬5.0mm
‫أنواعها‬ ‫ومن‬
‫بيكون‬ ‫اللي‬ ‫هيدروكسيد‬ ‫كالسيوم‬repeative dentin‫الل‬ ‫وببحمي‬pulp
‫التسر‬ ‫وبيمنع‬ ‫الفارينش‬ ‫الثاني‬ ‫النوع‬‫يب‬micro leakage
‫كل‬ ‫يستخدم‬ ‫إنومير‬ ‫الجالس‬ ‫وايضا‬linerr‫الجالس‬ ‫معروف‬ ‫وطبعا‬ ‫تيكنيك‬ ‫كالسيندويش‬ ‫الكمبوزايت‬ ‫حشوات‬ ‫في‬
‫أبيتيت‬ ‫الفلورو‬ ‫بتكوين‬ ‫وتقويته‬ ‫السن‬ ‫تمعدن‬ ‫إعادة‬ ‫على‬ ‫الفلورويساعد‬ ‫بيفرز‬ ‫إنومير‬
Sub base
‫بعمل‬ ‫كان‬ ‫واذا‬ ‫للحراره‬ ‫عازل‬ ‫هو‬sub base‫ال‬ ‫بعده‬ ‫يكون‬ ‫الزم‬basee‫اكسيد‬ ‫زنك‬ ‫اعمل‬ ‫ممكن‬ ‫مثال‬
‫ك‬ ‫اوجينول‬sub base‫ك‬ ‫سمنت‬ ‫فوسفات‬ ‫زنك‬ ‫اعمل‬ ‫بعده‬base‫االملجم‬ ‫حشوة‬ ‫بعده‬
‫فوسفات‬ ‫زنك‬ ‫اعمل‬ ‫ممكن‬ ‫او‬
‫ك‬sub base‫إنومير‬ ‫جالس‬ ‫وبعده‬base‫االملجم‬ ‫حشوة‬ ‫ثم‬
Base
‫ال‬ ‫يعمل‬base‫ال‬ ‫لتعويض‬ ‫وايضا‬ ‫للحراره‬ ‫كعازل‬dentinee‫وتحضي‬ ‫للتسوس‬ ‫نتيجه‬ ‫شلناه‬ ‫اللي‬‫ال‬ ‫ر‬cavity
‫ك‬ ‫المستخدمه‬ ‫واألنواع‬base‫إنومير‬ ‫والجالس‬ ‫سمنت‬ ‫فوسفات‬ ‫وزنك‬ ‫ايجينول‬ ‫أوكسيد‬ ‫زنك‬
‫األن‬ ‫معانا‬ ‫في‬ ‫ايجينول‬ ‫اكسيد‬ ‫للزنك‬ ‫محسنه‬ ‫أنواع‬ ‫في‬ ‫مالحظات‬
liner zinc oxide egenol‫و‬
Poly mer zinc oxide egenol
‫يق‬ ‫بحيث‬ ‫خصائصه‬ ‫عدلت‬ ‫ايجينول‬ ‫أوكسيد‬ ‫زنك‬ ‫من‬ ‫المطور‬ ‫النوع‬ ‫طبعا‬‫من‬ ‫لل‬setting time‫النوع‬ ‫األن‬
‫المحسن‬setting time‫خالل‬ ‫يكون‬8‫يعد‬ ‫لم‬ ‫صالبه‬ ‫اكثر‬ ‫اصبح‬ ‫المطور‬ ‫النوع‬ ‫وايضا‬ ‫دقائق‬brittle‫كالنوع‬
‫القديم‬
‫ال‬ ‫طبعا‬ph‫هو‬ ‫ايجنول‬ ‫أوكسيد‬ ‫للزنك‬7‫كأفضل‬ ‫تجعله‬ ‫الخاصيه‬ ‫وهذه‬medication‫وعازل‬ ‫لأللم‬ ‫ومهدىء‬.
============================================================
Hassanien Raheem
23،‫نوفمبر‬2016
‫محاضرة‬ :‫مرحبا‬18‫فقرة‬ ‫من‬#Lectures
‫حساس‬ ‫جدا‬ ‫موضوع‬ ‫هو‬ ‫إذا‬ ...‫والمعالجه‬ ‫الحامل‬ ‫المرأة‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫كيفيه‬
‫السنية‬ ‫والمعالجات‬ ‫الحامل‬ ‫المرأة‬Pregnancy
‫األول‬ ‫الجزء‬....
...‫منشورين‬ ‫في‬ ‫الموضوع‬ ‫هذا‬ ‫سأجزأ‬‫لالطالة‬ ‫تجنبا‬
‫الخاصة‬ ‫الحاالت‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫كشأن‬ ‫شأنه‬ ‫طبعا‬conditions‫العامة‬ ‫واالمراض‬systemic diseases ,‫بقى‬
‫المخدر‬ ‫وانواع‬ ‫واالدوية‬ ‫اجراءه‬ ‫مايمكن‬ ‫حول‬ ‫ورد‬ ‫اخذ‬ ‫مجال‬ ‫السنية‬ ‫العيادة‬ ‫في‬ ‫الحامل‬ ‫المرأة‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫موضوع‬

16. ‫الصفحة‬15
‫الموضعي‬Local anesthetics‫م‬ ‫اعطاءها‬ ‫يمكن‬ ‫التي‬‫الزمالء‬ ‫نقاش‬ ‫في‬ ‫واضحا‬ ‫بدا‬ ‫وهذا‬ ‫االسنان‬ ‫طبيب‬ ‫قبل‬ ‫ن‬
‫النقطة‬ ‫هذه‬ ‫حول‬ ‫متوقع‬ ‫هو‬ ‫كما‬ ‫االراء‬ ‫واختالف‬.
‫العالجية‬ ‫المداخالت‬ ‫بتجنب‬ ‫دائما‬ ‫ينصح‬ ‫عامة‬ ‫كقاعدة‬interventions‫وعلى‬ , "‫الضرورية‬ ‫"غير‬ ‫االدوية‬ ‫أو‬
‫باس‬ ‫يعرف‬ ‫ما‬ ‫حدوث‬ ‫يخشى‬ ‫انه‬ ‫اال‬ ‫الحمل‬ ‫في‬ ‫االدوية‬ ‫معظم‬ ‫سالمة‬ ‫من‬ ‫الرغم‬‫م‬"”coincidental mishaps
‫الدواء‬ ‫بهذا‬ ‫أبدأ‬ ‫عالقة‬ ‫لها‬ ‫تكون‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫معين‬ ‫دواء‬ ‫اعطاء‬ ‫حدوثها‬ ‫يصادف‬ ‫التي‬ ‫العوارض‬ ‫اي‬!
