Oral surgery

1. : ‫دكتور‬
‫شرف‬ ‫عبدالله‬
‫اللبنية‬ ‫لألسنان‬ ‫رضحية‬ ‫إصابة‬

2. ‫اللبنية‬ ‫األسنان‬ ‫لصدمات‬ ‫خاصة‬ ‫اعتبارات‬
 ‫نان‬ ‫لألس‬ ‫تخدمة‬ ‫المس‬ ‫ك‬ ‫تل‬ ‫ن‬ ‫ع‬ ‫ة‬ ‫اللبني‬ ‫نان‬ ‫لألس‬ ‫ة‬ ‫الرضحي‬ ‫ابات‬ ‫اإلص‬ ‫إدارة‬
‫الدائمة‬.
 ‫السن‬ ‫جذر‬ ‫قمة‬ ‫بين‬ ‫وثيقة‬ ‫عالقة‬ ‫هناك‬ ‫أن‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫نضع‬ ‫أن‬ ‫المهم‬ ‫ومن‬
‫تحته‬ ‫تقع‬ ‫التي‬ ‫الدائم‬ ‫السن‬ ‫وجراثيم‬ ‫المصاب‬ ‫األساسي‬ .
 ‫ة‬ ‫الدائم‬ ‫نان‬ ‫األس‬ ‫ي‬ ‫ف‬ ‫الثوران‬ ‫واضطرابات‬ ، ‫المتأثرة‬ ‫نان‬ ‫واألس‬ ، ‫نان‬ ‫األس‬
‫الشديدة‬ ‫ابات‬ ‫اإلص‬ ‫د‬ ‫بع‬ ‫تحدث‬ ‫ن‬ ‫أ‬ ‫ن‬ ‫يمك‬ ‫ي‬ ‫الت‬ ‫ب‬ ‫العواق‬ ‫ض‬ ‫بع‬ ‫ي‬ ‫ه‬ ‫ة‬ ‫النامي‬
/
‫السنخي‬ ‫العظم‬ ‫أو‬ ‫و‬ ‫اللبنية‬ ‫لألسنان‬ .
 ‫ى‬ ‫إل‬ ‫العالج‬ ‫اختيار‬ ‫يهدف‬ ‫ن‬ ‫أ‬ ‫ي‬ ‫ينبغ‬ ، ‫ة‬ ‫المحتمل‬ ‫المضاعفات‬ ‫هذه‬ ‫بب‬ ‫وبس‬
‫الدائمين‬ ‫للخلفاء‬ ‫الضرر‬ ‫من‬ ‫مزيد‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫قد‬ ‫إضافية‬ ‫مخاطر‬ ‫أي‬ ‫تجنب‬.

3. ‫األسنان‬ ‫لكسر‬ ‫عالجية‬ ‫إرشادات‬
‫اللبنية‬

4.  ‫مخالفة‬
 ‫المينا‬ ‫كسر‬
 ‫العاج‬ ‫مينا‬ ‫كسر‬
 ‫العاج‬ ‫مينا‬ ‫لب‬ ‫كسر‬
‫واللب‬ ‫لألسنان‬ ‫الصلبة‬ ‫األنسجة‬ ‫إصابات‬

5. ) (
‫األسنان‬ ‫مينا‬ ‫في‬ ‫شرخ‬ ‫كامل‬ ‫غير‬ ‫كسر‬
‫السن‬ ‫بنية‬ ‫فقدان‬ ‫دون‬
‫عالج‬
.
‫إذا‬ ،‫األحيان‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫للعالج‬ ‫حاجة‬ ‫ال‬
‫بسبب‬ ‫حساسية‬ ‫مشاكل‬ ‫هناك‬ ‫كانت‬
،‫العاج‬ ‫إلى‬ ‫الشق‬ ‫عبر‬ ‫السوائل‬ ‫تسرب‬
‫مانعة‬ ‫بمادة‬ ‫التاج‬ ‫تغطية‬ ‫الضروري‬ ‫فمن‬
‫رابطة‬ ‫مادة‬ ‫أو‬ ‫شفافة‬ ‫للتسرب‬.
‫مخالفة‬

6. ‫المتابعة‬
 ‫مرتبطة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫إال‬ ‫ة‬‫المخالف‬ ‫ابات‬‫إص‬ ‫حالة‬ ‫ي‬‫ف‬ ‫ة‬‫المتابع‬ ‫يلزم‬ ‫ال‬
‫السن‬ ‫نفس‬ ‫تصيب‬ ‫التي‬ ‫الكسور‬ ‫من‬ ‫أخرى‬ ‫أنواع‬ ‫أو‬ ‫خلع‬ ‫بإصابة‬.