‫الموضعي‬ ‫التخدير‬: Local anaesthetics"‫"المادة‬ ‫هو‬ ‫الموضعي‬ ‫المخدر‬ ‫ان‬ ‫...الواقع‬ ‫جدال‬ ‫االكثر‬ ‫الموضوع‬
‫المخدر‬ ‫انواع‬ ‫معظم‬ ‫ان‬ ‫من‬ ‫الرغم‬ ‫على‬ "‫"امانا‬ ‫االكثر‬‫المشيمة‬ ‫تعبر‬ ‫الموضعي‬placenta‫كون‬ ‫مع‬ ‫محددة‬ ‫بدرجة‬
prilocaine‫الجنين‬ ‫دوران‬ ‫في‬ ‫تركيز‬ ‫مستوى‬ ‫اعلى‬ ‫الى‬ ‫يصل‬highest concentrations in the fetal
circulation‫ال‬ ‫ويحظى‬bupivacaine‫ويحتل‬ ‫الجنين‬ ‫دوران‬ ‫في‬ ‫االقل‬ ‫التركيز‬ ‫مستوى‬ ‫بميزة‬lidocaine
(‫استعم‬ ‫االكثر‬ ‫المخدرة‬ ‫المادة‬‫استعمال‬ ‫فان‬ ‫ذلك‬ ‫من‬ ‫...وبالرغم‬ ‫المجال‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫متوسطة‬ ‫بدرجة‬ )‫اال‬lidocaine ,
‫و‬prilocaine‫آمنا‬ ‫بالنهاية‬ ‫يعتبر‬safe‫الحوامل‬ ‫معظم‬ ‫لدى‬
‫الوعائي‬ ‫المقبض‬: vasoconstrictors‫كاالدرينالين‬ ‫الوعائي‬ ‫المقبض‬ ‫يسبب‬ ‫ال‬adrenaline
(epinephrine)‫الم‬ ‫في‬ ‫الموجودة‬ ‫المنخفضة‬ ‫بتراكيزه‬‫للجنين‬ ‫ضرر‬ ‫اي‬ ‫الموضعي‬ ‫خدر‬
‫استعمال‬ ‫بتجنب‬ ‫ينصح‬Felypressin‫رحم‬ ‫تقبضات‬ ‫حدوث‬ ‫في‬ ‫تسببه‬ "‫"احتمال‬ ‫ل‬ ‫وعائي‬ ‫كمقبض‬uterine
contractions‫ايضا‬ ‫االخير‬ ‫التأثير‬ ‫هذا‬ ‫حدوث‬ "‫"ندرة‬ ‫من‬ ‫الرغم‬ ‫على‬!
‫االجهاض‬ ‫تسبب‬ ‫قد‬ ‫االدوية‬ ‫بعض‬ :‫االدوية‬miscarriage‫تشوهات‬ ‫او‬teratogenicity‫واحي‬‫حدوث‬ ‫انا‬
‫للجنين‬ ‫منخفض‬ ‫بوزن‬ ‫والدات‬low birth weight‫باحتماالت‬ ‫الفوائد‬ ‫مقارنة‬ ‫االسنان‬ ‫طبيب‬ ‫على‬ ‫يتوجب‬ ‫ودوما‬
‫هنا‬ ‫تجنبها‬ ‫يجب‬ ‫التي‬ ‫باالدوية‬ ‫االلمام‬ ‫يتوجب‬ ‫كما‬ ‫ما‬ ‫دواء‬ ‫وصف‬ ‫عند‬ ‫الخطورة‬
‫المسكنات‬: Analgesics‫شيوعا‬ ‫واكثرها‬paracetamol (acetaminophen)‫في‬ ‫امنة‬ ‫تعتبر‬‫جميع‬
‫لها‬ ‫الحاجة‬ ‫عند‬ ‫فقط‬ ‫ايام‬ ‫(عدة‬ ‫قصيرة‬ ‫لمدة‬ ‫استعمالها‬ ‫شريطة‬ ‫الحمل‬ ‫مراحل‬(
‫الالسترؤيدية‬ ‫االلتهاب‬ ‫مضادات‬ ‫بعض‬ ‫بتجنب‬ ‫ينصح‬NSAIDs‫تعتبر‬ ‫وبعضها‬ ‫الحمل‬ ‫مراحل‬ ‫جميع‬ ‫في‬
‫استطباب‬ ‫"مضادات‬" contraindicated‫الحمل‬ ‫مراحل‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫مطلق‬ ‫بشكل‬..