7. ‫األسنان‬ ‫بنية‬ ‫فقدان‬ ‫مع‬ ‫المينا‬ ‫على‬ ‫يقتصر‬ ‫كسر‬
‫عالج‬
 ‫ناعمة‬ ‫حادة‬ ‫حواف‬.
 ‫المركب‬ ‫الراتينج‬ ‫باستخدام‬ ‫الترميم‬
‫كان‬ ‫إذا‬ ‫الكسر‬ ‫وموقع‬ ‫مدى‬ ‫حسب‬
‫مرضيا‬ ‫التعاون‬.
‫المينا‬ ‫كسر‬

8. ‫و‬ ‫أ‬ ‫ة‬ ‫الشف‬ ‫آفات‬ ‫ن‬ ‫م‬ ‫يعانون‬ ‫ن‬ ‫الذي‬ ‫ى‬ ‫للمرض‬ ‫بة‬ ‫بالنس‬
‫أو‬ ‫األسنان‬ ‫شظايا‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫المستحسن‬ ‫فمن‬ ‫الخد‬
‫الغريبة‬ ‫المواد‬ .
‫​متابعة‬
‫في‬ ‫السريرية‬ ‫السيطرة‬
3
-
4
‫أسابيع‬ .

9. ‫األسنان‬ ‫بنية‬ ‫فقدان‬ ‫مع‬ ‫والعاج‬ ‫المينا‬ ‫على‬ ‫يقتصر‬ ‫كسر‬
‫عالج‬
 ‫العاج‬ ‫بإغالق‬ ‫م‬ ‫ق‬ ،‫ا‬ ‫ممكن‬ ‫ك‬ ‫ذل‬ ‫كان‬ ‫إذا‬
‫الزجاج‬ ‫مادة‬ ‫تخدام‬ ‫باس‬ ‫ل‬ ‫بالكام‬ ‫اب‬ ‫المص‬
‫الدقيق‬ ‫التسرب‬ ‫لمنع‬ ‫األيونومر‬.
 ‫ة‬ ‫بني‬ ‫ن‬ ‫م‬ ‫بير‬ ‫ك‬ ‫جزء‬ ‫فقدان‬ ‫ة‬ ‫حال‬ ‫ي‬ ‫ف‬
‫تخدام‬ ‫باس‬ ‫نان‬ ‫األس‬ ‫م‬ ‫ترمي‬ ‫ن‬ ‫يمك‬ ،‫نان‬ ‫األس‬
‫مركبة‬ ‫مادة‬
‫المتابعة‬
‫في‬ ‫السريرية‬ ‫المراقبة‬
3
-
4
‫أسابيع‬
‫والعاج‬ ‫المينا‬ ‫كسر‬

10. ‫ة‬ ‫بني‬ ‫فقدان‬ ‫ع‬ ‫م‬ ‫والعاج‬ ‫ا‬ ‫المين‬ ‫يب‬ ‫يص‬ ‫ر‬ ‫كس‬
‫اللب‬ ‫وكشف‬ ‫األسنان‬
‫السينية‬ ‫األشعة‬
‫مدى‬ ‫لتقييم‬ ‫مفيدة‬
‫الجذر‬ ‫تطور‬ ‫ومرحلة‬ ‫الكسر‬
‫واللب‬ ‫والعاج‬ ‫المينا‬ ‫كسر‬

11. ‫عالج‬
 ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫اللب‬ ‫حيوية‬ ‫على‬ ‫الحفاظ‬ ،‫ممكنا‬ ‫ذلك‬ ‫كان‬ ‫إذا‬
‫قطع‬
‫اللب‬ .
• ‫اللب‬ ‫استئصال‬
• ‫خالص‬ِ‫ت‬‫س‬ِ‫ا‬
 .
‫يكون‬ ‫ما‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫التأقلم‬ ‫على‬ ‫وقدرته‬ ‫الطفل‬ ‫نضج‬ ‫على‬ ‫العالج‬
‫البديل‬ ‫الخيار‬ ‫هو‬ ‫السن‬ ‫خلع‬.
‫واللب‬ ‫والعاج‬ ‫المينا‬ ‫كسر‬

12. ‫​متابعة‬
 ‫واحد‬ ‫أسبوع‬ ‫بعد‬ ‫ا‬ً‫سريري‬.
 ‫بعد‬ ‫ا‬ً‫وشعاعي‬ ‫ا‬ً‫سريري‬
6
-
8
‫واحدة‬ ‫وسنة‬ ‫أسابيع‬ .