‫فالبروفين‬Ibuprofen‫ب‬ ‫يحمل‬ ‫مثال‬‫االولى‬ ‫الثالثة‬ ‫االشهر‬ ‫في‬ ‫الخطورة‬ ‫عض‬first trimester‫الحمل‬ ‫من‬
‫الحمل‬ ‫من‬ ‫االخيرة‬ ‫الثالثة‬ ‫االشهر‬ ‫في‬ ‫استطباب‬ ‫مضاد‬ ‫بالتأكيد‬ ‫ويعتبر‬last trimester‫زيادة‬ ‫في‬ ‫بالتسبب‬ ‫التهامه‬
‫المخاض‬ ‫مدة‬prolonged labour ,‫النزوف‬haemorrhage ,‫االغالق‬ ‫خطر‬ ‫الى‬ ‫اضافة‬
‫المبكر‬premature closure‫باسم‬ ‫والمعروفة‬ ‫الجنين‬ ‫لدى‬ ‫الشريانية‬ ‫للقناة‬ductus arteriosus‫والتي‬
‫الرئوي‬ ‫الشريان‬ ‫بين‬ ‫بين‬ ‫تربط‬pulmonary artery،‫واألبهر‬aorta‫الرئوي‬ ‫الضغط‬ ‫ارتفاع‬ ‫مسببة‬fetal
pulmonary hypertension‫للجنين‬
‫سوف‬ ‫الثاني‬ ‫الجزء‬‫ال‬ ‫ومنها‬ ‫مفصل‬ ‫بشكل‬ ‫االدويه‬ ‫بقيه‬ ‫شرح‬ ‫يتم‬Asprin
‫والفطريه‬ ‫البكتيريا‬ ‫والمضادات‬
‫جزئين‬ ‫سويته‬ ‫لذلك‬ ‫مطول‬ ‫شوي‬ ‫ألن‬
‫#دمتم_بخير‬
‫#منقول‬
============================================================
Hassanien Raheem
6،‫ديسمبر‬2016
‫مرحبا‬:
‫رقم‬ ‫محاضرة‬ ‫وصلت‬ ‫اليوم‬20‫فقرة‬ ‫من‬#Lectures
‫يمر‬ ‫األطباء‬ ‫أغلب‬ ‫ألن‬ ‫مهم‬ ‫جدا‬ ‫الموضوع‬ ‫اليوم‬‫العمل‬ ‫من‬ ‫أيام‬ ‫بعد‬ ‫الضوئيه‬ ‫الحشوة‬ ‫انكماش‬ ‫وهو‬ ‫به‬

17. ‫الصفحة‬16
(composite shrinkage )
‫موضوع‬ ‫اتناول‬ ‫حبيت‬
‫الكمبوزيت‬ ‫حشوة‬ ‫انكماش‬
‫الكمبوزيت‬ ‫حشوة‬ ‫انكماش‬shrinkage‫الكمبوزيت‬ ‫حشوة‬ ‫لفشل‬ ‫رئيسي‬ ‫سبب‬...
‫هو‬ ‫للكمبوزيت‬ ‫االنكماش‬:
‫تسرب‬ ‫مايسبب‬ ‫والكمبوزيت‬ ‫الحشوه‬ ‫بين‬ ‫مابين‬ ‫فجوه‬‫شعور‬ ‫وبالتالي‬ ‫والبارده‬ ‫الساخنه‬ ‫والمشروبات‬ ‫للبكتيريا‬
‫العض‬ ‫عند‬ ‫بألم‬ ‫وشعوره‬ ‫والبارد‬ ‫الحار‬ ‫شرب‬ ‫عند‬ ‫بالتحسس‬ ‫المريض‬
‫أوشرخ‬ ‫كتصدع‬ ‫او‬ ‫ابيض‬ ‫كخط‬ ‫يظهر‬ ‫واالنكماش‬crackk
‫السن‬ ‫من‬ ‫وجزء‬ ‫للحشوة‬ ‫انكسار‬ ‫وربما‬ ‫للحشوة‬ ‫وتصبغ‬ ‫الحشوة‬ ‫تحت‬ ‫تسوس‬ ‫حصول‬ ‫نالحظ‬ ‫الوقت‬ ‫مرور‬ ‫ومع‬...
‫كيف‬‫؟‬ ‫الكمبوزيت‬ ‫في‬ ‫االنكماش‬ ‫يحصل‬
‫من‬ ‫يتكون‬ ‫الكمبوزيت‬resin matrix‫مفرده‬ ‫أحاديه‬ ‫جزيئات‬ ‫على‬ ‫يحتوي‬ ‫وهذا‬monomer
‫ال‬ ‫ضؤ‬ ‫نسلط‬ ‫عندما‬light cure‫تسمي‬ ‫متحده‬ ‫جزئيات‬ ‫وتكون‬ ‫الجزئيات‬ ‫هذه‬ ‫وتتحد‬ ‫تتجمع‬polymer
‫عليه‬ ‫يطلق‬ ‫الكيميائيه‬ ‫التفاعل‬ ‫وهذا‬poly merization
‫مادة‬ ‫تتحول‬ ‫وبالتالي‬‫السن‬ ‫بسطوح‬ ‫يلتصق‬ ‫متصلب‬ ‫شكل‬ ‫الى‬ ‫المعجون‬ ‫شكل‬ ‫من‬ ‫الكمبوزيت‬..
‫عملية‬ ‫استكمال‬ ‫عدم‬
poly merization
‫العمليه‬ ‫هذه‬ ‫على‬ ‫مؤثرة‬ ‫كثيرة‬ ‫عوامل‬ ‫وهناك‬ ‫اإلنكماش‬ ‫الى‬ ‫يقود‬
*‫الحشوة‬ ‫كنوع‬
*‫المستخدم‬ ‫الجهاز‬ ‫ونوع‬
*‫عنه‬ ‫الناتجه‬ ‫الضؤ‬ ‫وشدة‬
*‫الحشوة‬ ‫وسماكة‬
*‫ال‬ ‫وحجم‬cavity
‫من‬ ‫وللتقليل‬‫عملية‬ ‫على‬ ‫المؤثرة‬ ‫العوامل‬polymerizationn‫باألتي‬ ‫علينا‬ ‫الكمبوزيت‬ ‫حشوة‬ ‫انكماش‬ ‫و‬:
-1-‫من‬ ‫قللت‬ ‫الجديده‬ ‫الحشوات‬ ‫ان‬ ‫حيث‬ ‫الكمبوزيت‬ ‫من‬ ‫المطوره‬ ‫الحشوات‬ ‫استخدام‬ ‫الحشوة‬ ‫نوعية‬ ‫اختيار‬
‫جزيئات‬monomer‫ال‬ ‫من‬ ‫وزادت‬filler%‫ل‬ ‫وصلت‬ ‫بنسبة‬70‫من‬ ‫العديد‬ ‫وهناك‬ ‫االنكماش‬ ‫يقلل‬ ‫هذا‬‫حشوات‬
‫مثل‬ ‫المطورة‬ ‫الكمبوزيت‬:
*nano- ceramic
*Giomer composit
**packable composite
-2-‫الحديثه‬ ‫األجهزه‬ ‫استخدام‬
‫من‬light cure‫مايقارب‬ ‫الضؤ‬ ‫شدة‬ ‫تكون‬ ‫بحيث‬600mw/cm‫من‬ ‫بطتسرع‬ ‫األجهزه‬ ‫هذه‬ ‫و‬‫عملية‬
‫ال‬polymerization‫ال‬ ‫حشوة‬ ‫الى‬ ‫للضوء‬ ‫واإلختراق‬ ‫النفاذ‬ ‫قوة‬ ‫وتكون‬‫على‬ ‫الحصول‬ ‫لضمان‬ ‫كبيره‬ ‫كمبوزيت‬
optimal polymerzation
‫ال‬ ‫أجهزة‬ ‫أمثلة‬ ‫من‬light cure
1- LED light cure
2--halogan light cure
-3-‫على‬ ‫الحصول‬ ‫لضمان‬ ‫وذللك‬ ‫جدا‬ ‫وقريبه‬ ‫جدا‬ ‫صغيرة‬ ‫والكمبوزيت‬ ‫الضؤ‬ ‫مصدر‬ ‫بين‬ ‫المسافه‬ ‫تكون‬ ‫ان‬ ‫ايضا‬
optimal polymrization

18. ‫الصفحة‬17
-4-‫الحشو‬ ‫سمك‬‫ة‬
‫من‬ ‫الطبقات‬ ‫سماكة‬ ‫تكون‬ ‫وان‬ ‫طبقات‬ ‫بشكل‬ ‫الحشوة‬ ‫نعمل‬ ‫ان‬ ‫يجب‬mm1,5-1
‫في‬ ‫اكثر‬ ‫يحصل‬ ‫االنكماش‬ ‫فإن‬ ‫للدراسات‬ ‫طبقا‬large cavity‫في‬ ‫ويقل‬small cavity
‫ال‬ ‫في‬ ‫لهذا‬large cavity‫ال‬ ‫حجم‬ ‫تقليص‬ ‫علينا‬cavity‫بعمل‬liner‫وال‬base
‫ك‬ ‫انومير‬ ‫جالس‬ ‫نستخدم‬ ‫فمثال‬base Sandwich techniquee )
‫ال‬ ‫لتعويض‬dentine‫ال‬ ‫لتعويض‬ ‫الكمبوزيت‬ ‫نستخدم‬ ‫ثم‬enamel .
‫بالكمبوزيت‬ ‫بجزيئات‬ ‫ارتباطه‬ ‫وقوة‬ ‫الفلور‬ ‫فرز‬ ‫في‬ ‫انومير‬ ‫الجالس‬ ‫خواص‬ ‫ومعروف‬...
*‫ال‬ ‫نوع‬ ‫الكمبوزيت‬ ‫استخدام‬ ‫وممكن‬flowable‫من‬ ‫يقلل‬ ‫ذللك‬ ‫حيث‬ ‫الكمبوزيت‬ ‫لحشوة‬ ‫كتبطين‬ ‫كمبوزيت‬
‫التسري‬ ‫بيمنع‬ ‫واللي‬ ‫اإلنكماش‬‫ب‬....
============================================================
Hassanien Raheem
30،‫ديسمبر‬2016
:‫مرحبا‬‫بفقرتكم‬ ‫معاكم‬ ‫مستمرين‬#Lectures
‫تنجح‬ ‫وكذلك‬ ‫براحتك‬ ‫تشتغل‬ ‫حتى‬ ‫تختاره‬ ‫الزم‬ ‫وكيف‬ ‫المخدرة‬ ‫المادة‬ ‫شرح‬ ‫عن‬ ‫فيه‬ ‫أتكلم‬ ‫مهم‬ ‫موضوع‬ ‫اليوم‬
‫رقم‬ ‫هي‬ ‫اليوم‬ ‫محاضرة‬ ‫للمريض‬ ‫أذى‬ ‫أي‬ ‫بدون‬ ‫العمليه‬24‫شرح‬ ‫بعد‬23‫اذا‬ ‫سابقه‬ ‫محاضرة‬...
‫أو‬ ‫الموضعي‬ ‫المخدر‬Local anesthesia‫التخدير‬ ‫وطرق‬‫الفموي‬ ‫الجوف‬ ‫داخل‬ ‫الموضعي‬Oral cavity
-1.‫الموضعيه‬ ‫المخدره‬ ‫للمواد‬ ‫توفرها‬ ‫الواجب‬ ‫الخواص‬:
١.‫تاما‬ ‫تخديرا‬ ‫لتحدث‬ ‫كافية‬ ‫فاعلية‬.
٢.‫والزوال‬ ‫للرجوع‬ ‫المخدرقابل‬ ‫فعلها‬.
٣.‫سميتها‬systemic toxicity‫منخفضة‬ ‫الجهازية‬.
٤.‫للنسج‬ ‫مخرشة‬ ‫غير‬. Tissue irritation
٥.‫يظهر‬‫كافية‬ ‫فترة‬ ‫ويدوم‬ ‫بسرعة‬ ‫فعلها‬.
٦.‫النسج‬ ‫عبر‬ ‫جيد‬ ‫انتشارها‬.
٧.‫الزمن‬ ‫مع‬ ‫تتغير‬ ‫ال‬ ‫ثابتة‬ ‫محاليلها‬.
٨.‫للحساسية‬ ‫مسببة‬ ‫غير‬.
٩.‫للتعقيم‬ ‫قابلة‬ ‫أو‬ ‫معقمة‬.
‫االمبوله‬ ‫نفس‬ ‫في‬ ‫الخواص‬ ‫جميع‬ ‫توفر‬ ‫يجب‬
-2.‫المخدره‬ ‫الماده‬ ‫امتصاص‬ ‫على‬ ‫توثر‬ ‫التي‬ ‫العوامل‬
١.‫فيه‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ .‫الحقن‬ ‫مكان‬‫ال‬ ‫ارتفاع‬ ‫بسبب‬ ‫المخدر‬ ‫يقل‬ ‫راح‬ ‫التهاب‬PH
٢.‫المحقونة‬ ‫الكمية‬.
٣.‫األوعية‬ ‫مقبضات‬ ‫إضافة‬.
٤٤.‫ذاتها‬ ‫المخدرة‬ ‫المادة‬.
-3.‫واالمتصاص‬ ‫االوعيه‬ ‫مقبضات‬ ‫اضافة‬
‫بنسبة‬ ‫األدرينالين‬ ‫يستعمل‬٢٠-٥‫ميكروغرامات/سم‬
‫محلول‬١/١٠٠،٠٠٠٠‫أهمها‬ ‫مزايا‬ ‫عدة‬ ‫يعطي‬ ‫حيث‬:
١.‫في‬ ‫النزف‬ ‫من‬ ‫يخفف‬‫الجراحي‬ ‫العمل‬ ‫ساحة‬.