13. ‫والجذر‬ ‫واللب‬ ‫لألسنان‬ ‫الصلبة‬ ‫األنسجة‬ ‫إصابات‬
 ‫اللب‬ ‫إصابة‬ ‫دون‬ ‫والجذر‬ ‫التاج‬ ‫كسر‬
 ‫اللب‬ ‫إصابة‬ ‫مع‬ ‫والجذر‬ ‫التاج‬ ‫كسر‬
 ‫الجذر‬ ‫كسر‬

14. ‫واألسمنت‬ ‫والعاج‬ ‫المينا‬ ‫يشمل‬ ‫كسر‬
‫دون‬ ‫ولكن‬ ،‫األسنان‬ ‫بنية‬ ‫فقدان‬ ‫مع‬
‫اللب‬ ‫عن‬ ‫الكشف‬
‫اللثة‬ ‫حافة‬ ‫أسفل‬ ‫الممتد‬ ‫التاج‬ ‫كسر‬
 :
‫تكون‬ ‫ما‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫الشعاعية‬ ‫النتائج‬
‫مرئية‬ ‫غير‬ ‫للكسر‬ ‫القمي‬ ‫االمتدادات‬
‫اللب‬ ‫إصابة‬ ‫دون‬ ‫والجذر‬ ‫التاج‬ ‫كسر‬

15. ‫عالج‬
‫السريرية‬ ‫النتائج‬ ‫على‬ ‫اعتمادا‬
 ‫فقط‬ ‫الشظايا‬ ‫إزالة‬
‫وكانت‬ ‫الجذر‬ ‫من‬ ‫فقط‬ ‫ا‬ً‫صغير‬ ‫ًا‬‫جزء‬ ‫يشمل‬ ‫الكسر‬ ‫كان‬ ‫إذا‬
‫قم‬ ،‫التاجي‬ ‫بالترميم‬ ‫للسماح‬ ‫يكفي‬ ‫بما‬ ‫كبيرة‬ ‫المستقرة‬ ‫القطعة‬
‫المتحركة‬ ‫القطعة‬ ‫بإزالة‬ .
 ‫خالص‬ِ‫ت‬‫س‬ِ‫ا‬
‫األخرى‬ ‫الحاالت‬ ‫جميع‬ ‫في‬ ‫االستخراج‬ .

16. 
‫المريض‬ ‫تعليمات‬ :
 ‫لمدة‬ ‫طري‬ ‫طعام‬
10
-
14
‫ا‬ً
‫م‬‫يو‬
 ‫ناعمة‬ ‫شعيرات‬ ‫ذات‬ ‫فرشاة‬
 ​
‫ن‬‫بالكلورهيكسيدي‬ ‫شطف‬
0.1
%
‫اللويحات‬ ‫تراكم‬ ‫لمنع‬

17. ‫​متابعة‬
 ‫فقط‬ ‫الشظية‬ ‫إزالة‬ ‫حالة‬ ‫في‬ :
 :
‫واحد‬ ‫أسبوع‬ ‫بعد‬ ‫ا‬ً‫سريري‬.
 :
‫بعد‬ ‫والشعاعية‬ ‫السريرية‬
6
-
8
‫أسابيع‬ .
 :
‫واحدة‬ ‫سنة‬ ‫بعد‬ ‫ا‬ً‫سريري‬ .
 ‫نان‬9
‫األس‬ ‫ع‬9
‫خل‬ ‫ة‬9
‫حال‬ ‫ي‬9
‫ف‬
:
‫نة‬‫س‬ ‫ل‬‫ك‬ ‫ة‬‫وشعاعي‬ ‫ريرية‬‫س‬ ‫ة‬‫مراقب‬
‫الدائم‬ ‫السن‬ ‫ظهور‬ ‫حتى‬ ‫سنة‬ ‫وكل‬.