٢.‫ينعكس‬ ‫وهذا‬ ‫المخددرة‬ ‫المادة‬ ‫امتصاص‬ ‫سرعة‬ ‫من‬ ‫يخفف‬
‫على‬:
‫المخدرة‬ ‫المادة‬ ‫سمية‬ .‫أ‬.Toxicity

19. ‫الصفحة‬18
‫الحقن‬ ‫منطقة‬ ‫في‬ ‫المخدرة‬ ‫المادة‬ ‫بإبقاء‬ ‫التأثير‬ ‫زمن‬ ‫يطيل‬ .‫ب‬.
‫المستعملة‬ ‫المخدرة‬ ‫المادة‬ ‫كمية‬ ‫من‬ ‫يقلل‬ .‫ج‬.
4.‫زمرة‬ ‫اربع‬ ‫الى‬ ‫كيميآيئآ‬ ‫المخدره‬ ‫المواد‬ ‫تصنف‬
_‫اإل‬‫ستر‬Ester:
‫(البروكائين‬ ‫اإلستر‬ ‫على‬ ‫مثال‬-‫الكوكائين‬)
‫أنزيم‬ ‫بواسطة‬ ‫الدموية‬ ‫المصورة‬ ‫في‬ ‫الزمرة‬ ‫هذه‬ ‫تستقلب‬
‫المخدرة‬ ‫المواد‬ ‫طرح‬ ‫في‬ ‫الفعال‬ ‫العضو‬ ‫الكلية‬ ‫وتعد‬ ‫مصوري‬.
_‫األميد‬Amides:
‫(ليدوكائين‬ ‫األميد‬ ‫على‬ ‫مثال‬-‫زيلوكائين‬-‫النبركائين‬.(
‫الستق‬ ‫الرئيسي‬ ‫المكان‬ ‫هو‬ ‫الكبد‬‫الزمرة‬ ‫هذه‬ ‫الب‬.
_‫اإليثر‬Ethers:
‫(الترونوثان‬ ‫اإليثر‬ ‫على‬ ‫مثال‬.(
%‫الكيتون‬Katones:
‫الكيتونات‬ ‫على‬ ‫مثال‬(Dyclonee).
5_‫االمبوله‬ ‫مكونات‬
‫تحتوي‬ ‫أمبولة‬ ‫كل‬١٫٨‫من‬ ‫تتألف‬ ‫و‬ ‫مل‬:
١.‫الليدوكائين‬ ‫(غالبا‬ ‫المخدرة‬ ‫المادة‬٢٪.(
٢.‫األدرينالين‬ ‫(غالبا‬ ‫المقبضة‬ ‫المادة‬.(
٣.‫المادة‬‫الصوديوم‬ ‫(سلفات‬ ‫الحافظة‬.(
٤.‫السواغ‬.
٥.‫(دي‬ ‫لألكسدة‬ ‫مانعة‬ ‫مادة‬٤-‫بنزويل‬ ‫هيدروكسي‬.(
٦.‫مطاطية‬ ‫كربولة‬.
============================================================
Hassanien Raheem
31،‫ديسمبر‬2016
‫عليكم‬ ‫سعيدة‬ ‫سنه‬ ...‫مرحبا‬Happy year
‫محاضرة‬ ‫اشرح‬ ‫راح‬ ‫اليوم‬25‫فقرة‬ ‫ختمت‬ ‫قد‬ ‫واكون‬#Lectures..‫عليكم‬ ‫مفيدة‬ ‫كانت‬ ‫شاءهللا‬ ‫إن‬
‫الطوارئ‬ ‫أدوية‬:
..‫نشرت‬ ‫سابقا‬‫فقرة‬ ‫ضمن‬ ‫االدويه‬ ‫جميع‬#Drugss‫أن‬ ‫األسنان‬ ‫طب‬ ‫في‬ ‫الشائعه‬ ‫االدويه‬ ‫أصناف‬ ‫كل‬ ‫ضمت‬
‫اليوميه‬ ‫حياتكم‬ ‫في‬ ‫منه‬ ‫تستفادون‬ ‫شاءهللا‬.
_1‫إذا‬ ..‫للجميع‬ ‫الفهم‬ ‫يتسنى‬ ‫حتى‬ ‫العربية‬ ‫باللغه‬ ‫اكتبه‬ ‫راح‬ ‫االدوية‬
#‫الكالفوران‬‫وقناني‬ ‫االمبكلوكس‬ ، ‫الكارامايسين‬ ‫و‬‫ا‬‫حيوي‬ ‫مضاد‬ ‫...هذه‬ ‫لفالجيل‬
antibioticss
‫وصفها‬ ‫أسنان‬ ‫طبيب‬ ‫ك‬ ‫بإمكانك‬ ‫العامه‬ ‫االلتهابات‬ ‫لعالج‬
_2‫حبوب‬#Tablet‫واالمبيرازول‬ ‫الزانتاك‬ ،‫التاكاميت‬ ،‫اللبراكس‬Omeprazolee ..‫في‬ ‫االدويه‬ ‫هذه‬ ‫تعطى‬
‫القولون‬ ‫والتهابات‬ ‫عشر‬ ‫االثنى‬ ‫التهاب‬ ‫حال‬Colon infection
_3‫حاله‬ ‫في‬ ‫اما‬‫#الكبسول‬
‫لدينا‬Amoxicillin، ‫اموكسلين‬KEFLEX 500mg‫الفالجيل‬ ‫وحبوب‬ ‫كفلكس‬Flagyll‫حيويه‬ ‫مضادات‬ ‫كلها‬
‫العامه‬ ‫التهابات‬ ‫حاله‬ ‫في‬ ‫وتعطى‬
_4‫الشهير‬ ‫ومنها‬ ‫السؤال‬ ‫صنف‬ ‫هو‬ ‫أخيرا‬
#‫الزايلوكاءين‬

20. ‫الصفحة‬19
‫ي‬ ‫محلول‬ ‫وهو‬‫زر‬‫موضعي‬ ‫كمخدر‬ ‫ويعمل‬ ‫الجلد‬ ‫تحت‬ ‫ق‬
Local anesthesiaa‫إل‬‫البسيطه‬ ‫الجروحات‬ ‫جراء‬
‫المحلول‬ ‫هذا‬ ‫عطاء‬ ‫بمكانك‬ ‫غيرها‬ ‫أو‬ ‫حشوة‬ ‫أو‬ ‫بسيط‬ ‫جراحي‬ ‫قلع‬ ‫تحتاج‬ ‫مثال‬ ‫يعني‬
#‫دمتم_بخير‬
============================================================
Hassanien Raheem
7‫يناير‬
‫مرحبا‬:
‫رقم‬ ‫محاضرة‬27‫فقرة‬ ‫من‬#Lectures
‫أسنان‬ ‫كطبيب‬ ‫تهمك‬ ‫معلومة‬.......
‫العملية‬ ‫في‬ ‫تنجح‬ ‫لكي‬‫الفم‬ ‫جراحه‬ ‫مادة‬ ‫في‬ ‫وخصوصا‬ ‫أساسيين‬ ‫شرطين‬ ‫معرفه‬ ‫عليك‬ ‫بها‬ ‫قمت‬ ‫الذي‬Oral
surgery.
‫هما‬ ‫األمرين‬ ‫إذا‬PT (Prothrombin time)‫واآلخر‬ ‫التخثر‬ ‫زمن‬ ‫او‬INR ...
‫العملية‬ ‫بعد‬ ‫النزف‬ ‫تتجنب‬ ‫لكي‬ ‫الدم‬ ‫سيوله‬ ‫مقدار‬ ‫يقيس‬ ‫كالهما‬Postoperativee‫المحاضرة‬ ‫هذه‬ ‫اقراه‬
‫قياس‬ ‫نسمع‬ ‫ما‬ ‫كثيرا‬INR‫مثل‬ )‫التجلط‬ ‫الدم(مضادات‬ ‫مميعات‬ ‫يأخذون‬ ‫الذي‬ ‫لالشخاص‬aspirin‫و‬warfrin
‫الـ‬ ‫قياس‬ ‫ماهو‬INR ??
International normalized ratio
‫التخثر‬ ‫ضد‬ ‫عالجات‬ ‫ياخذون‬ ‫الذين‬ ‫االشخاص‬oral anti coagulant
‫ال‬prothrombin time "‫عنده‬ ‫يكون‬ " ‫الطبيعي‬ ‫التخثر‬ ‫وقت‬double "‫الضعف‬"
‫او‬triplee "‫اضعاف‬ ‫ثالث‬"
‫التخثر‬ ‫وقت‬ ‫قياس‬ ‫فعند‬
‫ال‬Prothrombin time‫الكبد‬ ‫وضائف‬ ‫تحاليل‬ ‫ضمن‬ ‫من‬ ‫يعتبر‬ ‫والذي‬liver function test
‫استخدام‬ ‫يتم‬control ..‫التحاليل‬ ‫في‬
‫مصنع‬ ‫محلول‬ ‫هو‬ ‫ولكن‬ ‫للبالزما‬ ‫مشابه‬ ‫محلول‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫والكونترول‬
‫مطاب‬ ‫تكون‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫وانت‬ ،، ‫مثالي‬ ‫ويعتبر‬‫قريب‬ ‫او‬ ‫له‬ ‫ق‬..
‫االختبار‬ ‫عمل‬ ‫فعند‬"test"‫ال‬ ‫نتيجه‬ ‫تظهر‬ ‫مثال‬ ‫المحلول‬ ‫على‬prothrombin time‫المحلول‬ ‫هذا‬ ‫على‬14
‫ثانية‬
‫ال‬ ‫لذلك‬control 14
‫نتيجتك‬ ‫كانت‬ ‫حالة‬ ‫في‬14‫طبيعي‬ ‫فانت‬
‫نتيجتك‬ ‫كانت‬ ‫اذا‬ ‫اما‬16
‫التخثر‬ ‫في‬ ‫قله‬ ‫لديك‬ ‫يوجدك‬ ‫يعني‬prolonged‫قليال‬
‫بعمل‬ ‫قاموا‬ ‫بعدها‬‫سميت‬ ‫النسبة‬ ‫هذه‬ ‫والمريض‬ ‫الكونترول‬ ‫مابين‬ ‫نسبة‬INR
‫طلع‬ ‫الكونترول‬ ‫فاذا‬14‫ثانية‬
‫طلع‬ ‫والمريض‬14‫ثانية‬
‫واحد‬ " ‫النسبة‬ ‫يعني‬"
‫ال‬ ‫ان‬ ‫لنفترض‬control‫طلع‬14‫ثانية‬
‫وانت‬28‫ثانية‬
‫النسبة‬28/14‫يعني‬2
‫النزف‬ ‫على‬ ‫وقابلية‬ ‫التخثر‬ ‫وقت‬ ‫في‬ ‫قله‬ ‫وعنده‬ ‫الطبيعي‬ ‫ضعف‬ ‫المريض‬ ‫يعني‬bleeding tendency

21. ‫الصفحة‬20
‫لل‬ ‫الطبيعيه‬ ‫النسبة‬INR
‫من‬ ‫حدود‬ ‫في‬0.8‫الي‬1.2
‫ال‬ ‫ما‬ ‫كل‬INR‫التخثر‬ ‫في‬ ‫قله‬ ‫على‬ ‫دل‬ ‫ما‬ ‫كل‬ ‫يزيد‬
more and more bleeding tendency
============================================================
Hassanien Raheem
18‫يناير‬
‫فقرة‬ ‫من‬ ‫محاضراتي‬ ‫سلسله‬ ‫أكمل‬ :‫مرحبا‬#Lectures
‫محاضرة‬ ‫وياكم‬ ‫وصلت‬ ‫اليوم‬288‫ال‬ ‫الكثير‬ ..‫هي‬ ‫وشنو‬ ‫تشتغل‬ ‫وشلون‬ ‫األسنان‬ ‫طب‬ ‫في‬ ‫االدويه‬ ‫أهم‬ ‫يعرف‬ ‫زم‬
‫اآلتي‬ ‫ك‬ ‫لخصناه‬ ‫لذلك‬ ‫االدويه‬ ‫هاي‬ ‫تقسيمات‬
‫االسنان‬ ‫طب‬ ‫في‬ ‫االدوية‬ ‫أهم‬:
‫إلى‬ ) ‫العملي‬ ‫األسنان‬ ‫طب‬ ‫في‬ ‫استخداما‬ ‫األكثر‬ ( ‫األدوية‬ ‫م‬َّ‫س‬‫تق‬:
‫كبسوالت‬ ‫أو‬ ‫حقن‬ ‫شكل‬ ‫على‬ ‫وتكون‬ : ‫حيوية‬ ‫مضادات‬..