18. ‫اللب‬ ‫إصابة‬ ‫مع‬ ‫والجذر‬ ‫التاج‬ ‫كسر‬
 ‫والعاج‬ ‫األسنان‬ ‫مينا‬ ‫يصيب‬ ‫كسر‬
‫األسنان‬ ‫بنية‬ ‫فقدان‬ ‫مع‬ ‫واألسمنت‬
‫اللب‬ ‫وكشف‬ .
 ‫اللثة‬ ‫حافة‬ ‫أسفل‬ ‫يمتد‬ ‫التاج‬ ‫كسر‬.

19. ‫عالج‬
 .
‫السن‬ ‫برعم‬ ‫صدمات‬ ‫لمنع‬ ‫الحذر‬ ‫توخي‬ ‫يجب‬ ‫األسنان‬ ‫خلع‬
‫السفلي‬.
‫​متابعة‬
‫ظهور‬ ‫حتى‬ ‫سنة‬ ‫وكل‬ ‫سنة‬ ‫مرور‬ ‫بعد‬ ‫والشعاعية‬ ‫السريرية‬ ‫المراقبة‬
‫الدائم‬ ‫الخليفة‬ .

20. ‫الجذر‬ ‫كسر‬
 ‫ور‬ ‫كس‬ ‫تكون‬ ،‫ة‬ ‫اللبني‬ ‫نان‬ ‫األس‬ ‫ي‬ ‫ف‬
‫بة‬ ‫بنس‬ ‫نادرة‬ ‫الجذور‬
2
-
4
%
‫بب‬ ‫بس‬
‫النامي‬ ‫السنخي‬ ‫العظم‬ ‫مرونة‬ .
 ‫الشائعة‬ ‫النتائج‬ ‫من‬ ‫وخلعها‬ ‫األجزاء‬.
 ‫ل‬ ‫التداخ‬ ‫ة‬ ‫مالحظ‬ ‫م‬ ‫يت‬ ‫ا‬ ‫م‬ ‫ا‬ ً‫غالب‬
‫اإلطباقي‬

21. ‫عالج‬
 ‫عالج‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬
‫للعالج‬ ‫حاجة‬ ‫فال‬ ‫التاجي‬ ‫للجزء‬ ‫نزوح‬ ‫يحدث‬ ‫لم‬ ‫إذا‬.
 ‫خالص‬ِ‫ت‬‫س‬ِ‫ا‬
 ،‫التاجي‬ ‫الجزء‬ ‫إزاحة‬ ‫تم‬ ‫إذا‬
‫فقط‬ ‫الجزء‬ ‫هذا‬ ‫باستخراج‬ ‫قم‬ .
 ‫ترك‬ ‫ينبغي‬
‫امتصاصه‬ ‫ليتم‬ ‫القمي‬ ‫الجزء‬ .

22.  ‫لمدة‬ ‫طري‬ ‫طعام‬
10
-
14
‫ا‬ً‫م‬‫يو‬
‫المريض‬ ‫تعليمات‬
‫واحد‬ ‫أسبوع‬ ‫بعد‬ ‫السريرية‬
 ‫بعد‬ ‫والشعاعية‬ ‫السريرية‬
6
-
8
‫واحدة‬ ‫وسنة‬ ‫أسابيع‬ .
‫األسنان‬ ‫خلع‬ ‫حالة‬ ‫في‬
‫ظهور‬ ‫حتى‬ ‫سنة‬ ‫وكل‬ ‫سنة‬ ‫مرور‬ ‫بعد‬ ‫والشعاعية‬ ‫السريرية‬
‫الدائم‬ ‫الخليفة‬ .
‫المتابعة‬

23. ‫اللثوية‬ ‫األنسجة‬
 ‫المخ‬ ‫في‬ ‫ارتجاج‬
 ‫جزئي‬ ‫خلع‬
 ‫الخلع‬ ‫إصابات‬:
 ‫الجانبي‬ ‫الخلع‬
 ‫التدخلي‬ ‫الخلع‬
 ‫بارز‬ ‫خلع‬
 ‫انتزاع‬

24. ‫المخ‬ ‫في‬ ‫ارتجاج‬

ٍ‫متدل‬ ‫وال‬ ‫منزاح‬ ‫وال‬ ‫متحرك‬ ‫غير‬ ‫السن‬
‫نزيف‬
 ‫اللثوي‬ (PDL) ،‫وااللتهاب‬ ‫اإلصابة‬
‫الناتج‬ ‫للضغط‬ ‫حساسة‬ ‫األسنان‬ ‫ويترك‬
‫والقرع‬ ‫العض‬ ‫عن‬
 ‫شعاعية‬ ‫تشوهات‬ ‫أي‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬

25. ‫عالج‬
 ‫مصاحبة‬ ‫عدوى‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫إال‬ ‫للعالج‬ ‫حاجة‬ ‫ال‬
 ‫المالحظة‬ ‫تحت‬ ‫وإبقائه‬ ‫اإلطباق‬ ‫من‬ ‫السن‬ ‫تحرير‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
‫​متابعة‬
 1 –
‫السريري‬ ‫الفحص‬ ‫أسبوع‬ .
 6-8 -
‫السريري‬ ‫الفحص‬ ‫أسابيع‬.

26. ‫المريض‬ ‫تعليمات‬
 ‫أسبوع‬ ‫لمدة‬ ‫طري‬ ‫طعام‬
 ‫فرشاة‬ B ‫ناعمة‬ ‫شعيرات‬ ‫ذات‬
 ‫الكلورهيكسيدين‬ ‫مع‬ ‫شطف‬
0.1 ٪

27. ‫جزئي‬ ‫خلع‬
 ‫لألسنان‬ ‫الداعمة‬ ‫الهياكل‬ ‫إصابة‬
 ‫إزاحة‬ ‫بدون‬ ‫ولكن‬ ‫حركة‬ ‫أكثر‬ ‫السن‬
 ‫اللثة‬ ‫ثلم‬ ‫من‬ ‫نزيف‬
 ‫شعاعية‬ ‫تشوهات‬ ‫أي‬ ‫على‬ ‫العثور‬ ‫يتم‬ ‫لم‬

28. ‫عالج‬
 ‫اللبي‬ ‫العالج‬ ‫إلى‬ ‫يشار‬ ‫ال‬ ،‫مصاحبة‬ ‫عدوى‬ ‫توجد‬ ‫لم‬ ‫ما‬
 ‫األمراض‬ ‫لمعرفة‬ ‫السن‬ ‫متابعة‬ ‫يجب‬ .
‫​متابعة‬
 1 –
‫السريري‬ ‫الفحص‬ ‫أسبوع‬ .
 6-8 -
‫السريري‬ ‫الفحص‬ ‫أسابيع‬ .

29.  ‫المريض‬ ‫تعليمات‬
 ‫أسبوع‬ ‫لمدة‬ ‫خفيف‬
 ‫ناعمة‬ ‫شعيرات‬ ‫ذات‬ ‫فرشاة‬
 ‫بالكلورهيكسيدين‬ ‫شطف‬
0.1
٪
‫واحد‬ ‫أسبوع‬ ‫لمدة‬ ‫يوميا‬ ‫مرتين‬

30.  ‫التاج‬ ‫لون‬ ‫في‬ ‫تغير‬ ‫يحدث‬ ‫قد‬.
 ‫الناسور‬ ‫تطور‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫إال‬ ‫للعالج‬ ‫حاجة‬ ‫ال‬.
 ‫وقت‬ ‫أسرع‬ ‫في‬ ‫العدوى‬ ‫عالمات‬ ‫عن‬ ‫للكشف‬ ‫بعناية‬ ‫الداكن‬
‫ممكن‬

31. ‫الجانبي‬ ‫الخلع‬
 /‫ك‬ ‫الحن‬ ‫اتجاه‬ ‫ي‬ ‫ف‬ ‫عادة‬ ‫ن‬ ‫الس‬ ‫ة‬ ‫إزاح‬
‫الشفوي‬ ‫أو‬ ‫اللسان‬
 ‫ثابتة‬ ‫تكون‬ ‫سوف‬
 ‫السنخي‬ ‫العظم‬ ‫كسر‬ ‫أو‬ ‫بتفتيت‬ ‫مصحوبة‬
 ‫اإلطباق‬ ‫تداخل‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫قد‬
 ‫القمة‬ ‫في‬ ‫اللثوي‬ ‫الرباط‬ ‫مساحة‬