‫وصفا‬ ‫األكثر‬ ‫والدواء‬‫الـ‬ ‫مابين‬ ‫مشترك‬ ‫مركب‬ ‫هو‬ ‫نتائجا‬ ‫األعلى‬ ‫و‬Metronidazole 125 mg‫للجراثيم‬
‫أو‬ ‫الالهوائية‬anaerobic
‫الـ‬ ‫و‬Spiramaycin ..
750000 iu in cald.tab‫في‬ ‫ويستخدم‬ ‫اآلخر‬ ‫فاعلية‬ ‫منهما‬ ‫كل‬ ‫يزيد‬ ‫بعض‬ ‫مع‬ ‫اشتراكهم‬ ‫و‬ ‫الهوائية‬ ‫للجراثيم‬
‫االتيه‬ ‫حاالت‬
_1‫والنسج‬ ‫السنية‬ ‫االلتهابات‬‫الداعمة‬PDL
_2‫البسيطة‬ ‫الخراجات‬ ،‫المخاطية‬ ‫األغشية‬Abscess
_3‫تقرحات‬ ‫من‬ ‫ناتج‬ ‫يعني‬ ‫التقرحي‬ ‫اللثة‬ ‫التهاب‬ ‫في‬ ‫كذلك‬ ‫الشبابي‬ ‫اللثة‬ ‫إلتهاب‬ ،‫المعند‬ ‫اللثة‬ ‫التهاب‬ulceration
‫تقرحات‬ ‫بشكل‬ ‫يظهر‬ ‫أو‬
‫؟‬ ‫يوصف‬ ‫كيف‬ ‫الدواء‬ ‫هذا‬ ‫طيب‬
‫يعطى‬[
‫أو‬ ‫حبتان‬ ‫او‬ ‫مضغوطتان‬ ‫للبالغين‬two tab.
‫م‬،‫يوميا‬ ‫مرات‬ ‫ثالث‬ ‫أو‬ ‫مرتان‬ ‫عا‬
‫من‬ ‫واألطفال‬5-10‫يوميا‬ ‫مضغوطتان‬
‫من‬ ‫األطفال‬ ‫أما‬ ،10-15‫سنة‬3/‫يوم‬]
‫تحذير‬ !!!!!!!‫انتبه‬
‫الخمور‬ ‫تعاطي‬ , ‫الكبد‬ ‫قصور‬ , ‫الكلوي‬ ‫القصور‬ ‫ذوي‬ ‫للمرضى‬ ‫و‬ ‫الحمل‬ ‫أثنا‬ ‫يعطى‬ ‫ال‬
‫منكم‬ ‫الجواب‬ ‫أريد‬ ‫اني‬ ‫؟‬ ‫لماذا‬!!
‫ثا‬ ‫مرة‬ ‫نكمل‬ ‫نرجع‬‫هي‬ ‫نعرفه‬ ‫الزم‬ ‫الدواء‬ ‫لنفس‬ ‫ثانيه‬ ‫مصطلحات‬ ‫لهم‬ ‫األطباء‬ ‫بعض‬ ‫مرات‬ ... ‫نيه‬
‫المركب‬ ‫لهذا‬ ‫التجارية‬ ‫األسماء‬: Spirazole – Rovazole – Oriantocin – Romycine plus
‫للحوامل‬ ‫الدواء‬ ‫هذا‬ ‫تعطي‬ ‫ال‬ ‫نبهتك‬ ‫أسنان‬ ‫طبيب‬ ‫ك‬ ‫انت‬ ‫اذا‬ ‫طيب‬..
‫البديل؟‬ ‫الدواء‬ ‫هو‬ ‫شنو‬ ‫طيب‬
‫بساطه‬ ‫بكل‬ ‫الجواب‬‫والطفل‬ ‫األم‬ ‫(ذنب‬ ‫ذنبين‬ ‫ترتكب‬ ‫اخطاءات‬ ‫اذا‬ ‫ألن‬ ‫للحوامل‬ ‫دائما‬ ‫انتبه‬ .. ‫كاآلتي‬ ‫هو‬(
،‫الكالفوالنيك‬ ‫حمض‬ ‫مع‬ ،‫األمبيسيلين‬ ،‫األموكسيسيلين‬ ،‫ف‬ ‫بنسيلين‬ : ‫البنسيلينات‬ ‫سوى‬ ‫يعطى‬ ‫ال‬ ‫الحوامل‬ ‫للنساء‬ ‫أذا‬
‫اموكسيكالف‬…
‫السنية‬ ‫الداعمة‬ ‫األنسجة‬ ‫التهاب‬ ‫عند‬ ‫يستخدم‬ ‫التتراسيكلينات‬‫دون‬ ‫لألطفال‬ ‫يوصف‬ ‫وال‬ ‫المتوضع‬ ‫الشبابي‬14‫و‬ ‫عام‬
‫أيضا‬ ‫الحوامل‬..
‫يسمح‬ ‫مما‬ ‫العظام‬ ‫في‬ ‫عالية‬ ‫بتراكيز‬ ‫يصل‬ ،‫الماكروليدات‬ ‫و‬ ‫للبنسيلين‬ ‫االستجابة‬ ‫عدم‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫الكلينداميسين‬

22. ‫الصفحة‬21
‫القيحي‬ ‫العظم‬ ‫التهاب‬ ‫في‬ ‫باستخدامه‬clindamycin (150 – 450)‫كل‬ ‫ملغ‬6‫ساعات‬..
‫ب‬ ،‫السيفالوسبورينات‬‫البنسيلينات‬ ‫تجاه‬ ‫حساسية‬ ‫وجود‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫األموكسيسيلين‬ ‫أو‬ ‫للبنسيلين‬ ‫دائل‬
‫األول‬ ‫الجيل‬: cephadrine, cephalexin , cephadroxil‫الثالث‬ ‫الجيل‬: cefpodoxime
‫الماكروليدات‬: erythromycin , spiramycin
‫الكينولونات‬: ciprofloxacin , ofloxacin‫ال‬ ‫االنتانات‬ ‫معالجة‬ ‫في‬ ‫يستخدم‬‫و‬ ‫الهواثية‬ ‫الجراثيم‬ ‫عن‬ ‫ناجمة‬
‫للدواء‬ ‫المتحسسة‬ ‫الكاذبه‬ ‫الجراثيم‬ ‫عن‬ ‫و‬ ‫المخيرة‬Pseudomonas
#‫دمتم_بخير‬
‫الحقا‬ ‫الثاني‬ ‫الجزء‬ ‫انزل‬ ‫سوف‬ ‫شاءهللا‬ ‫أن‬ ‫جزء‬ ‫هذا‬
‫أدق‬ ‫وبتفاصيل‬ ‫خاص‬
============================================================
Hassanien Raheem
21‫يناير‬
‫قبل‬ ‫االدويه‬ ‫بخصوص‬ ‫محاضرتي‬ ‫أكمل‬ :‫مرحبا‬3‫فقرة‬ ‫من‬ ‫األول‬ ‫الجزء‬ ‫نشرت‬ ‫ايام‬#Lectures‫عن‬ ‫به‬ ‫تكلمت‬
‫وأقسامها‬ ‫االدويه‬‫حيويه‬ ‫(مضادات‬antibiotics..‫الخ‬(
‫رقم‬ ‫محاضرة‬ ‫وصلت‬ ‫اليوم‬29‫الفقرة‬ ‫نفس‬ ‫من‬...
‫مع‬ ‫الثاني‬ ‫الجزء‬ ‫تكمله‬ ‫اليوم‬
‫كل‬ ‫ومقدار‬ ‫الدواء‬ ‫وصف‬Dosee‫جرعه‬ ‫أو‬
‫االسنان‬ ‫طب‬ ‫في‬ ‫االدوية‬ ‫أهم‬:
‫األدوية‬ ‫م‬َّ‫س‬‫تق‬
‫الحوامل‬ ‫ادويه‬ ‫ع‬ ‫أعيد‬ ‫ارجع‬ ‫وابدا‬ ‫دائما‬
‫سوى‬ ‫يعطى‬ ‫ال‬ ‫الحوامل‬ ‫للنساء‬ ‫أما‬،‫الكالفوالنيك‬ ‫حمض‬ ‫مع‬ ،‫األمبيسيلين‬ ،‫األموكسيسيلين‬ ،‫ف‬ ‫بنسيلين‬ : ‫البنسيلينات‬
‫اموكسيكالف‬…
‫تنبيه‬
‫أو‬ ‫السنية‬ ‫الداعمة‬ ‫األنسجة‬ ‫التهاب‬ ‫عند‬ ‫يستخدم‬ ‫التتراسيكلينات‬PDL‫دون‬ ‫لألطفال‬ ‫يوصف‬ ‫وال‬14‫الحوامل‬ ‫و‬ ‫عام‬
‫أيضا‬..
‫و‬ ‫للبنسيلين‬ ‫االستجابة‬ ‫عدم‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫الكلينداميسين‬‫يسمح‬ ‫مما‬ ‫العظام‬ ‫في‬ ‫عالية‬ ‫بتراكيز‬ ‫يصل‬ ،‫الماكروليدات‬
‫القيحي‬ ‫العظم‬ ‫التهاب‬ ‫في‬ ‫باستخدامه‬clindamycin (150 – 450)‫كل‬ ‫ملغ‬6‫ساعات‬..
‫البنسيلينات‬ ‫تجاه‬ ‫حساسية‬ ‫وجود‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫األموكسيسيلين‬ ‫أو‬ ‫للبنسيلين‬ ‫بدائل‬ ،‫السيفالوسبورينات‬
‫األول‬ ‫الجيل‬: cephadrine, cephalexin , cephadroxil‫الثالث‬ ‫الجيل‬: cefpodoxime
‫الماكروليدات‬: erythromycin , spiramycin
‫الكينولونات‬: ciprofloxacin , ofloxacin‫و‬ ‫الهواثية‬ ‫الجراثيم‬ ‫عن‬ ‫الناجمة‬ ‫االنتانات‬ ‫معالجة‬ ‫في‬ ‫يستخدم‬
‫للدواء‬ ‫المتحسسة‬ ‫الزوائف‬ ‫الجراثيم‬ ‫عن‬ ‫و‬ ‫المخيرة‬Pseudomonas....
‫الثاني‬ ‫الجزء‬ ‫نبدأ‬‫هللا‬ ‫بركه‬ ‫ع‬
‫غير‬ ‫االلتهاب‬ ‫مضادات‬ ‫و‬ ‫النيفوبام‬ ‫و‬ ‫الباراسيتامول‬ ‫و‬ ‫األسبرين‬ ‫يتصدرها‬ : ‫أفيونية‬ ‫غير‬ ‫مسكنات‬ : ‫األلم‬ ‫مسكنات‬
‫الستروئيدية‬
‫مثل‬ ‫الطبيعيه‬ ‫المتداوله‬ ‫االدويه‬ ‫يعني‬:
‫كل‬ ‫مقدار‬ ‫ع‬ ‫انتبه‬Dose‫نتبهت‬ ‫لذلك‬ ‫ابدا‬ ‫للخط‬ ‫قابل‬ ‫غير‬ ‫للمريض‬ ‫توصف‬ ‫شكد‬ ‫جرعه‬ ‫أو‬
Brufen 200 – 400 – 600 – 800 ctd tab and in amp, Diclon sr ctd.tab.and amp.
Piroxicam 20 mg cap Surgam 100 – 300 in tab
‫األفيونية‬ ‫المسكنات‬: Codeine , dextropropoxyphen , tramadol
‫تسمى‬ ‫ما‬ ‫أو‬ ‫السوائل‬ ‫تجمع‬ ‫أو‬ ‫قيحيه‬ ‫التهابات‬ ‫عندنا‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫أو‬ ‫الوذمة‬ ‫مضادات‬Edema
‫ه‬ ‫طيب‬‫تشتغل‬ ‫اشلون‬ ‫اي‬