32. ‫عالج‬
 ‫التلقائي‬ ‫التموضع‬ ‫إعادة‬
‫إطباقي‬ ‫تداخل‬ ‫أي‬ ‫هناك‬ ‫يكن‬ ‫لم‬ ‫إذا‬
 ‫التموضع‬ ‫إعادة‬
‫إطباقي‬ ‫تداخل‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬
 ‫خالص‬ِ‫ت‬‫س‬ِ‫ا‬
‫بسبب‬ ‫الشفوي‬ ‫االتجاه‬ ‫في‬ ‫شديد‬ ‫نزوح‬ ‫من‬ ‫تعاني‬ ‫التي‬ ‫لألسنان‬
‫الدائم‬ ‫السن‬ ‫بذرة‬ ‫و‬ ‫اللبني‬ ‫السن‬ ‫بين‬ ‫االصطدام‬.
 ‫طفيف‬ ‫طحن‬
‫التداخل‬ ‫فيها‬ ‫يكون‬ ‫التي‬ ‫الحاالت‬ ‫في‬
‫طفيف‬ ‫صرير‬ ‫حدوث‬ ‫إلى‬ ‫شار‬ُ‫ي‬ ، ‫ا‬ً‫بسيط‬ ‫اإلطباقي‬

33. ‫المريض‬ ‫تعليمات‬
 ‫لمدة‬ ‫طري‬ ‫طعام‬
10
-
14
‫ا‬ً‫م‬‫يو‬
 ‫ناعمة‬ ‫شعيرات‬ ‫ذات‬ ‫فرشاة‬
 ‫بالكلورهيكسيدين‬ ‫شطف‬
0.1 ٪

34. ‫​متابعة‬
 ‫بعد‬ ‫السريرية‬ ‫السيطرة‬
1
‫و‬
2
-
3
‫أسابيع‬ .
 ‫بعد‬ ‫والشعاعية‬ ‫السريرية‬ ‫المراقبة‬
6
-
8
‫واحدة‬ ‫وسنة‬ ‫أسابيع‬ .

35. ‫التدخلي‬ ‫الخلع‬
 ‫السنخي‬ ‫العظم‬ ‫إلى‬ ‫السن‬ ‫قمة‬ ‫إزاحة‬.
 ‫ف‬‫تجوي‬ ‫ي‬‫ف‬ ‫ر‬‫كس‬ ‫و‬‫أ‬ ‫ت‬‫تفتي‬ ‫ك‬‫ذل‬ ‫احب‬‫يص‬
‫السنخ‬.
 ‫احة‬ ‫مس‬ ‫ن‬ ‫أ‬ ‫ى‬ ‫إل‬ ‫ة‬ ‫الشعاعي‬ ‫ج‬ ‫النتائ‬ ‫ر‬ ‫تشي‬
‫متصلة‬ ‫ليست‬ ‫اللثوي‬ ‫الرباط‬

36. ‫عالج‬
 ‫يلي‬ ‫بما‬ ‫األطفال‬ ‫أسنان‬ ‫لطب‬ ‫األمريكية‬ ‫األكاديمية‬ ‫توصي‬ :
 ‫ترك‬ ‫يتم‬ ،‫الشفوي‬ ‫العظم‬ ‫صفيحة‬ ‫عبر‬ ‫أو‬ ‫نحو‬ ‫القمة‬ ‫تحركت‬ ‫إذا‬
‫إلعادة‬ ‫السن‬
‫ا‬ً‫ي‬‫تلقائ‬ ‫وضعها‬
 ، ‫النامية‬ ‫السن‬ ‫جرثومة‬ ‫داخل‬ ‫إلى‬ ‫القمة‬ ‫إزاحة‬ ‫تم‬ ‫إذا‬
‫قم‬
‫باستخراجها‬

37. ‫​متابعة‬
 ‫السريرية‬ ‫المراقبة‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ‫أسبوع‬
 3-4 ‫السريرية‬ ‫المراقبة‬ ‫من‬ ‫أسابيع‬
‫والشعاعية‬
 6-8 ‫السريرية‬ ‫المراقبة‬ ‫من‬ ‫أسابيع‬
 6 ‫السريرية‬ ‫المراقبة‬ ‫من‬ ‫واحدة‬ ‫وسنة‬ ‫أشهر‬
‫والشعاعية‬

38. ‫بارز‬ ‫خلع‬
 ‫محجره‬ ‫من‬ ‫للسن‬ ‫جزئي‬ ‫نزوح‬
 ‫سليما‬ ‫يبقى‬ ‫السنخية‬ ‫عظم‬
 ‫النتوءات‬ ‫بعض‬ ‫لها‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ‫عادة‬ ‫األسنان‬
‫توجيه‬ ‫المتراجعة‬ ‫أو‬ ‫البارزة‬
 ‫القمة‬ ‫في‬ ‫اللثوي‬ ‫الرباط‬ ‫مساحة‬ ‫زيادة‬

39. ‫عالج‬
 ‫على‬ ‫العالج‬ ‫اختيار‬ ‫يعتمد‬ ‫أن‬ ‫ويجب‬
‫وتكوين‬ ‫والحركة‬ ‫النزوح‬ ‫درجة‬
‫الطوارئ‬ ‫حالة‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫على‬ ‫الطفل‬ ‫وقدرة‬ ‫الجذور‬.
 <( ‫البسيط‬ ‫البروز‬ ‫حالة‬ ‫في‬
3
)
‫غير‬ ‫النامية‬ ‫األسنان‬ ‫في‬ ‫مم‬
‫قم‬ ،‫الناضجة‬
‫بعناية‬ ‫السن‬ ‫وضع‬ ‫بإعادة‬
‫السن‬ ‫اترك‬ ‫أو‬
‫لمحاذاة‬
‫تلقائية‬ .
 ‫الشديد‬ ‫لالنبثاق‬ ‫المفضل‬ ‫العالج‬ ‫هو‬ ‫االستخراج‬.

40. ‫المريض‬ ‫تعليمات‬
 ‫لمدة‬ ‫طري‬ ‫طعام‬
10
-
14
‫ا‬ً‫م‬‫يو‬
 ‫ناعمة‬ ‫شعيرات‬ ‫ذات‬ ‫فرشاة‬
 ‫بالكلورهيكسيدين‬ ‫شطف‬
0.1 ٪

41. ‫​متابعة‬
 ‫واحد‬ ‫أسبوع‬ ‫بعد‬ ‫السريرية‬ ‫السيطرة‬.
 ‫في‬ ‫والشعاعية‬ ‫السريرية‬ ‫المراقبة‬
6
-
8
،‫أسابيع‬
6
‫وسنة‬ ،‫أشهر‬
‫واحدة‬.

42. ‫انتزاع‬
 ‫كامل‬ ‫بشكل‬ ‫مكانه‬ ‫من‬ ‫خرج‬ ‫قد‬ ‫السن‬
 ‫ا‬ً‫غ‬‫فار‬ ‫المقبس‬ ‫على‬ ‫العثور‬ ‫يتم‬ ،‫ا‬ً‫سريري‬
‫بالخثرة‬ ‫ا‬‫ًئ‬‫ممتل‬ ‫أو‬
 ‫ا‬ً‫ضروري‬ ‫السينية‬ ‫باألشعة‬ ‫الفحص‬ ‫يعد‬
‫المفقودة‬ ‫السن‬ ‫تطفل‬ ‫عدم‬ ‫من‬ ‫للتأكد‬.

43. ‫عالج‬
 ‫ال‬
‫المخلوعة‬ ‫اللبنية‬ ‫األسنان‬ ‫زراعة‬ ‫بإعادة‬ ‫ينصح‬ .
‫​متابعة‬
 ‫السريرية‬ ‫المراقبة‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ‫أسبوع‬
 6 ‫والشعاعية‬ ‫السريرية‬ ‫المراقبة‬ ‫من‬ ‫واحدة‬ ‫وسنة‬ ‫أشهر‬
 ‫الدائم‬ ‫الخليفة‬ ‫ظهور‬ ‫حتى‬ ‫عام‬ ‫كل‬ ‫السريرية‬ ‫المراقبة‬

44. ‫األولية‬ ‫الصدمة‬ ‫تلي‬ ‫التي‬ ‫المضاعفات‬
 ‫اللب‬ ‫نخر‬
 ‫الداخلي‬ ‫االمتصاص‬
 ‫اللبنية‬ ‫األسنان‬ ‫من‬ ‫االلتصاق‬ .
 ‫الدائم‬ ‫الخليفة‬ ‫تمعدن‬ ‫نقص‬ ‫أو‬ ‫تنسج‬ ‫نقص‬ .
 /
‫الجذر‬ ‫أو‬ ‫و‬ ‫التاج‬ ‫من‬ ‫التمزيق‬.
 ) (
‫نادرة‬ ‫الدائمة‬ ‫األسنان‬ ‫جرثومة‬ ‫من‬ ‫االمتصاص‬ .